Apakah perubahan meresap pada pankreas

Pemakanan

Sistem pencernaan merangkumi beberapa organ sekaligus, masing-masing menjalankan fungsinya sendiri. Tetapi sebahagian besarnya "tanggungjawab" diberikan kepada pankreas, kerana ia bertanggungjawab bukan hanya untuk sintesis enzim yang mendorong pemecahan dan asimilasi protein dan lemak, tetapi juga insulin, yang memastikan pemeliharaan tahap glukosa darah yang optimum dan normalisasi metabolisme karbohidrat. Terdapat banyak fungsi, tetapi satu organ. Dan seringkali dia tidak memenuhi tugasnya, yang menjadi alasan pelanggaran fungsinya dan, sebagai akibatnya, perkembangan pelbagai penyakit. Untuk menilai kerja kelenjar, doktor menetapkan kepada pesakit mereka pemeriksaan ultrasound, di mana perubahan meresap di pankreas sering dikesan. Adakah mereka membahayakan kesihatan dan bagaimana mengatasinya? Sekarang anda akan mengetahui semuanya.

Maklumat am

Perubahan meresap pada pankreas bukanlah patologi, tetapi keadaan yang menunjukkan kelainan yang dapat "berkembang" menjadi pelbagai penyakit. Dalam kes ini, penyimpangan diperhatikan pada tisu kelenjar. Mereka boleh menjadi ketara atau tidak. Kadang-kadang perubahan tersebut adalah hasil patologi yang sudah ada pada seseorang, contohnya, pendarahan dalaman, tumor atau simpanan batu.

Perubahan pankreas yang meresap dicatat dengan latar belakang pemadatan tisu atau sebaliknya, mengenai distrofi mereka. Dengan kata lain, apabila penyimpangan seperti itu dikesan, seseorang memerlukan pemeriksaan yang lebih terperinci untuk memulakan rawatan patologi yang ada tepat pada masanya atau mengambil sejumlah langkah yang akan membantunya mencegah perkembangannya..

Gema

Petunjuk penting fungsi normal organ, yang pertama-tama diperhatikan oleh doktor ketika melakukan pemeriksaan ultrasound, adalah tanda-tanda gema perubahan meresap di pankreas. Kekurangan atau peningkatan echogenicity selalu menjadi tanda perkembangan keadaan patologi yang memerlukan rawatan khas. Jadi, sebagai contoh, jika peningkatan kepadatan parenkimus diperhatikan semasa ultrasound, ini menunjukkan peningkatan echogenicity. Sekiranya penurunan ketumpatan dikesan - mengenai penurunan echogenicity.

Tanda-tanda ekografi mungkin menunjukkan perkara berikut:

  • pengumpulan cecair di tisu kelenjar,
  • keradangan bahagian struktur pankreas,
  • perkembangan pankreatitis akut atau kronik.

Gema yang dikesan pada ultrasound membantu membuat diagnosis dan menetapkan rawatan seterusnya, kerana dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti kehadiran seseorang di:

  • pankreatitis dalam bentuk lembap akut dan kronik,
  • diabetes mellitus,
  • abses,
  • percambahan tisu berserabut, menunjukkan pembentukan tumor.


Gambar pemeriksaan ultrasound pankreas

Walau bagaimanapun, untuk membuat diagnosis yang tepat, tidak cukup hanya untuk mengenal pasti perubahan meresap pada parenkim pankreas. Anda juga perlu melakukan tinjauan tambahan untuk mengenal pasti sifat sebenar penyimpangan dan besarnya..

Bercakap tentang perubahan pankreas yang meresap, harus diperhatikan bahawa keabnormalan struktur seperti itu tidak selalu merupakan hasil dari perkembangan penyakit serius. Dalam kes ini, usia seseorang juga sangat bergantung..

Dalam praktik perubatan, perubahan meresap pankreas yang sederhana sering dicatat pada anak kecil, yang bukan merupakan kelainan yang serius dan dalam 90% kes berlalu sendiri setelah pembentukan organ saluran pencernaan lengkap (hampir 2-3 tahun), begitu juga pada orang tua, yang mana dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan. Dan jika perubahan meresap sederhana pada parenkim pankreas tidak disertai dengan gangguan saluran pencernaan, maka terapi khas tidak diperlukan.

Sebab-sebabnya

Perubahan meresap pada parenkim pankreas dapat diperhatikan kerana pelbagai sebab. Antaranya, yang paling biasa adalah:

  • keturunan,
  • usia (pada 70% pesakit berusia lebih dari 60 tahun, penebalan pankreas dijumpai),
  • pendedahan kepada faktor buruk luaran,
  • pemakanan yang tidak betul.

Adalah dipercayai bahawa sebab yang paling penting untuk berlakunya perubahan meresap dalam parenkim pankreas adalah pengenalan gaya hidup yang salah, dan penyalahgunaan minuman beralkohol dan merokok yang tepat. Tembakau dan etil alkohol mempunyai kesan menjengkelkan yang kuat pada struktur kelenjar. Dan jika tisu organ selalu jengkel, ini menyebabkan pelanggaran fungsi dan keradangannya..


Walaupun minum alkohol yang jarang berlaku boleh menyebabkan masalah serius pada pankreas

Tisu pankreas juga sering berubah kerana pemakanan yang buruk. Penggunaan makanan "berat" (berlemak, goreng, pedas, asap) menimbulkan beberapa gangguan pada organ, yang sering mengakibatkan proses keradangan dan perubahan struktur.

Di samping itu, perubahan meresap pada parenkim pankreas mungkin disebabkan oleh tekanan saraf yang berlebihan, tekanan dan kemurungan. Gangguan psikologi menyebabkan gangguan sintesis dan metabolisme hormon, yang memberi kesan negatif terhadap fungsi organ dan menyebabkan proses patologi dalam tisu.

Tanda-tanda perubahan meresap pada pankreas juga dapat diamati setelah lama menjalani perawatan dengan ubat-ubatan atau penggunaannya yang tidak sesuai, serta terhadap latar belakang diabetes mellitus, yang menyebabkan gangguan fibrotik pada tisu kelenjar. Dan untuk mencegah perkembangan penyakit ini dan gangguan fungsi pankreas, disarankan untuk selalu mengikuti diet terapeutik, yang akan mengurangkan beban pada organ dan tetap berfungsi..

Difusi adalah pelbagai jenis, termasuk kronik. Dalam kes ini, ia mungkin tidak muncul selama bertahun-tahun dan dapat dikesan secara tidak sengaja semasa pemeriksaan ultrasound pencegahan. Perubahan kronik pankreas pada kanak-kanak atau orang dewasa sering diperhatikan dengan latar belakang pertumbuhan tisu berserat, pertumbuhan sel-sel lemak atau keradangan.

Perubahan yang meresap pada pankreas oleh jenis lipomatosis sudah menjadi keadaan patologi, kerana dalam hal ini mereka dicirikan oleh penggantian sel yang berfungsi dengan sel lemak yang tidak dapat mensintesis hormon dan enzim pencernaan. Sebagai peraturan, fenomena ini diperhatikan dalam dua kes - dengan latar belakang kegemukan atau diabetes..


Pertumbuhan tisu adiposa yang berlebihan pada pankreas (lipomatosis)

Dalam kes di mana perubahan struktur tersebut ditambah dengan peningkatan echogenicity, tetapi jumlah kelenjar berada dalam julat normal, ini bermaksud perkembangan fibrosis yang disebabkan oleh proses patologi pada tisu penghubung organ atau gangguan metabolik tempatan.

Perubahan yang meresap pada pankreas yang bersifat reaktif dianggap paling berbahaya, kerana apabila kelenjar itu reaktif, produktivitasnya menurun, disebabkan metabolisme lipid-karbohidrat terganggu, pengeluaran jus pankreas berkurang dan masalah pencernaan serius diperhatikan. Biasanya, perubahan tersebut dikesan apabila seseorang mengalami pankreatitis reaktif. Ia boleh berlaku dengan latar belakang kolitis ulseratif, kolesistitis, ulser duodenum, dll. Untuk mengetahui penyebab sebenar pelanggaran tersebut, anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap saluran pencernaan, yang mungkin tidak hanya meliputi ultrasound, tetapi juga CT, dan juga MRI.

Kemungkinan manifestasi

Perubahan yang meresap dalam struktur pankreas dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Sekiranya kita bercakap mengenai manifestasi utama, maka gejala berikut dapat dibezakan:

  • penurunan selera makan dan, sebagai akibatnya, penurunan berat badan,
  • loya, sakit perut, pedih ulu hati,
  • gangguan usus (ditunjukkan oleh sembelit, cirit-birit, kembung, dll.),
  • rasa berat di kawasan epigastrik.


Sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan epigastrik adalah gejala utama gangguan fungsi pankreas.

Sekiranya pesakit telah menyatakan perubahan yang meresap, maka gambaran klinikalnya adalah akut. Maksudnya, seseorang mengalami loya, cirit-birit, sensasi yang menyakitkan, penolakan terhadap makanan, dll. Dalam kes ini, pesakit mesti segera dimasukkan ke hospital dan diberi rawatan yang komprehensif..

Apa nak buat?

Rawatan perubahan meresap pada pankreas bergantung kepada penyebab gangguan ini. Untuk mengenal pasti, doktor yang hadir mesti memeriksa pesakit sepenuhnya..

Sekiranya perkembangan perubahan difusi dikaitkan dengan diabetes mellitus, pesakit diberi ubat khas untuk menormalkan kadar gula darah, meningkatkan metabolisme dan proses pencernaan, serta diet yang membantu mencegah perkembangan komplikasi terhadap latar belakang diabetes.

Dalam kes pankreatitis, pesakit juga diberi diet dan rawatan ubat, termasuk ubat-ubatan yang mempunyai kesan analgesik, antienzim, antispasmodik dan detoksifikasi..

Dalam keadaan di mana perubahan struktur kelenjar dikaitkan dengan proses keradangan yang berkembang di duodenum, rawatan menyiratkan penggunaan dana tersebut:

  • ubat antibakteria,
  • ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan gastrik,
  • ubat ubat alternatif.


Anda tidak boleh mengambil ubat tanpa pengetahuan doktor!

Diet dengan perubahan meresap di pankreas adalah salah satu titik terapi yang paling penting, oleh itu ia ditetapkan kepada semua pesakit yang mempunyai penyimpangan seperti itu, termasuk mereka yang menderita kolesistitis. Hanya dalam kes ini, terapi perubatan juga merangkumi pengambilan ubat:

  • ubat anti-radang,
  • antispasmodik,
  • antibiotik,
  • agen koleretik.

Cara merawat penyebaran pankreas harus diputuskan hanya oleh doktor, bergantung kepada penyebab kejadiannya. Bagaimanapun, untuk menyembuhkan pankreas yang berubah, pesakit perlu menyesuaikan diet dan gaya hidupnya. Yaitu:

  • tidak termasuk dalam diet semua makanan berlemak, goreng, pedas dan asap,
  • berhenti merokok dan minum alkohol,
  • makan makanan kecil, tetapi kerap dan secara berkala,
  • melindungi diri anda dari situasi tertekan,
  • tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari.

Doktor akan memberitahu anda lebih banyak mengenai cara makan dan ubat apa yang perlu diambil. Tanpa itu, mustahil untuk mengambil ubat atau menggunakan bantuan ubat alternatif, kerana ini boleh menyebabkan perubahan struktur pankreas yang lebih besar dan perkembangan penyakit serius yang memerlukan rawatan yang lebih serius.

Diet untuk perubahan meresap di pankreas

Peraturan umum

Perubahan difus pada pankreas (PZh) dikesan oleh ultrasound dan mewakili transformasi struktur tisu organ. Kehadiran perubahan meresap / jenisnya bermaksud adanya penyakit atau perubahan berkaitan dengan usia di pankreas. Biasanya, tisu kelenjar mempunyai struktur homogen. Sekiranya terdapat proses keradangan, tisu menjadi meradang, mengalami degenerasi berserat / lemak, kawasan kalsifikasi dan pembatuan terbentuk di dalamnya. Tanda gema perubahan meresap pada tisu pankreas termasuk: peningkatan / penurunan echogenicity (gambar lebih ringan / lebih gelap), peningkatan echogenicity dengan fokus hyperechoic, kontur tidak rata, peningkatan / penurunan ukuran pankreas terhadap latar belakang fibrosis.

Bentuk utama perubahan resdung pada pankreas adalah:

  • Lipomatosis (degenerasi lemak), di mana parenkim pankreas (pankreatosit) digantikan oleh tisu adiposa (adiposit). Lebih biasa pada orang tua dan orang dewasa yang menghidap diabetes.
  • Fibrosis - penggantian tisu pankreas yang meresap dengan struktur penghubung.

Perubahan difus dapat diucapkan dan sederhana. Perubahan resapan sederhana di pankreas adalah ciri dari peringkat awal proses fibrosis / lipomatosis, di mana kekurangan enzim belum diperhatikan. Mereka disertai dengan keluhan mual setelah makan, perasaan tidak selesa, sakit berulang di kawasan epigastrik, dan gangguan najis berulang. Ultrasound mendedahkan ketidakseragaman ketumpatan gema pankreas (gabungan kawasan peningkatan dan penurunan). Penyebab utama perubahan resapan ringan adalah pankreatitis / edema pankreas ringan. Untuk mencegah perkembangan perubahan, diet dengan terapi konservatif standard ditetapkan..

Perubahan penyebaran yang diucapkan diperhatikan dalam keadaan organ yang lebih maju (lebih kerap penyakit kronik), yang berlaku dengan kekurangan enzimatik dan disertai oleh gangguan pencernaan, kekurangan protein, penurunan berat badan, dan gangguan umum. Perubahan difusi biasanya tidak lagi dapat dibalikkan. Rawatan, selain terapi konservatif standard, termasuk penunjukan terapi penggantian enzim.

Secara umum diterima bahawa perubahan meresap adalah tanda adanya penyakit radang kelenjar (pankreatitis akut / kronik). Ultrasound menunjukkan peningkatan ukuran pankreas yang meresap / lokal, ia mempunyai kontur yang tidak rata kabur, penurunan kesucian disebabkan oleh perkembangan edema yang jelas, echostruktur tisu adalah heterogen disebabkan oleh munculnya kawasan hipoechoik, yang merupakan zon nekrosis, terdapat pengembangan saluran pankreas - beberapa saluran pucat. Pada pesakit tua, perubahan meresap mungkin merupakan tanda penggantian tisu kelenjar normal yang berkaitan dengan usia dengan kemasukan lemak dengan tisu penghubung..

Diet dengan perubahan meresap pada pankreas adalah komponen rawatan yang paling penting dalam semua tempoh pelbagai penyakit pankreas. Pemakanan terapeutik berdasarkan Diet klasik No 5P dan membolehkan anda mengurangkan stasis pada saluran, menekan hiperfermentasi pada masa akut dan memperbaiki proses metabolik di pankreas, memulihkan fungsinya dalam bentuk kronik. Dalam bentuk akut, tugas utama terapi diet adalah: penghentian pengeluaran jus pankreas, yang dicapai oleh rasa lapar dan rehat tidur yang ketat.

Pada hari-hari pertama, pesakit diperlihatkan hanya minum: kaldu rosehip, teh lemah, air alkali mineral (Borjomi, Essentuki No. 17), air rebus pada suhu bilik dalam bahagian kecil. Kelaparan, sebagai peraturan, bergantung pada keadaan pesakit, ditetapkan selama 1-3 hari. Selanjutnya, pengembangan diet dimulakan dengan penyertaan produk baru secara bertahap, peningkatan jumlah makanan dan kandungan kalori dengan memperhatikan kelonggaran mekanikal / kimia dari kelenjar.

Diet 5P mempunyai dua pilihan: pilihan pertama diresepkan selepas tempoh puasa pada pankreatitis akut atau pemburukan pankreatitis kronik. Pilihan diet ini dapat menghilangkan rasa sakit dan memberi kelonggaran maksimum pankreas. Pemakanan dalam tempoh ini rendah kalori, tidak sesuai dengan norma fisiologi (80 g protein, 40-60 g lemak dan 200 g karbohidrat, kandungan kalori pada tahap 1500-1600 kkal / hari) dan boleh diresepkan untuk jangka waktu tidak lebih dari 4-6 hari. Makanan hingga 6 kali sehari, dalam bahagian yang sangat kecil (hingga 100 g).

Jumlah cecair bebas hingga 1.5-2.0 liter, natrium klorida 8-10 g. Diet harus mengandungi produk konsistensi separa cair dan hanya selama 6-7 hari dibenarkan untuk memperkenalkan hidangan separa likat. Rembesan pankreas paling tidak dirangsang oleh makanan karbohidrat, oleh itu ia termasuk dalam makanan segera setelah lapar - bubur tumbuk cair, kaldu sayur, sup tanpa garam, roti / keropok basi putih, kompos tumbuk, teh lemah dengan gula, jus jus buah dengan xylitol. Dari 2-3 hari, produk protein diperkenalkan ke dalam diet: telur dadar dari telur ayam, pasta curd, bubur dengan susu cair, sup krim dari daging rebus, daging / ikan soufflé, potongan daging kalkun, ayam, mentega.

Dengan peningkatan proses pencernaan dan penurunan kesakitan, pilihan kedua ditetapkan, iaitu pemakanan yang mencukupi secara fisiologi (100-120 g protein, 70 g lemak dan 350 g karbohidrat) yang mana pesakit dengan perubahan meresap yang teruk di pankreas harus menghabiskan masa yang lama (6-12 bulan ). Makanan dimasak dalam bentuk rebus / kukus, pinggan dilap, dan kemudian dicincang. Makanan pecahan, dalam bahagian kecil. Sekiranya pencernaan komponen protein tidak mencukupi, kandungan protein dikurangkan sementara, sementara kandungan karbohidrat meningkat. Ekstrak / serat dikecualikan sepenuhnya (ikan cendawan, kaldu daging dan tulang, minuman beralkohol, makanan goreng, sayur / buah mentah). Garam - hingga 6 g. Ini menunjukkan bahawa makanan yang menghalang enzim proteolitik termasuk dalam makanan: putih telur, kentang, oatmeal, kacang kedelai.

Selama tempoh pengampunan, senarai produk berkembang, sayur-sayuran dimasukkan dalam bentuk mentahnya, baik sebagai hidangan bebas, dan sebagai sebahagian daripada vinaigrette, salad, lauk. Sup disediakan bukan tumbuk; untuk meningkatkan rasa, sos yang disediakan sendiri digunakan. Pada tahap pengampunan, perlu mengambil air mineral rata-rata mineralisasi dalam 3 minggu. Pada pankreatitis kronik, diet diikuti seumur hidup..

Diet untuk perubahan meresap di pankreas juga menyediakan hari puasa seminggu sekali pada produk yang tidak dikontraindikasikan (oatmeal, keju cottage, buah curd, kompot beras, semangka, labu). Untuk menghilangkan gangguan pencernaan, Creon diresepkan kepada pesakit. Proses rawatan boleh merangkumi ubat-ubatan rakyat (minuman chicory, burdock rebusan, minuman oat). Sekiranya patologi gabungan (cholecystopancreatitis, gastritis, gastroduodenitis), pemakanan diet disesuaikan dengan pemakanan diet untuk penyakit tertentu.

Produk yang dibenarkan

Diet untuk perubahan meresap di pankreas termasuk:

  • Sup sup sayur-sayuran dengan bijirin yang dibakar dan direbus dengan baik, dibumbui dengan mentega, krim masam, krim.
  • Bijirin (soba, semolina, oatmeal, beras) dimasak di dalam air dan dibawa ke konsistensi separa likat.
  • Zucchini rebus / tumbuk, wortel, kentang, labu, kembang kol, kacang hijau, bit. Kemudian - lobak mentah / labu dan timun parut, tomato yang dikupas.
  • Ikan rendah lemak (ikan mas, pike hinggap, hake, cod, hinggap, pike, pollock), kukus / rebus atau dalam bentuk potongan daging.
  • Daging merah tanpa lemak (daging sapi, daging sapi muda), daging arnab, ayam dalam bentuk produk cincang (bebola daging, potongan daging, soufflé, bebola daging), kukus. Ayam rebus / arnab boleh dimasak dalam ketulan.
  • Produk susu masam dengan kandungan lemak rendah. Susu hanya dibenarkan dimasukkan ke dalam pinggan. Krim masam - sebagai perasa untuk hidangan, keju parut ringan.
  • Omelet protein (1 telur setiap hari).
  • Roti gandum basi, biskut biskut.
  • Sos buatan sendiri berdasarkan kaldu sayur dengan krim masam / susu.
  • Buah - dalam tempoh akut, epal manis dalam bentuk panggang. Buah kering tumbuk. Kemudian - jeli, mousse, marshmallow. Pada tahap pengampunan, buah mentah terhad / beri parut dibenarkan.
  • Selepas eksaserbasi, lemak disuntik dengan sangat berhati-hati, pertama - mentega, dan kemudian - bunga matahari halus.

Apakah perubahan meresap pada pankreas

Setelah mendapat kesimpulan ultrasound dengan frasa "perubahan meresap pada parenkim pankreas", orang dewasa berusaha mencari sendiri penyakit apa itu dan bagaimana ia dapat diubati. Penting untuk mengelakkan kesalahpahaman seperti itu kerana beberapa sebab.

Pertama, penarikan doktor dari bilik diagnostik ultrasound tidak bermaksud diagnosis, tetapi penerangan mengenai hasil penggunaan alat kajian. Ia melengkapkan analisis lain yang ada, gejala klinikal, dan digunakan oleh doktor yang hadir dalam kombinasi untuk menilai keadaan pencernaan, mencari penyebab gangguan.

Kedua, perubahan yang dikesan juga merupakan ciri patologi organ-organ lain. Ketiga, perubahan pankreas yang tidak selalu meresap (DIPG) perlu dirawat. Istilah perubatan sukar difahami oleh orang awam. Mari fahami konsep yang menakutkan.

  1. Apakah proses "penyebaran" pada pankreas
  2. Jenis gangguan apa yang menyebabkan perubahan meresap?
  3. Apa sebabnya
  4. Bagaimana, dalam kesimpulan ultrasound, doktor mencerminkan tahap pelanggaran?
  5. Gejala
  6. Apa pilihan perubahan echogenicity yang menunjukkan tahap penyakit ini?
  7. Apa yang dimaksudkan dengan "perubahan meresap pada ekor pankreas"?
  8. Punca perubahan reaktif yang meresap
  9. Bantuan pesakit

Apakah proses "penyebaran" pada pankreas

Diterjemahkan dari bahasa Latin, proses penyebaran adalah penyebaran perubahan dari satu kawasan ke seluruh organ atau tisu. Dalam kes ini, struktur struktur yang betul runtuh, saluran dan aliran darah berubah, ada kemungkinan beberapa sel berhenti berfungsi..

Telah diketahui dari histologi bahawa sehingga 90% tisu pankreas ditempati oleh bahagian eksokrinnya, yang terdiri dari lobula. Di dalam setiap lobula terdapat acini yang menghasilkan jus pankreas.


Rahsia dikumpulkan dalam saluran kecil (di tengah acini), kemudian mengalirkan ke saluran utama dan dihantar ke duodenum

Dengan bantuan ultrasound, struktur anatomi parenkim disusun hanya apabila sel yang sihat digantikan dengan sel yang lebih padat. Diagnostik berdasarkan kemungkinan pantulan atau penyerapan gelombang bunyi. Setiap tisu mempunyai echogenicity tersendiri. Biasanya, pankreas diekskresikan sebagai formasi gelap yang seragam yang terletak di zon retroperitoneal. Ketumpatan parenkim tidak berbeza dengan hati, ia dianggap hypo- dan anechoic.

Apabila terdapat perubahan atau meterai di dalam organ, tanda gema dengan warna yang lebih ringan (hyperechogenicity) dapat dilihat pada monitor alat ultrasound. Menurut mereka, doktor pakar mengenal pasti gambaran fokus yang paling tipikal (hanya di kawasan tertentu) atau sifat yang menyebar.

Jenis gangguan apa yang menyebabkan perubahan meresap?

Perubahan yang meresap pada pankreas mencerminkan struktur tisu hiperechoik yang terbentuk, tetapi tidak menunjukkan varian proses patologi yang menyebabkannya. Jenis pelanggaran yang paling biasa berkaitan:

  • dengan distrofi;
  • keradangan dan pembengkakan (dengan pankreatitis);
  • penggantian acini yang sihat dengan kemasukan lemak dari jenis steatosis;
  • fibrosis parenkim (pertumbuhan tisu penghubung parut yang terlalu banyak).

Dengan bantuan tanda gema perubahan meresap di pankreas, menjadi mungkin untuk menentukan tahap perkembangan patologi, untuk mengungkapkan bahagian tisu utuh yang masih ada. Ini penting untuk memilih taktik rawatan yang optimum dalam kes tertentu..


Saluran yang lebih ringan melewati parenkim, butiran coraknya serupa dengan lipomatosis

Apa sebabnya

Perubahan parenkim yang meresap mungkin disertai dengan peningkatan atau penurunan ukuran organ. Dengan edema, tisu membengkak dan menyumbang kepada pertumbuhan jisim kelenjar. Gangguan distrofik, fibrosis mengurangkan ukuran, mengecilkan bentuknya.

Selalunya, tanda-tanda ekografik dijumpai:

  • dengan proses metabolik-distrofik umum pada usia tua;
  • gangguan peredaran darah di pankreas;
  • penyakit endokrin dan sindrom metabolik;
  • perubahan fungsi hati, saluran empedu.

Pada orang tua, pesakit dengan diabetes mellitus pada ultrasound, besi kelihatan normal atau jumlahnya berkurang. Perubahan parenkim pada pankreas disebabkan oleh penggantian tisu sihat dengan tisu berlemak. Hasilnya adalah peningkatan echogenicity. Dalam kes seperti itu, perlu memutuskan perlunya rawatan dengan mempertimbangkan pelanggaran yang ada..

Pada pankreatitis akut dengan gejala keradangan yang teruk, perubahan meresap pada parenkim dianggap sebagai petunjuk penyakit yang teruk, risiko komplikasi yang tinggi. Edema dan peredaran dalaman yang terganggu pada organ menyebabkan peningkatan ukuran dengan peningkatan echogenicity.

Pankreatitis kronik disertai dengan pemusnahan tisu kelenjar secara beransur-ansur, penggantian oleh parut, dan penyusutan bentuknya. Manifestasi struktur ekogenik padat menunjukkan tahap kehilangan kegunaan fungsi organ. Gambaran serupa diberikan oleh diabetes mellitus dengan gangguan aktiviti endokrin pankreas.

Penyebab gangguan meresap pada sifat eogenik adalah penyebab penyebaran penyakit:

  • kekurangan pemakanan (pengambilan makanan berlemak, pedas, goreng atau kalengan berlebihan, gula-gula, gula-gula atau kelaparan);
  • situasi tekanan yang kerap;
  • alkoholisme kronik, ketagihan nikotin, keracunan dadah;
  • disfungsi sistem pencernaan;
  • kesan negatif dadah;
  • membebankan keturunan.

Bagaimana, dalam kesimpulan ultrasound, doktor mencerminkan tahap pelanggaran?

Untuk menilai tanda-tanda perubahan meresap di pankreas, doktor pakar menggunakan warna warna perbandingan kawasan kajian, penglihatan kapal dan saluran umum, dan ukuran organ. Semasa melokalisasikan kawasan cahaya di zon tertentu (bayangan fokus), kesimpulan awal dibuat mengenai pembentukan yang paling mungkin dan tempatnya ditunjukkan.

Tahap pelanggaran dinilai sebagai:

  • tidak penting - dengan diabetes mellitus yang dikompensasi, proses distrofik pada pesakit tua dengan kegagalan peredaran darah, semasa tempoh tekanan, kemurungan;
  • sederhana - dengan pankreatitis kronik, lipomatosis, gangguan pencernaan;
  • diucapkan - dengan genangan jus pankreas, edema parenkim semasa pankreatitis akut.

Tanda tersebut memberitahu doktor yang hadir mengenai aktiviti patologi.
Ultrasound dapat menentukan ukuran diameter vena splenik (splenic vein ditunjukkan), pengembangan mengesahkan hipertensi portal

Selain itu, laporan tersebut biasanya menunjukkan pengagihan perubahan yang seragam atau tidak rata. Ketidakseimbangan perubahan ekografis meresap dalam struktur pankreas dikesan semasa sclerosis, lesi sista, proses tumor pada parenkim.

Gambaran berbutir seragam ditentukan dalam pankreatitis akut, yang meliputi seluruh organ dengan keradangan. Pengesanan proses yang biasa berlaku pada diabetes mellitus menunjukkan penambahan penyebab keradangan atau fibrosis penurunan fungsi pankreas ke patologi endokrin. Dalam kes seperti itu, masalahnya bukanlah bagaimana mengobati perubahan meresap, tetapi dalam menciptakan kondisi maksimum yang mungkin untuk menjaga dan mendukung fungsi organ..

Gejala

Doktor mengetahui sebarang manifestasi patologi pankreas dengan menemubual pesakit, pemeriksaan, perbandingan dengan keputusan ujian darah, air kencing, tinja, ujian biokimia.

Hasil ultrabunyi adalah alat diagnostik yang berharga. Walau bagaimanapun, mereka tidak dikaitkan dengan gejala tertentu dan aduan pesakit..

Pada pankreatitis akut, rasa sakit terkuat pada watak girdle dengan mual, muntah, tanda-tanda kejutan (pucat, takikardia, penurunan tekanan darah) muncul di bahagian atas. Pesakit memerlukan terapi intensif untuk mencegah nekrosis (nekrosis) parenkim dan peritonitis meresap yang disebabkan oleh pembebasan enzim ke dalam rongga perut.

Dalam perjalanan kronik, kesakitan hanya berlaku dengan peningkatan atau pelanggaran diet. Lebih risau kehilangan selera makan, penurunan berat badan, cirit-birit yang kerap, kembung. Pencernaan terganggu kerana tisu digantikan oleh tisu berserabut, dan memerlukan lebih banyak dan lebih banyak pampasan dengan ubat.

Fibrosis parenkim dalam proses kronik semestinya menangkap bahagian kelenjar endokrin dan menekan pengeluaran insulin. Diabetes mellitus pada pesakit seperti itu sukar, kerana bergantung pada proses yang tidak dapat dipulihkan. Gejala termasuk: muntah, penurunan berat badan, dahaga, cirit-birit.


Diabetes mellitus disertai dengan perubahan yang meresap

Penggantian sel normal dengan sel lemak (lipomatosis) juga menyebabkan gangguan fungsi kelenjar. Keterukan manifestasi dikaitkan dengan tahap kerosakan organ, pemampatan saluran utama dan tisu endokrin.

Dengan proses distrofi atau penyusupan lemak, seseorang mungkin sudah lama tidak mengetahui mengenai disfungsi pankreas. Rasa sakit tidak konsisten dan sederhana, kerana sebab lain. Patologi dikesan hanya dengan ultrasound.

Apa pilihan perubahan echogenicity yang menunjukkan tahap penyakit ini?

Dengan pelanggaran ketumpatan tisu untuk gelombang ultrasound, hubungan dengan tanda-tanda lain, seseorang dapat menavigasi tahap gangguan patologi di pankreas. Pilihan diagnostik utama:

  • penurunan ketumpatan parenchyma (penurunan echogenicity) + peningkatan ukuran organ → aliran keluar jus pankreas sukar, enzim memasuki aliran darah, ciri pankreatitis akut;
  • sama, jika norma dipelihara dalam ukuran → khas untuk pankreatitis kronik, kura-kura saluran ekskresi;
  • peningkatan echogenicity secara umum, dengan ukuran kelenjar yang normal adalah tanda penggantian tisu lemak awal, menyertai diabetes mellitus, kegemukan, distrofi pada orang tua;
  • peningkatan ketumpatan parenchyma + peningkatan echogenicity, tetapi ukuran organ dikurangkan atau normal → tanda-tanda fibrosis semasa tempoh pemulihan selepas keradangan, dengan gangguan metabolik.

Apa yang dimaksudkan dengan "perubahan meresap pada ekor pankreas"?

Bahagian anatomi pankreas terbahagi kepada badan, kepala dan ekor. Yang terakhir terletak di sebelah kiri, di sebelah limpa. Di sini, saluran perkumuhan bermula, mengumpulkan rembesan dari seluruh organ dan melewati bahagian utama. Lebar ekor tidak lebih daripada 30 mm.

Dengan perubahan ekor yang meresap, zon mengembang dan menjadi lebih padat. Dalam diagnosis, simptom ini penting untuk mengenal pasti gangguan patensi urat splenik. Ia sering dikaitkan dengan hipertensi portal.


Perubahan di bahagian ekor terdapat di ¼ semua kajian pankreas

Punca perubahan reaktif yang meresap

Reaksi dari pankreas berlaku sebagai tindak balas terhadap pelbagai penyakit sistem pencernaan. Lebih-lebih lagi, mereka muncul secara berbeza di parenchyma pada ultrasound. Yang paling penting, fungsi merembeskan kelenjar berubah bergantung pada aktiviti hati, sistem empedu. Pesakit dengan kolesistitis, penyakit batu empedu, hepatitis boleh mengalami pankreatitis sekunder.

Reaksi ganas berkembang dengan gejala keracunan dengan ubat-ubatan, racun industri dan rumah tangga. Dengan cara yang sama, perubahan pankreas terjadi pada anak, dengan peningkatan kepekaan atau tindakan negatif ubat.

Pada masa kanak-kanak, kekurangan enzim yang tidak dapat dijelaskan dan anomali dalam perkembangan saluran empedu memainkan peranan. Imbasan ultrasound menunjukkan tanda-tanda yang serupa dengan pankreatitis akut. Satu ciri adalah penyetempatan perubahan yang lebih kerap di zon ekor kelenjar, pengembangan saluran.


Pemeriksaan ultrabunyi pankreas adalah sebahagian daripada pemeriksaan menyeluruh organ perut

Bantuan pesakit

Sekiranya kesimpulan ultrasound dijumpai untuk pertama kalinya, maka pesakit perlu menjalani pemeriksaan lengkap untuk menentukan penyebabnya. Ia merangkumi ujian darah wajib untuk menilai mengenai pankreatitis, fungsi pankreas. Kajian serentak mengenai ujian hati, amilase, diastase air kencing adalah penting. Sekiranya tahap glukosa dalam darah dan air kencing meningkat, perlu menjelaskan jenis diabetes mellitus.

Rawatan perubahan meresap pada pankreas jenis distrofik tidak dilakukan, kerana perubahan tersebut tidak mengancam. Untuk sebarang jenis lesi, pesakit disarankan untuk mengikuti diet yang ketat (dengan keradangan yang meningkat, kelaparan dan dahaga 1-2 hari) mengikut jadual No. 5 p dengan peralihan bertahap ke jadual tetap No. 5.

Proses keradangan dirawat dengan dos antibiotik dan kortikosteroid yang tinggi. Sekiranya berlaku kejutan toksik, pesakit perlu mengeluarkan produk pembusukan kelenjar dari badan, menyokong aktiviti jantung. Untuk menyekat pengeluaran enzim buat sementara waktu, alat buatan seperti Creon, Panzinorm digunakan.

Dalam proses kronik, disarankan untuk menggabungkan diet dengan pengambilan enzim pencernaan..

Berkaitan dengan hipovitaminosis yang ketara, vitamin dalam suntikan, pro- dan prebiotik diresepkan untuk memulihkan fungsi usus. Kerosakan serentak pada hati dan pundi hempedu memerlukan penggunaan hepatoprotectors, agen koleretik. Sebilangan penyakit hanya dapat diatasi dengan pembedahan.

Perubahan meresap pada pankreas yang dikesan oleh ultrasound membantu menilai keseluruhan proses patologi sistem pencernaan. Selepas pemeriksaan, adalah mustahak untuk berunding dengan ahli gastroenterologi yang berpengalaman. Anda mungkin memerlukan perundingan ahli endokrinologi. Perkara utama adalah tidak membuang masa semasa anda dapat memulihkan fungsi kelenjar..

Perubahan meresap pada pankreas

Dalam sebarang patologi pankreas, struktur, ukuran, dan keadaan parenkimnya sering berubah, yang ditentukan oleh ultrasound. Penyimpangan yang dikesan dari norma ditunjukkan oleh pakar diagnostik sebagai kesimpulan sebagai perubahan meresap pada pankreas. Kata-kata ini bukan nama penyakit bebas, tetapi menunjukkan adanya gejala yang berkembang dengan latar belakang penyakit atau pendedahan kepada faktor-faktor buruk. Secara umum, perubahan resapan disebut perubahan yang mempengaruhi seluruh organ, kerana kawasan yang terjejas tidak dapat dibezakan dengan jelas.

Sebab-sebabnya

Kemunculan perubahan meresap di pankreas boleh disebabkan oleh pelbagai sebab dan faktor. Selalunya ia disebabkan oleh:

  • proses distrofik metabolik pada organ itu sendiri, yang disebabkan terutamanya oleh pankreatitis akut atau kronik;
  • pelanggaran peredaran darah di lokasinya;
  • penyakit sistem pencernaan dan endokrin, khususnya diabetes mellitus dengan pengeluaran insulin yang tidak mencukupi;
  • penyakit hati dan saluran empedu;
  • diet tidak seimbang dengan keutamaan makanan berlemak, tepung dan agresif;
  • keterlaluan psiko-emosi berterusan, tekanan;
  • pengambilan ubat yang tidak terkawal;
  • mabuk alkohol atau kimia (termasuk dadah);
  • kecenderungan keturunan.

Dalam MBK-10 kod patologi ditetapkan K87.1 *, yang termasuk dalam kumpulan Lesi pankreas pada penyakit yang diklasifikasikan dalam tajuk lain.

Pada usia tua, dengan latar belakang diabetes mellitus, tisu pankreas hancur dan digantikan oleh tisu adiposa. Perubahan meresap seperti itu tidak memerlukan rawatan. Penggantian seragam yang serupa dari tisu yang terjejas dengan tisu penghubung dengan pemeliharaan atau sedikit penurunan ukuran organ berlaku pada pankreatitis akut, yang mesti dirawat.

Dalam kebanyakan kes, perubahan yang meresap tidak dianggap sebagai penyakit bebas, tetapi hanya sebagai gejala satu atau lain keadaan patologi pankreas, yang tidak selalu berkembang dengan latar belakang penyakit yang mendasari. Selalunya alasannya adalah penuaan badan atau kemerosotan keadaannya kerana gaya hidup yang tidak sihat.

Video tersebut menerangkan sebab utama munculnya masalah dengan pankreas.

Gejala patologi

Simptomologi perubahan tersebar di pankreas itu sendiri mungkin ringan atau tidak ada sepenuhnya, kerana gejala utama muncul bergantung pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan perubahan tersebut. Tetapi tanpa mengira punca, kebanyakan proses patologi di pankreas ditunjukkan oleh gambaran klinikal seperti itu:

  • rasa berat di perut;
  • gangguan najis (cirit-birit atau sembelit);
  • kekurangan selera makan;
  • sindrom loya dan muntah;
  • kesakitan dengan sifat dan keparahan yang berbeza.

Selebihnya gejala perubahan meresap yang berkembang dengan latar belakang penyakit tertentu dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

  1. Pada pankreatitis akut, kerana proses negatif yang signifikan pada organ itu sendiri, rasa sakit yang sangat teruk muncul di bawah tulang rusuk kiri, sindrom mual-muntah yang berterusan, takikardia. Adalah mungkin untuk menghilangkan manifestasi seperti itu hanya dengan bantuan terapi intensif atau pembedahan..
  2. Pada pankreatitis kronik - pada peringkat awal, tisu kelenjar rosak, bengkak dan petechiae kecil muncul. Kemudian kelenjar berkurang, fibrosis (sklerosis) tisu berkembang, yang secara signifikan mengurangkan fungsinya dan membawa kepada kemunculan kesakitan yang teruk dan sindrom mual-muntah, cirit-birit berterusan, dan penurunan berat badan yang cepat. Lama kelamaan, reaksi alergi berkembang, rembesan insulin terganggu dan diabetes mellitus berlaku. Gejala serupa diperhatikan pada fibrosis yang tidak diperburuk oleh pankreatitis.
  3. Dengan perubahan meresap yang disebabkan oleh lipomatosis pankreas - kerana penggantian sel dengan tisu adiposa, yang tidak membawa beban fungsional, kelenjar berhenti menghasilkan jumlah bahan yang diperlukan. Keterukan gejala lipomatosis bergantung pada tahap kerosakan tisu - dengan sedikit, mereka hampir tidak hadir, dan dengan yang progresif, rasa sakit yang teruk dan gangguan saluran pencernaan muncul.

Dengan adanya penyakit pankreas ini, perubahan resapan kroniknya, yang dicirikan oleh kerosakan tisu yang seragam, berkembang. Selain itu, ada pilihan lain untuk perkembangan gangguan tersebut:

  • fokal difus - muncul apabila terdapat ketumbuhan atau calculi dan dimanifestasikan oleh luka tisu tempatan (fokal);
  • berserat berserabut - terbentuk oleh parut tisu penghubung dengan pembentukan fibroid, dicirikan oleh peningkatan kepadatan kawasan tertentu dengan penurunan ukuran organ, bergantung pada tahap kerosakan;
  • diffuse-dystrophic - ini adalah lipodystrophy, yang berkembang apabila sel yang sihat digantikan dengan sel-sel lemak dengan kehilangan fungsi asas, sementara keparahan manifestasi bergantung pada ukuran kawasan yang terjejas;
  • parenchymal diffuse - ini adalah perubahan pada parenchyma, di mana sel normal juga digantikan oleh sel berlemak atau penghubung, yang merosakkan kemampuan fungsi kelenjar;
  • diffuse-tail - diperhatikan dengan pemadatan atau pengembangan ekor kelenjar.

Selain itu, terdapat penyebaran reaktif yang muncul sebagai reaksi pankreas terhadap patologi organ lain, terutamanya sistem pencernaan, terutama hati atau saluran empedu. Patologi seperti itu timbul kerana kekurangan zat makanan, kelainan perkembangan, pengambilan ubat yang tidak terkawal, tabiat buruk. Gejala menyerupai gambaran pankreatitis akut dan disertai dengan gejala penyakit yang mendasari.

Diagnostik perubahan

Untuk mengenal pasti patologi yang dimaksud, anamnesis dibuat berdasarkan tinjauan pesakit, pemeriksaan dan palpasi kawasan pankreas dilakukan. Kemudian pemeriksaan diagnostik makmal dan perkakasan dijalankan:

  • prosedur ultrasound;
  • Imbasan CT;
  • radiografi;
  • endoskopi (kolangiopancreatografi retrograde);
  • ujian darah, air kencing dan tinja untuk jumlah enzim pankreas.

Kaedah pemeriksaan diagnostik utama dan pertama untuk perubahan meresap pada pankreas adalah ultrasound. Berdasarkan kesimpulan yang diterima, kaedah diagnostik yang tersisa ditetapkan, yang diperlukan dalam setiap kes tertentu..

Definisi patologi ini semasa pemeriksaan ultrasound berdasarkan petunjuk echogenicity. Selalunya, peningkatannya adalah tanda penebalan parenkim atau kehadiran tisu pengganti, penurunan mengesahkan keradangan atau pankreatitis. Penjelasan dan kekhususan perubahan itu sendiri mungkin menunjukkan adanya penyakit lain, pelbagai neoplasma, abses, dan juga akibatnya.

Rawatan penyebaran pankreas

Perubahan meresap pada pankreas tidak dirawat secara berasingan. Hanya gangguan yang bersifat patologi yang boleh dirawat. Dalam kes seperti itu, langkah-langkah terapi untuk menghilangkan perubahan yang meresap ditentukan dan dilakukan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks penyakit yang mendasari yang menyebabkannya. Pada masa yang sama, resipi diet dan ubat tradisional digunakan untuk memperbaiki keadaan pankreas. Kaedah yang sama digunakan untuk perubahan yang berkaitan dengan usia atau perubahan bukan patologi yang lain..

Diet

Seperti rawatan utama, diet untuk perubahan pankreas yang tersebar ditentukan oleh punca penampilan mereka. Keperluan tertinggi dikenakan pada diet jika perubahan berkembang dengan latar belakang diabetes, pankreatitis, dan patologi serius lainnya.

Pada masa yang sama, kehadiran perubahan meresap yang dipertimbangkan juga memerlukan pematuhan dengan peraturan pemakanan tertentu:

  1. Mana-mana minuman yang mengandungi alkohol benar-benar dikecualikan, kerana alkohol sama buruknya untuk pankreas dan juga hati, dan boleh memburukkan lagi keadaan..
  2. Diet harus rendah kalori dan berdasarkan penggunaan makanan tumbuhan, bijirin, produk asid laktik, ikan tanpa lemak dan daging.
  3. Yang dilarang termasuk pedas, asin, makanan agresif lain, hidangan dan perasa, serta karbohidrat cepat - gula-gula, makanan bakar, jus bungkus, dll..
  4. Makanan dimasak tanpa menggoreng atau menggunakan lemak.
  5. Peraturan minum mesti sederhana dan bahkan sepanjang hari..
  6. Anda perlu makan secara pecahan (kerap dan sedikit demi sedikit) dan untuk mengelakkan makan berlebihan atau rembesan enzim gastrik yang berlebihan.

Anda perlu beralih kepada pemakanan pemakanan sebaik sahaja mendiagnosis perubahan meresap di pankreas, tanpa mengira penyebabnya. Setelah diagnosis yang tepat dibuat, diet disesuaikan dengan mengambil kira sekatan penyakit yang mendasari.

Resipi rakyat

Untuk menormalkan keadaan dengan adanya perubahan pankreas yang meresap, infus herba yang disediakan mengikut resipi berikut dianggap sangat berkesan:

  1. Dari chamomile dan immortelle - 1 sudu besar. l. setiap ramuan dalam 1 cawan air rebus. Biarkan sejuk, tapis, minum 2 sudu besar. l. sebelum setiap hidangan. Kursus ini adalah 21 hari. Anda boleh mengulanginya sehingga keadaannya lega dengan rehat seminggu..
  2. Dari calendula, celandine, yarrow - 1 sudu besar. l. koleksi untuk 1 gelas air mendidih. Biarkan sejuk, tapis, minum mengikut skema resipi sebelumnya, tetapi selama 30 hari.
  3. Dari chamomile, pudina, pisang, yarrow, wort St. John, bit kering - 1 sudu besar. l. koleksi untuk 1 gelas air mendidih. Biarkan sejuk, tapis. Minum infus yang dihasilkan 3 kali pada siang hari. Tempoh kemasukan tidak terhad.
  4. Dari Sophora Jepun - 1 sudu besar. l. untuk 1 gelas air mendidih, bersikeras termos sepanjang malam. Minum 2 sudu kecil. sebelum setiap hidangan selama 12 hari Ulangi selepas rehat seminggu.

Semasa memilih tanaman ubat untuk rawatan di rumah, perlu mempertimbangkan kemungkinan reaksi alergi. Dengan lesi pankreas yang kronik, mereka kerap berkembang.

Langkah pencegahan

Dengan bantuan langkah-langkah pencegahan, perkembangan perubahan pankreas yang meresap tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya jika muncul dengan latar belakang penyakit lain. Tetapi ada kemungkinan untuk mengurangkan keparahan mereka secara signifikan atau mencegah transformasi yang berkaitan dengan penuaan atau kemerosotan keadaan badan. Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  1. Berhenti merokok, minum alkohol.
  2. Perhatikan diet, jangan makan berlebihan, makan dengan kerap dan sedikit demi sedikit.
  3. Beralih ke diet yang betul, seimbang dan sihat yang menghilangkan pengambilan makanan yang tidak sihat atau berat.
  4. Sentiasa minum ubat herba yang disediakan mengikut resipi ubat tradisional di atas, dengan bayaran yang berbeza.
  5. Merawat tepat pada masanya semua penyakit, terutamanya sistem pencernaan.
  6. Menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala.

Malah orang yang benar-benar sihat harus mengikuti cadangan tersebut untuk mengelakkan kebanyakan penyakit. Sekiranya terdapat lesi pankreas, mereka harus menjadi norma..

Perubahan pankreas yang menyakitkan sering berlaku dan mungkin tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Tetapi jika mereka ditunjukkan oleh sensasi yang menyakitkan atau gejala negatif yang lain, maka mereka semestinya memerlukan pengenalpastian penyebabnya dengan bantuan diagnosis yang kompeten, dan juga rawatan lanjut yang mencukupi. Prognosis bergantung pada ketepatan masa semua langkah, tahap kerosakan pada pankreas dan keparahan penyakit yang mendasari, dengan latar belakang mereka muncul. Tetapi selalunya positif dan prestasi organ dapat dijaga.

Perubahan pankreas yang meresap: apa maksudnya, cara merawat, diet

Artikel pakar perubatan

  • Kod ICD-10
  • Sebab-sebabnya
  • Patogenesis
  • Gejala
  • Mana sakitnya?
  • Tahap
  • Diagnostik
  • Apa yang perlu dikaji?
  • Cara meneliti?
  • Ujian apa yang diperlukan?
  • Rawatan
  • Siapa yang hendak dihubungi?
  • Pencegahan
  • Ramalan

Perubahan yang meresap dalam struktur tisu pankreas adalah tanda-tanda penyakit yang dikesan oleh ultrasound.

Mari kita perhatikan lebih dekat ciri patologi ini, jenisnya, penyebab patologi ini, gejala, kaedah diagnostik dan kaedah rawatan.

Kod ICD-10

Penyebab perubahan meresap pada pankreas

Penyebab patologi berbeza-beza. Selalunya, perubahan berlaku semasa proses metabolik-distrofi pada organ. Perubahan dapat terjadi sekiranya peredaran darah terganggu di kawasan ini, penyakit endokrin dan metabolik, gangguan saluran empedu dan hati.

Pada orang tua dan pesakit diabetes mellitus, tisu pankreas menurun dalam jumlah. Isipadu yang hilang diisi semula dengan tisu adiposa. Perubahan ini tidak dianggap sebagai patologi dan tidak memerlukan rawatan. Tetapi menurut hasil pemeriksaan ultrasound, diagnosis akan terdengar seperti perubahan meresap pada pankreas dengan peningkatan echogenicity dengan ukuran organ normal.

Perubahan serupa dapat dilihat dengan penggantian seragam tisu organ yang hancur dengan tisu penghubung. Ukuran kelenjar boleh menjadi normal atau sedikit berkurang. Simptomologi ini berlaku kerana gangguan metabolik-distrofik kronik atau pankreatitis akut. Sekiranya diagnosis pankreatitis akut tidak disahkan, maka perubahan meresap tidak memerlukan rawatan.

Sebab-sebab pelbagai perubahan meresap di pankreas:

  • Diet tidak seimbang, pengambilan berlebihan pedas, manis, masin, tepung, berlemak.
  • Tekanan kronik dan kecenderungan keturunan.
  • Penyalahgunaan alkohol dan tembakau.
  • Penyakit saluran gastrousus.
  • Pengambilan ubat yang tidak rasional.

Perubahan pankreas yang sering berlaku berlaku pada pesakit diabetes mellitus kerana kekurangan pengeluaran insulin. Gula darah pesakit meningkat, dan glukosa muncul dalam air kencing. Perubahan seperti ini memerlukan rawatan yang sangat spesifik, yang bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari. Jangan lupa tentang pankreatitis akut dan kronik, yang menyebabkan perubahan pankreas yang meresap dan memerlukan rawatan.

Patogenesis

Perubahan difus di pankreas tidak dianggap sebagai diagnosis bebas, tetapi menunjukkan adanya keadaan patologi, iaitu, mereka bertindak sebagai gejala yang terpisah. Kehadiran perubahan meresap menunjukkan penurunan atau peningkatan ukuran pankreas atau pengerasan tisu dan struktur organ. Perubahan dapat terjadi disebabkan oleh proses keradangan, menjadi tanda penuaan dalam badan, dan terjadi akibat sklerotisasi. Tidak selalu perubahan meresap (CI) disertai oleh penyakit yang mendasari. Maksudnya, tidak ada penyakit seperti perubahan meresap di pankreas, tetapi setelah pemeriksaan ultrasound, doktor dapat menulis kesimpulan yang serupa. Ini menunjukkan perubahan pada organ, yang paling sering metabolik distrofik.

Pankreas atau pankreas (PZh) adalah kelenjar rembesan dalaman dan luaran terbesar. Organ ini terletak di ruang retroperitoneal, di dinding belakang rongga perut. Pankreas mempunyai badan, kepala dan ekor, dan ditutup di depan oleh perut.

  • Bahagian organ yang paling luas adalah kepala pankreas. Ia terletak di sebelah kanan tulang belakang dan memasuki selekoh dalam duodenum. Tubuh organ terletak di hadapan tulang belakang, dan di sebelah kiri perlahan-lahan masuk ke ekor.
  • Pankreas mempunyai saluran yang mengalir dari ekor ke kepala dan keluar di dinding duodenum. Kelenjar bergabung dengan saluran empedu, tetapi dalam beberapa kes saluran keluar ke duodenum sendiri.
  • Kelenjar menghasilkan jus pankreas, yang terdiri daripada enzim yang mencerna protease, lipase dan amilase, iaitu, ia melakukan fungsi eksokrin. Dalam tisu organ terdapat kelenjar endokrin yang menghasilkan insulin, yang membantu tisu menyerap glukosa.

Gejala perubahan meresap di pankreas

Gejala CI bergantung kepada gangguan yang mendasari yang menyebabkan perubahan tersebut. Gejala utama kelihatan seperti kemerosotan selera makan, sembelit dan cirit-birit yang kerap, rasa berat di perut. Mari kita lihat gejala perubahan meresap yang merupakan ciri penyakit tertentu..

  • Pada pankreatitis akut, peningkatan tekanan berlaku di saluran pankreas, yang menyebabkan kerosakan organ dan pembebasan enzim pencernaan melalui tisu kelenjar. Ini membawa kepada pemusnahan tisu pankreas dan menyebabkan keracunan badan. Pesakit merasakan kesakitan yang teruk di hipokondrium kiri, kerap muntah dan mual. Gejala peningkatan takikardia dan tekanan darah rendah muncul. Keadaannya tidak bertambah baik, sehingga rawatan intensif atau rawatan pembedahan.
  • Pada pankreatitis kronik, gejala DIPG berlarutan. Pada peringkat pertama, kelenjar rosak, yang menyebabkan pembengkakan dan pendarahan kecil. Seiring berjalannya waktu, pankreas berkurang dan menjadi mengeras, yang menyebabkan gangguan dalam pengeluaran enzim pencernaan. Ketika penyakit itu berlangsung, pesakit mengalami kesakitan yang teruk..
  • Sekiranya perubahan meresap pada pankreas disebabkan oleh fibrosis, maka pada awal penyakit ini, tidak ada gejala. Dengan keradangan fibrotik, tisu normal kelenjar berubah menjadi tisu penghubung. Ini membawa kepada pengurangan pengeluaran enzim dan hormon yang menyokong proses metabolik dalam badan dan bertanggungjawab untuk proses pencernaan. Gejala awal penyakit ini serupa dengan pankreatitis. Pesakit merasakan sakit berterusan di hipokondrium kiri dan loya. Kerana kekurangan enzim, mual, cirit-birit, muntah, dan penurunan berat badan yang dramatik muncul. Di masa depan, kerana kekurangan cadangan protein, alergi terhadap tubuh bermula dan pelanggaran pengeluaran insulin, yang menyebabkan diabetes mellitus.
  • Sekiranya perubahan pada pankreas disebabkan oleh lipomatosis, maka ini adalah proses yang tidak dapat dipulihkan. Tisu kelenjar yang sihat digantikan oleh tisu adiposa. Oleh kerana sel-sel lemak tidak menjalankan fungsi kelenjar pencernaan, tubuh mulai merasakan kekurangan zat yang diperlukan untuk berfungsi normal. Keterukannya, iaitu simptomologi lipomatosis, bergantung sepenuhnya pada tahap perubahan meresap di pankreas. Jadi, jika penyakit ini mempunyai penyebaran fokus patologi yang terhad, maka prosesnya tidak simptomatik. Dengan perkembangan yang tidak terkawal, parenchyma dikompresi oleh pengumpulan tisu adiposa secara besar-besaran, yang menyebabkan sensasi menyakitkan dan menyebabkan gangguan pada kerja pankreas.

Perubahan meresap pada parenkim pankreas

Sangat sering dijumpai dalam kesimpulan pemeriksaan ultrasound. Ini bukan diagnosis, tetapi hanya hasil kajian, yang menunjukkan perubahan seragam pada tisu kelenjar, ketiadaan batu, fokus tempatan, kista atau tumor. Maksudnya, imbasan ultrasound menunjukkan bahawa perubahan diperhatikan pada tisu parenkim, penyebabnya mesti ditentukan.

Doktor mengenal pasti sebab-sebab berikut untuk perubahan meresap pada parenkim pankreas:

  • Pancreatitis (bentuk akut) adalah penyakit serius yang berlaku akibat pelanggaran aliran keluar rembesan akibat proses keradangan di pankreas. Hasil proses di atas dicerminkan oleh perubahan meresap pada parenkim kelenjar.
  • Pankreatitis kronik adalah bentuk keradangan pankreas. Penyakit ini boleh berlaku kerana proses patologi pada pundi hempedu dan hati atau muncul dengan sendirinya.
  • Diabetes mellitus adalah penyakit di mana tisu kelenjar yang sihat digantikan oleh tisu adiposa. Akibatnya, pemeriksaan ultrasound menunjukkan perubahan meresap pada parenchyma organ..

Sebagai tambahan kepada perubahan yang meresap, ketika memeriksa parenkim pankreas, doktor dapat mendiagnosis peningkatan echogenicity organ. Echogenicity tisu dianggap sebagai salah satu petunjuk penting yang membolehkan anda menilai ketumpatan organ dalaman. Sekiranya ultrasound menunjukkan peningkatan atau penurunan echogenicity dari parenchyma pankreas, maka ujian tambahan diperlukan untuk menentukan penyebab patologi ini. Sebagai peraturan, peningkatan echogenicity dari parenchyma pankreas berlaku apabila:

  • Proses keradangan dengan pembentukan fibrosis - tisu penghubung sembuh, kerana bahagian tisu berbeza dalam ketumpatan. Pada ultrasound, ini memberikan isyarat hypeorechogenic. Penyakit ini boleh berlaku kerana gangguan metabolik.
  • Lipomatosis pankreas adalah penggantian tisu parenchyma organ yang sihat dengan tisu berlemak. Kerana perubahan, peningkatan echogenicity diperhatikan.
  • Pankreatitis akut dan kronik - penyakit radang membawa kepada pembengkakan organ, kerana kepadatan parenchyma berubah, yang bermaksud bahawa echogenicity tisu meningkat.

Perubahan meresap dalam struktur pankreas

Mereka tidak seragam dan tidak rata. Ini adalah sifat perubahan yang menunjukkan bahawa proses yang berlaku di kelenjar mempunyai bentuk umum, dan bukan bentuk tempatan. Kerana keradangan dan pembengkakan, tisu pankreas mungkin menjadi lebih padat atau, sebaliknya, kehilangan ketumpatannya..

Dengan perubahan meresap pada struktur tisu kelenjar, pelbagai tumor, sista atau sklerosis organ paling kerap dijumpai. Yang paling penting, perubahan berkenaan dengan parenkim kelenjar, kerana jaringannya mempunyai struktur kelenjar. Terdapat banyak sebab yang membawa kepada perubahan struktur organ. Perubahan menunjukkan gangguan dalam fungsi organ, yang, tanpa diagnostik dan rawatan tambahan, dapat menyebabkan akibat yang serius. Oleh kerana pankreas bertanggung jawab bukan hanya untuk proses pencernaan, tetapi juga untuk pengeluaran hormon penting seperti glukagon dan insulin.

Mari lihat faktor yang paling biasa yang membawa kepada perubahan struktur.

  • Penyakit radang dan luka lain dari sistem pencernaan.
  • Keturunan patologi - penyakit pankreas sering disebarkan kepada anak-anak dari ibu bapa.
  • Ketegangan saraf kronik, tekanan, peningkatan keletihan.
  • Diet yang tidak betul, penyalahgunaan makanan masin, pedas, berlemak dan manis.
  • Merokok dan alkohol.
  • Umur pesakit - perubahan struktur pankreas yang sangat kerap bermula pada usia kemudian.

Tugas doktor adalah untuk menentukan punca perubahan. Tetapi jangan lupa bahawa perubahan struktur pankreas boleh menjadi gejala banyak penyakit. Maksudnya, hanya adanya perubahan struktur bukanlah alasan untuk membuat diagnosis akhir. Doktor dibimbing oleh anamnesis yang dikumpulkan dan hasil kajian dan analisis lain.

Perubahan meresap kronik pada pankreas

Mereka mungkin tidak menunjukkan diri mereka untuk masa yang lama. Perubahan kronik menunjukkan adanya penyakit kronik dan proses keradangan. Pankreatitis kronik, fibrosis, atau lipomatosis boleh menyebabkan perubahan jenis ini..

  • Lipomatosis adalah penyakit di mana tisu kelenjar yang sihat digantikan oleh sel-sel lemak. Orang yang menghidap diabetes mellitus paling kerap menderita penyakit ini..
  • Sekiranya, sebagai tambahan kepada perubahan pankreas yang meresap kronik, pemeriksaan ultrasound menunjukkan peningkatan echogenicity, tetapi ukuran normal kelenjar dipelihara, maka ini adalah fibrosis. Penyakit ini boleh disebabkan oleh pelanggaran proses metabolik atau muncul sebagai akibat penyatuan tisu penghubung.

Perubahan meresap kronik pada pankreas menunjukkan perubahan organ yang seragam. Hasil ultrasound seperti itu bukanlah diagnosis, tetapi bertindak sebagai isyarat bagi doktor yang mesti mencari punca perubahan dan menghapuskannya..

Perubahan reaktif di pankreas

Mereka bermaksud perubahan sekunder, iaitu reaksi organ terhadap penyakit. Perubahan reaktif yang menyebar dapat terjadi pada penyakit sistem pencernaan, kerana fungsi semua organ dan sistem saling terkait. Tetapi selalunya, perubahan reaktif menunjukkan masalah dengan hati atau saluran empedu, kerana pankreas mempunyai kaitan paling dekat dengan mereka..

Perubahan reaktif mungkin menunjukkan adanya pankreatitis sekunder, yang berlaku pada pesakit dengan penyakit sistem pencernaan, kerana makan berlebihan, makan makanan goreng, pedas, masin. Patologi juga berlaku dengan beberapa gangguan enzimatik kongenital dan disebabkan oleh penggunaan ubat yang berpanjangan atau kelainan pada perkembangan saluran empedu.

Pada ultrasound, perubahan reaktif di pankreas serupa dengan gambaran pankreatitis akut. Salah satu bahagian organ membesar, paling sering ekornya, terdapat pengembangan saluran kelenjar dan perubahan pada tisu organ. Dengan CI sekunder, pesakit sedang menunggu diagnosis lengkap organ saluran gastrousus untuk menentukan punca sebenar patologi ini.

Perubahan fokus yang sukar di pankreas

Mereka mungkin menunjukkan bahawa terdapat proses tumor, kista atau batu di organ. Ini disebabkan oleh perubahan tempatan pada tisu pankreas. Proses yang serupa boleh berlaku disebabkan oleh penyakit saluran gastrousus dan pankreas.

Perubahan fokus yang berbeza memerlukan penyelidikan tambahan dan rawatan wajib. Oleh kerana mereka menunjukkan proses patologi dalam badan. Pesakit dengan hasil ultrasound seperti itu harus bersedia untuk rawatan jangka panjang, dan mungkin pembedahan..

Perubahan fibrotik yang meresap pada pankreas

Ini adalah parut, iaitu pengerasan tisu penghubung. Patologi ini boleh berlaku kerana gangguan metabolik dalam badan, proses keradangan kronik, keracunan virus atau alkohol, atau lesi sistem hepato-biliary. Semasa pemeriksaan ultrasound, perubahan fibrotik dicirikan oleh peningkatan echogenicity dan ketumpatan tisu organ. Penurunan RV tidak selalu diperhatikan, kerana perubahan ukuran organ bergantung pada tahap pengedaran perubahan tisu.

Perubahan serat mungkin menunjukkan perkembangan fibroid pada tisu organ. Fibroma adalah tumor jinak yang berkembang dari tisu penghubung, tidak bermetastasis dan tumbuh dengan sangat perlahan. Penyakit ini tidak menyebabkan simptom yang menyakitkan, jadi hanya dapat didiagnosis dengan ultrasound. Tetapi jika tumornya besar, maka ini menyebabkan tekanan pankreas dan organ yang terletak berdekatan. Bergantung pada penyetempatan fibroid di pankreas, gejala tertentu timbul:

  • Kesakitan di hipokondrium kiri atau kanan, di pusar dan epigastrium adalah tanda kerosakan pada pankreas.
  • Sekiranya fibroma terletak di kepala pankreas, maka kerana saluran empedu yang dicubit muncul gejala penyakit kuning.
  • Sekiranya fibroma menekan duodenum, maka pesakit mengalami gejala yang serupa dengan penyumbatan usus (mual, muntah).

Perubahan serat memerlukan rawatan. Rawatan boleh dilakukan baik secara konservatif, iaitu dengan menggunakan ubat, dan dengan bantuan pembedahan. Sebagai tambahan kepada rawatan, pesakit akan mempunyai masa pemulihan yang panjang, mematuhi gaya hidup sihat dan hanya makanan diet (jadual diet nombor 5).

Perubahan distrofi yang meresap pada pankreas

Ini adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, yang dikaitkan dengan kekurangan tisu adiposa, yang menyebabkan perubahan patologi pada organ. Sel-sel normal pankreas digantikan oleh sel-sel lemak, yang tidak dapat berfungsi dengan stabil dan mengekalkan fungsi organ. Perubahan distrofi yang difahami adalah lipodistrofi.

Degenerasi lemak berlaku kerana kematian sel organ, di bawah pengaruh sejumlah faktor (proses keradangan, pankreatitis kronik, tumor). Oleh kerana patologi seperti itu, tubuh tidak dapat mengembalikan integriti. Sekiranya distrofi timbul disebabkan oleh kerosakan, dan jumlah sel mati tidak banyak, maka seseorang mungkin tidak mengetahui mengenai proses tersebut di dalam badan. Oleh kerana pankreas akan berfungsi dengan baik. Sekiranya distrofi berlangsung, dan sel-sel membentuk fokus, maka ini menyebabkan terhenti kerja pankreas sepenuhnya.

Tidak ada simptomologi tepat yang dapat membantu mendiagnosis perubahan distrofik yang meresap. Sebagai peraturan, masalah dikesan semasa pemeriksaan ultrasound. Semua ini menunjukkan bahawa apa-apa gangguan dalam kerja pankreas harus menjadi alasan untuk diagnosis mendalam, yang dapat mengesahkan atau menolak perubahan distrofik yang meresap.

Perubahan meresap pada pankreas ekor

Ini adalah proses patologi yang memerlukan diagnosis terperinci. Pankreas mempunyai tiga bahagian utama: kepala, badan, dan ekor, yang lebih sempit daripada bahagian utama. Ekornya mempunyai bentuk berbentuk pir melengkung, naik ke atas dan sesuai dengan limpa. Lebar optimum pankreas adalah 20-30 mm. Ekornya mempunyai saluran perkumuhan, yang panjangnya 15 cm dan melewati seluruh badan organ.

Biasanya, perubahan meresap pada ekor pankreas menunjukkan pengerasan atau pengembangan. Perubahan ini berlaku kerana pelanggaran patensi urat splenik. Dengan latar belakang perubahan ini, hipertensi portal bentuk subrenal dapat berkembang.

Perubahan meresap pada ekor pankreas menempati seperempat dari semua penyakit organ. Periksa ekor melalui limpa atau ginjal kiri. Tetapi sangat sukar untuk merawat patologi ekor. Sebagai peraturan, pesakit menjalani operasi untuk menghilangkan ekor pankreas dan menyekat saluran darah organ untuk mengekalkan fungsinya yang normal. Dengan perubahan meresap kecil atau sederhana, terapi konservatif dan pemantauan berkala mungkin dilakukan.

Perubahan parenkim yang meresap pada pankreas

Mereka timbul dengan pelbagai penyakit saluran gastrousus, dan terutama pankreas. Perlu diingatkan bahawa semua organ tubuh manusia dibahagikan kepada parenchymal dan hollow. Organ parenkim dipenuhi dengan tisu utama, iaitu parenchyma. Pankreas dan hati adalah organ parenkim dari rongga perut, kerana mengandungi tisu kelenjar, dibahagikan kepada banyak lobula oleh septa tisu penghubung, dan ditutup dengan kapsul.

Fungsi pankreas, saluran empedu dan hati saling berkaitan, kerana semua organ ini mempunyai saluran tunggal untuk pengeluaran jus empedu dan pankreas. Sebarang kelainan pada hati ditunjukkan pada pankreas dan sebaliknya. Perubahan yang meresap pada parenkim pankreas timbul kerana penyakit metabolik-distrofik, yang menyebabkan penggantian tisu organ normal dengan tisu adiposa atau penghubung.

Sebagai peraturan, perubahan meresap pada parenkim berlaku pada pesakit tua, pesakit diabetes mellitus dan pada orang dengan penyakit sistem kardiovaskular dan gangguan peredaran darah di pankreas. Perubahan boleh disebabkan oleh penyakit hati, organ saluran pencernaan, saluran empedu, atau penyakit berjangkit dan radang jangka panjang yang menyebabkan gangguan metabolik.

Perubahan parenkim berlaku pada pesakit muda dan pertengahan umur. Patologi disebabkan oleh pankreatitis akut yang ditangguhkan. Perubahan boleh meninggalkan kesan pada fungsi fungsional pankreas dan menyebabkan kesakitan. Untuk menentukan akibat perubahan meresap, perlu memeriksa pesakit dan ujian tambahan.