Keracunan besi: langkah berjaga-jaga dan pertolongan cemas

Makanan tambahan zat besi membantu meningkatkan kualiti darah.

Mereka diresepkan untuk meningkatkan kepekatan hemoglobin, dengan anemia dan penyakit lain dari sistem hematopoietik.

kesan farmakologi

Menurut klasifikasi anatomi, terapeutik dan kimia antarabangsa, agen yang mengandungi zat besi dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• bivalen untuk pentadbiran lisan;
• sepele untuk laluan penggunaan yang serupa;
• trivalen untuk intravena, pentadbiran parenteral;
• digabungkan dengan asid folik;
• digabungkan dengan bahan bioaktif lain.

Struktur kimia dibezakan:

• Garam Fe - sulfat, klorida, glukonat, fumarat;
• besi besi dalam kombinasi dengan gula, protein.

Hanya doktor yang dapat memilih pilihan yang diperlukan tanpa membahayakan kesihatan, dengan mengambil kira keunikan perjalanan penyakit ini, keadaan fizikal pesakit.

Sebatian Fe dicirikan oleh tahap penyerapan yang rendah pada saluran gastrousus. Bentuk besi (bivalen) diserap lebih baik daripada bentuk oksida (trivalen). Prosesnya diatur oleh mekanisme berikut:

• fisiologi - apoferritin (protein mukosa) bergabung dengan sebahagian Fe yang diserap, membentuk ferritin, diserap dalam duodenum, usus kecil, dan kemudian dalam darah dengan transferrin memasuki tisu yang berfungsi sebagai depot untuk hemosiderin, ferritin;
• penyerapan pasif - asid hidroklorik gastrik mengubah bentuk molekul besi menjadi terionisasi. Semakin tinggi kepekatan ubat yang masuk, serta tahap kekurangan Fe dalam badan, semakin cepat penyerapannya.

Dengan pentadbiran parenteral selepas hari pertama, besi besi dijumpai dalam eritrosit. Untuk penghasilan hemoglobin, simpanan feritin yang tersimpan dari makrofag limpa, hati, dan sumsum tulang kebanyakan digunakan.

Bentuk pelepasan produk yang mengandungi besi

Semasa memilih bentuk ubat, penting untuk mengambil kira toleransi oleh badan. Penyelesaian berbeza dengan ketersediaan bio yang lebih tinggi. Pada masa ini, pasaran farmaseutikal merangkumi:

• titisan oral;
• sirap, penyelesaian untuk pentadbiran lisan;
• penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular.

Antara bentuk pelepasan lain:

• pil kunyah;
• pil;
• kapsul.

Adalah perlu untuk memilih pilihan yang paling sesuai bukan hanya dengan mempertimbangkan ketersediaan bio, toleransi individu, tetapi juga kemudahan penggunaan..

Petunjuk

Makanan tambahan besi ditunjukkan untuk:

• anemia kekurangan zat besi - dos terapi ditentukan mengikut hasil ujian darah makmal untuk kandungan hemoglobin;
• kehamilan - peningkatan beban pada tubuh wanita yang berkaitan dengan melahirkan anak, sering menjadi penyebab perkembangan kekurangan zat besi;
• haid berat, berpanjangan;
• kehilangan darah yang ketara akibat kecederaan, operasi, pendarahan dalaman dalam pelbagai penyakit.

Pentadbiran ibu bapa dijalankan dengan:

• gangguan keupayaan penyerapan usus (reseksi usus kecil, enteritis, kekurangan usus);
• bentuk ulser peptik akut (kerosakan pada permukaan perut, duodenum);
• intoleransi individu terhadap sebatian yang mengandungi zat besi;
• kekurangan zat besi akut sebelum pembedahan yang akan datang.

Hanya doktor yang dapat menentukan keperluan terapi pemulihan..

Kontraindikasi terhadap penggunaan persediaan besi

Kontraindikasi termasuk:

• hipersensitiviti terhadap komponen ubat;
• anemia megaloblastik, hemolitik;
• pelanggaran mekanisme eritropoiesis;
• hipoplasia sumsum tulang;
• hemosiderosis, hemochromatosis, manifestasi lain dari kelebihan zat besi dalam badan;
• pelanggaran proses penggunaan sebatian yang mengandungi zat besi - porfiria kulit yang lewat, anemia sideroachrestic, keracunan plumbum, talasemia;
• jangkitan yang disebabkan oleh bakteria gram-negatif (Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterobacteria).

Anda tidak boleh mengambil sediaan besi secara tidak sah untuk tujuan pencegahan, kerana dengan konsentrasi zat yang cukup dalam tubuh, keracunan dapat diprovokasi.

Kesan sampingan

Sebelum memulakan rawatan, anda harus berjumpa doktor untuk mengurangkan kemungkinan timbulnya reaksi badan yang tidak diingini. Dengan kecenderungan gangguan saluran pencernaan, setelah mula mengambil persediaan besi, anda mungkin merasa tidak selesa, sensasi menyakitkan di perut.

Reaksi buruk yang biasa dilakukan dengan pemberian oral termasuk:

• loya;
• muntah;
• gangguan najis;
• anoreksia;
• menggelapkan najis.

Hasil daripada pentadbiran parenteral, perkara berikut mungkin berlaku:

• hipotensi arteri;
• sakit kepala;
• sakit sendi;
• pening;
• tromboflebitis;
• dispepsia;
• sakit, reaksi alahan di tempat suntikan.

Tubuh manusia tidak mempunyai kemampuan untuk menggunakan kelebihan zat besi secara bebas, oleh itu, ketika menggunakan persiapannya, kemungkinan jenuh berlebihan kronik meningkat.

Keserasian dengan agen farmakologi

Ketidaksesuaian dengan farmaseutikal kumpulan tetrasiklin diperhatikan, kerana mereka secara signifikan mengurangkan tahap penyerapan zat besi. Kombinasi dengan antasid juga menyebabkan penyerapan..

Meningkatkan penyerapan zat besi dalam asid askorbik saluran pencernaan dalam dos sekurang-kurangnya 200 mg.

Gabungan pemberian oral dan parenteral tidak digalakkan, kerana ini mengurangkan keupayaan penyerapan saluran gastrousus. Melambatkan penyerapan Chloramphenicol.

Dos

Dos harian terapi adalah 100-200 mg. Sekiranya anemia kekurangan zat besi, 350 mg diresepkan. Tubuh tidak dapat mengasimilasikan sejumlah besar kerana ciri-cirinya.

Jadual 1. Keperluan zat besi, bergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut.

Dos yang ditetapkan dibahagikan kepada beberapa dos. Contohnya, 1 tablet 100 mg tiga kali sehari. Skim, dos dan tempoh kemasukan ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Overdosis

Keracunan zat besi berlaku paling kerap pada masa kanak-kanak, ketika anak mungkin mengambil ubat itu kerana ingin tahu. Bahaya bagi kehidupan bayi di bawah 2 tahun adalah dos tunggal 6 - 10 g.

Bahan aktif mempunyai kesan yang menjengkelkan dan menjengkelkan pada membran mukus saluran pencernaan. Overdosis persediaan besi membawa kepada fenomena patologi:

• kekejangan di rantau epigastrik;
• tindak balas kolaptoid (vasodilasi tajam);
• asidosis;
• pelanggaran aktiviti fungsional hati;
• trombositopenia.

Keracunan besi dinyatakan:

• kesakitan di epigastrium;
• berlakunya muntah dengan warna coklat muntah;
• penampilan kekotoran darah di dalam tinja;
• cirit-birit;
• penurunan kadar jantung;
• serangan hipotonik.

Dengan mabuk yang teruk, terdapat:

• kekeliruan kesedaran;
• edema paru;
• berdarah;
• sawan;
• koma.

Gejala muncul selepas 30-60 minit. selepas mengambil ubat. Keterukan klinik boleh menurun sehingga gejala hilang sepenuhnya setelah 5-7 jam. Kemudian, setelah selang waktu 6 hingga 24 jam, keadaan bertambah buruk. Terdapat muntah berterusan, cirit-birit, runtuh. Sekiranya tidak ada pertolongan dengan keracunan besi, kematian berlaku setelah 12-48 jam.

Pertolongan cemas

Sekiranya terdapat dos berlebihan dengan persediaan besi, perlu segera menghubungi ambulans. Sementara itu, lakukan prosedur berikut:

• lavage gastrik dengan larutan natrium bikarbonat (baking soda) sehingga kandungannya jelas;
• memberi mangsa pencahar garam;
• setelah membersihkan perut, perlu minum susu, sifatnya yang menyelimuti akan membantu menghilangkan kerengsaan membran mukus;
• 1% sodium bikarbonat, Tetacin calcium, Deferoxamine digunakan sebagai penawar, tetapi ia paling baik digunakan di bawah pengawasan perubatan.

Sebelum kedatangan doktor, rawatan simptomatik harus dijalankan. Minum teh manis yang kuat ketika tekanan darah turun, yang membantu menghilangkan Fe.

Terapi overdosis besi

Tugas utama rawatan adalah membentuk sebatian dengan molekul bahan toksik dan memudahkan perkumuhannya. Untuk tujuan ini, pemberian penawar intravena dilakukan:

• Desferal (Deferoxamine);
• Desferal dalam kombinasi dengan larutan soda.

Untuk mengelakkan berlakunya keruntuhan, penawar diberikan dengan titisan pada kadar 15 mg / kg berat. Dos harian maksimum ialah 80 mg / kg. Dalam kes yang sangat teruk, tindakan kecemasan diambil:

• pemindahan darah;
• pemindahan plasma;
• pengenalan ubat vasokonstriktor - Mezaton, norepinefrin hidrogen tartrate.

Dehidrasi dihilangkan dengan pemberian larutan isotonik natrium klorida, glukosa secara intravena (5%). Untuk asidosis, laktat, natrium bikarbonat, Trisamin digunakan.

Untuk memerangi manifestasi hipoprothrombinemia, lantik:

• asid askorbik;
• Vikasol;
• Rutin;
• glukokortikosteroid - Hidrokortison, Prednisolone.

Untuk mencegah jangkitan sekunder, terapi antibiotik awal dilakukan.

Overdosis ubat-ubatan yang mengandung zat besi berbahaya bukan hanya untuk kesihatan, tetapi juga bagi kehidupan manusia. Akibat keracunan tidak dapat dipulihkan sekiranya anda tidak memberikan bantuan kepada mangsa pada waktunya. Di persekitaran hospital, anda harus menjalani semua prosedur yang diperlukan untuk memulihkan fungsi normal organ dalaman.

Ferrum Lek ® (Ferrum Lek ®)

Bahan aktif:

Kandungan

• Gambar 3D
• Komposisi
• kesan farmakologi
• Farmakodinamik
• Farmakokinetik
• Petunjuk ubat Ferrum Lek
• Kontraindikasi

• Permohonan semasa mengandung dan menyusui
• Kesan sampingan
• Interaksi
• Kaedah pentadbiran dan dos
• Overdosis
• arahan khas
• Borang pelepasan

• Pengilang
• Syarat pengeluaran dari farmasi
• Keadaan penyimpanan ubat Ferrum Lek
• Jangka hayat ubat Ferrum Lek
• Harga di farmasi
• Ulasan

Kumpulan farmakologi

• Ejen antianemik. Penyediaan besi [Elemen makro dan mikro]
• Ejen antianemik. Penyediaan zat besi [Stimulan hematopoiesis]

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

• D50 Anemia kekurangan zat besi
• D50.0 Anemia kekurangan zat besi akibat kehilangan darah (kronik)
• D63.0 Anemia pada neoplasma (C00-D48 +)
• E61.1 Kekurangan zat besi
• Malnutrisi O25 semasa mengandung

Gambar 3D

Komposisi

Penerangan mengenai bentuk dos

Tablet kunyah: tablet rata bulat, coklat gelap diselingi dengan coklat muda, serong.

Sirap: larutan coklat jernih.

Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular: larutan coklat dan legap tanpa zarah yang kelihatan.

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Pil. Sirap. Berat molekul kompleks begitu tinggi - kira-kira 50 kDa - sehingga penyebarannya melalui mukosa saluran gastrointestinal 40 kali lebih perlahan daripada penyebaran besi besi. Kompleks ini stabil dan tidak mengeluarkan ion besi dalam keadaan fisiologi. Besi zon aktif multinuklear kompleks terikat dalam struktur yang serupa dengan sebatian besi semula jadi, ferritin. Oleh kerana persamaan ini, besi kompleks ini hanya diserap oleh penyerapan aktif. Protein pengikat besi yang terletak di permukaan epitel usus menyerap zat besi (III) dari kompleks melalui pertukaran ligan yang kompetitif. Zat besi yang diserap terutamanya disimpan di hati, di mana ia mengikat ferritin. Kemudian di sumsum tulang, ia dimasukkan ke dalam hemoglobin.

Polimaltosa hidroksida kompleks (III) tidak mempunyai sifat prooksidan yang terdapat pada garam besi (II).

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Ubat ini mengandungi besi besi dalam bentuk kompleks ferrik hidroksida besi dengan dextran. Zat besi, yang merupakan sebahagian daripada ubat, dengan cepat mengisi kekurangan unsur ini dalam tubuh (khususnya, dengan anemia kekurangan zat besi), memulihkan kandungan hemoglobin. Semasa rawatan dengan ubat, terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam kedua-dua gejala klinikal (kelemahan, keletihan, pening, takikardia, sakit dan kekeringan pada kulit) dan petunjuk makmal kekurangan zat besi.

Farmakokinetik

Pil. Sirap. Kajian menggunakan kaedah isotop berganda (55 Fe dan 59 Fe) menunjukkan bahawa penyerapan zat besi, yang diukur oleh tahap hemoglobin dalam eritrosit, berbanding terbalik dengan dos yang diambil (semakin tinggi dosnya, semakin rendah penyerapannya). Terdapat korelasi negatif secara statistik antara tahap kekurangan zat besi dan jumlah zat besi yang diserap (semakin tinggi kekurangan zat besi, semakin baik penyerapannya). Sebilangan besar zat besi diserap dalam duodenum dan jejunum..

Besi (tidak diserap) yang tersisa diekskresikan dalam tinja. Perkumuhannya dengan pengelupasan sel epitelium saluran gastrointestinal dan kulit, serta peluh, hempedu dan air kencing adalah kira-kira 1 mg zat besi sehari. Pada wanita, kehilangan zat besi tambahan berlaku semasa haid, yang mesti diambil kira.

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Selepas pemberian ubat, zat besi memasuki aliran darah dengan cepat: 15% daripada dos - selepas 15 minit, 44% - selepas 30 minit. Biologi T_1/2 adalah 3-4 hari. Besi dalam kombinasi dengan transferrin dipindahkan ke sel-sel badan, di mana ia digunakan untuk sintesis hemoglobin, myoglobin dan beberapa enzim. Kompleks zat besi (III) hidroksida dengan dextran cukup besar dan oleh itu tidak diekskresikan melalui buah pinggang.

Petunjuk ubat Ferrum Lek ®

Pil. Sirap.

rawatan kekurangan zat besi terpendam;

rawatan anemia kekurangan zat besi;

pencegahan kekurangan zat besi semasa kehamilan.

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Rawatan untuk semua bentuk keadaan kekurangan zat besi yang memerlukan penggantian besi yang cepat, termasuk yang berikut:

kekurangan zat besi yang teruk kerana kehilangan darah;

gangguan penyerapan zat besi dalam usus;

keadaan di mana rawatan dengan persediaan besi untuk pentadbiran oral tidak berkesan atau tidak dapat dilaksanakan.

Kontraindikasi

Biasa untuk semua bentuk dos:

hipersensitiviti terhadap komponen ubat;

lebihan zat besi di dalam badan (hemochromatosis, hemosiderosis);

pelanggaran mekanisme penggunaan zat besi (anemia plumbum, anemia sideroachrestic, talasemia);

anemia yang tidak berkaitan dengan kekurangan zat besi (misalnya, hemolitik, megaloblastik, disebabkan oleh kekurangan cyanocobalamin).

Untuk tablet kunyah juga:

kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Untuk sirap sebagai tambahan:

bentuk keturunan intoleransi fruktosa yang jarang berlaku, malabsorpsi glukosa-galaktosa dan kekurangan sukrosa-isomaltase (kerana ubat tersebut mengandungi sukrosa dan sorbitol).

Untuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular juga:

Saya trimester kehamilan;

penyakit buah pinggang berjangkit akut;

sirosis hati yang terurai;

Dengan berhati-hati: diabetes mellitus (untuk sirap); asma bronkial; poliartritis kronik; kekurangan kardiovaskular; keupayaan rendah untuk mengikat besi dan / atau kekurangan asid folik; usia kanak-kanak (sehingga 4 bulan - untuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular).

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Pil. Sirap. Dalam kajian terkawal pada wanita hamil (II, III trimester kehamilan), tidak ada kesan negatif pada ibu dan janin. Tiada kesan berbahaya pada janin yang dikesan semasa mengambil ubat pada trimester pertama kehamilan.

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Pada trimester II dan III dan semasa penyusuan, penggunaan ubat hanya boleh dilakukan jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi bahaya pada janin atau bayi.

Kesan sampingan

Pil. Sirap. Kesan sampingan yang dilaporkan kebanyakannya ringan dan sementara.

Menurut WHO, tindak balas buruk dikelaskan mengikut kekerapan perkembangannya seperti berikut: sangat kerap (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, saluran gastrousus: sangat jarang berlaku - sakit perut, mual, sembelit, cirit-birit, dispepsia, muntah, perubahan warna najis (kerana perkumuhan zat besi yang tidak diserap, tidak mempunyai kepentingan klinikal).

Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: sangat jarang - urtikaria, ruam, gatal-gatal pada kulit.

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Hipotensi arteri, sakit sendi, kelenjar getah bening bengkak, demam, sakit kepala, pening, malaise, dispepsia (mual, muntah); jarang sekali - reaksi alahan atau anafilaksis. Teknik suntikan yang tidak betul boleh menyebabkan perubahan warna kulit, kesakitan dan keradangan di tempat suntikan.

Interaksi

Pil. Sirap. Tidak ada interaksi dengan ubat atau produk makanan lain yang dikenal pasti.

Penggunaan bersamaan dengan sediaan besi parenteral dan sediaan besi oral lain (III) polimaltosat hidroksida tidak digalakkan kerana penghambatan penyerapan zat besi oral yang ketara.

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Tidak boleh digunakan bersamaan dengan suplemen zat besi oral.

Penggunaan perencat ACE secara bersamaan dapat meningkatkan kesan sistemik dari persiapan besi parenteral.

Kaedah pentadbiran dan dos

Melalui mulut, semasa atau sejurus selepas makan.

Tablet kunyah Ferrum Lek ® boleh dikunyah atau ditelan keseluruhan.

Dos harian boleh dibahagikan kepada beberapa dos atau diambil dalam satu masa.

Sirap Ferrum Lek ® boleh dicampurkan dengan jus buah atau sayur atau ditambahkan ke makanan bayi.

Dos dan tempoh rawatan bergantung pada tahap kekurangan zat besi.

Sudu pengukur yang disertakan dalam bungkusan digunakan untuk dos sirap Ferrum Lek ® yang tepat.

Anemia kekurangan zat besi

Tempoh rawatan adalah sekitar 3-5 bulan. Setelah tahap hemoglobin kembali normal, ubat tersebut harus diteruskan selama beberapa minggu lagi untuk menambah simpanan besi di dalam badan..

Kanak-kanak di bawah satu tahun: 2.5 ml (spoon sudu pengukur) - 5 ml (1 sudu pengukur) sirap Ferrum Lek ® sehari.

Kanak-kanak berumur 1 hingga 12 tahun: 5-10 ml (1-2 sudu) sirap Ferrum Lek® sehari.

Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, orang dewasa dan ibu yang menyusui: 1-3 tablet kunyah atau 10-30 ml (2-6 sudu) sirap Ferrum Lek®.

Kekurangan zat besi pendam

Tempoh rawatan adalah sekitar 1-2 bulan.

Kanak-kanak berumur 1 hingga 12 tahun: 2,5-5 ml (1/2 sudu) sirap Ferrum Lek ® sehari.

Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, orang dewasa dan ibu yang menyusu: 1 jadual. atau 5-10 ml (1-2 sudu) sirap Ferrum Lek® sehari.

Perempuan mengandung

Anemia kekurangan zat besi: 2-3 tablet kunyah setiap hari atau 20-30 ml (4-6 sudu) sirap Ferrum Lek® sehingga tahap hemoglobin kembali normal. Selepas itu, terus minum 1 tablet kunyah atau 10 ml (2 sudu) sirap setiap hari, sekurang-kurangnya hingga akhir kehamilan, untuk mengisi semula simpanan besi di dalam badan..

Kekurangan zat besi laten dan pencegahan kekurangan zat besi: satu tablet kunyah atau 5-10 ml (1-2 sudu) sirap Ferrum Lek® sehari.

Ferrum Lek ® dos harian untuk pencegahan dan rawatan kekurangan zat besi di dalam badan

(-) Oleh kerana kumpulan pesakit ini memerlukan zat besi dalam dos yang rendah, tidak disarankan untuk menggunakan tablet atau sirap dalam kes ini.

Sebelum pengenalan dos terapi pertama ubat, setiap pesakit harus menerima dos ujian 1 / 4-1 / 2 amp. Ferrum Lek ® (25-50 mg zat besi) untuk orang dewasa dan separuh daripada dos harian untuk kanak-kanak. Sekiranya tiada tindak balas buruk dalam masa 15 minit, anda boleh memasukkan sisa dos harian.

Dosis Ferrum Lek ® mesti dipilih secara individu, sesuai dengan kekurangan zat besi umum, yang dikira menggunakan formula berikut:

Jumlah kekurangan zat besi = berat badan (kg) × (tahap hemoglobin yang dikira (g / l) - tahap hemoglobin sebenar (g / l) × 0.24) + zat besi yang dideposit (mg)

Berat badan hingga 35 kg: tahap hemoglobin yang dikira = 130 g / l dan zat besi yang dideposit = 15 mg / kg

Berat badan melebihi 35 kg: tahap hemoglobin yang dikira = 150 g / l dan besi yang dideposit = 500 mg

Faktor 0.24 = 0.0034 × 0.07 × 1000

(Kandungan zat besi = 0,34%; jumlah darah = 7% dari berat badan; faktor 1000 = penukaran dari g menjadi mg).

Berat pesakit: 70 kg

Kepekatan hemoglobin sebenar: 80 g / l

Jumlah kekurangan zat besi = (150 - 80) × 0,24 + 500 = 1700 mg besi

Jumlah ampul Ferrum Lek® yang akan diberikan = Kekurangan zat besi total (mg) / 100 mg

Pengiraan jumlah ampul Ferrum Lek ®, yang mesti diberikan, berdasarkan kepekatan sebenar hemoglobin dan berat badan

Sekiranya dos Ferrum Lek ® yang diperlukan melebihi dos harian maksimum, pemberian ubat harus pecahan (selama beberapa hari).

Sekiranya, setelah 1-2 minggu setelah permulaan rawatan, parameter hematologi tidak berubah, diagnosis harus dijelaskan..

Mengira jumlah dos penggantian zat besi kerana kehilangan darah

Jumlah ubat yang diperlukan untuk mengimbangi kekurangan zat besi pasca-hemoragik dikira menggunakan formula berikut.

Sekiranya jumlah darah yang hilang diketahui: pengenalan 200 mg / m (2 amp. Ferrum Lek ®) membawa kepada peningkatan tahap hemoglobin, yang setara dengan 1 unit darah (400 ml darah dengan kandungan hemoglobin 150 g / l).

Besi yang akan diganti (mg) = bilangan unit darah yang hilang × 200 atau bilangan ampul Ferrum Lek® yang diperlukan = bilangan unit darah yang hilang × 2.

Sekiranya tahap hemoglobin akhir diketahui, formula berikut harus digunakan, memandangkan besi yang disimpan tidak perlu diganti.

Besi yang akan diganti (mg) = berat badan (kg) × (tahap hemoglobin dikira (g / l) - tahap hemoglobin sebenar (g / l) × 0.24.

Seorang pesakit dengan berat badan 60 kg dan kekurangan hemoglobin 10 g / l harus diganti dengan 150 mg zat besi, yang merupakan 1.5 ampul Ferrum Lek ®.

Dos standard

Kanak-kanak: 0.06 ml / kg / hari (3 mg zat besi / kg / hari).

Dewasa: 1-2 amp. Ferrum Lek ® (100-200 mg zat besi), bergantung pada tahap hemoglobin.

Dos harian maksimum

Kanak-kanak: 0.14 ml / kg / hari (7 mg zat besi / kg / hari).

Dewasa: 4 ml (2 amp.) Sehari.

Overdosis

Pil. Sirap. Gejala: sekiranya terdapat berlebihan sirap Ferrum Lek® atau tablet kunyah, tidak ada tanda-tanda keracunan atau zat besi yang berlebihan di dalam badan, kerana zat besi dari bahan aktif tidak terdapat di saluran gastrointestinal dalam bentuk bebas dan tidak diserap oleh penyebaran pasif.

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Simptom: larutan berlebihan untuk suntikan intramuskular boleh menyebabkan kelebihan zat besi akut dan hemosiderosis.

Rawatan: tanpa gejala; sebagai penawar, deferoxamine diperkenalkan secara perlahan (15 mg / kg / j), bergantung kepada keparahan overdosis, tetapi tidak melebihi 80 mg / kg / hari. Hemodialisis tidak berkesan.

arahan khas

Pil. Sirap. Bagi kanak-kanak di bawah usia 12 tahun, kerana keperluan untuk menetapkan dos ubat yang rendah, lebih baik menetapkan Ferrum Lek® dalam bentuk sirap.

Baik tablet kunyah atau sirap Ferrum Lek ® menyebabkan pewarnaan enamel gigi.

Dalam kes anemia yang disebabkan oleh penyakit berjangkit atau ganas, zat besi berkumpul di sistem retikuloendothelial, dari mana ia digerakkan dan digunakan hanya setelah penyakit yang mendasari disembuhkan..

Semasa menggunakan ubat Ferrum Lek ®, najis mungkin menjadi gelap, yang tidak mempunyai kepentingan klinikal. Mengambil sediaan besi tidak mempengaruhi keputusan ujian pendarahan pendam (terpilih untuk hemoglobin).

Pemberitahuan untuk penderita diabetes: 1 tablet kunyah atau 1 ml sirup Ferrum Lek ® mengandung 0,04 XE.

Pemberitahuan untuk pesakit dengan fenilketonuria: Ferrum Lek ® mengandungi aspartam (E951), sumber fenilalanin, dalam jumlah yang bersamaan dengan 1,5 mg per tablet.

Kesan kepada kemampuan memandu kereta atau melakukan kerja yang memerlukan peningkatan tindak balas fizikal dan mental. Ubat ini tidak mempengaruhi keupayaan untuk berkonsentrasi.

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Gunakan hanya di persekitaran hospital.

Semasa menetapkan Ferrum Lek ®, perlu dilakukan ujian makmal: analisis klinikal umum darah dan penentuan feritin serum; adalah perlu untuk menyingkirkan pelanggaran penyerapan zat besi.

Ferrum Lek ® ditujukan hanya untuk suntikan intramuskular.

Wajib memasukkan ke dalam otot gluteus (jarum sepanjang 5-6 cm), serta perpindahan tisu ketika jarum dimasukkan dan memerah tisu setelah mengeluarkan jarum; disuntik secara bergantian ke otot gluteal kanan dan kiri.

Ampul yang dibuka mesti digunakan dengan segera.

Kandungan ampul Ferrum Lek ® tidak boleh dicampurkan dengan ubat lain..

Rawatan dengan ubat oral yang mengandungi zat besi harus dimulakan tidak lebih awal dari 5 hari selepas suntikan terakhir Ferrum Lek ®.

Sekiranya ubat tidak disimpan dengan betul, sedimen mungkin mendakan, penggunaan ampul seperti itu tidak dapat diterima.

Borang pelepasan

Tablet kunyah, 100 mg. 10 tab. dalam jalur atau lepuh; 3, 5 atau 9 helai dalam kotak kadbod.

Sirap, 50 mg / 5 ml. Sirap 100 ml dalam botol kaca gelap dengan tanda cincin, ditutup dengan penutup skru logam dengan cincin kawalan untuk pembukaan pertama dan gasket PE di dalamnya; 1 fl. bersama dengan sudu pengukur dengan tanda cincin di rongga selama 2,5 ml dan 5 ml ("2,5 CC" dan "5 CC"), tanda untuk pengisian maksimum 6 ml ("6 CC") pada pemegang sudu dalam kotak kadbod.

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular, 50 mg / ml. 2 ml dalam ampul kaca (hidrolitik kelas I) dengan titik pecah merah. Di bahagian atas ampul terdapat cincin merah. 5 atau 10 amp. dalam lepuh PVC terbuka atau lepuh PVC, ditutup dengan filem berlapis termo; 1 lepuh (masing-masing 5 amp) atau 5 lepuh (masing-masing 10 amp) dalam kotak kadbod.

Pengilang

Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.

2. Sandoz Ilach Sanai Ve Tijaret AS, Gebze Plasticchiler Atur Sanay Bolgezi, Ataturk Boulevari 9, cad. # 1, 41400 Gebze-Kotsaeli, Turki.

Tuntutan pengguna harus dihantar ke ZAO Sandoz: 123317, Moscow, Presnenskaya nab., 8, bldg.1.

Tel.: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Keadaan penyimpanan ubat Ferrum Lek ®

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat Ferrum Lek ®

penyelesaian untuk suntikan intramuskular 50 mg / ml - 5 tahun.

tablet kunyah 100 mg - 5 tahun.

tablet kunyah 100 mg - 5 tahun.

sirap 50 mg / 5 ml - 3 tahun.

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.

Persediaan besi untuk anemia

Maklumat am

Persediaan besi diresepkan kepada pesakit, dengan syarat dia mengalami anemia kekurangan zat besi atau ada keperluan untuk mencegah keadaan ini. Gejala anemia pada orang dewasa muncul dengan diet yang tidak mencukupi, sekiranya mengandung dan menyusui, dan lain-lain. Dalam situasi seperti itu, garam besi atau hidroksida besi biasanya diresepkan, yang mengimbangi kekurangan unsur ini dalam tubuh.

Pengilang ubat moden menawarkan pelbagai jenis sediaan besi dalam bentuk yang berbeza. Ini adalah tablet untuk mengunyah, sirap, kapsul, pil, penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular..

Penyebab anemia pada orang dewasa dan kanak-kanak

Anemia kekurangan zat besi berkembang disebabkan oleh sebab berikut:

• Pendarahan kronik adalah penyebab anemia yang paling biasa (kira-kira 80% kes). Keadaan ini mungkin disebabkan oleh pendarahan dari saluran gastrointestinal dengan bisul, tumor, buasir, diverticulosis usus, gastritis erosif, dan lain-lain. Pada wanita, keadaan ini berkembang dengan endometriosis kerana haid yang berat, dengan myoma rahim, pendarahan dari rahim. Ia juga mungkin disebabkan oleh paru-paru dan mimisan, urolithiasis, pielonefritis, neoplasma ginjal dan pundi kencing, dll..
• Penyakit keradangan kronik - jika terdapat fokus keradangan kronik di dalam badan, zat besi akan disimpan, itulah sebabnya kekurangan pendamnya diperhatikan. Dalam keadaan ini, besi berada di depot, dan tidak ada sehingga hemoglobin terbentuk..
• Keperluan yang semakin meningkat untuk unsur jejak ini adalah ciri kehamilan, terutama selepas trimester pertama, dan juga semasa penyusuan. Juga, keperluan tinggi untuk besi diperhatikan dengan aktiviti fizikal yang terlalu serius, sukan aktif, dengan pertumbuhan yang intensif pada kanak-kanak.
• Gangguan penyerapan zat besi - keadaan ini diperhatikan dalam beberapa penyakit. Ini berlaku dengan reseksi usus kecil, amiloidosis usus, enteritis kronik, sindrom malabsorpsi.
• Diet yang tidak betul - jika seseorang memilih diet rendah zat besi, kemungkinan anemia meningkat. Selalunya keadaan ini didiagnosis pada anak kecil, selalunya pada bayi baru lahir. Ia juga biasa bagi vegetarian..

Keperluan harian untuk zat besi dan pengambilannya dengan makanan untuk orang-orang dari pelbagai peringkat umur dan jantina (jadual):

Tidak kira berapa banyak zat besi yang terkandung dalam makanan yang dimakan, lebih daripada 2 mg unsur surih tidak diserap dalam usus pada siang hari (dengan syarat bahawa orang itu sihat).

Pada siang hari, seorang lelaki yang sihat dewasa kehilangan kira-kira 1 mg zat besi dengan rambut dan epitel.

Seorang wanita semasa haid, dengan syarat bahawa mereka berjalan normal, kehilangan kira-kira 1.5 mg daripadanya.

Maksudnya, dalam keadaan pemakanan normal di depot, tidak lebih dari 1 mg masuk ke depot; pada wanita - 0,5 mg. Sekiranya seseorang tidak makan dengan baik, menderita penyakit keradangan kronik, maka zat besi dalam badan akan habis dimakan. Ini juga berlaku dengan tempoh yang berat pada wanita. Dan jika depot kosong, anemia mula berkembang dengan faktor yang memprovokasi.

Sekiranya ujian makmal mengesahkan bahawa seseorang mempunyai anemia kekurangan zat besi, adalah perlu untuk mengetahui sebab sebenar keadaan ini. Setelah pendarahan dihentikan atau proses keradangan sembuh, sediaan besi digunakan secara lisan untuk menormalkan hemoglobin. Selanjutnya, doktor menetapkan penggunaan ubat terapi untuk beberapa bulan lagi untuk mengisi semula depot. Dengan syarat pesakit tidak bertoleransi dengan ubat-ubatan tersebut, dia diberi setengah dos..

Untuk profilaksis, wanita usia subur dinasihatkan untuk mengambil ubat dalam dos terapi selama 7 hari sebulan (kira-kira 200 mg besi tulen sehari). Anda juga boleh menggunakan kompleks vitamin yang mengandungi unsur surih ini..

Persediaan besi untuk anemia: klasifikasi

Untuk menghilangkan anemia, doktor menetapkan persediaan yang mengandungi zat besi, dengan mempertimbangkan hasil ujian makmal, usia, dan toleransi ubat. Harga ubat yang mengandungi zat besi juga diambil kira, kerana kemampuan kewangan pesakit mungkin berbeza. Doktor dapat menilai ubat yang mengandungi zat besi mana yang lebih baik berdasarkan pengalamannya menggunakan ubat tersebut pada kanak-kanak dan orang dewasa..

Untuk mengira dos ubat dengan betul, penting untuk mempertimbangkan sama ada sediaan besi besi digunakan, atau apakah sediaan tersebut mengandungi besi bivalen.

Sekiranya perlu, ubat dalam ampul juga boleh diresepkan - untuk pentadbiran intravena dan suntikan intramuskular. Walau bagaimanapun, mereka digunakan secara eksklusif untuk petunjuk yang ketat, kerana dengan rawatan tersebut terdapat risiko tinggi untuk mengalami manifestasi alergi..

Tetapi anda tidak perlu bergantung pada ulasan dan memilih sendiri ubat-ubatan terbaik untuk merawat anemia kekurangan zat besi pada wanita atau lelaki.

Walaupun senarai ubat-ubatan yang mengandung zat besi untuk anemia sangat luas, tidak ada yang boleh digunakan tanpa persetujuan doktor. Dia menetapkan dos dan menilai kesan ubat-ubatan tersebut dari masa ke masa. Sekiranya berlaku overdosis, keracunan serius boleh berlaku..

Makanan tambahan zat besi untuk wanita hamil diresepkan dengan sangat teliti. Mengambil suplemen zat besi untuk wanita hamil harus di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Pemberian sediaan besi parenteral kepada pesakit dengan anemia ditunjukkan dalam kes berikut:

• Untuk campur tangan pembedahan pada organ sistem pencernaan, reseksi usus yang luas, penyingkiran sebahagian perut.
• Sekiranya berlaku ulser peptik, dengan permulaan gejala penyakit seliak, pankreatitis kronik, enteritis, kolitis ulseratif. Dengan penyakit ini, penyerapan zat besi di saluran gastrointestinal berkurang, oleh itu perlu menerima sediaan yang mengandungi zat besi.
• Sekiranya terdapat keperluan untuk jenuh badan dengan unsur mikro ini dalam waktu yang singkat - sebelum menjalankan pembedahan untuk fibroid, buasir, dll..
• Untuk anemia kekurangan zat besi yang teruk.
• Sekiranya pesakit mempunyai intoleransi oral terhadap ubat ini.

Berikut adalah senarai makanan tambahan zat besi yang digunakan untuk anemia. Ia mengandungi analog dana tersebut, anggaran kos mereka di farmasi.

Aktiferrin

Komposisi tersebut mengandungi besi sulfat (garam besi). Aktiferrin dihasilkan dalam kapsul (dari 280 rubel), dalam penyelesaian untuk pentadbiran dalaman (dari 320 rubel), sirap (dari 250 rubel). Analog ubat ini ialah Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecit, Heferol, Ferrogradumet. Kos analog adalah dari 100 hingga 500 rubel.

Hemohelper

Komposisi ini merangkumi garam besi besi dan asid askorbik askorbat. Ia dihasilkan dalam bentuk kapsul (dari 600 rubel) dan bar kanak-kanak dengan rasa yang berbeza (dari 300 rubel). Analoginya ialah Ferroplex, Sorbifer Durules (dari 300 rubel).

Ferlatum

Dalam komposisi - besi besi (protein suksinilat). Ia dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran lisan. Kos - dari 900 rubel. (20 botol 15 mg). Dadah Ferlatum foul juga dihasilkan (dari 700 rubel), yang mengandungi besi trivalen dan asid folik.

Maltofer

Kompleks polimaltosa ini mengandungi besi trivalen. Ia dihasilkan dalam bentuk titisan, larutan, tablet, ampul. Kos dari 250 rubel. Ferrum Lek juga dihasilkan. Ia boleh didapati dalam bentuk sirap, tablet kunyah, larutan suntikan. Analoginya adalah ubat-ubatan Monofer, Ferri.

• kompleks sukrosa untuk suntikan: Argeferr (dari 4500 rubel), Likferr (dari 2500 rubel), Venofer (dari 2700 rubel);
• kompleks dextran: Cosmofer (dari 2700 rubel), Dextrafer.

Fenul

Ubat ini mengandungi sulfat besi dan kompleks vitamin (kumpulan B, PP, C). Ia digunakan untuk pencegahan dan rawatan kekurangan zat besi, serta untuk hipovitaminosis kumpulan B. Kompleks ini tidak digunakan untuk kanak-kanak, namun, jika perlu, zat besi diresepkan untuk wanita hamil. Kos dari 170 rubel. setiap pakej 10 pcs.

Hematogen

Sekiranya anda perlu mengambil makanan tambahan zat besi untuk anak-anak, kadang-kadang doktor mengesyorkan memakan hematogen. Ia dihasilkan dari darah sapi yang terabstribrasi dan disucikan serta komponen perasa tambahan. Komposisi mengandungi nutrien, unsur mikro dan unsur makro, termasuk besi besi, yang membolehkan anda mengatasi kekurangannya dalam badan. Hematogen ditunjukkan untuk kanak-kanak dari 3 tahun.

Sekiranya ubat diperlukan untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, suplemen zat besi diresepkan dalam tetes.

Garam ferus

Ini adalah gluconate, chloride, ferrous sulfate, dan ferrous fumarate. Maklumat lebih lanjut mengenai fumarate besi - apa adanya, terdapat dalam arahan penggunaan. Apabila pesakit mengambil besi bivalen, gejala anemia secara beransur-ansur melemah dan hilang - pingsan, pening, kelemahan, takikardia, dll. Parameter makmal juga kembali normal. Sebagai sebahagian daripada ubat Aktiferrin terdapat serin asid amino-amino, yang meningkatkan penyerapan zat besi. Ini memungkinkan untuk mengurangkan dos, oleh itu, toksisitas menurun semasa rawatan.

Garam ferus dan asid askorbik

Ubat dengan komposisi sedemikian berfungsi dengan berkesan, kerana asid askorbik meningkatkan kecekapan penyerapan mineral. Kesannya, akibat anemia pada wanita dan lelaki dapat diatasi dengan cepat.

Suksinilat protein besi

Komposisi itu mengandungi pembawa protein semi-sintetik dan besi besi. Apabila pembawa larut dalam duodenum, mineral surih dilepaskan. Pada masa yang sama, penyerapannya bertambah baik dan mukosa gastrik tidak menderita.

Larutan protein ferlatum ("besi cair") diambil secara oral.

Ferrik hidroksida

Ini adalah ubat yang mengandungi kompleks polimaltosa, dextran atau sukrosa.

Di saluran pencernaan, kompleks polimaltosa stabil, oleh itu, ia diserap melalui membran mukus dengan lebih perlahan berbanding dengan besi bivalen. Strukturnya menyerupai feritin sebanyak mungkin, oleh itu, tidak seperti garam besi, keracunan tubuh ketika mengambil ubat semacam itu hampir mustahil. Selepas pengenalan kompleks ini secara intramuskular atau intravena melalui buah pinggang, mereka hampir tidak diekskresikan. Mereka tidak mempunyai kesan prooksidan.

Pakar membezakan sejumlah kelebihan dari kompleks polimaltosa:

• Penggunaan selamat kerana ketoksikan yang sangat rendah. Tidak ada keracunan, walaupun seseorang, yang tidak tahu bagaimana mengambil ubat ini dengan betul, telah menggunakan terlalu banyak dos.
• Toleransi yang baik dan berpotensi tinggi. Ubat ini lebih baik diterima oleh pesakit daripada garam besi konvensional dan menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit.
• Apabila ubat diambil secara lisan, ia tidak berinteraksi dengan makanan. Oleh itu, rawatan tidak bergantung pada pengambilan makanan, diet. Boleh ditambah ke minuman untuk keselesaan.
• Walaupun ubat ini diambil untuk waktu yang lama, pewarnaan gigi tidak berlaku, seperti yang berlaku semasa mengambil persediaan besi..

Berapa banyak zat besi yang terkandung dalam ubat-ubatan yang dinyatakan di atas:

Vitamin dengan zat besi

Selalunya, orang dewasa dan kanak-kanak diberi vitamin dengan kandungan zat besi. Kompleks apa yang diperlukan bergantung pada keadaan orang tersebut. Vitamin yang mengandungi zat besi banyak digunakan dalam farmakologi moden. Oleh kerana wanita mengalami kehilangan darah yang kerap, vitamin dengan zat besi untuk wanita dapat diambil sebagai langkah pencegahan.

Dengan anemia pada wanita, ubat Tardiferon sering diresepkan, serta Sorbifer Durules, yang mengandungi, selain zat besi, asid askorbik. Untuk wanita hamil, kompleks Gestalis, Fenyuls, dan lain-lain sering diresepkan.

Terdapat juga vitamin zat besi khas untuk kanak-kanak dengan rasa dan aroma yang lebih baik..

Perkara yang perlu diingat semasa mengambil makanan tambahan zat besi?

Sebelum merawat anemia pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan menggunakan sediaan zat besi di dalamnya, anda perlu membaca arahannya dan mengambil kira beberapa prinsip penting.

• Jangan mengambil ubat seperti pada masa yang sama dengan ubat yang mengurangkan penyerapannya. Ini adalah sediaan kalsium, Levomycetin, antacid, tetracyclines.
• Agar kesan sampingan dyspeptik tidak terganggu semasa rawatan, agen enzim boleh digunakan semasa rawatan - Pancreatin, Festal.
• Penyerapan ubat-ubatan tersebut dapat difasilitasi oleh: askorbik, succinic, asid sitrik, sorbitol. Oleh itu, rejimen rawatan kadang-kadang mengandungi bahan-bahan yang mengaktifkan sintesis hemoglobin. Ini adalah tembaga, kobalt, vitamin C, E, A, B1, B6.
• Sebaiknya minum ubat seperti itu di antara waktu makan, kerana makanan mengurangkan kepekatan zat besi. Di samping itu, garam, alkali dan asid dari makanan dengan zat besi dapat membentuk sebatian yang tidak larut.
• Penting untuk mengira keperluan besi setiap hari secara individu untuk pesakit dan menentukan jangka masa rawatan. Oleh itu, doktor mengambil kira berapa banyak unsur surih yang terkandung dalam ubat yang ditetapkan dan bagaimana ia diserap..
• Pastikan untuk mengambil kira bagaimana ubat itu ditoleransi. Sekiranya kesan negatif muncul, ubat tersebut boleh diterima dengan baik, ia akan digantikan oleh ubat lain. Anemia dirawat dengan memberi dos minimum dan kemudian secara beransur-ansur meningkatkannya. Sebagai peraturan, proses rawatannya panjang. Pertama, pesakit menerima dos terapi ubat selama kira-kira 2 bulan. Selanjutnya, selama 2-3 bulan lagi, dia mengambil dos pencegahan.
• Dos untuk rawatan dikira berdasarkan dos 180-200 mg zat besi setiap hari.
• Tempoh rawatan ditentukan oleh seberapa cepat parameter hemoglobin menormalkan. Anemia kekurangan zat besi diperbaiki pada separuh dalam masa tiga minggu. Setelah dua bulan menjalani terapi yang betul, dia sembuh sepenuhnya. Tetapi ubat itu tidak dibatalkan, kerana selama beberapa bulan lebih banyak terdapat ketepuan secara beransur-ansur dari cadangan unsur jejak ini di dalam badan..
• Sekiranya pesakit mempunyai intoleransi terhadap ubat tertentu, maka menggantinya dengan ubat lain mungkin tidak akan menyelesaikan masalahnya. Sesungguhnya, zat besi yang memberi kesan negatif kepada saluran pencernaan. Dalam keadaan seperti itu, ubat tersebut disyorkan untuk diminum selepas makan atau mengurangkan dosnya. Dalam kes ini, tempoh ketepuan badan akan memanjang hingga enam bulan..
• Dianjurkan untuk mengambil suplemen zat besi selama 7-10 hari. bulanan untuk kanak-kanak perempuan dan wanita. Ini dapat memberikan pencegahan utama anemia..

Sekiranya anda tidak dapat mengatasi anemia, walaupun menggunakan ubat, anda harus memperhatikan fakta berikut:

• sama ada pesakit mengambil pil, sama ada dia mematuhi dos yang betul;
• sama ada seseorang mempunyai pelanggaran penyerapan zat besi;
• mungkin anemia asal lain.

Makanan tambahan zat besi semasa mengandung

Ibu hamil yang didiagnosis menghidap anemia harus bertanya kepada doktor mereka ubat mana yang terbaik untuk kehamilan.

Anemia kekurangan zat besi pada kehamilan atau anemia yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B12 sering didiagnosis. Rawatan anemia semasa kehamilan dijalankan dengan ubat yang sama seperti dalam keadaan biasa. Pemakanan untuk anemia pada wanita dewasa juga harus sesuai - lengkap dan termasuk makanan yang mengandung zat besi (kekacang, soba, dedak, buah kering, oatmeal, dll.).

Kadang-kadang ubat-ubatan tersebut diresepkan kepada ibu hamil dan untuk profilaksis. Doktor mesti mengambil kira tahap hemoglobin, serta ketika anemia didiagnosis - semasa kehamilan atau lebih awal.

Sekiranya ibu mengandung tidak mengalami anemia, dia diberi ubat pencegahan pada dos 30-40 mg zat besi sehari pada trimester ketiga.

Sekiranya seorang wanita mempunyai kecenderungan untuk anemia yang berkaitan dengan kekurangan zat besi, pencegahan dilakukan pada sekitar 12-14 dan 21-25 minggu. Dalam kes ini, anda perlu mengambil 2-3 p. 30-40 mg unsur surih setiap minggu.

Dengan syarat bahawa keadaan seperti itu pada wanita didiagnosis semasa kehamilan, terbukti minum 100-200 mg sehari.

Wanita hamil yang menderita anemia dan sebelum pembuahan ditunjukkan minum 200 mg zat besi sepanjang tempoh kehamilan. Semasa menyusui, ubat harus diteruskan..

Siapa yang dikontraindikasikan dalam agen yang mengandungi zat besi?

Anda tidak boleh mengambil ubat seperti ini dalam kes berikut:

• dengan onkologi darah - dengan pelbagai jenis leukemia;
• dengan anemia hemolitik dan aplastik;
• dalam kes penyakit hati dan buah pinggang kronik;
• serentak dengan tetrasiklin, sediaan kalsium, antasid;
• dengan makanan yang tinggi kalsium, serat, atau kafein.

Apa kesan sampingan yang mungkin berlaku

Apabila diambil secara lisan

Tablet zat besi dan bentuk oral lain boleh menyebabkan kesan sampingan dari sistem pencernaan. Ini dapat diperhatikan jika pesakit mengambil vitamin zat besi dalam tablet atau sediaan dengan besi besi, yang namanya terdapat di atas. Pada masa yang sama, harga besi dalam tablet tidak menjadi masalah: semua dana ini menimbulkan kesan sampingan yang serupa. Perkara ini mesti diambil kira semasa memilih ubat untuk wanita hamil, untuk anak-anak..

Anemia besi yang paling mudah ditoleransi adalah polimaltosa hidroksida, apabila diambil, kekerapan kesan sampingan menjadi separuh. Ulasan menunjukkan bahawa pil dengan anemia dapat dirasakan oleh tubuh dengan sebaik-baiknya.

Kerana kesan sampingan adalah mungkin: loya, cirit-birit, muntah, sakit perut, hilang selera makan, kembung perut, sembelit. Selalunya terdapat manifestasi alahan - ruam, gatal-gatal.

Penting untuk mengetahui bahawa kegelapan najis semasa rawatan adalah perkara biasa, kerana ini adalah bagaimana besi yang tidak berasimilasi dikeluarkan dari badan..

Pentadbiran intramuskular, intravena

Manifestasi seperti itu mungkin:

• Sakit kepala, kelemahan umum, pening.
• Sakit belakang, otot, sendi.
• Rasa logam di mulut, muntah, sakit perut, loya.
• Hipotensi, pembilasan muka, takikardia.
• Bengkak dan kemerahan di tempat suntikan.
• Dalam kes yang jarang berlaku, suhu boleh meningkat, limfadenopati, kejutan anafilaksis mungkin berlaku.

Apa yang berlaku sekiranya berlaku overdosis

Sekiranya berlaku overdosis, sebahagian besar kesan sampingan yang dinyatakan di atas boleh timbul - mual, kesedaran terganggu, menurunkan tekanan darah, muntah, kelemahan, tanda-tanda hiperventilasi, dan lain-lain. Dalam keadaan sedemikian, perlu mencuci perut, menyebabkan muntah, minum susu dan telur mentah. Rawatan simptomatik selanjutnya dijalankan.

Sekiranya overdosis berlaku dengan suntikan intramuskular atau intravena, besi berlebihan akut mungkin berlaku.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan ijazah di Farmasi. Lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa yang diberi nama M.I. Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai ahli farmasi dan ketua kios farmasi. Dia dianugerahkan sijil dan perbezaan selama bertahun-tahun dan kerja teliti. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam penerbitan tempatan (surat khabar) dan di pelbagai portal Internet.