Alpha amylase: normal, dalam darah, air kencing, meningkat, menurun

Klinik

Kajian doktor alpha amylase menetapkan terutamanya untuk diagnosis pankreatitis. Walau bagaimanapun, analisis ini dapat memberikan maklumat berharga sekiranya berlaku penyakit lain. Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan α-amilase dalam darah atau air kencing? Adakah saya perlu bimbang jika penunjuk ini berada di luar julat normal, dan tidak ada gejala?

Apa itu α-amilase

Ia adalah enzim yang memecah dan membantu mencerna karbohidrat kompleks - glikogen dan kanji ("amylon" dalam bahasa Yunani - pati). Ia dihasilkan terutamanya oleh kelenjar eksokrin - air liur dan pankreas, sebilangan kecil dihasilkan oleh kelenjar ovari, tiub fallopio dan paru-paru. Sebilangan besar enzim ini terdapat tepat dalam jus pencernaan: dalam air liur dan rembesan pankreas. Tetapi kepekatan kecil juga terdapat dalam serum darah, kerana sel-sel mana-mana organ dan tisu sentiasa diperbaharui.

Darah mengandungi dua pecahan α-amilase:

  • pankreas (P-pecahan) - 40% daripada jumlah amilase;
  • air liur (jenis S) - 60%.

Walau bagaimanapun, kajian pecahan amilase individu jarang dilakukan, hanya untuk petunjuk khas. Selalunya, cukup untuk menentukan jumlah amilase. Dalam kombinasi dengan gejala klinikal, peningkatannya mengesahkan diagnosis pankreatitis akut..

Ini adalah petunjuk yang paling biasa untuk ujian ini. Amilase dalam kes ini akan meningkat tepat kerana pecahan pankreas. Molekulnya kecil dan disaring dengan baik melalui tubulus ginjal, oleh itu, dengan peningkatan kandungannya dalam darah, ia juga akan meningkat dalam air kencing (alpha amylase dalam air kencing biasanya disebut diastase).

Kadar kandungan amilase

Enzim adalah protein yang menjadi pemangkin pemecahan bahan kompleks. Aktiviti mereka biasanya diukur dalam IU (unit antarabangsa). Untuk 1 IU aktiviti enzim, jumlah yang diambil yang memangkin pembelahan 1 μmol zat dalam 1 minit dalam keadaan standard.

Pada masa lalu, kanji digunakan sebagai substrat yang dapat degradasi dalam penentuan aktiviti amilase, dan yodium digunakan sebagai penunjuk (yang, seperti yang anda ketahui, mengotorkan kanji biru). Semakin kurang warna substrat setelah interaksinya dengan serum ujian, semakin besar aktiviti amilase di dalamnya..

Kaedah spektrofotometri moden kini digunakan.

Nilai normal alpha amylase pada wanita dan lelaki dewasa tidak berbeza dan rata-rata 20-100 IU / L, dalam air kencing - 10-124 IU / L. Walau bagaimanapun, standard mungkin berbeza dari makmal ke makmal..

Pada kanak-kanak, penghasilan enzim ini jauh lebih rendah. Alpha amylase pada bayi baru lahir dihasilkan dalam jumlah yang tidak signifikan; apabila sistem pencernaan tumbuh dan berkembang, sintesisnya meningkat.

Alpha amilase, norma tahap darah mengikut usia

UmurJumlah alpha amilaseAmilase pankreas
Baru LahirHingga 8 U / l1-3 U / l
Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun5-65 U / l1-23 U / l
1 tahun - 70 tahun25-125 U / l8-51 U / l
Lebih 70 tahun20-160 U / l8-65 U / l

Apabila analisis untuk α-amilase ditetapkan

  • Untuk sebarang sakit perut yang tidak jelas, ujian ini ditetapkan, terutamanya untuk diagnosis pankreatitis akut (dalam 75% kes penyakit ini, peningkatan tahap enzim terdapat dalam darah dan air kencing).
  • Untuk diagnosis pankreatitis kronik, kajian enzim ini kurang penting: dalam kes ini, alpha amylase meningkat lebih jarang. Pada lebih daripada separuh pesakit, tahapnya tetap normal, tetapi jika pecahan diperiksa, maka kelebihan aktiviti amilase jenis-P berbanding jenis-S akan sangat bermanfaat bagi diagnosis pankreatitis kronik..
  • Untuk memperjelas diagnosis penyakit gondok - keradangan kelenjar air liur. Dalam kes ini, pecahan S enzim akan meningkat dalam darah..
  • Untuk memantau rawatan barah pankreas.
  • Selepas operasi di zon pankreatoduodenal.

Sebab peningkatan amilase alpha dalam darah dan air kencing

Sekiranya sel-sel pankreas atau kelenjar air liur rosak, kandungannya dalam jumlah besar mula diserap ke dalam aliran darah, dan juga dikeluarkan dalam air kencing. Sebahagiannya digunakan di hati. Pada penyakit organ perkumuhan (hati, ginjal), tahapnya juga meningkat.

Penyebab utama hiperamilasemia

Penyakit pankreas

  • Pankreatitis akut. Peningkatan alpha-amylase dikesan pada awal serangan, mencapai maksimum selepas 4-6 jam dan secara beransur-ansur menurun setelah 3-4 hari. Dalam kes ini, tahap boleh melebihi norma sebanyak 8-10 kali.
  • Pemburukan pankreatitis kronik. Dalam kes ini, aktiviti alpha amylase meningkat 2-3 kali. (lihat Ubat untuk pankreatitis kronik).
  • Tumor, batu, pseudocyst di pankreas.

Berkaitan dengan penyakit organ-organ jiran

  • Trauma perut.
  • Keadaan selepas operasi pada organ rongga perut dan ruang retroperitoneal.
  • Serangan kolik hepatik. Apabila batu melewati saluran empedu biasa, tahap enzim meningkat 3-4 kali, kemudian kembali normal selepas 48-72 jam.

Penyakit disertai dengan kerosakan pada kelenjar air liur

  • Gondok (beguk).
  • Gondok bakteria.
  • Stomatitis.
  • Neuralgia saraf muka.
  • Penyempitan saluran air liur selepas terapi radiasi di kawasan kepala dan leher.

Keadaan di mana penggunaan amilase menurun

  • Kegagalan ginjal - perkumuhan amilase oleh buah pinggang terganggu, dari mana ia menumpuk dalam darah.
  • Fibrosis atau sirosis hati dengan gangguan fungsi, kerana sel-sel hati terlibat dalam metabolisme enzim ini.
  • Penyakit usus: keradangan, penyumbatan usus, peritonitis. Hasil daripada keadaan ini, enzim diserap secara intensif ke dalam darah..

Syarat-syarat lain

  • Kehamilan ektopik.
  • Kanser payudara.
  • Pneumonia.
  • Batuk kering.
  • Kanser paru-paru
  • Kanser ovari.
  • Pheochromocytoma.
  • Penyakit darah (myeloma berganda).
  • Ketoasidosis pada diabetes.
  • Makroamilasemia - keadaan kongenital yang jarang berlaku di mana amilase membentuk sebatian dengan protein besar dan oleh itu tidak dapat disaring oleh buah pinggang.
  • Keracunan alkohol.
  • Mengambil ubat tertentu - glukokortikoid, candu, tetrasiklin, furosemida.

Tahap alpha amylase menurun

Pengesanan penurunan enzim ini dalam darah mempunyai nilai diagnostik yang lebih rendah daripada peningkatan. Biasanya, keadaan ini menunjukkan nekrosis besar dari sel-sel yang merembeskan pankreas dalam keradangan akut, atau penurunan jumlahnya dalam proses kronik..

Alfa amilase serum yang menurun boleh menjadi kriteria diagnostik tambahan untuk keadaan seperti:

  • Nekrosis pankreas.
  • Pankreatitis kronik dengan kekurangan enzimatik yang teruk (pada pesakit dengan jangka panjang menderita penyakit ini).
  • Hepatitis yang teruk.
  • Thyrotoxicosis.
  • Cystic fibrosis - penyakit sistemik dengan kerosakan pada kelenjar rembesan luaran.

Penurunan amilase diperhatikan dengan luka bakar yang besar, toksikosis wanita hamil, diabetes mellitus. Tahap kolesterol dan trigliserida yang tinggi juga dapat menurunkan kadar amilase.

Ujian amilase darah

Gambaran keseluruhan

Amylase adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur. Pankreas adalah organ yang menghasilkan pelbagai enzim yang membantu usus mencerna makanan.

Fungsi utama amilase adalah untuk membantu tubuh menyerap karbohidrat dari makanan; sebagai tambahan, doktor kadang-kadang perlu mengetahui tahap amilase untuk mengesan penyakit atau gangguan tertentu. Sekiranya terdapat penyakit atau radang pankreas, amilase dilepaskan ke dalam darah.

Menggunakan

Sejumlah amilase selalu terdapat di dalam tubuh manusia. Tahapnya dapat diukur dalam sampel darah. Amilase yang terlalu tinggi atau terlalu rendah dalam darah dapat menunjukkan pelbagai masalah, terutama pada pankreas.

Tahap amilase juga dapat diukur dalam air kencing.

Prosedur

Prosedurnya melibatkan pengambilan sampel darah dari urat, biasanya di lengan.

Jururawat atau juruteknik makmal akan menggunakan antiseptik pada kawasan pada kulit di mana tusukan akan dilakukan. Lengan di atas siku ditarik dengan gelang getah untuk mewujudkan tekanan yang diperlukan dan urat dipenuhi dengan darah.

Kemudian jururawat menusuk urat dengan jarum. Setelah jarum memasuki urat, darah mengisi tiub yang melekat pada jarum. Setelah cukup darah diambil, perawat mengeluarkan jarum, menekan tempat tusukan dan menutupnya dengan pita pelekat.

Latihan

Pengambilan alkohol harus dikecualikan sebelum analisis.

Anda harus berjumpa doktor mengenai pengambilan ubat. Sebilangan ubat boleh mempengaruhi tahap amilase dalam darah. Sebelum menguji amilase, doktor anda mungkin mencadangkan agar anda berhenti mengambil atau mengubah dos ubat tertentu buat sementara waktu.

Berikut adalah senarai beberapa ubat yang dapat meningkatkan kadar amilase darah:

  • asparaginase;
  • aspirin;
  • pil kawalan kelahiran;
  • ubat kolinergik;
  • asid etacrynic;
  • methyldopa;
  • candu (codeine, meperidine, morphine);
  • diuretik thiazide (chlorothiazide, hydrochlorothiazide, indapamide, metolazone).

hasil

Makmal yang berbeza mungkin mempunyai kriteria yang berbeza untuk kadar amilase dalam darah. Di beberapa makmal, norma adalah dari 23 hingga 85 unit seliter, di yang lain - dari 40 hingga 140.

Untuk lebih memahami keputusan ujian, bincangkannya dengan doktor anda..

Sebab-sebab hasil patologi boleh berbeza dan bergantung pada sama ada tahap enzim menurun atau meningkat. Sebagai contoh, tahap tinggi atau rendah boleh menjadi tanda barah pankreas. Tahap tinggi juga boleh menjadi tanda amaran barah paru-paru atau ovari..

Punca lain dari amilase darah tinggi:

  • Pankreatitis akut atau kronik: Disfungsi enzim yang membantu memecah makanan di usus - mereka mula merosakkan tisu pankreas. Pankreatitis akut berlaku secara tiba-tiba, tetapi mungkin tidak bertahan lama, dan pankreatitis kronik tidak sembuh sepenuhnya, bertambah buruk dari masa ke masa.
  • Cholecystitis: keradangan pada pundi hempedu Cholecystitis disebabkan oleh batu empedu. Mereka adalah simpanan kolesterol keras dan bahan lain yang dapat terbentuk di pundi hempedu dan menyekat saluran empedu. Keadaan ini juga boleh disebabkan oleh tumor..
  • Makroamilasemia: kehadiran makroamilase dalam darah. Ia adalah gabungan enzim dan protein yang tidak normal.
  • Gastroenteritis: keradangan saluran gastrousus.
  • Ulser berlubang: Proses keradangan pada lapisan perut atau usus membawa kepada pembentukan ulser. Sekiranya ulser menembusi tisu atau organ - perforasi ulser - rawatan perubatan segera diperlukan.
  • Kehamilan tuba: Telur yang disenyawakan (embrio) terdapat di salah satu tiub fallopio (tiub yang menghubungkan ovari ke rahim), bukan di rahim. Ia juga disebut kehamilan ektopik kerana ia berkembang di luar rahim.
  • Keadaan lain: Peningkatan tahap amilase juga boleh menyebabkan jangkitan kelenjar air liur atau penyumbatan usus.

Tahap rendah boleh menjadi tanda masalah berikut:

  • preeklamsia adalah keadaan yang diperhatikan pada wanita hamil, yang disebut sebagai toksikosis kehamilan; salah satu tandanya juga tekanan darah tinggi;
  • kerosakan pada pankreas;
  • penyakit buah pinggang.

Amilase darah meningkat - bagaimana menormalkan nilai

Apakah nilai tahap amilase yang dianggap tinggi?

Setiap zaman mempunyai nilai rujukan tersendiri

Amilase adalah sebatian protein yang memudahkan pemecahan karbohidrat kompleks untuk penyerapan mereka seterusnya dalam usus. Tahap amilase sangat penting dalam diagnosis. Ia membantu mengenal pasti kemungkinan proses keradangan pada sistem pencernaan..

Memeriksa aktiviti amilase merangkumi 3 komponen.

  1. Analisis untuk tahap alpha-amylase dalam darah. Di dalam tubuh manusia, amilase terdapat dalam pelbagai organ. Jumlah unit enzim dari pelbagai asal dalam plasma darah disebut alpha-amylase. Peningkatan tahap aktiviti alpha-amylase:
    • untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun -> 65 U / l;
    • untuk semua orang berumur 2 hingga 65 tahun -> 125 U / l;
    • untuk semua orang dari 70 tahun -> 160 U / l.
  2. Analisis untuk tahap P-amilase dalam darah. Enzim yang membentuk jus pencernaan disebut P-amylase atau pankreas. Peningkatan tahap peredaran P-amilase:
    • untuk bayi baru lahir sehingga 6 bulan -> 8 U / l;
    • untuk kanak-kanak dari 6 bulan hingga 1 tahun -> 23 U / l;
    • untuk semua orang berumur lebih dari 1 tahun -> 50 U / l.
  3. Analisis bilangan unit amilase dalam air kencing. Tidak seperti zat enzim lain, kehadirannya dalam air kencing tidak dapat diterima, amilase sentiasa terdapat dalam jumlah kecil dalam cecair sisa badan. Tahap enzim meningkat:
    • untuk kanak-kanak -> 64 U / l;
    • untuk orang dewasa -> 70 U / l.

Apa yang menunjukkan peningkatan tahap amilase?

Selalunya, tahap amilase yang tinggi tidak disedari.

Sel-sel setiap organ diperbaharui secara berkala. Proses pertumbuhan semula tisu beberapa kelenjar disertai dengan pembebasan amilase ke dalam aliran darah. Hati kemudian meneutralkan enzim, dan ginjal mengeluarkannya dalam air kencing. Oleh itu, tubuh sentiasa menukar enzim, dan jumlahnya tetap pada tahap yang sama..

Pertumbuhan unit enzim dalam air kencing dan darah menunjukkan ketidakstabilan proses semula jadi dalam badan. Kerosakan pada tisu organ dalaman menyebabkan pembebasan lebih banyak bahan aktif secara biologi. Pelanggaran semacam itu paling sering disertai dengan gejala berikut:

  • kelesuan umum badan, mengantuk;
  • najis yang teruk;
  • sensasi menyakitkan di rantau epigastrik;
  • serangan sakit di bahagian atas abdomen, belakang;
  • menurun atau kurang selera makan;
  • jantung berdebar, berpeluh sejuk;
  • gegaran dan kelemahan otot.

Sebab tahap tinggi.

Ubat-ubatan tertentu boleh meningkatkan tahap enzim

Dalam beberapa kes, hasil ujian yang meningkat bukanlah tanda proses keradangan. Salah satu sebabnya mungkin penyediaan ujian yang tidak betul (minum alkohol, merokok, tekanan sebelum mengambil darah). Sebab lain ialah mengambil sejumlah ubat yang boleh mempengaruhi tahap bahan aktif secara biologi (diuretik, hormon, penghilang rasa sakit).

Semasa kehamilan, tahap enzim menyimpang dari norma ke tahap yang lebih besar dan lebih rendah ketika janin berkembang. Pada trimester pertama kehamilan, jumlah amilase menurun. Kemudian ia mula tumbuh, mencapai nilai maksimum dengan kehamilan 34 minggu. Pada peringkat terakhir, kandungan amilase menurun lagi.

Keracunan memprovokasi pertumbuhan amilase dalam jangka pendek. Sebab utama tahap tinggi adalah:

  • proses merosakkan pada tisu pankreas,
  • penyakit organ kelenjar,
  • pembentukan tumor,
  • diabetes,
  • keradangan organ perut,
  • mabuk badan,
  • pembentukan sista,
  • pemusnahan tisu buah pinggang,
  • hiperamilasemia,
  • kehamilan ektopik atau penamatan kehamilan.

Cara mendiagnosis tahap amilase tinggi?

Tahap amilase diukur dalam air kencing dan darah

Kandungan enzim dalam serum darah dan air kencing berbeza pada siang hari. Jumlah alfa-amilase terkecil dalam tubuh orang yang sihat beredar pada waktu malam. Analisis untuk tahap enzim ini ditetapkan pada waktu pagi. Derma darah semasa perut kosong. Dalam kes yang melampau, ujian darah dilakukan pada bila-bila masa berkaitan dengan perkembangan fenomena keradangan yang kritikal.

Dalam kes ini, analisis air kencing tidak digalakkan pada waktu pagi. Sebaliknya, bahagian pertama cecair tidak digunakan dalam kajian ini. Kumpulkan air kencing sepanjang hari..

Serangan pankreatitis memerlukan pelepasan amilase yang tajam ke dalam plasma. Selepas 2-3 jam, bilangan unit enzim mula bertambah, mencapai maksimum pada keesokan harinya. Dalam tempoh ini, penyimpangan dalam indikator melebihi norma puluhan kali. Kandungan enzim secara beransur-ansur menurun, mencapai nilai rujukan setelah 3-4 hari. Dalam air kencing, lonjakan tahap amilase berlaku 6-7 jam selepas bermulanya penyakit, dan indikator kembali normal pada hari ke-5.

Sekiranya berlaku pelanggaran aliran keluar rembesan kelenjar, peningkatan tahap berterusan untuk masa yang lama. Kista, tumor dan batu di saluran memberi tekanan pada tisu kelenjar. Jumlah enzim boleh mencapai lebih dari 200 U / L.

Cara menurunkan tahap amilase darah.

Rawatan ubat dalam kombinasi dengan pembetulan diet

Punca penunjuk yang terlalu tinggi adalah penyakit sistem pencernaan. Oleh itu, adalah perlu untuk memulakan proses menurunkan amilase dengan penghapusan faktor-faktor yang mendorong pertumbuhannya. Kompleks prosedur terapi ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Pengoptimuman diet dan diet akan membantu mengurangkan kandungan bahan aktif secara biologi. Makanan pedas, goreng, salai, berlemak harus dikecualikan. Minuman berkafein, coklat, alkohol tidak digalakkan dalam tempoh ini. Dalam beberapa kes, puasa lengkap mungkin ditetapkan..

Selain itu, doktor boleh menetapkan prosedur berikut:

  • penitis dengan larutan natrium klorida;
  • ubat yang menormalkan pergerakan gastrointestinal (Domperidone, Metoclopramide);
  • agen yang menekan pengeluaran asid hidroklorik (Famosan, Ranitidin, Lanzap);
  • penghilang rasa sakit (Paracetamol);
  • antispasmodik (Papaverine, Drotaverine).

Bahaya dan akibat tahap amilase tinggi.

Tahap enzim yang meningkat berbahaya untuk perkembangan diabetes

Pertumbuhan enzim dalam aliran darah adalah penanda sejumlah penyakit. Adalah perlu untuk menentukan dengan tepat penyebab penyimpangan dari norma. Doktor boleh memerintahkan ujian tambahan untuk membantu membuat diagnosis yang tepat. Rawatan tepat pada masanya akan menghilangkan kepekatan enzim yang meningkat.

Sekiranya peningkatan unit enzim berlanjutan, kemungkinan komplikasi mungkin merupakan pelanggaran metabolisme karbohidrat. Perubahan metabolisme karbohidrat memprovokasi turun naik glukosa darah yang berlebihan atau tajam. Ini boleh menyebabkan perkembangan diabetes mellitus, gangguan seluruh metabolisme (termasuk metabolisme protein dan lemak), terjadinya proses fermentasi.

Pencegahan.

Pencegahan tahap amilase tinggi - gaya hidup sihat

Gaya hidup sihat dan pemakanan yang betul akan membantu mencegah pertumbuhan amilase. Peraturan utama untuk pencegahan adalah:

  1. Makanan pecahan. Jumlah makanan yang dimakan setiap hari harus diagihkan secara merata ke dalam bahagian kecil. Makan berlebihan, dan juga makanan ringan pada waktu malam, menyebabkan kerosakan dalam pengeluaran amilase.
  2. Aktiviti fizikal yang optimum. Pergerakan diperlukan untuk mana-mana badan, tetapi bebannya tidak boleh berlebihan.
  3. Waktu rehat yang mencukupi. Kurang tidur menimbulkan gangguan pada semua fungsi tubuh, termasuk metabolisme enzim.
  4. Mengelakkan produk yang mengandungi alkohol atau meminimumkan kekerapan penggunaannya.
  5. Penggunaan karbohidrat secara rasional. Karbohidrat memainkan peranan penting dalam pemakanan manusia, tetapi tidak semuanya bermanfaat. Karbohidrat yang paling berguna ialah bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin. Penggunaan gula dan produk berasaskan gula setiap hari boleh menyebabkan gangguan dalam peredaran amilase.
  6. Meminimumkan pengambilan makanan berlemak dan pedas ke dalam badan. Penggunaan komponen pemakanan yang terlalu kerap menghasilkan kelewatan enzim di pankreas.
  7. Keadaan emosi yang sihat. Tekanan berterusan meningkatkan tahap amilase dan membawa kepada akibat negatif.

Gaya hidup sihat berfungsi sebagai alat asas untuk menyokong proses semula jadi dalam badan dan merupakan langkah pencegahan untuk mengelakkan penyakit..

Jumlah amilase dalam serum

Amylase - salah satu enzim dalam jus pencernaan, yang dirembeskan oleh kelenjar air liur dan pankreas.

Diastase, serum amilase, alpha-amylase, serum amylase.

Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, amylase serum, amylase darah.

Kaedah kolorimetrik kinetik.

U / L (unit seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  1. Jangan makan selama 12 jam sebelum pemeriksaan.
  2. Hilangkan tekanan fizikal dan emosi dan jangan merokok 30 minit sebelum kajian.

Maklumat umum mengenai kajian

Amilase adalah salah satu daripada beberapa enzim yang dihasilkan di pankreas dan terdapat dalam jus pankreas. Lipase menguraikan lemak, protease menguraikan protein, dan amilase menguraikan karbohidrat. Dari pankreas, jus pankreas yang mengandungi amilase memasuki duodenum melalui saluran pankreas, di mana ia membantu mencerna makanan.

Biasanya, hanya sebilangan kecil amilase yang beredar di aliran darah (kerana pembaharuan sel-sel di pankreas dan kelenjar air liur) dan memasuki air kencing. Sekiranya kerosakan pada pankreas berlaku, seperti pada pankreatitis, atau jika saluran pankreas disekat oleh batu atau tumor, amilase mula memasuki aliran darah dalam jumlah besar dan kemudian ke dalam air kencing.

Amilase dalam jumlah kecil terbentuk di ovari, usus, bronkus, dan otot rangka.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk mendiagnosis pankreatitis akut atau kronik dan penyakit lain yang melibatkan pankreas dalam proses patologi (bersama dengan ujian lipase).
  • Untuk memantau rawatan barah yang mempengaruhi pankreas.
  • Untuk memastikan saluran pankreas tidak terganggu setelah batu empedu dikeluarkan.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Apabila pesakit mempunyai tanda-tanda patologi pankreas:
    • sakit sengit di bahagian perut dan punggung ("sakit pinggang"),
    • kenaikan suhu,
    • hilang selera makan,
    • muntah.
  • Semasa memantau keadaan pesakit dengan penyakit pankreas dan memantau keberkesanan rawatannya.

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan: 28 - 100 U / l.

Punca Peningkatan Aktiviti Amilase Serum

  • Pankreatitis akut. Dalam penyakit ini, aktiviti amilase boleh melebihi tahap yang dibenarkan sebanyak 6-10 kali. Peningkatan biasanya berlaku 2-12 jam selepas kerosakan pada pankreas dan berterusan selama 3-5 hari. Kemungkinan kesakitan akut disebabkan oleh pankreatitis akut cukup tinggi jika aktiviti amilase melebihi 1000 U / L. Walaupun begitu, pada sesetengah pesakit dengan pankreatitis akut, penunjuk ini kadang-kadang meningkat sedikit atau tetap normal. Secara amnya, aktiviti amilase tidak menggambarkan keparahan penglibatan pankreas. Sebagai contoh, dengan pankreatitis besar-besaran, kebanyakan sel yang menghasilkan amilase boleh mati, sehingga aktivitinya tidak berubah.
  • Pankreatitis kronik. Pada pankreatitis kronik, aktiviti amilase pada mulanya meningkat secara sederhana, tetapi kemudian dapat menurun dan kembali normal ketika lesi pankreas memburuk. Penyebab utama pankreatitis kronik adalah alkoholisme.
  • Trauma pankreas.
  • Kanser pankreas.
  • Penyumbatan (batu, parut) saluran pankreas.
  • Apendisitis akut, peritonitis.
  • Perforasi (perforasi) ulser perut.
  • Dekompensasi diabetes mellitus - ketoasidosis diabetes.
  • Gangguan aliran keluar di kelenjar air liur atau saluran air liur, seperti dengan beguk (beguk).
  • Operasi pada organ perut.
  • Kolesistitis akut - keradangan pundi hempedu.
  • Halangan usus.
  • Kehamilan tuba yang terganggu.
  • Pecah aneurisma aorta.
  • Makroamilasemia adalah keadaan jinak yang jarang berlaku di mana amilase bergabung dengan protein besar dalam serum dan oleh itu tidak dapat melewati glomeruli, terkumpul di dalam serum.

Punca Penurunan Aktiviti Amilase Serum

  • Fungsi pankreas menurun.
  • Hepatitis yang teruk.
  • Cystic fibrosis (cystic fibrosis) pankreas adalah penyakit keturunan yang teruk yang berkaitan dengan kerosakan pada kelenjar rembesan luaran (paru-paru, saluran gastrointestinal).
  • Pembuangan pankreas.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Aktiviti amilase serum meningkat:
    1. pada wanita hamil,
    2. semasa mengambil captopril, kortikosteroid, kontraseptif oral, furosemide, ibuprofen, analgesik narkotik.
  • Kolesterol yang tinggi dapat menurunkan aktiviti amilase.
  • Pada pankreatitis akut, peningkatan amilase biasanya disertai dengan peningkatan aktiviti lipase.
  • Aktiviti amilase pada kanak-kanak dalam dua bulan pertama kehidupan adalah rendah, ia meningkat ke tahap dewasa pada akhir tahun pertama.

Yang menugaskan kajian?

Pakar am, internis, ahli gastroenterologi, pakar bedah.

Petunjuk amilase dalam darah: norma dan penyebab penyimpangan

Bahan-bahan tersebut diterbitkan untuk tujuan maklumat sahaja, dan bukan merupakan preskripsi untuk rawatan! Kami mengesyorkan agar anda berjumpa dengan pakar hematologi di hospital anda!

Pengarang bersama: Natalia Markovets, ahli hematologi

Amylase adalah enzim yang terlibat dalam pencernaan. Ia terdapat di kelenjar air liur (alpha amylase) dan di pankreas. Biasanya, amilase terdapat dalam jumlah tertentu dalam darah. Peningkatan atau penurunan tahap enzim dalam ujian darah adalah isyarat patologi dalam badan.

Kandungan:

Enzim ini memecah kanji kepada oligosakarida dan merupakan bahan aktif secara biologi. Sebilangan besar amilase dihasilkan di pankreas, dengan peratusan kecil di kelenjar air liur dan organ lain. Memainkan peranan penting dalam tubuh: mendorong pemecahan kanji menjadi oligosakarida.

Petunjuk untuk analisis

Selalunya, kajian mengenai enzim ini ditetapkan kerana pankreatitis akut atau kronik atau jika disyaki. Anda tidak boleh makan apa-apa sebelum prosedur. Analisis diberikan pada awal pagi. Darah yang diperlukan untuk penyelidikan diambil dari urat.

Darah untuk analisis diambil dari urat

Penting! Analisis ini merujuk kepada biokimia, jadi anda tidak boleh makan makanan berlemak dan pedas di depannya, yang boleh mempengaruhi hasilnya dengan ketara.

Hematuria (sebaliknya - darah dalam air kencing) adalah gejala yang membimbangkan, yang bermaksud pemusnahan tisu ginjal atau organ yang mengelilingi buah pinggang disebabkan oleh sebab dalaman dan / atau luaran. Menentukan sumber pendarahan yang asal adalah tugas pertama ahli urologi atau ahli terapi pada tahap memberikan rawatan yang berkelayakan.

Kadar penunjuk

Amilase dikesan oleh analisis biokimia dan analisis air kencing. Oleh kerana pankreas mengeluarkan enzim ini tidak hanya ke dalam darah, tetapi juga ke dalam lumen usus, jenis enzim ini disebut amilase pankreas. Oleh itu, enzim dari kelenjar air liur adalah alpha amylase.

Kadar alpha amylase dalam darah adalah sama pada lelaki dan wanita dan 25-125 U / l hingga tujuh puluh tahun. Sekiranya kita bercakap mengenai keadaan selepas tujuh puluh, maka norma amilase dalam darah pada wanita dan seks yang lebih kuat akan menjadi tahap 20-160 U / l.

Parameter ujian darah amilase pankreas berbeza dengan ketara. Pada kanak-kanak, tahap enzim hingga satu tahun akan kurang dari 23 U. Kadar amilase dalam darah pada orang dewasa akan kurang dari 50 U / L.

Sebab penyimpangan dari norma

Sekiranya terdapat lebihan amilase dalam darah, maka faktor keadaan patologi ini boleh menjadi:

  • Gondok, yang mempunyai nama lain - gondok, boleh menyebabkan peningkatan amilase, kerana keradangan kelenjar air liur diperhatikan.

Dengan keradangan kelenjar air liur, indeks amilase meningkat

  • Diabetes mellitus mengganggu metabolisme, oleh karena itu, pemecahan pati akan berlaku secara perlahan, yang pada gilirannya, memerlukan tahap amilase yang tinggi, yang tidak semua dimakan sebagaimana mestinya.
  • Enzim dikeluarkan dari badan akibat aktiviti ginjal, oleh itu, sekiranya gagal ginjal, ia dapat disimpan di dalam badan.
  • Jenis pankreatitis kronik atau akut, untuk diagnosis yang paling sering diresepkan oleh ujian amilase, adalah keradangan pankreas, akibatnya ia dijumpai pada manusia.

Nota. Ini adalah apabila pankreatitis disyaki bahawa ujian darah paling kerap diresepkan untuk menentukan tahap amilase.

Peningkatan tahap amilase diperhatikan dengan pankreatitis

Fibrinogen adalah penunjuk pembekuan darah yang paling penting. Ia disintesis di hati dan dibentuk oleh tindakan trombin. Nilai normatif tahap fibrinogen berbeza dalam lingkungan 2-4 gram per liter darah. Pada wanita hamil dan pada bayi baru lahir, penunjuk ini agak berubah. Sebarang penyimpangan dari norma menunjukkan keadaan patologi yang sesuai di dalam badan..

  • Apabila seluruh rongga perut meradang, termasuk pankreas itu sendiri, proses ini disebut peritonitis. Sel-sel organ ini mengalami kerengsaan berterusan dan oleh itu menjadi terlalu aktif, oleh itu, indeks amilase meningkat.
  • Sekiranya tumor, kista atau batu terbentuk di pankreas, maka salah satu sebab ini memberi tekanan pada tisu organ ini, akibatnya keradangan berulang terjadi. Ia seterusnya meningkatkan pengeluaran amilase, dan apabila dianalisis, indikatornya meningkat kepada 150-200 U / l.

Tetapi enzim ini juga boleh mempunyai tahap yang rendah. Sebabnya mungkin:

  • Tumor malignan pankreas. Mereka menyebabkan mutasi tisu organ ini, akibatnya pengeluaran amilase menjadi mustahil..
  • Sistem metabolisme karbohidrat juga dipengaruhi oleh penyakit seperti hepatitis kronik atau akut. Ia mengganggu sistem enzim, yang seterusnya berhenti mensintesis amilase. Pada masa-masa awal, pankreas mungkin berfungsi dengan baik dan oleh itu tahapnya akan normal, tetapi kemudian proses ini melambatkan dan akibatnya - tahap enzim yang rendah dan keadaan yang tidak normal.

Baik dengan peningkatan dan penurunan tahap amilase, diperlukan rawatan penyakit yang menjadi punca penyimpangan.

Tahap amilase dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak

Semasa memeriksa darah, titik yang sangat penting adalah menentukan aktiviti enzimatiknya..

Kajian aktiviti enzimatik bertujuan untuk mengenal pasti tahap kepekatan dalam darah pesakit enzim tertentu yang dihasilkan oleh beberapa organ dalaman. Ujian sedemikian dapat mendedahkan adanya beberapa penyakit spesifik..

Apa itu amilase

Amilase mempunyai beberapa jenis, misalnya, amilase pankreas, diastase, tetapi alpha-amilase paling sering ditentukan. Pada dasarnya, unsur ini adalah sebahagian daripada rembesan pankreas yang disebut jus pankreas. Pengeluarannya dilakukan oleh sel-sel eksokrin, setelah itu jus memasuki rongga duodenum melalui saluran khas.

Jus pankreas bertanggungjawab untuk memproses makanan habis yang betul, terutamanya untuk pemecahan karbohidrat kompleks menjadi unsur yang lebih mudah dicerna. Enzim ini juga terlibat secara aktif dalam pemecahan bahan seperti kanji dan glikogen..

Dalam keadaan normal, amilase hanya boleh memasuki lumen usus yang ditentukan. Sebilangan kecil enzim ini juga memasuki aliran darah, yang dianggap normal, kerana setiap sel tubuh mempunyai hubungan langsung dengan darah, memastikan keberadaannya dan fungsi penting.

Kepekatan diastase dalam darah tidak melampaui julat normal tepat sehingga ada pelanggaran integriti sel-sel organ utama (pankreas).

Adalah perlu untuk memastikan bahawa kepekatan alpha-amylase sentiasa berada dalam julat normal.

Petunjuk untuk analisis

Dengan bantuan kajian alpha-amylase, doktor dapat menilai keadaan pesakit dalam banyak arah sekaligus, kerana menentukan kepekatan enzim ini dapat menunjukkan pelanggaran dalam bidang banyak proses metabolik, serta adanya keradangan.

Amilase sangat penting untuk berfungsi dengan baik sistem pencernaan, oleh itu, kajian tahapnya paling sering diresepkan sekiranya terdapat kecurigaan penyakit dan gangguan saluran pencernaan.

Semasa memeriksa tahap amilase darah, doktor mungkin mengesyaki bahawa pesakit mempunyai beberapa penyakit, seperti penyakit gondok, hepatitis atau diabetes mellitus. Tetapi petunjuk utama untuk analisis seperti itu adalah kecurigaan pankreatitis atau kehadirannya dalam bentuk akut dan kronik..

Peredaran amilase dalam tubuh berlaku sedemikian rupa sehingga enzim yang dihasilkan oleh sel pankreas struktur kelenjar, memasuki aliran darah, dibawa lebih jauh ke sepanjang semua saluran yang ada. Pada masa yang sama, peneutralan separa berlaku di hati, tetapi bahagian enzim yang belum hancur menembusi ginjal, di mana ia diekskresikan dalam air kencing. Atas sebab ini, amilase dapat dikesan dalam banyak cecair badan biologi dengan melakukan ujian yang sesuai..

Walau bagaimanapun, aktiviti enzim yang terbentuk di rongga mulut jauh lebih rendah, oleh itu, ia tidak memberi kesan khas pada parameter umum bahan dalam kajian darah.

Persediaan untuk ujian amilase

Pesakit dapat dirujuk untuk melakukan kajian biokimia jika dia mengalami gangguan fungsi sistem pencernaan, dan juga sakit di perut.

Darah diambil dari urat pesakit secara standard. Untuk melakukan ini, jururawat prosedur memicit bahagian tengah bahu pesakit dengan tikuetok khas, selepas itu, dengan menggunakan jarum suntik sekali pakai, menembusi urat di kawasan selekoh siku dari dalam dan mengambil jumlah darah yang diperlukan untuk kajian.

Peraturan asas untuk menyiapkan penyampaian analisis untuk alpha amylase:

  • Pengambilan alkohol harus dihapuskan selama 1 - 2 hari.
  • Jangan makan makanan berat, berlemak dan goreng.
  • Makanan merokok, pedas dan acar harus dielakkan, dan pengambilan gula-gula harus dikawal.
  • Sehari sebelum prosedur, anda harus mengehadkan aktiviti fizikal, mengelakkan sukan, dan juga tekanan, termasuk mengangkat beg berat, terutama di tangga. Kegagalan untuk mematuhi peraturan ini boleh menyebabkan perubahan komposisi darah sementara dan penyimpangan banyak petunjuk..
  • Penting untuk mengelakkan pelbagai situasi tertekan selama 1 - 2 hari sebelum masa prosedur yang dijangkakan. Tekanan, kegelisahan dan kekecewaan mempengaruhi kualiti darah dengan ketara, memutarbelitkan nilai sebenar banyak petunjuk.
  • Anda mesti mengambil sampel darah dengan ketat semasa perut kosong dan pada awal pagi. Pengecualian di sini adalah jika pesakit mengalami serangan pankreatitis akut. Dalam kes ini, kajian ini dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari..

Penyahkodan hasilnya

Dalam diagnosis beberapa penyakit, serta dalam proses rawatannya, penentuan tahap amilase cukup penting. Kehadiran penyimpangan dalam nilai ini membolehkan doktor membuat kesimpulan mengenai kerosakan pada organ tertentu. Selalunya, kajian seperti ini dilakukan untuk menentukan tahap kerja pankreas, kerana dengan pankreatitis organ inilah yang terjejas..

Pankreatitis membawa kepada pemusnahan sel organ, sebab itulah penipisan dinding vaskular dan sel enzim mula memasuki aliran darah dalam jumlah besar. Sekiranya proses perkembangan penyakit dimulakan, ia berubah menjadi bentuk kronik, di mana struktur dinding organ mengalami kemusnahan yang ketara dan pembentukan bisul bermula.

Sekiranya terdapat penyakit akut, tahap amilase dalam kajian darah akan jauh lebih tinggi daripada nilai normal yang ditetapkan, yang merupakan petunjuk yang jelas bahawa proses pemusnahan dan keradangan teruk berlaku di dalam tubuh manusia..

Kadang-kadang, walaupun terdapat bentuk pankreatitis akut, hasil ujian mungkin berada dalam julat normal, yang biasanya dijelaskan oleh kelainan individu di dalam tubuh pesakit. Dalam kes ini, ujian darah kedua akan disyorkan..

Tahap amilase dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, analisis ditugaskan untuk menentukan kepekatan alpha-amylase, yang merupakan kadar amilase am yang dihasilkan dalam tubuh pesakit..

Dalam beberapa kes, kajian khusus mungkin diresepkan, yang tujuannya adalah untuk menentukan amilase pankreas, sintesisnya hanya dilakukan oleh pankreas, serta enzim yang dihasilkan oleh kelenjar air liur, secara berasingan.

Norma amilase dalam darah pada lelaki dan wanita, khususnya alpha-amylase dan amylase pankreas, tidak bergantung pada jantina dan pada usia 2 tahun sejak lahir mencapai bacaan yang stabil.

Jadual Kadar Amilase Alpha:

UmurKadar alfa-amilase, u / l
Dari lahir hingga 2 tahun5 - 65
Dari 2 hingga 70 tahun25 - 100
Lebih daripada 70 tahun30 - 160

Jadual nilai normal amilase pankreas mengikut umur:

UmurKadar amilase pankreas, u / l
Dari lahir hingga 6 bulanKurang dari 8
Dari 6 hingga 12 bulanKurang daripada 23
Lebih dari 1 tahunKurang daripada 50

Perlu juga diingat bahawa pada wanita yang telah mencapai menopaus, indikatornya mungkin terlalu berlebihan, yang bukan merupakan patologi, tetapi dijelaskan oleh perubahan latar belakang hormon dan ketidakstabilannya..

Sebab kenaikan

Sekiranya, sebagai hasil kajian, terdapat peningkatan nilai amilase, maka doktor mungkin mengesyaki adanya penyakit tertentu, yang utama adalah pankreatitis dan gangguan lain dalam kerja pankreas, tetapi keadaan ini mungkin menunjukkan adanya penyakit lain.

Selalunya, peningkatan amilase diperhatikan apabila:

  • Pankreatitis, kerana dengan penyakit ini proses keradangan serius terjadi di pankreas, yang menyebabkan peningkatan kepekatan enzim secara harfiah beberapa kali.
  • Pelbagai patologi dan gangguan dalam kerja pankreas, misalnya, di hadapan sista atau tumor, serta batu di lumen. Dalam kes ini, organ dimampatkan, kerana keradangan sekunder berlaku..
  • Diabetes. Dengan penyakit seperti itu, pelanggaran metabolisme umum karbohidrat terjadi, yang disebabkan oleh amilase yang dihasilkan tidak dimakan, dan pengumpulannya menyebabkan peningkatan petunjuk.
  • Wabak demam. Penyakit ini kebanyakannya pada zaman kanak-kanak. Ia sering dipanggil beguk. Dalam kes ini, keradangan kuat pada kelenjar air liur berlaku, yang juga menghasilkan enzim ini, yang menyebabkan peningkatan petunjuk.
  • Kegagalan ginjal. Sebilangan enzim yang tidak diproses di hati diekskresikan melalui buah pinggang bersama dengan air kencing yang dikeluarkan. Sekiranya organ ini tidak berfungsi dengan baik, peningkatan penunjuk sering diperhatikan.
  • Peritonitis. Sekiranya peritonitis berkembang di dalam badan, maka perubahan keradangan dapat mempengaruhi semua organ seseorang di rongga perutnya, dan pankreas tidak terkecuali..

Sebab-sebab turunnya

Sekiranya, sebagai hasil kajian, tahap enzim ini dikurangkan, seseorang dapat mengesyaki bahawa pesakit mempunyai keadaan dan penyakit tertentu.

Sebab penurunan amilase yang ketara dalam darah adalah:

  • Hepatitis, kronik dan akut. Dalam penyakit ini, fungsi hati terganggu, yang menyebabkan asimilasi karbohidrat yang tidak betul memasuki tubuh, dan ini juga mempengaruhi tahap beberapa enzim, misalnya, amilase. Sintesis enzim ini dalam penyakit ini mula perlahan-lahan menjadi perlahan, akibatnya, tahapnya dalam darah menurun.
  • Bengkak di dalam pankreas. Sebilangan tumor yang terbentuk di organ ini ketika fungsinya terganggu dapat menyebabkan degenerasi jaringan kelenjar, yang disebabkan oleh perlambatan dan penghentian pengeluaran enzim secara beransur-ansur..

Penyakit seperti penyumbatan usus atau radang usus buntu juga boleh memutarbelitkan data..

Mereka mempengaruhi tahap amilase dalam darah dan pelbagai penyakit berjangkit, tetapi penyimpangan tidak hanya dapat turun dari norma, tetapi juga ke atas.

Adakah anda menyukai artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

Apa itu alpha-amylase, norma pada lelaki dan wanita mengikut usia

Ujian darah bukan hanya penentuan kumpulan dan faktor Rhnya. Pemeriksaan biokimia cecair penting ini juga merangkumi pengenalpastian sejumlah enzim penting. Salah satunya ialah alpha-amylase, juga dikenali sebagai diastase.

Dengan mengesan tahap bahan ini, sejumlah patologi perubatan dapat dikecualikan. Oleh itu, apakah enzim ini dan mengapa anda perlu diuji untuk diastasis.

Apa itu amilase?

Alpha-amylase adalah salah satu enzim utama di pankreas. Organ ini merembeskannya melalui saluran perkumuhan ke dalam duodenum, di mana bahan tersebut menjalankan fungsi utamanya.

Sel eksokrin pankreas terlibat dalam sintesis amilase. Dengan tahap enzim dalam darah, doktor dapat menilai keberkesanan organ..

Biasanya, sebahagian besar amilase hanya memasuki lumen usus kecil. Hanya sebilangan kecil enzim yang dikesan dalam darah.

Diastase berperanan sebagai pemangkin yang mencetuskan pemecahan sebatian karbohidrat di dalam usus. Karbohidrat kompleks, memasuki duodenum, menjalani aktiviti enzimatik, memecah menjadi glukosa.

Dalam bentuk inilah karbohidrat tersedia untuk pengeluaran tenaga dalam sel-sel badan..

Tanpa alpha-amylase, tubuh tidak akan menyerap makanan karbohidrat yang mencukupi.

Fenomena ini disebut malabsorpsi dan boleh menyebabkan penurunan berat badan, merasa tidak sihat, berat di perut, dan masalah usus..

Dalam beberapa kes, tahap zat ini dalam aliran darah meningkat, yang menyebabkan pelbagai gangguan pada tisu seluruh organisma kerana aktiviti enzimatik amilase yang kuat.

Mengapa ujian alpha-amylase ditetapkan??

Tahap amilase (dari Bahasa Inggeris Amilase) dalam plasma darah adalah petunjuk yang dapat digunakan seseorang untuk menilai sama ada pesakit mempunyai penyakit radang, seperti diabetes mellitus, hepatitis dan lain-lain..

Ujian amilase ditetapkan, pertama sekali, untuk orang yang mempunyai gambaran klinikal disfungsi pankreas. Pada pankreatitis akut dan kronik, kajian ini mesti dijalankan..

Penentuan tahap diastase darah dilakukan semasa perut kosong.

Dengan analisis biokimia, tidak perlu makan makanan berlemak dan pedas sehari sebelum menderma darah.

Makanan sedemikian boleh mengganggu rembesan enzim pankreas dan membawa kepada hasil yang salah..

Norma penunjuk pada kanak-kanak dan orang dewasa

Tahap amilase normal tidak berkaitan dengan seks dan pada semua orang angka ini berkisar antara 20 hingga 125 U / L. Hanya pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, tahap minimum enzim ini boleh mencapai 5 U / L.

Pankreas adalah organ yang sangat kompleks yang sekaligus mengeluarkan hormon dan enzim pencernaan. Oleh itu, ia dipanggil kelenjar rembesan campuran..

Ujian darah biokimia menunjukkan tahap dua petunjuk yang saling berkaitan: amilase total dan pankreas. Jumlah yang terakhir ditentukan untuk mengenal pasti lokasi sebenar patologi, jika ada..

Amilase juga dirembeskan oleh kelenjar air liur, oleh itu, untuk mengenal pasti masalah dengan pankreas, perlu memisahkan penunjuk ini. Dengan mengambil masing-masing secara berasingan, seseorang dapat menilai mengenai gangguan pada kelenjar air liur, ovari dan bronkus..

Norma enzim ini untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak ditunjukkan dalam jadual ini:

AmilaseSehingga 6 bulan6 - 12 bulan12 tahun2 - 70 tahunSelepas 70 tahunHamil 1 trimesterHamil 2 trimesterHamil 3 trimester
Alpha5 - 65 U / l5 - 65 U / l5 - 65 U / l25 - 125 U / l20 - 160 U / l24 - 83 U / l16 - 73 U / l15 - 81 U / l
Pankreas& lt, 8 U / ml& lt, 23 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml

Mengapa amilase berada di atas normal?

Tahap amilase dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak dapat meningkat dengan ketara dengan patologi berikut:

  • Pankreatitis akut. Dalam kes ini, aktiviti enzim akan meningkat 5 hingga 10 kali. Oleh kerana ini adalah keadaan akut, kadarnya mula meningkat dalam beberapa jam setelah pankreas mengalami kerosakan. Pada tahap ini, amilase biasanya berlangsung dari 3 hingga 5 hari. Kesakitan akut di kawasan pankreas mungkin muncul apabila jumlah diastase meningkat menjadi 1000 U / L. Tetapi peningkatan mendadak pankreatitis akut tidak selalu diperhatikan, pada beberapa pesakit tahap enzim meningkat sedikit atau mungkin tetap dalam batas normal.

Selalunya tidak ada hubungan langsung antara peningkatan indikator dan keparahan pankreatitis. Ini adalah akibat dari kematian sel sekresi yang cepat, kerana enzim dapat dihasilkan dalam jumlah normal..

Seiring waktu, semakin banyak sel pankreas mati, kerana amilase kembali normal.

  • Pankreatitis kronik. Amilasemia (peningkatan jumlah diastase dalam darah) boleh menjadi manifestasi proses keradangan kronik di kelenjar. Selalunya, terdapat peningkatan penunjuk yang sederhana.
  • Kerosakan mekanikal pada pankreas.
  • Neoplasma tumor.
  • Penyumbatan saluran pankreas.
  • Keradangan akut di perut dengan apendisitis dan peritonitis meresap.
  • Perforasi ulser gastrik.
  • Campur tangan pembedahan pada pelbagai organ.
  • Keradangan akut pada pundi hempedu.
  • Makroamilasemia adalah keadaan yang tidak biasa di mana enzim bergabung dengan protein serum, yang menghalangnya melewati penyaring ginjal. Akibatnya, amilase terkumpul di dalam darah.

Disfungsi pankreas sering berlaku kerana penyalahgunaan alkohol, gangguan diet, dan jangkitan virus.

Sekiranya biokimia tidak mendedahkan pelanggaran ketara pada tahap diastase, ini bukan seratus peratus pengesahan mengenai ketiadaan patologi pankreas. Sekiranya pesakit mempunyai gejala ciri patologi organ ini, doktor boleh menetapkan ujian tambahan.

Pankreatitis kronik sukar dikenal pasti.

Dalam kes ini, kajian berikut mungkin berguna:

  • Analisis darah umum,
  • Gastroskopi,
  • Ultrasound pankreas,
  • Radiografi organ perut,
  • Imbasan CT,
  • Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi.

Mengapa amilase berada di bawah normal?

Penurunan tahap alpha-amylase kurang kerap. Ini berlaku dengan patologi pankreas yang serius.

Sebab yang paling biasa untuk penurunan ketara dalam jumlah diastase adalah:

  • Nekrosis pankreas adalah pemusnahan sebahagian pankreas akibat pengaruh alkohol, makanan berlemak, penyakit saluran empedu. Dengan sedikit penyebaran nekrosis, tahap amilase normal dipertahankan dengan meningkatkan aktiviti keseluruhan sel. Sebaik sahaja sebahagian besar organ mati, jumlah diastase jatuh, termasuk kerana kekurangan sel yang masih berfungsi.
  • Kanser pankreas. Kematian kelenjar akibat penyebaran metastasis malignan.
  • Reseksi pankreas. Operasi sedemikian dilakukan dalam kes sista di organ, transformasi barahnya, nekrosis.
  • Cystic fibrosis adalah penyakit genetik yang ditunjukkan oleh pelanggaran fungsi sekretori kelenjar eksokrin. Kegiatan bukan sahaja pankreas terganggu, tetapi juga kelenjar sistem pernafasan.