Gastroduodenitis

Gejala

Gastroduodenitis - keradangan membran mukus duodenum dan perut, paling kerap - antrum, iaitu, kawasan yang terletak di "pintu keluar". Biasanya ia kronik. Kira-kira 70% pesakit mendapat penyakit ini pada usia 5-6 tahun [1]. Penyakit ini tidak mengancam nyawa sendiri, tetapi komplikasinya, seperti ulser perut atau ulser duodenum, dapat mengakibatkan akibat yang berbahaya..

Penyebab gastroduodenitis

Seperti keradangan kronik saluran gastrointestinal, penyebab utama penyakit ini adalah ketidakseimbangan antara faktor pelindung dan agresif yang mempengaruhi membran mukus organ..

Faktor perlindungan merangkumi:

  • penghalang lendir (membran mukus) - lendir yang menutupi dinding dalaman perut dan usus;
  • keupayaan tinggi sel untuk pulih;
  • bekalan darah yang mencukupi (ini bermakna jumlah nutrien dan oksigen yang mencukupi dibekalkan untuk pemulihan normal membran mukus);
  • brek asid antroduodenal (di antrum perut, sel khas menghasilkan rembesan alkali, mengubah pH makanan sebelum memasuki duodenum).
  • pengeluaran asid hidroklorik yang berlebihan (faktor keturunan, peningkatan aktiviti sistem saraf parasimpatik);
  • gangguan bekalan darah ke membran mukus;
  • kekurangan brek asid antroduodenal;
  • asid hempedu.

Selalunya, keseimbangan antara faktor kerosakan dan pelindung terganggu oleh jangkitan - bakteria tahan asid Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori). Hasil aktiviti pentingnya memusnahkan penghalang lendir, merosakkan sel membran mukus sendiri, mengubah aktiviti sel parietal yang menghasilkan asid hidroklorik.

Kegiatan berlebihan mereka menyumbang kepada peningkatan keasidan di perut, yang disebabkan oleh makanan zon pilorus tidak alkali dengan pH yang diinginkan. Secara berterusan memasuki duodenum, makanan yang terlalu berasid mengubah persekitaran dalam lumennya (biasanya, persekitaran dalam usus bersifat alkali). Sifat mukosa berubah, sel-sel metaplastik (dilahirkan semula) ke dalam epitel gastrik. Selepas itu, mereka juga tersedia untuk Helicobacter, dan keradangan menyebar ke duodenum..

Mekanisme gastroduodenitis lain juga mungkin. Di bawah pengaruh keradangan di duodenum, di mana bahan aktif biologi dihasilkan yang mengatur fungsi keseluruhan saluran gastrousus, peristalsis normal terganggu. Kandungan duodenum dibuang ke dalam antrum perut (keadaan ini disebut refluks duodenogastrik). Asid hempedu dalam kandungan usus merosakkan lapisan perut, menyebabkan keradangan kronik. "Pencetus" keadaan ini boleh menjadi pencerobohan parasit, misalnya, giardiasis, yang mempengaruhi sehingga 35% kanak-kanak yang bersekolah di tadika [2].

Agak jarang, penyakit umum yang serius menjadi penyebab gastroduodenitis - contohnya, dengan kekurangan kardiovaskular, bekalan darah normal ke membran mukus terganggu, dengan kekurangan hati atau buah pinggang yang teruk, autointoksikasi berlaku, dan sebagainya.

Klasifikasi gastroduodenitis

Secara asal, gastroduodenitis boleh menjadi primer atau sekunder. Yang utama berkembang "dengan sendirinya": di bawah pengaruh Helicobacter pylori atau jangkitan parasit, makanan berkualiti rendah, dan sebagainya. Sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit lain: kardiovaskular, hepatik, kegagalan buah pinggang.

Menurut perubahan yang muncul pada membran mukus, gastroduodenitis boleh menjadi:

  • dangkal,
  • katarrhal,
  • hiperplastik,
  • menghakis,
  • atropik.

Sepanjang perjalanan, gastroduodenitis boleh menjadi akut dan kronik. Akut paling sering dikaitkan dengan jangkitan toksik yang disebabkan oleh makanan dan biasanya menyertai gastritis akut, yang dijelaskan secara terperinci dalam artikel yang berkaitan..

Gejala gastroduodenitis

Manifestasi gastroduodenitis boleh menjadi tempatan dan umum. Tempatan adalah gejala keradangan mukosa:

  • sakit di kawasan epigastrik;
  • manifestasi dyspeptik: loya, bersendawa, rasa berat di perut.

Varian sindrom nyeri mungkin berbeza bergantung pada bahagian selaput lendir keradangan yang paling aktif..

Apabila mentol duodenal rosak, rasa sakit menyerupai sakit ulseratif - muncul pada perut kosong atau pada waktu malam. Sekiranya, kerana keradangan, aliran keluar rembesan hempedu atau pankreas terganggu, varian gastroduodenitis seperti kolesista atau pankreas berkembang. Kesakitan berpindah ke hipokondrium kanan dengan varian seperti kolesista atau ke kiri dengan varian seperti pankreas dan berlaku sebagai tindak balas terhadap pengambilan makanan berlemak. Varian seperti gastritis muncul dengan latar belakang refluks duodenogastrik: setelah makan, terdapat rasa kenyang di perut, berat, kembung.

Manifestasi umum adalah tindak balas badan terhadap keradangan kronik: kelemahan, peningkatan keletihan, pening, kemungkinan peningkatan suhu hingga 37 darjah. Biasanya, simptom-simptom ini tidak wujud secara berterusan, tetapi semakin meningkat semasa berlakunya eksaserbasi dan hilang selama beberapa bulan semasa pengampunan..

Diagnosis gastroduodenitis

Kaedah diagnostik utama adalah esofagogastroduodenoskopi. Ini adalah pemeriksaan endoskopi yang membolehkan doktor melihat perubahan keradangan pada membran mukus dan mengambil biopsi - sekeping membran mukus untuk pemeriksaan makmal. Biopsi adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan perubahan struktur membran mukus: hipertrofi, atrofi, kedalaman lesi.

Untuk mengenal pasti peningkatan tekanan pada duodenum (boleh menyebabkan refluks duodenogastrik), manometri antroduodenal dilakukan.

Intubasi gastrik dan duodenum, di mana sampel rembesan diambil, memungkinkan untuk mengkaji aktiviti enzim, dan pH-metry intragastrik - untuk mengetahui keasidan jus gastrik.

Untuk menentukan jangkitan Helicobacter pylori, ujian pernafasan, diagnostik PCR dilakukan, atau antibodi terhadap bakteria ditentukan dalam darah. Satu hasil positif cukup untuk mengesahkan jangkitan. Ketiadaan jangkitan mesti disahkan dalam sekurang-kurangnya tiga cara yang berbeza, kerana tidak ada ujian yang sensitif 100%.

Rawatan gastroduodenitis

Pada masa eksaserbasi, diet diresepkan yang secara mekanikal, termal dan kimia menyelamatkan selaput lendir perut dan duodenum. Secara beransur-ansur, diet berkembang. Semasa pengampunan, tidak perlu diet, tetapi lebih baik mengecualikan makanan setelah pesakit tertentu mengalami ketidakselesaan dari saluran gastrointestinal. Buku harian makanan membantu mengenal pasti pencetus individu.

Untuk memulihkan struktur normal selaput lendir dan fungsi pelindung lendir, disyorkan gastroprotectors (rebamipide). Mereka mengurangkan aktiviti keradangan, mempercepat penyembuhan dan meningkatkan pembasmian Helicobacter pylori. Rebamipide adalah asas untuk rawatan penyakit saluran gastrousus.

Sekiranya jangkitan H. pylori disahkan, satu kompleks dua antibiotik dan perencat pam proton ditetapkan. Kompleks sedemikian diperlukan kerana bakteria sangat tahan terhadap pengaruh luaran dan sangat sukar untuk memusnahkannya. Tempoh terapi pembasmian sekurang-kurangnya 14 hari. Sekiranya tidak mungkin untuk membunuh jangkitan, satu set antibiotik lain diresepkan dan hasilnya diperiksa lagi setelah rawatan. Ngomong-ngomong, rebamipide meningkatkan terapi pembasmian, sehingga seiring dengannya, peluang membunuh bakteria pada percubaan pertama meningkat..

Apabila pencerobohan parasit dikesan, ubat-ubatan tertentu diresepkan terhadap protozoa.

Bergantung pada keasidan kandungan gastrik, baik antasid (almagel, phosphalugel, maalox), penyekat H2 (ranitidine, famotidine) dan perencat pam proton (omeprazole, pantoprazole, lansoprazole, rabeprazole, esomeprazole), atau persiapan enzim disyorkan..

Refluks duodenogastrik memerlukan preskripsi ubat-ubatan yang menormalkan kemahiran motor (itomed).

Pencegahan dan prognosis untuk gastroduodenitis

Dengan sendirinya, gastroduodenitis tidak berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan. Tetapi ia sering berubah dari masa ke masa menjadi ulser peptik, yang seterusnya dapat menyebabkan komplikasi berbahaya. Keradangan yang berpanjangan membawa kepada atrofi mukosa dan penurunan aktiviti rembesan, dengan latar belakang ini, keganasan sering berlaku. Oleh itu, jika gastroduodenitis dikesan, anda harus mematuhi cadangan doktor dengan tegas dan jangan cuba merawat diri sendiri atau menggunakan kaedah rakyat..

Untuk pencegahan gastroduodenitis, disyorkan gaya hidup sihat, pemakanan yang betul, dan pemeriksaan tepat pada masanya saudara-mara pesakit dengan Helicobacter pylori..

[1] G.V. Beketov. Gastroduodenitis kronik pada kanak-kanak dan remaja (etiologi, patogenesis, gambaran klinikal, diagnosis, rawatan). Kesihatan Ukraine, 2011.

[2] V.P. Novikova, E.A. Osmalovskaya, E.Yu. Kalinin. Helicobacter pylori dan giardiasis pada gastroduodenitis kronik pada kanak-kanak. RMJ, 2014.

Apa itu gastroduodenitis. Tanda, rawatan, diet

Maklumat umum mengenai penyakit ini

Nama Latin untuk gastroduodenitis - "gastroduodenitis", mencerminkan keradangan perut serentak dan duodenum 12 (segmen duodenum usus), adalah akibat gastritis kronik. Nama lain untuk penyakit ini - dispepsia bukan ulser - dikaitkan dengan ciri khas patologi (gangguan dyspeptik).

Sekiranya penyakit ini berkembang dengan sendirinya, ia disebut sebagai penyakit utama. Kanak-kanak dan orang muda lebih cenderung kepada jenis ini. Pada kumpulan usia yang lebih tua, bentuk gastroduodenitis sekunder adalah perkara biasa, yang diprovokasi oleh penyakit gastrousus lain.

Keamatan keradangan mempengaruhi keparahan gejala. Pesakit mungkin merasa sedikit ketidakselesaan perut atau menghadapi sakit akut yang khas pada ulser peptik.

Penyakit ini mampu kronik dan berubah menjadi bentuk erosif, yang berkaitan dengan popularisasi ubat-ubatan sendiri. Ahli gastroenterologi menangani diagnosis penyakit. Dalam kes yang sukar, rawatan pesakit dalam ditunjukkan.

Gastroduodenitis jarang didiagnosis pada orang dewasa kerana kronik penyakit atau peralihannya ke ulser pada usia muda. Ini adalah akibat daripada perlakuan yang tidak betul dan tidak mencukupi, selalunya dengan kaedah rakyat..

Mekanisme perkembangan gastroduodenitis

Gastroduodenitis boleh berasal dari eksogen. Para saintis telah menghubungkan penyakit ini dengan jangkitan dengan helicobacter pylori. Jangkitan bertindak sebagai pencetus perkembangan proses keradangan dan kemunculan komplikasi.

Gastroduodenitis endogen menimbulkan gangguan dalam peraturan hormon aktiviti rembesan membran mukus saluran gastrousus. Oleh itu:

  • perubahan keasidan;
  • pergerakan terganggu;
  • mikroflora patogen berkembang;
  • proses keradangan bermula.

Satu lagi provokator endogen adalah gangguan pada injap antara perut dan duodenum. Oleh itu, proses alkalinisasi kandungan perut sebelum memasuki usus adalah cacat..

Gastroduodenitis menimbulkan pertumpukan faktor endo dan eksogen:

  • merokok;
  • penggunaan makanan lendir yang menjengkelkan (pedas, panas, sejuk, masam);
  • kecenderungan genetik;
  • pengambilan alkohol;
  • gangguan vegetatif-vaskular;
  • tekanan yang berpanjangan;
  • pemakanan yang tidak betul;
  • patologi gastrointestinal kronik dan akut (kolesistitis, pankreatitis, enterokolitis, dll.).

Keradangan dengan gastroduodenitis bermula dengan kerengsaan mukosa gastrik kerana perubahan tahap keasidan atau pengenalan Helicobacter. Punca kerosakan sel adalah spesies oksigen reaktif yang terbentuk semasa tindak balas imuniti selular.

Akibat keradangan, aktiviti sekresi duodenum dan perut terganggu, serta motilitas saluran gastrousus atas. Kesesakan dan perkembangan keradangan menyebabkan peningkatan gambaran klinikal. Sekiranya tidak ada terapi, terdapat penggantian mukosa duodenal secara beransur-ansur oleh epitel gastrik. Fungsi rembesan terganggu sepenuhnya, bentuk gastroduodenitis kronik berkembang.

Peningkatan proses ini menyebabkan lesi mukosa atropik atau hipertrofik. Selepas itu, erosi terbentuk pada epitel organ-organ ini, yang berubah menjadi bisul.

Tahap jangkitan populasi dengan jangkitan helibocter adalah 70%. Gastroduodenitis berkembang lebih jarang. Ini menunjukkan bahawa faktor yang memprovokasi adalah kunci dalam mekanisme perkembangan penyakit ini..

Ketergantungan simptom pada jenis penyakit

Untuk semua bentuk gastroduodenitis, terdapat gejala umum yang tidak spesifik:

  • kelemahan;
  • keletihan cepat;
  • asthenization;
  • penurunan berat badan;
  • kulit pucat sebagai tanda kekurangan nutrien.

Antara manifestasi khusus adalah sakit epigastrik, intensitasnya bergantung pada tahap keradangan. Dengan memberi tumpuan kepada gejala klinikal, mereka membezakan pengampunan lengkap atau tidak lengkap, tahap pemburukan. Dalam keradangan akut, gejala muncul sebentar. Dengan perubahan keadaan yang panjang dan bergelombang, mereka berbicara mengenai bentuk kronik..

Gejala bergantung pada lokasi keradangan. Atas dasar ini, gastroduodenitis dibahagikan kepada pilihan klinikal:

  • Ulseratif. Gabungan formasi ulseratif, gastritis antral dan keradangan mentol duodenum. Kesakitan yang kuat menyertai rasa lapar atau berlaku sejurus selepas makan, dan setelah beberapa saat mereda.
  • Seperti gastritis. Disebabkan oleh degenerasi atrofi selaput lendir. Ia dicirikan oleh rasa kusam, sakit, dispepsia dan tanda-tanda keletihan berlaku.
  • Cholecystoid. Disebabkan oleh dyskinesia duodenum. Sakit perut kusam, berterusan. Dispepsia ditunjukkan dengan sakit perut, kepahitan di mulut, pedih ulu hati.
  • Seperti pankreatitis. Disebabkan oleh pelanggaran pengosongan jus empedu dan pankreas. Lebih kerap berlaku pada latar belakang degenerasi hiperplastik membran mukus. Dimanifestasikan oleh rasa sakit selepas makan, sindrom icteric.

Dispepsia dengan gastroduodenitis diprovokasi oleh perubahan keadaan epitel mukus. Hadir:

  • loya;
  • muntah;
  • gangguan najis;
  • rasa berat di perut.

Bagaimana gastroduodenitis dikesan??

Untuk sebarang gangguan dalam kerja saluran gastrousus, anda harus berjumpa pakar gastroenterologi. Diagnosis dapat dibuat oleh doktor setelah dilakukan pemeriksaan sejarah, pemeriksaan pesakit dan diagnosis.

  • esophagogastroduodenoscopy - untuk mengesan keradangan, penyetempatannya, biopsi endoskopi;
  • probing (perut dan duodenum) - mengambil kandungan organ untuk menguji enzim dan nutrien;
  • pH-metry intragastrik - untuk menentukan keasidan dan memilih taktik rawatan yang optimum;
  • manometri antroduodenal - untuk menentukan motilitas perut dan duodenum;
  • Ujian jangkitan Helicobacter pylori - analisis darah, udara yang dihembuskan, PCR, ELISA, coprogram untuk mengenal pasti patogen dalam badan dan jumlahnya;
  • Ultrasound - untuk mengenal pasti penyakit bersamaan.

Peranan penting dalam diagnosis gastroduodenitis tergolong dalam kajian biopsi. Menurut hasilnya, penyakit ini diklasifikasikan, pengabaian patologi, kehadiran komponen berjangkit ditentukan.

Asas rawatan gastroduodenitis

Gastroduodenitis akut sering dirawat berdasarkan pesakit luar. Pemerhatian pesakit dalam diperlukan sekiranya penyakit ini teruk atau rumit. Dengan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, satu kursus terapi cukup. Dengan rawatan yang betul, gastroduodenitis akut dapat disembuhkan sepenuhnya sekiranya penyebabnya dihapuskan tepat pada waktunya.

Rawatan gastroduodenitis kronik berlangsung dari 2 bulan hingga 2 tahun.

Makanan diet

Rawatan gastroduodenitis berdasarkan diet yang lembut. Makanan dan hidangan yang menjengkelkan mukosa gastrointestinal tidak termasuk dalam diet:

  • secara mekanikal;
  • secara kimia;
  • secara termal.

Hilangkan penggunaan ekstrak, kurangkan jumlah asid organik dalam makanan. Semua pinggan mesti diparut. Penting untuk menjaga pemakanan dan diet yang seimbang. Menu yang disusun dengan betul akan menghilangkan proses keradangan, mempercepat pertumbuhan semula selaput lendir.

Selama tempoh pengampunan atau setelah pemulihan sepenuhnya, pesakit dapat kembali ke diet biasa. Doktor mengesyorkan mematuhi menu rasional untuk hidup, kerana makanan berkualiti rendah adalah salah satu provokasi utama gastroduodenitis. Untuk pencegahan kambuh, disarankan untuk mengecualikan:

  • alkohol;
  • Soda;
  • kopi pekat.

Pesakit mesti berhenti merokok selamanya.

Ubat yang betul

Rawatan perubatan dipilih secara individu. Keasidan yang meningkat dihilangkan dengan ubat-ubatan yang menekan rembesan asid hidroklorik (Omeprazole, Ranitidine, Pantoprazole). Terapi simptomatik dengan antasid dilakukan. Dengan keasidan yang rendah, terapi penggantian dilakukan dengan pengganti jus gastrik dan enzim. Dalam bentuk erosif, persiapan semula berdasarkan bismut diperlukan.

Apabila faktor berjangkit dikenal pasti, rawatan kompleks ditetapkan, yang merangkumi:

  • antibiotik;
  • agen antimikrob;
  • ubat antisecretori.

Doktor anda mungkin menetapkan vitamin untuk mempercepat pemulihan anda..

Peranan sekunder dalam rawatan dan pencegahan diberikan kepada rawatan resort sanitasi, terapi gangguan neurologi yang ada.

Ubat-ubatan herba dan rawatan gastroduodenitis alternatif boleh digunakan hanya setelah mendapat persetujuan dengan doktor, jika tidak, ia boleh menyebabkan kemudaratan tambahan, memperburuk perjalanan penyakit, memprovokasi kroniknya.

Cara menjaga kesihatan saluran pencernaan anda

Pencegahan berulang gastroduodenitis memerlukan peralihan ke gaya hidup sihat dan diet seimbang. Peranan penting adalah penolakan merokok dan alkohol, sering minum kopi yang kuat. Anda perlu mengecualikan dari diet:

  • makanan berlemak;
  • goreng;
  • produk salai;
  • rempah panas;
  • bahan tambahan sintetik.

Untuk menjaga kesihatan saluran pencernaan, diet harus didominasi oleh sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu berkualiti tinggi, bijirin, jenis ikan dan daging rendah lemak..

Prognosis untuk gastroduodenitis bergantung pada kepatuhan pesakit terhadap cadangan perubatan semasa rawatan dan selepas permulaan pengampunan. Pelanggaran mereka membawa kepada munculnya bisul dan perkembangan komplikasi, hingga ancaman terhadap kehidupan..

Sekiranya anda mengalami ketidakselesaan perut, anda tidak boleh membuat diagnosis dan memulakan rawatan secara bebas. Diagnostik dan terapi profesional meningkatkan kemungkinan pemulihan sepenuhnya.

Mengapa gastroduodenitis berbahaya: rawatan dan prognosis untuk kesihatan

Setiap doktor tahu bagaimana rawatan gastroduodenitis pada kanak-kanak dan orang dewasa dan bagaimana meringankan kesejahteraan umum, serta berapa lama terapi itu mesti berlangsung. Terapi yang mencukupi dapat menghilangkan gejala penyakit dan memanjangkan tempoh pengampunan. Apakah penyakit yang disajikan? Ia dipanggil penyakit radang di mana perut dan duodenum terjejas.

Cara menyembuhkan orang sakit

Apa yang perlu dilakukan dengan penyakit ini? Terapi dijalankan selepas diagnosis. Kajian berikut diperlukan:

  • FEGDS;
  • biopsi;
  • kajian peristaltik perut dan bahagian awal usus kecil;
  • intubasi gastrik;
  • penentuan keasidan jus;
  • analisis untuk kehadiran bakteria Helicobacter;
  • analisis histologi.

Keluhan pesakit sangat penting dalam diagnosis. Hanya doktor yang berpengalaman yang tahu bagaimana menyembuhkan orang dengan diagnosis ini. Dengan keparahan penyakit yang ringan dan sederhana, hospitalisasi tidak diperlukan. Rawatan dijalankan secara pesakit luar. Dalam keradangan akut, 1 terapi terapi ubat dan diet yang ketat sudah mencukupi.

Catarrhal gastroduodenitis dan perjalanannya bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Keradangan kronik memerlukan beberapa kursus terapi. Adalah sukar untuk menyingkirkan penyakit ini selama-lamanya, kerana perlu mengikuti diet seumur hidup. Pada kesalahan sedikit pun, eksaserbasi berlaku. Rawatan gastroduodenitis memerlukan faktor berikut:

  • usia pesakit;
  • toleransi dadah;
  • bentuk keradangan;
  • keterukan;
  • kehadiran patologi bersamaan;
  • keasidan jus gastrik.

Rawatan penyakit ini melibatkan penggunaan ubat-ubatan (antasid, gastroprotectors, antibiotik, probiotik, enzim), fisioterapi, diet, menghindari alkohol, dan perubahan gaya hidup. Rejimen rawatan untuk gastroduodenitis pada pesakit ditetapkan oleh ahli gastroenterologi. Pemberian ubat sendiri boleh menyebabkan komplikasi apabila pembedahan diperlukan.

Rawatan penyakit dengan keasidan yang tinggi

Dengan keradangan mukosa gastrik dan ulser duodenum, ubat ditunjukkan. Penindasan sintesis asid hidroklorik sangat penting. Dengan penyakit hiperasid, keasidan meningkat. Ini membawa kepada fakta bahawa jus gastrik menjengkelkan selaput lendir, menyebabkan keradangan. Dalam bentuk akut akut, rawatan melibatkan penggunaan kumpulan ubat berikut:

  • persediaan bismut;
  • perencat pam proton;
  • penyekat reseptor H2-histamin;
  • antagonis reseptor M1-kolinergik;
  • antasid.

Selalunya, ubat antisecretori diresepkan yang mengganggu sintesis asid hidroklorik. Ini termasuk penyekat pam proton. Kumpulan ini merangkumi Nexium, Neo - Zext, Esomeprazole Canon, Lansoprazole - Stada, Epicur, Lancid, Omez, Khairabezol, Pariet, Noflux, Bereta. Penyekat pam Proton mengurangkan rembesan asid gastrik. Banyak ubat ini digunakan untuk merawat ulser peptik..

Sekiranya terdapat gastroduodenitis dengan keasidan yang tinggi pada kanak-kanak dan orang dewasa, maka antasid diresepkan. Ini termasuk Rennie, Fosfalugel, Almagel. Bahan-bahan yang termasuk dalam komposisinya meneutralkan asid hidroklorik yang dihasilkan, sehingga menghilangkan rasa sakit. Mereka bertindak sementara dan mempunyai kesan simptomatik. Mereka boleh didapati dalam bentuk tablet dan penggantungan untuk pemberian oral. Sebilangan daripada mereka mempunyai anestetik dalam komposisi mereka. Rennie boleh didapati dalam tablet kunyah berperisa pudina. Bentuk dos ini sangat bagus untuk kanak-kanak..

Rawatan gastroduodenitis dengan peningkatan tahap asid dapat dilakukan dengan penyekat reseptor H2-histamin. Ini termasuk ubat-ubatan seperti Ulfamid, Famotidine - Akos, Kvamatel, Zoran, Ranitidine - Akos. Mereka boleh digunakan untuk pesakit dengan intoleransi terhadap penyekat pam proton.

Gastritis dangkal dan gastroduodenitis akut dirawat dengan gastroprotectors, seperti persediaan bismut (De Nol). Mereka membuat filem pelindung pada membran mukus perut dan duodenum, yang menghalang tindakan jus pada tisu. De Nol ditunjukkan untuk gastroduodenitis akut dan kronik pada peringkat akut. Ubat ini tidak sesuai untuk rawatan wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.

Rawatan patologi dengan penurunan rembesan

Rejimen rawatan untuk gastroduodenitis berbeza. Sekiranya, semasa memeriksa jus gastrik pesakit, penurunan keasidan dinyatakan, maka ubat-ubatan diresepkan yang merangsang pengeluaran jus. Ubat pengganti digunakan jika perlu. Dalam kes yang teruk, keadaan seperti achilia dikesan. Ini adalah ketiadaan asid hidroklorik dalam jus gastrik. Dengan penyakit achilia, proses pencernaan terganggu dengan tajam.

Dalam kes ini, penting untuk mengetahui ubat apa yang harus digunakan. Selalunya, ubat seperti Equin diresepkan. Ia adalah pengganti jus gastrik. Ia mengandungi semua enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan. Komponen utama adalah jus gastrik kuda. Ubat ini ditunjukkan untuk gastroduodenitis achilia, hypoacid dan anacid. Kontraindikasi penggunaannya adalah intoleransi individu. Gastritis kronik dangkal dalam kombinasi dengan duodenitis dirawat dengan persiapan enzim.

Ini termasuk Mezim Forte, Panzinorm, Creon. Mereka perlu diambil dalam fasa eksaserbasi untuk menormalkan proses pencernaan. Semasa menetapkan ubat ini, kehadiran penyakit organ-organ lain saluran gastrointestinal (pankreas, hati, pundi hempedu) pada pesakit diambil kira. Tablet antacid dengan rembesan berkurang tidak diresepkan. Perlakuan kanak-kanak mempunyai beberapa keunikan. Sekiranya gastritis dangkal dikesan dalam kombinasi dengan duodenitis, maka ubat pilihan adalah penyekat reseptor H2-histamin. Inhibitor pam Proton digunakan untuk keradangan erosif.

Penggunaan ubat antibakteria

Apabila gastroduodenitis dikesan, rawatan sering melibatkan penggunaan ubat antimikroba. Mereka ditunjukkan dalam kes pengesanan antibodi terhadap bakteria Helicobacter. Mikroorganisma ini terlibat dalam perkembangan penyakit akut dan kronik. Antibiotik berikut paling berkesan terhadap bakteria Helicobacter untuk gastroduodenitis:

  • makrolida (Azitrox, Clarithromycin - Teva, Ecositrin);
  • penisilin (Flemoxin Solutab);
  • fluoroquinolones (Levostar, Eleflox);
  • tetrasiklin (Doxycycline, Tetracycline-Lect).

Rawatan gastroduodenitis pada orang dewasa dan kanak-kanak lebih kerap dijalankan dengan ubat-ubatan berdasarkan amoksisilin. Rawatan gastroduodenitis yang berkesan dicapai dengan penggunaan ubat-ubatan dan Flemoxin. Ia hadir dalam bentuk pil. Amoxicillin mempunyai kesan bakteria, iaitu membunuh mikrob. Ia sering digabungkan dengan ubat-ubatan yang menekan pertumbuhan dan pembiakan patogen. Ubat Amoxiclav tidak kurang diminati.

Makrolida sering digunakan untuk merawat gastroduodenitis pada orang dewasa. Ini adalah antibiotik spektrum luas. Ini termasuk ubat berdasarkan clarithromycin dan azithromycin (Klacid, Azitrox). Ambil antibiotik untuk gastroduodenitis bersama dengan ubat lain. Dengan peningkatan rembesan jus gastrik, Klacid digabungkan dengan penyekat pam proton. Ubat-ubatan ini saling meningkatkan kesan terapi..

Ubat barisan kedua dan ketiga termasuk fluoroquinolones. Ini adalah antibiotik baru. Ubat simpanan termasuk ubat berdasarkan metronidazole. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, bakteria menjadi kurang sensitif terhadap ubat antiparasit ini. Chr. Bentuk penyakit pada kanak-kanak dan orang dewasa sering memerlukan pelantikan eubiotik. Ini disebabkan oleh kesan negatif ubat antibakteria pada mikroflora mukosa dan semula jadi.

Rawatan simptomatik

Cara merawat gastroduodenitis pada kanak-kanak dan orang dewasa hanya diketahui oleh doktor. Pemburukan penyakit ini dapat dinyatakan dengan rasa mual, muntah, sakit, dan kembung. Dengan perut kembung yang teruk terhadap latar belakang gangguan pencernaan di perut dan usus kecil, ubat Espumisan digunakan. Komponen utamanya adalah simethicone.

Espumisan dihasilkan dalam kapsul gelatin. Ia membolehkan anda menghilangkan kembung. Dengan sindrom kesakitan yang teruk, antispasmodik (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin), gastroprotectors (Sukrat, Venter) boleh digunakan. Dengan akut dan chr. keradangan perut dan duodenum, motilitas terganggu. Untuk menormalkan pencernaan, prokinetik ditetapkan. Ini termasuk Cerucal, Trimedat, dan Motilium. Mereka menghilangkan gejala-gejala dispepsia. Ubat-ubatan ini mempercepat pergerakan makanan dari perut ke usus..

Pemakanan pesakit

Mana-mana doktor yang menghadiri mengetahui bahawa satu pengambilan ubat tidak mencukupi untuk menyembuhkan. Anda mesti mengikuti diet. Tetapi, adakah mungkin untuk menyembuhkan gastroduodenitis dengan cara ini? Pemburukan gastroduodenitis dengan peningkatan atau aktiviti sekretori normal memerlukan pelantikan jadual nombor 1 menurut Pevzner. Pada fasa pengampunan, diet berkembang. Pesakit dipindahkan ke jadual 15. Keistimewaannya adalah pemakanan pecahan.

Gastritis hypoacid dan duodenitis dirawat dengan diet # 2. Semua pesakit dalam tempoh akut mesti mematuhi peraturan berikut:

  • makan 4-6 kali sehari;
  • makan makanan hanya suam;
  • melepaskan alkohol;
  • tidak termasuk makanan dan hidangan terlarang dari menu;
  • wap atau rebus makanan;
  • jangan makan lewat dari pukul 8 malam;
  • perhatikan selang waktu antara waktu makan dari 3 hingga 3.5 jam;
  • jangan makan sebelum tidur.

Bahagiannya tidak boleh besar. Adalah perlu untuk meninggalkan meja dengan sedikit rasa lapar. Sekiranya kanak-kanak atau orang dewasa sakit dengan patologi dengan rembesan normal atau meningkat, maka makanan berikut tidak termasuk dalam diet:

  • kopi;
  • barangan bakar segar;
  • coklat;
  • daging dan ikan berlemak;
  • rempah;
  • cendawan;
  • kuah kaya;
  • kekacang;
  • millet;
  • kobis;
  • lobak;
  • lobak;
  • Lada bel;
  • coklat;
  • koko;
  • minuman berkarbonat;
  • beri masam dan buah-buahan;
  • masin;
  • pengasam;
  • daging salai.

Makanan yang anda makan mestilah lembut. Untuk menyembuhkan penyakit dengan keasidan rendah semasa kehamilan, anda perlu memasukkan dalam menu makanan yang merangsang rembesan jus gastrik. Ini termasuk kaldu kaya, beri manis dan masam, buah-buahan dan jus. Pinggan mesti harum.

Terapi gastroduodenitis dengan keasidan yang tinggi merangkumi penggunaan air mineral alkali. Ia digunakan hanya dalam tempoh pengampunan tanpa rasa sakit. Ia tidak boleh berkarbonat. Diet nombor 2 menurut Pevzner melibatkan minum air mineral natrium klorida.

Rawatan tambahan

Sekiranya terdapat penyakit seperti itu, ubat-ubatan digabungkan dengan kaedah lain. Semasa tempoh eksaserbasi dan pengampunan, fisioterapi sering dilakukan. Elektroforesis ubat mempunyai kesan yang baik. Ia paling sering diresepkan untuk sindrom kesakitan yang teruk, kerana Novocaine yang digunakan adalah ubat bius.

Dengan gastroduodenitis dalam fasa remisi, aplikasi dilakukan. Untuk pemulihan yang cepat, rawatan spa berguna. Sekiranya seseorang mempunyai gastritis dangkal dalam kombinasi dengan duodenitis, maka ia boleh dirawat dengan herba. Perlu menggunakan tanaman yang mempunyai sifat anti-radang.

Lebih baik menggunakan persediaan herba. Sekiranya berlaku penurunan pengeluaran jus gastrik, kayu cacing, calamus, jam tangan tiga daun. Mereka boleh dibancuh bersama dan diminum setengah gelas sebelum makan. Sekiranya terdapat penyakit hiperasid dangkal, maka berguna untuk mengambil rebusan atau infusi berdasarkan yarrow, pisang dan St John's wort. Dengan perut kembung dan sembelit yang teruk, chamomile farmasi dan biji adas membantu.

Perubahan gaya hidup

Rawatan untuk penyakit seperti itu akan berkesan hanya apabila orang itu sendiri menginginkannya. Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab biasa keradangan perut dan duodenum. Untuk mengetahui cara menyembuhkan gastroduodenitis, anda mesti melepaskan minuman beralkohol, kerana etil alkohol menjengkelkan selaput lendir dan merosakkan bekalan darah ke organ.

Sekiranya cadangan doktor tidak dipatuhi dan alkohol selalu diminum, gastroduodenitis tidak akan sembuh sepenuhnya dan boleh berubah menjadi penyakit ulser peptik. Ini adalah patologi yang lebih serius. Pemakanan yang betul sangat mustahak. Diet semestinya kaya dengan vitamin dan mineral. Mengekalkan gaya hidup sihat akan membantu mengelakkan penyakit berulang. Selepas menjalani terapi ubat, disyorkan untuk bermain sukan.

Perlu meningkatkan aktiviti fizikal dan berhenti merokok. Anda tidak boleh mengambil NSAID dan antibiotik sendiri tanpa terlebih dahulu berjumpa doktor. Dengan perkembangan penyakit lain dari sistem pencernaan (enterocolitis, pankreatitis, cholecystitis), mereka mesti dirawat tepat pada masanya. Keadaan mukosa gastrik bergantung pada pemprosesan makanan secara mekanikal, jadi anda perlu melindungi gigi.

Gastroduodenitis dengan ulser sering terbentuk dengan latar belakang tekanan. Untuk mencapai pengampunan yang stabil, perlu mengatur pemuatan emosi. Adalah mustahak untuk menolak situasi yang tertekan. Sekiranya semua cadangan ahli gastroenterologi dipatuhi, prognosis adalah baik. Dalam kes lanjut, ulser boleh terbentuk. Oleh itu, radang perut dan duodenum 12 memerlukan rawatan jangka panjang..

Gastroduodenitis pada orang dewasa: gejala dan rawatan ubat

Gastroduodenitis adalah penyakit radang yang menyerang mukosa pilorik perut dan duodenum 12. Rawatan ubat bertujuan menghilangkan punca penyakit, mengurangkan gejala, mencegah perkembangan proses keradangan dan akibat berbahaya bagi tubuh.

Ciri-ciri rawatan ubat

Terapi ubat untuk penyakit ini dipilih bergantung kepada keparahan perubahan pada tisu mukosa, penyetempatannya, tahap penyakit, usia dan kesejahteraan umum seseorang. Untuk menyembuhkan gastroduodenitis, sangat penting untuk mempertimbangkan keasidan gastrik, yang boleh menjadi normal, meningkat atau menurun.

Ubat dipilih dengan mengambil kira faktor berikut:

  • kehadiran bakteria Helicobacter pylori;
  • jenis penyakit akut atau kronik;
  • jenis penyakit lesi atropik membran mukus - gastrik, catarrhal (dangkal), erosif;
  • kehadiran penyakit bersamaan sistem pencernaan - pankreatitis, kolesistitis.

Rawatan gastroduodenitis dilakukan dengan antibiotik, antasid, prokinetik, penyekat asid hidroklorik, serta ubat antispasmodik.

Selain itu, enzim diresepkan yang menormalkan tahap keasidan gastrik dan mengatur proses di saluran gastrointestinal. Bahagian penting dalam rawatan adalah mematuhi diet terapeutik dan rejimen minum..

Rawatan antibiotik

Dalam kebanyakan kes, sebab-sebab perkembangan gastroduodenitis pada orang dewasa dan kanak-kanak dikaitkan dengan peningkatan aktiviti bakteria Helicobacter pylori. Dalam kes sedemikian, rawatan dijalankan dengan ubat antibakteria..

UbatBahan aktifPengilangkos purata
AzithromisinAzithromisinPharmstandard-Leksredstva LLC, Rusia35-190 rubel
AmoksisilinAmoksisilinLLC Dijanjikan Rus, Rusia40-110 rubel
ClarithromycinClarithromycinOzone LLC, Rusia100-280 rubel
LevofloxacinLevofloxacinPharmstandard-Tomskkhimfarm OJSC, Rusia150-600 rubel
MetronidazolMetronidazolAtoll LLC, Rusia15-70 rubel
TetrasiklinTetrasiklinJSC Tatkhimpharmpreparaty, Rusia25-70 rubel
FurazolidoneFurazolidoneAvexima OJSC, Rusia50-90 rubel

Tempoh terapi adalah 7-14 hari. Ubat antibakteria paling sering digabungkan dengan prokinetik yang menormalkan keadaan saluran gastrousus.

Terapi akut

Pemburukan gastroduodenitis disertai dengan kekejangan yang menyakitkan di perut, serangan mual dan muntah, kembung perut dan kembung. Dalam bentuk penyakit yang akut, terapi simptomatik dijalankan:

  1. Cytoprotectors adalah ubat dengan kesan menyelubungi. Mereka membentuk filem pelindung pada membran mukus perut, meningkatkan penyembuhannya. Cytoprotectors merangkumi De-Nol, Vikair, Bismofalk.
  2. Espumisan - digunakan untuk rasa berat di perut, kembung dan kembung.
  3. Analgesik dan antispasmodik - menghilangkan kekejangan sakit di perut, merehatkan otot tanpa mengganggu kemahiran motor. Yang paling biasa digunakan ialah Drotaverin atau No-Shpa.
  4. Metoclopramide - melegakan serangan mual dan muntah yang teruk.
  5. Prokinetik - membantu mengembalikan keadaan normal otot licin dinding perut. Ubat yang sering diresepkan - Motilium, Motilak.

Selain itu, terapi disertakan dengan pengambilan probiotik. Komposisi sediaan ini merangkumi mikroorganisma bermanfaat dan lactobacilli, yang menormalkan dan menghidupkan semula mikroflora usus. Di rumah, anda boleh menggunakan Linex, Bifidumbacterin, Acylact.

Rawatan gastroduodenitis dengan keasidan yang tinggi

Gastroduodenitis dengan peningkatan tahap keasidan gastrik dicirikan oleh kesakitan teruk di perut yang berlaku semasa atau sejurus selepas makan. Ia dicirikan oleh gejala dyspeptik - bersendawa, rasa berat di perut, mual.

Dengan bentuk penyakit ini, ubat antasid diresepkan, yang mengurangkan tanda-tanda gastroduodenitis, menormalkan fungsi organ saluran pencernaan dan meningkatkan kesejahteraan umum seseorang. Antasid:

  • Almagel;
  • Maalox;
  • Gastrogel;
  • Gaviscon;
  • Phosphalugel;
  • Rennie.

Rawatan dengan antasid boleh dilakukan di rumah, tetapi tidak lebih dari 10-14 hari. Ubat diambil tiga kali sehari, selepas makan. Antasid mempunyai kesan meneutralkan, menyerap dan menyelimuti.

Ubat-ubatan dengan kesan antasid hanya boleh diambil sekiranya pengampunan penyakit, pengambilan semasa eksaserbasi dapat memicu perkembangan kesan sampingan.

Ini termasuk kelemahan otot yang teruk dan ensefalopati sekiranya terdapat kegagalan buah pinggang. Untuk menghilangkan gastroduodenitis secara kekal, ubat perencat pam proton diresepkan, senarai yang merangkumi Omeprazole, Rabeprazole, Esomeprazole.

Rawatan gastroduodenitis dengan keasidan yang rendah

Rawatan gastroduodenitis dengan keasidan gastrik rendah bertujuan untuk mengembalikan keseimbangan normal. Ejen farmakologi menghilangkan gejala penyakit, memperbaiki fungsi sekresi perut dan menghentikan perkembangan proses keradangan selanjutnya.

Penurunan pengeluaran jus gastrik menyebabkan pelanggaran persekitaran berasid yang diperlukan untuk pelaksanaan fungsi penghalang oleh sistem pencernaan. Mikroflora patogen yang menyebabkan proses keradangan membiak dengan cepat. Dalam kes sedemikian, antibiotik digunakan - Tinidazole, Klacid, Azithromycin.

Selalunya, antibiotik digabungkan dengan sediaan enzim yang meningkatkan pengeluaran asid dan meningkatkannya ke tahap normal. Ini termasuk Gluconate, Proserin, Betacid.

Terapi antibiotik untuk gastroduodenitis dengan keasidan rendah berlangsung 14 hari. Untuk mengelakkan antibiotik mengganggu mikroflora normal sistem pencernaan, anda juga perlu mengambil probiotik - Bifidobac, Acipol, Polybacterin.

Untuk merangsang aktiviti kelenjar rembesan, ubat seperti Euphyllin, Panangin diambil. Keberkesanan terapi pembasmian dipantau dengan memantau secara berkala tahap bakteria Helicobacter Pylori dalam sistem pencernaan.

Pengeluaran asid hidroklorik ditingkatkan dengan persediaan berdasarkan vitamin PP. Oleh itu, adalah berguna untuk menggunakan ubat seperti Nikoshpan, Thiamin, Riboxin, Nicotinamide.

Normalisasi keasidan perut

Pilihan ubat yang digunakan untuk gastroduodenitis bergantung pada bentuk penyakit dan tahap keasidan di dalam perut. Dengan peningkatan kadar dan bentuk penyakit yang dangkal, antasid digunakan (Omeprazole, Omez, Phosphalugel), yang dicirikan oleh kesan peneutralan asid dan menyelubungi.

Untuk menormalkan keseimbangan pH di perut, M-antikolinergik digunakan, yang secara langsung mempengaruhi aktiviti rembesan kelenjar gastrik. Mereka boleh menjadi selektif atau tidak selektif. Yang pertama (Gastrozem, Pirenzepine, Pyrene) mengurangkan pengeluaran asid, yang kedua (Atropine sulfate, Metacin) menyekat reseptor kolinergik dan dicirikan oleh sebilangan besar kesan sampingan.

Untuk menormalkan saluran gastrointestinal dan rembesan asid, penyekat H2-histamin (Ranitidine, Famotidine, Cimetidine) dan perencat pam proton (Omeprazole) digunakan.

Inhibitor pam Proton juga diresepkan untuk gastroduodenitis yang disebabkan oleh bakteria Helicobacter Pylori.

Ubat-ubatan ini meningkatkan fungsi perut, bekalan darah dan pergerakan dindingnya. Inhibitor pam Proton dianggap lebih berkesan, bertoleransi dengan baik, dan jarang menyebabkan kesan sampingan. Sekiranya gastroduodenitis disertai dengan kesakitan yang teruk, ubat penghilang rasa sakit digunakan - No-shpa atau Papaverine.

Ciri-ciri terapi pembasmian

Terapi pembasmian digunakan jika bakteria Helicobacter Pylori telah menjadi agen penyebab gastroduodenitis. Telah terbukti bahawa mikroorganisma ini sering menyebabkan perkembangan ulser gastrik dan duodenum, dan juga dapat memprovokasi neoplasma onkologi pada saluran gastrointestinal..

Terapi pembasmian dibuat berdasarkan penggunaan antibiotik dan ubat yang menurunkan tahap keasidan gastrik. Rejimen rawatan anggaran:

  1. Selama 7 hari, ubat-ubatan yang berkaitan dengan perencat pam proton (Ranitidine), 20 mg, digunakan pada waktu pagi dan petang. Clarithromycin dan Amoxicillin juga diresepkan dalam dos standard dua kali sehari..
  2. Selama 7 hari, ubat-ubatan yang berkaitan dengan inhibitor pam proton, Tetrasiklin 4 kali sehari, Metronidazole tiga kali sehari, serta persiapan bismut digunakan.

Setelah selesai menjalani rawatan, disyorkan untuk mengambil ubat antisecretori dalam dos terapi sekurang-kurangnya 7-10 hari. Ini akan membantu menyatukan hasil rawatan yang diterima. Ini termasuk Omeprazole, Ranitidine.

Ubat rakyat untuk rawatan

Adalah mungkin untuk merawat gastroduodenitis dengan ubat-ubatan rakyat hanya sebagai terapi tambahan, menggabungkannya dengan ubat-ubatan. Resipi ubat alternatif boleh digunakan hanya dalam tempoh pengampunan penyakit. Ubat rakyat yang berkesan untuk gastroduodenitis:

    Biji rami (100 g) perlu dituangkan dengan 2 cawan air, direbus dengan api kecil selama 8-10 minit, dibiarkan meresap selama 1-2 jam. Produk harus diambil 2 sudu 3-4 kali sehari, sebelum makan..

Salah satu ubat yang paling berkesan untuk gastroduodenitis adalah minyak buckthorn laut. Dengan lembut menyelimuti mukosa gastrik dan mempercepat penyembuhannya. Minyak diambil dalam satu sudu teh pada waktu pagi dan petang, sebelum makan..

Diet terapeutik

Peranan penting dalam rawatan gastroduodenitis di rumah diberikan kepada pemakanan perubatan. Peraturan diet asas untuk penyakit:

  • disyorkan untuk makan sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari, tetapi dalam bahagian kecil;
  • makanan yang anda makan tidak boleh terlalu panas atau sejuk;
  • adalah perlu untuk mengecualikan makanan pejal dari diet;
  • semua pinggan mesti direbus, dibakar atau dikukus;
  • makanan goreng dilarang;
  • semua makanan mesti dikunyah dengan sempurna dan dalam jangka masa yang lama;
  • anda tidak boleh membiarkan timbulnya rasa lapar atau makan berlebihan.

Makanan untuk gastroduodenitis harus merangkumi sup sayur-sayuran, bijirin, makanan unggas, daging dan ikan, telur rebus, keju. Sayur-sayuran yang dibenarkan ialah kembang kol, zucchini, kentang dan wortel.

Anda juga boleh memasukkan sejumlah kecil sayur-sayuran dan mentega dalam makanan, keju kotej, epal bukan berasid, marmalade dan marshmallow dibenarkan dari gula-gula.

Menu harus mengandungi air mineral - yang terbaik, ubat, Borjomi, Luzhanskaya, Essentuki atau Polyana Kvasova.

Adalah mustahak untuk mengecualikan cendawan, tomato, kubis putih, terung dan timun, kacang, kacang polong, lemak haiwan, keju lembut dan diproses, buah sitrus dan epal masam dari diet. Juga, seseorang yang menderita gastroduodenitis tidak digalakkan mengambil kopi dan coklat yang kuat..

Keberkesanan rawatan

Gasroduodenitis adalah salah satu penyakit saluran gastrousus yang paling biasa, yang menyebabkan gangguan fungsi organ pencernaan. Terapi ubat untuk gastroduodenitis bertujuan untuk menghilangkan gejala penyakit, mencegah perkembangan keradangan lebih lanjut, serta meningkatkan kesejahteraan umum seseorang.

Terapi ubat terdiri daripada antibiotik, antasid, enzim, penghambat pam proton, dan probiotik. Ubat ini menormalkan fungsi pencernaan, menghilangkan kekejangan sakit, dan merangsang penyembuhan mukosa gastrik..

Tambahan wajib untuk terapi ubat adalah mematuhi diet, serta pengecualian produk makanan yang merengsakan membran mukus yang meradang dan dapat memicu peningkatan penyakit.

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan sesuatu yang berguna, tidak akan lama

Gejala dan rawatan gastroduodenitis pada orang dewasa

Rasa tidak selesa, loya dan kesakitan berterusan di kawasan epigastrik pada orang dewasa boleh menjadi gejala gastroduodenitis. Apa itu dan bagaimana menanganinya dengan lebih terperinci dalam artikel.

  1. Apa itu gastroduodenitis?
  2. Bentuk gastroduodenitis, sebab dan gejala
  3. Gastroduodenitis akut
  4. Gastroduodenitis kronik
  5. Kemungkinan komplikasi gastroduodenitis
  6. Ujian apa yang perlu dilakukan?
  7. Pemeriksaan endoskopi mukosa usus
  8. Rawatan gastroduodenitis
  9. Pemakanan
  10. Ubat-ubatan
  11. Pencegahan dan cadangan

Apa itu gastroduodenitis?

Gastroduodenitis adalah keradangan pada pilorus perut dan duodenum. Sejenis gastritis.

Patogen utama adalah bakteria Helicobacter pylori, yang, ketika memasuki tubuh, membiak dan menyebabkan keradangan pada saluran pencernaan.

Dianggarkan 23 dari 100 wanita dewasa dan 18 dari 100 lelaki mengalami gastroduodenitis sepanjang hayatnya.

Seiring bertambahnya usia, kemungkinan Helicobacter pylori menjajah perut meningkat: hampir 60% orang berusia lebih 60 tahun di negara-negara Barat dijangkiti bakteria.

Bentuk gastroduodenitis, sebab dan gejala

Gastroduodenitis oleh gejala, kursus dan etiologi dibahagikan kepada akut dan kronik.

Gastroduodenitis akut

Ia ditunjukkan oleh keradangan membran mukus perut dan duodenum. Ia berlaku sekali, tetapi jika tidak dirawat, ia boleh berkembang menjadi bentuk kronik. Sebabnya ialah bakteria Helicobacter pylori, dan gangguan pada saluran pencernaan..

Penyebab gastroduodenitis akut:

  • jangkitan gastrousus;
  • sering mengambil ubat anti-radang bukan steroid;
  • gangguan endokrin;
  • kecenderungan keturunan;
  • diet tidak sihat, makan makanan pedas dan panas;
  • penyakit kronik hati, ginjal, pankreas;
  • penderaan alkohol.

Terbahagi menjadi primer (timbul di bawah tekanan faktor luaran) dan sekunder (penyakit kronik badan adalah pemangkinnya).

Pada gastroduodenitis akut, gejala boleh berlaku secara tiba-tiba. Ini biasanya disebabkan oleh overdosis penghilang rasa sakit, keracunan makanan, atau jangkitan gastrousus akut.

Tanda-tanda gastroduodenitis akut:

  • pedih ulu hati selepas makan;
  • sakit perut;
  • kepahitan di mulut;
  • mekar kuning-coklat di dinding lidah;
  • cirit-birit;
  • loya muntah;
  • kembung;
  • sakit epigastrik;

Gejala yang paling biasa adalah sakit epigastrik, yang sering digambarkan oleh pesakit sebagai pembakaran. Kadang-kadang rasa sakit yang membakar ini meluas ke sternum. Mungkin ada juga rasa kenyang, cegukan, perut kembung.

Gastroduodenitis kronik

Kursus itu sukar, memerlukan masa yang lama untuk dirawat. Menjadi disfungsi pankreas, gangguan autonomi.

Penyebab gastroduodenitis kronik:

  • penyakit kronik saluran pencernaan;
  • penyakit hati, pankreas;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • sebagai akibat daripada bentuk akut yang tidak dirawat.

Gejala gastroduodenitis kronik kurang ketara daripada bentuk akut:

  • kadang-kadang sakit perut;
  • loya;
  • bau dari mulut berterusan;
  • gangguan autonomi: berpeluh, gangguan tidur, mudah marah.

Walaupun terdapat gejala-gejala, penyakit ini terus menurun.

Kemungkinan komplikasi gastroduodenitis

Keradangan pada mukosa gastrik yang teruk boleh berkembang menjadi ulser perut atau duodenum. Ia boleh menyebabkan pendarahan atau pecahnya perut (perforasi).

Kerana mukosa gastrik yang rosak, dengan gastroduodenitis, risiko terkena barah perut meningkat.

Ujian apa yang perlu dilakukan?

Untuk membuat diagnosis, ahli gastroenterologi mengumpulkan sejarah umum, pemeriksaan endoskopi dinding duodenum dilakukan.

Pemeriksaan endoskopi mukosa usus

Untuk mengesan gastroduodenitis, esofagogastroduodenoscopy dinding perut dan usus atas dilakukan. Untuk melakukan ini, tiub dengan kamera di hujungnya dimasukkan melalui esofagus, yang menghantar keadaan organ ke monitor. Dijalankan oleh endoskopi yang berkelayakan.

Sebelum prosedur, perlu mengecualikan penggunaan makanan selama 12 jam, beritahu doktor tentang intoleransi terhadap ubat-ubatan, jika ada, adanya penyakit kronik dan alergi. Di persekitaran hospital, pada malam sebelum prosedur, pesakit mungkin diberi ubat penenang. Sebelum prosedur itu sendiri, tekak dirawat dengan ubat bius.

Sebelum memulakan kajian, orang itu dibenarkan mengepit penutup mulut dengan giginya, di mana tiub itu akan dimasukkan. Setelah selang dimasukkan ke dalam kerongkongan, sejumlah kecil udara disalurkan melalui mesin, yang akan membantu memperluas dinding untuk penglihatan yang lebih baik. Ramai yang takut bahawa mereka mungkin mati lemas semasa kajian, tetapi ini tidak mungkin berlaku.!

Yang lain kaedah tinjauan:

  • Pemeriksaan histologi: setelah tiub dimasukkan sepenuhnya ke dalam usus, biopsi tisu mukosa diambil oleh doktor. Untuk kesucian gambar, pengambilan sampel biomaterial dilakukan di sempadan tisu yang sihat dengan beberapa kawasan yang terjejas.
  • Manometri antroduodenal: membantu memeriksa motilitas sistem pencernaan atas sambil merakam tekanan di perut.
  • Kajian fungsi sekretori: terdapat kaedah penyelidikan probe dan probless. Ia dilakukan semasa perut kosong. Untuk penyembunyian rembesan yang diinginkan oleh perut, suntikan 0.1% histamin atau 0.025% pentagastrin disuntik. Tidak seperti ubat pertama, ubat yang kedua tidak menyebabkan kesan sampingan seperti sakit kepala, loya, pening dan takikardia jantung. Oleh itu, selalunya pentagastrin diberikan..
  • Elektrogastrografi: dilakukan untuk menilai fungsi motor perut. Semasa perut kosong, pesakit diberi sarapan sarapan pagi yang terdiri daripada sepotong roti dan segelas teh suam. Selepas itu, penyedut digunakan. Satu di kawasan berjalan di sepanjang garis tengah perut, yang lain di kaki kanan.
  • Pemeriksaan ultrabunyi: akan membantu melihat keadaan membran mukus perut dan usus, untuk menilai fungsi motornya. Sehari sebelum prosedur, semua produk pembentuk gas tidak termasuk - kekacang, kubis, roti putih, sayur-sayuran dan buah-buahan. Di persekitaran hospital, ubat pemusnahan gas (Smecta, Espumisan) boleh diresepkan.
  • Fluoroskopi: pakar mengambil beberapa siri gambar untuk mengecualikan proses kronik dan patologi yang lain. Ia diresepkan dalam kes yang jarang berlaku kerana keburukan prosedur. Boleh dilakukan dengan atau tanpa agen kontras. Ia ditunjukkan untuk pembezaan ulser, kanser perut. Prasyarat untuk penyediaan adalah perut kosong dan usus. Untuk melakukan ini, berhenti makan selama 12 jam dan jika perlu, ambil pembersih ringan (contohnya, Duphalac). Sekiranya perlu, adalah mungkin untuk menggunakan agen pembentuk gas yang akan mengembang dinding membran mukus. Gambar diambil dalam tiga unjuran semasa kedudukan mendatar pesakit.

Oleh kerana gastroduodenitis sering menyembunyikan jangkitan dengan bakteria Helicobacter pylori, kajian tambahan ditetapkan:

  • Uji Nafas Helicobacter: Pesakit mengambil sediaan urea yang mengandungi atom karbon berlabel khas C13 atau C14 (C adalah simbol elemen untuk karbon pada jadual berkala). Sekiranya terdapat jangkitan Helicobacter pylori, bakteria mengubah urea, melepaskan karbon dioksida berlabel C13 atau C14.

Rawatan gastroduodenitis

Terapi gastroduodenitis adalah jangka panjang, bertahap. Ia boleh mengambil masa berbulan-bulan untuk pulih. Banyak yang akan bergantung pada tahap, terapi yang dipilih, gaya hidup pesakit.

Rawatan merangkumi diet, ubat dan terapi simptomatik yang ketat.

Pemakanan

Pemakanan dengan gastroduodenitis adalah 60% kejayaan.

Peraturan pemakanan asas:

  • makanan mesti hangat, tidak boleh panas. Ia juga dilarang makan makanan sejuk;
  • makan perlahan-lahan, mengunyah setiap sudu makanan dengan teliti. Makanan ringan cepat di jalankan tidak boleh diterima;
  • makanan pecahan, enam kali sehari. Makanan harus dimasukkan ke dalam perut secara berkala, dalam bahagian kecil;
  • tidak boleh menggunakan gula-gula kedai, soda, kerepek, kentang goreng, nugget, produk makanan segera yang kasar untuk usus;
  • melepaskan alkohol, merokok;
  • pengecualian lemak, goreng, perasa.

Dengan gastroduodenitis, produk berikut dibenarkan:

  • ikan tanpa lemak kukus, daging tanpa lemak;
  • bijirin;
  • dari produk tenusu - keju kotej, kefir;
  • roti Gandum;
  • gula-gula - madu, gula-gula, buah kering, kompot buatan sendiri;
  • sup tanpa lemak, bijirin.

Dalam beberapa kes, gastroduodenitis boleh menyebabkan keperluan beralih sepenuhnya kepada nutrien cair untuk sementara waktu untuk melindungi perut. Ramai orang dengan gastroduodenitis secara automatik menyesuaikan diet mereka mengikut perasaan mereka..

Untuk senarai lengkap cadangan ahli diet, lihat video 2 minit "Makan dengan gastritis".

Ubat-ubatan

Semasa merawat gastroduodenitis, ubat berikut digunakan:

  • Terapi antibiotik terhadap bakteria Helicobacter pylori - Metronidazole, Clarithromycin, Amoxicillin (hanya digunakan untuk gastroduodenitis positif HP).
  • Ubat yang meneutralkan kesan asid hempedu, lysolecithin dalam refluks gastroduodenitis dan gastroduodenitis, yang diprovokasi oleh pengambilan ubat anti-radang bukan steroid (Aspirin, Indomethacin) - menetapkan Cholestyramine, Magalfil 800 (hanya digunakan sekiranya mengambil ubat (NSAIDs)).
  • Dadah yang menormalkan pergerakan benjolan makanan di saluran pencernaan - Motilium, Cerucal, Raglan, Metoclopramide, Trimedat. (digunakan untuk cirit-birit, muntah, rasa berat di epigastrium).
  • Terapi antisecretori untuk mengurangkan keasidan jus gastrik (digunakan untuk gastroduodenitis dengan keasidan jus gastrik yang meningkat atau normal) - perencat pam proton (Omeprazole, Omez, Nexium), penyekat reseptor n2-histamin (Ranitidin, Famotidine, Zantak, Acilok, Kvamatel, Rumoxatamat, Nizatidine) dan antagonis reseptor kolinergik M1 (Pirenzepine, Gastrozem, Piren).
  • Persediaan untuk meningkatkan keasidan jus gastrik, apabila ia berkurang - Plantaglucid, Limontar.
  • Antasid untuk menghilangkan rasa sakit, mengurangkan keasidan jus gastrik dan melindungi mukosa gastrik - Almagel, Alumag, Vikalin, Vikair, Gastal, Gastrofarm.
  • Ubat Prostaglandin untuk mengurangkan keasidan gastrik - Misoprostol (digunakan hanya pada orang dewasa dan bukannya terapi antisecretori).
  • Ejen gastroprotektif untuk mempercepat pemulihan struktur normal dan perlindungan mukosa gastrik - Actovegin, Biogastron, Dalargin, Carbenoxolone, Liquiriton.
  • Produk bismut untuk melindungi mukosa gastrik dan melegakan keradangan - Peptobismol, Novbismol, De-Nol.
  • Painkiller (antispasmodics) - Galidor, Gastrocepin, Buscopan, No-Shpa, Papaverin, Platifillin (digunakan untuk melegakan kesakitan).

Terapi ubat diresepkan di kompleks, sekiranya terjadi eksaserbasi - di hospital di bawah pengawasan.

Pencegahan dan cadangan

Tidak sukar untuk meneka bahawa komponen utama pencegahan adalah pemakanan yang betul. Mana-mana orang, dan lebih-lebih lagi dengan sejarah manifestasi tunggal gastroduodenitis akut, harus dikecualikan dari menu:

  • tajam;
  • makanan goreng;
  • pengasam, sos panas;
  • gula;
  • alkohol;
  • makanan berlemak.

Oleh kerana merokok juga mempengaruhi lapisan perut, masuk akal untuk menghentikan ketagihan untuk mengelakkan gastroduodenitis. Sekiranya anda kerap mengambil ubat-ubatan yang merosakkan perut anda (seperti ubat penghilang rasa sakit dari kumpulan NSAID), setelah berunding dengan ahli gastroenterologi anda, mungkin lebih bijak untuk berhenti mengambil ubat dan membincangkan alternatif.