Polip usus

Krasnodar, st. 40 tahun Kemenangan, 108

Isnin-Sabtu: dari jam 08:00 hingga 20:00

Matahari: 09:00 hingga 17:00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Isnin-Sabtu: dari jam 08:00 hingga 20:00

• Mengenai klinik
  • Ulasan
  • Rakan kongsi
  • Kekosongan
  • Promosi
  • Lesen
  • Karya ilmiah
• Jabatan
• Doktor kami
• Berguna
  • berita
  • Artikel
  • Senarai harga
  • Soalan jawapan
  • Glosari
  • dasar privasi
  • Dasar pemprosesan data peribadi
  • maklumat undang-undang
• berita
• Harga
• Kenalan

Polip kolon dan rektum

Polip kolon-

ini adalah bentuk seperti tumor yang bersifat jinak. Mereka adalah pertumbuhan berlebihan epitelium kelenjar dan biasanya dalam bentuk jamur atau sekumpulan anggur pada mukosa usus, pada tangkai nipis atau tebal.

Mereka boleh menjadi tunggal dan berganda, juga berkumpulan. Dengan ukurannya, polip boleh berukuran beberapa milimeter hingga 5-6 cm. Panjang polip kaki polip kadang-kadang boleh mencapai 2 cm.

Selalunya, penyakit ini tidak simptomatik, dan polip ditemui secara kebetulan apabila pesakit mencari doktor untuk penyakit lain.

Daripada gejala yang tidak spesifik, mereka perhatikan:

• Pembuangan darah semasa buang air besar (pengosongan rektum)
• sakit di rektum semasa buang air besar;
• sakit perut. Selalunya mereka dilokalisasi (terletak) di bahagian-bahagian lateral perut dan di dubur. Dengan sifat kesakitan, ia boleh menjadi kram dan sakit, pecah, mereda selepas buang air besar, dan dapat meningkat sebelum buang air besar. Dalam kes ini, rasa sakit semakin lemah setelah penggunaan ubat pemanas yang hangat dan ubat enzim (mempengaruhi metabolisme); gangguan najis - sembelit atau cirit-birit (najis longgar); anemia (penurunan hemoglobin dalam darah (bahan yang membawa oksigen dalam darah)).

Kemunculan darah dalam tinja adalah gejala yang paling khas. Darah dilepaskan dalam jumlah kecil, tidak ada pendarahan volumetrik dengan poliposis. Dengan pertumbuhan polip yang signifikan dari dubur, lendir mula menonjol, di kawasan anorektal, kerana perendaman berterusan, gejala kerengsaan dan gatal-gatal diperhatikan.

Sekiranya sebelumnya dalam kalangan perubatan dipercayai bahawa polip boleh wujud untuk waktu yang lama tanpa merosot menjadi bentuk yang ganas, maka penyelidikan terbaru oleh para saintis mengesahkan bahawa dalam kebanyakan kes, polip usus merosot menjadi barah dalam 8-10 tahun.

• Adenomatous. Polip seperti ini selalunya merosot menjadi malignan. Dengan bentuk polip ini, mereka bercakap mengenai keadaan prakanker, kerana sel-sel tumor tidak menyerupai sel-sel epitelium kelenjar dari mana mereka terbentuk. Adipati polip kolon dibezakan secara histologi dalam tiga jenis: Tubular. Jenis polip ini adalah jisim merah jambu yang halus dan padat. Villous - dicirikan oleh banyak pertumbuhan seperti cabang di permukaannya dan berwarna merah kerana banyak saluran darah yang mudah melukai dan berdarah. Kelaziman tumor vila adalah sekitar 15% dari semua neoplasma kolon. Mereka besar dan terdedah kepada ulserasi dan kerosakan. Tumor jenis inilah yang paling kerap merosot menjadi barah. Tubular-villous - terdiri daripada unsur-unsur polip vila dan tiub.
• Hamartromik. Polip seperti itu terbentuk dari tisu normal, dengan perkembangan salah satu elemen tisu yang tidak seimbang
• Hiperplastik. Jenis polip ini sering dijumpai di rektum, bersaiz kecil dan paling kerap didiagnosis pada orang tua. Polip hiperplastik usus besar dicirikan oleh pemanjangan tubulus epitel dengan kecenderungan pertumbuhan sista mereka.
• Keradangan. Polip jenis ini tumbuh di mukosa usus sebagai tindak balas terhadap penyakit keradangan akut..

Diagnostik

• Kiraan darah lengkap (pengesanan anemia (penurunan kandungan hemoglobin (bahan yang membawa oksigen)) kerana kehilangan darah dari usus besar akibat kerosakan pada polip);
• Analisis tinja untuk darah ghaib (pengesanan darah dalam tinja menggunakan mikroskop - mungkin menunjukkan kerosakan pada dinding usus dan adanya sumber pendarahan di dalamnya).
• Gastroskopi (prosedur diagnostik di mana doktor memeriksa dan menilai keadaan permukaan dalaman esofagus, perut dan duodenum menggunakan alat optik khas (endoskopi)).
• Pemeriksaan rektum digital (doktor memasukkan jari telunjuk ke dalam rektum dan memeriksa rektum bawah untuk neoplasma).
• Irrigoskopi (Pemeriksaan sinar-X usus besar menggunakan agen kontras yang disuntik ke dalam rektum dengan enema).
• Sigmoidoscopy (pemeriksaan rektum dan bahagian bawah kolon sigmoid menggunakan sigmoidoscope (tiub fleksibel dengan alat optik dan pencahayaan, yang dimasukkan ke dalam rektum dan membolehkan doktor melihat kehadiran polip kecil sekalipun)).
• Kolonoskopi (kaedah yang serupa dengan sigmoidoskopi, tetapi semasa kolonoskopi gambar dipaparkan pada monitor, yang membolehkan doktor memanipulasi alat dengan lebih mudah. ​​Sekiranya semasa prosedur, doktor mengesan polip, dia dapat segera mengeluarkannya atau mengambil sampel tisu untuk analisis histologi (pemeriksaan tisu di bawah mikroskop)) ).

Tiada kaedah terapi ubat konservatif yang dapat mengatasi polip, oleh itu satu-satunya kaedah radikal untuk merawat pembentukan patologi adalah pembedahan. Penyingkiran polip usus dilakukan dengan kaedah yang berbeza, pilihan taktik rawatan bergantung kepada jenis neoplasma, bilangan polip, saiz dan keadaannya.

Satu atau beberapa polip boleh dikeluarkan semasa prosedur kolonoskopi. Untuk ini, peralatan endoskopi khas digunakan. Endoskopi fleksibel dengan elektrod gelung khas dimasukkan ke dalam rektum. Gelung diletakkan di kaki polip dan tumor dipotong.

Sekiranya polipnya besar, maka ia dikeluarkan di bahagian. Sampel tumor dihantar untuk pemeriksaan histologi, yang membolehkan anda mengenal pasti tumor malignan. Pembuangan endoskopi polip usus adalah prosedur yang paling lembut, ia dapat diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak memerlukan tempoh pemulihan. Sehari selepas operasi, prestasi pulih sepenuhnya.

Polip kecil dapat dikeluarkan menggunakan kaedah alternatif moden: pembekuan laser, elektrokagulasi, pembedahan gelombang radio. Campur tangan dilakukan dengan menggunakan sinar laser yang diarahkan sempit atau gelombang radio daya tinggi. Dalam kes ini, tisu di sekitarnya tidak cedera, dan sayatan berlaku pada tahap sel.

Bersamaan dengan penyingkiran polip, saluran darah membeku, yang menghalang perkembangan pendarahan. Semasa menggunakan kaedah electrocoagulation, formasi seperti tumor diauterasi dengan pelepasan elektrik. Campur tangan seperti ini adalah yang paling tidak trauma dan tidak menyakitkan, dilakukan secara rawat jalan, dan tidak memerlukan pemulihan yang lama. Penyebaran pelbagai poliposis dirawat secara pembedahan dengan melakukan operasi hingga penyingkiran total (reseksi) kawasan usus yang terjejas. Selepas penyingkiran formasi tumor besar atau berganda, serta polip vena dengan ukuran apa pun, perlu di bawah pengawasan doktor selama 2 tahun dan menjalani pemeriksaan endoskopi kawalan setahun kemudian. Pada masa akan datang, prosedur kolonoskopi disyorkan untuk dilakukan 3 tahun sekali. Sekiranya polip telah dikeluarkan, yang merosot menjadi malignan, maka pesakit harus menjalani pemeriksaan kawalan sebulan sekali selama tahun pertama, dan 3 bulan sekali setelah itu.

Manifestasi dan rawatan polip di usus

Polip boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi selalunya ia dijumpai pada orang dewasa yang lebih tua (lebih dari 50). Setiap orang kedua, yang umurnya 60 tahun atau lebih, mempunyai poliposis usus besar. Polip usus boleh menjadi tunggal atau berganda (beberapa pertumbuhan pelbagai bentuk dan ukuran terletak di kawasan kecil usus), ia boleh kelihatan seperti "plak" atau tumbuh di batang panjang nipis.

Diagnosis tepat waktu dan penyingkiran polip di usus adalah masalah serius yang sedang diusahakan oleh doktor. Lagipun, poliposis usus menjadi penyebab utama onkologi..

Polip: apa itu, apa sebab penampilannya?

Pada orang yang sihat, sel-sel seluruh organisma, termasuk sel-sel mukosa usus, diperbaharui secara berkala. Apabila di beberapa bahagian membran pertumbuhan dan kematian sel-sel mukosa berlaku lebih cepat daripada biasa, tumor atau polip muncul. Apa yang menyumbang kepada pertumbuhan polip?

• keturunan yang lemah (poliposis dapat "diperoleh" dari keluarga terdekat);
• pemakanan yang buruk (makan banyak protein dan lemak haiwan);
• sembelit kronik (juga muncul kerana tabiat makan yang tidak betul).

Varieti polip usus

Tumor usus dibezakan oleh struktur histologi mereka:

1. Adipati polip mempunyai bentuk bulat dan terletak di pedikel. Struktur tumornya padat, neoplasma licin dan kelihatan seragam. Warna polip adenomatous tidak berbeza dengan naungan mukosa rektum sekitarnya.
2. Polip vila kelihatan seperti benjolan yang tumbuh di pangkalan yang cukup luas. Struktur tumor seperti itu longgar, mudah cedera dan terdedah kepada pendarahan..
3. Polip berserat hanya terdapat di bahagian bawah rektum. Selalunya - berhampiran dubur. Ia berasal dari buasir dan terdiri terutamanya dari tisu penghubung.
4. Pseudopolyps disebut pembengkakan yang berlaku pada mukosa usus kerana keradangan. Selepas rawatan antibakteria yang berjaya, pseudopolyps hilang dengan sendirinya.
5. Polip campuran menggabungkan sifat dua atau lebih jenis neoplasma usus di atas.

Gejala poliposis usus

Dalam kebanyakan kes, poliposis tidak menyebabkan manifestasi dan tidak bergejala. Tanda-tanda polip usus termasuk:

• darah di dalam najis, dipisahkan semasa buang air besar;
• sembelit kronik, sakit perut kerana ketidakupayaan untuk mengosongkan;
• rembesan lendir (gejala "bercakap" polip vena);
• cirit-birit berterusan.

Diagnostik

Sebelum merawat poliposis, perlu dilakukan langkah-langkah diagnostik untuk mengenal pasti ukuran polip, bilangan dan jenisnya. Kaedah diagnostik utama adalah kolonoskopi. Sebelum merujuk pesakit ke prosedur ini, ahli gastroenterologi akan memberi arahan kepada pesakit untuk pemeriksaan berikut:

• penghantaran tinja untuk mengesan jejak darah di dalamnya;
• pemeriksaan digital pada rektum bawah;
• X-ray usus besar menggunakan agen kontras khusus (cecair "dituangkan" ke dalam rektum menggunakan enema);
• pemeriksaan usus besar menggunakan tiub fleksibel nipis dengan kamera dan lampu di hujungnya (sigmoidoscopy).

Kaedah kolonoskopi terdiri dari memperkenalkan ke dalam dubur sebuah alat bujur khas yang mampu "melewati" hingga kedalaman 1 meter, sambil menunjukkan gambar pada monitor khas. Kolonoskopi disyorkan setiap 2 tahun untuk semua orang tua (berumur lebih dari 50 tahun) dan sekali setahun bagi mereka yang mempunyai kes barah usus dalam keluarga mereka. Sekiranya kajian menunjukkan satu polip kecil, adalah mustahak untuk menjalani pemeriksaan kedua setelah 6 hingga 12 bulan..

Rawatan

Adalah mungkin untuk merawat poliposis hanya dengan kaedah pembedahan. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dan terapi ubat tidak akan memberikan hasil yang diinginkan, seseorang hanya akan kehilangan masa dan wang. Rawatan pembedahan polip usus boleh terdiri daripada dua jenis:

• Elektrokoagulasi polip menggunakan endoskop memanjang, di hujungnya gelung elektrod terpaku. Elektrod, setelah mencapai badan polip, dilemparkan ke atas pedikel dan dimampatkan, memotong tumor dan memaut pangkalnya. Sekiranya neoplasma besar, ia ditunjukkan untuk dikeluarkan di bahagian. Kaedah ini praktikal tidak menyakitkan dan tidak memerlukan anestesia. Persiapan untuk membuang polip terdiri daripada melakukan beberapa enema pembersihan sebelum memulakan manipulasi.
• Pembedahan perut untuk membuang sebahagian usus besar bersama dengan polip ditunjukkan sekiranya berlipat kali ganda atau cenderung bergabung.

Setelah melakukan operasi di atas, polip yang dipotong dihantar untuk biopsi untuk mengenal pasti sel-sel malignan di dalam badan tumor..

Diet selepas penyingkiran polip

Pematuhan dengan diet yang dioptimumkan pada bulan-bulan pertama setelah pembedahan membuang polip semestinya termasuk dalam terapi pasca operasi, yang mencegah perkembangan tumor usus baru dan menyumbang kepada penyembuhannya yang cepat. Prinsip asas pemakanan diet pada bulan pertama selepas pembedahan:

1. Pesakit harus mencuba makan garam sebanyak mungkin..
2. Dilarang makan asin, masam (terutama dengan penambahan asid sitrik dan cuka) dan makanan pedas.
3. Makanan dan minuman yang sejuk dan terlalu panas juga dilarang.
4. Pemakanan pecahan adalah yang terbaik yang dapat diberikan oleh pesakit ke usus! Pakar pemakanan menasihatkan untuk makan makanan 2 jam sekali yang boleh memuatkan pada piring kecil (200 g, tidak lebih).
5. Makanan goreng dilarang sama sekali.

Apa yang boleh dimakan untuk orang sakit adalah mustahil?

• Semua jenis cendawan (rebus dan acar - antaranya);
• ikan berlemak, unggas;
• daging berlemak dan lemak babi, daging asap dan sosej;
• makanan dalam tin (sayur-sayuran, buah-buahan, daging dan ikan), makanan acar (dan juga produk buatan sendiri);
• beberapa jenis sayur-sayuran: semua jenis kubis, lobak, lobak, timun;
• mayonis, saus tomat, mustard, krim masam lemak.

Setelah pesakit mematuhi peraturan di atas dan cadangan pemakanan selama sebulan, dia diberi pemeriksaan endoskopi usus. Sekiranya hasil pemakanan memuaskan, pesakit beralih ke pilihan pemakanan yang lebih lembut di mana anda boleh makan:

• ayam rebus atau arnab melalui penggiling daging atau pengisar (pate, potongan daging, bebola daging, bebola daging, kaserol dengan sayur-sayuran);
• telur ayam, direbus dalam beg atau rebus, tetapi dicincang halus;
• telur dadar wap;
• kaldu daging, ayam atau ikan yang lemah (air pertama selepas mendidih mesti disalirkan);
• beberapa bijirin rebus: soba, semolina, beras dengan penambahan sebilangan kecil sayur-sayuran atau mentega atau susu skim;
• kentang panggang, rebus, rebus, dicincang dengan kaedah berikut;
• jeli dari buah-buahan dan beri, mengawet;
• jeli buah (dibuat dari jus buah atau beri yang dicairkan 1 hingga 1 dengan air, pemanis ditambah untuk rasa manis);
• rebusan beri rosehip boleh diminum dalam kuantiti apa pun (segenggam beri kering atau segar mesti dituangkan dalam mortar dan dituangkan dengan satu liter air mendidih, biarkan di tempat yang gelap selama setengah jam dan minum);
• roti putih (lebih baik keropok atau basi);
• produk susu yang ditapai dengan kandungan lemak rendah (kefir rendah lemak, yogurt, keju kotej - lebih baik mengambil pasta) dibenarkan dimakan dalam kuantiti apa pun.

Polip usus - gejala dan manifestasi pertama, rawatan

Tubuh manusia sentiasa diperbaharui, neoplasma sering muncul di dalamnya, yang tidak langsung membahayakan, tetapi tidak semula jadi dari sudut pandang fisiologi. Bentuk pertumbuhan jinak dapat mengganggu kehidupan normal dengan mudah..

Apa itu polip dalam usus

Polip adalah patologi jinak yang mempengaruhi lumen usus atau organ berongga lain. Mereka adalah sejenis tumor (pengumpulan sel) bersaiz kecil, yang dilekatkan dengan kaki atau pangkal lebar ke tisu dan menonjol ke rongga usus. Pembentukan ini khas untuk usia apa pun, terutama pada pesakit yang mewarisi poliposis usus.

Apa yang menyebabkan polip dalam usus

Poliposis (kod ICD 10 - D12) merujuk kepada penyakit dengan etiologi (kejadian) yang tidak didiagnosis. Ini bermaksud bahawa perubatan moden masih belum dapat menentukan penyebab munculnya neoplasma di dalam usus. Terdapat tiga teori yang menjelaskan kemunculan neoplasma, tetapi tidak ada yang terbukti. Masing-masing mempunyai asas saintifik, tetapi hanya mempertimbangkan salah satu faktor utama poliposis:

1. Teori keradangan. Lesi mewakili tahap pertengahan antara tumor barah dan proses keradangan organ tempatan, sementara menjadi lesi jinak.
2. Teori disregeneratif mendakwa bahawa penyakit adalah pelanggaran atau terlalu kerap pengaktifan proses regenerasi sel-sel yang rosak secara tidak sengaja, yang menyebabkan peningkatan pertumbuhan di tempat ini.
3. Teori embrio. Tuntutan bahawa perkembangan patologi membran mukus akibat kecederaan atau keradangan terlibat dalam penampilan tumor.

Pendekatan yang berbeza terhadap punca tidak bertentangan dengan fakta bahawa sebab-sebab pembentukan polip di usus adalah seperti berikut (yang disepakati oleh kebanyakan pakar):

• kecenderungan genetik (faktor keturunan);
• diet yang tidak betul dengan dominasi lemak haiwan, karbohidrat;
• gaya hidup tidak aktif;
• penyakit refluks;
• patologi usus.

Gejala polip pada usus pada orang dewasa

Polip rektum, seperti polip usus besar, tidak ditentukan dalam kebanyakan kes klinikal, tidak mempunyai gejala khas. Sangat sukar untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya. Selalunya, terapi bermula apabila bentuknya sudah dikembangkan. Gejala polip pada usus di kompleks boleh membuat anda berfikir untuk pergi ke doktor. Dengan manifestasi umum penyakit yang mungkin berlaku, anda perlu berjumpa pakar. Tanda-tanda penyakit adalah seperti berikut:

• ketidakselesaan di perut dengan kesakitan yang teruk;
• pergerakan usus yang bermasalah dan tidak selesa;
• kehadiran darah, lendir dalam tinja;
• kerap mendesak untuk menggunakan tandas;
• najis longgar yang tidak sistematik berkala;
• penggantian sembelit, penyumbatan, cirit-birit;
• sakit perut, muntah, gatal, terbakar di saluran dubur, munculnya lendir pada najis (khas untuk poliposis usus besar).

• Pengadun doh rumah
• Papilloma di tangan - foto. Punca dan rawatan papilloma pada kulit jari
• Susu pekat di rumah - cara memasak. Resipi susu pekat rebus di rumah, video

Gejala polip pada usus pada kanak-kanak

Seorang anak tidak dapat menentukan sendiri penyakit itu sendiri, jadi ibu bapa harus memantau kesejahteraan anak-anak. Tanda-tanda utama polip pada usus pada kanak-kanak adalah sama seperti pada pesakit dewasa. Sekiranya najis bermasalah atau munculnya pembentukan darah di dalam tinja anak, anda mesti berjumpa doktor. Pada pesakit muda, formasi terdiri daripada beberapa jenis:

1. Polip awet muda. Dibentuk pada usia 3-6 tahun, majoriti larut dengan sendirinya tanpa akibat.
2. Poliposis limfoid. Perkembangan penyakit ini berlaku dalam tempoh dari enam bulan hingga masa baligh. Prosesnya terbentuk pada usia 1-3 tahun. Borang ini dikenakan rawatan wajib kerana bahaya patologi, pendarahan, ketidakselesaan berterusan, masalah dengan buang air besar..
3. Sindrom Peitz-Jeghers. Penyakit ini terutama turun temurun. Lesi dilokalisasikan di usus kecil atau di rektum. Perkembangan jangka panjang, pandangan positif tidak membatalkan rawatan wajib.
4. Polyposis adenomatous (poliposis kolon familial). Pertumbuhan massa formasi hingga 3000 unit isipadu yang tidak sama, yang cenderung menjadi ganas.
5. Sindrom Gardner. Poliposis berganda dengan penyetempatan neoplasma bukan sahaja di usus, tetapi juga di perut (pembentukan hiperplastik), kelenjar tiroid.

Jenis polip di usus

Bergantung pada penyetempatan dalam badan, klasifikasi polip endoskopi moden membezakan jenis berikut:

1. Remaja. Bentuk penyakit kanak-kanak yang mempengaruhi tisu mukosa rektum. Ia kelihatan seperti sekumpulan anggur dengan permukaan licin (pedunculated polyp). Pembentukan sedemikian tidak berkembang menjadi bentuk malignan..
2. Hiperplastik. Pembentukan berbentuk kerucut kecil (2-4 mm). Walaupun dengan jumlah yang banyak, mereka muncul sebagai penebalan mukosa usus. Jarang sekali menjadi barah.
3. Kelenjar. Bentuk penyakit yang paling biasa, nama kedua adalah polip adenomatous. Pembentukan bentuk bulat, dengan peningkatan besar lebih dari 2 cm dalam 50%, keganasan berlaku.
4. Villous - kedua-dua nama yang sama dan kelenjar-kelenjar. Polip hiperplastik seperti itu mempunyai permaidani atau bentuk simpul, terletak di pangkalan yang luas. Disetempat di rektum dan kolon sigmoid. Dalam 90% kes mereka menjadi onkologi.

Bolehkah polip berkembang menjadi barah

Soalan ini diajukan oleh hampir setiap pesakit yang berhadapan dengan pengenalan polip. Walaupun pendidikan itu jinak, namun cenderung merosot: semuanya bergantung pada usia, jantina, lokalisasi pesakit. Perkara di atas adalah anggaran kumpulan risiko dengan kemungkinan hasil barah untuk pelbagai jenis neoplasma..

Untuk penyetempatan yang berbeza, transformasi polip menjadi barah diramalkan seperti berikut:

1. Kanser polip perut. Sangat sukar untuk didiagnosis, kerana gejalanya mempunyai tanda-tanda ulser peptik. Adenokarsinoma gastrik menunjukkan bahawa hanya 5-15% pesakit yang hidup lebih lama daripada 5 tahun. Hanya diagnosis tepat pada masanya dan penyingkiran tumor sepenuhnya pada peringkat awal memberikan peluang yang tinggi untuk memperoleh hasil positif.
2. Neoplasma pada rahim. Pembentukan mereka berlaku akibat pertumbuhan tisu rahim yang berlebihan. Dalam kebanyakan kes, mereka tidak menimbulkan bahaya, tetapi pada wanita setelah 50 tahun, kemungkinan transformasi poliposis menjadi onkologi meningkat tajam.

Semua penyetempatan formasi lain berisiko merosot menjadi tumor barah. Sekiranya poliposis dikesan, anda mesti berjumpa dengan pakar secara berkala, mematuhi irama kehidupan yang ditentukan, jika penyingkiran formasi tidak praktikal. Perkara utama adalah ingat bahawa peningkatan kemungkinan degenerasi menjadi onkologi secara langsung bergantung pada ukuran dan komposisi badan apendiks..

Polip usus

Polip biasanya dipanggil sebarang pembentukan membran mukus yang tidak ganas yang menonjol ke dalam lumen organ berongga. Menurut statistik, 10% daripada jumlah populasi dewasa mempunyai masalah ini 1.

Bercakap mengenai polip usus, mereka bermaksud polip usus besar - di bahagian inilah yang paling sering dijumpai. Kekerapan pengesanan polip pada usus kecil dan duodenum tidak melebihi 0.15% 2.

Selalunya, polip berkembang pada orang berusia 40-60 tahun 3. Pengecualian adalah kes-kes yang disebut adenomatosis keluarga, penyakit yang ditentukan secara genetik. Dalam bentuk klasik penyakit ini, polip dikesan sudah pada usia 14-16 tahun.

Polip boleh menjadi tunggal atau berganda. Perseorangan berlaku pada sekitar 80% kes. Selalunya mereka sporadis, iaitu tidak disebabkan oleh keturunan. Berbilang polip terutamanya hasil patologi keturunan. Dalam kes yang teruk, jumlah mereka boleh mencapai beberapa ribu..

Klasifikasi polip usus

Polip usus diklasifikasikan secara histologi, iaitu mengikut struktur selular:

• hiperplastik. Ini adalah pertumbuhan berlebihan (hiperplasia) membran mukus yang normal dalam strukturnya. Biasanya berdiameter kurang dari 5 mm, tidak terdedah kepada pendarahan dan keganasan (keganasan);
• membran mukus. Ini adalah ketebalan tisu dengan diameter kurang dari 5 mm, terdiri daripada unsur sel normal. Polip seperti itu sama sekali tidak simptomatik dan tidak menjejaskan kesihatan dan prognosis dengan cara apa pun;
• keradangan. Polip ini terdiri dari tisu granulasi mukosa - regenerasi dengan sejumlah besar kapal. Ukuran dan bentuknya mungkin berbeza. Mereka sering berdarah dan ulserat. Tidak terdedah kepada keganasan;
• submucosal. Ini adalah pseudopolyps, iaitu pertumbuhan struktur submucosal yang terlalu banyak. Struktur selular boleh berbeza-beza - dari percambahan tisu limfoid "tidak berbahaya" ke fibroid dan karsinoid;
• polip remaja. Seperti namanya, mereka sering dijumpai pada orang muda. Terdiri daripada kelenjar sista yang membesar. Terdedah kepada keganasan;
• Polip Pates-Jegers. Mereka terdiri daripada epitelium kelenjar dan sel otot licin yang tumbuh di bawahnya. Tidak terdedah kepada keganasan;
• polip adenoma atau adenoma. Buat kira-kira ⅔ daripada semua polip. Terdiri daripada tisu kelenjar yang diubah. Mereka sangat berbahaya pada masa depan keganasan, jika tidak dibuang, mereka biasanya menjadi ganas dalam 5-10 tahun. Diubati sebagai keadaan prakanker.

Punca-punca polip usus

Punca kemunculan polip yang boleh dipercayai (kecuali sindrom yang ditentukan secara genetik) belum dapat diketahui. Diandaikan bahawa faktor risiko utama adalah sifat diet (seperti pada kanser usus besar). Kekurangan serat makanan (serat tumbuhan) menyebabkan kelewatan kandungan usus, kerana produk pencernaan toksik menghubungi selaput lendir untuk waktu yang lebih lama, mengganggu pertumbuhan semula normalnya. Pengaruh penyakit bersamaan saluran empedu tidak dikecualikan, di mana pengeluaran asid hempedu berubah, yang mempunyai kesan mutagenik pada membran mukus. Keradangan kronik pelbagai bahagian usus juga penting..

Di samping itu, terdapat sindrom poliposis keturunan. Mereka disebarkan secara autosomal dominan, iaitu dari satu ibu bapa hingga semua anak, wujud dalam setiap generasi.

Gejala polip usus

Selalunya, polip tidak simptomatik, hingga keganasan (keganasan). Dalam kes-kes yang jarang berlaku ketika pesakit mempunyai keluhan, mereka biasanya kabur: sakit perut, cirit-birit yang tidak teratur, atau sembelit. Apabila pendarahan dari polip yang terletak agak dekat dengan rektum, campuran darah dalam tinja mungkin muncul. Semakin jauh dari "saluran keluar" sumber pendarahan, semakin kurang darah, kerana mempunyai masa untuk mencampurkan sama rata dengan kandungan usus. Polip di kawasan rektum boleh muncul sebagai gatal di kawasan dubur, dan jika besar, jatuh ke dubur.

Diagnosis polip usus

Kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis polip usus adalah kolonoskopi - pemeriksaan endoskopi usus besar. Semasa proses kolonoskopi, doktor dapat menilai secara visual keadaan membran mukus. Untuk menentukan sifat polip dengan tepat, jika mungkin, ia dikeluarkan, setelah itu menjalani pemeriksaan histologi - struktur sel diperiksa di bawah mikroskop. Sekiranya, atas sebab tertentu, mustahil untuk menghilangkan polip sekaligus, semasa endoskopi, bahagian membran mukus diambil dari permukaannya untuk kajian selanjutnya.

Sekiranya, untuk beberapa sebab, mustahil untuk melakukan endoskopi, irrigografi dapat memberikan idea tidak langsung mengenai keadaan membran mukus. Ini adalah sinar-x kontras dua, di mana usus besar dipenuhi dengan agen dan udara kontras radiopaque. Mengisi kecacatan pada sinar-x mungkin menunjukkan adanya neoplasma pada membran mukus. Tetapi irrigografi, serta versi yang lebih moden - gamerigografi komputer (membangun model usus besar menggunakan tomograf dan komputer), tidak dapat memberikan gambaran mengenai struktur sel neoplasma dan menentukan taktik rawatan yang mencukupi..

Rawatan polip usus

Rawatan polip usus hanya pembedahan. Sejak sebelum pemeriksaan histologi, hanya asumsi yang dapat dibuat mengenai sifat polip, sebagai peraturan, ia dikeluarkan semasa endoskopi. Sekiranya terdapat banyak polip, penyingkiran endoskopik dilakukan dalam beberapa peringkat..

Sekiranya adenomatosis familial, apabila bilangan neoplasma melebihi beberapa ribu dan menutupi selaput lendir hampir sepenuhnya, sebahagian usus besar atau keseluruhan usus besar dilindungi (dikeluarkan), bergantung pada jumlah lesi.

Polip besar yang tidak dapat dikeluarkan secara endoskopi dikeluarkan melalui pembedahan.

Gastroprotectors (rebamipide) disyorkan sebagai terapi ubat. Mereka mempromosikan penyembuhan mukosa gastrointestinal dan mengurangkan aktiviti keradangan.

Ramalan dan pencegahan polip usus

Polip adenomatous cepat atau lambat merosot menjadi tumor malignan, jadi mereka mesti dikeluarkan secara terancang.

Tidak ada pencegahan polip khusus. Untuk mengurangkan kemungkinan kejadiannya, pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk, dan rawatan penyakit radang usus yang tepat pada masanya akan membantu.

Polip usus: jenis, gejala dan rawatan

Pembentukan patologi pada organ berongga dapat berkembang secara asimtomatik untuk waktu yang lama. Polip yang muncul sebagai pertumbuhan, anjing laut dalam bentuk tuberkel muncul dengan gangguan pertumbuhan semula mukosa usus. Pendidikan jinak yang mempunyai kecenderungan untuk keganasan. Polip di usus, gejalanya spesifik dan muncul dengan peningkatan saiznya. Ini menyebabkan pendarahan usus, sembelit dan masalah gastrousus lain. Mereka dikesan semasa prosedur endoskopi atau kaedah sinar-X.

Polip apa yang ada

Polip dikelaskan berdasarkan penyetempatan di usus besar dan asal. Nama kolektif untuk transformasi struktur morfologi tisu usus menggabungkan kompleks manifestasi klinikal. Menurut ICD No. 10, kod D12 merangkumi "Neoplasma jinak usus besar, rektum, dubur dan saluran dubur." Polip rektal adalah kod K 62.1, dan polip saluran dubur adalah K 62.0.

Terdapat jenisnya:

Pembentukan usus

1. Polip adenomatous muncul di usus besar pada tisu kelenjar membran mukus dan mempunyai tekstur yang lebih tebal daripada tisu kelenjar usus. Adenoma tubular berlaku sebagai jisim sista dan mungkin kelihatan seperti benjolan atau mempunyai pedikel. Spesies ini terdedah kepada magnetisasi dengan displasia (pelanggaran struktur intraselular) polip. Displasia kecil dicirikan oleh penurunan jumlah sel goblet, peningkatan ukuran dan perubahan bentuk inti sel. Displasia sederhana dan meningkat dicirikan oleh peningkatan bilangan inti sel dalam sel, ditingkatkan oleh pembahagian mitotik.
2. Tumor vena di dinding rektum mempunyai rupa formasi dengan diameter 1,5 hingga 6 cm, kebanyakannya tunggal, tetapi mungkin ada dua atau tiga daripadanya. Venous adenoma kaya vaskular dan mempunyai warna kemerahan. Dalam bentuk, mereka membezakan nodular (lebar dan pendek atau di dasar pedikel) lebih biasa, begitu juga dengan polip menjalar (rata, bulat di sepanjang dinding usus). Di rektum, keganasan berlaku apabila pertumbuhan kelenjar diubah menjadi kelenjar berserat dan vena. Pendarahan vena bukanlah tanda kemagnetan, permukaannya berwarna lendir dan lembut, mudah terluka.
3. Poliposis keluarga, seperti usus besar, adalah sekumpulan polip di seluruh usus atau sebahagian daripadanya. Bentuk keluarga mempunyai asal usul yang ditentukan secara genetik, disahkan oleh penyelidikan salasilah.
4. Adenoma tubular-villous atau polip usus mempunyai struktur bercampur dan ditutup dengan villi di atasnya. Secara statistik berlaku dalam 20% kes dan mempunyai risiko magnetisasi.
5. Polip hiperplastik yang naik di usus besar di atas membran mukus dengan konsistensi lembut kelihatan seperti nod kecil. Menurut statistik, pendidikan mereka adalah 75% kes. Mereka tidak mempunyai risiko magnetisasi. Secara morfologi mengubah bentuk celah epitel dengan pembentukan bentuk berpintal gigi gergaji. Perubahan epitelium seperti ini berlaku dengan pengembangan dan pemanjangan crypt cystic..
6. Polip remaja atau sista-granular didiagnosis pada masa kanak-kanak dan remaja. Ini adalah adenoma bersaiz besar pada kaki dengan warna merah atau ungu. Padat secara konsisten, dengan kelenjar epitelium usus besar yang membesar di mana stroma mendominasi dan mengeluarkan rahsia lendir.
7. Polip berserat. Ia terbentuk apabila tisu polip digantikan oleh tisu penghubung. Ciri khasnya adalah kapal yang melebar. Penyusupan oleh sel-sel darah semasa proses keradangan dan pertumbuhannya semasa pengembangan edema kerana pengembangan lumen saluran limfa.

Polip terbentuk dengan peratusan yang besar pada lelaki berusia 40-60 tahun.

Mengapa polip muncul

Sebab-sebab pembentukan neoplasma jinak tidak mempunyai hasil penyelidikan yang boleh dipercayai.

Sebab utama termasuk:

Sebab-sebab penampilan di usus

1. Kecenderungan genetik. Adenomatosis keluarga atau poliposis usus besar adalah perkara biasa. Mekanisme perkembangannya disebabkan oleh kehilangan pautan dalam kromosom, kerosakannya.
2. Proses keradangan di usus, yang mempunyai jangka masa yang panjang dalam tempoh akut, dapat memprovokasi perkembangan polip adenomatous di usus besar dan degenerasinya.
3. Keadaan persekitaran yang tidak menguntungkan di kawasan tempat tinggal, makanan berkualiti rendah, pencemaran udara, air dan tanah menimbulkan prasyarat untuk perkembangan dan keganasan tumor jahat yang terdapat di kawasan rektum. Keracunan dengan garam logam berat dan penyedutan wap yang berterusan membawa kepada mutasi semasa pembelahan sel.
4. Polip hiperplastik terbentuk di usus besar semasa perkembangan rongga patologi dan tumor. Penyakit seperti itu adalah diverticula, yang, pada ukurannya yang besar, dapat menahan najis dan produk metabolik lain dan memprovokasi keadaan yang baik untuk perkembangan.
5. Ketidakaktifan fizikal menimbulkan kemunculan stagnasi dan penurunan mekanisme pertahanan. Polip terbentuk di usus besar dengan gangguan peredaran darah dan mengisi dengan darah dari katil vaskular rektum yang banyak.
6. Diet yang dikuasai oleh sebilangan besar makanan segera, ekstrak, karbohidrat dan lemak memprovokasi kesesakan dan menyatukan mikroflora usus. Adenoma tular, yang muncul di usus besar dengan kecenderungan untuk displasia, terbentuk dari sel epitelium.
7. Sembelit, gangguan najis yang kerap menyebabkan kemunculan kawasan polip yang cedera, yang, dengan kerosakan yang kerap, dijangkiti. Kerosakan integriti permukaannya boleh menyebabkan magnesiumisasi.
8. Tabiat buruk seperti merokok, alkohol.

Salah satu teori pendidikan dianggap sebagai kecacatan perkembangan kecil pada masa embrio, yang, dengan perkembangan tubuh dan tindakan faktor-faktor yang memprovokasi trauma, menyebabkan pembentukannya.

Kemungkinan komplikasi

Pembesaran polip adenomatous mengikut statistik dalam usus dalam 95% kes berlaku dalam masa 7-10 tahun.

Untuk ini, beberapa syarat mesti dipenuhi:

• usia lanjut;
• kecenderungan keturunan.

Dalam perkembangan kanser kolorektal, mekanisme pembentukannya berikut dibezakan - ini adalah mutasi gen untuk polip adenomatous, p53, penghapusan tanggal 18, yang menyelesaikan karsinogenesis.

Adenomatosis keluarga yang rumit oleh CRC di usus besar diwarisi secara autosomal dominan. Risiko perkembangannya sangat tinggi. Gen P53 semasa genesis sel normal mengenali kawasan DNA yang rosak dan menjalankan apoptosis sel yang diprogramkan, membentuk saluran di dalam.

Polip hiperplastik rumit pada kolon sigmoid dengan magnetisasi dengan peningkatan ukuran dan masa pembentukan. Pembentukan boleh menjadi rumit dengan penyebaran metastasis melalui rangkaian saluran darah yang banyak.
Polip memprovokasi perkembangan penyakit dan keadaan di usus besar, yang tercermin dalam jadual.

Gambaran klinikal dengan polip

Perkembangan polip di usus besar tidak mempunyai gejala, dan gambaran klinikal mereka tidak mempunyai manifestasi khusus.

Gejala polip:

Tahap akut penyakit ini

• sakit epigastrik;
• ketidakselesaan semasa buang air besar;
• kekotoran dalam tinja (lendir, darah);
• tenesmus palsu selepas buang air besar;
• pembuangan mukus tanpa mengira pergerakan usus;
• kerap mendesak untuk membuang air besar.

Gejala polip usus mempunyai manifestasi klinikal yang serupa, tetapi ia dibezakan dengan adanya:

• gatal-gatal dan pembakaran dubur;
• penggantian sembelit dan najis longgar;
• sakit di bahagian bawah abdomen di sebelah kiri;
• garis lendir membujur lendir dan darah pada tinja.

Kesakitan dengan polip dilokalisasikan di usus di bahagian atas perut, yang mengalami kekejangan. Mereka mudah didiagnosis dengan gejala seperti gastritis..

Ini termasuk:

Bagaimana penyakit itu didiagnosis?

• bersendawa;
• kembung perut;
• muntah yang tidak dapat dikalahkan;
• loya;
• pedih ulu hati.

Pertumbuhan yang terbentuk di duodenum, bergantung pada ukurannya, dapat menutup lumen sfinkter dan menyumbang kepada pengekalan makanan di perut.

Cara mencari polip usus

Mengenal pasti penyebab pembentukan dan diagnosis polip di usus bermula dengan prosedur diagnostik yang mudah.

Mereka melalui beberapa peringkat:

• mengumpul anamnesis (sifat dan tempoh masa kesakitan, kekerapan sembelit dan cirit-birit, dll.);
• pengumpulan anamnesis kehidupan (pemakanan, penyakit usus, tabiat buruk, gaya hidup);
• sejarah keluarga (kerana tanda-tanda poliposis usus keturunan);
• pemeriksaan fizikal (pucat integumen, kekotoran dalam najis).

Pengumpulan maklumat, pemeriksaan sangat menentukan untuk menentukan kajian instrumental dan makmal.

Konsultasi dengan ahli terapi dalam mengenal pasti polip kolon sigmoid, gejala yang menjadi asas untuk berunding dengan pakar sempit. Pakar sedemikian adalah - ahli gastroenterologi, ahli onkologi, pakar bedah, proctologist.

Ciri rawatan

Semasa mendiagnosis polip usus dengan gejala dan taktik rawatan, ini adalah proses kompleks yang dilakukan setelah hasil pemeriksaan histologi.

Penggunaan kaedah rawatan perubatan digunakan dalam tempoh persediaan atau menunggu rawatan.

Polip usus - rawatan pembedahan dengan endoskopi, operasi transrectal dan perut.

Rawatan ubat dijalankan untuk tujuan persediaan dan untuk mengurangkan gejala penyakit gastrointestinal, seperti pemburukan gastritis. Terapi jangkaan ditetapkan apabila pesakit menolak pembedahan dan memerlukan pemantauan dinamik (pemeriksaan endoskopi 2-3 kali setahun).

Poliposis meresap

Penyakit keturunan yang dijelaskan oleh Gripps pada tahun 1889 - polip dalam usus, menjelaskan penyebabnya dalam mutasi genetik. Ia (mutasi) yang berlaku pada kromosom 5, yang bertanggungjawab untuk percambahan membran mukus epitel usus. Penyakit ini tidak bergantung pada kawasan dan jantina. Risiko kemagnetan poliposis 100%.

Dalam kajian endoskopi, poliposis meresap pada keseluruhan usus besar didiagnosis, yang mempunyai ukuran dan struktur yang berbeza. Boleh bergabung antara satu sama lain, menutup selaput lendir saluran gastrousus.

Klasifikasi poliposis meresap

• kurang selera makan;
• ketinggian berat badan, ketinggian dan perkembangan fizikal;
• najis berkala longgar dengan lendir, darah;
• bintik-bintik usia di wajah (dekat mulut, di pipi).

Penyakit ini berkembang dan pada usia 18-20 mengalami kemagnetan.

Diet untuk polip

Keadaan usus secara langsung bergantung kepada pemakanan. Diet khas untuk polip mengurangkan risiko mengembangkan proses keradangan di usus.

Ini difasilitasi oleh pemakanan:

• makanan tumbuk (sup, bijirin) pada suhu yang mencukupi;
• sayur-sayuran yang kaya dengan serat (kubis - laut, kubis putih, labu, wortel, bawang, bayam);
• buah-buahan (pisang, epal manis, tembikai, tembikai) tidak masam;
• Daging tanpa lemak dimasak dengan lembut sambil mengekalkan nutrien;
• teh hijau;
• produk susu yang ditapai (minuman, keju kotej).

Produk dilarang:

Kami tidak termasuk produk berbahaya

• dalam tin;
• goreng;
• produk halus (perisa, pewarna);
• acar;
• makanan berlemak.

Mematuhi diet adalah kaedah pencegahan untuk mencegah perkembangan komplikasi dengan polip..

Diet selepas penyingkiran polip usus selepas kolonoskopi tidak berbeza dengan diet untuk pencegahan. Selain itu, untuk meningkatkan prestasi, perlu mengambil jumlah cecair yang disyorkan setiap hari, yang mana bagi orang dewasa adalah 1.5-2 liter..

Pencegahan

Pencegahan polip yang terbentuk di usus besar adalah dalam diet (tidak termasuk diet Barat), memperkuat sistem imun. Mematuhi langkah-langkah utama ini akan mengurangkan risiko terkena neoplasma..

Cadangan WHO untuk risiko polip dan diagnosisnya dengan risiko peralihan ke barah termasuk:

Doktor dan pesakit

• penghapusan alkohol, merokok;
• penggunaan susu fermentasi dan makanan kaya serat;
• penggunaan makanan protein diet;
• pemeriksaan endoskopi biasa pada frekuensi yang disyorkan oleh pakar;
• mengambil mineral vitamin;
• Kotoran IHT untuk darah ghaib untuk orang selepas 40 tahun.

Sebab-sebab kemunculan polip tidak jelas, dan pencegahannya bertujuan meningkatkan fungsi saluran gastrointestinal dan penyakitnya.

Adakah ubat tradisional akan membantu

Dalam rawatan polip di usus, ubat-ubatan rakyat digunakan dalam beberapa versi - decoctions untuk pentadbiran oral dan enema khas untuk rawatan.

Polip usus besar, yang dirawat dengan kaedah rakyat yang memungkinkan cara yang lembut dan lembut untuk mengurangkan risiko pertumbuhan dan pembiakan mereka.

Penyakit saluran gastrousus memerlukan kawalan pakar dalam memilih kaedah rawatan. Nasihat gaya hidup dan diet dapat membantu mencegah dan mencegah masalah usus lain. Aktiviti fizikal yang kerap mengurangkan kesesakan di bahagian bawah usus.

Polip usus

Polip usus adalah neoplasma jinak, yang merupakan pertumbuhan pada membran mukus kolon atau rektum. Ini adalah patologi yang agak biasa. Sebagai contoh, pakar Amerika menunjukkan bahawa polip di usus terdapat pada kira-kira satu pertiga orang berusia lebih dari 50 dan pada 6% kanak-kanak..

Polip pada dinding usus boleh mempunyai bentuk yang berbeza, tunggal atau berganda. Sebilangannya seperti lebam kecil, yang lain menyerupai cendawan di tangkai. Mereka sering tidak menunjukkan sebarang gejala. Kajian saringan khas membantu mendiagnosisnya..

• Jenis polip usus
• Punca polip
• Gejala dan akibat penyakit ini
• Apa kemungkinan polip berubah menjadi barah?
• Komplikasi lain yang mungkin berlaku
• Kaedah diagnostik
• Rawatan polip usus
• Pencegahan polip, diet

Jenis polip usus

Semasa mempelajari polip usus di bawah mikroskop, mereka boleh mempunyai struktur yang berbeza, iaitu, terdapat jenis histologi yang berbeza. Ini adalah titik penting, kerana jenis histologi yang berlainan mempunyai kecenderungan keganasan yang berbeza..

Penyebab polip hiperplastik adalah percambahan kelenjar pada mukosa usus, sementara struktur membran mukus itu sendiri tidak berubah. Dalam kebanyakan kes (75%) mereka dijumpai di rektum pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Risiko transformasi menjadi barah sangat rendah - kurang dari 1%.

Polip adenomatous kurang biasa daripada hiperplastik; mereka diklasifikasikan sebagai penyakit prakanker. Mereka dijumpai pada 2–5% orang berusia lebih dari 40 tahun. Semakin tua seseorang, semakin besar kemungkinan mereka mengalami polip. Sehingga 60 tahun, keganasan berlaku pada 2-3% kes, pada orang tua - dalam 6-8% kes. Sekiranya seseorang mempunyai saudara terdekat yang telah didiagnosis dengan barah kolorektal, risiko mereka dapat mencapai 25%.

Penyakit radang usus menyebabkan polip radang. Mereka tidak berbahaya dari segi degenerasi menjadi tumor malignan..

Sekiranya polip mengandungi sel barah, ia disebut ganas. Ini sudah menjadi barah, dan pesakit seperti itu dirawat di klinik barah..

Punca polip

Sebab yang tepat untuk perkembangan patologi dalam usus tidak diketahui. Sesiapa sahaja boleh mendapat polip. Mereka hadir sejak lahir atau berlaku semasa hidup. Mutasi berlaku pada sel-sel mukosa usus, kerana ia membelah lebih cepat, dan percambahan tisu berlaku. Kanser juga berlaku, tetapi, tidak seperti kanser, polip jinak dalam usus tidak tumbuh menjadi tisu bersebelahan, tidak memberikan metastasis.

Beberapa faktor risiko diketahui meningkatkan kemungkinan menghidap penyakit ini:

• Umur. Selalunya, patologi berkembang selepas 50 tahun..
• Sejarah keluarga. Risiko anda lebih tinggi sekiranya penyakit ini dijumpai pada saudara terdekat: ibu bapa, saudara, saudari, anak-anak.
• Tabiat buruk: merokok, pengambilan alkohol yang kerap.
• Sifat pemakanan. Kesihatan usus dipengaruhi oleh diet yang kaya dengan daging yang diproses merah.
• Obesiti.
• Aktiviti fizikal yang rendah.
• Diabetes jenis 2 apabila gula darah tidak dikawal dengan baik.
• Penyakit radang usus. Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif biasanya mengakibatkan polip usus yang meradang. Keadaan yang sama meningkatkan risiko barah kolorektal..

Di samping itu, terdapat beberapa penyakit keturunan yang menyebabkan kemunculan polip di usus:

• Poliposis adenomatous keluarga adalah penyakit yang jarang berlaku di mana banyak polip muncul di usus - beratus-ratus dan ribuan. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini hampir dijamin membawa kepada barah pada usia 40 tahun.
• Sindrom Lynch juga dipanggil barah kolon bukan poliposis keturunan. Terdapat beberapa polip usus dalam penyakit ini, tetapi mereka cenderung merosot menjadi barah. Selain itu, dengan sindrom Lynch, risiko kanser perut, payudara, usus kecil, ovari, dan saluran kencing meningkat..
• Sindrom Gardner adalah patologi yang sangat jarang berlaku, ia dianggap sebagai sejenis poliposis adenomatous keluarga. Terdapat banyak polip di usus kecil dan besar. Risiko terkena tumor ganas usus, kulit, tulang meningkat.
• Sindrom Peitz-Jeghers memanifestasikan dirinya dalam bentuk bintik-bintik usia pada kulit, kemudian polip mula tumbuh sepanjang keseluruhan usus. Risiko barah meningkat.
• Poliposis yang berkaitan dengan MUTYH berkembang apabila terdapat mutasi pada gen MUTYH. Pada pesakit seperti itu, biasanya pada usia muda, banyak polip adenomatous muncul, yang berubah menjadi barah..

Gejala dan akibat penyakit ini

Selalunya tidak ada gejala. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dikesan semasa pemeriksaan atau pemeriksaan untuk patologi lain. Orang yang mempunyai risiko peningkatan patologi ini disyorkan untuk menjalani ujian saringan biasa.

Simptom yang paling biasa adalah pendarahan usus. Mereka boleh nyata dengan cara yang berbeza. Kadang-kadang terdapat gumpalan darah di dalam najis, kadang-kadang ia kelihatan gelap (melena). Mungkin bimbang tentang sakit perut, sembelit, atau cirit-birit.

Manifestasi patologi tidak spesifik dan boleh berlaku pada sejumlah penyakit lain. Jadi, campuran darah di dalam najis adalah kemungkinan tanda buasir, retak rektum.

Anda perlu berjumpa doktor dan menjalani ujian sekiranya gejala berikut mula mengganggu anda:

• Sembelit atau cirit-birit yang berterusan untuk masa yang lama.
• Darah di dalam najis.
• Sakit perut.

Apa kemungkinan polip berubah menjadi barah?

Secara amnya, kebarangkalian degenerasi malignan pada semua jenis polip usus adalah 1%. Tetapi dalam setiap kes tertentu, ia bergantung pada beberapa faktor:

• Jenis polip histologi.
• Saiz polip - semakin besar, semakin tinggi risikonya.
• Kemunculan polip. Sekiranya tumbuh di tangkai, kemungkinan transformasi ganas lebih rendah..
• Jumlah polip dalam usus.
• Kehadiran penyakit keturunan yang disenaraikan di atas.

Untuk mengelakkan transformasi polip menjadi barah, ia mesti dikesan dan dikeluarkan seawal mungkin..

Komplikasi lain yang mungkin berlaku

Polip boleh menyekat lumen usus dan mengganggu saluran najis. Kerana ini, sakit perut, sembelit mengganggu. Dengan polip besar, penyumbatan usus berkembang - keadaan berbahaya yang memerlukan rawatan segera.

Pendarahan usus yang berterusan membawa kepada anemia - penurunan tahap sel darah merah dan hemoglobin dalam darah. Tanda-tanda keadaan ini: pucat, pening, sakit kepala, kelemahan, peningkatan keletihan, penurunan prestasi.

Kaedah diagnostik

Pembentukan patologi di rektum dapat dikesan menggunakan pemeriksaan rektum digital. Proktologi melakukan prosedur ini tepat semasa temu janji. Untuk mengesan pendarahan di usus, dilakukan ujian darah okultis fecal (ujian Gregersen).

Kaedah utama untuk mendiagnosis neoplasma pada usus besar adalah kolonoskopi. Semasa pemeriksaan ini, doktor memasukkan kolonoskop melalui dubur - alat khas dalam bentuk tiub fleksibel nipis dengan kamera video dan sumber cahaya di hujungnya. Dengan bantuannya, mukosa usus diperiksa sepanjang. Semasa kolonoskopi, biopsi dapat dilakukan - dapatkan sampel tisu yang diubah dan hantar ke makmal untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Kolonoskopi adalah kaedah penyaringan utama untuk mengesan kehadiran polip dan barah usus pada tahap awal. Semua orang dinasihatkan untuk menjalani pemeriksaan kolonoskopi setelah berumur 50 tahun. Sekiranya seseorang mempunyai faktor risiko, misalnya, sejarah keluarga yang membebankan, sindrom keturunan, penyakit radang usus - dia perlu mula memeriksa pada usia yang lebih awal.

Kolonoskopi maya yang disebut boleh diresepkan. X-ray, CT atau MRI dilakukan menggunakan agen kontras. Kaedah diagnostik ini kurang tepat dan bermaklumat jika dibandingkan dengan pemeriksaan endoskopi usus..

Rawatan polip usus

Polip usus dikeluarkan melalui pembedahan. Ini adalah satu-satunya cara untuk melegakan simptom pesakit dan mencegah keganasan. Jenis dan tahap pembedahan mungkin berbeza.

Pembuangan pembedahan

Penyingkiran polip kecil mungkin dilakukan secara endoskopi semasa kolonoskopi. Biasanya, pengecutan polip dilakukan dengan diathermoexcision dengan gelung wayar atau alat lain. Arus elektrik diterapkan ke gelung, kerana ia segera membersihkan tisu dan menghentikan pendarahan.

Untuk polip besar, campur tangan laparoskopi dilakukan. Beberapa tusukan dibuat di dinding rongga perut di mana laparoskop (instrumen dengan kamera video miniatur) dan instrumen pembedahan khas dimasukkan. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Lebih jarang anda terpaksa menggunakan campur tangan terbuka melalui sayatan.

Dalam beberapa keadaan, misalnya, sindrom keturunan, penyingkiran kolon sebahagian atau lengkap, rektum ditunjukkan.
Selepas operasi, terdapat risiko polip baru di usus dengan degenerasi berikutnya menjadi tumor ganas. Oleh itu, pesakit mesti diperhatikan oleh doktor dan menjalani pemeriksaan:

• Sekiranya 1-2 polip adenomatosa kecil di dalam usus telah dikeluarkan, kolonoskopi berulang ditunjukkan selepas 5-10 tahun.
• Sekiranya terdapat lebih daripada 2 polip berukuran 1 cm, atau terdapat kemungkinan degenerasi kanser menjadi sangat tinggi, kolonoskopi diresepkan setelah 3 tahun.
• Sekiranya terdapat lebih daripada 10 polip, doktor akan memerintahkan pemeriksaan endoskopi usus dalam tiga tahun ke depan.
• Sekiranya pesakit telah mengeluarkan polip yang sangat besar, pemeriksaan susulan perlu diselesaikan setelah 6 bulan.

Adakah terapi ubat berkesan??

Mustahil untuk mengatasi penyakit ini dengan bantuan ubat-ubatan, terutamanya kerana kaedah perubatan tradisional dan alternatif tidak akan membantu..

Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin menetapkan aspirin atau ubat dari kumpulan perencat COX-2 terpilih (coxibs) untuk mencegah pertumbuhan polip baru. Beberapa kajian menunjukkan bahawa pengambilan ubat ini dapat membantu mengurangkan kemungkinan terkena polip adenomatous dan barah usus sebanyak 40-50%. Rawatan ini hanya ditunjukkan untuk orang yang berisiko tinggi. Sebagai langkah pencegahan, doktor boleh mengesyorkan pengambilan vitamin D dan suplemen kalsium setiap hari..

Sebilangan pesakit ditunjukkan untuk berunding dengan genetik klinikal, penyelidikan genetik molekul.

Pencegahan polip, diet

Kemungkinan mengembangkan polip ganas dapat dikurangkan dengan:

• Hadkan pengambilan daging merah dan olahan, daging asap, makanan keselesaan, makanan segera sebanyak mungkin.
• Makan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh.
• Bersenam sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari.
• Mengekalkan berat badan yang sihat. Sekiranya anda tidak dapat melakukannya sendiri, berjumpa dengan pakar diet.
• Berhenti merokok, kurangkan pengambilan alkohol.