Pengagregatan platelet adalah lekatan sel darah kecil, yang dianggap sebagai peringkat awal pembentukan trombus. Sel-sel yang saling melekat saling menempel pada dinding saluran darah (lekatan), di mana komponen cecair biologi kemudian tumbuh. Akibatnya, trombus besar terbentuk, yang menutup aliran darah ke dalam pembuluh darah, dengan latar belakang pendarahan dalaman berhenti. Kehidupan manusia bergantung pada kepantasan proses sedemikian..
Fenomena ini mempunyai petunjuk norma tersendiri, yang sedikit berbeza bergantung pada kategori umur dan jantina pesakit. Nilai yang dibenarkan dapat menurun dan meningkat, yang paling sering terjadi dengan latar belakang penyakit di dalam badan. Pengagregatan platelet yang tinggi semasa kehamilan boleh diterima.
Keadaan komponen tersebut dapat diselidiki dengan ujian darah untuk pengagregatan platelet, yang melibatkan pengambilan bahan biologi dari urat dan mencampurkan darah dengan bahan khas (induktor). Penyelidikan makmal memerlukan latihan khas dari pesakit. Sekiranya anda tidak mengikuti peraturan mudah, hasilnya tidak akan seakurat mungkin..
Kiraan platelet yang rendah atau tinggi dapat diperbaiki berdasarkan pesakit luar. Mempraktikkan ubat dan mematuhi diet tertentu.
Petunjuk norma
Kadar agregat adalah individu. Pada orang dewasa yang sihat, kepekatan 25 hingga 75% dianggap boleh diterima. Hasil ujian ini menunjukkan ketiadaan kebuluran oksigen dan pembekuan darah yang baik..
Peningkatan atau penurunan indikator ditentukan oleh jumlah platelet, yang bergantung pada pengaruh beberapa faktor (umur dan jantina). Parameter platelet yang boleh diterima termasuk:
Bayi sehingga 1 tahun
Berumur 1 hingga 4 tahun
Kiraan platelet mempengaruhi pengagregatan atau pelekapan darah. Dalam tubuh yang sihat, fungsinya bersifat pelindung - pembekuan darah membentuk, yang menyumbat luka dan menghentikan pendarahan. Dalam beberapa kes, kejadian pembekuan darah sangat tidak diingini, kerana ia menyumbat saluran darah organ-organ penting, yang penuh dengan kematian..
Sebagai contoh, aktiviti tinggi sel darah tidak berwarna dalam kebanyakan situasi menyebabkan emboli paru, serangan jantung dan strok. Pengeluaran platelet yang menurun dapat menyebabkan kehilangan darah secara besar-besaran. Pendarahan yang kerap dan berpanjangan dirumitkan oleh keletihan dan anemia.
Pengelasan
Doktor membezakan beberapa jenis proses yang dijelaskan:
- pengagregatan platelet spontan - dikesan tanpa penggunaan induker: darah vena dalam tabung uji diletakkan di alat khas (penganalisis agregasi platelet) dan dipanaskan hingga 37 darjah;
- pengagregatan platelet yang disebabkan - dijalankan dengan penggunaan induktor;
- AT rendah - didiagnosis dengan patologi sistem peredaran darah;
- peningkatan AT - penuh dengan peningkatan risiko pembentukan trombus;
- AT sederhana - agregasi platelet seperti ini sering diperhatikan semasa kehamilan, yang disebabkan oleh peredaran plasenta.
Sebab penurunan dan peningkatan agregasi
Peningkatan tahap agregasi atau hiperagregasi adalah keadaan di mana darah perlahan-lahan mengalir melalui saluran dan cepat membeku. Penyokong penyimpangan seperti itu boleh:
- diabetes;
- penyakit hipertonik;
- barah buah pinggang, saluran gastrousus atau darah;
- aterosklerosis vaskular;
- leukemia;
- sepsis;
- limfogranulomatosis;
- eksisi pembedahan limpa;
- haid pada wanita.
Hiperagregasi platelet sederhana semasa kehamilan adalah perkara biasa. Penyimpangan ini berlaku kerana keperluan untuk menyuburkan plasenta dengan darah. Nilai mencapai puncaknya pada trimester kehamilan ke-3.
Penurunan agregasi platelet berlaku disebabkan oleh patologi berikut:
- trombositopati;
- penyakit sistem hematopoietik;
- penggunaan agen antiplatelet;
- kegagalan buah pinggang;
- disfungsi kelenjar tiroid;
- anemia;
- penderaan alkohol.
Petunjuk untuk ujian
Analisis untuk pengumpulan platelet tidak dianggap wajib semasa pemeriksaan rutin di sebuah kemudahan perubatan. Pemeriksaan makmal sedemikian disarankan dalam kes berikut:
- masalah dengan pembekuan darah;
- kecenderungan pembekuan darah;
- aduan pembengkakan teruk, yang berlaku secara berterusan;
- gusi berdarah;
- trombositopenia atau trombofilia;
- risiko pendarahan yang tinggi;
- proses penyembuhan luka yang lama;
- perjalanan kehamilan yang rumit;
- 1 trimester kehamilan;
- Penyakit jantung iskemia;
- kehadiran dalam sejarah perubatan penyakit autoimun;
- mengambil agen antiplatelet untuk tujuan terapi - petunjuknya adalah kawalan keberkesanan terapi;
- phlebeurysm;
- keadaan patologi di mana RFMK meningkat;
- persediaan untuk campur tangan pembedahan;
- ketidakupayaan untuk mengandung anak untuk masa yang lama;
- prosedur inseminasi tiruan yang sebelumnya tidak berjaya;
- pelantikan pengambilan kontraseptif hormon;
- penyakit von Willebrand;
- Sindrom Bernard-Soulier;
- Glanzman thrombastenia;
- penampilan lebam walaupun dengan sedikit kesan pada kulit.
Persediaan untuk analisis
Kajian darah dilakukan dalam keadaan makmal, dan bahan biologi diambil dari urat. Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, pesakit disarankan untuk mematuhi beberapa peraturan persiapan:
- Ikuti diet yang ditetapkan oleh doktor 3 hari sebelum kajian.
- 8 jam sebelum diagnosis, menolak makanan dan makanan berlemak, minum ubat.
- Selama 24 jam, kecualikan kopi dan minuman beralkohol, bawang putih sepenuhnya dari menu. Adalah tidak diingini untuk merokok dan minum imunostimulan.
- Beberapa hari sebelum berjumpa doktor, anda harus mengurangkan kesan situasi tertekan dan mengurangkan aktiviti fizikal.
- Penolakan makanan sepenuhnya disarankan 12 jam sebelum diagnosis, kerana darah diambil ketika perut kosong.
Hanya sekiranya cadangan itu diikuti, analisis akan dianggap boleh dipercayai. Dalam keadaan sebaliknya, bahan yang memutarbelitkan hasilnya akan dijumpai dalam darah manusia.
Sebelum prosedur, anda hanya dibenarkan minum air bukan berkarbonat yang disucikan.
Pengagregatan platelet tidak dilakukan dalam kes di mana proses keradangan berlaku pada tubuh manusia.
Analisis dan tafsiran
Kajian pengagregatan platelet memungkinkan untuk mengesan penyimpangan dari norma, untuk mendiagnosis patologi sistem kardiovaskular atau hematopoietik. Prosedur ini diperlukan untuk mengesan dinamika perjalanan beberapa penyakit dan mengawal rawatannya.
Setelah mengambil bahan biologi, bahan khas ditambahkan ke dalam darah - induktor, yang serupa strukturnya dengan sel-sel tubuh yang menyumbang kepada pembentukan trombus.
Induktor boleh:
- adenosin difosfat atau ADP - agregasi platelet dengan ADP dianggap kaedah penyelidikan yang paling biasa;
- adrenalin;
- ristomisin;
- asid arakidonik;
- kolagen;
- serotonin.
Kaedah menetapkan agregasi didasarkan pada perjalanan gelombang cahaya melalui plasma darah sebelum dan selepas pembekuan. Sifat gelombang cahaya berikut diambil kira:
- watak;
- borang;
- kepantasan.
Semua ini berlaku dalam alat yang disebut penganalisis agregasi platelet. Peralatan ada di setiap perkhidmatan makmal Helix.
Analisis ini diuraikan oleh ahli hematologi, dan indikatornya bergantung pada bahan yang ditambahkan ke dalam cecair ujian dan kepekatannya.
Apa itu agregasi platelet?
Tarikh penerbitan artikel: 09.10.2018
Tarikh kemas kini artikel: 9.02.2019
Pengagregatan platelet adalah proses lekatan platelet, yang dipicu apabila terdapat ancaman kehilangan darah. Sekiranya kapal rosak, sel-sel darah akan langsung masuk ke tempat pendarahan dan mula melekat bersama. Akibatnya, gumpalan darah terbentuk, yang menyekat luka..
Keupayaan rendah platelet untuk mengagregat penuh dengan pendarahan patologi, dan yang tinggi - perkembangan trombosis dan gangguan aliran darah. Nilai berangka penunjuk ini ditentukan oleh makmal.
Apakah peranan proses ini dalam badan??
Agregasi bukan satu-satunya tahap menghentikan pendarahan. Ini hanya satu komponen hemostasis - kompleks mekanisme fisiologi yang mengekalkan keadaan cecair darah dan meminimumkan kehilangannya sekiranya berlaku kerosakan pada tempat tidur vaskular.
Ia terbahagi kepada 2 jenis:
- Vaskular-platelet - menghentikan pendarahan dari saluran kecil. Untuk ini, mekanisme hemostatik peredaran mikro sudah mencukupi..
- Pembekuan - menyediakan menghentikan pendarahan dari kapal besar. Ini memerlukan pengaktifan faktor pembekuan.
Hemostasis dapat lengkap hanya jika kedua-dua mekanisme yang ditetapkan berfungsi secara normal dan saling berinteraksi antara satu sama lain. Kemudian, jika kapal rosak, seluruh rangkaian reaksi diaktifkan, yang akan menyebabkan pembentukan gumpalan darah dan penyumbatan fokus pendarahan.
Kekejangan vaskular akan memimpinnya. Ini akan memberikan penurunan tekanan sistolik dalam aliran darah yang terjejas, yang akan memperlambat kehilangan darah.
Kemudian, proses tersebut akan melibatkan sel-sel endotel yang melapisi dinding kapal dari dalam. Mereka akan mula menghasilkan antikoagulan, yang akan mencegah percambahan trombus yang tidak terkawal, dan procoagulan, yang mengaktifkan platelet dan meningkatkan sifat pelekatnya. Mulai saat ini, pembentukan kesesakan lalu lintas akan bermula..
Platelet akan bergegas ke permukaan luka - lekatannya (lekatan ke dinding kapal) dan penyatuan (melekat) akan bermula.
Pada masa yang sama, sel darah akan menghasilkan:
- bahan aktif yang akan meningkatkan kekejangan dinding pembuluh darah, yang akan menyebabkan penurunan kecepatan aliran darah;
- faktor platelet yang mencetuskan mekanisme pembekuan;
- thromboxane A2 dan nukleotida adenosin diphosphate (ADP) - perangsang lekatan.
Trombus, yang terdiri daripada plat yang tersekat, akan mula tumbuh. Platelet akan terus bergabung sehingga gumpalan menutup jurang di dalam kapal.
Palam yang terbentuk dicirikan oleh kebolehtelapan berkurang pada plasma darah, tetapi tidak boleh dipercayai. Fibrin, protein yang tidak larut, akan membantu menguatkannya. Benangnya akan mengepang platelet, memadatkan jisim terpaku - trombus penuh akan terbentuk.
Pada masa yang sama, platelet akan melepaskan faktor trombostenin, yang akan memasang palam dengan kuat. Ia akan menyekat lumen di dalam kapal dan mencegah kehilangan darah.
Pemusnahan trombus yang terbentuk akan dilakukan oleh sistem fibrinolisis, peranan utamanya adalah pembubaran benang fibrin. Ia juga akan mencegah pengagregatan platelet yang berlebihan dan pembentukan plag patologi pada keseluruhan kapal..
Diagnostik makmal
Untuk menilai aktiviti pengumpulan sel darah, kajian makmal dijalankan - aggregatogram.
Persediaan untuk analisis
Agar keputusan ujian betul, anda mesti mula menyiapkannya beberapa minggu sebelumnya. Anda tidak boleh makan pada hari prosedur dijadualkan. Hanya dibenarkan minum air tanpa gas.
Selama 3 hari sebelum mengambil darah, anda mesti mengikuti diet. Ini menunjukkan pengecualian bawang putih, kopi, kunyit, halia, alkohol, bawang dan minyak ikan dari makanan - produk yang mempengaruhi aktiviti pengumpulan sel darah.
Atas sebab yang sama, 7 hari sebelum anda perlu menjalani ujian darah klinikal, anda harus berhenti mengambil dan menggunakan ubat berikut:
- penyekat beta;
- penyekat saluran kalsium;
- diuretik;
- beta laktam;
- Aspirin;
- ubat antimalarial;
- agen antikulat;
- antidepresan;
- kontraseptif;
- Dipyridamole;
- Sulfapyridazine;
- sitostatik;
- vasodilator.
Sepanjang tempoh persiapan untuk analisis, anda perlu berada di persekitaran yang tenang, mengelakkan senaman fizikal dan penyakit radang.
Bagaimana penyelidikan dilakukan?
Untuk kajian ini, digunakan agregometer - penganalisis agregasi automatik. Ia terus mencatat segala yang berlaku pada platelet. Dan kemudian memaparkan ukuran yang dirakam secara grafik.
Gabungan teraruh dan spontan dibezakan. Yang pertama dijalankan dengan penyambungan bahan pemicu, yang kedua - tanpa pengaktif tambahan.
Komponen yang serupa dalam komposisi kimia dengan sebatian yang terdapat di dalam kapal manusia dan mengaktifkan proses pembentukan trombus bertindak sebagai pemicu pengagregatan sejagat (UIA). Ini termasuk ADP, kolagen, epinefrin (adrenalin), dan asid arakidonik..
Di beberapa makmal, sebatian digunakan yang tidak ada di dalam badan, tetapi merangsang pengagregatan. Contohnya, ristomycin (ristocetin).
Kajian dengan penggunaan beberapa induktor dapat dijalankan secara serentak. Analisis sedemikian adalah tiga dan lima komponen..
Inti dari kajian ini adalah untuk menghantar gelombang cahaya melalui plasma yang kaya dengan platelet. Aktiviti pengagregatan platelet ditentukan oleh perbezaan antara ketumpatan cahaya darah sebelum permulaan proses penebalan dan setelah mencapai agregasi maksimum.
Tafsiran hasil analisis
Kadar agregat mempunyai dua sempadan - terendah dan tertinggi:
Kaedah penyelidikan | Norma untuk kanak-kanak (%) | Kadar dewasa (%) |
Pengagregatan spontan | 25–75 | 25–75 |
Dengan ADP (5 μmol / ml) | 60–90 | 60–90 |
Dengan ADP (0,5 μmol / ml) | 1.4-4.3 | 1.4-4.3 |
Dengan adrenalin | 40–70 | 40–70 |
Dengan perangsang kolagen | 46-83 | 46-83 |
Dengan ristomisin | 58-100 | 58-100 |
Dengan asid arakidonik | 60–90 | 60–90 |
Sebentar | 0-50 | 0-50 |
Di makmal yang berbeza, hasilnya dapat ditafsirkan secara berbeza. Oleh itu, anda perlu memberi tumpuan kepada nilai-nilai yang ditandai dalam bentuk.
Biasanya, hasil carta agregasi masuk ke dalam bentuk sebagai peratusan. Tetapi kadang-kadang ia disediakan dalam bentuk grafik, yang menunjukkan keluk transmisi cahaya dan menunjukkan pemisahan..
Penyimpangan dari norma ke sisi bawah menunjukkan hipoagregasi, ke yang lebih besar - hiperagregasi..
Sebab dan akibat hipoagregasi
Hipoagregasi platelet dapat berkembang kerana penggunaan agen antiplatelet yang berpanjangan, misalnya, aspirin atau analognya. Bahan tersebut menghalang aktiviti siklooksigenase. Enzim ini diperlukan untuk sintesis tromboksana A2, perangsang lekatan platelet.
Penindasan fungsi enzim oleh aspirin berterusan sepanjang hayat sel darah: kira-kira 10 hari.
Selain mengambil ubat yang mengandung aspirin, agregasi dapat dihambat:
- sindrom seperti aspirin - keadaan yang cacat terhadap latar belakang penyakit, disertai dengan pelanggaran proses pelepasan platelet untuk gelombang agregasi kedua;
- penyakit myeloproliferative - percambahan sel stem sumsum tulang yang tidak normal, yang menyebabkan peningkatan kepekatan platelet, leukosit, atau eritrosit dalam darah;
- penyakit keturunan sistem peredaran darah, yang membawa kepada trombositopati primer;
- trombositopati sekunder - peningkatan pendarahan, dimanifestasikan dengan fungsi platelet yang ditekan, yang merupakan komplikasi patologi latar belakang.
Keupayaan platelet melekat di bawah normal mengancam masalah kesihatan yang serius dan juga kematian. Pengagregatan yang tidak mencukupi memperburuk pembekuan darah dan membawa kepada trombositopenia.
Oleh kerana tidak ada gumpalan darah di saluran yang terkena, pendarahan dalaman dan luaran tidak berhenti dan boleh mengakibatkan kematian.
Sebab dan akibat hiperagregasi
Peningkatan lekatan platelet berkembang dengan latar belakang:
- trombofilia - pembekuan darah yang tidak normal yang dicirikan oleh peningkatan risiko pembekuan darah
- diabetes mellitus, yang boleh menyebabkan penghambatan fungsi platelet dan peningkatan tahap faktor pembekuan;
- aterosklerosis maju, memprovokasi gangguan mekanisme pembekuan darah;
- sindrom platelet melekit - keturunan atau kecenderungan keturunan plat darah untuk peningkatan agregat;
- sindrom koronari akut - peningkatan penyakit jantung iskemia, yang sering menyebabkan peningkatan agregat;
- gestosis - komplikasi kehamilan, yang terdiri daripada gangguan fungsi sistem penting dalam badan;
- dehidrasi teruk.
Hipagregasi platelet meningkatkan risiko pembentukan trombus, yang mengancam perkembangan trombosis urat dangkal atau dalam. Gumpalan darah yang pecah mengembara melalui aliran darah dan boleh menyebabkan emboli paru, serangan jantung, atau strok.
Trombosis disertai dengan rasa sakit yang meletup, kelemahan teruk, bengkak dan pucat atau sianosis anggota badan yang terkena.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat penyimpangan dalam analisis?
Sekiranya anda mengesyaki aktiviti pengagregatan platelet yang tidak standard, anda harus menghubungi doktor atau segera ke pakar hematologi. Doktor akan menetapkan senarai kajian hemostasis tambahan.
Apakah nama kajiannya? | Untuk tujuan apa? | |
Analisis darah umum | Untuk menentukan komposisi dan kepekatan plateletnya. | |
Coagulogram | Ujian Masa Thrombin | Untuk menentukan kadar pembentukan bekuan fibrin. Kadar normal ialah 10-17 saat. Yang lebih tinggi menunjukkan hepatitis, uremia, atau myeloma. Lebih rendah - mengenai risiko pembekuan darah. |
Ujian masa Prothrombin | Untuk menentukan kadar lipatan plasma. | |
Analisis untuk APTT - kadar pembentukan gumpalan apabila reagen ditambahkan ke plasma yang dikaji | Ini dilakukan untuk mendiagnosis patologi disertai dengan kegagalan dalam mekanisme pembekuan darah, yang diaktifkan tanpa penyertaan bahan yang dihasilkan ketika menginjak-injak tisu luaran. | |
Fibrinogen hemotest | Menunjukkan tahap risiko timbulnya penyakit kardiovaskular. | |
Tahap antithrombin III | Untuk mengenal pasti risiko pembekuan darah. |
Rawatan hiperagregasi
Rawatan utama untuk pengumpulan berlebihan adalah pengambilan ubat antitrombotik dan pengencer darah. Yang terakhir merangkumi aspirin. Ahli hematologi mengesyorkan membawanya ke dalam pelindung segera setelah makan untuk menghilangkan risiko pendarahan..
Setelah diagnosis lengkap, perkara berikut dapat diberikan:
- antikoagulan yang menghalang pembekuan darah - Heparin, Clexane;
- agen antiplatelet yang menghalang agregasi - Aspicard, Plavix;
- perencat yang mengurangkan pengagregatan - Plestazol;
- ubat-ubatan yang melebarkan saluran darah;
- sekatan novocaine;
- ubat anestetik;
- ubat antianginal (untuk penyakit iskemia).
Rejimen rawatan ubat dikembangkan dengan mengambil kira banyak faktor individu, oleh itu tidak boleh disebut universal. Ubat-ubatan untuk menghalang agregasi harus diresepkan oleh doktor, ubat-ubatan sendiri penuh dengan peningkatan penyimpangan dan perkembangan komplikasi teruk, hingga dan termasuk kematian.
Semasa rawatan hiperagregasi, pemakanan yang betul harus diikuti. Makanan protein digantikan dengan makanan tumbuhan. Makanan harus kaya dengan ramuan, bawang putih, jeruk, limau gedang, makanan laut, sayur-sayuran segar. Anda harus mengecualikan soba, delima dan makanan lain yang menyumbang kepada penebalan darah.
Adalah mustahak untuk mematuhi peraturan minum. Normalnya ialah 2.5 liter air sehari. Dehidrasi membawa kepada vasokonstriksi, akibatnya, darah menjadi semakin tebal.
Dalam kombinasi dengan terapi konservatif, ubat tradisional dapat digunakan. Tetapi hanya setelah menyetujui kaedah rawatan ini dengan doktor, kerana banyak ramuan perubatan tidak menghalang, tetapi memprovokasi pembekuan darah.
Resipi ubat rakyat yang selamat:
- Tuangkan dalam 1 s. l. semanggi tanah 200 ml air mendidih dan sisihkan selama setengah jam untuk memasukkan. Kemudian bahagikan komposisi menjadi 4 bahagian dan minum pada siang hari. Kursus rawatan - 3 bulan.
- Kisar dan rendam dalam 250 ml alkohol 1 sudu besar. l. tumbuk akar peony dan ketepikan selama 20 hari. Ambil komposisi 30 tetes 2-3 kali sehari.
- Campurkan bahagian jus oren dan jus labu yang sama rata. Minum 100 ml setiap hari.
Rawatan hipoagregasi
Rejimen rawatan ubat (MP) untuk hipoagregasi semestinya merangkumi pengambilan ubat hemostatik. Doktor harus menetapkan ubat tertentu dan menentukan dosnya..
Terdapat koagulan dengan mekanisme tindakan langsung dan tidak langsung. Bekas mengandungi komponen yang membantu pembekuan darah. Yang terakhir dibuat berdasarkan vitamin K dan boleh mempengaruhi tahap hormon.
Sebagai tambahan kepada koagulan, perencat fibrinolisis dan perangsang agregasi platelet menyumbang kepada pembekuan darah. Untuk mengurangkan kebolehtelapan vaskular, anda boleh mengambil asid askorbik atau Adroxon.
Anda harus berhenti mengambil ubat-ubatan yang mempunyai sifat antiplatelet:
- Aspirin.
- Ibuprofen.
- Nimesila.
- Parasetamol.
- Troxevasin.
- Analgina.
Elemen penting terapi untuk hipoagregasi adalah diet. Perlu dimasukkan dalam menu produk yang mempunyai kesan yang baik terhadap sistem hematopoietik. Ini semua jenis daging merah, jeroan, ikan, keju, telur, delima, pisang, wortel, soba, paprika, bit. Anda perlu mengecualikan halia, bawang putih dan buah sitrus.
Anda boleh mengambil Piracetam - ubat nootropik yang memberi kesan positif pada proses metabolik di otak dan peredaran darah.
Setelah mendapat persetujuan dengan ahli hematologi, kaedah terapi alternatif boleh digunakan. Resepi:
- Parut bit segar, kisar dengan 1 sudu besar. l. gula dan biarkan campuran yang dihasilkan semalaman. Pada waktu pagi, perah cecair dari dalamnya dan minum semasa perut kosong..
- Kisar jelatang, tuangkan 200 ml air mendidih dan panaskan di atas dapur selama 10 minit. Sejukkan dan tapis cecair. Minumnya sebelum makan.
Hipo atau hiperagregasi platelet yang sederhana dapat dirawat berdasarkan pesakit luar, kemasukan ke hospital ditunjukkan untuk teruk.
Sekiranya anda memulakan terapi tepat pada masanya, penunjuk akan cepat kembali normal. Jika tidak, penyimpangan boleh menyebabkan berlakunya komplikasi berbahaya. Oleh itu, perlu menentukan tahap pengagregatan secara berkala.
Pengagregatan platelet - apakah itu, penyahkodan analisis dan kaedah penyelidikan
Dari artikel ini, anda akan mengetahui apa agregasi platelet dalam darah dan apa penyimpangan indikator dari norma menunjukkan. Penentuan indikator diperlukan untuk menilai kerja sistem pembekuan darah. Gangguan proses pembekuan dapat menyebabkan perkembangan pendarahan atau pembentukan gumpalan darah di tempat tidur vaskular.
Penyelidikan ini bersifat tempatan, kerana ini memungkinkan anda menilai hasil kerja hanya satu pautan lata koagulasi. Untuk melaksanakan analisis, peranti automatik digunakan - agregometer.
Pengagregatan platelet - apa itu?
Sebelum meneruskan analisis istilah ini, seseorang harus memahami apa itu platelet. Sel-sel ini terbentuk di sumsum tulang dan kemudian memasuki aliran darah. Mereka adalah sel terkecil dalam darah, diameternya tidak melebihi 3 mikron. Kekurangan teras.
Platelet bertanggungjawab untuk pembekuan darah apabila integriti dinding saluran darah rosak. Setelah kerosakan pada kapal, sel-sel mula bergerak secara aktif ke kawasan yang terjejas. Di lokasi kerosakan, mereka diaktifkan, dan prosesnya tidak dapat dipulihkan. Dalam bentuk yang diaktifkan, sel-sel melekat pada kawasan yang terjejas dan juga melekat. Penyebab pengaktifan mungkin kerosakan kapal, serta perubahan persekitaran dalaman atau luaran. Selepas pengagregatan, plag platelet utama terbentuk, yang menghentikan kehilangan darah.
Agregat platelet adalah proses lekatan mereka yang tidak dapat dipulihkan setelah beralih ke bentuk aktif..
Dengan peningkatan proses agregasi, pesakit mengalami peningkatan pembentukan trombus. Sekiranya aktiviti menurun, kehilangan darah yang berlebihan berlaku. Oleh itu, agregasi platelet dianggap sebagai proses penentu untuk homeostasis penuh (pembekuan darah).
Biasanya, sekiranya tiada pengaruh luaran, platelet tidak melekat pada dinding saluran darah dan tidak melekat bersama.
Bila hendak diuji?
Petunjuk untuk kajian ini adalah:
- pendarahan gusi yang berlebihan;
- mimisan;
- penampilan ruam hemoragik;
- pemberhentian darah yang berpanjangan walaupun dengan kerosakan vaskular kecil;
- kecenderungan untuk lebam;
- keperluan rawatan dengan agen antiplatelet dan antikoagulan;
- kehamilan dengan risiko tinggi mengalami gestosis atau pendarahan semasa melahirkan anak;
- patologi sistem hematopoietik.
Kajian semestinya dilakukan sebelum pembedahan. Pengagregatan platelet yang rendah boleh menyebabkan kehilangan darah yang besar semasa operasi, yang mesti diambil kira.
Analisis diperlukan untuk wanita yang berada dalam kedudukan untuk menilai aktiviti fungsi platelet. Hasil kajian akan membantu memilih langkah pencegahan kehilangan darah yang berlebihan semasa melahirkan.
Di samping itu, penunjuk ini ditentukan jika perlu dirawat dengan ubat antiplatelet dan antikoagulan. Aspirin dalam dos kecil ditunjukkan untuk orang dengan aterosklerosis dan untuk patologi sistem kardiovaskular. Berdasarkan data analisis, ramalan tentatif dibuat untuk tindak balas badan setelah mengambil aspirin.
Telah diketahui bahawa agregasi platelet juga dipengaruhi oleh ubat-ubatan kumpulan lain (antibiotik, antihistamin, ubat anti-radang). Oleh itu, disarankan untuk melakukan analisis semasa merancang pengambilan ubat ini..
Bagaimana persediaan untuk penghantaran biomaterial?
Kajian pengagregatan platelet dilakukan dengan ketat semasa perut kosong, dengan selang minimum selepas makan terakhir 6 jam. 24 jam sebelum lawatan ke makmal tidak termasuk: pengambilan alkohol, latihan sukan dan keterlaluan psiko-emosi. Merokok harus dihentikan selama 3 jam sebelum pengambilan sampel darah.
Sekiranya mengambil ubat, anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu. Oleh kerana pendedahan ubat mengubah indikator dengan ketara dan boleh menyebabkan hasil yang salah. Anda tidak boleh menyesuaikan masa pengambilan ubat secara bebas dan membatalkannya mengikut budi bicara anda sendiri.
Menyahkod ujian darah untuk agregasi platelet
Adalah penting bahawa hanya doktor yang menghadiri terlibat dalam penyahkodan data yang diterima. Percubaan bebas untuk menafsirkan data yang diperoleh boleh menyebabkan kesimpulan yang salah. Maklumat yang disajikan dalam artikel boleh digunakan untuk tujuan maklumat..
Penyahkodan analisis dibuat berdasarkan penilaian sifat agregasi platelet: lengkap / tidak lengkap, satu atau dua gelombang. Peratusan digunakan sebagai unit piawai.
Kadar penunjuk semasa melakukan agregasi dengan:
- ADP 0 μmol / ml - dari 60 hingga 90 peratus;
- ADP 5 μmol / ml - dari 1.4 hingga 4.3%;
- adrenalin - dari empat puluh hingga tujuh puluh peratus;
- kolagen - dari lima puluh hingga lapan puluh.
Nilainya sesuai untuk pesakit dari kedua-dua jantina dan kategori umur apa pun.
Apa yang boleh mempengaruhi penunjuk?
Sekiranya penyimpangan penunjuk dari norma dikesan, pengaruh faktor luaran dan dalaman harus dikecualikan. Telah diketahui bahawa merokok dan kadar lemak yang tinggi dalam badan menyebabkan peningkatan dalam proses pengagregatan platelet..
Kesan yang signifikan terhadap agregasi platelet diberikan oleh ubat-ubatan: aspirin, COX-1 dan COX-2 inhibitor, ubat anti-radang bukan steroid, antikoagulan, tsolostazol, dipyridamole, ubat antimikroba, ubat kardiovaskular, ubat urokinase, pengaktif plasminogen tisu, dan lain-lain, propran.
Harus diingat bahawa agregasi platelet tidak dikesan dalam kes hemolisis biomaterial yang diambil. Hemolisis adalah keadaan ketika eritrosit dalam sampel dihancurkan, dan kandungannya dilepaskan ke dalam plasma. Hemolisis berlaku apabila algoritma pengambilan darah vena dilanggar, serta ketika peraturan untuk menyimpan dan mengangkut biomaterial tidak dipatuhi. Dalam kes ini, kajian dibatalkan dan pengambilan sampel darah vena diulang..
Kaedah penyelidikan
Kaedah untuk menentukan indikator bergantung pada makmal dan jenis agregometer. Kebolehpercayaan dan nilai hasil kajian yang diperoleh tidak bergantung pada metodologi yang dipilih. Kaedah yang paling popular adalah penggunaan larutan adenosin trifosfat, ristoketin, kolagen, adrenalin dan asid arakidonik. Mari kita perhatikan lebih mendalam intipati setiap teknik.
Kaedah adenosin trifosfat
Setelah menerima hasil analisis, pesakit mengajukan soalan - apa maksud agregasi platelet dengan ADP? Penyahkodan singkatan ADP - adenosin trifosfat. Telah diketahui bahawa sebilangan kecil ADP menyebabkan platelet diaktifkan, diikuti dengan lekatannya. Prosesnya dicirikan oleh aliran dua gelombang. Tahap agregasi pertama berlaku kerana kesan ADP. Gelombang sekunder bermula selepas pembebasan molekul spesifik (agonis) dari platelet. Semasa menambahkan sejumlah besar ADP (lebih dari 1 * 10 -5 mol), tidak mungkin untuk memperbaiki pemisahan kedua fasa, kerana mereka bergabung.
Semasa melakukan penyelidikan, para pakar memberi perhatian khusus pada jumlah gelombang, kelengkapan, kelajuan dan kebolehbalikan proses. Pengesanan proses dua gelombang pada ADP dosis rendah adalah tanda peningkatan kepekaan platelet. Penggabungan platelet yang dapat dipulihkan dan tidak lengkap dengan ADP-1 menunjukkan kegagalan dalam pengaktifan platelet.
Kaedah Ristocetin
Kajian ini dilakukan untuk mengukur faktor von Willebrand pada pesakit yang diperiksa. Ini adalah patologi keturunan yang dicirikan oleh gangguan dalam proses pembekuan darah..
Kaedah ini berdasarkan kepada kesan langsung ristocetin pada proses interaksi antara faktor dan glikoprotein. Biasanya, ristocetin mempunyai kesan merangsang proses ini. Pada pesakit dengan patologi keturunan, kesan ini tidak diperhatikan..
Diagnosis pembezaan penting kerana penyakit von Willebrand serupa dengan sindrom Bernard-Soulier. Ini adalah patologi keturunan, dengan latar belakang platelet pada seseorang kehilangan keupayaan sepenuhnya untuk melaksanakan fungsinya. Namun, setelah penambahan faktor pembekuan darah yang kurang (dalam penyakit von Willebrand), lekatan platelet pada pesakit dipulihkan. Pemulihan seperti itu tidak mungkin berlaku untuk sindrom Berne-Soulier..
Kaedah kolagen
Ciri khas agregasi dengan kolagen adalah fasa laten panjang yang diperlukan untuk pengaktifan enzim fosfolipase. Tempoh fasa pendam berbeza dari 5 hingga 7 minit dan bergantung kepada kepekatan kolagen yang digunakan.
Setelah menyelesaikan fasa ini, butiran platelet dilepaskan dan tromboksana dihasilkan. Hasilnya adalah peningkatan interaksi dan lekatan antara platelet..
Kaedah adrenalin
Kesan adrenalin pada lekatan platelet serupa dengan ADP. Prosesnya dicirikan oleh dua peringkat. Diasumsikan bahawa adrenalin dapat mempengaruhi platelet secara langsung, meningkatkan kebolehtelapan dinding sel mereka. Yang membawa kepada peningkatan kepekaan mereka terhadap molekul spesifik yang dilepaskan.
Kaedah asid arakidonik
Asid adalah pemangkin semula jadi untuk lekatan sel. Dia tidak dapat mempengaruhi mereka secara langsung. Asid arachidonic memberikan kesannya secara tidak langsung melalui enzim, utusan sekunder dan ion kalsium.
Proses agregasi cepat, biasanya dalam satu tahap. Jenis penyelidikan ini relevan ketika pesakit mengambil ubat..
Sebab-sebab penyimpangan penunjuk dari norma
Untuk memahami sepenuhnya sebab penyimpangan indikator dari norma, kami akan mempertimbangkan secara terpisah alasan untuk setiap kaedah..
ADP melebihi 85%
Di atas 85% penunjuk agregasi dengan adenosin trifosfat direkodkan apabila:
- penyakit jantung iskemia, di mana terdapat kegagalan dalam proses normal bekalan darah ke miokardium jantung. Salah satu penyebab patologi adalah trombosis arteri. Dalam kes ini, platelet mula melekat tanpa pengaruh faktor luaran dan kerosakan pada pembuluh darah, menyumbat lumen katil vaskular dan mengganggu aliran darah normal (apabila darah beku terputus, serangan jantung atau strok iskemia). Setelah menyekat 75% lumen arteri pada seseorang, terdapat penurunan aliran darah ke organ. Itu secara semula jadi menjadi alasan kekurangan oksigen masuk, hipoksia tisu dan atrofi organ. Patologi dicirikan oleh perjalanan kronik dan kemajuan yang stabil. Terapi yang kompeten dapat melambatkan kerosakan miokard patologi;
- tahap akut infark miokard, sebagai salah satu bentuk klinikal penyakit jantung koronari. Tahap dicirikan oleh nekrosis (kematian) seluruh kawasan miokardium;
- sindrom darah hypercoagulable boleh bersifat fisiologi atau berkembang dengan gabungan patologi. Dengan kata lain, sindrom ini disebut sebagai "penebalan darah". Merupakan varian normal bagi wanita hamil selepas trimester ke-2. Pada wanita dan lelaki yang tidak hamil, ini menunjukkan perkembangan proses patologi;
- keradangan organ dalaman pelbagai lokalisasi dan etiologi.
Sebab peningkatan tahap pengagregatan dalam sampel dengan kolagen atau ristomisin (lebih daripada 85%) adalah sindrom hiperagregasi.
Agregat platelet dengan adrenalin meningkat (lebih daripada 81%) pada penyakit jantung iskemia, infark miokard akut, serta latar belakang trauma dan tekanan yang berlebihan.
Mengurangkan ADP hingga 65%
Penurunan agregasi platelet setelah terdedah kepada ADP hingga 65% menunjukkan:
- trombositopati - menggabungkan pelbagai patologi yang timbul daripada ketidakupayaan platelet untuk mengaktifkan dan melekat bersama, membentuk trombus primer dan mencetuskan aliran hemostasis. Menurut statistik, setiap orang kedua puluh mempunyai trombositopati hingga tahap yang berbeza-beza. Penyakit ini boleh turun-temurun dan dijangkiti. Dalam kes ini, pesakit mengalami penurunan pembekuan darah, walaupun dengan jumlah platelet yang normal;
- patologi hati atau buah pinggang, yang menyebabkan gangguan penggunaan bahan toksik. Terdapat pemendapan bahan toksik yang mengganggu aktiviti fisiologi normal platelet;
- gangguan dalam kerja sistem endokrin, khususnya, aktiviti kelenjar tiroid yang berlebihan.
Nilai penunjuk yang rendah dalam ujian dengan adrenalin (hingga 61%) dan kolagen (hingga 65%) dikesan dengan trombositopati dan mengambil ubat dengan aktiviti anti-radang.
Sebab penurunan kadar dalam kajian dengan ristomisin hingga 65% adalah penyakit von Willebrand.
kesimpulan
Sebagai kesimpulan, perlu ditekankan:
- ujian pengagregatan platelet tidak rutin. Ia ditetapkan sekiranya terdapat kecurigaan kegagalan pembekuan darah;
- walaupun terdapat pelbagai kaedah untuk analisis, tidak ada satu pun yang cukup untuk menentukan diagnosis akhir;
- nilai data yang diperoleh meningkat bersamaan dengan hasil kaedah diagnostik makmal dan instrumental lain.
- Mengenai Pengarang
- Penerbitan terkini
Lulus sebagai pakar, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pendidikan Tinggi Pengajian Tinggi Negeri Orenburg State University dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah Institut Pendidikan Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan Orenburg GAU.
Pada tahun 2015. di Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences lulus program latihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bacteriology".
Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" 2017.
Pengagregatan platelet: apa itu
Platelet adalah sel terkecil dalam darah. Ia bergantung kepada mereka sama ada darah akan membeku. Mereka juga mengambil bahagian dalam pemakanan dinding vaskular..
Sekiranya berlaku pemotongan, misalnya, seseorang segera merasakannya. Tetapi tanpa menghiraukan sensasinya, sesuatu yang lain juga berlaku: platelet memasuki kapal dengan cepat di luka, dan di sini mereka melekat dengan lancar. Dalam satu perkataan, agregasi berlaku, dengan kata mudah - darah mula membeku.
Kemudian bekuan yang dibentuk ditambah dengan pelbagai sel, yang merangkumi platelet lain. Akibatnya, trombus tumbuh dan kemudian menjadi cukup besar untuk menyumbat kerosakan pada dinding vaskular, dan kemudian darah berhenti mengalir dari mereka. Terlalu tinggi gumpalan darah seburuk terlalu rendah: penuh dengan serangan jantung dan strok.
Oleh itu kesimpulannya: penyimpangan bermula sedikit, perlu segera diperiksa dan memulakan rawatan di bawah pengawasan ketat doktor.
Dalam artikel itu, kita akan mengetahui agregasi platelet: apa itu, penyakit apa yang berkaitan dengan proses ini dan bagaimana merawatnya.
Apa itu agregasi?
Pada orang yang tidak sakit, penggabungan berfungsi untuk perlindungan: pendarahan akibat pemotongan yang tidak disengajakan berhenti kerana berlakunya gumpalan darah. Kadang-kadang ini berbahaya, dan bahkan berbahaya: gumpalan darah dapat muncul di saluran organ vital. Dan ini sudah penuh dengan patologi berbahaya seperti serangan jantung dan strok..
Tetapi jika terlalu sedikit platelet dihasilkan, ia boleh menyebabkan kehilangan darah yang teruk. Dan jika ia sering berlaku, badan akan habis, dan anemia juga berlaku, iaitu anemia.
Statistik menunjukkan bahawa kematian akibat trombosis adalah 0,004% daripada populasi dunia setiap tahun.
Nota! Pencegahan patologi ini tidak mungkin dilakukan tanpa mengawasi berapa banyak platelet dalam darah dan seberapa aktifnya..
Menurut doktor, petunjuk untuk penyelidikan adalah:
- kecenderungan besar untuk pendarahan - rahim, hidung;
- lebam disebabkan oleh lebam yang paling kecil;
- pengetatan luka yang lemah;
- kecenderungan pembengkakan anggota badan.
Agregasi, ia adalah penghentian pendarahan bebas oleh badan
Bagaimanakah ia berfungsi?
Kapal itu ditutup dalam beberapa peringkat:
- kekejangan kapal yang rosak, sedikit melemahkan kehilangan darah;
- lekatan bermula - platelet bergegas ke kawasan yang rosak, seterusnya mengurangkan aliran keluar darah dari kapal, kerana ia menggantikan bahagian dindingnya yang rosak;
- platelet semuanya terkumpul, dan konglomerat diciptakan daripadanya. Ini adalah bagaimana agregasi kelihatan, dengan mana trombus mula terbentuk;
- proses pengagregatan membentuk plag platelet, yang biasa disebut parut, kudis. Dia masih lemah memegang, dan oleh itu ia harus ditangani dengan berhati-hati, mengelakkan tekanan mekanikal, untuk mengelakkan pendarahan baru;
- tromboplastin dari filamen fibrin menjadikan gabus lebih padat dan kuat, memerahnya, dan kemudian kudis lebih baik, dan kehilangan darah berhenti sepenuhnya.
Menghentikan pendarahan tidak berakhir dengan agregasi, tetapi ini adalah salah satu tahapnya yang sangat penting. Walau bagaimanapun, ada sisi lain untuk duit syiling ini. Sekiranya pengagregatan terlalu tinggi, kehadiran atau ketiadaan kerosakan pada kapal tidak menjadi masalah: platelet akan tetap bersatu, mewujudkan pembekuan darah. Gumpalan ini mula bergerak dengan darah, menghalangnya daripada beredar. Tidak lama kemudian, kapal menjadi tersumbat, dan pemakanan organ terganggu..
Penting! Bahkan reaksi spontan terkecil dan tidak signifikan seperti ini dapat menyumbat arteri yang sangat penting, yang kadang-kadang membawa kepada kematian..
Apakah kebiasaannya?
Pengagregatan normal pada manusia adalah 25-75%. Maksudnya, di dalam tubuhnya, darah dihasilkan "sebagaimana mestinya", dan setiap tisu menerima kadar zat besi dan oksigennya sendiri.
Kepekatan platelet pada orang yang sihat disimpan di wilayah 200-400 sel x 109 per mikroliter. Dan juga, memeriksa darah, menggunakan jam randik, mereka memeriksa berapa lama masa yang diperlukan untuk membentuk agregat platelet yang besar. Dalam darah yang sihat, proses ini memakan masa 10-60 saat..
Bilakah untuk melakukan ujian?
Untuk analisis, petunjuknya adalah seperti berikut:
- pembekuan darah terlalu cepat;
- gumpalan darah yang terbentuk terlalu mudah;
- trombositopenia;
- trombofilia;
- pendarahan berterusan - sebarang;
- bengkak yang tidak normal;
- gusi berdarah;
- penyembuhan luka yang memakan masa;
- penggunaan asid asetilsalisilat jangka panjang dan produk yang mengandunginya;
- perancangan penyediaan;
- komplikasi semasa membawa bayi di bawah jantung;
- permulaan melahirkan anak;
- penyakit von Willebrand, Glanzmann, Bernard-Soulier;
- iskemia jantung;
- peredaran darah terhalang di kawasan otak;
- urat varikos;
- mengambil agen antiplatelet;
- penyakit autoimun;
- persediaan untuk operasi;
- kemandulan, konsepsi yang tidak berjaya;
- kehamilan yang gagal kerana inseminasi buatan;
- penangkapan perkembangan janin;
- mengambil kontraseptif hormon;
- Trombasthenia Glanzman.
Video - Apa itu trombositopenia?
Juga, tidak perlu menunjukkan inisiatif anda dalam mengambil ujian aktiviti platelet..
Analisis
Ujian darah dapat mengesan:
- patologi sistem hematopoietik;
- penyakit sistem kardiovaskular.
Analisis juga diambil untuk mengesan perjalanan banyak penyakit, serta terapi perubahan, jika perlu..
Analisis dilakukan di makmal khas. Darah awal diambil dari urat pesakit.
Sangat bagus jika, sebagai persediaan, pesakit:
- dari satu hingga tiga hari duduk di diet yang dibuat oleh doktor;
- lapan jam sebelum menderma darah, menolak berminyak, dari ubat-ubatan, termasuk penggunaan luaran;
- tidak mengambil produk imunostimulasi dan menyegarkan, alkohol, bawang putih sehari sebelum menderma darah, tidak menghisap rokok dan produk tembakau lain.
Untuk analisis yang betul, pesakit mesti mematuhi semua cadangan di atas. Jika tidak, zat akan memasuki aliran darah yang berubah dan, oleh itu, merosakkan hasilnya..
Pada masa yang sama, darah diambil pada waktu pagi. Satu-satunya perkara yang boleh dimakan oleh pesakit sebelum ini adalah air tulen tanpa gas.
Mengambil darah, induktor ditambahkan ke dalamnya - bahan yang serupa dengan sel semula jadi yang membantu mewujudkan pembekuan darah. Berikut digunakan:
- ADP;
- ristozymin;
- adrenalin;
- asid arakidonik;
- kolagen;
- serotonin.
Agregasi ditentukan dengan menyebarkan gelombang cahaya melalui plasma darah sebelum dan sesudah lipatannya. Mereka juga melihat pelbagai parameter gelombang:
- watak;
- bentuk;
- kepantasan.
Nota! Sekiranya terdapat keradangan, dikontraindikasikan untuk mengambil darah.
Antara faktor lain, hasilnya dipengaruhi oleh induktor mana yang digunakan, dan juga jumlahnya..
Jenis agregat
Terdapat beberapa jenis agregasi platelet.
Pandangan | Penerangan |
---|---|
Pengagregatan spontan | Pengesanan dilakukan dengan teknik yang tidak termasuk induktor. Di sini, untuk mengesan aktiviti platelet, darah dituangkan ke dalam tabung uji, dan dalam alat khas dipanaskan hingga 37 darjah. |
Pengagregatan yang disebabkan | Untuk mengesan, gunakan induktor yang ditambahkan ke plasma. Biasanya, salah satu bahan berikut digunakan: kolagen, ADP, ristocymin, adrenalin. Kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis patologi darah tertentu. |
Pengagregatan sederhana | Semasa membawa bayi, ia diprovokasi oleh peredaran darah di plasenta. |
Pengagregatan rendah | Ia disebabkan oleh penyakit jantung dan saluran darah. Sekiranya bilangan platelet anda rendah, terdapat risiko pendarahan yang tinggi. Berlaku pada seks yang lebih adil semasa haid. |
Pengagregatan yang tinggi | Menimbulkan peningkatan pembekuan darah. Hasilnya adalah bengkak dan kebas.. |
Bagaimana memahami hasilnya?
Analisis menggunakan tiga induktor konvensional dan penambahan yang baru jika diperlukan dilakukan sekiranya satu faktor pembekuan berlaku berbanding yang lain. Untuk diagnostik, kadar perubahan yang dikesan dengan satu induktor sekiranya tiada pergerakan dengan yang lain adalah penting. Dan hasilnya dinilai oleh pakar.
Berikut adalah faktor-faktor yang boleh menyebabkan penurunan agregat:
- kejayaan rawatan antiplatelet;
- trombositopati.
Apa yang Boleh Dilakukan Thrombocytopathy?
Jenis penyakit ini boleh diwarisi dari ibu bapa atau diterima setelah mengalami penyakit tertentu. Menurut statistik, setiap orang kesepuluh mempunyai ini. Umum penyakit ini adalah adanya hubungan dengan kemampuan platelet untuk mengumpulkan bahan-bahan tertentu..
Kerana itu, darah tidak berhenti dan gumpalan darah tidak terbentuk. Ini penuh dengan kenyataan bahawa dari awal sedikit pun, pendarahan luaran yang teruk dapat terbuka, dan dari lebam - dalaman.
Ini sudah dapat dilihat pada kanak-kanak: kanak-kanak seperti itu sering berdarah gusi, berdarah dari hidung, lebam muncul di badan dari tamparan sedikit pun, dan sebaik sahaja anak itu memukul sesuatu dengan lutut atau sikunya, tempat ini membengkak. Gadis-gadis remaja yang menderita patologi ini mempunyai jangka masa yang lama, dan banyak darah hilang semasa mereka. Akibatnya, anemia berkembang..
Penting! Semua ini mungkin tidak muncul sehingga seseorang jatuh sakit dengan jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma, mula mengambil ubat tertentu atau menjalani prosedur fisioterapi tertentu..
Trombositopati sekunder
Secara simptomatik, mereka juga sekunder, trombositopati terbentuk kerana patologi berikut:
- leukemia kronik;
- pelbagai myeloma;
- anemia yang merosakkan;
- peringkat terakhir perkembangan uremia;
- disfungsi kelenjar tiroid.
Sekiranya semasa operasi pesakit mengalami pendarahan yang terlalu serius, pakar bedah dapat memastikan: itu hanya trombositopati.
Penggabungan menjadi lebih tinggi dalam kes berikut:
- aterosklerosis vaskular biasa;
- darah tinggi;
- pecahnya organ dalaman;
- trombosis arteri di rongga perut;
- strok;
- diabetes.
Pengagregatan hiper
Apabila pengagregatan meningkat, ternyata berlaku pembekuan darah yang lebih kuat. Ini bermakna peredaran darah yang perlahan dan pembekuan darah yang cepat. Penyakit di mana patologi ini berlaku:
- diabetes;
- darah tinggi;
- barah buah pinggang, perut, darah;
- aterosklerosis;
- trombositopati.
Kemungkinan akibat hiperagregasi:
- infarksi miokardium;
- strok;
- trombosis urat kaki.
Terapi terbaik ditentukan oleh kerumitan kes, dan kekurangan rawatan hanya dapat membunuh pesakit.
Rawatan ubat
Pada permulaan penyakit, berguna untuk mengambil pengencer darah. Contohnya, aspirin boleh berguna. Untuk mengelakkan pendarahan, ubat yang dilapisi diambil semasa perut penuh.
Nota! Mengambil ubat dapat mengelakkan pembekuan darah baru terbentuk. Tetapi juga harus diingat bahawa untuk setiap ubat, diperlukan perundingan pakar.
Setelah melakukan semua penyelidikan yang diperlukan, dia dapat menetapkan:
- antikoagulan untuk membantu pembekuan darah lebih cepat;
- novocaine dan anestesia;
- vasodilator.
Pemakanan
Sungguh tidak berguna, untuk mengecualikan produk protein dari menu, menambah lebih banyak hidangan tenusu dan sayur-sayuran. Pesakit harus menggunakan:
- makanan laut;
- kehijauan;
- sitrus;
- bawang putih;
- hijau dan juga sayur-sayuran merah;
- halia.
Pada masa yang sama, sangat penting untuk meminum cecair: jika kelembapan terlalu sedikit di dalam badan, saluran darah menjadi sempit, semakin menebal darah. Minimum air yang diperlukan untuk setiap hari adalah 2-2.5 liter.
Makanan yang membantu tubuh menghasilkan darah tidak boleh dimakan sama sekali. Ini, sebagai contoh, berikut:
- bijirin soba;
- Garnet;
- chokeberry.
Kaedah rakyat
Dalam rawatan hiperagregasi, rawatan alternatif juga dibenarkan. Benar, banyak ramuan ubat dengan penyimpangan dalam aktiviti platelet sama sekali tidak boleh diambil dengan cara yang sama sekali, jadi sebelum menggunakan ramuan, anda harus berjumpa dengan pakar.
Donnik:
- ambil satu sudu ramuan;
- tuangkan segelas air mendidih di atasnya;
- biarkan hingga setengah jam;
- bahagikan kepada tiga hingga empat bahagian yang sama;
- minum sehari;
- menjalankan prosedur sedemikian setiap hari selama sebulan. Ulangi jika perlu.
Peony:
- ambil satu sudu ramuan;
- tuangkan 250 ml alkohol 70%;
- biarkan dalam gelap selama tiga minggu;
- minum 30 tetes tiga kali sehari sebelum makan selama 14 hari;
- berehat setiap minggu;
- menjalani terapi peony dua minggu sekali lagi.
Teh hijau:
- ambil sudu kecil. akar halia, jumlah teh hijau yang sama;
- tuangkan setengah liter air mendidih;
- menguli kayu manis di hujung pisau;
- diterima hendaklah berdiri seperempat jam;
- aditif perasa boleh diterima - lemon;
- minum sehari.
Jingga. Minum 100 ml jus yang baru diperah setiap hari. Ia dibenarkan untuk menambahkan biji labu dalam bahagian yang sama.
Pengumpulan Hipoagregasi
Betapa berbahaya pengagregatan platelet yang terlalu tinggi, begitu berbahaya dan terlalu rendah. Kerana hipoagregasi, darah membeku jauh lebih teruk. Oleh itu, darah tidak menebal di luka, dan tidak sembuh. Akibatnya, banyak darah mengalir dari calar sedikit pun..
Patologi ini, seperti kebalikannya, dapat diperoleh dari nenek moyang, atau dapat diperoleh dalam proses kehidupan. Kesamaan lain ialah jangkitan, fisioterapi, beberapa ubat dapat membangkitkannya dengan cara yang sama..
Setiap orang kesepuluh di Bumi sakit dengannya.
Berikut adalah penyakit di mana hipoagregasi boleh berlaku:
- uremia;
- leukemia kronik;
- anemia.
Video - Masalah dengan pembekuan darah
Pemakanan
Seseorang yang ingin kembali ke tahap normal platelet mesti makan dengan betul. Dia mesti menggunakan apa yang membantu organ hematopoietik untuk melaksanakan fungsinya:
- soba;
- ikan;
- daging merah dimasak dengan cara apa pun;
- hati daging lembu;
- keju;
- telur;
- kehijauan;
- salad, yang merangkumi wortel, jelatang, bit, paprika;
- Garnet;
- pisang;
- abu gunung;
- jus rosehip.
Terdapat juga produk yang berbahaya untuk pembentukan darah:
- halia;
- jeruk, lemon, jeruk keprok dan buah sitrus lain;
- bawang putih.
Terapi tradisional
Sekiranya patologi dimulakan, pesakit harus dimasukkan ke hospital. Pada masa yang sama, dia ditetapkan:
- larutan asid aminokaproik 5% secara intravena;
- natrium adenosin trifosfat secara intramuskular / subkutan;
- "Emosint";
- "Dicinon";
- asid traneksamat.
- transfusi platelet - untuk pendarahan teruk.
Pesakit tidak diberi ubat penipisan darah:
- Troxevasin;
- "Aspirin";
- "Paracetamol";
- Ibuprofen;
- "Euphyllin";
- antidepresan.
Terapi tradisional
Terapi alternatif digunakan sebagai teknik tambahan, kerana ramuan herba sahaja tidak cukup untuk meningkatkan jumlah platelet.
Jelatang:
- ambil satu sudu jelatang cincang;
- tuangkan satu gelas air mendidih;
- rebus selama 10 minit dengan api kecil;
- regangan dan penapis;
- ambil sebelum makan setiap masa;
- bersambung 30 hari.
Jus bit:
- mengisar bit mentah;
- menguli satu sudu gula di sana;
- tahan sehingga pagi;
- perah jus pada waktu pagi, yang mesti diminum sebelum sarapan;
- ulangi selama beberapa minggu.
Minyak bijan. Minum untuk tujuan terapi dan profilaksis tiga atau empat kali sehari semasa perut penuh.
Semasa membawa bayi
Di sini adalah perlu untuk mengawal pengagregatan kerana penyimpangan yang kuat berbahaya bagi ibu dan anaknya yang belum lahir. Terdapat beberapa kesilapan pada petunjuk. Sebagai contoh, sedikit peningkatan agregasi kadang-kadang berlaku kerana perkembangan peredaran plasenta..
Tetapi hiperagregat sudah berbahaya: keguguran / pengguguran spontan tidak dikecualikan. Berikut adalah sebab utama untuk ini:
- toksikosis, mengakibatkan kekurangan kelembapan dalam badan;
- kekurangan cecair yang disebabkan oleh muntah, pergerakan usus yang kerap, pengambilan cecair yang terlalu sedikit;
- patologi yang menyebabkan hiperagregasi.
Sekiranya anda terlalu banyak pembekuan, berguna untuk mengubah diet. Di sini makanan diperlukan untuk mengencerkan darah. Sebagai contoh:
- biji rami, minyak zaitun;
- bawang;
- jus tomato.
Anda juga memerlukan makanan dengan magnesium:
- telur;
- susu;
- kekacang;
- oatmeal;
- soba;
- kapal layar.
Sekiranya kegagalan diet, doktor menetapkan ubat.
Dengan penyimpangan kecil dalam agregat, ada kemungkinan fungsi jantung dan saluran darah akan kembali normal dengan pemakanan yang betul: makanan yang menjadi sumber magnesium berguna. Sekiranya tidak ada peningkatan, pakar menetapkan ubat-ubatan.
Nota! Hipoagregasi boleh mengakibatkan pendarahan rahim semasa dan selepas melahirkan.
Hipoagregasi boleh mempunyai sebab berikut:
- diuretik, agen antibakteria;
- autoimun dan juga patologi endokrin;
- alahan;
- toksikosis teruk;
- menu buruk;
- kekurangan vitamin B12 dan asid askorbik.
Untuk meningkatkan pengeluaran darah, wanita hamil dengan hipoagregasi adalah makanan berguna dengan vitamin B dan asid askorbik:
- anggur hitam;
- epal;
- Lada bel;
- kobis;
- sitrus;
- tincture rosehip.
Oleh itu. Doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang baik untuk pengeluaran darah, tetapi tidak berbahaya bagi janin.
Semasa merancang kesinambungan genus, sangat penting untuk melakukan analisis untuk pengagregatan. Petunjuk untuk analisis adalah:
- terapi kemandulan;
- kehamilan yang kerap dengan keguguran;
- merancang kehamilan;
- mengambil pil perancang.
Sekiranya penyakit ini dikesan tepat pada waktunya, doktor akan menetapkan terapi, dan kemungkinan komplikasi akan diminimumkan..
Pada zaman kanak-kanak
Walaupun lebih kerap hiperagregasi biasanya muncul pada orang dewasa, hari ini wakil generasi muda semakin sakit dengannya..
Ia boleh diwarisi daripada ibu bapa atau "dijemput" oleh anda sendiri. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak boleh mendapat pengagregatan dengan cara yang sama seperti orang dewasa. Berikut adalah sebab utama:
- penyakit darah, jantung dan saluran darah;
- operasi;
- patologi yang disebabkan oleh virus dan jangkitan.
Penting! Sehingga usia satu tahun, alasannya mungkin disebabkan oleh kekurangan kelembapan / anemia. Pada remaja - dalam tekanan, serta perkembangan yang tidak betul.
Gejala kekurangan agregat pada kanak-kanak juga lebam dan mimisan. Pada remaja perempuan, ini dapat menampakkan diri dengan jangka masa yang lama dengan kehilangan darah yang teruk. Pada kulit semua kanak-kanak yang sakit, anda dapat melihat ruam. Satu daripada lima mengalami gusi berdarah.
Semasa terapi, pertama sekali, mereka mengetahui apa yang menyebabkan penyimpangan agregat. Kadang-kadang penyesuaian sederhana diet dan minum minum sudah cukup. Kadang kala patologi ini adalah penyakit sekunder, dan yang utama adalah penyakit lain yang harus disembuhkan terlebih dahulu..
Sekiranya perlu, pakar hematologi juga akan memeriksa pesakit dan memberi ubat berdasarkan umurnya dan tahap patologi.
Pencegahan penyakit
Hasil penyimpangan serius dari agregasi boleh menjadi masalah besar pada tubuh, dan oleh itu anda harus diperiksa seperti yang dirancang dan semua ujian yang diperlukan harus lulus. Ini sangat penting bagi orang yang berisiko. Sekiranya terdapat sedikit penyimpangan, perlu memulakan rawatan dan mengesan perubahan.
Sekiranya terdapat penyimpangan dalam agregat, pencegahan juga akan berguna, yang, walaupun tidak akan mengurangkan risiko komplikasi teruk menjadi sifar, akan mengurangkannya berkali-kali. Jumlah air yang anda minum juga penting di sini: pesakit harus mengambil kira-kira beberapa liter sehari. Penting juga untuk mematuhi diet yang diberikan kepada anda secara peribadi. Anda harus makan secara pecahan: bahagian kecil kira-kira lima kali sehari. Sebilangan besar kalori setiap hidangan harus dielakkan. Ia juga berguna untuk mengelakkan keadaan tertekan dan berjalan-jalan di udara segar..
Hasil
Semasa membuat diagnosis, penting untuk menyelidiki proses pengagregatan platelet: ini akan menentukan perkembangan patologi teruk yang lain. Oleh itu, perlu dilakukan ujian darah dari semasa ke semasa. Sekiranya diagnostik dijalankan tepat pada waktunya, adalah mungkin untuk menetapkan terapi yang diperlukan dan hampir sepenuhnya mencegah komplikasi. Ini paling penting untuk bayi dan wanita hamil. Sekiranya platelet tidak berfungsi dengan baik, masalah dengan kelahiran tidak dikecualikan..