Cara mengenal pasti dan merawat karsinomatosis perut

Jenis

Karsinomatosis perut adalah neoplasma malignan sekunder yang berlaku akibat desiminasi tumor lain. Patologi mempunyai tanda-tanda tertentu dan memerlukan rawatan segera. Tetapi terapi pada peringkat awal perkembangan tidak selalu membawa kepada prognosis yang baik..

Kandungan
  1. Maklumat am
  2. Pengelasan
    1. Р1
    2. P2
    3. P3
  3. Sebab-sebabnya
  4. Gejala dan tanda
  5. Bagaimana diagnosis dijalankan?
    1. Ultrasound organ perut
    2. Laparoskopi
    3. CT atau MRI
  6. Adakah metastasis dapat dilihat pada ultrasound
  7. Kaedah rawatan
    1. Operasi
    2. Kemoterapi
    3. Terapi ubat
  8. Kemungkinan akibatnya
  9. Ramalan
  10. Pencegahan

Maklumat am

Karsinomatosis peritoneal adalah salah satu penyakit yang paling biasa yang timbul akibat lesi metastatik tumor barah lain, tanpa mengira lokasinya..

Para saintis percaya bahawa sel bermutasi adalah sumber kerosakan organ perut dalam kes ini. Mereka dipisahkan dari fokus utama proses patologi dan menembusi ke organ lain melalui cecair serous.

Hasil dari proses ini adalah pembentukan tumor ganas pada organ perut. Menurut data statistik, penyakit ini dijumpai pada 30% pesakit dengan patologi onkologi yang mapan..

Karsinomatosis mempunyai prognosis yang tidak baik, kerana praktikalnya tidak bertindak balas terhadap rawatan. Adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan pesakit dan memanjangkan umur hanya dengan bantuan pendekatan bersepadu.

Pengelasan

Pakar mengklasifikasikan penyakit berdasarkan lokasi lesi metastatik. Terdapat tiga bentuk utama.

Hanya ada satu fokus proses patologi. Ia tidak melampaui batasnya, berbeza dengan kekalahan tempatan.

Bentuk ini memberi tindak balas yang lebih baik daripada yang lain terhadap rawatan, kerana sel bermutasi tidak menjangkiti tisu di sekitarnya.

Semasa menjalankan penyelidikan, kehadiran beberapa fokus patologi ditetapkan. Mereka boleh mempunyai lokasi dan ukuran yang berbeza..

Ciri khas bentuk P2 ialah metastasis tidak digabungkan antara satu sama lain. Kawasan tisu di antara mereka sihat.

Mempunyai kursus yang agresif, disertai dengan gejala yang teruk. Ia dicirikan oleh adanya beberapa fokus, yang bergabung antara satu sama lain dan membentuk konglomerat.

Akibatnya, tumor sekunder yang bersifat ganas mula terbentuk..

Pakar juga menggunakan kaedah menentukan indeks lesi. Untuk tujuan ini, skor untuk fokus yang diukur dijumlahkan. Mereka boleh berbeza dari 0 hingga 3. Secara keseluruhan, pakar mengenal pasti 13 bidang di mana metastasis terbentuk.

Sebab-sebabnya

Sebab utama perkembangan karsinomatosis perut adalah pembentukan barah primer. Sel bermutasi menyerang organ peritoneal ketika penyakit ini berada pada tahap 3 atau 4 klinikal.

Sel-sel bermutasi, setelah mereka terpisah dari formasi utama, memasuki darah dan limfa, menyebar ke seluruh badan.

Oleh itu, lesi sekunder berlaku, dan dari masa ke masa, jumlah mereka bertambah. Semasa proses patologi menyebar melalui tisu, mereka bergabung antara satu sama lain. Tumor sekunder mula terbentuk.

Sebab-sebab berlakunya karsinomatosis dianggap sebagai percambahan pembentukan utama ke dinding peritoneum dan campur tangan pembedahan yang tidak betul dilakukan.

Keistimewaan penyakit ini adalah kekalahan tisu besar pada masa yang sama, yang menyukarkan rawatan dan memperburuk prognosis.

Gejala dan tanda

Tanda-tanda karsinomatosis muncul bergantung pada penyetempatan tumor primer. Selalunya, asites diperhatikan, yang dalam beberapa kes adalah satu-satunya manifestasi pesakit yang dirawat.

Tetapi selalunya gambaran klinikal diucapkan. Gejala termasuk penurunan berat badan yang tajam, peningkatan jumlah perut, sensasi menyakitkan yang mempunyai watak akut yang kusam.

Semasa pemeriksaan, pelanggaran proses pencernaan ditentukan, yang mungkin disertai dengan sembelit atau cirit-birit. Mual dan muntah berlaku.

Mengenai topik ini
    • Onkogastroenterologi

Najis untuk barah perut

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6 Disember 2019.

Sudah berada di tahap 2, tanda-tanda keracunan yang ketara dengan produk pembusukan pembentukan primer diperhatikan. Ini termasuk keletihan, kelemahan, peningkatan berpeluh, demam.

Apabila lesi metastatik mencapai ukuran yang besar, ia dapat dirasakan melalui kulit. Tetapi tanda-tanda neoplasma primer lebih jelas..

Bagaimana diagnosis dijalankan?

Pertama sekali, pakar melakukan pemeriksaan dan palpasi pada rongga perut. Pada peringkat kemudian, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran dan penyetempatan tumor sekunder. Untuk menjelaskan diagnosis, sejumlah kaedah penyelidikan instrumental ditetapkan..

Ultrasound organ perut

Pemeriksaan ultrasound ditetapkan untuk mengesan perubahan pada dinding peritoneum. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti lesi besar dan memperoleh data yang diperlukan dengan cepat.

Tetapi dengan karsinomatosis, teknik ini bukan kaedah diagnostik utama, kerana tidak selalu bermaklumat.

Laparoskopi

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat khas yang disebut laparoskop. Di satu hujungnya adalah kamera dan lampu. Gambar dihantar ke monitor.

Dengan bantuan laparoskopi untuk karsinomatosis rongga perut, pakar dapat memeriksa secara visual membran mukus dan mengambil sampel tisu yang diubah secara patologi untuk pemeriksaan sitologi selanjutnya.

CT atau MRI

Tomografi diresepkan untuk menentukan kehadiran fokus proses patologi, bilangan dan kawasan penyebarannya.

Pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mengesan lesi metastatik, kerana memungkinkan untuk mengimbas lapisan demi lapisan.

MSCT dan terapi fotodinamik digunakan sebagai kaedah diagnostik tambahan. Pesakit juga perlu menjalani ujian darah..

Adakah metastasis dapat dilihat pada ultrasound

Pemeriksaan ultrabunyi dianggap sebagai kaedah penyelidikan maklumat. Tetapi dengan karsinomatosis pada peringkat awal, praktikalnya tidak digunakan.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa mustahil untuk menentukan kehadiran lesi metastatik, yang ukurannya kurang dari 1 cm, pada imbasan ultrasound. Untuk tujuan ini, MRI atau CT diresepkan. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti fokus kecil dan mengambil langkah tepat pada masanya.

Kaedah rawatan

Apabila karsinomatosis ditetapkan, terapi dijalankan dengan cara yang kompleks. Pesakit diresepkan bukan hanya pembedahan, tetapi juga kemoterapi dan rawatan ubat..

Operasi

Pertama sekali, penyingkiran neoplasma primer, kelenjar getah bening yang terjejas oleh proses patologi dilakukan.

Campur tangan pembedahan mencegah percambahan sel bermutasi dan pembentukan lesi baru.

Kemoterapi

Ubat kemoterapi juga digunakan untuk merawat metastasis di rongga perut. Hari ini kaedah intraperitoneal digunakan. Ini adalah kaedah rawatan moden di mana ubat disuntik ke rongga perut menggunakan udara panas..

Larutan yang disuntik beredar secara berterusan, menghancurkan sel barah selama satu jam. Teknik ini membolehkan anda mengurangkan risiko kesan sampingan dan meningkatkan keberkesanan terapi beberapa kali..

Terapi ubat

Dalam barah, penggunaan ubat tidak memberi kesan positif. Ubat ini hanya digunakan untuk menghilangkan gejala.

Penghilang rasa sakit sering diresepkan. Tetapi dengan karsinomatosis, sensasi menyakitkan kuat dan hanya analgesik narkotik yang membantu menghilangkannya.

Untuk memperbaiki proses pencernaan, ubat-ubatan diresepkan untuk menjaga pergerakan, memulihkan fungsi usus, perut dan organ-organ lain saluran pencernaan..

Mengenai topik ini
    • Onkogastroenterologi

Tanda-tanda pertama berulang kanser rektum

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 3 Disember 2019.

Dengan perubahan komposisi darah, pemberian ubat detoksifikasi intravena ditetapkan. Ini membolehkan anda menghilangkan tanda-tanda mabuk, memperbaiki keadaan.

Pesakit juga diberi ubat diuretik, yang digunakan untuk membuang lebihan cecair dari badan. Semua ubat dipilih secara individu.

Kemungkinan akibatnya

Walaupun karsinomatosis adalah komplikasi barah, ia juga boleh mengakibatkan akibat tertentu. Mereka berkembang dengan penyebaran luas proses patologi atau sekiranya berlaku kerosakan pada daun peritoneal.

Komplikasi penyakit yang paling biasa adalah asites, di mana cecair mula berkumpul di rongga perut..

Terhadap latar belakang penurunan imuniti, pesakit mempunyai penyakit berjangkit organ dalaman yang kerap, yang menyebabkan pembentukan abses interintestinal.

Di samping itu, pesakit mempunyai penyakit perekat dan peritonitis, yang boleh mengambil bentuk purulen..

Ramalan

Karsinomatosis berkembang dengan latar belakang lesi barah organ dan tisu lain yang sudah ada, yang memperburuk prognosis.

Sekiranya penyakit ini disahkan tepat pada masanya, dan proses patologi mempengaruhi sebahagian kecil rongga perut, pakar berjaya memperpanjang umur pesakit selama beberapa tahun dengan bantuan pembedahan. Tetapi prognosis akhir dibuat hanya selepas penyingkiran neoplasma primer..

Hasil mematikan berlaku beberapa bulan kemudian jika proses patologi mempengaruhi sebahagian besar peritoneum. Kaedah rawatan moden tidak memungkinkan untuk mencapai pemulihan, tetapi digunakan hanya untuk meringankan keadaan pesakit.

Itulah sebabnya mengapa perlu tepat pada masanya menjalani prosedur diagnostik yang ditetapkan oleh pakar dan kerap berjumpa doktor..

Pencegahan

Karsinomatosis peritoneal merujuk kepada penyakit sekunder, yang menampakkan dirinya pada peringkat terakhir perkembangan patologi yang mendasari. Itulah sebabnya para saintis belum membuat langkah pencegahan khas.

Kes yang sukar: apakah tumor neuroendokrin dan karsinomatosis peritoneal

Dan Oksana Golubeva memberitahu bagaimana rasanya menjadi bukan doktor, tetapi pesakit, di mana dia mencari maklumat tentang diagnosisnya, dan mengapa dia bernasib baik.

Apa itu BERSIH?

Tumor neuroendokrin (NET) timbul dari sel neuroendokrin. Yang terakhir terletak di hampir semua organ dan tisu badan. Sel-sel ini menerima isyarat dari sistem saraf dan melepaskan hormon ke dalam darah - suatu proses yang disebut integrasi neuroendokrin, jelas Pavel Sorokin.

Menurut pakar onkologi, tumor neuroendokrin jarang dan beragam, menjadikannya sukar untuk dikaji.

Tumor neuroendokrin ovari menyumbang 0.5% daripada semua tumor neuroendokrin. Sebilangan besar tumbuh dengan perlahan dan dikesan pada tahap 1. Standard rawatan dalam kes ini adalah penyingkiran tumor dan pemerhatian. Sekiranya metastasis dari ovari NET muncul, maka, jika boleh, mereka juga harus dikeluarkan. Tetapi adakah rawatan tambahan diperlukan untuk mengurangkan risiko kambuh penyakit tidak diketahui, - kata Pavel.

Oksana ingat bahawa gejala pertama muncul kira-kira 7-8 tahun yang lalu. Sebaliknya, hanya ada satu gejala, dan dia tidak memberi amaran kepada wanita itu.

Pada waktu malam saya berpeluh. Saya fikir ia mungkin berkaitan dengan kehamilan dan penyusuan baru-baru ini. Kemudian saya diperiksa secara minimum: Saya pergi ke pakar sakit puan untuk pemeriksaan, mengambil sinar-X paru-paru, lulus ujian makmal, termasuk hormon tiroid. Keraguan disebabkan oleh sedikit penurunan hemoglobin, yang saya kaitkan dengan kurang tidur, ketidaktepatan dalam diet dan haid berat, kata Oksana Golubeva.

Untuk masa yang lama, tumor tidak menampakkan diri. Mungkin ini akan berlanjutan di masa depan, jika tidak kerana dimasukkan ke hospital kecemasan.

Pada 4 Februari tahun lalu, perut saya sakit tak tertahankan. Tepat dari tempat kerja, saya sampai ke meja operasi. Semasa operasi, doktor menemui tumor ovari dan karsinomatosis peritoneal, - mengingatkan Oksana.

Karsinomatosis bukanlah penyakit bebas, tetapi varian penyebaran tumor, di mana ia bermetastasis di sepanjang peritoneum.

Ia kelihatan seperti banyak nod tumor pada organ perut, dan juga pada dinding perut. Ukuran fokus boleh dari mikroskopik hingga besar - 10 cm atau lebih. Bilangan nod juga berbeza - dari tunggal hingga tidak dapat dikira. Selalunya, karsinomatosis peritoneal berkembang pada barah ovari, perut, usus buntu, usus besar dan pankreas. Dengan setiap tumor ini, ia berbeza dalam manifestasi, rawatan dan prognosis. Orang itu mula diganggu oleh gejala yang berkaitan dengan pengumpulan cecair di perut (asites) atau massa tumor yang besar. Yang paling biasa adalah peningkatan jumlah perut (dalam buku teks lama mengenai ginekologi mereka menulis "rok menjadi kecil di tali pinggang"), penampilan berat di perut, sembelit, perasaan bengkak di perut, - menerangkan Pavel.

Diagnosis seperti itu dapat dibuat sebelum operasi: menurut ultrasound, MRI atau CT. Namun, menurut Pavel Sorokin, semua kaedah ini memungkinkan untuk melihat hanya fokus besar - sekurang-kurangnya 5 mm. Karsinomatosis juga boleh kelihatan seperti beratus-ratus luka kecil berukuran millet yang meliputi peritoneum dan organ dalaman.

Adalah mungkin untuk menilai secara pasti prevalensi karsinomatosis hanya semasa pembedahan. Ia biasanya bermula dengan laparoskopi: kamera khas dimasukkan melalui tusukan kecil, yang membolehkan anda melihat semua bahagian rongga perut, - menyimpulkan Pavel Sorokin.

Ia kelihatan seperti karsinomatosis peritoneum dinding perut anterior

Sukar diteliti dan sembuh

Kesukaran timbul dengan diagnosis akhir.

Sudah jelas bahawa terdapat tumor neuroendokrin ovari dan karsinomatosis peritoneum. Walau bagaimanapun, NET adalah jenis tumor yang sangat jarang berlaku, yang berlaku di kurang dari 0.1% dari semua neoplasma ovari, jadi sukar untuk mempelajarinya. Tumor Oksana telah merebak di sepanjang peritoneum, yang bahkan kurang biasa: biasanya tumor ini terhad pada ovari.

Tumor diperiksa di bawah mikroskop di empat makmal terkemuka di Moscow dan St Petersburg, dan di mana sahaja diagnosisnya berbeza.

Tetapi rancangan rawatan bergantung pada diagnosis. Selain itu, tumor neuroendokrin ovari bersifat metastatik. Maksudnya, tumor primer mungkin kecil dan terletak di organ lain, tetapi metastasis ke ovari, yang akan bertambah besar dan boleh disalah anggap sebagai tumor primer. Oleh itu, sebelum memulakan rawatan, diperlukan pemeriksaan penuh, - menerangkan Pavel Sorokin.

Kesukaran dalam diagnosis diikuti oleh kesukaran dalam menetapkan rawatan.

Tidak ada rawatan standard untuk tumor neuroendokrin. Pengalaman seluruh dunia sesuai dengan beberapa artikel yang menerangkan beberapa lusin kes. Tidak ada pendapat yang tegas mengenai jumlah pemeriksaan yang diperlukan, kaedah rawatan dan tindak lanjut yang terbaik. Saya menghubungi Vadim Gushchin, pakar bedah onkologi AS yang pakar dalam karsinomatosis peritoneal. Dan bersama Maria Delgrande dari Switzerland, yang pakar dalam tumor ovari. Pilihan rawatan yang mereka cadangkan juga berbeza-beza. Pada akhirnya, kami berhenti di pembedahan cytoreductive, - terus Pavel.

Operasi

Oleh kerana saya seorang profesional perubatan, saya tidak menjalani pemeriksaan dari peringkat pertama - dari ahli terapi daerah atau ahli onkologi. Rakan sekerja sangat membantu dalam mengatur tinjauan. Namun, diagnosis akhir dibuat dalam hampir tiga bulan! Sangat sukar untuk mencari maklumat mengenai diagnosis anda. Beberapa maklumat yang saya dapati di laman web masyarakat perubatan "MOLNEO". Saya juga menemui kumpulan pesakit VKontakte, di mana anda boleh mengemukakan soalan, mencari sokongan psikologi dan hanya bercakap, - berkongsi Oksana.

Oksana menjalani operasi yang rumit dan berjam-jam - cytoreductive, di mana perlu untuk membebaskan sepenuhnya rongga perut dari tumor yang kelihatan.

Selalunya perlu mengeluarkan beberapa organ, kerana organ tersebut tidak dapat dipelihara tanpa meninggalkan tumor. Dan dalam kes ini, seseorang tidak dapat memastikan bahawa tidak ada sel tumor yang tidak dapat dilihat oleh mata. Kemoperfusi hipertermik intra-perut - HIPEC digunakan untuk bertindak ke atasnya. Pada akhir operasi, rongga perut dibasuh dengan larutan ubat kemoterapi yang dipanaskan untuk bertindak terhadap manifestasi mikroskopik tumor.

Sayangnya, operasi ini dilakukan di sebilangan kecil klinik di seluruh dunia, sehingga banyak pesakit tidak dapat menerima rawatan yang berkualiti. Ini disebabkan oleh kos operasi itu sendiri dan pemulihan setelah itu, perlunya kelayakan tinggi pakar bedah dan pasukannya, serta pemilihan pesakit yang akan mendapat manfaat dari operasi ini, '' jelas Pavel Sorokin..

Oksana dikendalikan oleh pakar dari N.N. N.N. Petrova. Pavel Sorokin juga berada dalam pasukan doktor.

Di sebelah sana


Saya merasakan kelemahan yang teruk, tidak dapat bergerak tanpa bantuan, saluran pencernaan terganggu. Selama dua minggu saya berada di bawah pengawasan kakitangan perubatan di sebuah tempat di hospital, di mana saya menerima terapi ubat, nutrisi khas dan terlibat dalam latihan fisioterapi.
Dan kemudian dia dirawat secara rawat jalan. Setiap 10 hari sekali, saya mesti berjumpa doktor tempatan. Ia memerlukan banyak usaha dan sokongan dari orang lain..
Setelah menjadi pesakit, saya menyedari betapa sukarnya menjadi orang yang sakit. Beruntung menjadi doktor. Saya dapat membayangkan soalan apa yang perlu diajukan untuk mempercepat penyelesaian masalah tersebut. Saya faham ke mana hendak pergi. Sekiranya anda bukan doktor, anda mungkin tidak mempunyai pengetahuan sedemikian. Dan tiada siapa yang menjaga anda. Pada umumnya, tiada siapa yang memerlukan anda. Segala sesuatu yang dapat anda atur, anda lakukan dengan bantuan kekuatan dan sumber daya anda sendiri, - Oksana ingat.

Ramalan

Prognosis untuk BERSIH ovari biasanya baik - kebanyakan pesakit hidup tanpa kambuh selama bertahun-tahun dan dekad. Dalam kes Oksana, tumor tumbuh dengan perlahan: dalam beberapa bulan yang berlalu dari saat diagnosis hingga pembedahan cytoreductive, tumor tidak berubah - ini juga menunjukkan prognosis yang baik, - kata Pavel Sorokin.

Adapun NET ovari dalam kombinasi dengan karsinomatosis - sukar untuk membuat ramalan di sini kerana kekurangan data.

Dalam literatur, terdapat beberapa kes dan kes ketika pesakit hidup selama 10 tahun atau lebih selepas rawatan, jelas Pavel Sorokin.

7 bulan telah berlalu sejak operasi. Saya bekerja, saya mendapat ubat percuma sebulan sekali untuk mengurangkan gejala sindrom karsinoid - gema NET, yang menampakkan dirinya, khususnya, dalam bentuk kilat panas kering dan cirit-birit. Saya melakukan neuroimaging (CT, MRI) rongga perut setiap tiga bulan, memantau jumlah darah.

Kehidupan berlanjutan, setelah operasi itu sedikit berubah. Terdapat sekatan makanan: manis, berlemak, kopi, alkohol, beberapa buah dikecualikan, anda tidak boleh mendapat banyak tepung. Saya tidak dapat menaikkan berat badan semasa saya letih pada akhir hari kerja dan minggu.

Secara umum, saya belajar menari dan menganggap diri saya sihat, - menyimpulkan Oksana Golubeva.

Karsinomatosis perut - prognosis, rawatan, sebab

Karsinomatosis peritoneal adalah salah satu varian metastasis, biasanya mempengaruhi pleura dan peritoneum. Sekiranya terdapat diagnosis barah, tanpa menghiraukan lokasi tumor, metastasis dapat terjadi, dan dalam kes pesakit dengan lesi sekunder, kemungkinan penyembuhannya berkurang dengan ketara.

Karsinomatosis bukanlah penyakit yang berasingan, tetapi merujuk kepada komplikasi serius terhadap kanser ganas yang lain, seperti barah pankreas, hati atau rahim, dengan prognosis yang sangat buruk.

Apa itu karsinomatosis

Dalam onkologi, karsinomatosis perut adalah salah satu varian metastasis neoplasma malignan, tanpa mengira penyetempatannya, di mana membran serous - peritoneum - rosak. Patologi dicirikan oleh pemisahan sel-sel ganas dari penyetempatan fokus utama penyakit ini, diikuti dengan penyebarannya dengan cairan serosa ke dalam peritoneum. Diameter fokus boleh dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, sementara lokasinya boleh menjadi tunggal atau bergabung bersama.

Semasa perkembangan penyakit dan penyebaran sel-sel tumor, asites dapat terbentuk - penurunan jumlah berat badan dan peningkatan keracunan dengan pembebasan cairan ke rongga perut. Sedikit yang tahu apa itu karsinomatosis. Harus diingat bahawa ramalan pemulihan pesakit karsinomatosis diminimumkan, kerana patologi praktikalnya tidak menjalani rawatan pembedahan, dan kemoterapi hanya dapat sementara menyokong aktiviti penting pesakit.

Berdasarkan kajian statistik, karsinomatosis didiagnosis pada 20-35% kes bentuk barah ganas, di mana pada 40% kes patologi berlaku pada pesakit dengan tumor pada sistem pencernaan, khususnya pankreas. Kanser ovari menyebabkan karsinomatosis pada 30% kes. Juga, penyebab pembentukan karsinomatosis boleh menjadi tumor ganas dengan penyetempatan yang berbeza..

Punca berlakunya

Karsinomatosis (karsinomatosis) peritoneum adalah lesi barah sekunder yang disebabkan oleh perkembangan tumor malignan, tanpa mengira lokasinya. Selalunya, kejadian patologi ini diperhatikan:

  • dengan barah perut;
  • dengan barah usus kecil;
  • dengan kanser ovari;
  • untuk barah pankreas.

Pesakit dengan kehadiran tumor ganas di hati lebih cenderung kepada perkembangan karsinomatosis. Penyebab utama karsinomatosis peritoneal adalah kehadiran tumor primer. Selalunya, lesi asal tidak dapat dipastikan.

Perkembangan karsinomatosis berlaku dalam beberapa peringkat:

  1. Tahap pertama adalah bahawa sel-sel malignan menyebar dari fokus kanser primer, yang disebabkan oleh pemerolehan sel-sel mobiliti mereka sendiri, sementara penurunan matriks ekstraselular berlaku. Tindakan mekanikal luaran, misalnya, pembedahan atau kerosakan pada sistem limfa dan saluran darah, dapat memprovokasi percambahan sel. Setelah sel barah memasuki kawasan peritoneal, penyebarannya disebabkan oleh graviti dan kontraksi organ dalaman.
  2. Tahap kedua - sel barah ganas mula berinteraksi dengan membran peritoneum, sementara mekanisme interaksi bergantung pada sifat sel dan ciri morfologi peritoneum. Secara beransur-ansur, sel menjadi lebih kuat di mesothelium, pengedaran mendatar mereka berkembang, diikuti dengan pertumbuhan invasif.
  3. Tahap ketiga adalah rangsangan neoangiogenesis (kemunculan saluran darah yang memberi makan kepada tumor), yang seterusnya merangsang pertumbuhan aktif barah.

Oleh kerana perkembangan karsinomatosis morfologi yang tidak dikaji, belum ada kaedah rawatannya yang berkesan..

Perkembangan karsinomatosis yang dipercepat dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • hubungan kerap lipatan peritoneal;
  • hubungan peritoneum dengan organ lain dari sistem pencernaan;
  • kerosakan sel barah pada organ yang mengandungi rangkaian saluran darah yang luas.

Juga, kemungkinan terkena karsinomatosis sangat bergantung pada ukuran tumor ganas asal dan tahap pertumbuhannya jauh ke dalam organ yang terjejas..

Pengelasan

Dalam onkologi, untuk klasifikasi karsinomatosis peritoneal, klasifikasi digunakan, bergantung pada lokasi metastasis dan bilangannya. Karsinomatosis peritoneal mempunyai klasifikasi terpadu berikut:

  • P1 - metastasis mempengaruhi satu kawasan peritoneum;
  • P2 - pada pesakit, terdapat beberapa fokus, di antaranya terdapat kawasan peritoneum yang sihat;
  • P3 - sebilangan besar fokus karsinomatosis bergabung.

Karsinomatosis peritoneal dan asites dicirikan oleh keadaan yang teruk bagi pesakit, dengan gambaran klinikal yang jelas. Pesakit seperti itu memerlukan rawatan segera di institusi perubatan khusus..

Gejala utama

Oleh kerana karsinomatosis sudah menjadi lesi sekunder, gambaran klinikalnya, pertama sekali, bergantung pada barah asalnya. Dalam kes karsinomatosis peritoneal, gejalanya mungkin seperti berikut:

  • berlakunya sindrom kesakitan yang menyakitkan;
  • penurunan berat badan yang mendadak dengan peningkatan perut;
  • gangguan sistem pencernaan, terutamanya usus;
  • mabuk.

Tanda ciri karsinomatosis peritoneal adalah pembentukan asites, dan oleh itu, pesakit pada mulanya memasuki jabatan gastroenterologi, di mana doktor menentukan penyebab asites yang disebabkan.

Diagnostik

Apabila terdapat manifestasi simptomatik yang berkaitan dengan sakit perut dan penurunan berat badan yang cepat, keadaan pesakit mungkin menunjukkan karsinomatosis hanya apabila pesakit sudah didiagnosis dengan barah. Diagnosis karsinomatosis peritoneal dilakukan melalui prosedur berikut:

  • pemeriksaan ultrasound (ultrasound) - membolehkan anda mengenal pasti lokasi tumor barah yang asal, serta perubahan pada rongga perut, lokasi lesi dan ukurannya;
  • tomografi yang dikira (CT) - diperlukan untuk memeriksa semua lapisan kawasan perut, mengenal pasti lesi dan menentukan strukturnya;
  • laparoskopi - dilakukan untuk memeriksa peritoneum dan mengkaji cecair ascitic yang diperoleh semasa prosedur;
  • ujian darah RT-PCR - penentuan terperinci mengenai penyetempatan fokus utama.

Analisis cecair ascitic yang diperoleh dengan laparoskopi atau tusukan rongga serous diperlukan untuk memeriksa keberadaan sel tumor. Kadang-kadang, dalam kira-kira 5% daripada semua kes penyakit ini, diagnosis tidak memungkinkan untuk menentukan tumor primer, kerana ukurannya sangat kecil. Terdapat kes-kes apabila diagnosis kanser dilakukan selepas kelahiran..

Kaedah rawatan

Setelah menjalankan semua langkah diagnostik, rawatan karsinomatosis agak sukar, dan tidak selalu berkesan. Sekiranya pesakit mempunyai peluang untuk disembuhkan, pembedahan mungkin diresepkan, diikuti dengan kemoterapi. Kadang-kadang pesakit cuba merawat karsinomatosis peritoneal dengan ubat-ubatan rakyat, yang juga tidak memberikan hasil yang diinginkan. Sekarang dalam perubatan, banyak kaedah yang berbeza digunakan untuk rawatan antikanker, mungkin dalam masa terdekat, saintis akan dapat mencari cara yang berkesan untuk merawat lesi ganas peritoneum.

Pembedahan

Dengan karsinomatosis peritoneum yang didiagnosis, rawatan dengan pembedahan melibatkan penyingkiran tumor yang menghasilkan sel barah, serta fokus karsinomatosis dan kelenjar getah bening yang terkena. Selalunya semasa operasi seperti itu, organ-organ lain yang terkena sel-sel tumor dikeluarkan, misalnya, bahagian usus besar dan kecil, rahim dan lampirannya, atau pundi kencing.

Kemoterapi

Dalam proses merawat karsinomatosis rongga peritoneal, kini penting untuk menggunakan kemoterapi hipertermik intraperitoneal, yang dapat dilakukan secara langsung semasa operasi. Kaedah ini berdasarkan pengenalan bahan kimia melalui udara panas, alirannya diarahkan terus ke peritoneum. Penyelesaian yang mengandungi bahan kimia yang diperlukan ada di peritoneum selama satu jam, di mana ia merosakkan sel-sel malignan.

Rawatan lesi primer

Adalah penting, dengan karsinomatosis yang didiagnosis, untuk mengenal pasti fokus utama dan menentukan tahap perkembangannya, lokasi dan tahap metastasis. Setelah menjalankan semua manipulasi diagnostik, doktor menentukan bagaimana merawat neoplasma malignan. Sekiranya tahap perkembangan tumor dan penyetempatannya memungkinkan untuk operasi, neoplasma dikeluarkan dengan bantuan campur tangan pembedahan, setelah itu pesakit diberi kompleks terapi radiasi dan kimia.

Terapi simptomatik

Terapi simptomatik bertujuan untuk menghilangkan atau sekurang-kurangnya mengurangkan gejala utama penyakit ini. Biasanya dijalankan:

  • rawatan asites - penyingkiran cecair terkumpul dengan tusukan dinding perut;
  • penghapusan sindrom kesakitan - jika pesakit mengalami kesakitan yang teruk, ubat penahan sakit dengan kandungan narkotik boleh diresepkan kepadanya;
  • meningkatkan fungsi sistem pencernaan - perlu untuk meningkatkan penyerapan makanan oleh tubuh;
  • infus penyelesaian intravena - bertujuan untuk detoksifikasi dan normalisasi komposisi darah;
  • penggunaan diuretik - perlu membuang cecair berlebihan di dalam badan.

Juga, pesakit boleh diberi ubat lain yang diperlukan untuk meningkatkan fungsi otot jantung atau sistem vaskular. Pesakit mesti berada di hospital di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Ramalan

Biasanya, penglibatan membran peritoneal mencirikan barah 3-4 darjah. Prognosis bagi pesakit dengan karsinomatosis peritoneal yang didiagnosis tidak begitu baik. Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat berapa lama pesakit dengan diagnosis ini akan hidup, kerana banyak bergantung pada ukuran kawasan yang terjejas dan kelaziman metastasis. Sekiranya kawasan kecil peritoneum terjejas, ia dapat dikeluarkan, yang akan meningkatkan jangka hayat pesakit beberapa tahun.

Sekiranya karsinomatosis mempengaruhi sebahagian besar peritoneum, jangka hayat hanya beberapa bulan. Pesakit seperti itu diberi terapi paliatif, yang menjamin pemeliharaan fungsi vital pesakit dalam tempoh ini..

Karsinomatosis perut: rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, tempoh dan jangka hayat

Karsinomatosis dianggap sebagai penyakit dengan prognosis yang buruk, dengan komplikasi seperti itu, rawatan paliatif (sokongan hidup) biasanya digunakan.

Karsinomatosis peritoneal: apa itu

Karsinomatosis perut adalah penyakit onkologi, pembentukannya berlaku kerana penyebaran sel barah dari fokus utama. Rawatan penyakit ini melibatkan pembedahan diikuti dengan kemoterapi.

Penyakit ini boleh berkembang dengan latar belakang tumor ganas mana-mana organ, wanita didiagnosis dengan karsinomatosis peritoneum dengan barah ovari.

Semasa membuat diagnosis, ahli onkologi menggunakan klasifikasi bergantung pada lokasi dan bilangan metastasis:

  • darjah P1 - perkembangan tempatan proses onkologi;
  • darjah P2 - beberapa kawasan membran serous yang terjejas;
  • gred P3 - pelbagai fokus tisu yang terjejas.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan karsinomatosis peritoneal, jangka hayat akan berkurang. Ahli onkologi berpengalaman di Hospital Yusupov, ketika merawat pesakit, melakukan diagnosis penuh untuk menentukan keadaan semasa, dan mengembangkan program rawatan. Peralatan moden yang dilengkapi dengan hospital Yusupov memungkinkan pemeriksaan menyeluruh.

Soalan banyak pesakit berkaitan dengan rawatan karsinomatosis peritoneal. Prognosis yang baik untuk proses onkologi tertentu bergantung pada tahap kerosakan dan rawatan yang dipilih. Untuk menentukan tahap kerosakan, makmal dan pemeriksaan instrumental dijalankan.

Terapi

Neoplasma malignan di peritoneum mempunyai sejumlah besar komplikasi, termasuk kemerosotan keadaan umum pesakit. Kelemahannya ialah metastasis dapat merebak ke organ lain..

Sekiranya karsinomatosis itu sendiri mula mengancam nyawa pesakit, maka campur tangan pembedahan digunakan dalam rawatan, bersama dengan kemoterapi. Dalam kes lain, pertama anda perlu mengetahui fokus utama dan ke mana musuh telah menetap. Kemudian, pemeriksaan lengkap dilakukan untuk mengenal pasti tahap dan keagresifan pembentukan malignan..

Sekiranya mungkin, tumor itu sendiri dikeluarkan, bersama dengan tisu berdekatan, dan kemoterapi dan radiasi digunakan untuk menghilangkan sel-sel barah yang tinggal..

Secara pembedahan

Pertama sekali, fokus utama tumor itu sendiri, dan kelenjar getah bening yang terkena dihilangkan. Sekiranya boleh, organ berdekatan yang terkena dikeluarkan. Kemudian, mereka mula menghilangkan karsinomatosis itu sendiri. Operasi dilakukan hanya ketika pesakit berada dalam keadaan normal.

Kemoterapi

Kaedah yang sangat berkesan kini digunakan untuk merawat patologi ini - kemoterapi hipertermik intraperitoneal. Reagen kimia disuntik ke dalam rongga perut, yang membasuh seluruh rongga perut dan menyentuh pelengkap barah. Agar bahan itu dapat beredar dengan baik, selang diperkenalkan di sana, yang membekalkan udara panas. Keseluruhan prosedur mengambil masa sekitar satu jam.

Ubat-ubatan rakyat

Ubat-ubatan rakyat termasuk decoctions, Chaga tinctures. Ini adalah cendawan yang tumbuh di birch, mempunyai warna coklat gelap dengan warna kuning. Ia mempunyai sifat anti-radang. Yang paling penting, pada mana-mana peringkat barah, mengurangkan keracunan umum badan, dan juga meningkatkan imuniti pesakit..

Buang gejala

Sekiranya barah berada pada tahap 4, maka anda perlu terlebih dahulu menghilangkan rasa sakit dan gejala yang merosot.

  • Ubat diuretik. Kurangkan jumlah air dalam badan, kurangkan tekanan perut.
  • Terapi Ascites (Leparocentesis). Tusukan dibuat dan lebihan cecair dipam keluar. Kemudian, doktor membuat pemeriksaan sitologi cecair ascitic untuk kehadiran sel barah.
  • Penyelesaian dalam darah. Mengurangkan keracunan di dalam cecair merah dan memperbaiki komposisi elektrolit darah.
  • Sistem kardiovaskular. Memperbaiki bahagian tubuh ini, memberi kesan yang baik pada keadaan manusia dan memperbaiki terapi selanjutnya.
  • Melegakan kesakitan. Untuk kesakitan yang teruk, beri ubat morfin atau ubat sakit narkotik lain.
  • Memperbaiki pencernaan. Ia perlu untuk menguatkan dan memperbaiki sistem saluran pencernaan itu sendiri, asimilasi makanan dan nutrien.

Tanda-tanda karsinomatosis peritoneal

Karsinomatosis peritoneal, rawatan yang memerlukan pesakit tinggal di hospital dan pemerhatian sepanjang masa, adalah penyakit sekunder. Gambaran klinikal dengan diagnosis ini ditentukan oleh tanda-tanda pembentukan ganas primer. Karsinomatosis peritoneal pada kanser dicirikan oleh pembentukan asites - pengumpulan cecair bebas di rongga perut.

Tanda-tanda utama karsinomatosis peritoneal:

  • berat badan menurun dengan cepat dan perut meningkat;
  • senak;
  • berpeluh banyak;
  • sakit perut yang kusam dan teruk;
  • mencirikan karsinomatosis peritoneum; sakit di bawah payudara;
  • pesakit mempunyai tanda-tanda mabuk yang teruk;
  • najis longgar, di mana darah mungkin ada;

Ketika proses onkologi berlangsung, pesakit mungkin mengalami kehilangan kesedaran dan kecelaruan. Karsinomatosis peritoneal pada kanser memerlukan rawatan segera, jadi hospital Yusupov menerima pesakit dalam keadaan serius setiap hari, 24 jam sehari.

Karsinomatosis dan asites boleh mengancam nyawa pesakit, oleh itu, orang yang berisiko harus mengetahui gejala penyakit untuk berjumpa pakar onkologi tepat pada masanya. Pakar hospital Yusupov menjawab soalan pesakit: karsinomatosis perut - apakah itu, kaedah rawatan apa yang ada dan berapa jangka hayat.

Kaedah penyiasatan

Doktor mula mendiagnosis penyakit ini dengan mengkaji sejarah, gejala, dan setelah lulus ujian. Sekiranya terdapat kecurigaan karsinomatosis, pesakit diresepkan kajian radas, ia membantu mengenal pasti lokasi neoplasma, untuk menilai keadaan rongga perut.

Kaedah diagnostik yang berkesan juga merangkumi:

  • tomografi dikira;
  • pemeriksaan sitologi cecair;
  • ujian darah RT-PCR;
  • laparoskopi;
  • MSCT.

Karsinomatosis peritoneal (pada CT): penyebab perkembangan

Karsinomatosis peritoneal, rawatan yang menggabungkan pembedahan dan kemoterapi, terbentuk dengan latar belakang fokus utama yang ada. Sel-sel barah menjadi mudah alih semasa perkembangan, sehingga mereka mulai terpisah dari tumor dan menyebar ke seluruh tubuh.

Karsinomatosis peritoneal dan asites menyebar dengan cepat, kerana pergerakan sel barah dilakukan dengan beberapa cara:

  • dengan aliran darah dan cecair limfa;
  • semasa menghilangkan barah primer, misalnya, karsinomatosis peritoneal pada barah ovari;
  • apabila tumor malignan tumbuh ke peritoneum.

Skala lesi penyakit ini cukup besar, kerana luas peritoneum dapat mencapai dua meter persegi. Karsinomatosis peritoneal, di mana rawatan dan jangka hayat saling berkaitan, menyebar dengan cepat kerana struktur anatomi rongga perut. Karsinomatosis peritoneal dengan hipermetabolisme disertai dengan gejala yang sama.

Hubungi hospital Yusupov jika anda telah didiagnosis dengan karsinomatosis peritoneum, proses onkologi dirawat di klinik onkologi. Pakar klinik onkologi, yang merupakan sebahagian daripada hospital Yusupov, membantu pesakit yang mengalami karsinomatosis peritoneal tahap 4.

Prognosis untuk luka karsinomatous

Prosesnya dipengaruhi oleh sejauh mana lesi pada saat permulaan terapi, tahap keganasan tumor, yang seterusnya menentukan kepekaan terhadap kemoterapi. Bakat dan pengalaman pakar bedah, dan tidak diragukan lagi, pilihan taktik rawatan yang betul mempunyai pengaruh mendasar.

Hanya HIPEC yang menunjukkan hasil revolusi yang jelas dalam ujian klinikal. Selepas kemoterapi hipertermik intraoperatif, kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk karsinomatosis gastrik meningkat hingga maksimum 20%; semua kaedah lain tidak termasuk bertahan lama. Pada barah usus besar dengan metastasis di sepanjang peritoneum, setiap pesakit ketiga hidup selama lebih dari 5 tahun, dengan karsinoma cecum dan apendiks - enam dari sepuluh memasuki kehidupan lima tahun kedua.

Daftar untuk berunding sepanjang masa

Senarai rujukan

  1. Davydov M.I., Ter-Ovanesov M.D., Buidenok Yu.V. et al / Kemoterapi intraperitoneal intraoperatif hipertermik untuk kanser gastrik: adakah peluang sebenar untuk mengubah prognosis? // Buletin Pusat Onkologi Rusia. N.N.Blokhin RAMS; 2010 T. 21; No. 1
  2. Stepanov I.V., Paderov Yu.M., Afanasyev S.G. / Peritoneal carcinomatosis // Jurnal onkologi Siberia; 2014; No 5
  3. Akiyama H., Yamaoka H., Tanaka K., et al./ perfusi peritoneal hipertermik berterusan untuk penyebaran kanser gastrik peritoneal // Hepatogastroenterologi; 1998.
  4. Bozzetti F., Bonfanti G., Morabito A., et al / Pendekatan multifaktorial untuk prognosis pesakit dengan karsinoma perut selepas penyembuhan kuratif // Surg. Gynecol. Obstet.; 1986.
  5. Cotte E., Passot G., Gilly F.N., Glehen O. / Pemilihan pesakit dan tahap keganasan permukaan peritoneal // World J. Gastrointest. Oncol.; 2010; Jilid 2.
  6. Chua T.C., Moran B.J., Sugarbaker P.H., et al. / Data hasil awal dan jangka panjang pesakit dengan pseudomyxoma peritonei dari asal usus buntu yang dirawat oleh strategi pembedahan sitoreduktif dan kemoterapi intraperitoneal hipertermik // J. Clin Oncol 2012.
  7. Deraco M., Santoro N., Carraro O., Inglese M.G., et al. / Karsinomatosis peritoneal: ciri penyebaran. Ulasan // Tumori; 1999.
  8. Lansom J., Alzahrani N., Liauw W., Morris D.L. / Pembedahan Cytoreductive dan Kemoterapi Intraperitoneal Hyperthermic untuk Pseudomyxoma Peritonei dan Lampiran Tumor // Indian J Surg Oncol. 2016 Jun.
  9. Sugarbaker P.H./ Gambaran keseluruhan karsinomatosis peritoneal // Cancerologia; 2008.

Karsinomatosis perut: diagnosis penyakit

Masalah topikal pada pesakit yang didiagnosis dengan karsinomatosis peritoneal termasuk rawatan dan jangka hayat. Seorang doktor dapat mengesyaki proses onkologi ketika berinteraksi dengan pesakit dengan barah.

Sekiranya pesakit mengalami penurunan berat badan dan ada tanda-tanda mabuk, doktor menetapkan pemeriksaan untuk membantah atau mengesahkan diagnosis.

Langkah-langkah diagnostik untuk disyaki karsinomatosis peritoneum dan ascites:

  • pemeriksaan ultrasound organ pelvis dan rongga perut;
  • ujian darah;
  • melakukan laparoskopi untuk memeriksa peritoneum dan mengambil tisu untuk biopsi;
  • Imbasan CT;
  • MSCT dengan agen kontras memungkinkan untuk mengenal pasti lesi kelenjar getah bening.

Karsinomatosis peritoneum, jangka hayat yang bergantung pada tahap kerosakan tisu, boleh menyebabkan kesukaran dalam diagnosis jika fokus utama tidak ditentukan. Ahli onkologi di Hospital Yusupov, ketika berunding dengan pesakit, menilai prognosis berdasarkan data pemeriksaan yang ada, menetapkan terapi dan memantau keberkesanannya secara berkala.

Kemoterapi hipertermik intraperitoneal

Teknik inilah yang memungkinkan untuk menghasilkan kepekatan ubat kemoterapi tertentu yang cukup tinggi di dalam rongga perut. Memanaskan larutan ubat kemoterapi dapat meningkatkan kesan toksik pada tisu tumor dengan ketara.

Sebelum prosedur, nod tumor, jika boleh, dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagiannya. Di masa depan, sistem paip saliran dipasang, di mana penyelesaian yang dipanaskan disediakan. Suhu sentiasa dipantau. Dalam 90 minit, kira-kira 12 kali kira-kira 7 liter larutan melewati rongga perut. Pelbagai ubat kemoterapi generasi baru digunakan, serta penghambat angiogenesis.

Rawatan karsinomatosis perut

Karsinomatosis rongga perut, di mana prognosis sangat bergantung pada kecukupan terapi, secara serius mempengaruhi kesihatan pesakit. Tahap pertama dalam rawatan tumor ganas adalah mengenal pasti fokus utama, lokasi dan tahapnya. Terapi untuk patologi ditetapkan hanya setelah pakar menerima data yang diperlukan.

Kaedah terapi pembedahan berlaku apabila tahap dan lokasi barah mengizinkannya. Karsinomatosis rongga perut darjah 4, prognosis yang tidak menguntungkan, tidak bermaksud pembedahan. Karsinomatosis peritoneal dan asites memerlukan kemoterapi.

Dengan penyakit ini, terapi simptomatik dilakukan, yang melibatkan anestesia, penyingkiran cecair terkumpul, pencegahan keracunan, penyingkiran lebihan cairan dan peningkatan pencernaan.

Ramai pesakit yang didiagnosis dengan karsinomatosis peritoneal menganggap rawatan dengan ubat-ubatan rakyat sebagai kaedah yang dapat memperbaiki keadaan mereka. Pakar onkologi di Hospital Yusupov tidak mengesyorkan menggunakan kaedah tradisional, kerana sebilangan daripada mereka dapat memperburuk keadaan dan menyebabkan perkembangan penyakit ini..

Pencegahan


Tidak ada kaedah pencegahan khusus untuk penyakit ini. Perkara utama dalam pencegahan adalah pengesanan tepat pada masanya dan rawatan tumor primer yang mencukupi. Kewaspadaan khusus harus dilakukan berkaitan dengan neoplasma ganas organ pembiakan - terutamanya kanser ovari, yang dalam banyak kes memprovokasi karsinomatosis.

Cadangan untuk menjalani gaya hidup sihat tidak boleh diabaikan. Merekalah yang dapat mengurangkan risiko barah. Yang paling berkesan adalah postulat berikut:

  • diet yang betul;
  • peraturan cara kerja, rehat, tidur, pemakanan, kehidupan seks;
  • berhenti dari tabiat buruk - merokok, minum alkohol dan dadah;
  • aktiviti fizikal;
  • keupayaan untuk berehat, mengelakkan tekanan dan negatif.

Karsinomatosis peritoneal: jangka hayat

Karsinomatosis peritoneal dan asites, prognosis yang bergantung pada banyak faktor, boleh mempengaruhi sebahagian kecil dari peritoneum. Sekiranya operasi dilakukan tepat pada masanya, maka prognosisnya agak baik. Walau bagaimanapun, untuk ini, pesakit mesti mematuhi cadangan pakar onkologi..

Sekiranya barah telah merebak ke kawasan besar membran serous, ia boleh membawa maut dalam beberapa bulan. Walau bagaimanapun, terapi paliatif berkualiti tinggi dapat meningkatkan prognosis dan meringankan keadaan pesakit..

Untuk memulakan rawatan karsinomatosis dan memperbaiki prognosis, hubungi klinik onkologi hospital Yusupov. Pakar barah yang berpengalaman akan melakukan pemeriksaan menyeluruh dan bekerjasama dengan pakar lain untuk mengembangkan program rawatan yang berkesan. Anda boleh membuat janji temu dengan pakar onkologi di Hospital Yusupov melalui borang maklum balas di laman web atau melalui telefon.

Alexey Andreevich Moiseev

Ketua Jabatan Onkologi, Pakar Onkologi, Ahli Kimia, Ph.D..

Video: Siri Kuliah mengenai Rawatan Karsinomatosis Peritoneal

Pengarang: ahli onkologi, ahli histologi Goldenshlyuger N.I. (OICR, Toronto, Kanada)

Dengan sebarang pembentukan malignan, metastasis dapat berkembang. Dengan adanya fokus tumor sekunder, peluang pemulihan pesakit dikurangkan. Ramai pesakit yang beralih kepada ahli onkologi berminat dengan apa itu karsinomatosis peritoneal dan adakah ia boleh berkembang pada onkologi.

Karsinomatosis peritoneal adalah penyakit onkologi sekunder, yang prognosisnya dalam kebanyakan kes adalah buruk. Pesakit dengan diagnosis ini ditetapkan rawatan paliatif, kaedahnya bertujuan untuk mengekalkan kehidupan. Rawatan karsinomatosis rongga perut dilakukan di hospital Yusupov, yang pakarnya berpengalaman bahkan menerima pesakit yang ditolak di klinik lain.

Senarai rujukan

  • ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa)
  • Hospital Yusupov
  • Cherenkov V.G. Onkologi klinikal. - edisi ke-3 - M.: Buku perubatan, 2010.-- 434 p. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. Negeri penjagaan onkourologi di Moscow // Onkourology. - 2013. - No. 4. - Hlm 10-13.
  • Volosyanko M.I. Kaedah tradisional dan pencegahan dan rawatan barah, Akuarium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - Edisi ke-5, BUKU EEDIA, 2013

Penjagaan kesihatan

Rawatan karsinomatosis perut adalah panjang dan kompleks. Doktor harus berjuang untuk kehidupan pesakit. Pesakit dirawat dengan kemoterapi, operasi dilakukan, dan gejala akut lega. Adalah mungkin untuk melengkapkan rawatan karsinomatosis dengan ubat alternatif, walaupun pada hakikatnya belum terbukti secara saintifik, doktor sendiri mengesyorkan beberapa resipi, tetapi hanya dalam kombinasi dengan terapi utama.

Pembedahan

Operasi dilakukan dalam keadaan apabila tahap karsinomotosis dan penyetempatan lesi memungkinkan. Ia bertujuan untuk pemotongan tumor primer, kelenjar getah bening yang rosak, metastasis di perut. Oleh kerana fokus utama sel barah dalam karsinomatosis dalam kebanyakan kes terbentuk di organ pencernaan dan ovari, pakar bedah dapat mengeluarkan pundi hempedu, kolon sigmoid, lobus usus besar atau kecil, rahim, pelengkap.

Kemoterapi

Prognosis bagi pesakit dengan karsinomatosis gred 4 mengecewakan. Dalam kes seperti itu, operasi tidak dilakukan, mereka dirawat dengan kemoterapi konvensional, gejalanya lega, dengan asites, cairan dikeluarkan. Di klinik moden, pemberian ubat dilakukan melalui udara panas ke kawasan yang terjejas. Pada peringkat awal karsinomatosis perut, prosedur boleh dilakukan semasa operasi. Dengan kaedah ini, cecair membunuh sel barah selama 60 minit, meningkatkan lagi keberkesanan rawatan.

Terapi simptomatik

Untuk mempermudah hidup pesakit, tugas doktor adalah membuang klinik karsinomatosis perut dan asites, kerana ini mereka menggunakan kaedah berikut:

Ubat-ubatan rakyat

Sebelum menggunakan kaedah alternatif untuk merawat karsinomatosis perut, doktor sangat mengesyorkan membincangkan resipi, jika tidak, anda boleh memperburuk keadaan dan mengurangkan jangka hayat. Ketakutan dikaitkan dengan keperibadian setiap orang, penyakit bersamaan, kontraindikasi, kemungkinan komplikasi dan keracunan setelah menggunakan formulasi.

Selalunya, komposisi resipi anti-kanser didominasi oleh:

  • tansy;
  • berus sage;
  • saber;
  • berair;
  • chamomile;
  • pudina;
  • pisang;
  • celandine;
  • yarrow dan lain-lain.

Decoctions dan infusions disediakan berdasarkan ramuan herba; jika tidak ada kontraindikasi, komposisi dapat digunakan untuk tujuan pencegahan. Untuk karsinomatosis kawasan perut, resipi berikut berkesan.

Pelargonium dengan cognac

Untuk resipi karsinomatosis ini, diperlukan 2 helai pelargonium, yang dituangkan dalam 50 ml air mendidih dan bersikeras selama satu hari dalam termos. Cecair yang dihasilkan digabungkan dengan 500 ml skate, 3 sudu sup jus aloe, 2 tetes yodium. Ubat ini diminum pada waktu pagi dan sebelum tidur.

Hemlock tincture

Tumbuhan itu beracun, jadi penting untuk mematuhi dosnya. Ubat itu boleh dibeli siap atau dibuat sendiri.

Sebagai persediaan, anda memerlukan 0.5 liter alkohol dan 50 g hemlock kering, yang diletakkan selama 14 hari di tempat yang gelap dan dicampurkan secara berkala. GAMBAR satu atau dua 660 * (100-420) Ubat untuk karsinomatosis digunakan: 4 hari berturut-turut, 1 penurunan, 4 kali sehari; dari 5 hingga 8 hari jumlah penurunan adalah 2; pada hari ke-9, 3 tetes; pada hari ke-10, 4 tetes; pada hari ke-11, 5 tetes. Tincture siap diminum dengan karsinomotosis, 2 tetes sebelum makan pada hari 1, keesokan harinya 3 tetes. Jumlah titisan meningkat sebanyak 1 setiap hari sehingga mereka mencapai 20, setelah itu ia diambil dalam urutan terbalik untuk dikurangkan. Setelah menamatkan kursus, badan diberi masa untuk berehat, setelah 2 minggu skema diulang. Tidak lebih daripada 3 kursus dibenarkan setiap tahun.

Penyerapan bunga kentang

Perbungaan kentang berkesan dalam rawatan karsinomatosis. Bunga yang dikumpulkan dikeringkan tanpa terkena cahaya matahari. Campuran 2 genggam dituangkan ke dalam 0.5 l alkohol dan dibiarkan selama 2 minggu di tempat yang gelap. Seterusnya, cecair ditapis, dicairkan dalam kadar 7 tetes per 50 ml air dan diminum 3 kali sehari.

Koleksi herba No. 1

Untuk penyembuhan karsinomotosis, tunas poplar hitam diperlukan dalam jumlah 5 g, calamus 8 g, 25 g perbungaan burdock dan 35 g akar, bunga thistle ladang 50 g. Campuran dituangkan dengan 0.9 ml air mendidih, bersikeras dan diminum sebelum makan, dibahagikan kepada 3 elaun harian penerimaan tetamu.

Koleksi herba No. 2

Resipi carcinomatosis berikut merangkumi ekstrak chaga dan agave 200 g setiap satu, pinggul mawar, yarrow, kerucut pinus masing-masing 50 g, kayu cacing 5 g, 250 g cognac, 500 g madu. 1 sudu besar sebelum makan selama 2 minggu.

Tekstur kayu cacing

Ramuan ini telah terbukti dengan baik dalam rawatan onkologi, berdasarkan asasnya salah satu ubat antikanker Artemisinin dibuat. Dengan karsinomatosis, anda boleh minum tincture farmasi dari kayu cacing dalam jumlah 15 tetes, tidak lebih dari 3 kali sehari, selama 14 hari.

Dandelion tincture

Akar tanaman dibasuh dan dibiarkan kering, digunakan setelah penghasilan susu berhenti. Rumput dikeringkan pada suhu 40-50 darjah, ambil jumlah 3 sudu sup, tuangkan 500 ml air mendidih, rebus dengan api kecil selama 20 minit. Cecair yang disaring digunakan untuk karsinomatosis selepas makan, 2 kali sehari, 250 ml.