Sebab dan gejala ulser duodenum, rawatan, diet, ubat-ubatan rakyat

Ulser duodenal sering bermula secara beransur-ansur dengan rasa sakit di perut, rasa lapar yang meningkat pada waktu pagi, mual ringan.

Tetapi seperti biasa, isyarat ini yang diberikan oleh tubuh tidak dipandang serius. Orang itu tidak menyedari skala masalah yang akan berlaku. Bagaimanapun, sindrom kesakitan yang berterusan, serta komplikasi penyakit ini, berkembang kemudian..

Sekiranya terdapat sedikit keraguan mengenai kehadiran penyakit, anda harus segera mengadu kepada ahli terapi atau ahli gastroenterologi, agar tidak segera berjumpa doktor bedah atau Tuhan melarang ahli patologi.

Untuk membantu menavigasi pelbagai manifestasi ulser duodenum, artikel ini mengandungi dan menyoroti masalah utama yang berkaitan dengan penyakit ini.

Apa itu ulser?

Dinding duodenum, yang dalam bahasa Latin disebut duodenum, terdiri dari lapisan mukosa, submucous dan otot. Ulser adalah cacat dinding, bagian bawahnya terletak di lapisan otot, iaitu mukosa dan submukosa hancur.

Di duodenum, ulser paling sering terletak di bahagian awal (mentol atau mentol), kerana di sini keadaan yang paling baik untuk refluks kandungan gastrik berasid dan tempat yang indah untuk pembiakan bakteria yang memprovokasi penyakit ulser peptik. Kadang-kadang tidak ada satu ulser dari bola duodenal yang terbentuk, tetapi beberapa ulser sekaligus. Selalunya ini berpasangan, berlawanan satu sama lain, "mencium" bisul.

Ulser peptik adalah pembentukan cacat ulseratif berulang di dinding duodenum, yang berlaku dengan tempoh eksaserbasi (kehadiran ulser) dan pengampunan (tidak ada cacat terbuka di dinding usus). Oleh kerana ulser sembuh dengan pembentukan parut, kecacatan parut tetap ada pada membran mukus walaupun dalam keadaan remisi. Sekiranya eksaserbasi kerap berlaku dan terdapat banyak parut, mereka boleh merubah atau menyempitkan lumen usus.

Kira-kira sepuluh peratus penduduk dunia menderita ulser peptik duodenum. Kebanyakannya adalah golongan muda dan pertengahan umur..

Kenapa dia muncul?

Tidak ada pandangan tunggal mengenai permulaan dan perkembangan ulser duodenum. Terdapat beberapa teori ulserasi yang setara.

• Di satu pihak, anggapan yang sangat popular beberapa tahun yang lalu adalah bahawa penyakit ulser peptik adalah hasil penjajahan perut dan usus oleh mikroba seperti Helicobacter pylori. Mikroba menyerang sel yang mengeluarkan lendir. Semasa perkembangannya, dengan cepat menjajah perut dan duodenum, merangsang pembebasan gastrin dan mengeluarkan sitokin (bahan yang merosakkan sel). Kemudian ternyata tidak semua jenis mikroorganisma yang hidup pada manusia menyebabkan penyakit. Oleh itu, menyalahkan semuanya pada jangkitan masih salah..
• Hipotesis sebelumnya adalah ketidakseimbangan antara kemampuan membran mukus untuk mempertahankan diri dan faktor agresif dalam bentuk asid perut dan pepsin, yang memasuki usus dengan fungsi otot pengunci saluran gastrik yang tidak mencukupi. Ia juga dipercayai bahawa usus tergores oleh makanan kasar. Hari ini, andaian ini ditambah dengan fakta bahawa penurunan prostaglandin pelindung pada membran mukus pesakit dengan penyakit ulser peptik telah dijumpai..
• Hubungan dijumpai antara kejadian ulser dan kumpulan darah. Pembawa kumpulan pertama dengan faktor Rh-positif berisiko lebih besar.
• Fisiologi Soviet berpendapat bahawa ulser berkembang pada orang dengan kerengsaan korteks serebrum yang berlebihan terhadap latar belakang tekanan kronik atau pengalaman saraf, ketika pelepasan jus gastrik dan perantara keradangan (gastrin) dirangsang melalui sistem saraf autonomi.
• Kesimpulan lain yang menarik adalah berkaitan dengan gastrin: pendedahan sinar matahari yang berpanjangan merangsang pembebasan hormon ini dan, dengan itu, menimbulkan peningkatan penyakit ulser peptik atau memperburuk perjalanannya.
• Mengambil ubat seperti kortikosteroid, ubat anti-radang nonsteroid boleh mencetuskan ulser pada mukosa usus.
• Alkohol dan nikotin memperburuk keadaan membran mukus, mengubah sifat rembesan asid hidroklorik dan pepsin oleh perut, mempengaruhi tahap gastrin dan somatostatin, dan juga mengurangkan sifat pelindung lendir. Alkohol secara langsung merosakkan sel-sel mukosa.

Apakah simptom ulser duodenum

Gejala ulser gastrik dan duodenum sangat serupa antara satu sama lain. Ini adalah: sakit, pedih ulu hati, mual, muntah, gangguan selera makan.

Dengan ulser, duodenum disebut lewat. Mereka muncul satu setengah jam selepas makan. Kesakitan lapar juga bersifat, yang berlaku jika makanan tidak diterima lebih dari 4 jam. Pelbagai kesakitan seperti sakit malam atau pagi, sama seperti rasa lapar dan menghisap hipokondrium yang betul. Corak kesakitan mungkin berbeza dari pesakit ke pesakit. Terdapat sakit menikam, sakit, memotong, menghisap, atau spastik dengan intensiti dan tempoh yang berbeza-beza. Dalam kes ini, rasa sakit terletak di bahagian kanan kawasan epigastrik (ulser bulbous). Mereka boleh memberi hipokondrium kanan atau belakang. Dengan ulser yang terletak di hujung usus, sakit bergerak lebih jauh ke garis tengah epigastrium atau ke bahagian kiri. Di jantung kesakitan adalah pelanggaran integriti dinding usus, keradangan dan pengumpulan produk metabolik yang kurang teroksidasi.

mengiringi sekitar sepertiga ulser duodenum. Ia dikaitkan dengan fakta bahawa kandungan asam perut dibuang ke kerongkongan dengan latar belakang gangguan aktiviti motor perut dan usus dan perubahan keradangan pada membran mukus.

• Pening dan muntah

makanan yang dimakan atau kandungan gastrik adalah ciri ulser duodenum yang tinggi. Dengan perkembangan keradangan sekunder pankreas atau pundi hempedu terhadap latar belakang ulser peptik, muntah hempedu dapat muncul.

• Gangguan selera makan

dapat menampakkan dirinya sebagai peningkatan di dalamnya (menghisap perut agak dilancarkan oleh pengambilan makanan) atau keengganan terhadap makanan dan ketakutannya, kerana jika terdapat ulser, makanan dapat menimbulkan rasa sakit.

Komplikasi ulser peptik

Sekiranya ulser tidak dapat dikesan dan dirawat tepat pada masanya, ia boleh sembuh dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, risiko terkena sejumlah komplikasi adalah tinggi, yang bukan hanya memperburuk perjalanan penyakit ini, tetapi menyulitkan rawatan dan memperburuk prognosis bagi pesakit. Semua komplikasi terbahagi kepada:

Merosakkan - merosakkan usus:

• ia berdarah
• perforasi - perforasi
• penembusan - penembusan ke organ jiran

Komplikasi dysmorphic yang mengubah strukturnya:

• keganasan - perkembangan tumor ganas di tempat ulser
• kecacatan cicatricial - perubahan struktur dinding dan penyempitan lumen usus hingga penutupan sepenuhnya kerana parut dari ulser.

Ulser berlubang lebih kerap terletak di dinding usus anterior. Ulser dinding belakang sering menyerang kepala pankreas.

Pendarahan dari duodenum

Kerja fizikal, mengangkat berat boleh mencetuskan pendarahan. Tetapi selalunya alasannya adalah pengambilan alkohol, jika ubat tidak dijalankan atau tidak mencukupi. Oleh itu, sehingga 80% komplikasi ini berlaku pada lelaki. Dalam kes ini, kehilangan darah boleh berlainan..

Semasa pendarahan, najis berwarna tar atau muntah muncul dengan warna kopi. Pendarahan kecil dapat menampakkan diri hanya dengan cirit-birit atau najis gelap yang lembek. Pada masa yang sama, dengan kehilangan darah yang banyak, kelemahan yang cepat, pening dan juga kehilangan kesedaran akan ditambahkan pada muntah. Pendarahan adalah keadaan kecemasan yang memerlukan panggilan ambulans atau rujukan diri ke bilik kecemasan.

Gejala ulser duodenum berlubang

Perforasi ulser tidak hanya pendarahan, tetapi juga masuknya kandungan duodenum ke rongga perut, di mana enzim pankreas dan hempedu dikeluarkan. Ini adalah bahan yang cukup agresif yang cepat menjengkelkan peritoneum dan menyebabkan keradangan rongga perut (peritonitis).

Sekiranya, dengan latar belakang ulser peptik, terdapat sakit belati akut di perut, anda harus segera menghubungi ambulans. Kesakitan seperti itu lebih kerap muncul di bahagian kanan kawasan epigastrik, ia boleh memancar ke bahu kanan atau skapula. Kesakitan sangat kuat sehingga pesakit mengambil posisi paksa, berbaring di sisi atau belakang dengan kakinya dibawa ke perutnya. Pada masa yang sama, kulit menjadi sangat pucat. Otot perut terasa tegang, orang itu mengelakkan semua pergerakan.

Yang paling berbahaya adalah masa kesejahteraan khayalan, yang berkembang beberapa jam setelah bermulanya perforasi. Di sini rasa sakit sedikit reda, pesakit mula bergerak dan memberi jaminan bahawa dia lebih baik. Dalam tempoh ini, pesakit sering menolak tindakan sembrono yang dapat menyelamatkan nyawa mereka. Tetapi, jika 6-12 jam berlalu dari awal perforasi, dan pesakit tidak menjalani operasi, maka keadaannya akan merosot dengan teruk:

• muntah akan muncul
• kenaikan suhu
• rasa sakit akan berterusan
• kembung akan muncul
• denyutan nadi dan jantung akan meningkat
• peritonitis akan berkembang, yang perlu dikendalikan, dan prognosis yang pada tahap ini sudah semakin teruk.

Stenosis cicatricial duodenum

Sekiranya pemburukan penyakit ulser duodenum berlaku antara satu sama lain atau kecacatan ulseratif sangat besar dan mendalam, bekas luka ulser dapat mengubah atau menyempitkan lumen usus dengan ketara. Dalam kes ini, ada masalah dengan laluan makanan, penyempitan (stenosis) usus berkembang, yang memerlukan rawatan pembedahan. Secara klinikal, stenosis dekompensasi ditunjukkan dengan muntah, gangguan makanan, dan pengembangan perut. Pada masa yang sama, pelanggaran kandungan garam dan air di dalam badan berkembang, yang membawa kepada kelesuan, kelemahan, mengantuk, peningkatan nada otot, perasaan lebam pada kulit tangan dan kaki.

Diagnostik

Hari ini, kaedah utama dan paling bermaklumat untuk mengesan penyakit ulser peptik adalah FGDS (fibrogastrodenoscopy), di mana, dengan memperkenalkan endoskopi (probe optik) ke dalam perut dan duodenum, adalah mungkin untuk melihat ulser, mengira ukuran dan kedalamannya, mengambil selaput lendir untuk penyelidikan (biopsi) atau menjalankan ujian urease cepat untuk kehadiran Helicobacter pylori.

Nilai tambahan diberikan untuk diagnostik sinar-X, yang sangat diperlukan untuk menjelaskan komplikasi.

Juga, pesakit diberi ujian darah klinikal, biokimia darah, analisis tinja untuk reaksi Gregersen (pengesanan darah ghaib).

Rawatan ulser duodenum

Dengan pengesanan ulser duodenum tepat pada masanya pada peringkat akut, rawatan dikurangkan kepada pelantikan terapi konservatif (preskripsi tablet, suntikan atau ubat titisan lebih jarang). Masa ketika kaedah rawatan pembedahan digunakan untuk penyakit ulser peptik yang tidak rumit adalah perkara masa lalu. Sekiranya penyakit ulser peptik rumit, maka diperlukan rawat inap di hospital pembedahan, dan penolakan daripadanya penuh dengan kematian. Ini tidak bermaksud bahawa pendarahan akan dilakukan, tetapi pemerhatian tepat pada masanya ditunjukkan untuk setiap ulser duodenum yang rumit..

Sebelum ini, adalah kebiasaan melakukan rawatan pencegahan ulser duodenum bermusim (musim bunga dan musim luruh). Amalan ini pada masa ini tidak disokong kerana tidak membawa hasil yang diharapkan. Rawatan ditetapkan untuk tempoh pembengkakan ulser duodenum.

Diet untuk bisul

Sekiranya ulser peptik ulser duodenum, diet 4g diresepkan untuk tempoh eksaserbasi, yang menunjukkan penghindaran mekanikal, kimia dan suhu. 5-6 makanan kecil sehari disyorkan. Makanan harus dipanaskan hingga suhu 36-37 darjah. Makanan panas, sejuk dan kering tidak termasuk (lihat apa yang anda boleh makan dengan gastritis). Alkohol, merokok berpuasa dilarang.

• Keutamaan diberikan kepada makanan rebus dan suci. Bijirin berlendir, sup benci, kentang tumbuk, pasta, nasi dan soba sangat diinginkan. Ikan kukus, unggas, daging rebus dalam bentuk soufflé atau daging cincang dan potongan daging. Dari buah-buahan, tembikai dan pisang dibenarkan.
• Kita harus melepaskan daging goreng dan pedas, kaldu daging dan tulang, perapan, soda, teh pekat, kopi, roti bakar. Buah-buahan dan sayur-sayuran yang mengandungi serat adalah yang paling berbahaya. Tomato, timun, epal, pir, kubis, wortel, lobak dan makanan kebun lain mesti dilupakan sehingga ulser berparut..
• Dilarang keras mengunyah permen karet yang merangsang rembesan gastrik.
• Susu dalam keadaan ini menjadi produk yang tidak jelas. Pada sesetengah pesakit, susu keseluruhan dapat merengsakan ulser kerana ion kalsium, sementara yang lain meminumnya dengan senang hati, kerana ia dapat mengurangkan pedih ulu hati dengan ketara..

Rawatan ubat ulser duodenum

Penyakit ulser duodenal dirawat hari ini dengan kumpulan ubat berikut.

Ubat yang menurunkan pengeluaran asid gastrik

Kedudukan utama dalam kumpulan ini tergolong dalam penyekat pam proton, yang memperlahankan rembesan asid hidroklorik:

• Produk berasaskan omeprazole - omez, gastrozole, bioprazole, demeprazole, lomak, zerocid, crismel, zolser, omegast, losek, omezol, omitox, omepar, zhelkizol, peptikum, omipix, promez, peptikum, risek, orthanol, soms, romsec, chelicide, cisagast, chelol.
• Ubat berdasarkan pantoprazole - kawalan, sanpraz, nolpaza, peptazole.
• Persediaan Lansoprazole - helicol, lanzap, lansofed, lanzotop, epicur, lancid.
• Berdasarkan rabeprazole - zulbex, zolispan, pariet, ontime, hairabezol, rabelok.
• Esomeprazole - Nexium.

Penyekat reseptor H2-histamin telah berhenti untuk merawat penyakit ulser peptik, kerana ia menyebabkan sindrom penarikan (dengan penghentian pengambilan yang tajam, gejala penyakit itu kembali).

• Ini adalah ranitidine (histac, rannisan), famotidine (quamatel, ulfamide, gastrsidin), cimetidine (belemet).

Penyekat selektif reseptor M-kolinergik (gastrocepin, pirentsipine) mengurangkan pengeluaran pepsin dan asid hidroklorik. Mereka digunakan sebagai pembantu untuk kesakitan yang teruk. Boleh menyebabkan berdebar-debar dan mulut kering.

Bermakna yang meningkatkan sifat perlindungan membran mukus

• Sucralfate (Venter) membentuk lapisan pelindung di bahagian bawah ulser.
• Natrium karbenoksolon (ventroxol, biogastron, caves-s) mempercepat pemulihan epitel mukosa.
• Subkitrat bismut koloid (de-nol) membentuk filem pada ulser.
• Prostaglandin sintetik (enprostil) merangsang pembentukan lendir dan pertumbuhan semula sel.

Ubat lain

• Ubat-ubatan yang menenangkan sistem saraf pusat. Ubat penenang (seduxen, elenium, tazepam), antidepresan (amitriptyline), penenang (tenoten, persediaan valerian, lihat ubat penenang).
• Penyekat reseptor dopamin pusat (metoclopramide, raglan, cerucal) menormalkan aktiviti motor usus.

Kursus rawatan ulser boleh berlangsung dari dua hingga enam minggu, bergantung pada ukuran kecacatan, keadaan umum badan.

Perlu diingatkan bahawa doktor yang berkebolehan harus dapat mengawal proses rawatan dan menilai hasilnya untuk menetapkan rawatan ulser duodenum, memilih ubat dan rejimen untuk pentadbirannya..

Rawatan antibiotik untuk ulser duodenum

Terapi ulser peptik dengan antibiotik muncul sejak saat penyertaan yang tidak diragukan lagi dalam perkembangan penyakit mikroorganisma Helicobacter pylori terbukti. Pada tahap awal penggunaan antibiotik, diyakini bahawa perang harus diperjuangkan sampai akhir, yaitu hilangnya mikroba sepenuhnya, yang disahkan oleh budaya, ujian urease untuk FGDS atau ujian darah untuk antibodi terhadap bakteria. Kemudian ternyata tidak semua jenis Helicobacter menyebabkan penyakit ini, tetapi tidak realistik untuk memusnahkan keseluruhan Helicobacter, kerana ketika mati di perut dan duodenum, ia bergerak ke usus bawah, menyebabkan dysbiosis dan keradangan yang kuat.

Jangkitan semula juga mungkin berlaku ketika menggunakan peralatan orang lain atau bersama dan FGDS yang sama, yang oleh itu mesti dilakukan hanya berdasarkan petunjuk yang ketat.

Walaupun begitu, hari ini disarankan untuk menjalankan satu atau dua kursus terapi dengan ubat antibakteria (amoksisilin, klaritromisin atau tetrasiklin) sekiranya terdapat jangkitan yang terbukti dengan Helicobacter. Sekiranya selepas satu antibiotik bakteria belum mati, maka anda tidak boleh mengulangi ubat ini. Rejimen rawatan lain dipilih.

Rejimen rawatan ulser

Skim pembasmian Helicobacter pylori dari barisan pertama:

• Proton pump inhibitor dos dua kali sehari (contohnya, 40 mg omeprazole atau esomeprazole dua kali).
• Clarithromycin 500 mg dua kali sehari atau Josamycin 1000 mg dua kali sehari.
• Amoxicillin 1000 mg 2 kali sehari.
• De-nol 240 mg dua kali sehari.

Skema baris kedua (dengan ketiadaan dinamik FGDS ukuran ulser)

• Inhibitor pam proton dalam dos dua kali 2 kali sehari (serupa dengan skema 1)
• De-nol 240 mg dua kali sehari.
• Metronidazole 500 mg tiga kali sehari.
• Tetracycline 500 mg 4 kali sehari.

Sebelum memulakan terapi, Helicobacter pylori dikesan menggunakan ujian darah imunologi (antibodi terhadap patogen). Kawalan - pengesanan antigen Helicobacter dalam tinja. Ujian urease pernafasan tidak begitu bermaklumat.

Tempoh terapi pembasmian adalah dari 10 hingga 14 hari. Dengan keberkesanan rawatan berturut-turut dengan skema 1 dan 2, penaipan Helicobacter pylori dilakukan dan kepekaannya terhadap ubat-ubatan ditetapkan.

Skim dengan levofloxacin pada masa ini hanya dapat digunakan di wilayah Persekutuan Rusia, di mana kepekaan Helicobacter tetap terhadap ubat ini.

Sekiranya ulser duodenal tidak dikaitkan dengan jangkitan Helicobacter pylori, maka rawatan dilakukan dengan ubat-ubatan yang menurunkan pengeluaran jus gastrik. Selepas terapi kombinasi selama 7-14 hari, rawatan ditetapkan selama lima minggu lagi.

Rawatan alternatif ulser duodenum

Ketidakpercayaan sepenuhnya atau sebahagian daripada ubat tradisional, kemungkinan besar, tidak memberi pertanda baik bagi ulser. Terdapat ubat untuk rawatan bisul, yang kesannya telah dibuktikan oleh kajian selektif yang serius pada manusia. Juga, kesan ubat diperiksa oleh amalan perubatan setiap hari. Skema diperhalusi, kesan sampingan ubat-ubatan tersebut dinyatakan. Pada masa yang sama, tidak ada yang membatalkan peluang alternatif untuk dirawat dengan ubat-ubatan rakyat.

Salah satu ubat tradisional yang paling berkesan untuk ulser perut dan ulser duodenum adalah jus kentang yang baru diperah. Rasanya tidak cukup enak, tetapi anda dapat membiasakannya dengan mudah. Lebih baik menggunakan Morning Rose atau Amerika, tetapi ubi kentang yang tidak rosak akan berlaku. Jus agak sukar, kerana anda harus meminumnya hanya segar dan 3 kali sehari, tetapi anda boleh menyesuaikannya jika anda mahu. Ubi kentang mentah dikupas, disapu pada parutan dan diperas melalui beberapa lapisan kain kasa. Jus itu mesti diminum dengan segera, jika tidak, ia menjadi hitam dan kehilangan sifat perubatannya. 3 hari pertama, hanya satu sudu sebelum makan selama 30 minit, lebih baik 3 kali sehari, kemudian 3 hari selama 2 sudu, secara beransur-ansur membawa hingga setengah gelas di kaunter penerimaan dan seterusnya selama 21-28 hari. Ini memerlukan pematuhan terhadap diet. Selepas 2-3 minggu, kursus boleh diulang. Ia sangat membantu!

Anda boleh menggunakan ubat tradisional, menggunakan rawatan dengan buckthorn laut atau minyak zaitun (1 sudu pencuci mulut pada perut kosong selama 3 bulan), madu, propolis, ramuan (calendula, pisang, St. John's wort), setelah menjalani diet duodenal dan mengambil dua kali hari, 20 mg omeprazole.

Ulser peptik dan 12 ulser duodenum

Ulser peptik dan ulser duodenum adalah penyakit kronik, berulang dari perut dan duodenum, yang ditunjukkan oleh kecacatan pada membran mukus (ulser). Gangguan ini berlaku dengan latar belakang ketidakstabilan mekanisme saraf dan humoral dalam tubuh manusia, yang mengatur proses reparatif sekretori pada perut dan duodenum. Penyakit ulser peptik dicirikan oleh tempoh eksaserbasi (musim bunga dan musim luruh) dan pengampunan. Penyembuhan ulser mengakibatkan pembentukan parut.

Penyebaran penyakit di semua negara adalah sekitar 4-6% dari populasi orang dewasa. Dengan pemeriksaan pesakit yang lengkap, peratusan ini meningkat kepada 20-25%.

Kejadian puncak berlaku pada usia 30-45 tahun. Terutama pada lelaki berusia 35-50 tahun, ulser gastrik dan ulser duodenum berlaku 3-4 kali lebih kerap.

Sebab berlakunya:

• Kehadiran Helicobacter pylori di perut dan duodenum, yang merupakan faktor etiologi utama dalam kejadian ulser. Pengaruh bakteria lain belum terbukti
• Pelanggaran diet
• Penyalahgunaan alkohol dan tembakau
• Penggunaan ubat jangka panjang yang mempengaruhi mukosa gastrik, yang utama: NSAID dan glukokortikosteroid (prednisone)
• Tekanan emosi, tekanan
• Kecenderungan genetik
• Gangguan metabolik
• Hypoavitaminosis

Gejala penyakit:

• Sakit atau sakit kram, lemah di kawasan epigastrik, lebih kerap berlaku pada waktu perut kosong atau segera setelah makan
• Pedih ulu hati yang berterusan, terutamanya pada waktu malam dan pagi, lebat masam
• Loya
• Rasa hembusan udara, masam atau pahit
• Keterukan di kawasan epigastrik selepas makan, rasa cepat mengisi perut
• Selera makan berkurang
• Semasa pendarahan dari ulser, muntah "kopi", najis gelap (melena)
• Dengan berlubang ulser - sakit parah, keris di kawasan epigastrik, mual, muntah, ketegangan otot perut yang menyakitkan
  

Diagnostik:

• Analisis klinikal umum darah, air kencing
• Analisis najis untuk coprogram
• Ujian darah ghaib tinja
• Ujian darah biokimia (ujian fungsi hati, kolesterol, alkali fosfatase)
• ECG
• X-ray dada dalam 2 unjuran dan X-ray organ perut (untuk mengecualikan perforasi ulser)
• X-ray esofagus, perut dengan campuran barium
• Ultrasound sistem hepatobiliari
• Pemantauan pH 24 jam di bahagian bawah esofagus dan perut
• EGDS
• Ujian tidak invasif untuk penentuan Helicobacter pylori. (Pernafasan)

Rawatan:

Rawatan utama untuk gastritis kronik terdiri daripada mematuhi gaya hidup sihat dan pemakanan seimbang yang betul.

Komponen gaya hidup sihat dan pemakanan seimbang yang betul:

• Keengganan untuk menggunakan minuman beralkohol berkarbonat
• Berat badan dengan kegemukan
• Untuk berhenti merokok
• Mengelakkan makan besar dan larut malam

Sekiranya rawatan bukan ubat seperti itu tidak melegakan, ubat digunakan.

Dianjurkan untuk memulakan rawatan pada tanda-tanda awal keradangan di perut..

Ubat berikut digunakan:

• Prokenetics (membantu mempercepat pergerakan ketulan makanan dari esofagus ke dalam perut, kemudian ke duodenum, meningkatkan nada sfingter esofagus bawah): domperidone (motilak, motilium), itopride (ganaton)
• Ubat antisecretori (membantu menekan rembesan asid hidroklorik): perencat pam proton (omeprazole, pantoprazole, esomeprazole, rabeprazole)
• Antasid (phospholugel, almagel, gaviscon)

Sekiranya terdapat pencemaran pada mukosa gastrik dengan H. pylory, rejimen rawatan dengan ubat antibakteria digunakan.

Rejimen rawatan dipilih secara individu sesuai dengan keadaan pesakit dan penyakit bersamaan.

Terdapat beberapa rejimen rawatan standard:

• Antibiotik (siri penisilin: amoksisilin, makrolida - klaritromisin)
• Inhibitor pam proton (omeprazole, rabeprazole, esomeprazole, pantoprazole)
• Persediaan bismut (novobismol, de-nol)

Rawatan pembedahan dijalankan mengikut petunjuk: komplikasi ulser gastrik (pendarahan, penembusan, perforasi), dengan pemburukan yang kerap, dengan cacat perut dan duodenum yang teruk akibat perubahan cicatricial dengan stenosis lumen.

Gejala pembengkakan ulser duodenum, rawatan

Ulser duodenal adalah penyakit kronik berulang yang berlaku dengan manifestasi eksaserbasi dan remisi secara berkala. Ia dicirikan oleh pembentukan bisul di dinding duodenum. Gejala utama yang menunjukkan peningkatan ulser duodenum adalah kesakitan yang teruk.

Komplikasi muncul kerana penyebaran patologi ulseratif ke organ lain dari sistem gastrik.

Punca Ulser Duodenal

Ejen penyebab Helicobacter pylori (spiral) memainkan peranan utama dalam perkembangan penyakit ini, ia mempunyai kesan negatif pada membran mukus usus dan perut.

Walaupun begitu, mikroorganisma ini dapat dijumpai di lebih daripada separuh penduduk negara-negara CIS, tetapi tidak semua orang mempunyai ulser..

Sebabnya adalah kerana beberapa faktor tambahan:

• Kemurungan, keadaan tertekan. Dengan adanya patogen (bakteria) dan pengalaman dalam sistem saraf autonomi, kerosakan berlaku dengan manifestasi patologi saraf vagus. Ini menyebabkan kekejangan saluran darah di perut dan otot. Akibatnya, perut tidak mendapat nutrisi yang mencukupi, menjadi rentan terhadap tindakan asid hidroklorik: dinding dicerna oleh jus gastrik khas (kaustik), yang menyebabkan ulser pada bola duodenum terbentuk.
• Masalah keturunan;
• Makan rempah panas dan makanan berlemak berat. Ini meningkatkan bekalan asid hidroklorik.
• Minum alkohol dalam jumlah besar. Alkohol dalam jus gastrik meningkatkan sifat agresif dan mengurangkan sifat pelindung pada membran mukus.
• Penyalahgunaan nikotin. Merokok meningkatkan pengeluaran asid hidroklorik, pencernaan makanan normal rendah, dinding perut rosak, dan pengeluaran faktor pelindung pada pankreas mukosa gastrik terganggu;
• Kesan pada tubuh jenis ubat tertentu (hormon kortikosteroid, reserpin, aspirin).

Apa yang berlaku pada badan

Mikroba Helicobacter pylori dihantar dari orang ke orang melalui hubungan rapat yang berpanjangan, misalnya, melalui pinggan dan tuala bersama, dengan mencium, dan juga dengan tidak mematuhi peraturan kebersihan di tandas.

Helicobacter, sekali dalam perut, secara aktif mula membiak, yang membawa kepada aktiviti subversif untuk badan.

Dengan itu, enzim khas (protease, ureases) dihasilkan, yang merosakkan lapisan dalaman pelindung membran mukus duodenum dan perut, sementara fungsi sel, proses metabolik, pengeluaran lendir terganggu dan pembentukan keradangan ulseratif disebabkan.

Bagaimana kesakitan menampakkan

Kesakitan di bahagian atas perut memberi isyarat kepada seseorang tentang pembentukan dan perkembangan penyakit ulser peptik atau prasyarat untuk penampilannya.

Rasa sakit malam "lapar" mula terganggu, di mana pesakit perlu memakan sesuatu untuk "memadamkan" kesakitan.

Kesakitan pada ulser duodenum mempunyai irama yang jelas (masa manifestasi, serta hubungan dengan pengambilan makanan), tempoh masa (ganti sensasi kesakitan dengan tempoh pengurangannya) dan peningkatan pada musim luruh dan musim bunga.

Kesakitan pada penyakit ulser duodenum hilang atau berkurang setelah pengambilan makanan dan antasid.

Pedih ulu hati adalah salah satu gejala lesi ulseratif yang paling biasa, gejala ini biasanya muncul beberapa jam selepas makan.

Juga, sepanjang ulser, dorongan yang tidak menyenangkan dari badan berlalu dalam bentuk bau yang tidak menyenangkan dari mulut, dll..

Merasa sakit lapar tidak selalu menandakan rasa lapar seseorang.

Terdapat kes apabila ulser pada bola duodenum tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, oleh itu ia didiagnosis terlambat.

Sekiranya penyakit ini tidak diubati, kecacatan ulseratif meluas jauh ke dinding perut..

Gejala pembengkakan ulser duodenum

Sakit betul-betul di bawah tahap sternum, di bahagian atas perut. Gejala ini agak biasa pada pelbagai penyakit saluran gastrousus. Perasaan hilang sebaik sahaja makan.

Sifat kesakitan berbeza: sakit tajam, tajam, sakit Kesakitan boleh diberikan ke kawasan jantung atau tulang belakang (ciri terutamanya ketika menukar pilorus untuk ulser mentol).

Pesakit bangun dari sakit di bahagian perut. Sakit tidur dengan penyakit ini agak biasa. Ini disebabkan oleh peningkatan rembesan asid, yang sering berlaku selepas makan malam..

Kira-kira 80% pesakit yang menderita ulser duodenum mengalami sakit perut pada waktu malam. Asid hidroklorik di perut paling banyak dihasilkan sekitar jam dua hingga tiga pagi, jadi ketidakselesaan malam dapat dianggap sebagai tindak balas normal tubuh terhadap keasidan tinggi.

1. Perasaan lapar mengejar seseorang walaupun selepas makan (jika makanannya berlemak, pedas, berkalori tinggi).
2. Perut membengkak.
3. Mual dengan ulser duodenum.
4. Belching, kembung perut.

Sekiranya tidak ada rawatan yang normal, mual dan muntah darah kronik akan bermula. Darah girdle dapat dijumpai di dalam tinja pesakit. Semua ini menunjukkan tahap awal pendarahan dalaman, yang sering menjadi penyebab kematian..

Manifestasi asimtomatik penyakit ulser peptik sering menyebabkan pembukaan pendarahan secara tiba-tiba, kemerosotan kesihatan. Penyembuhan ulser duodenum dengan ciri badan seperti itu memerlukan masa lebih lama.

Secara umum dapat diketahui bahawa pesakit yang menderita ulser duodenum mempunyai berbagai macam manifestasi klinikal, oleh itu, simptomologi selalu berkaitan dengan hasil diagnosis..

Sensasi kesakitan dengan ulser

Kesakitan dengan ulser duodenum termasuk sakit malam dan "lapar", gejala ini ditunjukkan pada 80% pesakit.

Sekiranya pemburukan ulser duodenum telah bermula, rasa sakitnya mungkin paroxysmal atau berterusan, sakit atau tajam, yang cepat hilang untuk sementara waktu. Kadang-kadang rasa sakit tidak berkurang walaupun rasa lapar puas.

Ulser pasca bukal dapat ditentukan dengan serangan muntah di puncak kesakitan, tetapi manifestasi ulseratif duodenum berlalu bersama dengan muntah kandungan berasid (busuk) dan segera membawa kelegaan kepada pesakit.

Nyeri dilokalisasi di kawasan epigastrik, yang lebih dekat dengan hipokondrium kanan, dan boleh memancar ke lengan dan belakang kanan.

Diagnostik

• Endoskopi dianggap kaedah yang paling relevan untuk diagnosis. Pemeriksaan sedemikian agak tidak menyenangkan, tetapi setelah itu pakar mendapatkan maklumat lengkap mengenai apa yang berlaku di perut yang terkena. Hari ini, alat endoskopi dilengkapi dengan alat khas profesional yang membolehkan anda mengambil sampel kandungan dan tisu gastrik untuk menentukan komponen penyakit (berjangkit), yang merangkumi bakteria Helicobacter Pylori dan gangguan keasidan gastrik.
• Ujian Helicobacter Pylori.
• Pemeriksaan sinar-X. Kaedah yang agak ketinggalan zaman, bagaimanapun, di beberapa hospital,.
• Kaedah palpasi. Dalam kes ini, tidak diperlukan pemeriksaan tambahan..

Rawatan pemburukan ulser duodenum

Rawatan penyakit yang memburukkan di hospital.

Semasa tempoh akut penyakit ini, kerana parut cepat pada membran mukus cacat ulser usus, pesakit memerlukan rehat emosi dan rehat di tempat tidur.

Rejimen pesakit mengembang setelah seminggu tinggal di hospital.

Doktor memilih rejimen rawatan penyakit berdasarkan pemeriksaan yang dilakukan.

Semasa rawatan bisul, kumpulan ubat berikut digunakan:

1. Ubat antisecretori adalah sekumpulan ubat-ubatan perubatan, tindakannya bertujuan untuk menghilangkan bahaya jus gastrik dan menormalkan rembesan gastrik. Kumpulan ini merangkumi perencat pam proton, penyekat reseptor H2-histamin, antikolinergik. Dadah diresepkan dengan mengambil kira ciri tubuh pesakit.
2. Persediaan yang mengandungi bismut adalah sebahagian daripada rejimen rawatan bagi orang dengan penyakit ulser duodenum yang berkaitan dengan Helicobacter pylori. Ubat semacam itu menghalang aktiviti penting bakteria, membuat filem di permukaan mukosa usus, filem ini melindungi membran mukus dari kesan negatif jus gastrik.
3. Ubat antiprotozoal dan antibakteria diresepkan supaya aktiviti penting Helicobacter pylori dihambat secara beransur-ansur. Pesakit diberi dana dalam bentuk suntikan intravena.
4. Prokinetik adalah sekumpulan ubat yang meningkatkan motilitas duodenum, sambil menghilangkan rasa mual atau muntah. Ubat ini ditunjukkan untuk digunakan dalam kes perut kenyang dan berat, kenyang awal dan pedih ulu hati..
5. Antasid diambil secara simptomatik semasa pedih ulu hati berlaku. Tindakan mereka bertujuan meneutralkan kesan negatif pada membran mukus duodenum asid hidroklorik, mereka juga mengikat dan menyerap.
6. Ejen gastroprotective menutupi selaput lendir duodenum yang terkena ulser, dengan itu mencegah kesan negatif enzim pencernaan dan asid hidroklorik padanya.
7. Kumpulan ubat-ubatan lain seperti analgesik, antispasmodik, ubat-ubatan yang meningkatkan pemakanan mukosa usus.

Diet untuk memburukkan lagi ulser duodenum

Harus ada diet yang lembut untuk ulser duodenum dan bertujuan melindungi organ dari kesan mekanikal, kimia dan terma.

Bagi orang-orang, skema diet terapeutik khas sedang dikembangkan, yang disarankan untuk tahap pemburukan penyakit..

Anda memerlukan makanan pecahan yang merangkumi ikan, daging rebus, produk tenusu (bukan masam), sayur-sayuran tulen yang tidak mengandungi serat kasar, buah-buahan dan beri manis rebus atau tumbuk, bijirin rebus, roti kering putih, teh, kopi dan koko dengan susu lemah, kaldu rosehip.

Makanan goreng, pedas, acar, asin, makanan dalam tin, daging asap, hidangan sayur-sayuran yang mengandungi serat kasar, buah-buahan masam dan beri, daging berlemak, produk tenusu masam, cendawan, kopi pekat, jus masam, minuman berkarbonat tidak termasuk..

Fisioterapi

Rawatan fisioterapeutik ulser duodenum meningkatkan keberkesanan rawatan ubat.

Menurut preskripsi doktor pada tahap pemburukan penyakit, kaedah berikut boleh digunakan:

• Arus inusoidal yang dimodulasi mempunyai kesan analgesik anti-radang, dan juga meningkatkan peredaran darah di organ-organ sistem pencernaan;
• Ultrasonik, terapi gelombang mikro, elektroforesis dengan ubat-ubatan mempunyai kesan anestetik dan antisecretori;
• Rawatan haba - kompres pemanasan separa alkohol yang boleh digunakan di rumah, ia mempunyai kesan analgesik, pemanasan, menyumbang kepada peningkatan peredaran darah pada mukosa duodenum.

Fisioterapi untuk memburukkan lagi

Latihan fisioterapi menyumbang kepada normalisasi fungsi sekresi dan motorik duodenum, peningkatan organ peredaran darah.

Gimnastik perubatan juga diperlukan untuk profilaksis dalam kesesakan di saluran gastrointestinal, terutamanya jika pesakit sedang berehat di tempat tidur untuk beberapa waktu.

Sekiranya ulser duodenum, rawatan sanatorium dilakukan di pusat peranginan terkemuka yang diluluskan oleh pakar.

Komplikasi pembengkakan ulser duodenum

Campur tangan pembedahan ditunjukkan untuk pendarahan usus, perforasi ulser, stenosis pilorik duodenum (diucapkan).

Pembedahan juga mungkin disarankan jika, dalam waktu 4 bulan, ulser duodenum jinak tidak cenderung sembuh, walaupun terapi konservatif.

Pembengkakan ulser duodenum berlaku dalam bentuk:

Pendarahan dengan ulser duodenum

Berakhir sebagai muntah darah atau "kopi" yang serupa dan najis hitam seperti tar.

Terobosan ulser (perforasi)

Diekspresikan di sebelah kanan atau di tengah bawah sternum dengan kesakitan akut. Kandungan usus memasuki rongga perut;

Penembusan tersembunyi (penembusan)

Kandungan usus, apabila pecah kerana lekatan awal, memasuki organ tetangga. Ia dicirikan oleh rasa sakit yang tajam yang sering memancar ke belakang. Keadaan yang dinyatakan di atas memerlukan campur tangan pembedahan tepat pada masanya, jika tidak, orang itu mungkin mati.

Pesakit harus dibaringkan di sebelahnya jika muncul gejala pendarahan, selesema harus diberikan ke kawasan epigastrik, dan ambulans harus segera dipanggil. Dilarang keras makan, minum, minum ubat, suhu boleh bermula dengan ulser duodenum;

Penjaga pintu pertunangan

Ia berlaku kerana parut ulser penyembuhan, bekas luka ulser duodenum mengganggu laluan makanan melalui lumen usus. Rawatan pembedahan diperlukan.

Pencegahan pemburukan ulser duodenum

Sebagai langkah pencegahan, perlu:

• pemakanan yang betul;
• penolakan tabiat buruk;
• pencegahan pergolakan;
• penggunaan perairan mineral dan prosedur fisioterapi;
• aktiviti fizikal dengan ulser duodenal dibenarkan tidak signifikan.

Pencegahan ulser duodenum

Pencegahan ulser duodenum adalah kompleks dari pelbagai cara dan kaedah untuk mencegah terjadinya kecacatan pada membran mukus duodenum dan perut. Ulser adalah penyakit serius dan tidak menyenangkan yang memerlukan rawatan profesional. Artikel tersebut menerangkan pelbagai jenis langkah pencegahan yang boleh anda gunakan untuk mengelakkan penyakit ini.

Profilaksis duodenum

Asas pencegahan ulser yabzh dan 12 duodenum merangkumi:

• Pelaksanaan penjagaan mulut yang higienis dengan teliti.
• Rawatan penyakit gigi yang tepat pada masanya.
• Penghapusan tabiat merokok yang buruk, penyalahgunaan alkohol.
• Menghalang Helicobacter pylori memasuki badan. Ia melibatkan pelaksanaan langkah-langkah anti-wabak semasa kehadiran orang sakit di rumah. Pesakit perlu memperuntukkan hidangan berasingan, produk kebersihan, untuk melakukan pembersihan bilik dan penyiaran setiap hari.
• Mematuhi diet yang betul. Hadkan jumlah makan goreng, pedas, salai, berlemak, masin. Hilangkan makanan yang terlalu sejuk atau panas.
• Pematuhan dengan tidur dan rehat.
• Pendidikan jasmani, sukan.
• Penghapusan ketegangan saraf, tekanan.
• Berjumpa dengan ahli psikologi sekiranya anda sendiri tidak dapat mengatasi tekanan.
• Akses ke doktor tepat pada waktunya apabila gejala pertama penyakit atau ketidakselesaan di perut berlaku.
• Pengecualian pengambilan ubat yang tidak dibenarkan yang boleh mencetuskan patologi - ubat anti-radang bukan steroid (Asid asetilsalisilat, Ketorolac, Piroxicam, Indomethacin).

Pencegahan utama

Langkah-langkah pencegahan utama bertujuan untuk mencegah bukan hanya ulser duodenum, tetapi juga penyakit tubuh yang lain. Pencegahan merangkumi langkah-langkah umum, serta beberapa perkara tambahan:

• Meningkatkan imuniti dan pertahanan badan;
• Pematuhan dengan standard kebersihan;
• Penghapusan tekanan, kerana penyakit ini boleh bersifat neurogenik;
• Rawatan tepat pada masanya penyakit rongga mulut, penyakit ENT;
• Terapi patologi kronik badan;
• Rawatan gastritis dan penyakit saluran pencernaan yang tepat pada masanya;
• Makan makanan yang sihat;
• Mematuhi gaya hidup sihat.

Pencegahan sekunder

Pencegahan sekunder penyakit ulser duodenum dilakukan pada orang di mana penyakit ini dikesan untuk pertama kalinya atau sedang dalam keadaan remisi. Ini bertujuan untuk mencegah peningkatan dan perkembangan penyakit, berlakunya komplikasi. Langkah-langkah sekunder melibatkan pemeriksaan klinikal pesakit dalam kumpulan dan termasuk:

• Pemerhatian oleh ahli gastroenterologi - anda perlu berjumpa doktor mengikut janji temu, sekurang-kurangnya 2 kali setahun.
• Menjalankan kursus rawatan terhadap peningkatan penyakit pada musim gugur dan musim bunga.
• Prosedur fisioterapi - terapi UHF, ultrasound, arus diadynamic, magnetoterapi, prosedur termal di kawasan epigastrik - aplikasi dengan lumpur, parafin.
• Sekiranya perlu, penggunaan ubat: gastroprotectors (Bismuth subnitrate, Ulkavis, De-Nol, Vikanol).
• Patuhi diet dan pemakanan yang betul yang disyorkan oleh doktor anda.
• Penerimaan air mineral. Pesakit disarankan untuk mengambil perairan rendah mineral - Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Essentuki No. 4, Sairme, Jawa.
• Rawatan kebersihan 1-2 kali setahun.
• Pembaikan fokus jangkitan kronik di dalam badan.
• Kajian instrumental dan makmal penyakit ini untuk memantau proses keradangan (endoskopi, radiografi, fibrogastroduodenoscopy, ujian darah, kajian rembesan gastrik).
• Terapi ulser di institusi khusus.

Diet

Salah satu langkah yang paling efektif untuk pencegahan dan perawatan ulser duodenum adalah mematuhi diet dengan peraturan pemakanan yang tepat. Diet yang seimbang adalah kaedah yang berkesan untuk memerangi ulser duodenum. Ubah tabiat, gaya hidup dan diet anda untuk mengelakkan penyakit yang tidak menyenangkan. Sebilangan makanan boleh merengsakan mukosa gastrointestinal, memprovokasi perkembangan penyakit dan menyebabkan komplikasi. Oleh itu, perkara berikut disyorkan:

1. Makan makanan sihat yang kaya dengan protein, mineral dan vitamin.
2. Anda perlu makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil.
3. Gunakan daging dan ikan tanpa lemak.
4. Makan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan dalam jumlah yang tidak terhad, yang merupakan sumber nutrien dan menormalkan fungsi usus. Buah sitrus tidak boleh dimakan ketika perut kosong.
5. Lemak sayur akan membantu penyembuhan kerosakan mukosa dengan cepat (minyak zaitun, minyak jagung, minyak bunga matahari, kacang-kacangan, kacang, biji poppy dan biji sawi). Anda perlu mengambil tidak lebih daripada 30 g sehari.
6. Produk tenusu mengatur proses pemulihan dan sangat penting untuk tubuh.
7. Lebih baik menggunakan pastri tidak segar, tetapi semalam. Lebih baik makan roti tidak segar berwarna kelabu atau putih..
8. Hilangkan makanan pedas, goreng dan salai.
9. Hadkan penggunaan gula-gula dan acar.
10. Elakkan makan daging berlemak, kaldu cendawan, produk tepung segar, makanan dalam tin, cuka, perasa, rempah, acar, teh dan kopi yang kuat
11. Anda tidak boleh makan sebahagian besar makanan, makan air kering.
12. Makanan mesti dibasuh dengan air atau kompot.
13. Hidangan kukus disyorkan, serta pelbagai kompot, jeli, air mineral sedikit berkarbonat.
14. Adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan susu. Sekiranya timbul komplikasi selepas mengambilnya (pedih ulu hati, pembentukan gas, sakit), lebih baik mengecualikan produk dari diet sama sekali.

Latihan

Pencegahan penyakit ulser duodenum dapat dilakukan dengan bantuan latihan khas. Semasa bersukan, adrenalin dinetralkan dengan cara semula jadi, ketegangan saraf berkurang, otot, sendi dan badan secara keseluruhan diperkuat. Dianjurkan untuk melakukan latihan fisioterapi setiap hari selama 15-20 minit:

1. Kedudukan berdiri, kaki selebar bahu, lengan dilanjutkan ke hadapan. Orang itu membentang ke kiri, kanan, ke hadapan. Ulangi 10-15 kali.
2. Kedudukan berdiri, tangan di sisi pada tahap pusar. Tarik nafas dan hembus perlahan selama 5-10 minit, tetapi jangan memerah perut.
3. Berbaring telentang, letakkan bantal di bawah lutut. Lakukan penyedutan dan pernafasan yang perlahan, sambil mengangkat dan menurunkan lengan anda. Lakukan senaman selama 5-7 minit.
4. Kedudukan - di bahagian belakang, di bawah lutut - bantal, di bawah tulang selangka - tangan. Tarik nafas dan hembus perlahan-lahan sehingga tangan anda merasakan bagaimana sel bijih bergerak. Kemudian gerakkan tangan anda ke bahagian bawah sternum. Lakukan senaman 5-10 kali.

Berjalan dengan pantas, berjoging pada waktu pagi, yoga dan berenang disyorkan.

Pencegahan ubat ulser duodenum

Gunakan ubat untuk pencegahan ulser duodenum hanya atas cadangan doktor. Anda tidak boleh memilih ubat dan menjalankan terapi sendiri. Doktor menetapkan ubat yang sesuai, dengan mengambil kira usia, status kesihatan, kehadiran gejala atau kecenderungan penyakit.

Omeprozole

Omeprazole digunakan untuk mencegah pemburukan penyakit. Ubat ini berkesan mengurangkan tahap asid hidroklorik, melawan Helicobacter pylori. Ia boleh digunakan untuk semua peringkat umur, untuk kanak-kanak selepas 1 tahun. Ambil 1 tablet sekali sehari..

De-nol

De-nol adalah agen gastroprotektif yang mempunyai kesan antimikrob, astringen, gastrositoprotektif. Bahan aktifnya adalah bismut subcinate. Ambil 2-4 tablet selama 1-2 bulan.

Tidak-shpa

No-shpa atau spazmalgon digunakan untuk melegakan kekejangan gastrousus dan mengendurkan dinding otot. Orang dewasa ditetapkan 3-6 tablet untuk 2-3 kali makan.

Motilium

Motilium digunakan untuk gejala dyspeptik: pedih ulu hati, mual, muntah, refluks. Ubat ini merangsang peristalsis usus, menghilangkan rasa mual dan kembung. Tetapkan 1 tablet 3 kali sehari.

Ekstrak metiluracil dan aloe

Ekstrak metilurasil dan aloe adalah ubat reparatif yang meningkatkan peredaran darah dan trofisme mukosa gastrousus. Methylurcyl harus diambil 1 tablet setiap 6 jam. Aloe 1 tablet 3 kali sehari.

Rennie

Antasid yang meneutralkan asid hidroklorik dan melindungi membran mukus. Tablet mesti dilarutkan perlahan-lahan di dalam mulut. Anda boleh mengambil tidak lebih dari 10 tablet sehari;

Penenang disyorkan untuk tekanan kronik, ketegangan saraf, neurosis (Glycine, Persen, Nervoflux, Motherwort, Valerian).

Maklum balas mengenai pencegahan selepas rawatan ulser duodenum

Inna Ivanovna, 38 tahun

"Saya telah merawat dan mencegah ulser duodenum selama beberapa tahun berturut-turut. Penyakit ini sering bertambah buruk pada musim bunga. Setelah mengambil ubat lain, saya beralih ke diet seimbang, tidak termasuk makanan pedas, masin dan goreng. Penyakit ini belum pernah diganggu selama setahun. "

Valentina Petrovna, 45 tahun

“Saya pertama kali didiagnosis menghidap ulser 10 tahun yang lalu, tetapi setelah menjalani rawatan, ulser itu dalam masa remisi untuk jangka masa panjang dan tidak mengganggu saya. Setahun yang lalu, ulser memburuk dengan latar belakang tekanan, selain rawatan biasa, doktor menetapkan ubat penenang (Novo-Passit) dan rawatan resort sanitari. Pada masa ini, penyakit ini tidak berkembang dan tidak mengganggu. "

Gennady, 26 tahun

"Dari semasa ke semasa, perut saya sangat sakit, setelah pergi ke doktor, saya didiagnosis menghidap penyakit ulser duodenum. Sebelum mengunjungi gastroenterogol, dia merawat ubat-ubatan rakyat: jus aloe dan minyak buckthorn laut. Rawatan di rumah tidak berkesan kerana tidak dapat menghilangkan Helicobacter Pylori. Setelah menjalani rawatan dengan doktor, langkah pencegahan perubatan tradisional dalam bentuk menggunakan tincture propolis, jus aloe dan minyak buckthorn laut banyak membantu, penyakit ini tidak mengganggu. "

Ubat-ubatan rakyat untuk pencegahan ulser duodenum

Untuk pencegahan ulser duodenum, ubat dan resipi ubat tradisional berikut digunakan:

1. Minum 1 sudu kecil setiap hari. 30% tincture propolis dicairkan dengan setengah gelas air. Anda perlu menggunakan produk pada waktu pagi dengan perut kosong selama 2-3 minggu.
2. Pencegahan ulser duodenum dilakukan dengan menggunakan persediaan herba. Sediakan merebus chamomile, St. John's wort, pudina, keluarga rami, knotweed, yarrow. Minum segelas sehari sebelum makan.
3. Jus kubis putih secara aktif mengurangkan keasidan perut. Anda harus mengambil 100 gram jus 2 kali sehari satu jam sebelum makan.
4. Jus kentang mentah disyorkan untuk minum 50-100 gram 3 kali sehari. Rawatan harus dijalankan selama 2-3 minggu;
5. Sediakan jus aloe, saring, rebus selama beberapa minit. Ambil 1 sudu kecil. 2-3 kali sehari 30 minit sebelum makan.
6. Campurkan segelas jus aloe, madu dan minyak zaitun dalam jumlah yang sama. Rebus dalam air mandi selama beberapa minit, sejukkan dan minum ubat dengan perut kosong dalam satu sudu besar.
7. Minyak buckthorn laut minum satu sudu teh 3 kali sehari sebelum makan. Kursus pencegahan adalah 2-3 minggu.

Gejala dan rawatan ulser duodenum

Menurut statistik, penyakit sistem pencernaan adalah masalah biasa yang berlaku di hampir 10% populasi. Sebab utama kejadiannya adalah kesilapan dalam pemakanan (makan makanan berlemak, makanan ringan), dan tekanan yang kerap, yang sangat ciri orang moden..

Patologi saluran gastrousus yang kerap adalah lesi ulseratif pada perut dan usus, khususnya duodenum. Ulser duodenum adalah kerosakan yang ketara pada mukosa gastrik akibat terkena bahan agresif (asid dan pepsin) yang membentuk jus gastrik dan hempedu.

Sebab dan faktor risiko utama

Terdapat 2 sebab utama perkembangan penyakit ulser peptik. Ia:

1. Kesan buruk asid pada membran mukus duodenum. Sekiranya rembesan yang dirembes oleh perut mengandungi peningkatan jumlah asid hidroklorik, ia, yang menembusi ke kawasan usus, akan memakan tisu-tisu selaput lendir organ, yang menyebabkan pembentukan bisul yang menyakitkan dan mendalam;
2. Jangkitan bakteria. Ejen penyebab patologi boleh menjadi bakteria Helicobacter Pylori, yang juga membawa kepada perkembangan gastritis. Sekali di dalam tubuh manusia, mikroorganisma terpaku pada dinding selaput lendir perut dan usus dengan bantuan flagella khas. Untuk jangka masa yang panjang, mikroflora patogen mungkin tidak aktif, namun, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, peningkatan jumlah bakteria yang cepat bermula. Dalam perjalanan hidup mereka, mikroorganisma ini mengeluarkan bahan berbahaya yang mempunyai kesan buruk pada sel lapisan epitelium usus, akibatnya bisul terbentuk pada membran mukus..

Sebab sekunder

Risiko terkena ulser duodenum meningkat dengan adanya faktor-faktor buruk berikut:

1. Ketagihan alkohol dan kopi yang kuat, merokok;
2. Diet yang tidak betul, di mana puasa yang panjang bergantian dengan makan berlebihan;
3. Makan makanan yang tidak sihat untuk saluran gastrointestinal, seperti makanan berlemak dan goreng, rempah, minuman berkarbonat, dll. Produk ini meningkatkan tahap asid hidroklorik dalam jus gastrik, menyumbang kepada pengeluarannya yang berlebihan;
4. Penyakit kronik sistem pencernaan, khususnya, gastritis, yang dianggap sebagai keadaan pra-ulser;
5. Tekanan dan kerja berlebihan kronik;
6. Rembesan jus gastrik yang berlebihan ditentukan secara genetik;
7. Pengambilan ubat antibakteria, anti-radang, hormon yang tidak terkawal.

Gejala dan manifestasi ulser duodenum

Pada peringkat awal perkembangan, ulser duodenum mungkin mengalami kursus asimtomatik, di mana patologi tidak menimbulkan kesulitan kepada pesakit, kecuali ketidakselesaan ringan (misalnya, rasa berat di perut) yang berlaku selepas makan. Lama kelamaan, terdapat tanda-tanda seperti:

1. Sakit paroxysmal atau sakit, yang tumpuannya dilokalisasikan di bahagian atas atau tengah perut. Selalunya, sindrom kesakitan menampakkan diri selepas makan, pada waktu malam atau pada waktu pagi. Kesakitan berlaku secara tiba-tiba, dalam masa tertentu manifestasi meningkat, maka ketidakselesaan itu hilang;
2. Rasa masam atau pahit, rasa tidak menyenangkan di mulut;
3. Refluks;
4. Mual dan muntah (paling kerap muntah berlaku 1-2 kali, jumlah jisim yang dirembeskan adalah sederhana, setelah muntah terdapat kelegaan sementara);
5. Peningkatan pembentukan gas (perut kembung), rasa kenyang dalam usus;
6. Perubahan najis (sembelit atau cirit-birit, atau keadaan ini bergantian);
7. Permulaan kelaparan secara tiba-tiba, di mana seseorang merasa tidak sihat, mual tanpa muntah, kadang-kadang sakit.

Tahap perkembangan dan ciri

Gejala dan manifestasi ulser duodenum secara langsung bergantung kepada keparahan patologi. Dengan bentuk yang ringan, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan yang teruk, dengan tahap yang sederhana, kesakitan yang teruk dan manifestasi penyakit lain mungkin berlaku, dengan bentuk kursus yang teruk, komplikasi yang berbahaya bagi kesihatan sering timbul.

Pengelasan dan jenis

Terdapat kriteria klasifikasi yang berbeza mengikut mana beberapa jenis ulser duodenum dibezakan. Jadi, bergantung pada tanda yang ada, bentuk aliran berikut dibezakan:

1. Pendam, di mana tidak ada gejala proses patologi;
2. Ringan, di mana pesakit prihatin terhadap aduan kecil;
3. Rata-rata, apabila gambaran klinikal menjadi lebih terperinci;
4. Parah, di mana terdapat risiko komplikasi serius.

Bergantung pada fasa kursus, terdapat 3 tempoh perkembangan ulser duodenum:

1. Fasa eksaserbasi, disertai dengan gejala yang teruk, kemerosotan kesejahteraan pesakit yang ketara (intensiti gejala bergantung pada keparahan patologi). Selalunya, tempoh ini berlaku apabila terdedah kepada satu atau lebih faktor buruk, seperti tekanan, penurunan imuniti, pelanggaran prinsip diet;
2. Fasa subakut adalah tempoh peningkatan yang berlaku dengan rawatan yang teratur;
3. Remisi adalah tempoh di mana tidak ada manifestasi klinikal patologi.

Menurut perkembangan ulser duodenum, jenis berikut dibezakan:

1. Aktif. Dengan bentuk ini, ulser menyakitkan akut terbentuk pada membran mukus duodenum, yang dapat berdarah, menyebabkan perkembangan keradangan yang teruk;
2. Memudarkan parut. Penutup epitel organ dipulihkan dari masa ke masa, ulser sembuh, dan di tempatnya bekas luka terbentuk, yang terdiri daripada tisu berserat;
3. Parut merah. Tisu pembentukan parut meresap dengan kapilari, yang secara aktif membekalkannya dengan darah. Oleh kerana itu, parut itu mempunyai warna merah terang, struktur yang padat, namun dengan sedikit kesan di atasnya, parut itu dapat berdarah;
4. Parut putih. Lama kelamaan, tisu parut menjadi lebih padat, bilangan kapilari dan ujung saraf berkurang.

Kadar penyembuhan ulser berbeza-beza. Ia bergantung pada rawatan yang dijalankan, ciri-ciri tubuh pesakit (dalam beberapa kes, bisul tidak sembuh untuk jangka waktu yang sangat lama).

Kemungkinan komplikasi dan akibat berbahaya

Sekiranya tidak ada rawatan untuk penyakit ulser duodenum, komplikasi berbahaya boleh terjadi, seperti:

1. Perkembangan pendarahan. Selalunya, komplikasi ini berlaku semasa tempoh eksaserbasi, tetapi ia juga boleh berlaku pada saat pengampunan, misalnya, setelah makan berlebihan, tekanan fizikal yang berlebihan;
2. Penembusan dinding duodenum, disertai dengan kehilangan fungsi bahagian usus ini;
3. Stenosis penjaga pintu dan gangguan proses promosi makanan;
4. Perkembangan suppuration. Keradangan tisu yang berpanjangan membawa kepada pembentukan abses - fokus purulen. Keadaan ini sangat berbahaya, kerana jika integriti abses dilanggar, kandungannya, bersama dengan aliran darah, menyebar ke seluruh badan, menyebabkan keracunan toksik;
5. Degenerasi ulser menjadi tumor barah ganas. Walaupun komplikasi ini sangat jarang berlaku, kes seperti ini telah didiagnosis. Neoplasma onkologi menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan manusia, oleh itu, penyakit yang dapat menyebabkan perkembangannya memerlukan terapi tepat pada masanya.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk membuat diagnosis, doktor perlu menemuramah pesakit, mengenal pasti aduan yang mengganggu pesakit, keadaan di mana ia timbul, tempoh gejala. Di samping itu, diperlukan beberapa kajian instrumental dan makmal:

1. X-ray dan fibrogastroscopy untuk menilai keadaan tisu perut dan usus, untuk mengesan lesi. Penentuan lokalisasi dan ukurannya;
2. Ujian darah untuk tahap hemoglobin untuk mengesan pendarahan dalaman;
3. Pemeriksaan najis untuk menentukan kehadiran ulser yang berdarah;
4. Kajian jus gastrik untuk kandungan asid hidroklorik untuk mengetahui kemungkinan penyebab perkembangan proses ulseratif.

Kaedah untuk rawatan ulser duodenum

Dengan penyakit seperti ulser duodenum, gejala dan rawatan secara langsung bergantung pada tahap perkembangan dan keparahan penyakit. Selalunya, pesakit diberi rawatan konservatif yang kompleks, pembedahan hanya digunakan dalam kes yang teruk dan ancaman komplikasi..

Terapi konservatif merangkumi saat-saat seperti mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, mematuhi prinsip gaya hidup sihat (rehat yang baik, aktiviti fizikal yang sederhana, penolakan tabiat buruk), kepatuhan pada diet.

Di samping itu, anda perlu sentiasa memantau kesihatan diri dan menguatkan sistem imun. Ini penting untuk mencegah perkembangan kambuh penyakit yang berkaitan dengan pengaktifan Helicobacter Pylori. Diet yang dikembangkan oleh doktor harus dipatuhi sepanjang hidup, dan jika terjadi pemburukan, pesakit akan memerlukan diet yang lebih ketat. Kelonggaran sekatan boleh dilakukan dalam tempoh pengampunan.