Kod untuk mkb jvp

Gejala

Mereka boleh berfungsi atau berkaitan dengan alasan organik. Mungkin juga terdapat mual, muntah, kepahitan di mulut, tanda-tanda kolestasis, hati yang membesar, kelembutan pada palpasi, gejala pundi hempedu, dan bau mulut sering diperhatikan. Kaedah instrumental membolehkan menilai motilitas saluran empedu dan menentukan sifat dyskinesia. Ini termasuk intubasi duodenum, kaedah sinar-X, kolesistografi oral dan intravena, ultrasound, kaedah radioisotop, skintigrafi hepatobiliari.

Penyakit pundi hempedu lain (K82)

Mereka boleh berfungsi atau berkaitan dengan alasan organik. Mungkin juga terdapat mual, muntah, kepahitan di mulut, tanda-tanda kolestasis, hati yang membesar, kelembutan pada palpasi, gejala pundi hempedu, dan bau mulut sering diperhatikan. Kaedah instrumental membolehkan menilai motilitas saluran empedu dan menentukan sifat dyskinesia.

Ini termasuk intubasi duodenum, kaedah sinar-X, kolesistografi oral dan intravena, ultrasound, kaedah radioisotop, skintigrafi hepatobiliari. Gangguan pergerakan pundi hempedu selalu sekunder. Dalam bentuk hipokinetik, diet termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, mentega, krim, krim masam, telur. Juga disediakan persiapan enzim, ubat neurotropik, kaedah rawatan fisioterapi.

Daripada Wikipedia, ensiklopedia percuma. Versi halaman semasa belum disemak oleh penyumbang berpengalaman dan mungkin berbeza dengan versi yang diperiksa pada 9 November; pemeriksaan memerlukan 13 suntingan. Dyskinesia saluran empedu ICD K Kategori: Penyakit mengikut urutan abjad Penyakit pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas.

Kategori tersembunyi: Wikipedia: Artikel dengan nilai utama dari Wikidata Wikipedia: Artikel dengan sumber dari Wikidata Wikipedia: Artikel tanpa objek gambar kurang daripada had yang ditentukan: Namespaces Artikel Perbincangan. Halaman ini terakhir diedit pada 17 Jun dalam Teks tersedia di bawah lesen Creative Commons Attribution-ShareAlike; dalam beberapa kes, syarat tambahan mungkin berlaku.

Lihat Syarat Perkhidmatan untuk perincian.

PENYAKIT DARI GALL BLADDER, TRACT ANAK DAN PANCREAS (K80-K87)

Sinonim kumpulan nosologi: Penyumbatan hempedu Gastritis refluks bilier esofagitis refluks bilier Sludge nyeri bilier dengan kekejangan otot licin Sindrom nyeri dengan kekejangan otot licin, kolik ginjal dan empedu, kekejangan usus, sindrom sakit senggugut dengan kekejangan spasme dalaman otot organ dalaman kolik ginjal dan empedu, kekejangan usus, senggugut Hypermotor dyskinesia saluran empedu Hypokinesia pundi hempedu Hypomotor dyskinesia pundi hempedu Dyskinesia saluran empedu Dyskinesia pundi hempedu Dyskinesia saluran empedu Biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary biliary Kekejangan saluran empedu Diskinesia spastik saluran empedu Diskinesia spastik pundi hempedu Keadaan spastik saluran gastrousus. Persediaan-; Nama dagang- 63; Bahan aktif- Bahan aktif. Nama dagang. Anilides dalam kombinasi.

K82.8.0 * Dyskinesia pundi hempedu dan saluran empedu

Dyskinesia saluran empedu IAD adalah gangguan fungsi dari pergerakan pundi hempedu dan alat sfinkter kerana kontraksi mereka yang tidak konsisten, tepat pada masanya, tidak mencukupi atau berlebihan, yang menyebabkan gangguan aliran keluar hempedu yang normal. Penyebab dyskinesia dianggap sebagai situasi traumatik akut dan kronik, konflik intrapersonal, hipersensitiviti terhadap makanan tertentu, alergi. Pengecutan pundi hempedu dan kelonggaran sfingter Oddi berlaku di bawah tindakan hormon kolesistokinin, yang dirembeskan oleh sel-sel mukosa duodenum di bawah pengaruh makanan, sementara hempedu dirembeskan ke dalam duodenum. Diskinesia primer berlaku berkaitan dengan pelanggaran peraturan neuromuskular aktiviti motor pundi hempedu dan sfingter saluran empedu. Ini adalah ciri-ciri pesakit dengan konstitusi asthenik, dengan gangguan neurotik atau psikoemosi, dengan dystonia neurocirculatory bersamaan atau penyakit sistem endokrin kelenjar tiroid, gonad, dengan menopaus. Diskinesia sekunder pundi hempedu dan saluran empedu berlaku pada pesakit dengan penyakit organ-organ lain saluran gastrousus, gastritis kronik, duodenitis, apabila pelepasan kolesistokinin terganggu kerana kerosakan pada sel-sel mukosa duodenum. Dyskinesia sekunder juga berlaku pada pesakit dengan cholelithiasis, kolesistitis kronik, anomali pada perkembangan saluran empedu dan saluran empedu, dengan jangkitan parasit, giardiasis, dll..

ICD 10: diskinesia bilier

Talian perubatan perubatan kecemasan Dapatkan konsultasi percuma. Untuk memuat turun fail ini dan mendapatkan akses ke dokumen lain, daftar. Hanya memerlukan 1 minit:. Tetamu, bahan dari sistem bantuan kami terbuka untuk anda. Bagaimana organisasi perubatan berfungsi semasa wabak. Garis panduan untuk membuat pesakit COVID ke unit rawatan intensif apabila sumber daya kekurangan. Membantu mengenai kerja semasa kuarantin. Arahan: cara membuat topeng perubatan.

Disfungsi pundi hempedu (K82.8)

Versi: Buku Panduan Penyakit MedElement

maklumat am

Penerangan Ringkas

Diskinesia pundi hempedu (dyskinesia) adalah gangguan kontraktiliti pundi hempedu (pengosongan atau pengisian) yang mengakibatkan kesakitan jenis empedu.

Nota. Menurut kriteria Rome III untuk gangguan fungsi saluran pencernaan (2006), IDD diklasifikasikan di bawah E1. Disfungsi sfinkter Oddi, jenis empedu dan pankreas, dikelaskan di bawah E2 dan E3. Menurut ICD-10, mereka dianggap dalam sub-tajuk "Spasm of the sphincter of Oddi" (K83.4).

- Buku rujukan perubatan profesional. Piawaian rawatan

- Komunikasi dengan pesakit: soalan, ulasan, membuat janji temu

Muat turun aplikasi untuk ANDROID / iOS

- Panduan perubatan profesional

- Komunikasi dengan pesakit: soalan, ulasan, membuat janji temu

Muat turun aplikasi untuk ANDROID / iOS

Pengelasan

sekolah rendah dan menengah.

Mengikut keadaan berfungsi:
- hiperfungsi (hypermotility);
- hipofungsi (hipomotor).

Etiologi dan patogenesis

Etiologi

Gangguan fungsi utama pundi hempedu (GB) jarang berlaku dan mungkin berkaitan dengan penurunan kontraktiliti kerana patologi kongenital sel otot licin, penurunan kepekaan terhadap neurohumoral Neurohumoral - berkaitan dengan interaksi sistem saraf dan faktor humoral (sebarang bahan aktif biologi dalam cecair badan)
insentif.

Gangguan fungsi sekunder pundi hempedu lebih kerap berlaku, yang boleh disebabkan oleh faktor berikut:

Epidemiologi

Faktor dan kumpulan risiko

Gambar klinikal

Gejala, tentu saja

Diagnostik


Seperti kebanyakan diagnosis dari kumpulan gangguan fungsi sistem pencernaan, diagnosis disfungsi pundi hempedu (GBD) dibuat dengan pengecualian.
Kriteria diagnostik untuk gangguan fungsi pundi hempedu (GB):
1. Kriteria untuk gangguan fungsi pundi hempedu dan sfinkter Oddi.
2. Kehadiran ZhP.
3. Parameter normal enzim hati, bilirubin konjugasi dan amilase / lipase dalam serum.
4. Ketiadaan sebab lain untuk sakit empedu.

Visualisasi


1. Ultrasound sangat penting dalam diagnosis dyskinesias. Membolehkan anda menentukan dengan ketepatan yang tinggi:
- ciri perubahan struktur pada saluran hempedu dan saluran empedu (bentuk, lokasi, ukuran pundi hempedu, ketebalan, struktur dan ketumpatan dinding, ubah bentuk, kehadiran penyempitan);
- sifat homogenitas rongga pundi hempedu;
- sifat kandungan intraluminal, kehadiran kemasukan intrakavitasi;
- perubahan dalam echogenicity parenchyma Parenchyma adalah sekumpulan elemen berfungsi utama organ dalaman, yang dibatasi oleh stroma dan kapsul tisu penghubung.
hati yang mengelilingi pundi hempedu;
- kontraktiliti pundi hempedu.

Tanda-tanda dyskinesias ultrabunyi:
- peningkatan atau penurunan jumlah;
- ketidakseragaman rongga (penggantungan hyperechoic);
- penurunan fungsi kontraktil;
- dengan ubah bentuk pundi hempedu (keriting, penyempitan, septa, yang mungkin disebabkan oleh keradangan), dyskinesias jauh lebih biasa;
Tanda-tanda selebihnya mungkin menunjukkan proses keradangan atau keradangan yang ditangguhkan, cholelithiasis; penting dalam diagnosis pembezaan.


2. Kolesistografi ultrasound digunakan untuk mengkaji fungsi evakuasi motor dari pundi hempedu dalam masa 1,5-2 jam dari saat mengambil sarapan koleretik sehingga jumlah awal tercapai. Selepas rangsangan, pundi hempedu akan menguncup sebanyak 1/3-1 / 2 isipadu selepas 30-40 minit..


3. Hepatobiliscintigraphy dinamik (HIDA, PIPIDA, ISIDA) membolehkan:
- untuk menilai fungsi penyerapan dan perkumuhan hati, fungsi akumulasi dan pengosongan pundi hempedu (hipermotor, hipomotor), patensi bahagian terminal saluran empedu biasa;
- untuk mendedahkan penyumbatan saluran empedu, kekurangan, hipertonik, kekejangan sfingter Oddi, stenosis papilla duodenum besar (BDS);
- membezakan gangguan organik dan fungsional menggunakan ujian dengan cholecystokinin, nitrogliserin atau metoclopramide.
Sekiranya pengosongan pundi hempedu kurang dari 40%, maka kemungkinan diagnosis disfungsi pundi hempedu.
Sekiranya pengosongan pundi hempedu berlaku secara normal (lebih daripada 40%), ERCP dilakukan ERCP - kolangiopancreatografi retrograde endoskopi
.
Sekiranya tiada batu dan patologi lain pada saluran empedu yang biasa, manometri dilakukan Manometri - pengukuran tekanan di dalam organ dalam tubuh manusia
sfinkter Oddi.


4. Intubasi duodenum kromatik pecahan memberikan maklumat mengenai:
- nada dan pergerakan pundi hempedu;
- nada sfinkter Oddi dan Lutkens;
- kestabilan koloid pundi hempedu dan pecahan hempedu hempedu;
- komposisi bakteriologi hempedu;
- fungsi rembesan hati.


5. Gastroduodenoskopi digunakan untuk mengecualikan lesi organik saluran gastrousus atas; untuk menilai keadaan OBD, aliran hempedu.


7. Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP ERCP - kolangiopancreatografi retrograde endoskopi)
) adalah kaedah kontras langsung saluran empedu, yang memungkinkan untuk mengungkapkan kehadiran calculi, dilatasi saluran empedu, stenosis OBD, serta melakukan manometri langsung sfinkter Oddi. ERCP ERCP - kolangiopancreatografi retrograde endoskopi
penting dalam diagnosis pembezaan penyakit organik dan fungsi.


8. Komputasi tomografi (CT) mendedahkan kerosakan organik pada hati dan pankreas.

Apa itu dyskinesia bilier: gejala, diet, rawatan ubat

Menurut konsep moden, dyskinesia bilier adalah pelanggaran nada pundi hempedu dan saluran tanpa gangguan pada strukturnya. Keadaan dibuat di mana hempedu tidak dapat dilepaskan ke usus secara merata. Penyakit ini tersebar luas dan berada di kedudukan ke-2 di antara patologi sistem pencernaan.

  1. Apakah gangguan pergerakan saluran empedu?
  2. Dengan taip hipotonik, atau hipomotor
  3. Mengikut jenis hiperkinetik
  4. Gejala
  5. Sakit sebagai salah satu tanda ciri
  6. Kod ICD
  7. Rawatan
  8. Adakah disembuhkan?
  9. Ubat-ubatan
  10. Trimedat
  11. Diet
  12. Latihan fizikal
  13. Cara mengambil ubat koleretik untuk pesakit dewasa?
  14. Allohol
  15. Ursosan
  16. Ursofalk
  17. Ubat-ubatan rakyat
  18. Punca pelanggaran dan langkah pencegahan
  19. Pelanggaran motilitas saluran empedu pada kanak-kanak
  20. Kesimpulannya

Apakah gangguan pergerakan saluran empedu?

Hempedu penting untuk pencernaan makanan yang betul. Ia juga mempunyai kesan perlindungan, mencegah mikroorganisma patogen memasuki usus..

Hempedu dihasilkan di hati, berkumpul di pundi kencing, kemudian memasuki duodenum melalui saluran empedu melalui ototnya sendiri, yang disebut sfinkter Oddi. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, nada otot sistem empedu berubah ke arah pengecutan atau kelonggaran.

Dengan taip hipotonik, atau hipomotor

Diskinesia hipokinetik saluran empedu lebih kerap berlaku pada orang dewasa. Dalam kes ini, nada otot dinding pundi hempedu menjadi hipotonik, iaitu berkurang: ia memerlukan lebih banyak masa untuk berkontrak, akibatnya, hempedu berhenti dan menjadi lebih pekat..

Mengikut jenis hiperkinetik

Dengan perubahan jenis hiperkinetik, otot pundi hempedu tegang, ia berkontraksi lebih cepat daripada biasa. Spinkter juga spasmodik, dan ini tidak membenarkan hempedu lulus dengan bebas. Keadaan ini paling sering dilihat pada kanak-kanak..

Fungsi hempedu dalam badan

Gejala

Gejala dyskinesia bilier adalah umum dan tempatan.

Yang biasa termasuk:

  • kelemahan, keletihan cepat, mudah marah, penurunan prestasi;
  • loya;
  • kembung;
  • dalam beberapa kes, muntah;
  • rasa pahit di mulut.

Manifestasi tempatan dicirikan oleh sakit perut - gejala yang paling biasa.

Sakit sebagai salah satu tanda ciri

Manifestasi ini berbeza bergantung pada bentuk disfungsi pundi hempedu..

Hykinkinkin dyskinesia dimanifestasikan oleh kesakitan paroxysmal, kolik di hipokondrium kanan dan berhampiran pusar. Mereka berumur pendek dan dikaitkan dengan ketidaktepatan dalam diet (penggunaan makanan berlemak), tekanan dan aktiviti fizikal. Kadang-kadang rasa sakit boleh berada di bawah bilah bahu kanan dan di bahagian belakang.

Dengan disfungsi jenis hipomotor, kusam yang berpanjangan, sakit kepala, rasa tekanan, gangguan pada hipokondrium yang betul berlaku.

Selalunya sukar untuk difahami hanya dengan penyetempatan kesakitan jenis disfungsi yang berlaku. Sekiranya anda bimbang tentang ketidakselesaan berkala di bawah tulang rusuk kanan, ini adalah alasan untuk menghubungi ahli gastroenterologi untuk mengetahui apa sebenarnya..

Kod ICD

Menurut ICD 10, dyskinesia bilier terbahagi kepada:

  • disfungsi pundi hempedu (K82.8);
  • sfinkter disfungsi Oddi (K83.4).

Rawatan

Rawatan dyskinesia bilier hanya ditentukan setelah prosedur diagnostik yang kompleks dan penentuan jenis disfungsi. Langkah-langkah terapeutik termasuk normalisasi gaya hidup, rejimen dan sifat pemakanan, psikoterapi digunakan jika perlu.

Adakah disembuhkan?

Persoalan sama ada dyskinesia bilier dapat disembuhkan sepenuhnya harus dijawab secara negatif. Normalisasi nada adalah mungkin, namun, untuk mempertahankannya, diharuskan mematuhi peraturan tertentu untuk hidup dan dalam banyak aspek mengubah cara hidup (kebiasaan, pemakanan). Rawatan ini bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan, mencegah perkembangan eksaserbasi dan komplikasi yang mungkin timbul pada masa akan datang..

Ubat-ubatan

Untuk dyskinesia, ubat koleretik digunakan. Mereka dibahagikan kepada koleretik dan kolekinetik. Koleretik mempunyai kesan merangsang pembentukan hempedu di hati, kolekinetik - pada perkumuhannya ke dalam usus.

Ubat berikut diresepkan untuk hypkinotor dyskinesia:

  • prokinetik - ubat yang meningkatkan pergerakan seluruh saluran pencernaan;
  • kolekinetik;
  • air mineral.

Untuk disfungsi hiperkinetik, yang berikut digunakan:

  • koleretik;
  • antispasmodik, merehatkan otot saluran empedu;
  • ubat penenang.

Trimedat

Persediaan kompleks yang menormalkan pergerakan di seluruh saluran gastrousus. Dengan menggunakan Trimedat untuk dyskinesia, anda boleh segera bertindak berdasarkan 2 mekanisme penyakit ini: untuk merangsang pengecutan saluran empedu dalam keadaan hipomotor dan untuk melegakan kekejangan pada hiperkinetik.

Diet

Diet untuk diskinesia harus disusun sedemikian rupa sehingga makanan kerap dilakukan dengan bahagian kecil. Adalah perlu untuk mengecualikan makanan berlemak, tinggi kalori, kaya kolesterol. Diet harus mengandungi sejumlah besar serat, dedak gandum.

Dengan disfungsi hiperkinetik, produk yang meningkatkan pengecutan pundi hempedu terhad: lemak haiwan, kaldu kuat, minyak sayuran. Apabila pundi hempedu menenangkan, krim, kaldu tidak terlalu kaya, krim masam, telur rebus lembut boleh diterima. Anda perlu merancang diet anda dan mengetahui apa yang anda boleh makan dengan dyskinesia untuk mengelakkan penyakit yang memburuk dan kepulangan kesakitan.

Latihan fizikal

Gaya hidup aktif, terlibat dalam segala jenis pendidikan jasmani mempengaruhi aliran keluar hempedu yang baik, menghilangkan genangannya, dan membantu menormalkan berat badan. Senaman untuk diskinesia dianjurkan semasa remisi dan semasa sakit sederhana..

Mendaki, berenang, menari perlahan, bermain ski dan luncur ais bermanfaat. Di rumah, anda boleh melakukan senaman ringan yang tidak memerlukan latihan khas, misalnya, "gunting" - menyilangkan kaki terentang di depan anda, "basikal". Sebaiknya hubungi pakar terapi fizikal yang akan memilih aktiviti fizikal secara individu.

Cara mengambil ubat koleretik untuk pesakit dewasa?

Rawatan dengan ubat pada orang dewasa harus dijalankan dalam kursus. Rata-rata, mereka adalah 2-3 minggu, tetapi rawatan penyelenggaraan boleh diresepkan untuk jangka masa yang lebih lama..

Allohol

Ia tergolong dalam kumpulan ubat herba dengan kesan koleretik. Allochol dengan dyskinesia mendorong pembentukan hempedu di hati dan meningkatkan pergerakan sistem pencernaan. Terdapat dalam bentuk pil.

Ia digunakan selepas makan di dalam. Dos harian: 1-2 tablet 3-4 kali sehari.

Ursosan

Mengandungi asid ursodeoxycholic. Ia mempunyai kesan perlindungan pada sel hati, meningkatkan aliran keluar hempedu, membantu melarutkan batu dan mencegah pembentukannya. Terdapat dalam kapsul 250 mg.

Cadangan untuk mengambil Ursosan: secara lisan semasa makan dengan banyak cecair. Dos harian adalah 10-15 mg / kg.

Ursofalk

Ia serupa dengan ursosan. Terdapat dalam bentuk tablet 500 mg, kapsul 250 mg dan suspensi 250 mg dalam 5 ml.

Cadangan cara mengambil Ursofalk: 10 mg / kg sehari, dibahagikan kepada 2 dos.

Ubat-ubatan rakyat

Dalam tempoh akut dan semasa pemulihan, rawatan herba ditambah. Merebus stigma jagung, immortelle, peppermint, yarrow, jintan meningkatkan nada saluran empedu. Decoctions of St. John's wort, chamomile, snake mountaineer mempunyai kesan yang menenangkan. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat semestinya melengkapkan ubat.

Punca pelanggaran dan langkah pencegahan

Atas sebab, dyskinesia bilier boleh menjadi primer dan sekunder. Primer jarang berlaku dan dikaitkan dengan gangguan dalam kerja mekanisme kompleks yang mengatur nada pundi hempedu.

Sekunder berkembang secara refleks dan menyertai penyakit lain saluran gastrousus. Ini juga boleh menjadi akibat dari neurosis yang dipindahkan, hepatitis virus, invasi helminthik. Diagnosis dyskinesia membantu menentukan sifat perkembangan penyakit ini, dan ini secara langsung menentukan taktik rawatan.

Pelanggaran motilitas saluran empedu pada kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak, gejala dan rawatan dyskinesia agak berbeza. Kanak-kanak sering menunjukkan penyetempatan kesakitan di kawasan pusar, bukannya di bawah tulang rusuk kanan. Salah satu manifestasi mereka mungkin menangis, terutama pada kanak-kanak prasekolah. Jarang, rasa sakit dengan dyskinesia memancar ke lengan atau di bawah skapula. Kadang-kadang bentuk disfungsi tanpa gejala berlaku.

Semua ubat mempunyai penggunaan terhad pada kanak-kanak sehingga mereka mencapai usia tertentu. Dos juga dikira berdasarkan umur..

Diskinesia bilier: gejala dan rawatan pada orang dewasa

Bkinary dyskinesia (BDT) adalah penyakit yang agak biasa. Statistik mengatakan bahawa di kalangan pesakit yang datang ke ahli gastroenterologi dengan aduan mengenai fungsi pundi hempedu, setiap orang keenam akhirnya didiagnosis dengan diagnosis khusus ini..

Apa itu dyskinesia bilier

Penyakit ini diberi kod mengikut ICD 10 K 83.9 (pelanggaran kerja pundi hempedu, penurunan pergerakan). Serta pembentukan genangan rembesan yang dihasilkan oleh hati, atau peningkatan pengeluarannya.

Dyskinesia sering mempengaruhi tubuh wanita. Statistik menunjukkan bahawa kanak-kanak perempuan berusia 20 hingga 40 tahun dengan fizikal yang kurus menjadi pesakit dengan diagnosis seperti itu. Tempoh eksaserbasi berlaku pada hari-hari terakhir kitaran haid..

Oleh kerana perubahan sifat hempedu diperhatikan dengan penyakit ini, terdapat pelanggaran penyerapan vitamin larut lemak. Risiko meningkat ada pada wanita yang mengalami masalah dengan sistem genitouriner atau sering mengalami tekanan.

Doktor membahagikan dyskinesia kepada 2 bentuk utama: hipomotor dan hipertensi. Dalam kes pertama, kita bercakap mengenai penurunan nada pundi hempedu, dan yang kedua, masing-masing, mengenai peningkatan.

Patogenesis

Terdapat banyak faktor yang memprovokasi penampilan dan perkembangan penyakit ini. Mereka boleh dibahagikan secara bersyarat kepada dua subkumpulan utama: sekunder dan utama (ini termasuk):

  • Ketidakpatuhan jangka panjang yang sistematik terhadap diet yang sihat (makan berlebihan, makanan ringan yang kerap di jalankan, kebiasaan makan makanan kering, makan tepat sebelum tidur, penekanan pada makanan pedas dan berlemak).
  • Pelanggaran pengaruh peraturan faktor humoral dan sistem saraf pada saluran dan proses empedu.
  • Gaya hidup tidak aktif, kekurangan aktiviti yang mencukupi, mobiliti, perkembangan jisim otot kongenital yang lemah.
  • Gangguan fungsi sistem kardiovaskular (neurocirculatory dystonia), kerapuhan saraf, tekanan.

Penyebab sekunder dyskinesia bilier termasuk:

  • Hepatitis virus yang dipindahkan sebelumnya dalam bentuk akut.
  • Kehadiran cacing cacing parasit, jangkitan invasif (giardiasis).
  • Faktor organik: kemunculan kerutan di badan atau leher pundi hempedu.
  • Proses keradangan pada organ perut jika ia kronik (kolitis, pielonefritis, ooforitis - penyakit ovari, radang usus buntu).
  • Gastritis, ulser, duodenitis, kolesistitis, cholelithiasis, enteritis.
  • Gangguan hormon (ketidakteraturan haid atau menopaus pada wanita, kekurangan estrogen, hipotiroidisme).

Dalam kebanyakan kes, dyskinesia bilier bukan merupakan gejala bebas, tetapi menjadi latar belakang. Penampilannya menunjukkan pembentukan batu atau berlakunya pelbagai kelainan dalam fungsi organ, khususnya pankreatitis. Penyakit ini boleh berkembang kerana pengambilan makanan berbahaya yang berlebihan: goreng, berlemak, manis, alkohol. Tekanan psikologi yang teruk atau gangguan emosi juga boleh mencetuskan permulaan AVP.

Terdapat dua bentuk penyakit ini:

  1. Jenis dyskinesia hipokinetik dicirikan oleh pundi hempedu yang santai, atoniknya. Ia tidak berkontraksi dengan cukup kuat, jumlah organ meningkat terlalu banyak jika dibandingkan dengan keadaan normal. Hasil daripada pengubahsuaian tersebut, hempedu bertakung, perubahan struktur kimianya, yang selanjutnya membawa kepada pembentukan batu. Bentuk penyakit ini jauh lebih biasa..
  2. Jenis dyskinesia hiperkinetik dicirikan oleh peningkatan nada pundi hempedu. Organ ini memberikan reaksi tajam terhadap masuknya potongan makanan ke dalam lumen duodenum - kontraksi yang kuat bermula, mengepam bahagian rembesan di bawah tekanan yang kuat.

Oleh kerana kedua-dua bentuk diskinesia bertentangan langsung antara satu sama lain, pendekatan rawatan mereka akan berbeza secara signifikan..

Gejala penyakit

Bercakap tentang tanda-tanda DVP, adalah penting untuk menyebutkan bahawa mereka secara langsung bergantung kepada jenisnya..

Gambar klinikal berikut adalah ciri diskinesia campuran:

  • Di kawasan hipokondrium yang betul, rasa berat dan sakit muncul.
  • Gangguan najis berlaku: sembelit bergantian dengan cirit-birit.
  • Pesakit mengadu kekurangan selera makan.
  • Berat badan sentiasa berubah-ubah.
  • Rasa pahit di mulut.
  • Muncul belching yang tidak menyenangkan.
  • Palpasi perut di sebelah kanan meningkatkan kesakitan.
  • Terdapat malaise umum.
  • Suhu meningkat sedikit.

Gejala dyskinesia hipertensi adalah seperti berikut:

  • Rasa berat di perut, bertambah dengan makan.
  • Mual yang selalu menyeksa.
  • Muntah.
  • Kesakitan yang muncul di hipokondrium di sebelah kanan, yang terasa sakit.
  • Kembung.
  • Perut kembung.
  • Peningkatan berat badan yang berat.
  • Penurunan degupan jantung dan tekanan darah.
  • Peningkatan berpeluh, air liur.

Bentuk dyskinesia hipotonik disertai dengan gejala berikut:

  • Sensasi kesakitan akut yang teruk yang merebak ke seluruh perut, memancar ke lengan kanan dan belakang (di kawasan bilah bahu).
  • Keengganan untuk makan.
  • Pengurangan berat.
  • Tekanan darah meningkat.
  • Takikardia dan sakit jantung.
  • Kerengsaan.
  • Insomnia.

Sebagai tambahan kepada gambaran klinikal yang jelas yang sesuai dengan penyakit arah gastroenterologi, pesakit mengadu kemunculan masalah dermatologi. Ruam pada kulit juga sering berlaku terhadap latar belakang gangguan saluran gastrousus. Khususnya, pesakit melihat peningkatan gatal, kulit menjadi kering dan mengelupas, kadang-kadang terdapat pembentukan lepuh berair.

Diagnosis tepat

Sebelum merawat penyakit ini, ahli gastroenterologi menetapkan penyelidikan:

  • Analisis klinikal umum air kencing, darah.
  • Coprogram.
  • Pemeriksaan najis untuk kehadiran lamblia.
  • Ujian hepatik.
  • Ultrasound pundi kencing dengan sarapan empedu yang disebut.
  • Fibrogastroduodenoscopy.
  • Biokimia darah.
  • Pemeriksaan usus dan perut dengan pengumpulan bahagian cecair secara berperingkat.

Ultrasound adalah kaedah utama yang digunakan untuk mendiagnosis dyskinesia secara tepat. Berkat kaedah ini, adalah mungkin untuk mengkaji anomali anatomi dan ciri struktur saluran empedu dan pundi kencing itu sendiri, mengesan batu dan melihat proses keradangan. Menjalankan ujian tekanan membolehkan anda menentukan bentuk DWP.

Setelah mengumpulkan hasil dari semua kajian yang dilakukan, ahli gastroenterologi menetapkan diagnosis yang tepat dan mula mengembangkan kursus terapi berdasarkan data yang diperoleh..

Rawatan dyskinesia bilier

Garis panduan praktik klinikal untuk pengembangan langkah-langkah pengendalian penyakit berdasarkan pendekatan bersepadu. Ini termasuk penggunaan ubat-ubatan, fisioterapi, dan resipi tradisional..

Ubat

Rawatan pada orang dewasa dan kanak-kanak harus diawasi oleh ahli gastroenterologi, kerana jenis DVT mempengaruhi apa yang harus diambil.

Antispasmodik diresepkan hanya untuk pesakit dengan dyskinesia hipertensi. Mereka membantu meredakan dan merehatkan sfinkter yang mengganggu aliran hempedu yang bebas. Ubat yang berkesan, komponen utamanya adalah Drotaverin (No-shpa. Ambil 2 tablet 2-3 kali sehari). Papaverine sesuai untuk melegakan sawan ringan, kurang berkesan.

Ubat koleretik diresepkan jika tidak ada kolelitiasis. Kumpulan ubat ini meningkatkan jumlah rembesan yang dikeluarkan, meningkatkan nada pundi kencing, dan mengurangkan ketegangan sfinkter dan saluran. Terdapat pelbagai ubat dalam kumpulan ini dari segi komposisi dan bahan aktif utama, jadi lebih baik mempercayai pilihan ubat kepada doktor.

Sistem saraf autonomi terlibat dalam proses pengawalseliaan motilitas empedu. Oleh itu, adalah disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan atau mengurangkan nada..

Diskinesia hipertensi memerlukan kemasukan ubat penenang dalam rawatan kompleks, yang merangkumi komponen herba (Persen, motherwort, valerian). Di samping itu, perlu menghubungkan ubat-ubatan yang menghalang proses yang membangkitkan sistem saraf pusat..

Hypotonic DWP, sebaliknya, perlu menegangkan sistem saraf pusat, yang mana doktor menetapkan eleutherococcus atau ginseng.

Fisioterapi

Sekiranya bentuk hipertensi, berikut ditetapkan:

  • Ultrasound Intensiti Tinggi.
  • Mandi hidrogen sulfida, radon atau pain.
  • Inductothermy (penempatan elektrod cakera di hipokondrium di sebelah kanan).
  • UHF dan UHF.
  • Elektroforesis menggunakan novocaine.
  • Terapi lumpur.
  • Aplikasi parafin atau ozokerite.

Dengan jenis dyskinesia hipotonik, yang berikut digunakan:

  • Mandian karbon dioksida dan mutiara.
  • Faradisasi.
  • Pelbagai arus.
  • Ultrasound intensiti rendah.

Ubat-ubatan rakyat

Untuk rawatan dyskinesia empedu, disarankan untuk minum air dengan pelbagai tahap mineralisasi:

  • Tinggi (dengan bentuk hipomotor), "Arzni" atau "Essentuki No. 17".
  • Rendah (dengan hipertensi), "Slavyanovskaya" atau "Narzan".

Di samping itu, herba koleretik digunakan untuk meningkatkan aliran keluar rembesan..

Berikut adalah beberapa resipi yang berkesan:

  • Ambil satu sudu daun celandine, cinquefoil dan daun pudina. Potong semuanya dengan halus dan gaul. Tuang 1 cawan air mendidih ke atas. Tegaskan 30-45 minit. Tapis melalui kain cheesecloth. Minum dalam 2 set.
  • Tuangkan birch tunas dalam jumlah 300 g dengan satu liter air dan rebus dengan api kecil, tahan selama kira-kira satu jam di atas dapur. Kemudian sejukkan dan tapis. Ambil setengah gelas tiga kali sehari.

Diet

Pemakanan yang betul membantu dalam rawatan semua penyakit gastrousus. Termasuk diskinesia bilier. Makanan harus diambil secara pecahan, dalam bahagian kecil.

  • Sayur-sayuran dan buah-buahan.
  • Bubur dari sebarang bijirin.
  • Roti dedak atau rai.
  • Sup di atas air.
  • Daging rebus.
  • Produk susu.
  • Jus segar.
  • Teh tanpa gula, tetapi dengan madu.

Apa yang anda tidak boleh makan:

  • Lemak lemak dan daging dimasak dalam kuali.
  • Hidangan pedas.
  • Manis.
  • Merokok.
  • Kekacang.
  • Alkohol.

Diskinesia bilier pada kanak-kanak

Rawatan penyakit pada bayi dilakukan sehingga penghapusan proses genangan mutlak dan tanda-tanda gangguan aliran keluar rembesan hati. Sekiranya rasa sakit itu diucapkan, maka anak itu ditempatkan di hospital selama dua minggu.

Dyskinesia pada kanak-kanak boleh menyebabkan perkembangan komplikasi:

  • Disfungsi saluran empedu.
  • Pembentukan keradangan pundi kencing, pankreas, hati.
  • Pembentukan batu awal.

Diagnosis DVT tepat pada masanya membolehkan rawatan penuh terhadap anak. Malangnya, perjalanan penyakit pada kanak-kanak prasekolah sering berlaku dalam bentuk pendam, pendam..

Pencegahan

Untuk mengelakkan patologi terlalu jauh, doktor mengesyorkan mengikuti peraturan mudah:

  • Pastikan rehat yang betul dan 8 jam tidur.
  • Aktiviti fizikal alternatif dengan kerja mental.
  • Melakukan gimnastik.
  • Berjalan di luar rumah lebih kerap.
  • Makan dengan baik: makan lebih banyak makanan berasaskan tumbuhan, bijirin dan kurang ikan dan daging yang dimasak dengan menggoreng.
  • Elakkan situasi yang memberi kesan negatif terhadap keadaan psiko-emosi.

Pencegahan sekunder, yang diperlukan setelah bermulanya dyskinesia, memerlukan diagnosis awal. Untuk ini, penting untuk menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala, maka lebih mudah untuk menyembuhkan penyakit ini.

Kesimpulan doktor

Dyskinesia saluran gastrointestinal tidak mengancam nyawa, tetapi sangat mempengaruhi kualitinya. Oleh itu, adalah lebih baik untuk bertindak balas tepat pada masanya terhadap gejala yang muncul dan mengambil langkah-langkah untuk menghilangkannya..

Kod Jvp untuk mkb 10 pada orang dewasa

Tidak termasuk: dengan cholelithiasis (K80.-)

  • kekurangan kontras pundi hempedu pada sinar-x (R93.2)
  • sindrom postcholecystectomy (K91.5)
  • syarat yang disenaraikan berkaitan dengan:
  • pundi hempedu (K81-K82)
  • saluran sista (K81-K82)
  • sindrom postcholecystectomy (K91.5)

    Abses pankreas

    Nekrosis pankreas:

    • akut
    • berjangkit
    • akut (berulang)
    • buasir
    • subakut
    • bernanah
    • cystofibrosis pankreas (E84.-)
    • tumor sel pulau pankreas (D13.7)
    • steatorrhea pankreas (K90.3)

    Indeks ICD-10

    Punca kecederaan luaran - Istilah dalam bahagian ini bukanlah diagnosis perubatan, tetapi keterangan mengenai keadaan di mana kejadian itu berlaku (Kelas XX. Penyebab luar morbiditi dan kematian. Kod Lajur V01-Y98).

    Ubat-ubatan dan Bahan Kimia - Jadual Ubat-ubatan dan Bahan Kimia Yang Menyebabkan Keracunan atau Tindak Balas Lain-lain.

    Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa dari revisi ke-10 (ICD-10) telah diadopsi sebagai satu dokumen normatif tunggal untuk mempertimbangkan kejadian, alasan penduduk menarik kepada institusi perubatan semua jabatan, dan penyebab kematian..

    ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh Persekutuan Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997, No. 170

    Semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

    Singkatan dan simbol dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, semakan 10

    NOS - tiada petunjuk lain.

    NCDR - tidak dikelaskan di tempat lain.

    The - kod penyakit yang mendasari. Kod utama dalam sistem kod dua, mengandungi maklumat mengenai penyakit umum utama.

    * - kod pilihan. Kod tambahan dalam sistem kod dua, mengandungi maklumat mengenai manifestasi penyakit umum utama pada organ atau kawasan badan yang berasingan.

    Menurut konsep moden, dyskinesia bilier adalah pelanggaran nada pundi hempedu dan saluran tanpa gangguan pada strukturnya. Keadaan dibuat di mana hempedu tidak dapat dilepaskan ke usus secara merata. Penyakit ini tersebar luas dan berada di kedudukan ke-2 di antara patologi sistem pencernaan.

    Apakah gangguan pergerakan saluran empedu?

    Hempedu penting untuk pencernaan makanan yang betul. Ia juga mempunyai kesan perlindungan, mencegah mikroorganisma patogen memasuki usus..

    Hempedu dihasilkan di hati, berkumpul di pundi kencing, kemudian memasuki duodenum melalui saluran empedu melalui ototnya sendiri, yang disebut sfinkter Oddi. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, nada otot sistem empedu berubah ke arah pengecutan atau kelonggaran.

    Dengan taip hipotonik, atau hipomotor

    Diskinesia hipokinetik saluran empedu lebih kerap berlaku pada orang dewasa. Dalam kes ini, nada otot dinding pundi hempedu menjadi hipotonik, iaitu berkurang: ia memerlukan lebih banyak masa untuk berkontrak, akibatnya, hempedu berhenti dan menjadi lebih pekat..

    Mengikut jenis hiperkinetik

    Dengan perubahan jenis hiperkinetik, otot pundi hempedu tegang, ia berkontraksi lebih cepat daripada biasa. Spinkter juga spasmodik, dan ini tidak membenarkan hempedu lulus dengan bebas. Keadaan ini paling sering dilihat pada kanak-kanak..

    Gejala

    Gejala dyskinesia bilier adalah umum dan tempatan.

    Yang biasa termasuk:

    • kelemahan, keletihan cepat, mudah marah, penurunan prestasi;
    • loya;
    • kembung;
    • dalam beberapa kes, muntah;
    • rasa pahit di mulut.

    Manifestasi tempatan dicirikan oleh sakit perut - gejala yang paling biasa.

    Sakit sebagai salah satu tanda ciri

    Manifestasi ini berbeza bergantung pada bentuk disfungsi pundi hempedu..

    Hykinkinkin dyskinesia dimanifestasikan oleh kesakitan paroxysmal, kolik di hipokondrium kanan dan berhampiran pusar. Mereka berumur pendek dan dikaitkan dengan ketidaktepatan dalam diet (penggunaan makanan berlemak), tekanan dan aktiviti fizikal. Kadang-kadang rasa sakit boleh berada di bawah bilah bahu kanan dan di bahagian belakang.

    Dengan disfungsi jenis hipomotor, kusam yang berpanjangan, sakit kepala, rasa tekanan, gangguan pada hipokondrium yang betul berlaku.

    Selalunya sukar untuk difahami hanya dengan penyetempatan kesakitan jenis disfungsi yang berlaku. Sekiranya anda bimbang tentang ketidakselesaan berkala di bawah tulang rusuk kanan, ini adalah alasan untuk menghubungi ahli gastroenterologi untuk mengetahui apa sebenarnya..

    Kod ICD

    Menurut ICD 10, dyskinesia bilier terbahagi kepada:

    • disfungsi pundi hempedu (K82.8);
    • sfinkter disfungsi Oddi (K83.4).

    Rawatan

    Rawatan dyskinesia bilier hanya ditentukan setelah prosedur diagnostik yang kompleks dan penentuan jenis disfungsi. Langkah-langkah terapeutik termasuk normalisasi gaya hidup, rejimen dan sifat pemakanan, psikoterapi digunakan jika perlu.

    Adakah disembuhkan?

    Persoalan sama ada dyskinesia bilier dapat disembuhkan sepenuhnya harus dijawab secara negatif. Normalisasi nada adalah mungkin, namun, untuk mempertahankannya, diharuskan mematuhi peraturan tertentu untuk hidup dan dalam banyak aspek mengubah cara hidup (kebiasaan, pemakanan). Rawatan ini bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan, mencegah perkembangan eksaserbasi dan komplikasi yang mungkin timbul pada masa akan datang..

    Ubat-ubatan

    Untuk dyskinesia, ubat koleretik digunakan. Mereka dibahagikan kepada koleretik dan kolekinetik. Koleretik mempunyai kesan merangsang pembentukan hempedu di hati, kolekinetik - pada perkumuhannya ke dalam usus.

    Ubat berikut diresepkan untuk hypkinotor dyskinesia:

    • prokinetik - ubat yang meningkatkan pergerakan seluruh saluran pencernaan;
    • kolekinetik;
    • air mineral.

    Untuk disfungsi hiperkinetik, yang berikut digunakan:

    • koleretik;
    • antispasmodik, merehatkan otot saluran empedu;
    • ubat penenang.

    Trimedat

    Persediaan kompleks yang menormalkan pergerakan di seluruh saluran gastrousus. Dengan menggunakan Trimedat untuk dyskinesia, anda boleh segera bertindak berdasarkan 2 mekanisme penyakit ini: untuk merangsang pengecutan saluran empedu dalam keadaan hipomotor dan untuk melegakan kekejangan pada hiperkinetik.

    Diet

    Diet untuk diskinesia harus disusun sedemikian rupa sehingga makanan kerap dilakukan dengan bahagian kecil. Adalah perlu untuk mengecualikan makanan berlemak, tinggi kalori, kaya kolesterol. Diet harus mengandungi sejumlah besar serat, dedak gandum.

    Dengan disfungsi hiperkinetik, produk yang meningkatkan pengecutan pundi hempedu terhad: lemak haiwan, kaldu kuat, minyak sayuran. Apabila pundi hempedu menenangkan, krim, kaldu tidak terlalu kaya, krim masam, telur rebus lembut boleh diterima. Anda perlu merancang diet anda dan mengetahui apa yang anda boleh makan dengan dyskinesia untuk mengelakkan penyakit yang memburuk dan kepulangan kesakitan.

    Latihan fizikal

    Gaya hidup aktif, terlibat dalam segala jenis pendidikan jasmani mempengaruhi aliran keluar hempedu yang baik, menghilangkan genangannya, dan membantu menormalkan berat badan. Senaman untuk diskinesia dianjurkan semasa remisi dan semasa sakit sederhana..

    Mendaki, berenang, menari perlahan, bermain ski dan luncur ais bermanfaat. Di rumah, anda boleh melakukan senaman ringan yang tidak memerlukan latihan khas, misalnya, "gunting" - menyilangkan kaki terentang di depan anda, "basikal". Sebaiknya hubungi pakar terapi fizikal yang akan memilih aktiviti fizikal secara individu.

    Cara mengambil ubat koleretik untuk pesakit dewasa?

    Rawatan dengan ubat pada orang dewasa harus dijalankan dalam kursus. Rata-rata, mereka adalah 2-3 minggu, tetapi rawatan penyelenggaraan boleh diresepkan untuk jangka masa yang lebih lama..

    Allohol

    Ia tergolong dalam kumpulan ubat herba dengan kesan koleretik. Allochol dengan dyskinesia mendorong pembentukan hempedu di hati dan meningkatkan pergerakan sistem pencernaan. Terdapat dalam bentuk pil.

    Ia digunakan selepas makan di dalam. Dos harian: 1-2 tablet 3-4 kali sehari.

    Ursosan

    Mengandungi asid ursodeoxycholic. Ia mempunyai kesan perlindungan pada sel hati, meningkatkan aliran keluar hempedu, membantu melarutkan batu dan mencegah pembentukannya. Terdapat dalam kapsul 250 mg.

    Cadangan untuk mengambil Ursosan: secara lisan semasa makan dengan banyak cecair. Dos harian adalah 10-15 mg / kg.

    Ursofalk

    Ia serupa dengan ursosan. Terdapat dalam bentuk tablet 500 mg, kapsul 250 mg dan suspensi 250 mg dalam 5 ml.

    Cadangan cara mengambil Ursofalk: 10 mg / kg sehari, dibahagikan kepada 2 dos.

    Ubat-ubatan rakyat

    Dalam tempoh akut dan semasa pemulihan, rawatan herba ditambah. Merebus stigma jagung, immortelle, peppermint, yarrow, jintan meningkatkan nada saluran empedu. Decoctions of St. John's wort, chamomile, snake mountaineer mempunyai kesan yang menenangkan. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat semestinya melengkapkan ubat.

    Punca pelanggaran dan langkah pencegahan

    Atas sebab, dyskinesia bilier boleh menjadi primer dan sekunder. Primer jarang berlaku dan dikaitkan dengan gangguan dalam kerja mekanisme kompleks yang mengatur nada pundi hempedu.

    Sekunder berkembang secara refleks dan menyertai penyakit lain saluran gastrousus. Ini juga boleh menjadi akibat dari neurosis yang dipindahkan, hepatitis virus, invasi helminthik. Diagnosis dyskinesia membantu menentukan sifat perkembangan penyakit ini, dan ini secara langsung menentukan taktik rawatan.

    Pelanggaran motilitas saluran empedu pada kanak-kanak

    Pada masa kanak-kanak, gejala dan rawatan dyskinesia agak berbeza. Kanak-kanak sering menunjukkan penyetempatan kesakitan di kawasan pusar, bukannya di bawah tulang rusuk kanan. Salah satu manifestasi mereka mungkin menangis, terutama pada kanak-kanak prasekolah. Jarang, rasa sakit dengan dyskinesia memancar ke lengan atau di bawah skapula. Kadang-kadang bentuk disfungsi tanpa gejala berlaku.

    Semua ubat mempunyai penggunaan terhad pada kanak-kanak sehingga mereka mencapai usia tertentu. Dos juga dikira berdasarkan umur..

    Ladang. kumpulanBahan aktifNama dagang
    Anilides dalam kombinasiDrotaverine + Kafein + Naproxen + Paracetamol + Pheniramine *Pentalgin ®
    Makanan tambahan vitamin, bahan seperti vitamin dan koenzimTykvelon ™
    Makanan tambahan lemak, bahan seperti lemak dan turunannyaGepagard Active ®
    Gepagard ®
    Melengkapkan produk yang berasal dari tumbuhan, haiwan atau mineralBetulair
    Betusil
    Hepavit ®
    Normolive ®
    Makanan tambahan karbohidrat dan produk pemprosesannyaKitosan-Evalar
    HepatoprotectorsAsid Ursodeoksikolik *GRINTEROL ®
    Ubat homeopatiBerberis-Homaccord
    Bile
    Spaskuprel ®
    Ubat koleretik dan persediaan hempeduTumbuhan Hepatofalk
    Kapsul Tykveol ® 450 mg
    Ekstrak daun artichokeEkstrak artichoke
    Bunga berpasir Immortelle berjumlah flavonoidFlamin
    Hymecromon *Odeston
    Minyak biji labu biasaTykveol ®
    Asid Ursodeoksikolik *Urdoksa ® 500
    Ursodez ®
    Ursosan ®
    Ursofalk
    Exhol ®
    Phenipentol *Febichol
    Ejen koleretik dan persediaan hempedu dalam kombinasiTablet beruline bisulfate 0,005 g
    Holagol
    Ekstrak daun birch + Ekstrak ramuan wort St. John + Ekstrak buah thistle susu + ekstrak bunga TansySibektan ®
    m-antikolinergikAtropinAtropin
    Hyoscine butyl bromideBuscopan ®
    m-antikolinergik dalam kombinasiBelladonna tincture + Valerian ubat rizom dengan akar tingtur + Lily of the valley herb tincture + [Racementol]Zelenina jatuh
    Belladonna tincture + Valerian officinalis rhizomes with root tincture + Peppermint leaf tincture + Wormwood tinctureGastroguttal
    NSAID PyrazolonesNatrium metamizol *Analgin
    NSAID Pyrazolones dalam kombinasiMetamizole sodium + Pitofenone + Fenpiverinium bromida *Maxigan ®
    Revalgin
    Spazgan ™
    Spazmalgon ®
    Metamizole sodium + Quinine *Analgin-kina
    NSAID derivatif asid Propionik dalam kombinasiIbuprofen + Pitofenone + Fenpiverinium bromida *Novigan ®
    NSAID Turunan asid asetik dan sebatian yang berkaitanDiclofenac *Voltaren ®
    Ejen tonik am dan adaptogen dalam kombinasiBittner's Original Big Balm ®
    AntiemetikMetoclopramide *Metoklopramida
    Perynorm
    Ceruglan ®
    Pengawal selera makanRimpang calamus
    Theiss Swedish Bitters
    Antispasmodik myotropikDrotaverin *Doverin ®
    Drotaverin
    No-shpa ®
    Spazmonet forte
    Spazmonet ®
    Mebeverin *Sparex ®
    Pinaveria bromida *Dicetel ®
    Antispasmodik myotropik dalam kombinasiBendazole + Papaverine *Papazol
    Drotaverine + Codeine + Paracetamol *Unispaz ®
    Bermakna yang menghalang pembentukan dan mempromosikan pembubaran calculiAsid Ursodeoksikolik *Urdoksa ®
    Enzim dan antienzimPankreatinHermital ®
    Enzim dan antienzim dalam kombinasiFestal ®
    Hemicellulase + Komponen empedu + Pancreatin *Festal ®

    Laman rasmi syarikat RLS ®. Laman Utama Ensiklopedia ubat-ubatan dan pelbagai jenis ubat-ubatan Internet Rusia. Direktori ubat-ubatan Rlsnet.ru memberikan pengguna akses kepada petunjuk, harga dan keterangan ubat-ubatan, makanan tambahan, alat perubatan, alat perubatan dan barang-barang lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah pentadbiran ubat, syarikat farmasi. Buku rujukan ubat mengandungi harga ubat-ubatan dan barang-barang pasaran farmasi di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

    Dilarang memindahkan, menyalin, menyebarkan maklumat tanpa kebenaran LLC "RLS-Patent".
    Semasa memetik bahan maklumat yang diterbitkan di halaman laman web www.rlsnet.ru, pautan ke sumber maklumat diperlukan.

    Banyak lagi perkara menarik

    © DAFTAR PRODUK PERUBATAN RUSIA ® RLS ®, 2000-2019.

    Hak cipta terpelihara.

    Penggunaan bahan secara komersial tidak dibenarkan.

    Maklumat yang ditujukan untuk profesional kesihatan.