Pankreatitis pada wanita hamil

Diagnosis

Kehamilan adalah masa menunggu yang bahagia bagi ibu mengandung dan tahap sukar bagi tubuh. Peningkatan beban di atasnya boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, termasuk keradangan organ yang menghasilkan enzim. Pankreatitis kronik semasa mengandung adalah berbahaya. Penyakit yang kompleks menimbulkan peningkatan dalam kehamilan, yang boleh mengakibatkan keguguran.

  • 1 Punca pankreatitis semasa kehamilan
  • 2 Gejala penyakit
  • 3 Ciri diagnostik
  • 4 Rawatan dan diet
  • 5 Adakah pankreatitis risiko kepada janin?

Penyebab pankreatitis semasa kehamilan

Kerosakan pankreas semasa kehamilan disebabkan oleh sebab berikut:

  • fundus tinggi rahim menekan saluran empedu;
  • sembelit;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • ulser perut, ulser duodenum;
  • penurunan aktiviti sistem pencernaan;
  • kerosakan organ virus atau bakteria;
  • mengambil ubat, vitamin tanpa pengawasan doktor terkemuka.
Kembali ke senarai kandungan

Gejala penyakit

Pankreatitis pada wanita hamil berbahaya kerana pada peringkat awal mudah membingungkannya dengan toksikosis kerana kesamaan gejala. Pantau kehamilan anda dengan teliti. Mual, muntah, gangguan yang mungkin berlaku setelah 3 bulan, malah memberitahu anda bahawa pankreas tidak menjalankan tugasnya.

Gejala proses keradangan kelenjar dibahagikan kepada tiga kumpulan, yang menampakkan diri dengan cara yang berbeza:

  1. Kumpulan pertama dipanggil dyspeptik. Apa-apa keadaan yang menyebabkan sensasi tidak selesa di saluran pencernaan disebut dyspeptic. Gangguan dalam kerja organ pencernaan dimanifestasikan oleh rasa mual, kembung perut, refleks muntah, kekecewaan (kepingan makanan yang tidak dicerna dapat dikesan dalam tinja), penurunan berat badan secara tiba-tiba, penurunan selera makan.
  2. Kumpulan kedua menyakitkan. Ciri khasnya ialah kepekatan serangan sakit di bahagian atas perut. Sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan yang dihasilkan mengelilingi seluruh perut, secara beransur-ansur bergerak ke belakang.
  3. Kumpulan ketiga adalah yang paling sukar, tanpa gejala. Definisi ini rumit oleh kekurangan gambaran klinikal..

Selalunya gejala kumpulan pertama dan kedua digabungkan. Kerosakan organ enzim membawa kepada gangguan berikut:

  • alahan;
  • dysbiosis;
  • dermatitis alahan;
  • kekurangan vitamin;
  • jangkitan fungus pada faraj.

Dengan peningkatan penyakit, suhu dapat meningkat, dalam kes yang paling sukar, tekanan darah turun dengan mendadak, menyebabkan pening dan kejang. Gambaran klinikal yang teruk hilang tanpa rasa sakit. Perkembangan penyakit yang pesat, keterukan indikator menjadikan pankreatitis semasa kehamilan menjadi penyakit yang kompleks dan berbahaya. Ia bukan sahaja membawa kepada kelahiran pramatang atau keguguran, tetapi juga boleh menyebabkan kematian ibu hamil..

Ciri diagnostik

Pankreatitis kronik semasa kehamilan biasanya muncul dalam tiga bulan pertama. Tugas penting adalah untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya, membezakannya dari toksikosis, pengguguran dan memulakan rawatan. Terapi yang dimulakan tepat pada masanya adalah kunci pemulihan, tanpa komplikasi dan bahaya kepada anak.

Peraturan asas untuk mendiagnosis penyakit:

  • perbezaan tanda-tanda utama penyakit ini;
  • penentuan perjalanan penyakit (bentuk kronik atau akut);
  • intensiti proses keradangan;
  • kehadiran komplikasi.
Pada peringkat awal kehamilan, prosedur ultrasound sangat penting..

Pemeriksaan dijalankan setelah menghubungi pakar. Pemeriksaan yang komprehensif membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat, kerana ini pakar menetapkan beberapa kajian:

  • air kencing (tahap enzim ditentukan);
  • darah (petunjuk hemoglobin, tahap metabolisme protein dalam darah adalah penting). Dalam praktik perubatan, pesakit dengan pankreatitis didiagnosis dengan adanya amilase dalam darah dan air kencing. Peningkatan amilase serum berlaku dalam masa 4-6 jam dari permulaan penyakit, maksimum selepas 1 hari. Normalisasi tahap amilase berlangsung dari 6 jam hingga 4 hari. Penting untuk mengetahui bahawa peningkatan kadar amilase berlaku semasa kehamilan normal pada minggu-minggu berikutnya. Tugas doktor adalah membezakan tanda-tanda dengan betul;
  • tinja (maklumat mengenai pencernaan lemak, norma mikroflora ditetapkan);
  • Ultrasound. Pada peringkat awal kehamilan, prosedur diagnostik ultrasound sangat penting, dengan pertolongannya perubahan saiz dan struktur organ dinyatakan. Pada minggu-minggu berikutnya, pemeriksaan ultrasound lebih sukar, tetapi EGD hingga 32 minggu mungkin dilakukan.

Semasa kehamilan, dilarang melakukan pemeriksaan sinar-X, tomografi yang dikira untuk diagnosis.

Rawatan dan diet

Manifestasi pankreatitis yang tepat pada masanya, disahkan oleh ujian makmal, membolehkan anda memilih terapi individu. Mengubati penyakit sama sukarnya dengan mendiagnosisnya. Terapi kompleks dijalankan di bawah pengawasan pakar. Kaedah dan tujuan rawatan wanita hamil tidak berbeza dengan rawatan pesakit lain. Kursus terapi bertujuan untuk:

  • penghapusan mabuk;
  • penghapusan kesakitan;
  • penghapusan proses keradangan;
  • memastikan keadaan organ yang tenang;
  • pencegahan komplikasi.

Membetulkan pemakanan adalah perkara pertama yang harus dilakukan semasa didiagnosis. Exacerbation dihilangkan oleh rasa lapar selama 2 - 3 hari. Dalam tempoh keadaan kronik, makanan pedas, masin, goreng, asap dikecualikan daripada diet sepanjang tempoh kehamilan. Anda tidak boleh makan gula-gula, kopi, coklat.

Sebaiknya had penggunaan keju kotej, keju keras. Bahagikan makanan kepada 5 - 6 kali, dalam bahagian kecil. Hidangan dikukus, direbus, dibakar. Semua cadangan diet dipatuhi untuk jangka masa yang panjang, walaupun dalam keadaan tenang. Penggunaan ubat adalah prosedur wajib dalam rawatan pankreatitis. Terapi ubat bertujuan untuk:

  • penurunan pembuangan pankreas;
  • melegakan kesakitan;
  • terapi enzim.

Titik terapi yang khas adalah kehamilan dengan pankreatitis menyekat penggunaan ubat-ubatan tertentu, tetapi rawatan harus sesuai dengan tahap kerumitan penyakit. Agar tidak membahayakan bayi, penggunaan ubat harus diminimumkan dan dipantau dengan teliti.

Enzim yang tidak dihasilkan dengan mencukupi diisi semula dengan ubat-ubatan yang mengandungi enzim pankreas. Ubat koleretik herba membantu hati mengatasi kerjanya, dan antasid menstabilkan keasidan. Penggunaan ubat-ubatan yang merangsang kerja usus besar, serta mikroflora bermanfaat membantu meningkatkan fungsi usus.

Dalam tempoh akut penyakit ini, pesakit ditempatkan di hospital, di bawah kawalan dan pemerhatian berterusan, untuk penyediaan rawatan perubatan tepat pada masanya. Terapi ubat untuk wanita hamil dibina secara individu, dengan mengambil kira petunjuk klinikal dan dengan risiko minimum bagi pesakit.

Dalam penyakit ini, terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan. Untuk melakukan operasi, maka akan ada pertanyaan mengenai kelahiran pramatang. Istilah awal membolehkan anda menghentikan kehamilan, setelah 35 minggu anda dapat melakukan kelahiran awal. Isu kelahiran pramatang diputuskan secara individu dengan setiap pesakit, dengan mengambil kira tempoh dan perjalanan penyakit ini.

Adakah pankreatitis risiko kepada janin??

Pakar moden percaya bahawa kehadiran pankreatitis pada seorang wanita bukanlah larangan melahirkan janin. Penyakit ini tidak mempengaruhi perkembangan janin yang betul, tidak mengganggu aliran darah plasenta. Ketiadaan komplikasi, serangan sakit, kehadiran pengampunan adalah tanda positif untuk kemungkinan hamil.

Trimester pertama pankreatitis kronik berbahaya dengan kemungkinan keguguran atau kelahiran pramatang. Pada trimester terakhir, toksikosis lewat mungkin timbul, komplikasi yang berbahaya bagi kehidupan ibu dan anak..
Serangan pankreatitis lebih menyusahkan ibu daripada bayi, tetapi disebabkan oleh penyakit yang tidak baik, terdapat risiko penamatan kehamilan yang tinggi, oleh itu pesakit berada di bawah pengawasan doktor dari hari pertama.

Keradangan organ semasa kehamilan melibatkan pengambilan keputusan yang cepat dalam diagnosis dan terapi. Langkah lebih cepat diambil, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan lengkap, dan jika timbul komplikasi, ia dapat diramalkan dan dihilangkan tanpa mengganggu perjalanan kehamilan, tanpa membahayakan kesihatan ibu dan bayi..

Apa yang perlu dilakukan jika pankreas menyakitkan semasa kehamilan?

Hampir setiap wanita, sekurang-kurangnya dalam sebilangan besar kes, mempunyai saat paling penting dalam hidupnya. Kami bercakap mengenai kehamilan, dan bagi sesetengah wanita, mempunyai bayi boleh menjadi hadiah nasib yang terbaik. Namun, pada masa yang sama, ibu mengandung harus melihat lebih dekat kesihatannya berbanding sebelumnya. Sekiranya timbul masalah, mereka harus diselesaikan tepat pada masanya. Rawatan pankreatitis semasa kehamilan juga termasuk dalam senarai langkah wajib. Dan penyakit ini tidak jarang berlaku..

Kedudukan am

Semua orang tahu bahawa membawa anak untuk seorang wanita adalah ujian yang sukar, dan untuk beberapa seks yang adil adalah tugas yang luar biasa. Tubuh ibu hamil mengalami tekanan yang luar biasa, yang pasti menyebabkan penurunan imuniti, kerana anak memerlukan nutrien, terutama pada bulan-bulan pertama kehamilan.

Akibatnya, masalah yang berlainan mungkin timbul, termasuk perkembangan penyakit. Kehadiran toksikosis, mual, muntah dan fenomena lain yang menyertai kehamilan, kadang-kadang tidak menyenangkan, boleh dianggap sebagai jenis norma. Tetapi jika tanda-tanda ini berterusan setelah tiga bulan melahirkan anak, ada sebab untuk mempercayai bahawa perkembangan proses keradangan pankreas telah bermula.

Diagnosis dan rawatan pankreatitis semasa kehamilan, berdasarkan status khas, dilakukan sedikit berbeza daripada keadaan biasa.

Diagnosis

Jangan memandang rendah pankreatitis kerana keparahan penyakit. Oleh itu, penting untuk mendiagnosis tepat pada masanya dan, jika hasilnya positif, untuk memulakan rawatan, yang menghindari banyak akibat yang tidak diingini. Tetapi semasa kehamilan, prosedur ini rumit oleh fakta bahawa tidak setiap teknik dapat digunakan..

Dan sebelum menggunakan kaedah apa pun, doktor yang hadir harus membiasakan diri dengan sejarah perubatan pesakit dan anamnesisnya. Kemudian pemeriksaan menyeluruh dilakukan dengan menyoal siasat wanita tersebut secara terperinci. Untuk membuat diagnosis yang tepat untuk ibu hamil, kaedah berikut digunakan:

  • Ujian darah am dan biokimia. Kajian akan menentukan bilangan enzim pankreas.
  • Kajian tinja dan air kencing. Dalam kes ini, tujuan yang sama dicapai..
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound). Membolehkan anda menilai keadaan organ, serta mengesan jika terdapat perubahan dalam jumlah, dan mengenal pasti kehadiran neoplasma.

Terima kasih untuk ini, doktor akan dapat bukan sahaja menentukan penyebab penyakit ini, tetapi juga dapat mengenal pasti tahap manifestasi gejala pankreatitis semasa kehamilan, yang akan menunjukkan bentuk pankreatitis (akut atau kronik).

Apa sebabnya...

Artikel berguna? Kongsi pautan

Pada wanita hamil, pelbagai faktor mempengaruhi perkembangan pankreatitis. Lebih-lebih lagi, tahap akut penyakit ini digantikan oleh penyakit kronik dalam masa yang cukup singkat. Pada masa yang sama, sebagai peraturan, patologi berkembang secara beransur-ansur..

Sebab utama permulaan penyakit pada wanita hamil adalah pelanggaran diet. Tanda-tanda ciri mungkin muncul setelah makan makanan goreng dan pedas. Kita semua tahu dan memahami pentingnya vitamin untuk badan kita. Perkara ini berlaku terutamanya bagi seorang wanita yang sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu. Dan pada wanita hamil, kekurangan nutrien ini muncul lebih kerap dan disebabkan oleh kelahiran kehidupan baru. Akibatnya, bukan sahaja pankreatitis, tetapi juga penyakit lain dapat mulai berkembang..

Di samping itu, mungkin ada sebab lain untuk keadaan patologi ini:

  • Ulser duodenum.
  • Penyakit batu empedu (penyakit batu empedu).
  • Kolesistitis.
  • Hepatitis virus.
  • Alahan.
  • Keadaan tertekan.

Gejala dan rawatan pankreatitis semasa kehamilan tidak boleh diabaikan! Namun, ini juga berlaku untuk diet, kerana sering penyakit dapat terjadi dengan latar belakang kegemukan atau mabuk umum. Jangan lupa bahawa ubat-ubatan tertentu dikontraindikasikan untuk wanita hamil, kerana pengambilannya juga boleh menjadi pelbagai jenis komplikasi. Bagaimanapun, mereka memasuki usus, dan hati, pankreas dan organ pencernaan lain mengambil bahagian dalam pemprosesannya.

Keradangan akut juga dapat disebabkan oleh jangkitan virus dengan latar belakang kekebalan yang lemah.

Manifestasi gejala

Tanda-tanda ciri pankreatitis pada wanita hamil, bergantung pada bentuk penyakit ini, dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Sekiranya tahap akut gangguan telah bermula, maka gejalanya adalah seperti berikut:

  • Kemunculan kesakitan di bahagian atas perut. Lebih-lebih lagi, mereka boleh menjadi sangat kuat sehingga seorang wanita harus mengubah posisi tubuhnya (dan kadang-kadang ini adalah kedudukan yang tidak selesa) untuk mengurangkan gejala. Kesakitan terasa panas, pecah dan boleh memancar ke punggung bawah..
  • Mual dan muntah, selepas itu keadaannya tidak bertambah baik.
  • Cirit-birit, dan sisa makanan yang tidak dicerna mungkin terdapat di dalam najis.
  • Pening, dan kuat.
  • Kenaikan suhu badan hingga 38 ° C.
  • Peningkatan pengeluaran gas.
  • Kelemahan badan, gegaran anggota badan sering diperhatikan.

Mengenai pankreatitis kronik, gejala akan diperhatikan semasa berlakunya pemburukan penyakit. Selama tempoh pengampunan, keadaan kesihatan wanita adalah memuaskan, namun demikian, seseorang tidak boleh menolak untuk mengubati pankreatitis semasa kehamilan.

Tanda-tanda penyakit kronik adalah seperti berikut:

  • Kesakitan ringan yang dilokalisasi di bahagian bawah perut. Berlaku, sebagai peraturan, setelah minum alkohol atau makanan berbahaya.
  • Mual, tetapi biasanya tidak ada muntah, tetapi jika ia berlaku, maka dalam kes yang sangat jarang berlaku.
  • Gangguan najis.

Di samping itu, pesakit dapat melihat penurunan berat badan, yang ada sebabnya. Pertama sekali, ini boleh disebabkan oleh gangguan pencernaan. Sebab lain terletak pada ketakutan akan kesakitan yang biasanya berlaku selepas makan. Walaupun begitu, kes telah dilaporkan dalam praktik perubatan ketika pankreatitis pada wanita hamil muncul tanpa menunjukkan tanda-tanda yang jelas..

Mana-mana ibu hamil harus memahami bahawa jika kesakitan teruk dijumpai semasa makan atau selepas makan, perlu berjumpa doktor. Ini adalah tanda pertama bahawa ada yang tidak kena pada pankreas..

Rawatan untuk pankreatitis semasa kehamilan

Ahli gastroenterologi terlibat dalam rawatan penyakit seperti pankreatitis. Tetapi sebelum menetapkan terapi yang diperlukan, anda memerlukan perundingan pakar kandungan-pakar sakit puan. Pertama sekali, seorang wanita hamil perlu menjaga ketenangan fizikal dan emosi untuk dirinya dan anaknya. Lagipun, bayi sangat merasakan apa yang berlaku dengan ibunya.

Fakta kehamilan menyulitkan rawatan. Bagaimanapun, banyak ubat tidak dapat digunakan, kerana anak itu dapat dirugikan, kerana ubat tersebut memasuki aliran darah. Atas sebab ini, terapi merangkumi perkara berikut:

  • Mengurangkan jumlah ubat yang anda ambil.
  • Menjaga diet yang betul.
  • Menjalankan terapi untuk meningkatkan fungsi hati dan organ lain dari sistem pencernaan.
  • Mengurangkan keasidan perut.
  • Penghapusan dysbiosis.

Juga, terapi infusi dijalankan, di mana larutan pengganti darah disuntik ke dalam tubuh wanita hamil, dan dalam jumlah besar.

Terapi ubat

Setelah diagnosis dibuat, di mana pankreatitis akan dikesan, dan sebab-sebab yang menyebabkannya ditentukan, disarankan agar wanita hamil mengurangkan jumlah ubat yang diambil. Dan kerana banyak ubat untuk rawatan pankreatitis selama kehamilan tidak dapat digunakan, enzim pencernaan seperti "Creon" atau "Mezim" digunakan. Dianjurkan untuk membawa mereka dengan makanan, dibasuh dengan air mineral tanpa gas.

Penggunaan "Almagel" dibenarkan. Ubat ini membantu meneutralkan asid hidroklorik perut, mengurangkan aktiviti jusnya. Ia juga penting untuk meningkatkan kerja organ-organ lain yang terlibat dalam pencernaan. Untuk ini, persediaan berasaskan tumbuhan disyorkan untuk ibu mengandung:

  • "Holyver".
  • "Urzofalk".
  • "Holosas".

Dengan bantuan ubat-ubatan semula jadi ini, hempedu terkumpul dengan cepat dikeluarkan. Dan semasa mengambil probiotik (Hilak Forte, Linex, dll.), Anda dapat menormalkan mikroflora.

Tetapi untuk rawatan pankreatitis semasa kehamilan dengan ubat-ubatan rakyat, lebih baik meninggalkan kaedah ini. Sekurang-kurangnya untuk tempoh kehamilan. Sejumlah tanaman ubat boleh memberi kesan buruk terhadap perkembangan anak.

Mematuhi diet

Di sini, sekali lagi, semuanya bergantung pada tahap penyakit. Pada pankreatitis akut, seorang wanita hamil tidak boleh makan selama 48 jam. Walau bagaimanapun, anda boleh minum air mineral alkali, kaldu rosehip, teh yang kurang diseduh. Selepas itu, ibu mengandung perlu mematuhi diet yang ketat selama seminggu..

Makanan goreng dan pedas, daging asap, sayur-sayuran mentah, buah-buahan (kecuali epal dan pir) harus dikecualikan dari menu untuk tempoh penyakit. Pengambilan makanan mestilah pecahan, iaitu, anda perlu makan dalam bahagian kecil dan sering sepanjang hari (3-5 kali).

Apabila penyakit ini melemah, anda boleh beralih ke diet penuh. Pada masa yang sama, adalah wajar untuk mempunyai makanan berikut dalam diet:

  • Ikan sungai;
  • keju kotej rendah lemak;
  • roti basi berdasarkan tepung gandum;
  • daging rebus.

Dalam rawatan pankreatitis semasa kehamilan, diet memainkan peranan penting. Dan selain makanan yang disenaraikan di atas, berguna untuk memakan sup sayur-sayuran. Tetapi untuk makanan yang kaya dengan karbohidrat, maka dilarang! Ini juga termasuk gula-gula dan makanan yang menyumbang kepada peningkatan rembesan jus pankreas..

Bagi kaedah memasak, makanan mesti direbus atau menggunakan dandang berganda. Dalam kes ini, anda boleh menambahkan mentega dan susu pada makanan..

Pembedahan

Sebagai peraturan, campur tangan pembedahan jarang dilakukan, dan bahkan dalam hal komplikasi yang telah bermula, yang secara serius mengancam nyawa ibu dan anaknya. Ini mungkin berlaku semasa pembentukan massa purulen di rongga perut.

Apabila ibu masa depan didiagnosis menderita pankreatitis dengan latar belakang komplikasi berbahaya, kelahiran awal dilakukan. Pada masa yang singkat, pengguguran dilakukan, dan dalam tempoh kemudian (III trimester) bahagian caesar ditunjukkan.

Keperluan untuk rawatan pankreatitis semasa kehamilan, atau Sesuatu mengenai ancaman kepada bayi

Menurut kebanyakan pakar, pankreatitis tidak menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan anak dan tidak mempengaruhi perkembangan intrauterinnya. Tetapi ini berlaku untuk kes-kes apabila tidak ada komplikasi dan kesakitan. Pada masa yang sama, jika penyakit ini berada pada tahap kronik, terdapat risiko keguguran pada trimester pertama. Dan pada akhir kehamilan, toksikosis dan manifestasi lain mungkin timbul, yang sudah berbahaya bukan hanya untuk ibu, tetapi juga untuk bayinya..

Atas sebab ini, dari saat konsepsi berjaya, seorang wanita harus berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan berkala. Pada umumnya, konsep seperti pankreatitis dan kehamilan serasi dengan tahap tertentu. Walau bagaimanapun, harus difahami bahawa ini hanya berkaitan dengan pengampunan penyakit yang berterusan..

Tetapi kehadiran bentuk pankreatitis akut semasa kehamilan awal (sehingga 12 minggu) adalah petunjuk perubatan langsung untuk penghentiannya.

Adakah mungkin merancang kehamilan dengan pankreatitis?

Pankreas, walaupun dalam keadaan meradang, tidak mengganggu pembuahan yang berjaya. Sudah tentu, jika ini bukan bentuk penyakit lanjut yang berlatarbelakangkan penipisan banyak organ dan sistemnya. Tetapi pankreatitis kronik dengan ketiadaan eksaserbasi teruk dengan sendirinya tidak menimbulkan masalah.

Pada masa yang sama, perlu merancang kehamilan pada masa penyakit ini dalam keadaan remisi. Sebelum itu, seorang wanita belum boleh memikirkan peranan seorang ibu. Bahkan banyak tinjauan mengenai rawatan pankreatitis semasa mengandung cenderung untuk berfikir bahawa merancang kelahiran anak harus dilakukan dengan teliti. Dan lebih baik selalu berjumpa doktor untuk mengelakkan banyak masalah..

Tetapi jika itu tidak mencukupi, berikut adalah beberapa alasan yang baik. Oleh kerana semasa kehamilan tubuh wanita terdedah kepada beban yang besar, pemburukan penyakit yang ada sering bermula, termasuk pankreatitis.

Hujah lain akan lebih meyakinkan. Kenyataannya adalah bahawa pada tahap peralihan peningkatan penyakit menjadi remisi, pesakit diberi kursus yang terdiri daripada sejumlah besar ubat. Mereka harus diambil secara berterusan atau dalam jangka waktu tertentu. Dan banyak dari mereka dikontraindikasikan untuk ibu hamil..

Oleh itu, sebelum merancang kehamilan, anda harus berjumpa pakar. Tidak ada salahnya lulus ujian dan mencari doktor yang baik yang akan mendekati pemantauan kehamilan secara bertanggungjawab..

Pengeluaran

Sekiranya anda mengabaikan rawatan pankreatitis semasa kehamilan (khususnya, ini berlaku untuk bentuk penyakit akut dan tempoh pemburukannya), penyakit itu boleh menjadi masalah serius bagi ibu hamil, jika anda tidak menghampirinya secara bertanggungjawab. Lebih-lebih lagi, kita bercakap tentang kesihatan bukan hanya dia sahaja, kehidupan baru dilahirkan di dalam dirinya, yang kehilangannya akan menjadi tamparan yang paling dahsyat dan kuat bagi jiwa..

Pankreas adalah organ dalaman yang penting yang mempunyai struktur lobular. Ia menghasilkan jus pankreas, tanpa itu pencernaan tidak mungkin. Rahsia yang dihasilkan oleh pankreas mengandungi alkali dan enzim pencernaan: alpha-amylase, lipase, protease. Enzim ini membantu sistem pencernaan menangani makanan berlemak, protein dan karbohidrat.

Selalunya, rasa sakit di pankreas disebabkan oleh proses keradangan - pankreatitis. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Sakit girdle yang baru timbul di sebelah kiri mungkin merupakan gejala pankreatitis akut. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, proses akut boleh berubah menjadi kronik, dan kemudian menyebabkan pemusnahan organ - nekrosis pankreas - atau onkologi kelenjar, yang juga disertai dengan rasa sakit.

Kesakitan pankreas. Gejala Rawatan

Dengan pankreatitis, sakitnya berterusan, ia tidak tumbuh atau hilang. Terdapat kesakitan teruk di pankreas. Gejala tidak berhenti di situ. Sering kali serangan disertai dengan loya dan muntah. Dalam proses akut, kesakitan jauh lebih sengit daripada yang kronik. Penyetempatan mereka: bermula di perut dan masuk ke hipokondrium kiri dan belakang. Kesakitan girdle sangat kuat, sangat menyakitkan. Kadang-kadang keadaan ini menyebabkan kejutan yang menyakitkan pada pesakit, dari mana dia boleh mati. Oleh itu, sekiranya gejala tersebut berlaku, anda perlu segera menghubungi pertolongan kecemasan..

Pankreatitis kronik berlaku dengan tempoh pengampunan dan pemburukan. Semasa eksaserbasi, terdapat rasa sakit yang membosankan di pankreas. Gejalanya agak berbeza dengan proses akut. Mual dan muntah boleh disertai dengan gangguan najis. Kadang-kadang proses keradangan berlanjutan dengan komplikasi serius:

  • nekrosis pankreas - penguraian pankreas nekrotik;
  • ascites - pengumpulan cecair di dalam rongga perut;
  • pembentukan pseudocyst.

Apa yang menimbulkan rasa sakit?

Dalam proses kronik, kesakitan mungkin bertambah teruk setelah faktor berikut:

  • kenduri perayaan;
  • minum minuman beralkohol;
  • makanan berlemak yang banyak;
  • mengambil kedudukan "berbaring di belakang anda".

Sebab-sebab pankreatitis

Penyakit pankreatitis akut dan pemburukannya sekiranya berlaku proses kronik boleh dicetuskan oleh faktor berikut:

  • penyalahgunaan minuman beralkohol (minuman berkarbonat sangat berbahaya - gin dan tonik, bir, dll.);
  • penggunaan ubat jangka panjang;
  • gangguan metabolik dalam badan;
  • penyakit bersamaan sistem pencernaan (ulser perut, kolesistitis kalkulus dengan penyumbatan pundi hempedu atau penyingkirannya, dll.);
  • makan berlebihan dan pilihan makanan berlemak, masin, pedas;
  • penyakit berjangkit;
  • penyakit autoimun;
  • merokok.

Patologi organ berdekatan juga boleh menimbulkan rasa sakit pada pankreas. Gejalanya akan serupa dengan serangan pankreatitis akut. Ini adalah penyakit berikut:

  • cholelithiasis;
  • kolesistitis;
  • dyskinesia saluran empedu dan pundi hempedu;
  • pielonefritis;
  • penyakit urolithiasis;
  • gastritis atau ulser perut;
  • enteritis kronik.

Apa yang dapat meredakan kesakitan?

Untuk mengelakkan komplikasi serius dengan pankreatitis dan berlakunya kesakitan di pankreas (gejalanya disenaraikan di atas), anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin dan memulakan rawatan. Adalah sangat wajar untuk memanggil ambulans. Kemungkinan besar, kemasukan ke hospital akan ditawarkan. Sebelum kedatangan doktor, melegakan kesakitan di pankreas, atau lebih tepatnya, melegakan dan mengurangkan intensiti, boleh:

  • memohon sejuk ke tempat yang sakit;
  • puasa teruk sementara;
  • penggunaan kedudukan duduk dengan condong ke hadapan atau kedudukan siku lutut;
  • mengambil ubat "No-shpa" atau "Drotaverin";
  • jika boleh, suntikan intramuskular ubat ini harus diberikan;
  • mengambil sejumlah kecil cecair (ia harus sering diberikan kepada pesakit dalam 1/4 cawan - ini akan mengurangkan gejala mabuk);
  • rehat mutlak (anda tidak boleh melakukan pergerakan secara tiba-tiba - ini meningkatkan kesakitan).

Sejuk, lapar dan tenang

Sekiranya berlaku proses keradangan, pesakit perlu mendapat kesejukan, kelaparan dan ketenangan. Triad klasik inilah yang membantu menghilangkan rasa sakit di pankreas. Gejala pankreatitis akut agak berkurang.

Selsema diperlukan untuk mengurangkan bengkak. Ia digunakan selama 10-15 minit, jika perlu, prosedur dapat diulang lagi setelah 30-40 minit. Ia membantu mengurangkan gejala keradangan akut dan melegakan kesakitan di pankreas. Gejala pankreatitis beransur surut.

Lapar memberikan kelegaan maksimum dari saluran pencernaan. Sekiranya tidak ada makanan, pankreas berhenti menghasilkan jus pankreas, dan, seperti yang disebutkan di atas, ia mengandungi alkali yang dapat merengsakan kelenjar. Mengurangkan jumlah rembesan yang dihasilkan membantu melegakan gejala keradangan akut. Pada pankreatitis akut, puasa boleh berlangsung hingga 3-4 hari. Anda boleh minum air dan minum sup sayur pada akhir hari kedua. Sekiranya rasa lapar tidak dapat ditoleransi, sejumlah kecil keropok dibenarkan.

Ketenangan dijamin dengan kepatuhan pada rehat tidur. Pankreatitis akut berbahaya untuk komplikasinya, oleh itu perlu untuk mengurangkan aktiviti fizikal sebanyak mungkin. Menyediakan keadaan ini mengurangkan kesakitan pada pankreas. Rawatan dilengkapi dengan ubat intravena. Ini sudah dilakukan di persekitaran hospital.

Sakit di pankreas. Rawatan ubat

Untuk melegakan gejala keracunan umum, sejumlah besar cairan disuntikkan secara intravena kepada pesakit, dan sekiranya sakit parah, penitis diletakkan pada larutan Novocain. Apabila kesakitan di pankreas dihentikan, rawatan diteruskan dengan penggunaan ubat pengganti enzim..

Untuk melegakan kesakitan, ubat "No-shpa", "Baralgin", "Papaverine" digunakan dalam bentuk tablet atau suntikan. Selepas penghapusan rasa lapar, pesakit diberi diet yang lembut. Sekiranya pengeluaran enzim pankreas sendiri tidak mencukupi untuk pencernaan yang lebih baik, penggunaan enzim pengganti "Festal", "Creon", "Mezim" atau "Pancreatin" ditunjukkan. Mereka mengurangkan tekanan pada pankreas. Ubat ini diambil bersama makanan..

Untuk mengurangkan keasidan jus gastrik, penggunaan ubat tablet "Cimetidine", "Ranitidine" atau "Famotidine" boleh diresepkan. Mengurangkan keasidan membantu mengurangkan keradangan dan kerengsaan pankreas.

Pada pankreatitis kronik, ubat "Octreotide" mungkin ditunjukkan, ia diberikan secara intravena.

Rawatan mencapai tujuan berikut:

  1. melegakan kesakitan;
  2. normalisasi pencernaan;
  3. penghapusan kekurangan endokrin.

Kekurangan endokrin adalah penurunan fungsi endokrin. Ini boleh menyebabkan perkembangan diabetes mellitus sekunder (ini adalah salah satu komplikasi pankreatitis), di mana pengeluaran insulin menurun. Sekarang kita mempunyai idea tentang apa yang harus dilakukan sekiranya terdapat rasa sakit di pankreas (gejala, rawatan). Mari kita bincangkan diet dengan lebih terperinci.

Diet

Dengan pankreatitis, disyorkan untuk makan secara pecahan, iaitu, selalunya, tetapi sedikit. Saiz hidangan tidak boleh melebihi 200 ml. Disyorkan 6 kali makan sehari.

Adalah wajar untuk menghadkan karbohidrat dan lemak. Makanan protein lebih disukai. Produk susu fermentasi berguna, susu tulen tidak selalu diterima dengan baik oleh pesakit dengan pankreatitis. Oleh itu, lebih baik memasak bubur dan telur dadar di atasnya. Sup tumbuk ringan, daging tanpa lemak dan ikan dibenarkan.

Sayur-sayuran dan buah-buahan boleh dimakan mentah, direbus dan dibakar. Sediakan sup secara eksklusif dalam sup sayur. Sebaiknya masak bubur (soba, oatmeal, beras) di dalam air atau susu cair dan gosokkan melalui ayak. Minyak sayuran atau minyak halus dibenarkan tidak melebihi 20 g sehari. Telur hanya boleh direbus lembut atau telur hancur. Ia berguna untuk minum kaldu rosehip.

Makanan yang dilarang

Makanan pedas, goreng, berlemak dan minuman beralkohol dan berkarbonat harus dikecualikan sepenuhnya. Di samping itu, anda tidak boleh makan:

  • acar, sup kubis, borscht, sup cendawan;
  • apa-apa makanan dalam tin;
  • sosej;
  • kaviar masin;
  • telur rebus keras;
  • pisang dan anggur;
  • coklat.

Kaedah rawatan tradisional

Terdapat juga resipi rakyat untuk rawatan pankreatitis..

  1. Bilas segelas soba dengan baik dan kisar dalam pengisar. Tuangkan bijirin tanah dengan segelas kefir dan bersikeras semalaman. Separuh daripada produk yang dihasilkan dimakan pada waktu pagi dengan perut kosong, separuh lagi - sebelum tidur..
  2. Selama 1-2 minggu pada waktu pagi makan 3 biji kurma dan hanya selepas setengah jam mulakan sarapan.
  3. Dengan pankreatitis kronik, berguna untuk mengatur hari puasa timun seminggu sekali. Pada hari ini, anda perlu makan 2-2,5 kg timun untuk 5-6 kali makan. Kecualikan produk lain sepenuhnya.
  4. Sangat berguna untuk membancuh kacang putih. Ini dilakukan seperti berikut: 1 sudu besar. satu sudu penutup dicurahkan dengan air mendidih (1 gelas), dimasukkan ke bawah penutup. Anda juga boleh memaksanya mandi air. Kami membuat bahagian yang sama dan terus mandi dalam air selama 15 minit. Infusi ini diambil 3-4 kali sehari sebelum makan selama 1/4 cawan. Kursus ini boleh berlangsung sehingga dua bulan.

Sekiranya anda mengalami kesakitan di pankreas, lebih baik tidak melakukan rawatan diri, tetapi dapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Pankreatitis semasa kehamilan adalah salah satu komplikasi yang secara munasabah menakutkan ibu hamil dan menghalangnya daripada menikmati harapan bayi..

Doktor sering memperburuk keadaan dengan memilih taktik intimidasi untuk, pertama, melepaskan tanggungjawab mereka "jika sesuatu berlaku", dan kedua, mendorong pesakit untuk mengambil serius keadaannya.

Betapa berbahayanya diagnosis ini, apa yang penuh dengan apa dan apa yang harus dilakukan setelah mendengarnya - soalan yang dikhaskan untuk artikel itu.

Apa itu pankreatitis?

Pankreatitis bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi sejumlah penyakit yang dicirikan oleh keradangan pankreas.

Pankreas adalah organ penting. Peranannya dalam proses pencernaan sangat berharga.

Dua liter jus pankreas, yang dihasilkan organ setiap hari, mengandungi lebih daripada 20 enzim yang diperlukan untuk pemecahan lemak, protein dan karbohidrat, yang memberi tenaga tubuh untuk kehidupan dan bahan binaan sel..

Pankreas juga menghasilkan hormon yang mengekalkan tahap gula darah tertentu..

Tidak menghairankan bahawa sejak sekian lama dipercayai bahawa tidak mungkin hidup tanpa pankreas. Perubatan moden berfungsi dengan luar biasa, tetapi kualiti hidup dengan kelenjar yang dibuang turun dengan ketara.

Pada pankreatitis, enzim yang dikeluarkan oleh kelenjar tidak memasuki duodenum, tetapi mula bertindak di dalam.

Akibatnya, daripada mencerna makanan, organ itu sendiri dicerna. Dalam proses tersebut, enzim dan bahan toksik terbentuk, yang melalui aliran darah memasuki jantung, hati, ginjal, paru-paru, otak dan dapat merosakkannya dengan ketara.

Banyak sebab boleh menyebabkan perkembangan pankreatitis, oleh itu setiap kes penyakit mesti dipertimbangkan secara berasingan..

Terutama membezakan antara pankreatitis akut dan kronik.

Terdapat juga pankreatitis reaktif, di mana proses patologi pada organ lain dari sistem pencernaan menyebabkan keradangan kelenjar: usus, perut, hati dan lain-lain..

Ia dibezakan oleh perkembangannya yang tajam dan tidak adanya peralihan ke bentuk kronik. Rawatan patologi seperti itu selalu merupakan rawatan gangguan yang mendasari: masalah dengan pankreas hilang tanpa jejak setelah penyebab kejadiannya dihilangkan.

Rawatan untuk pankreatitis banyak bergantung pada diet..

Selain itu, pemakanan adalah salah satu faktor terpenting dalam pencegahan pankreatitis, pencegahan peralihan bentuk penyakit akut menjadi kronik, serta mengurangkan bilangan eksaserbasi dan keparahannya. Satu contoh - dengan pankreatitis, anda mesti menghilangkan alkohol sepenuhnya.

Pankreatitis akut pada wanita hamil

Ramai wanita hamil mengalami loya dan muntah, yang dikenali sebagai toksikosis. 50 - 90% wanita hamil kadang-kadang merasa sakit, 25 - 50% daripadanya pergi ke doktor dengan aduan.

Doktor membuat pemerhatian yang menarik bahawa fenomena ini berlaku lebih kerap ketika membawa kanak-kanak perempuan..

Doktor Barat menolak diagnosis toksikosis lama kerana warna dan batasan negatifnya, tetapi pakar kandungan-ginekologi dari ruang pasca-Soviet terus menggunakannya apabila mereka tidak dapat menjelaskan keadaan pesakit dengan sesuatu yang lain.

"Toksikosis" mempunyai akar yang sama dengan "toksin", iaitu, gejala yang dialami oleh seorang wanita adalah gejala keracunan, tidak lebih dan tidak kurang.

Memang, janin bagi seorang wanita adalah benda asing, tetapi tubuhnya menyediakan proses yang paling kompleks yang dirancang untuk membawanya tanpa masalah.

Sekiranya anda menganalisis setiap kes "toksikosis" dengan teliti, anda dapat mengenal pasti pelbagai masalah mengenai tubuh yang memberi isyarat mual dan muntah. Dan bukan hanya mengenai masalah fisiologi, tetapi juga mengenai masalah psikologi.

Inilah bahaya besar diagnosis ini, sehingga sangat mudah dan senang untuk menghapus pelbagai keadaan, kadang-kadang (tetapi tidak selalu!) Berbahaya, terutama jika tidak ada keinginan atau pengetahuan yang diperlukan untuk memahami sebab sebenar keadaan wanita hamil.

Pemerhatian perubatan lain adalah bahawa wanita yang mengalami loya pada awal kehamilan kemungkinan besar mengalami keguguran..

Ini mengesahkan teori bahawa muntah semasa mengandung melindungi janin daripada toksin atau mikroorganisma dalam makanan..

Walau bagaimanapun, sebelum dihiburkan dengan teori menarik mengenai kejadian "sakit pagi wanita hamil", adalah mustahak untuk mengecualikan alahan, penyakit saluran gastrousus, endokrin, saraf dan sistem lain - ini boleh menjadi penting bagi anak yang belum lahir, dan kadang-kadang untuk ibu.

Walau bagaimanapun, loya dan muntah pada trimester kehamilan kedua dan ketiga sering kali merupakan tanda berbahaya, kerana ini adalah gejala banyak penyakit. Salah satunya adalah pankreatitis akut.

Kekerapannya rendah - 1 kes setiap 3000 - 10000 wanita hamil. Kehamilan tidak mempengaruhi gambaran klinikal pankreatitis.

70 - 80% pesakit mengalami loya dan muntah, gejala disertai dengan sakit yang teruk dan tajam di bahagian atas perut, memancar ke belakang.

Pankreatitis akut semasa kehamilan dirawat dengan cara yang sama seperti dalam kes lain..

Namun, sebelum memulakan rawatan, penting untuk melakukan pemeriksaan (menderma kimia darah, melakukan imbasan ultrasound) untuk membezakan keadaan dari penyakit lain yang gejalanya serupa dengan pankreatitis.

Kehamilan dengan pankreatitis kronik

Tidak seperti serangan pankreatitis akut secara tiba-tiba, peningkatan penyakit kronik bagi seorang wanita tidak akan menjadi kejutan yang sama dan memerlukan prosedur diagnostik yang lebih sedikit untuk mengesahkan diagnosis..

Walau bagaimanapun, pankreatitis akut dalam kebanyakan kes berubah menjadi kronik, ada kemungkinan ia berlaku semasa kehamilan.

Sebelum ini, pankreatitis kronik adalah penyakit orang berusia 50 tahun, hari ini usia rata-rata telah menurun menjadi 39 tahun, dan kadar wanita di kalangan pesakit telah meningkat sepertiga.

Penyakit ini juga berlaku pada orang muda, jadi pankreatitis semasa kehamilan adalah kemungkinan yang sangat nyata..

Dari segi keparahan, pankreatitis kronik mempunyai tiga bentuk. Dengan keadaan ringan, eksaserbasi berlaku tidak lebih dari satu atau dua kali dalam setahun dan mudah dihentikan.

Keterukan yang sederhana menunjukkan peningkatan yang lebih kerap dan lebih kompleks (3-4 kali setahun). Pankreatitis kronik dalam bentuk yang teruk memburuk lebih daripada lima kali setahun, yang disertai dengan kesakitan yang teruk, komplikasi mungkin berlaku, misalnya, diabetes mellitus.

Rawatan pankreatitis akut bergantung kepada keparahan pemburukan dan boleh menjadi ubat dan bukan ubat.

Rawatan bukan ubat terutamanya mengenai diet, dan ini adalah rawatan yang paling berkesan dan penting..

Hari-hari pertama anda tidak boleh makan dengan cara biasa, wanita itu menerima nutrien melalui penitis.

Apabila beralih ke makanan biasa, diet termasuk makanan pecahan yang kerap. Penting untuk makan makanan yang dicincang dengan teliti, dengan peranan utama dimainkan oleh protein yang mudah dicerna..

Penting untuk mengecualikan alkohol, makanan dalam tin, makanan pedas, soda, masam dan makanan berlemak.

Rawatan ubat bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan masalah pencernaan, menekan aktiviti pankreas.

Pada pankreatitis kronik, rawatan melibatkan pengambilan enzim seumur hidup untuk mengimbangi fungsi pankreas.

Kesimpulan: keradangan pankreas boleh menyebabkan kematian organ dan kematian seluruh organisma.

Perkara pertama dan terpenting yang perlu dilakukan oleh wanita hamil sekiranya sakit perut teruk di mana-mana lokasi adalah dengan memanggil ambulans atau pergi ke hospital sendiri.

Ini adalah keadaan apabila lebih baik berhati-hati daripada menghadapi akibat keputusan "tunggu, tiba-tiba lulus".

Kehamilan dan pankreatitis

Pankreatitis semasa kehamilan jarang berlaku tetapi berbahaya. Dengan proses patologi ini, keradangan pankreas berlaku, yang memberi kesan negatif bukan hanya pada tubuh wanita hamil, tetapi juga pada janin. Kenyataannya adalah bahawa walaupun dengan keradangan tempatan, sebilangan besar orang tengah, amina biogenik dan produk pemecahan tisu dilepaskan ke dalam darah. Sebatian ini mula bertindak secara sistematik, membawa kepada malformasi janin, kelambatan pertumbuhan, hingga kematian intrauterinnya. Ini difasilitasi oleh pengambilan ubat-ubatan yang diperlukan untuk melegakan gejala penyakit..

Mengapa pankreatitis berlaku semasa kehamilan?

Bersama dengan faktor etiologi yang biasa (penyakit batu empedu, keracunan toksik kronik dan akut, alkoholisme, trauma, jangkitan sekunder, penyakit saluran gastrousus), penyebab lain dapat dikesan pada wanita hamil. Antaranya:

  1. Makan lebih banyak makanan daripada sebelum kehamilan. Ini memberi kesan negatif terhadap fungsi pankreas dan saluran pencernaan. Pankreatitis dalam keadaan ini boleh berlaku secara bebas dan berlatar belakang patologi lain yang muncul..
  2. Mampatan saluran dan saluran empedu oleh rahim yang membesar. Akibatnya, aliran keluar jus hempedu dan pankreas terganggu. Terdapat pembalikan enzim pencernaan ke pankreas, yang menyebabkan perkembangan keradangan.
  3. Jangkitan bakteria atau virus pankreas, yang timbul dengan latar belakang keadaan imunodefisiensi wanita hamil.
  4. Mengambil vitamin dalam dos yang banyak oleh seorang wanita hamil, yang terkumpul (terkumpul) di dalam usus. Sebatian yang terkumpul ini secara beransur-ansur mulai memberi kesan toksik pada hati dan pankreas, yang penuh dengan radang pankreas..

Gejala pankreatitis berlaku pada wanita hamil

Mendiagnosis pankreatitis pada wanita hamil adalah tugas yang hanya dapat ditangani oleh pakar obstetrik-ginekologi yang berpengalaman. Pada trimester pertama kehamilan (sehingga 20 minggu), pankreatitis, jika ada, mengalir dengan penyamaran toksikosis kehamilan awal. Ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Muntah makanan yang dimakan sehari sebelumnya. Gejala ini didahului oleh rasa sakit, tetapi tidak selalu. Oleh itu, banyak wanita mengaitkannya dengan toksikosis dangkal pada wanita hamil..
  • Sakit perut pada kayap atau sifat setempat, yang berlaku sebagai tindak balas terhadap pengambilan makanan berlemak, alkohol atau ubat-ubatan. Kesakitan boleh memancar ke skapula, punggung bawah.
  • Perut kembung dan kembung.
  • Cirit-birit (najis longgar, longgar, tidak stabil) yang berwarna kuning dan tinggi lemak, makanan yang tidak dicerna.
  • Gejala keracunan umum: peningkatan suhu badan (boleh menjadi normal pada wanita hamil), kelemahan, penurunan selera makan.
  • Jarang, pewarnaan icterik pada sklera, membran mukus, dan kulit.

Sekiranya seorang wanita hamil menyedari 2-3 gejala di atas, dia harus segera berjumpa pakar obstetrik-ginekologi untuk mendapatkan nasihat. Untuk mengesahkan berlakunya penyakit ini, wanita hamil perlu menjalani ujian makmal tambahan. Adalah mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkan keluhan sahaja.

Diagnosis pankreatitis semasa kehamilan

Kerana mengandung, keupayaan diagnostik pankreatitis adalah terhad. Khususnya, seorang wanita tidak boleh menggunakan kajian sinar-X, pengionan dan sinar-X. X-ray agresif mempunyai kesan teratogenik pada janin. Oleh itu, jenis analisis berikut diberikan:

Ujian darah klinikal

Perhatikan penunjuk fasa akut (ESR, protein C-reaktif, kiraan leukosit), perubahan yang menunjukkan adanya proses keradangan di tubuh wanita. Petunjuk lain yang mesti diperiksa pada wanita hamil adalah jumlah hemoglobin. Dengan penurunan hemoglobin dalam darah, penyerapan nutrien, vitamin dan mineral yang tidak mencukupi dari rongga usus dinilai.

Kimia darah

Mereka melihat jumlah enzim (transferase, amilase, LDH), bilirubin. Peningkatan amilase yang ketara dalam darah menunjukkan keradangan pankreas akut. Analisis ini juga membolehkan anda mengesan kolesterol pada wanita hamil, jumlah protein dalam darah, perubahan yang dapat mempengaruhi perjalanan kehamilan..

Analisis biokimia dan air kencing am

Tahap tinggi diastase (amilase) dalam air kencing sangat penting untuk diagnosis pankreatitis pada wanita hamil.

Sabun dan lemak dalam tinja

Ujian najis untuk menentukan kuantitatif sabun dan lemak. Sekiranya, sebagai kesimpulan, doktor menunjukkan adanya steatorrhea (lemak tinggi dalam tinja), maka ini akan mengesahkan pankreatitis.

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut

Satu-satunya kaedah instrumental yang digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis pada wanita hamil. Ia tidak berbahaya, tidak mempengaruhi janin yang sedang berkembang. Sekiranya terdapat penyakit, doktor di skrin monitor akan melihat perubahan meresap pada tisu pankreas, edema dan penyusupan. Keadaan hati, pundi hempedu dan saluran juga dinilai. Keradangan mereka dan perubahan patologi lain boleh menyebabkan perkembangan pankreatitis..

Perancangan kehamilan untuk pankreatitis kronik yang didiagnosis sebelumnya

Perlu difahami bahawa keradangan di pankreas itu sendiri tidak mempengaruhi proses konsepsi dengan cara apa pun. Oleh itu, sama sekali tidak sukar bagi seorang wanita dengan pankreatitis kronik untuk hamil. Namun, harus diingat bahawa sekiranya terjadi keradangan, anda perlu minum ubat biasa, yang kebanyakannya dikontraindikasikan pada kehamilan. Semua ini membawa kepada penghentian kehamilan atau penghentian secara spontan kerana alasan perubatan..

Sekiranya seorang wanita dengan pankreatitis kronik merancang kehamilan dalam masa terdekat, dia perlu menjalani pemeriksaan penuh oleh ahli gastroenterologi. Doktor akan membantu anda memilih tempoh pembuahan yang betul, ketika penyakit ini akan berada dalam fasa pengampunan yang stabil. Dalam tempoh ini, ubat biasa tidak diperlukan, yang bermaksud bahawa janin akan berkembang secara normal..

Penting! Anda tidak boleh merancang kehamilan semasa pemburukan pankreatitis kronik dan pada bulan berikutnya setelah proses akut berhenti. Kerana peningkatan beban pada tubuh wanita hamil, penyakit ini dapat diaktifkan kembali, yang memberi kesan negatif pada janin.

Kursus kehamilan dan kelahiran anak

Semasa mengandung, wanita dengan pankreatitis kronik kerap dikunjungi oleh pakar sakit puan, doktor am dan ahli gastroenterologi. Pada separuh pertama, pesakit ini mengalami toksikosis teruk, yang mudah dikelirukan dengan pemburukan seterusnya. Proses akut yang tepat pada masanya tidak mempengaruhi perjalanan kehamilan dengan cara apa pun, kerana semua gejala dapat dihentikan tepat pada waktunya. Dengan proses keradangan yang berlarutan dan teruk, ada ancaman gangguan, wanita itu dimasukkan ke hospital di hospital.

Bahagian caesar untuk wanita hamil dengan pankreatitis kronik tidak ditunjukkan. Melahirkan anak tanpa komplikasi melalui saluran kelahiran semula jadi.

Rawatan pankreatitis akut semasa kehamilan

Sekiranya gejala toksikosis dikesan, wanita hamil dimasukkan ke hospital di hospital, di mana kajian diagnostik lengkap dijalankan dan doktor pakar dijemput untuk berunding. Pada peringkat awal, wanita hamil dimasukkan ke hospital di jabatan terapi atau gastroenterologi, pada peringkat kemudian - di jabatan patologi wanita hamil. Masalah pengurusan kehamilan dan kelahiran seterusnya juga diselesaikan di sana..

Apabila eksaserbasi berlaku, rawatan yang mencukupi ditetapkan, dengan mengambil kira toleransi ubat..

Penting! Sekiranya pankreatitis bertambah buruk semasa kehamilan, seorang wanita tidak boleh mengubati sendiri dan mengambil ubat biasa untuk menghentikan kejang: mereka boleh mempengaruhi janin. Setelah menghubungi klinik antenatal, anda tidak perlu menolak kemasukan ke hospital. Untuk mengekalkan kehamilan, seorang wanita mesti sentiasa dipantau. Di samping itu, hospital akan menjalankan pelbagai kajian tambahan, analisis dan menetapkan terapi individu..

Rawatan ubat

Mereka dipilih secara individu, dengan mengambil kira petunjuk dan kontraindikasi oleh doktor, pakar obstetrik-ginekologi dan pakar bedah.

Diet khas untuk wanita hamil

Pada separuh pertama kehamilan, jika toksikosis teruk diperhatikan, diet harus sama seperti semasa eksaserbasi. Makanan mestilah biasa, 5 kali sehari. Lebih baik jika wanita itu makan pada masa yang sama. Semua hidangan dikukus atau direbus; anda harus menolak untuk menggunakan produk segar. Semua makanan mestilah neutral dalam rasa: tidak pedas, tidak masin, tidak pahit atau manis. Cuba kisar semua pinggan dengan pengisar hingga haluskan. Kekurangan vitamin ini diimbangi dengan persediaan vitamin yang dirancang khusus untuk wanita hamil.

Pada separuh masa kedua, sekiranya tidak terdapat toksikosis dan tanda-tanda pemburukan, jadualnya diperluas. Dietnya sama seperti pada fasa remisi pankreatitis kronik.

Penting! Diet semasa mengandung adalah komponen penting untuk mencegah keradangan daripada memburuk. Seperti mana-mana wanita hamil, seorang wanita mungkin mempunyai mood dan ketagihan makanan, tetapi anda perlu menekannya dalam diri agar tidak membahayakan bayi masa depan. Pemakanan yang betul adalah kunci bukan sahaja kesihatan anda, tetapi juga kesihatan bayi anda.

Kesimpulannya

Kursus kehamilan dengan pankreatitis mempunyai ciri tersendiri, namun kesihatan bayi yang belum lahir bergantung sepenuhnya kepada wanita itu sendiri. Terus berjumpa pakar obstetrik-ginekologi secara berkala, ikuti semua cadangan dan resepnya dan makan dengan betul untuk mengelakkan pemburukan yang lain.

Pankreatitis semasa kehamilan: gejala, rawatan dan pemakanan

Kehamilan adalah keadaan khas tubuh wanita, dan kehadiran pelbagai patologi dalam tempoh ini dapat mempengaruhi bukan sahaja kesihatan ibu hamil, tetapi juga perkembangan janin. Bagaimana pankreatitis semasa kehamilan mempengaruhi perkembangan anak dan kesihatan ibu??

Pankreatitis dan kehamilan

Istilah "pankreatitis" bermaksud sekumpulan gejala yang terbentuk terhadap latar belakang disfungsi pankreas arah keradangan.

Patologi ini dapat membuat penyesuaian negatifnya terhadap kehamilan pada trimester pertama, tetapi setelah tempoh 16 minggu, pankreatitis secara praktikal tidak memberikan akibat kepada anak..

Pankreatitis kronik boleh merumitkan kehamilan pada peringkat awal, dan dalam bentuk akut, proses membawa bayi malah terganggu.

Mekanisme kerosakan organ adalah seperti berikut: pankreas mensintesis sejumlah besar enzim untuk pencernaan, yang biasanya memasuki duodenum dan bertanggung jawab untuk pencernaan makanan. Apabila kerosakan berfungsi dalam aktiviti organ, enzim, bukannya menjalankan fungsinya, tetap berada di kelenjar dan menyumbang kepada pemusnahannya.

Di samping itu, keseluruhan organisma diracuni racun. Hasil dari semua ini adalah keracunan sistemik hati, ginjal, paru-paru, otak.

Proses keradangan pankreas dapat menyumbang kepada pembentukan kekurangan nutrien pada wanita hamil dan bayi kerana penyerapan makanan dan muntah yang tidak mencukupi. Hasilnya adalah perlambatan perkembangan intrauterin, dan varian perkembangan terburuk melibatkan kematian janin intrauterin..

Jenis pankreatitis semasa kehamilan

Pankreatitis berlaku dalam dua jenis mengikut bentuknya:

  • akut. Bentuk patologi ini dianggap sangat berbahaya semasa mengandung. Ini adalah kegagalan patensi saluran organ dan pecahnya dinding saluran seterusnya dengan pemusnahan sel organ dengan cepat. Dengan latar belakang ini, terdapat gangguan sepenuhnya proses pencernaan dan disfungsi banyak sistem badan. Di samping itu, bentuk pankreatitis akut dibahagikan kepada ringan dan teruk. Dengan bentuk ringan, edema pankreas berlaku, tanpa perubahan patologi. Bentuk yang teruk dicirikan oleh pengembangan nekrosis tisu, yang menyumbang kepada transformasi serius dalam sistem limfa wanita hamil dan boleh menyebabkan kehilangan anak.
  • kronik. Dalam perjalanan kronik, prognosis untuk kehamilan lebih baik. Bahaya boleh menjadi patologi secara tiba-tiba. Kadang kala pankreatitis akut tidak sembuh sepenuhnya dan menjadi kronik. Selalunya, pesakit mungkin tidak menyedari perkara ini. Pemburukan pankreatitis semasa kehamilan boleh berlaku pada trimester pertama, tetapi gejala seperti itu dapat disalah anggap sebagai gejala kehamilan: mual pada waktu pagi, penolakan terhadap makanan, ketidakselesaan di perut. Gejala mungkin tidak wujud sama sekali. Pankreatitis kronik adalah penyakit yang serius, tetapi dengan terapi yang tepat, adalah mungkin untuk menghentikan kesan negatif pada janin, yang akan memberi peluang kepada anak untuk dilahirkan tanpa patologi.

Terapi untuk pankreatitis akut pada peringkat awal kehamilan hanya dilakukan di hospital pembedahan. Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan pankreatitis dan boleh berlangsung dari satu hingga tiga minggu.

Sebab-sebab pankreatitis

Bergantung pada jenis pankreatitis, penyebab kejadiannya berbeza. Bentuk akut boleh disebabkan oleh sebab berikut:

  • kehadiran penyakit berjangkit (hepatitis virus, dll.);
  • penyakit saluran pencernaan (kolesistitis, gastritis, ulser peptik);
  • gangguan metabolik;
  • diet tidak sihat (kehadiran makanan pedas, goreng dalam makanan, makan berlebihan, selang waktu yang lama antara waktu makan);
  • reaksi alahan;
  • kekurangan protein dan vitamin dalam makanan.

Pada pankreatitis kronik primer, keradangan awal dilokalisasikan di pankreas. Keadaan ini muncul dengan pemakanan dan patologi metabolik yang tidak mencukupi. Dengan pankreatitis kronik sekunder, perkembangannya berlaku dengan latar belakang patologi lain dari saluran pencernaan dan biasanya mempunyai gejala kabur.

Banyak faktor yang mampu mendorong peningkatan patologi, misalnya:

  • Cholecystitis (penyebab utama).
  • Keracunan dadah.
  • Jangkitan usus.
  • Sejarah campur tangan pembedahan pada organ dalaman.

Gejala

Gejala pankreatitis termasuk:

  • muntah yang tidak membawa kelegaan;
  • kesakitan yang kuat di rantau epigastrik;
  • loya;
  • kembung perut;
  • kembung.

Pankreatitis akut berkembang secara tiba-tiba, dan disertai dengan kemerosotan tajam pada keadaan umum wanita hamil. Proses keradangan yang berlaku di kawasan kepala pankreas disertai dengan pemampatan salurannya dan pengembangan penyakit kuning.

Pankreatitis kronik untuk masa yang lama mungkin tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Pemburukan pankreatitis biasanya berlaku paling kerap pada trimester pertama kehamilan. Keadaan ini boleh dikelirukan dengan manifestasi awal toksikosis, dan oleh itu memerlukan diagnosis yang jelas..

Gejala tahap akut pankreatitis kronik:

  • sedikit kesakitan di kawasan epigastrik, di hipokondrium kanan atau kiri;
  • pedih ulu hati;
  • pening dan muntah;
  • kembung;
  • cirit-birit;
  • penurunan berat badan.

Penyetempatan kesakitan bergantung pada kelaziman keradangan. Apabila fokus patologi terletak di kawasan kepala pankreas, rasa sakit akan terutama di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Di hipokondrium kiri, rasa sakit dirasakan dengan fokus keradangan pada ekor organ, dan dengan rasa sakit di epigastrium, fokusnya terletak di badan organ. Sakit girdle bercakap mengenai keradangan pankreas total. Mungkin terdapat ketidakselesaan pada skapula, bahu dan lengan kiri. Keadaan ini boleh dikelirukan dengan infark miokard atau serangan angina..

Pankreatitis juga mempunyai simptom tersendiri semasa mengandung:

  • kenaikan suhu yang tidak munasabah hingga 37.5 ° C;
  • perasaan berat di hipokondrium kiri dan perut atas. Sensasi sakit yang sakit secara beransur-ansur menjadi akut dan menjadi berdenyut;
  • pergerakan usus yang lebih kerap, najis kebanyakannya cair dan berkilat kerana banyaknya lemak yang tidak dicerna;
  • di dalam perut anda dapat mendengar bunyi gemuruh dan gemuruh;
  • masalah tidur sering muncul;
  • keengganan terhadap makanan muncul.

Komplikasi pankreatitis

Pankreatitis kronik yang berpanjangan boleh mempengaruhi keadaan wanita hamil. Dengan serangan yang kerap, banyak yang merasa hilang selera makan, menjauhkan diri dari hidangan tertentu, peningkatan air liur, kembung perut, cirit-birit bergantian dan sembelit mungkin berlaku..

Mungkin pembentukan diabetes mellitus, dalam kes ini terdapat rasa lapar dan dahaga yang kuat, buang air kecil menjadi lebih kerap. Sekiranya tidak ada terapi, diabetes mellitus boleh menyebabkan pelbagai komplikasi dari sistem saraf dan kardiovaskular..

Komplikasi pankreatitis kronik yang lain termasuk:

  • hepatitis;
  • pemburukan toksikosis;
  • diabetes mellitus yang teruk;
  • sista pankreas dan abses;
  • trombosis urat splenik;
  • barah pankreas;
  • penurunan berat badan yang cepat (sehingga 7 kg sebulan).

Diagnosis patologi

Mendiagnosis pankreatitis kronik pada wanita hamil sangat sukar. Patologi sering disamarkan sebagai toksikosis, dan pada peringkat awal sukar untuk membezakan satu keadaan dengan keadaan yang lain.

Semasa pemeriksaan, perhatian diberikan kepada keadaan umum wanita hamil dan palpasi di kawasan pankreas dilakukan, di mana terdapat rasa sakit di kawasan epigastrik atau di bawah tulang rusuk. Selepas pemeriksaan sedemikian, jenis penyelidikan berikut ditugaskan:

  • skatologi;
  • ujian darah am dan biokimia;
  • Analisis air kencing.

Apabila pankreatitis kronik disulitkan oleh diabetes mellitus, ujian kerentanan glukosa dilakukan.

Ultrasound pankreas digunakan sebagai kaedah tambahan untuk membuat diagnosis. Pemeriksaan dilakukan pada setiap peringkat kehamilan dengan perut kosong..

Cara merawat

Pankreatitis akut dirawat di hospital. Pada hari-hari awal penyakit ini, pemakanan parenteral adalah mungkin. Kemudian mereka menetapkan diet, menggunakan ubat untuk meredakan serangan dan meringankan keadaan umum ibu hamil. Taktik rawatan akan berbeza bergantung pada keparahan proses patologi dan kelazimannya. Selama tempoh rawatan, diperlukan pemantauan berterusan terhadap janin.

Rawatan bentuk pankreatitis kronik hanya dilakukan pada peringkat akut.

Terapi ubat melibatkan penggunaan ubat berikut:

  • antispasmodik - "Drotaverin", "Papaverine";
  • antienzim - untuk menekan fungsi pankreas - "Pantripin", "Gordox";
  • enzim, pelantikannya berlaku di luar tempoh eksaserbasi - "Pancreatin", "Mezim";
  • perencat pam proton - "Rabimak", "Omez";
  • antasid - "Almagel", "Gaviscon". Mereka membantu mengurangkan keasidan jus pankreas, dan ini membantu melegakan proses keradangan;
  • ubat koleretik - "Holosas", "Allochol", yang menormalkan aliran keluar hempedu dan meningkatkan pencernaan.

Tempoh dan dos ubat yang diambil ditentukan oleh doktor. Selama tempoh terapi, fungsi pankreas mesti dipantau.

Melahirkan secara spontan dibenarkan sekiranya keadaan wanita dan janinnya memuaskan. Dengan pankreatitis, pembedahan caesar jarang dilakukan. Apabila semua cadangan doktor dipatuhi, kemungkinan besar mempunyai bayi yang sihat..

Sekiranya terdapat sista di pankreas, ia dikeluarkan melalui pembedahan. Semasa kehamilan, campur tangan pembedahan tidak dilakukan, ditangguhkan hingga tempoh selepas bersalin.

Operasi terancang. Jenis pembedahan ini dilakukan sekiranya tidak ada kemajuan dalam terapi atau perkembangan pankreatitis yang akan berlaku. Prasyarat adalah ketidakupayaan sepenuhnya untuk menyingkirkan sindrom kesakitan. Sebelum operasi, diagnostik dilakukan sekali lagi untuk menyingkirkan kemungkinan salah diagnosis.

Pemakanan untuk patologi

Asas terapi bukan ubat adalah diet, peraturannya adalah seperti berikut:

  • anda mesti makan dengan kerap - 5-6 kali sehari;
  • mengurangkan jumlah hidangan;
  • melepaskan makanan goreng, berlemak, pedas;
  • hadkan pengambilan garam;
  • meningkatkan bahagian protein dalam diet;
  • ambil multivitamin;
  • berhenti merokok dan minum alkohol.

Dalam beberapa hari pertama pemburukan pankreatitis, disyorkan untuk berpuasa. Selanjutnya, semua yang dimakan mesti dibakar atau dikukus. Makanan harus disimpan pada suhu bilik. Diet berkembang secara beransur-ansur, makanan ringan dengan kandungan protein dan karbohidrat tinggi ditambahkan dengan teliti. Makan dengan pankreatitis mengikuti diet "Jadual nombor 5".

Senarai produk yang dibenarkan adalah seperti berikut:

  • sup: vegetarian, dengan soba, oatmeal, barli mutiara, beras, mi, buah, tenusu. Sup kubis vegetarian, sup bit, sup kacang dengan minimum kacang polong;
  • bubur: tumbuk, rebus dalam air atau separuh dengan susu dari soba, semolina, oatmeal, millet, beras. Pilaf dengan buah kering;
  • pasta dengan kuah rendah lemak;
  • daging lembu, daging lembu, unggas rendah lemak (ayam belanda, ayam). Semua dikukus atau direbus. Hidangan yang dimasak dalam bentuk tulen digunakan - soufflé, kentang tumbuk, ladu, dll., Kubis yang disumbat;
  • ikan jenis rendah lemak dalam bentuk rebus, bakar;
  • roti: dedak, rai, keropok;
  • krim masam, yogurt dan susu rendah lemak, keju feta ringan;
  • telur - dalam bentuk telur dadar;
  • sayur-sayuran: paprika, tomato (sedikit), rumput laut, timun, kentang, zucchini, labu, kembang kol;
  • buah-buahan: epal bukan berasid tulen, pisang (tidak lebih dari satu sehari), kompot buah segar, semangka, betik, tembikai, nanas,
  • gula-gula, madu, roti halia, lolipop, marshmallow.

Dilarang minum minuman berikut: teh hitam lemah dengan lemon, rebusan rosehip, jus yang dicairkan dengan air, minuman buah-buahan dan asam jeli, rebusan chamomile.

Video-video yang berkaitan:

Ramalan

Pankreatitis dan gejalanya semasa kehamilan mesti diatasi, lebih baik memulai seawal mungkin, kerana menangguhkan penyelesaian masalah ini dapat membahayakan janin dan kesihatan wanita itu sendiri.