Perubahan atropik pada pankreas: apakah itu, gejala dan rawatannya

Soalan

Diagnosis "atrofi pankreas" bermaksud bahawa jumlah organ dalaman telah menurun, yang dimanifestasikan oleh kekurangan fungsi exocrine (enzim pencernaan) dan intrasecretory (pengeluaran insulin dan glukagon).

Di kebanyakan lukisan, patogenesis disebabkan oleh bentuk pankreatitis kronik, diabetes mellitus, patologi somatik dengan keletihan yang teruk, sirosis hati, dan gangguan peredaran darah. Kadang kala penyebabnya adalah ketumbuhan.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, diagnosis pembezaan dilakukan. Mengambil kira hasil makmal yang menunjukkan kekurangan enzim pencernaan dan kepekatan insulin yang rendah.

Pemeriksaan ultrasound adalah wajib, yang mengesahkan penurunan kelenjar, perubahan patologi pada parenkim. Terapi terdiri daripada pelantikan rawatan penggantian. Ubat enzim, insulin, tablet untuk memulihkan mikroflora usus adalah disyorkan.

Patogenesis perubahan atropik pada pankreas

Perubahan atropik pada pankreas bersifat fisiologi apabila ia terjadi akibat proses penuaan semula jadi tubuh. Mereka disertai oleh penyakit melemahkan yang teruk..

Selain itu, atrofi adalah hasil dari sebarang bentuk pankreatitis kronik, sementara bahagian stroma yang besar digantikan oleh tisu berserat, yang menyebabkan peningkatan tajam dalam kekurangan endokrin dan eksokrin..

Biasanya, berat organ dalaman berbeza dari 80 hingga 90 g. Sekiranya perubahan tidak normal diperhatikan di dalamnya, maka penurunannya menjadi 30-40 g ke bawah. Terdapat perubahan struktur organ itu. Penyakit ini dicirikan oleh penampilan tisu penghubung yang berlebihan..

Atrofi pankreas berlaku kerana sebab berikut:

  • Kejadian degenerasi lemak pada organ.
  • Komplikasi diabetes mellitus.
  • Penyalahgunaan alkohol, merokok.
  • Ulser duodenum, perut.
  • Pemakanan yang tidak betul.
  • Patologi autoimun yang mempengaruhi rongga perut.
  • Reseksi pankreas.

Tempat yang terpisah ditempati oleh pankreatitis atropik dengan latar belakang diabetes mellitus. Penyakit ini dicirikan oleh penurunan organ yang ketara hingga 20 g, konsistensinya menjadi lebih padat, permukaan menjadi bergelombang, kapsul disatu dengan tisu adiposa, organ berdekatan.

Lipomatosis juga merupakan bentuk penyakit pankreas atropik. Walaupun penyakit ini dicirikan oleh ukuran normal organ atau pembesarannya, sebahagian besarnya digantikan oleh tisu adiposa, di mana segmen kelenjar individu dapat dikesan. Dalam 80% gambar dengan penyakit ini, fungsi pulau kecil dan fungsi endokrin dipelihara.

Kumpulan risiko termasuk pesakit yang mempunyai kecenderungan genetik, ketergantungan alkohol, trauma perut, penyakit berjangkit organ dalaman, kolesistitis kalkulus.

Manifestasi klinikal atrofi

Setelah mempertimbangkan diagnosis atrofi pankreas, apakah itu, dan apa yang dapat menghidupkan organ, kita akan mengetahui gejala apa yang menunjukkan patologi. Gejala disebabkan oleh etiologi perkembangan proses patologi dalam badan (gangguan penyerapan glukosa, pankreatitis kronik, dll.).

Tidak kira faktor penyebab dan memprovokasi, semua pesakit mempunyai kekurangan endokrin dan eksogen. Kekurangan eksokrin disertai dengan penurunan pengeluaran enzim pencernaan, elektrolit, yang membantu meneutralkan kandungan perut, membantu menyediakan persekitaran normal untuk enzim pankreas.

Pesakit mengadu disfungsi saluran pencernaan, yang paling sering menunjukkan dirinya:

  1. Cirit-birit.
  2. Selera makan berkurang.
  3. Pengurangan berat.

Gejala awal kekurangan exocrine adalah peningkatan perkumuhan lemak bersama dengan najis. Gejala ini dikesan dengan latar belakang penurunan pengeluaran sebanyak 10% dari nilai normal..

Pesakit mula menurunkan berat badan dengan cepat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa proses pencernaan makanan, penyerapan nutrien di saluran gastrointestinal terganggu, dan selera makan menurun. Sekiranya seseorang mempunyai pankreatitis atropik kronik, maka ujian makmal menunjukkan kekurangan vitamin dan mineral yang ketara.

Kekurangan endokrin dikesan oleh gangguan metabolisme karbohidrat, yang berlaku seperti sindrom hiperglikemik.

Pada masa yang sama, hanya separuh pesakit mengadu gejala diabetes (kencing kerap, mulut kering, kerap ke tandas, dll.).

Diagnosis pembezaan

Semasa memeriksa pesakit, berat badan didiagnosis dalam 90% gambar klinikal. Kulit menjadi lebih nipis dan kering. Unsur serpihan sering terdapat. Dalam kes ini, palpasi tidak membenarkan anda "merasakan" penurunan organ dalaman.

Apabila patogenesis berdasarkan kejadian pankreatitis, maka pada palpasi pesakit mengadu sensasi yang menyakitkan atau ketidakselesaan yang teruk. Hasil ujian darah biokimia menunjukkan bahawa aktiviti enzim pencernaan telah menurun.

Coprogram membantu mengenal pasti lemak dalam tinja (steatorrhea). Sebagai peraturan, lebih daripada 10% penggunaan setiap hari terdapat dalam tinja. Bilangan serat otot dalam tinja meningkat dengan ketara, yang merupakan penyimpangan dari norma.

Dalam kebanyakan kes, kajian mengenai kepekatan glukosa menunjukkan peningkatan yang ketara, yang memerlukan lawatan tambahan ke doktor seperti ahli endokrinologi atau ahli diabetes..

Kaedah lain untuk menentukan penyakit:

  • Pemeriksaan ultrasound pankreas menunjukkan penurunan patologi pada organ dalaman. Strukturnya menjadi padat, echogenicity meningkat, konturnya tidak rata.
  • MRI disyorkan dalam kes di mana ultrasound tidak memberikan maklumat lengkap dan butiran tambahan diperlukan untuk menentukan taktik rawatan yang optimum.
  • RCPH diresepkan untuk menilai keadaan saluran, untuk mencari perubahan yang biasanya menyertai pankreatitis kronik. Berkat manipulasi perubatan seperti itu, adalah mungkin untuk mendiagnosis penurunan saluran pankreas, kura-kura dan dinding yang tidak rata..
  • Angiografi diperlukan apabila seorang profesional perubatan mengesyaki tumor. Prosedur ini membolehkan anda membantah atau mengesahkan anggapan tersebut.

Biopsi pankreas adalah wajib. Dalam kajian makmal sampel yang diambil, tahap fibrosis dan pemusnahan parenkim, keadaan unsur kelenjar dan kawasan yang menghasilkan insulin dinilai.

Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menyuarakan prognosis penyakit ini..

Rawatan perubatan atrofi pankreas

Pada tanda-tanda pertama perubahan atropik pada pankreas, diet dianjurkan terlebih dahulu. Pesakit perlu mengurangkan pengambilan makanan yang mengandungi lemak haiwan.

Diperlukan untuk memperhatikan kekurangan zat protein dalam tubuh, kekurangan tenaga, untuk memperbaiki kekurangan vitamin dan mineral. Oleh kerana nikotin menyumbang kepada gangguan pengeluaran bikarbonat di organ dalaman, rokok mesti ditinggalkan.

Fokus utama rawatan konservatif adalah terapi penggantian untuk fungsi rembesan eksokrin dan intrasecretory. Untuk mengimbangi proses ini, ubat enzim disyorkan..

Untuk mendapatkan kesan terapeutik yang diingini, ubat mesti dicirikan oleh tahap aktiviti lipase yang tinggi dan tidak boleh dimusnahkan oleh tindakan jus gastrik. Dalam kes ini, tablet mesti mempromosikan pelepasan zat enzim yang cepat di usus kecil, secara aktif melancarkan proses pencernaan.

Microbeads memenuhi semua keperluan yang dijelaskan. Oleh kerana lipase kehilangan aktiviti dengan lebih cepat, oleh itu, pembetulan dilakukan dengan mengambil kira kandungannya dalam ubat dan intensiti steatorrhea (kandungan lemak dalam tinja).

Keberkesanan terapi yang disarankan ditentukan oleh: tahap pengurangan steatorrhea dan kepekatan elastase dalam tinja. Persediaan enzim membantu mencapai hasil terapi berikut:

  1. Mengurangkan enteritis sekunder.
  2. Menormalkan mikroflora usus.
  3. Meningkatkan metabolisme karbohidrat.

Untuk mengurangkan keparahan sensasi yang menyakitkan, ubat-ubatan diresepkan termasuk dalam analgesik dan antispasmodik. Dos ditentukan secara individu, bergantung pada intensiti sindrom kesakitan. Suntikan yang disyorkan adalah Papaverine, No-shpu, Analgin dan ubat lain..

Untuk membetulkan kekurangan endokrin, pentadbiran insulin diperlukan. Dengan perubahan atropik, kematian sel pulau tidak diperhatikan, jadi hormon dihasilkan, tetapi dalam kepekatan rendah. Dos dan kekerapan penggunaan terapi insulin bergantung pada perjalanan penyakit, etiologi penyakit, hasil ujian glukosa harian di dalam badan..

Keadaan penting adalah pembetulan fungsi pencernaan, khususnya, normalisasi mikroflora usus. Oleh itu probiotik dan prebiotik digunakan.

Selain itu, kami mengesyorkan persediaan yang mengandungi vitamin. Anda juga perlu mengimbangi kekurangan komponen mineral berikut:

  • Magnesium.
  • Zink.
  • Tembaga.

Makanan tambahan boleh diresepkan dalam bentuk beberapa ubat, atau satu ubat yang secara serentak merangkumi bahan yang diperlukan.

Campur tangan pembedahan dilakukan di klinik khusus. Prosedur ini melibatkan pemindahan pulau Langerhans, diikuti dengan reseksi pankreas dan terapi penggantian enzim.

Oleh kerana perubahan atropik pada pankreas adalah akibat patologi teruk dengan gangguan teruk keadaan umum pesakit, rawatan pembedahan jarang diresepkan.

Ramalan dan pencegahan

Prognosis hasil penyakit ini berdasarkan tahap kerosakan fungsi eksokrin dan intrasecretory. Oleh kerana sel-sel islet dikekalkan sebahagiannya, maka terdapat sisa pengeluaran insulin. Oleh itu, keadaan ketoasidotik jarang didiagnosis, tetapi penurunan gula darah yang tajam sering terjadi..

Penentuan patogenesis proses patologi, penghapusan "sumber utama" - penyakit yang mendasari, permulaan terapi tepat pada masanya - semua momen ini memungkinkan untuk mencapai hasil terapi yang baik dan prognosis yang baik.

Sebagai langkah pencegahan, ulasan pesakit mengesyorkan menggunakan kaedah perubatan tradisional. Mereka membantu meningkatkan fungsi pankreas, memperbaiki pencernaan, mencegah gangguan serius di dalam badan..

Untuk terapi, tanaman ubat digunakan - hawthorn, dill, peppermint, farmasi chamomile, dll. Resipi berikut membantu menyokong kerja organ: campurkan tiga sudu biji dill dan jumlah pudina yang sama, tambahkan 2 sudu besar hawthorn, satu sudu chamomile farmasi. Tuangkan air mendidih ke atas. Tapis keluar. Ambil 100 ml empat kali sehari. Kursus rawatan adalah dua minggu.

Sebagai langkah pencegahan, disarankan untuk mematuhi cadangan:

  1. Berhenti merokok, alkohol.
  2. Terapi tepat pada masanya untuk penyakit kronik yang ada.
  3. Pemakanan yang seimbang dan rasional.
  4. Mengekalkan tahap aktiviti enzim yang diperlukan.
  5. Memimpin gaya hidup aktif. Latihan sederhana untuk pankreatitis, terutama yoga dan berjalan kaki, akan sangat bermanfaat.

Atrofi pankreas adalah penyakit yang serius, oleh itu, jika sensasi menyakitkan muncul di kawasan epigastrik, anda harus mengunjungi institusi perubatan. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin baik prognosisnya..

Fungsi dan patologi pankreas dijelaskan dalam video dalam artikel ini..

Atrofi pankreas dan pankreatitis atropik - rawatan

Atrofi pankreas adalah penurunan jumlah organ yang berlaku selepas proses keradangan besar-besaran. Dalam penyakit ini, pengeluaran enzim menurun dan jumlah hormon yang dihasilkan oleh pulau Langerhans menurun. Di bawah ini kita akan membincangkan tentang apa proses yang mengancam pesakit dan rawatan apa yang harus ditetapkan dalam kes ini..

  1. Apabila atrofi berkembang?
  2. Gejala apa yang muncul dengan penyakit ini?
  3. Asas terapi

Apabila atrofi berkembang?

Pankreatitis atropik menggantikan proses kronik. Akibat keradangan akut, sel organ mati. Selama tempoh pengampunan, mereka digantikan oleh tisu berserabut, yang tidak melakukan fungsi perkumuhan, tetapi hanya mengisi jurang yang terbentuk. Rawatan tidak memulihkan acini yang mati. Juga, proses atropik dapat berkembang sebagai akibat diabetes mellitus, degenerasi lemak. Dalam beberapa kes, penurunan fungsi organ berlaku kerana penuaan badan..

Degenerasi lemak pankreas adalah penggantian tisu organ dengan lemak. Akibatnya, fungsi sekretori luaran dan dalaman hilang..

Bilakah anda berisiko mengalami atrofi pankreas??

  • Sekiranya anda mengalami serangan pankreatitis berulang dengan pembentukan zon nekrosis yang luas;
  • minum alkohol secara berkala;
  • menghidap diabetes mellitus;
  • diet harian kaya dengan makanan berlemak;
  • mempunyai penyakit autoimun yang mempengaruhi pankreas;
  • pernah menjalani pembedahan organ atau menghidap barah pankreas.

Gambaran morfologi penyakit ini dapat ditunjukkan oleh sista, fokus nekrosis dan penyusupan.

Perubahan atropik pada kelenjar selalu menjadi ciri orang tua. Walau bagaimanapun, sekarang, dengan latar belakang kegemukan di seluruh dunia dan penyebaran pankreatitis kronik, penyakit ini juga terjadi pada orang usia kerja..

Gejala apa yang muncul dengan penyakit ini?

Gambaran klinikal atrofi berkembang dengan perlahan. Sebagai peraturan, tanda-tanda penyakit dapat dikesan setelah 10-15 tahun dari pemburukan penyakit yang pertama. Orang dengan penyakit seperti ini mempunyai ciri khas: kulitnya pucat, sejuk, kering hingga disentuh. Pesakit rendah berat badan, tetapi orang gemuk dijumpai pada peringkat awal penyakit ini.

Keluhan utama pesakit adalah gangguan pencernaan: nafsu makan yang buruk, mual, muntah, kembung selepas makan, cirit-birit dan steatorrhea.

Steatorrhea adalah peningkatan jumlah lemak di dalam najis. Kerusi mempunyai penampilan separa cair, konsistensi berminyak, sukar untuk mencuci dinding mangkuk tandas.

Juga, pesakit mengalami kesakitan berkala di hipokondrium kiri. Tetapi proses atrofi mengurangkan kesakitan. Oleh itu, setelah perkembangan penggantian kelenjar berserat, rasa sakit itu akan hilang atau hilang sama sekali. Rawatan tidak diperlukan. Lidah pesakit bertukar menjadi merah atau merah. Kadang kala penegasan geografi muncul.

Dengan kerosakan pada ekor kelenjar, pesakit mengalami gejala diabetes mellitus. Faktanya ialah sel pankreas menghasilkan insulin dan glukagon. Hormon ini mengatur metabolisme karbohidrat. Gejala diabetes mellitus berkembang secara beransur-ansur. Dalam kes ini, terdapat rasa haus yang berterusan, gatal-gatal pada kulit, pembebasan sejumlah besar air kencing.

Asas terapi

Rawatan mesti dimulakan dengan diet. Dengan pankreatitis, perlu mengecualikan daging berlemak. Lebih suka arnab, ayam belanda dan ayam. Lebih baik memasaknya terutamanya atau rebus. Dibolehkan memanggang pinggan daging. Makanan protein harus diutamakan dalam diet. Anda boleh menggunakan protein sayuran (soya, kacang, lentil). Jumlah penaik, tepung dan coklat mesti dikurangkan. Dengan gejala diabetes mellitus, rawatan tidak termasuk penggunaan gula-gula. Karbohidrat juga harus dikurangkan secara drastik.

Juga, rawatan berkaitan dengan perubahan tabiat makan. Pesakit harus menahan diri daripada makan berlebihan dan makan berat. Makanan diambil dalam bahagian kecil. Anda perlu makan sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari. Makanan yang kerap seperti ini merangsang kelenjar. Sebilangan kecil enzim akan mencukupi untuk mencerna nutrien..

Rawatan juga merangkumi larangan alkohol dan merokok. Alkohol mempunyai kesan toksik pada kelenjar yang rosak. Dan merokok merangsang rembesan sekiranya tidak ada makanan. Ini memberi kesan negatif pada membran mukus saluran gastrousus..

Matlamat terapi lain yang penting adalah terapi penggantian enzim. Untuk ini, ubat Creon, Pancreatin, Mezim, Hermital digunakan. Mereka diresepkan selepas makan dan digunakan secara berkala..

Rawatan boleh ditambah dengan ubat antispasmodik. Drotaverin, No-shpa, Odeston diambil untuk kesakitan. Mereka mengendurkan otot licin sfinkter, meningkatkan fungsi saluran ekskresi kelenjar pencernaan.

Atrofi pankreas: keparahan perubahan tempatan dan prognosis untuk penyembuhan

Patologi pankreas berlaku lebih banyak setiap tahun.

Atrofi dan hipotrofi pankreas pada orang dewasa adalah proses patologi yang disertai dengan penurunan ukuran organ atau unit fungsinya. Satu-satunya perbezaan adalah skala kekalahan. Parenkim pankreas terdiri daripada sel epitelium yang bertanggungjawab untuk sintesis enzim dan bahan hormon, jumlahnya menurun dalam keadaan tertentu, yang membawa kepada atrofi.

Apa yang berlaku pada organ

Pancreatocytes membentuk apa yang disebut acini. Ia adalah unit struktur dan fungsi organ. Fibrosit terletak di antara sel yang menjalankan fungsi langsung - sintesis. Ini adalah unsur-unsur tisu penghubung.

Dengan atrofi pankreas, bilangan, saiz dan isipadu mereka berkurang. Fibroblas menggantikan unit struktur atropik. Pada akhirnya, fibrosis berkembang, dan kemudian sklerosis. Saiz organ menurun, kelenjar menjadi padat. Proses sclerosing berkembang dengan perlahan, sehingga manifestasi klinikal muncul secara beransur-ansur.

Seperti apa atrofi organ?

Terhadap latar belakang proses atropik, perkembangan fenomena keradangan adalah mungkin. Ini sering berlaku, sehingga pankreatitis atropik kronik berkembang. Ini diteruskan dengan perubahan berurutan dalam tempoh pengampunan dan eksaserbasi.

Perbezaan utama dari jenis keradangan kronik yang lain adalah kehilangan fungsi secara progresif. Fakta ini menentukan perlunya rawatan penggantian..

Kekurangan fungsi

Kami bercakap mengenai hasil atrofi yang paling penting dan pada masa yang sama berbahaya. Bezakan antara pelanggaran fungsi luaran dan intrasecretory organ yang dinyatakan.

Dengan kekurangan eksokrin, pembentukan enzim yang terlibat dalam pencernaan lemak, karbohidrat dan protein dikurangkan dengan ketara. Akibatnya, pesakit mengalami gejala dispepsia yang teruk. Terdapat steatorrhea dan creatorrhea - gangguan najis apabila lemak dan serat tidak diserap dan transit melalui saluran pencernaan. Dengan latar belakang ini, terdapat rasa sakit, peningkatan pembentukan gas. Pesakit menurunkan berat badan. Terdapat tanda-tanda hipo- dan avitaminosis.

Perubahan atropik disertai dengan gangguan fungsi endokrin. Dalam parenkim organ, pulau kecil yang disebut "Langerhans" dibezakan. Mereka terbuat dari sel polimorfik yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon. Sebahagian besarnya, mereka terlibat dalam pengaturan metabolisme. Oleh itu, terhadap latar belakang atrofi, berlaku gangguan seperti diabetes mellitus pankreatogenik..

Faktor penyebab

Penyusunan semula atropik kelenjar lebih kerap berlaku pada lelaki. Faktor pencetus utama dianggap sebagai kesan toksik alkohol. Kesan nikotin masih dalam perbincangan.

Patologi bilier menyebabkan pankreatitis bilier. Keradangan kelenjar mengalir secara kekal. Hasil - fibrosis dan atrofi tisu kelenjar dengan perkembangan kegagalan fungsi.

Ciri-ciri tingkah laku makan ditunjukkan dalam kerja semua organ saluran gastrousus. Ini juga berlaku pada pankreas..

Nafsu untuk makanan berlemak atau pedas dengan lebihan bahan pengawet, saus tomat, mayonis dan produk berkualiti rendah lain adalah salah satu faktor utama penampilan patologi yang dijelaskan.

Atrofi separa

Tidak selalu pada seseorang keseluruhan organ terdedah kepada hipotrofi. Salah satu pilihan adalah perubahan separa. Atrofi pankreas tempatan adalah akibat proses reaktif pada tisu organ. Mereka timbul apabila terdapat faktor berikut:

  • radang paru-paru (pneumonia) dilokalisasikan di segmen bawah;
  • kehadiran ulser atau erosi pada mukosa gastrik;
  • hepatitis;
  • proses keradangan pada apendiks, pundi hempedu.

Dalam kes ini, kawasan tertentu pankreas terdedah kepada atrofi. Selalunya ia adalah ekor. Tetapi lokasi yang tepat akan bergantung pada penyakit yang mendasari. Perubahan dapat dibalikkan, tetapi hanya jika rawatan dimulakan dengan segera dan sepenuhnya.

Diagnostik dan rawatan

Untuk mengesan atrofi organ, beberapa peringkat diperlukan:

  1. Penyelidikan makmal.
  2. Ujian darah biokimia menunjukkan disfungsi: peningkatan kadar bilirubin, alpha-amylase darah, transferase gamma-glutamat.
  3. Menjalankan ujian toleransi glukosa untuk mengecualikan atau mengesahkan pelanggaran metabolisme karbohidrat dengan pembetulan selanjutnya.
  4. Ultrasound (dianggap pengimejan). Doktor diagnostik berfungsi melihat perubahan meresap pada bahagian organ tertentu. Tetapi pakar tidak dapat mengatakan dengan jelas bahawa ini adalah atrofi. Ini memerlukan biopsi, yang tidak banyak digunakan. Tomografi boleh membantu.

Kaedah ultrasound digunakan secara meluas untuk mendiagnosis transformasi atropik.

Adalah perlu untuk merawat penyakit ini dalam keadaan remisi dengan bantuan terapi penggantian. Pelbagai persiapan enzim dan polimenzim digunakan. Mereka mengandungi enzim yang disintesis dalam jumlah yang tidak mencukupi pada pesakit dengan atrofi organ. Ejen seperti Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol berkesan. Sekiranya terdapat gangguan metabolisme karbohidrat, perlu berjumpa pakar endokrinologi dengan pemilihan agen antihiperglikemik..

Kerengsaan adalah sebab kemasukan ke hospital di bahagian pembedahan. Dalam kes ini, rawatan dijalankan mengikut senario yang mengulangi terapi untuk pankreatitis akut. Prognosis penyakit bergantung pada ketepatan masa rawatan dan kepatuhan pesakit.

Sebab dan rawatan atrofi pankreas

Atrofi pankreas adalah keadaan di mana organ dalaman ini mula mengecil. Oleh kerana itu, ia tidak dapat menghasilkan enzim pencernaan dan hormon yang mencukupi yang diperlukan untuk pengawalan. Kedua-dua penyakit patologi dan perubahan luaran dapat menimbulkan penyimpangan seperti itu. Agar pankreatitis atropik tidak menyebabkan komplikasi serius dalam kerja badan, sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya. Dia akan memberi rawatan yang berkesan dan komprehensif yang akan mengembalikan fungsi organ tersebut..

Sebab-sebabnya

Atrofi pankreas adalah penyakit berbahaya yang menyebabkan pelanggaran kemampuan intrasecretory organ. Sebab-sebab berikut dapat memprovokasi kejadiannya:

  1. Pemusnahan semula jadi tisu kelenjar.
  2. Akibat pankreatitis kronik.
  3. Kegagalan organ berfungsi.
  4. Komplikasi diabetes mellitus.
  5. Penyusupan lemak atau steatosis.
  6. Minum alkohol dan diet yang tidak sihat.
  7. Perkembangan proses onkologi.
  8. Menyekat saluran pankreas dengan calculi.

Gejala

Perubahan atropik pada organ dalaman ini berkembang dengan sangat perlahan. Seseorang mungkin tidak dapat meneka selama beberapa dekad bahawa dia mempunyai patologi ini. Lama kelamaan, terdapat tanda-tanda yang menunjukkan pankreatitis kronik. Biasanya, adalah mungkin untuk menentukan gejala atrofi pankreas dengan tanda-tanda berikut:

  • Penurunan selera makan dan penurunan berat badan yang dramatik.
  • Mual dan muntah berterusan.
  • Gangguan fungsi dyspeptik saluran gastrousus.
  • Kemunculan kekotoran lemak pada tinja.
  • Kemunculan mekar merah atau merah di lidah.
  • Kejadian sensasi menyakitkan yang kerap di bawah tulang rusuk.
  • Pucat dan kekeringan pada kaki.

Perkembangan atrofi pankreas dapat menampakkan dirinya sebagai diabetes mellitus - seseorang sering terdesak untuk menggunakan tandas, gatal-gatal dan kemerahan kulit muncul.

Diagnostik

Statistik menunjukkan bahawa 90% pesakit dengan patologi ini kekurangan berat badan. Kulit mereka berubah, menjadi pucat dan kering. Pengelupasan sering berlaku. Tidak mungkin untuk menentukan penurunan organ dalaman dengan palpasi. Semasa manipulasi seperti itu, seseorang merasakan kesakitan yang teruk. Patologi dapat ditentukan menggunakan ujian darah - ini menunjukkan bahawa jumlah enzim berguna dikurangkan dengan ketara. Diagnosis penyakit memerlukan perundingan wajib dengan doktor yang menghadiri. Dia akan menghantar anda penyelidikan berikut:

  • Ultrasound pankreas - menunjukkan penurunan organ dalaman, echogenicity muncul, struktur menjadi lebih padat. Kontur menjadi kabur..
  • MRI adalah kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat yang membolehkan anda menentukan penyetempatan sebenar proses patologi.
  • RCPG - membolehkan anda menilai patensi saluran, serta proses peredaran darah.
  • Angiografi - dilakukan sekiranya disyaki tumor ganas.
  • Biopsi pankreas - adalah kajian bahan biologi organ dalaman ini. Doktor berjaya menentukan tahap kemusnahan, serta kehadiran sebarang kemasukan dalam tisu.

Pankreatitis atropik apa itu

Atrofi pankreas - ciri patogenetik penyakit, gejala, diagnosis dan taktik terapi.

Pankreatitis kronik boleh menyebabkan perkembangan atrofi pankreas, akibatnya pankreas berkurang secara signifikan dalam jumlahnya, sel-sel kelenjarnya mengalami perubahan patologi dan dari masa ke masa, kebanyakan dalam keadaan remisi, digantikan oleh pertumbuhan tisu penghubung. Pada pankreatitis atropik, fungsi sekretori pankreas ditekan, akibatnya enzim dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi - trypsin, amidase, lipase, jus pankreas. Kegiatan pulau Langerhans, yang menghasilkan hormon utama, insulin, yang mengatur pembentukan metabolisme glukosa dan karbohidrat dalam tubuh, sebaliknya, meningkat. Proses ini boleh menyebabkan hiperinsulinemia..

Atrofi pankreas boleh mempengaruhi semua tisu organ, atau bahagian tertentu dari organ tersebut. Dalam praktik perubatan, dalam kebanyakan kes klinikal, kekalahan kepala dan ekor pankreas oleh proses atrofi dicatatkan, sementara tisu-tisu badan organ tidak mengalami perubahan patologi. Sebelum ini, pankreatitis atropik terutama mempengaruhi orang tua. Namun, pada masa ini, disebabkan oleh kegemukan yang besar, pengambilan alkohol yang berlebihan, termasuk bir, serta merokok dan gaya hidup yang tidak menetap, atrofi pankreas juga didiagnosis pada orang yang agak muda..

Sebab-sebab perkembangan pankreatitis atropik

Penyakit ini boleh berkembang akibat pendedahan kepada faktor patogenik berikut:

  • degenerasi lemak;
  • penuaan badan;
  • akibat diabetes mellitus;
  • penyalahgunaan alkohol dan tembakau;
  • ulser peptik duodenum atau perut;

Langkah pencegahan utama yang mencegah perkembangan pankreatitis atropik adalah gaya hidup sihat, termasuk diet dan diet yang betul, serta penolakan alkohol dan merokok sepenuhnya..

Gejala penyakit

Atrofi pankreas berkembang dalam masa 10-12 tahun setelah pesakit didiagnosis menderita pankreatitis kronik. Jenis penyakit ini dicirikan oleh gejala utama berikut:

  • simptom dyspeptik;
  • muntah, loya, kurang selera makan;
  • kulit pucat dan kering;
  • pada peringkat awal penyakit, kegemukan mungkin terjadi, dengan perkembangan penyakit - berat badan rendah;
  • steatorrhea - lemak berlebihan dalam tinja;
  • merah atau lidah merah;
  • sakit di hipokondrium kiri dengan intensiti sederhana.

Sekiranya ekor pankreas dipengaruhi oleh proses atropik, gejala ciri diabetes mellitus diperhatikan, iaitu: kencing yang kerap dan kerap, gatal-gatal pada kulit, rasa haus yang berterusan.

Fasa terakhir pankreatitis atropik dapat dicirikan oleh penurunan ukuran pankreas, yang tisu memperoleh penampilan tulang rawan, dan perkembangan sirosis organ.

Rawatan pankreatitis atropik

Langkah-langkah terapi utama bertujuan untuk melegakan sindrom kesakitan dan menghentikan proses keradangan di pankreas. Rawatan lebih lanjut dilakukan dengan latar belakang terapi diet dan terapi ubat yang kompleks. Pakar gastroenterologi merawat pankreatitis atropik di klinik khusus. Hanya doktor yang menetapkan diet terapeutik dan ubat-ubatan kepada pesakit, dengan mengambil kira anamnesisnya, analisis ujian makmal, ciri-ciri individu organisma dan gambaran klinikal penyakit ini..

Diagnosis betul dan tepat pada masanya penyakit bersamaan penting untuk rawatan atrofi pankreas yang berkesan. Untuk tujuan ini, doktor pengkhususan lain boleh terlibat, terutamanya ahli endokrinologi.

Pengurangan sindrom kesakitan dicapai dengan pelantikan antispasmodik dan analgesik. Untuk meningkatkan fungsi saluran pankreas utama dan mengendurkan otot licin sfinkter, ubat-ubatan seperti Papaverine, No-shpa, Odeston, Drotaverin digunakan.

Setelah menghentikan keradangan pankreas, doktor melakukan prosedur untuk detoksifikasi organ-organ sistem pencernaan dan perkumuhan. Hasilnya adalah keseimbangan hidrionik dan asid-basa. Seperti yang ditentukan oleh doktor, infus dan ramuan ramuan ubat boleh digunakan sebagai kaedah tambahan untuk membuang toksin dari badan.

Untuk memulihkan fungsi sekretori pankreas, terapi dengan persiapan enzim dijalankan: Festal, Mezim, Creon, Hermital, Pancreatin. Ubat-ubatan ini diambil sepenuhnya seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir dan di bawah pengawasannya. Kunci keberkesanan rawatan terletak pada keteraturan pengambilannya, pematuhan dengan dos yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi.

Pada tahap pankreatitis atropik yang teruk dan teruk, terapi konservatif mungkin tidak berdaya. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan..

Atrofi pankreas dicirikan oleh penurunan volume organ, mampatan strukturnya dan penurunan fungsi yang dilakukan. Proses ini boleh mula terbentuk kerana kerosakan pada tisu dalaman dan pemampatannya, gangguan peredaran darah, perubahan berkaitan dengan usia dan penyakit penipisan jangka panjang. Berat pankreas orang yang sihat berkisar antara 80 hingga 90 gram, dan berat dengan perubahan atropik boleh berkisar antara 40 gram ke bawah. Lipomatosis adalah jenis atrofi yang tidak standard; dalam kes ini, bahagian utama tisu organ digantikan oleh lapisan lemak. Selalunya atrofi mempengaruhi kepala atau ekor pankreas, selebihnya selalunya tidak cacat.

Sebab-sebabnya

Pankreas adalah salah satu organ manusia yang paling penting. Dialah yang mengeluarkan enzim untuk pencernaan makanan oleh badan. Sekiranya disfungsi kelenjar, jus pankreas mula merengsakan organ itu sendiri, menghakis sel-selnya. Penyakit ini dinyatakan dalam perubahan abnormal pada sel kelenjar dan peningkatan jumlah tisu penghubung..

Sebab utama perkembangan atrofi:

  • Penuaan semula jadi badan.
  • Kehadiran pankreatitis kronik.
  • Serangan pankreatitis akut yang kerap (jika zon nekrosis terbentuk di hati).
  • Diabetes mellitus (komplikasi pada pankreas).
  • Lipomatosis.
  • Minum yang kerap (peringkat terakhir pankreatitis alkoholik).
  • Pengalaman lama menghisap rokok.
  • Diet terdiri daripada makanan berlemak..
  • Pengambilan makanan dalam tin dan makanan keselesaan yang kerap.
  • Onkologi (jika tumor menekan pada organ dalaman).
  • Penyakit autoimun.
  • Reseksi pankreas.
  • Skleroderma sistemik (penyakit autoimun tisu subkutan).
  • Batu ginjal (batu menyekat saluran kencing).
  • Ulser duodenum dan rongga perut.
  • Keturunan.
  • Ketagihan alkohol.
  • Kecederaan saluran gastrousus;
  • Lesi organ dalaman yang berjangkit.
  • Kolesistitis kalkulus (tahap progresif).

Gejala atrofi

Penyakit ini dicirikan oleh pembengkakan pankreas, peredaran darah terganggu, berlakunya nekrosis dan pembentukan kista. Atas sebab-sebab ini, ketidakcukupan eksokrin luaran berlaku. Di dalam badan, asimilasi vitamin dan unsur mikro terganggu, kulit secara beransur-ansur berubah menjadi pucat, selera rasa terdistorsi, dan otot menjadi longgar dan lembap. Proses atropik dapat bertahan hingga 10-15 tahun setelah diagnosis patologi kronik. Keluhan utama pesakit dikurangkan menjadi gangguan sistem pencernaan..

Dan juga jenis penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • Kurang selera makan.
  • Kembung selepas makan.
  • Rasa mual, berubah menjadi muntah.
  • Kulit pucat dan kering.
  • Pembuangan najis dengan kandungan lemak tinggi (steatorrhea), cirit-birit.
  • Warna merah permukaan lidah, plak, cetakan gigi.
  • Sakit yang kuat di bawah tulang rusuk, terutamanya di sebelah kiri.
  • Pengurangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.

Diagnosis penyakit

Diagnosis atrofi pankreas bermula dengan pemeriksaan luaran pesakit oleh doktor yang hadir untuk keadaan kulit, norma berat badan. Doktor melakukan tinjauan mengenai kecenderungan keturunan pesakit, dan juga mengenai aduan yang mengganggunya. Pemeriksaan palpasi juga dilakukan, tetapi sering tidak berhasil, kerana mustahil untuk menentukan penurunan organ dalaman dari luar. Kemudian doktor menetapkan ujian darah, yang dapat menunjukkan penurunan enzim pankreas, gula darah tinggi dan anemia..

Sekiranya diagnosis tidak mencukupi, ujian berikut ditetapkan:

  • Coprogram - kajian tinja untuk jumlah lemak yang ada di dalamnya, jika lebih daripada 9% lemak terdapat dalam tinja, ini menunjukkan perkembangan proses atropik.
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) - pemeriksaan organ dalaman untuk penurunan jumlah, parut dan penyimpangan kontur.
  • Biopsi - kajian akan menunjukkan tahap kerosakan organ, yang sangat memudahkan diagnosis.
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) - kajian dilakukan untuk visualisasi organ yang lebih tepat.

Rawatan

Semasa merawat penyakit ini, sangat penting untuk mengikuti diet. Perkara berikut harus dikecualikan dari diet harian:

  • Minuman beralkohol.
  • Makanan dengan kandungan lemak tinggi.
  • Gula-gula tepung.
  • Gula-gula.

Gunakan terutamanya daging ayam, arnab dan ayam belanda untuk memasak. Semasa merawat pankreas, disyorkan untuk memasaknya rebus. Hidangan daging dibenarkan dibakar. Diet harus dikuasai oleh produk protein. Makanan karbohidrat harus dikurangkan ke tahap minimum yang diperlukan dan secara eksklusif dalam bentuk karbohidrat kompleks. Elakkan makan berlebihan dan makan sebahagian besar, makan secara pecahan dan sekata 5-6 kali sehari. Penggunaan bahagian kecil yang kerap merangsang pankreas untuk berfungsi.

Penggunaan ubat berikut dibenarkan:

  • No-shpa (untuk menghilangkan rasa sakit).
  • Papaverine (untuk menghilangkan rasa sakit).
  • Pancreatin (untuk memperbaiki pencernaan).
  • Mezim (untuk memperbaiki pencernaan).

Sekiranya tiada vitamin dan unsur surih, ia dibekalkan ke badan melalui suntikan.

Pada tahap yang teruk dalam perjalanan penyakit ini dan dengan tidak berkesannya ubat, campur tangan pembedahan ditetapkan. Ini disebabkan oleh kematian sel dan tisu pankreas, setelah itu pemindahan penderma tetap menjadi satu-satunya pilihan untuk pemulihan..

Pencegahan

Atrofi pankreas adalah komplikasi yang mengancam nyawa. Daripada mengubati penyakit yang sudah ada, lebih baik mencegahnya. Untuk melakukan ini, perlu mengambil tindakan tepat pada masanya untuk mengubati penyakit yang mendahuluinya. Gaya hidup aktif adalah ubat terbaik untuk semua penyakit, atrofi pankreas tidak terkecuali. Pemakanan yang betul juga memainkan peranan penting. Malah orang yang sihat memerlukan pengambilan protein, lemak dan karbohidrat yang mencukupi dan dirumuskan dengan baik setiap hari. Dari gula-gula, pilihlah beri, buah-buahan dan sayur-sayuran, kerana kandungan mineral, unsur surih dan asid amino yang tinggi sangat diperlukan oleh tubuh manusia.

Di kebanyakan lukisan, patogenesis disebabkan oleh bentuk pankreatitis kronik, diabetes mellitus, patologi somatik dengan keletihan yang teruk, sirosis hati, dan gangguan peredaran darah. Kadang kala penyebabnya adalah ketumbuhan.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, diagnosis pembezaan dilakukan. Mengambil kira hasil makmal yang menunjukkan kekurangan enzim pencernaan dan kepekatan insulin yang rendah.

Pemeriksaan ultrasound adalah wajib, yang mengesahkan penurunan kelenjar, perubahan patologi pada parenkim. Terapi terdiri daripada pelantikan rawatan penggantian. Ubat enzim, insulin, tablet untuk memulihkan mikroflora usus adalah disyorkan.

Patogenesis perubahan atropik pada pankreas

Perubahan atropik pada pankreas bersifat fisiologi apabila ia terjadi akibat proses penuaan semula jadi tubuh. Mereka disertai oleh penyakit melemahkan yang teruk..

Selain itu, atrofi adalah hasil dari sebarang bentuk pankreatitis kronik, dengan bahagian stroma yang ketara
digantikan oleh tisu berserabut, yang menyebabkan peningkatan mendadak dalam kekurangan endokrin dan eksokrin.

Biasanya, berat organ dalaman berbeza dari 80 hingga 90 g. Sekiranya perubahan tidak normal diperhatikan di dalamnya, maka penurunannya menjadi 30-40 g ke bawah. Terdapat perubahan struktur organ itu. Penyakit ini dicirikan oleh penampilan tisu penghubung yang berlebihan..

Atrofi pankreas berlaku kerana sebab berikut:

  • Kejadian degenerasi lemak pada organ.
  • Komplikasi diabetes mellitus.
  • Penyalahgunaan alkohol, merokok.
  • Ulser duodenum, perut.
  • Pemakanan yang tidak betul.
  • Patologi autoimun yang mempengaruhi rongga perut.
  • Reseksi pankreas.

Tempat yang terpisah ditempati oleh pankreatitis atropik dengan latar belakang diabetes mellitus. Penyakit ini dicirikan oleh penurunan organ yang ketara hingga 20 g, konsistensinya menjadi lebih padat, permukaan menjadi bergelombang, kapsul disatu dengan tisu adiposa, organ berdekatan.

Lipomatosis juga merupakan bentuk penyakit pankreas atropik. Walaupun penyakit ini dicirikan oleh ukuran normal organ atau pembesarannya, sebahagian besarnya digantikan oleh tisu adiposa, di mana segmen kelenjar individu dapat dikesan. Dalam 80% gambar dengan penyakit ini, fungsi pulau kecil dan fungsi endokrin dipelihara.

Kumpulan risiko termasuk pesakit yang mempunyai kecenderungan genetik, ketergantungan alkohol, trauma perut, penyakit berjangkit organ dalaman, kolesistitis kalkulus.

Manifestasi klinikal atrofi

Tahap gula
Lelaki itu
Wanita

Masukkan gula anda atau pilih jantina untuk cadangan

Mencari tidak dijumpaiTunjukkan

Nyatakan umur lelaki itu

Mencari tidak dijumpaiTunjukkan

Nyatakan umur wanita

Mencari tidak dijumpaiTunjukkan

Tidak kira faktor penyebab dan memprovokasi, semua pesakit mempunyai kekurangan endokrin dan eksogen. Kekurangan eksokrin disertai dengan penurunan pengeluaran enzim pencernaan, elektrolit, yang membantu meneutralkan kandungan perut, membantu menyediakan persekitaran normal untuk enzim pankreas.

Pesakit mengadu disfungsi saluran pencernaan, yang paling sering menunjukkan dirinya:

  1. Cirit-birit.
  2. Selera makan berkurang.
  3. Pengurangan berat.

Gejala awal kekurangan exocrine adalah peningkatan perkumuhan lemak bersama dengan najis. Gejala ini dikesan dengan latar belakang penurunan pengeluaran sebanyak 10% dari nilai normal..

Pesakit mula menurunkan berat badan dengan cepat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa proses pencernaan makanan, penyerapan nutrien di saluran gastrointestinal terganggu, dan selera makan menurun. Sekiranya seseorang mempunyai pankreatitis atropik kronik, maka ujian makmal menunjukkan kekurangan vitamin dan mineral yang ketara.

Kekurangan endokrin dikesan oleh gangguan metabolisme karbohidrat, yang berlaku seperti sindrom hiperglikemik.

Pada masa yang sama, hanya separuh pesakit mengadu gejala diabetes (kencing kerap, mulut kering, kerap ke tandas, dll.).

Diagnosis pembezaan

Apabila patogenesis berdasarkan kejadian pankreatitis, maka pada palpasi pesakit mengadu sensasi yang menyakitkan atau ketidakselesaan yang teruk. Hasil ujian darah biokimia menunjukkan bahawa aktiviti enzim pencernaan telah menurun.

Coprogram membantu mengenal pasti lemak dalam tinja (steatorrhea). Sebagai peraturan, lebih daripada 10% penggunaan setiap hari terdapat dalam tinja. Bilangan serat otot dalam tinja meningkat dengan ketara, yang merupakan penyimpangan dari norma.

Dalam kebanyakan kes, kajian mengenai kepekatan glukosa menunjukkan peningkatan yang ketara, yang memerlukan lawatan tambahan ke doktor seperti ahli endokrinologi atau ahli diabetes..

Kaedah lain untuk menentukan penyakit:

  • Pemeriksaan ultrasound pankreas menunjukkan penurunan patologi pada organ dalaman. Strukturnya menjadi padat, echogenicity meningkat, konturnya tidak rata.
  • MRI disyorkan dalam kes di mana ultrasound tidak memberikan maklumat lengkap dan butiran tambahan diperlukan untuk menentukan taktik rawatan yang optimum.
  • RCPH diresepkan untuk menilai keadaan saluran, untuk mencari perubahan yang biasanya menyertai pankreatitis kronik. Berkat manipulasi perubatan seperti itu, adalah mungkin untuk mendiagnosis penurunan saluran pankreas, kura-kura dan dinding yang tidak rata..
  • Angiografi diperlukan apabila seorang profesional perubatan mengesyaki tumor. Prosedur ini membolehkan anda membantah atau mengesahkan anggapan tersebut.

Biopsi pankreas adalah wajib. Dalam kajian makmal sampel yang diambil, tahap fibrosis dan pemusnahan parenkim, keadaan unsur kelenjar dan kawasan yang menghasilkan insulin dinilai.

Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menyuarakan prognosis penyakit ini..

Rawatan perubatan atrofi pankreas

Diperlukan untuk memperhatikan kekurangan zat protein dalam tubuh, kekurangan tenaga, untuk memperbaiki kekurangan vitamin dan mineral. Oleh kerana nikotin menyumbang kepada gangguan pengeluaran bikarbonat di organ dalaman, rokok mesti ditinggalkan.

Fokus utama rawatan konservatif adalah terapi penggantian untuk fungsi rembesan eksokrin dan intrasecretory. Untuk mengimbangi proses ini, ubat enzim disyorkan..

Untuk mendapatkan kesan terapeutik yang diingini, ubat mesti dicirikan oleh tahap aktiviti lipase yang tinggi dan tidak boleh dimusnahkan oleh tindakan jus gastrik. Dalam kes ini, tablet mesti mempromosikan pelepasan zat enzim yang cepat di usus kecil, secara aktif melancarkan proses pencernaan.

Microbeads memenuhi semua keperluan yang dijelaskan. Oleh kerana lipase kehilangan aktiviti dengan lebih cepat, oleh itu, pembetulan dilakukan dengan mengambil kira kandungannya dalam ubat dan intensiti steatorrhea (kandungan lemak dalam tinja).

Keberkesanan terapi yang disarankan ditentukan oleh: tahap pengurangan steatorrhea dan kepekatan elastase dalam tinja. Persediaan enzim membantu mencapai hasil terapi berikut:

  1. Mengurangkan enteritis sekunder.
  2. Menormalkan mikroflora usus.
  3. Meningkatkan metabolisme karbohidrat.

Untuk mengurangkan keparahan sensasi yang menyakitkan, ubat-ubatan diresepkan termasuk dalam analgesik dan antispasmodik. Dos ditentukan secara individu, bergantung pada intensiti sindrom kesakitan. Suntikan yang disyorkan adalah Papaverine, No-shpu, Analgin dan ubat lain..

Untuk membetulkan kekurangan endokrin, pentadbiran insulin diperlukan. Dengan perubahan atropik, kematian sel pulau tidak diperhatikan, jadi hormon dihasilkan, tetapi dalam kepekatan rendah. Dos dan kekerapan penggunaan terapi insulin bergantung pada perjalanan penyakit, etiologi penyakit, hasil ujian glukosa harian di dalam badan..

Keadaan penting adalah pembetulan fungsi pencernaan, khususnya, normalisasi mikroflora usus. Oleh itu probiotik dan prebiotik digunakan.

Selain itu, kami mengesyorkan persediaan yang mengandungi vitamin. Anda juga perlu mengimbangi kekurangan komponen mineral berikut:

Makanan tambahan boleh diresepkan dalam bentuk beberapa ubat, atau satu ubat yang secara serentak merangkumi bahan yang diperlukan.

Campur tangan pembedahan dilakukan di klinik khusus. Prosedur ini melibatkan pemindahan pulau Langerhans, diikuti dengan reseksi pankreas dan terapi penggantian enzim.

Oleh kerana perubahan atropik pada pankreas adalah akibat patologi teruk dengan gangguan teruk keadaan umum pesakit, rawatan pembedahan jarang diresepkan.

Ramalan dan pencegahan

Sebagai langkah pencegahan, ulasan pesakit mengesyorkan menggunakan kaedah perubatan tradisional. Mereka membantu meningkatkan fungsi pankreas, memperbaiki pencernaan, mencegah gangguan serius di dalam badan..

Untuk terapi, tanaman ubat digunakan - hawthorn, dill, peppermint, farmasi chamomile, dll. Resipi berikut membantu menyokong kerja organ: campurkan tiga sudu biji dill dan jumlah pudina yang sama, tambahkan 2 sudu besar hawthorn, satu sudu chamomile farmasi. Tuangkan air mendidih ke atas. Tapis keluar. Ambil 100 ml empat kali sehari. Kursus rawatan adalah dua minggu.

Sebagai langkah pencegahan, disarankan untuk mematuhi cadangan:

  1. Berhenti merokok, alkohol.
  2. Terapi tepat pada masanya untuk penyakit kronik yang ada.
  3. Pemakanan yang seimbang dan rasional.
  4. Mengekalkan tahap aktiviti enzim yang diperlukan.
  5. Memimpin gaya hidup aktif. Latihan sederhana untuk pankreatitis, terutama yoga dan berjalan kaki, akan sangat bermanfaat.

Atrofi pankreas adalah penyakit yang serius, oleh itu, jika sensasi menyakitkan muncul di kawasan epigastrik, anda harus mengunjungi institusi perubatan. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin baik prognosisnya..

Fungsi dan patologi pankreas dijelaskan dalam video dalam artikel ini..

Rawatan atrofi pankreas dan pankreatitis atropik

Maklumat am

Pankreas (ukuran norma: panjang 15-10 cm, lebar 2-3 cm) dianggap sebagai organ yang cukup besar. Beratnya pada orang dewasa kira-kira 100 g. Semasa kelahiran, beratnya tidak lebih dari tiga gram. Di dalam tubuh manusia, organ melakukan dua fungsi penting. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci di bawah..

Fungsi organ

Saluran

Di dalam kelenjar, ada saluran yang terbuka ke duodenum. Saluran hempedu dan pankreas biasa dalam kebanyakan kes membentuk ampulla.

Akibatnya, mereka terbuka di puting duodenum yang besar. Biasanya, tekanan pada saluran pankreas harus lebih tinggi daripada pada saluran empedu biasa.

Ini disebabkan oleh keperluan untuk mencegah pelepasan kandungan usus dan pundi hempedu.

Gangguan organ

Dengan perubahan perbezaan tekanan pada saluran pankreas, hipertensi muncul. Ia dikaitkan dengan aliran keluar jus pankreas yang terhalang, pembebasan kandungan pundi hempedu atau usus. Terhadap latar belakang peningkatan tekanan, sel-sel pankreas sendiri mula rosak. Sebatian enzim dilepaskan dan diaktifkan darinya.

Mereka menembusi ke parenchyma, adipose dan tisu penghubung kelenjar. Akibatnya, reaksi berantai berlaku. Melalui satu enzim, satu lagi dibebaskan. Ini memprovokasi proses keradangan, yang menyebabkan peningkatan peredaran darah, dan seterusnya kepada genangan darah. Ia melancarkan pembekuan darah di kelenjar.

Akibat gangguan peredaran darah, pankreatitis berlaku, sering menimbulkan nekrosis pankreas.

Punca gangguan

Maklumat penting

Seperti yang disebutkan di atas, salah satu fungsi kelenjar adalah penghasilan hormon secara intrasecretory. Kepulauan Langerhans terlibat dalam tugas ini..

Sekiranya kekalahan mereka terhadap latar belakang patologi, termasuk pankreatitis kronik, degenerasi lemak di hati dan diabetes (gula) berkembang. Pankreas mampu menyesuaikan diri secara bebas dengan jenis makanan. Semuanya bergantung pada makanan yang anda makan.

Apabila anda mengambil sejumlah besar karbohidrat, lebih banyak enzim yang memecahnya akan diaktifkan. Sekiranya makanan berlemak mendominasi, maka lebih banyak lipase dihasilkan, dan jika makanan protein - trypsin. Walau bagaimanapun, ciri-ciri ini tidak boleh disalahgunakan..

Kenyataannya adalah bahawa pankreas sangat jarang memberi isyarat kemungkinan terdapat kelebihan beban. Sebagai peraturan, reaksi yang agak ganas menampakkan dirinya, yang menunjukkan bukan tahap awal patologi, tetapi mekarnya penuh.

Akibat penyakit yang diabaikan

Mengabaikan keadaan pankreas boleh menimbulkan pelbagai komplikasi. Bahayanya terletak pada hakikat bahawa di sebelahnya terdapat organ lain yang tidak kurang pentingnya bagi tubuh.

Ini, khususnya, limpa, hati, perut. Hati juga tidak ketinggalan. Sekiranya terdapat gangguan pada aktiviti pankreas, organ ini juga mengalami tekanan. Perubahan sistem berlaku dengan sangat cepat.

Untuk pankreas, kadang-kadang beberapa jam cukup..

Nekrosis akut pankreas

Artikel berguna? Kongsi pautan

Proses ini adalah kematian tisu organ. Perkembangannya dipengaruhi oleh pelbagai faktor traumatik. Mereka berdasarkan keradangan organ..

Nekrosis akut pankreas berkembang sekiranya berlaku kelewatan dalam pemeriksaan dan rawatannya. Enzim organ itu secara aktif terlibat dalam proses tersebut. Di bawah tindakan mereka, pankreas dicerna..

Apabila enzim interstisial diaktifkan, proses patologi berlangsung. Akibatnya, fokus nekrosis lemak terbentuk.

Penerangan proses

Hasil daripada pemecahan asid lemak, perubahan pH berlaku. Pada masa yang sama, trypsogen intraselular diaktifkan. Selepas itu, ia berubah menjadi trypsin. Sebatian ini, seterusnya, mengaktifkan proteinase yang membentuk fokus proteolitik tertentu.

Enzim mula hilang di dinding vaskular dan tisu penghubung. Proses merosakkan melangkaui pankreas. Dalam kes ini, pemulihan organ menjadi mustahil. Sekiranya terdapat tanda-tanda yang jelas, kematian boleh berlaku dengan segera.

Faktor yang memprovokasi

Kursus patologi

Gambar klinikal

Bagaimana nekrosis pankreas ditunjukkan? Gejala patologi agak teruk. Di hipokondrium kiri, kesakitan watak kayap berkembang. Ia merebak ke seluruh badan di bawah tulang rusuk. Kesakitan memancar ke bahu dan skapula, seperti pada serangan jantung.

Prosesnya disertai dengan muntah, kembung, perut kembung. Suhu pesakit meningkat, kulit berubah menjadi pucat atau kemerahan. Gejala utama keadaan patologi adalah gejala Gray-Turner. Ia menampakkan dirinya sebagai bintik sianotik di sisi rongga perut.

Pada palpasi dinding, rasa sakit, ketegangan diperhatikan. Diagnosis dilakukan berdasarkan pemeriksaan visual, keluhan pesakit, serta hasil kajian instrumental dan makmal. Untuk menilai echogenicity parenchyma, ultrasound ditetapkan.

CT dan MRI, angiografi dan laparoskopi memungkinkan untuk menentukan permulaan penyakit yang tepat.

Aktiviti terapi

Rawatan nekrosis akut boleh dilakukan secara pembedahan dan konservatif. Pilihannya akan bergantung pada perubahan patologi pada organ. Ubat ditetapkan secara individu.

Antara ubat yang disyorkan untuk dimasukkan adalah antispasmodik (misalnya, No-shpa), ubat antienzim dan sitotoksik yang mempengaruhi sintesis enzimatik. Kaedah pembedahan merangkumi laparotomi dan laparoskopi..

Walau bagaimanapun, semasa operasi, tidak selalu mungkin untuk menghilangkan patologi sepenuhnya. Secara umum, pesakit dirawat di hospital.

Nekrosis pankreas disertai dengan pengeluaran enzim alastase, ia menyebabkan kemerosotan keadaan saluran darah, tisu di kapsul pankreas. Oleh itu, dari masa ke masa, nekrosis merebak walaupun di luar batas organ itu sendiri. Tisu-tisu yang telah runtuh tidak akan dapat pulih sendiri..

Sebab-sebab perkembangan nekrosis

Sebelum memulakan rawatan mengikut skema ini atau itu, perlu diketahui penyebab patologi ini. Bagaimanapun, jika anda menyembuhkan hanya akibatnya tanpa menghilangkan penyebabnya, penyakit itu akan berulang lagi.

Beberapa penyakit membawa kepada nekrosis. Sebagai contoh, kolesistitis, DVP, atau kolangitis, yang dimanifestasikan sebagai pelanggaran aliran keluar enzim, sering menjadi penyebabnya. Penyakit berjangkit membawa kepada perubahan pada tisu pankreas.

Penyebab patologi ini yang paling biasa dianggap sebagai penyalahgunaan alkohol, pemakanan berdasarkan makanan ringan..

Masalah dengan pankreas juga bermula apabila orang mengubati diri sendiri dan menggunakan ubat secara tidak terkawal. Hanya pakar yang dapat mengetahui bagaimana tubuh akan bertindak semasa menggunakan ubat tertentu. Bagaimanapun, kesan komponen perubatan pada tubuh adalah proses yang sangat kompleks. Tekanan, beban emosi juga menyebabkan nekrosis tisu pankreas.

Varieti nekrosis

Nekrosis dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Sangat penting untuk mengenal pasti semua ciri lesi ini, kerana jenisnya mempengaruhi tujuan rawatan. Bentuk perkembangan patologi adalah asas dalam keparahan gejala. Oleh itu, dimungkinkan juga untuk memantau perkembangan penyakit hanya apabila bentuknya diketahui..

Penyakit ini dapat dikelaskan mengikut parameter yang berbeza. Sebagai contoh, mengikut kawasan yang ditangkap oleh proses pemusnahan, jenis berikut dibezakan:

Dengan sifat penyakit ini, adalah kebiasaan untuk membezakan dua bentuk:

  • lembap;
  • progresif.

Ultrasound untuk nekrosis pankreas

Mengikut jenis proses nekrotik, jenis tersebut dibezakan sebagai:

  1. buasir,
  2. hemostatik;
  3. hidropik;
  4. merosakkan;
  5. berfungsi.

Anda perlu memantau keadaan anda, jangan menangguhkan rawatan. Sebagai contoh, nekrosis edematous dapat disembuhkan dengan cepat. Tetapi ini mungkin berlaku sekiranya rawatan konservatif dimulakan tepat pada masanya. Ia bergantung pada masa permulaan terapi sama ada doktor dapat membantu sepenuhnya atau tidak. Lagipun, nekrosis tidak berhenti. Kawasan yang terjejas mengembang, menjadikan penyakit ini lebih parah.

Sekiranya penyakit itu tidak dihentikan, maka pankreas mula mencerna dirinya sendiri. Lagipun, enzim pencernaan, tidak menemui saluran keluar penuh, berkumpul di dalam organ dan mempunyai kesan ke atasnya. Sekiranya penyakit lanjut, nanah dan ichor boleh memasuki rongga perut. Selepas itu, peritonitis berkembang, yang boleh membawa akibat yang paling mengerikan..

Keterukan akibatnya menentukan, jika terdapat kecurigaan nekrosis pankreas, untuk melakukan banyak pemeriksaan dan analisis. Sekiranya ada keperluan, operasi dilakukan. Sekiranya tidak berlaku, anda boleh membawa keadaan sepsis dan kematian..

Gejala nekrosis

Nekrosis pankreas

Dengan nekrosis, kesakitan teruk dirasakan di hipokondrium di sebelah kiri. Kadang-kadang pesakit merasa sakit di seluruh dinding depan perut di bawah tulang rusuk. Kesakitan sangat mirip dengan serangan jantung, jadi kadang-kadang pesakit tidak aktif, percaya bahawa mereka bimbang tentang sakit jantung.

Untuk membezakannya, anda mesti cuba duduk dan tarik kaki ke perut anda. Sekiranya rasa sakit berkurang, maka itu adalah nekrosis pankreas. Gejala penyakit termasuk loya yang teruk. Muntah, yang berkembang kemudian, banyak, tetapi tidak menjadi lebih baik selepas itu, tidak ada kelegaan.

Dengan nekrosis, kegagalan berlaku pada keseluruhan sistem pencernaan. Rasa kembung mengejar, perut kembung muncul. Sebagai tambahan kepada gejala umum, terdapat manifestasi yang menjadi ciri hanya bentuk nekrosis tertentu.

Walau apa pun, semasa pemeriksaan luaran, pesakit merasakan secara negatif perasaan dinding perut anterior. Apabila nekrosis berkembang tanpa rawatan yang mencukupi, cecair terkumpul di rongga pleura atau di kantung perikardial.

Diagnostik, rawatan nekrosis

Sekiranya terdapat kecurigaan nekrosis, pemeriksaan pelbagai arah dilakukan. Dia mempunyai dua tujuan: untuk mengesahkan diagnosis nekrosis atau membantahnya, untuk mengenal pasti sebab-sebab yang dapat menimbulkan keadaan seperti itu. Untuk diagnosis yang tepat, pemeriksaan ultrasound, laparoskopi, MRI dilakukan.

Kaedah merawat nekrosis pankreas dipilih secara individu.

Aspek penting dalam hal ini dianggap keadaan pesakit, dengan mengambil kira bagaimana penyakit itu berkembang. Bergantung pada faktor-faktor ini, ubat-ubatan tertentu diresepkan..

Diet yang ketat, penolakan semua makanan yang dilarang adalah wajib untuk semua keadaan. Puasa sering dilakukan untuk tujuan terapi. Sekiranya kes itu teruk, maka pembedahan dilakukan.

Malangnya, komplikasi mungkin berlaku selepas operasi..

Bahan video akan memberitahu mengenai beberapa tanda patologi pankreas:

Perubahan atropik pada pankreas

  • degenerasi lemak;
  • penuaan badan;
  • akibat diabetes mellitus;
  • penyalahgunaan alkohol dan tembakau;
  • ulser peptik duodenum atau perut;

Foto pankreas yang terkena proses atropik.

  • pankreatitis kronik yang disebabkan oleh pankreatitis alkoholik;
  • ketidakpatuhan dengan diet terapeutik - pengambilan makanan berlemak, goreng, asap, asin dan kalengan secara berkala;
  • akibat pankreatitis kronik, zon nekrosis terbentuk;
  • reseksi pankreas;
  • penyakit pankreas yang bersifat autoimun.
  • Langkah pencegahan utama yang mencegah perkembangan pankreatitis atropik adalah gaya hidup sihat, termasuk diet dan diet yang betul, serta penolakan alkohol dan merokok sepenuhnya..

    Faktor dan kumpulan risiko

    Penyusunan semula atropik kelenjar lebih kerap berlaku pada lelaki. Faktor pencetus utama dianggap sebagai kesan toksik alkohol. Kesan nikotin masih dalam perbincangan.

    Patologi bilier menyebabkan pankreatitis bilier. Keradangan kelenjar mengalir secara kekal. Hasil - fibrosis dan atrofi tisu kelenjar dengan perkembangan kegagalan fungsi.

    Ciri-ciri tingkah laku makan ditunjukkan dalam kerja semua organ saluran gastrousus. Ini juga berlaku pada pankreas..

    Perubahan struktur pada organ berlaku secara beransur-ansur. Faktor-faktor yang memprovokasi merangkumi:

    1. Onkologi organ bersebelahan.
    2. Gaya hidup yang tidak sihat, termasuk perkembangan alkoholisme.
    3. Trauma perut.
    4. Penyakit berjangkit organ dalaman.
    5. Kolesistitis kalkulus, atrofi tisu kelenjar dan fibrosis diperhatikan pada tahap progresif.

    Kumpulan risiko termasuk pesakit dengan kecenderungan genetik. Orang lelaki menang.

    Doktor mengenal pasti sebab-sebab berikut yang boleh menimbulkan atrofi pankreas:

    1. Pemusnahan semula jadi tisu kelenjar semasa penuaan fisiologi badan.
    2. Bentuk pankreatitis kronik yang teruk, apabila sel-sel berserat telah menggantikan stroma, dan kegagalan organ didiagnosis.
    3. Bentuk diabetes mellitus yang teruk, ketika terdapat penurunan tajam dalam kepekatan zat besi dalam tubuh, yang menyebabkan tuberositas tisu. Dalam kes ini, atrofi pankreas boleh menyebabkan fakta bahawa organ itu beratnya tidak lebih daripada 15 gram. Pada masa akan datang, ia akan tumbuh menjadi tisu adiposa atau organ yang berdekatan, yang akan menyebabkan kematian sel-sel parenkim.
    4. Lipomatosis, apabila sel berfungsi digantikan oleh sel lemak inert. Kepulauan Langerhans dan bahagian endokrin berfungsi sebahagiannya, glukagon dihasilkan dengan sukar.
    5. Tahap terakhir pankreatitis, diprovokasi oleh alkoholisme.
    6. Proses onkologi berhampiran organ, yang menyebabkannya memerah.
    7. Saluran aliran keluar disekat dengan batu.

    Jarang sekali, sirosis hati atau scleroderma sistemik membawa kepada atrofi pankreas. Tetapi kes seperti itu telah didaftarkan, jadi anda tidak boleh menolaknya..

    Kumpulan orang yang berisiko menghidap penyakit ini sering secara sewenang-wenang atau tidak sengaja menyalahgunakan perkara tertentu yang menimbulkan atrofi pankreas. Tetapi keturunan tidak berlaku untuk mereka, dan dialah yang paling sering menjadi penyebab penyakit ini. Faktor lain adalah:

    • alkoholisme;
    • trauma ke kawasan perut;
    • kerosakan serius pada organ dalaman patologi berjangkit;
    • kolesistitis kalkulus pada peringkat progresif;
    • pemakanan yang tidak betul.

    Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkembangan atrofi pankreas:

    1. Pankreatitis kronik (keradangan tisu kelenjar).
    2. Pemakanan yang tidak betul (ketagihan makanan berlemak dan pedas, makan berlebihan, makan banyak gula-gula dan pastri).
    3. Ketagihan alkohol. Atrofi sering berkembang dengan latar belakang penggunaan minuman beralkohol yang berpanjangan.
    4. Jangkitan parasit. Keradangan dan atrofi organ boleh mencetuskan opisthorchiasis (penyakit yang disebabkan oleh helminths dari kumpulan fluke).
    5. Diabetes. Pada orang seperti itu, jisim organ menurun menjadi 18-20 g. Kelenjar menjadi padat. Kelengkungan dan tepi yang tidak rata adalah ciri. Perubahan diabetes mellitus menyebar.
    6. Sirosis hati. Penyebab pelanggaran fungsi kelenjar exocrine dan endokrin yang jarang berlaku.
    7. Penyakit tisu penghubung sistemik (scleroderma).
    8. Tumor besar.
    9. Mabuk.
    10. Kolesistitis kalkulus (keradangan pundi hempedu dengan pembentukan kalkuli di rongga organ).
    11. Penyumbatan saluran pankreas dengan batu.
    12. Merokok.

    Pankreatitis kronik boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit ini..

    Kumpulan berisiko

    Kumpulan risiko merangkumi:

    • orang yang mempunyai keturunan yang terbeban;
    • alkoholik;
    • orang gemuk;
    • perokok;
    • penghidap diabetes dan pankreatitis.

    Selalunya, lelaki berusia lebih dari 40 tahun menghadapi masalah ini..

    Kekurangan fungsi

    Kami bercakap mengenai hasil atrofi yang paling penting dan pada masa yang sama berbahaya. Bezakan antara pelanggaran fungsi luaran dan intrasecretory organ yang dinyatakan.

    Dengan kekurangan eksokrin, pembentukan enzim yang terlibat dalam pencernaan lemak, karbohidrat dan protein dikurangkan dengan ketara. Akibatnya, pesakit mengalami gejala dispepsia yang teruk..

    Terdapat steatorrhea dan creatorrhea - gangguan najis apabila lemak dan serat tidak diserap dan transit melalui saluran pencernaan. Dengan latar belakang ini, terdapat rasa sakit, peningkatan pembentukan gas. Pesakit menurunkan berat badan.

    Terdapat tanda-tanda hipo- dan avitaminosis.

    Perubahan atropik disertai dengan gangguan fungsi endokrin. Dalam parenkim organ, pulau kecil yang disebut "Langerhans" dibezakan. Mereka terbuat dari sel polimorfik yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon. Sebahagian besarnya, mereka terlibat dalam pengaturan metabolisme. Oleh itu, terhadap latar belakang atrofi, berlaku gangguan seperti diabetes mellitus pankreatogenik..

    Gejala patologi

    Sekiranya ukuran pankreas berkurang, maka kita boleh membincangkan kerosakan sepenuhnya pada kawasan aktif organ, dan separa. Atrofi kedua-dua badan dan ekor pankreas menimbulkan penurunan jumlah organ mukus dan pemadatannya. Perubahan fungsional berikut adalah ciri penyakit ini:

    • gangguan sintesis eksokrin enzim dan bikarbonat yang diperlukan untuk pencernaan normal;
    • gangguan sintesis insulin dan glukagon intrasecretory.

    Ini boleh dipicu oleh ciri fisiologi badan, apabila proses negatif terjadi di dalamnya, organ memampatkan tumor, parenkim rosak, ada masalah dengan bekalan vaskular pankreas.

    Penting! Nilai standard untuk jisim organ adalah penunjuk 90 gram, dengan atrofi ia boleh mencapai hingga 30 gram.

    Apabila proses patologi telah dimulakan, percambahan aktif tisu penghubung berlaku di organ. Mereka mengelilingi lobus organ, yang menunjukkan sklerosis perilobular. Sekiranya ia berlaku secara berleluasa, maka itu adalah sklerosis intralobular..

    Tanda-tanda patologi sistem pencernaan ini adalah:

    1. Najis tidak stabil. Pada pesakit, cirit-birit boleh bergantian dengan sembelit, tetapi selalunya najis menjadi cair dan kerap. Sehubungan dengan penurunan rembesan enzim, proses pencernaan makanan di usus kecil terganggu. Najis menjadi lembek, berkilat, dengan bau yang tidak menyenangkan, sedikit makanan yang tidak dicerna dan banyak lemak. Sukar untuk membuangnya dari dinding tandas. Keadaan ini dipanggil steatorrhea..
    2. Pengurangan berat. Sebilangan besar pesakit menurunkan berat badan, yang disebabkan oleh pelanggaran pemecahan dan penyerapan nutrien.
    3. Selera makan menurun sehingga penolakan makanan sepenuhnya.
    4. Tanda-tanda kekurangan insulin dalam bentuk kelemahan, dahaga, mulut kering, peningkatan pengeluaran air kencing dan pening. Manifestasi diabetes mellitus diperhatikan pada setiap pesakit kedua.
    5. Tanda-tanda kekurangan vitamin. Ini termasuk: kuku rapuh dan kusam, rambut gugur, kulit kering, gusi berdarah, kelemahan dan penurunan prestasi.

    Salah satu tanda patologi sistem pencernaan adalah penurunan berat badan..

    Kemungkinan komplikasi

    Akibat atrofi kelenjar boleh:

    • ketoasidosis (peningkatan gula dalam darah dan badan keton);
    • diabetes;
    • sindrom hiperglikemik;
    • hipovitaminosis (kekurangan vitamin);
    • cachexia (pembaziran).

    Diabetes mellitus boleh menjadi akibat atrofi kelenjar..

    Harus dikatakan bahawa dengan pengesanan patologi tepat waktu dan rawatan yang kompeten, komplikasi praktikal tidak timbul. Tetapi jika pesakit telah lama menunda lawatan ke pakar dan tidak memberi perhatian yang secukupnya terhadap kesihatannya, dia harus melupakan prognosis yang baik..

    Selalunya, atrofi kelenjar menyebabkan, komplikasi antaranya adalah:

    1. Penyakit kuning obstruktif.
    2. Dengan penyakit ini, steatorrhea dan hypovitaminosis berlaku, dan penyerapan lemak terganggu. Kotorannya berubah warna, dan air kencing menjadi gelap. Seseorang tiba-tiba menurunkan berat badan, dia diseksa oleh gatal, penglihatan merosot, tanda-tanda gangguan saraf mungkin muncul.
    3. Diabetes.
    4. Peralihan penyakit kronik ke tahap yang lebih kompleks.
    5. Komplikasi purulen - fistula, abses, sista.
    6. Ulser dalaman dan pendarahan disebabkan oleh ubah bentuk organ.
    7. Dalam kes yang sangat maju - sepsis, pertumbuhan tumor ganas, kematian pankreas.

    Betapa positifnya prognosis bagi pesakit bergantung pada tahap kerosakan sistem eksokrin dan endokrin pankreas. Selalunya, alat insular sekurang-kurangnya dipelihara sebahagiannya. Ini bermaksud insulin dihasilkan, dan ketocidosis jarang berlaku, begitu juga keadaan hipoglikemik..

    Oleh itu, jika patologi dikesan tepat pada waktunya dan rawatan yang kompeten dimulakan, prognosis dalam kebanyakan kes adalah baik..

    Adalah penting untuk menghentikan penyakit pada peringkat awal yang memprovokasi patologi. Ini sangat penting bagi orang yang menderita pankreatitis, yang tidak mematuhi diet, merokok, alkohol sama dengan hukuman.

    Oleh kerana penyakit yang mendasari atau penyebab yang menyebabkan atrofi pankreas nyata dalam pankreatitis, komplikasi berikut dengan keparahan yang berbeza-beza adalah mungkin:

    • penyakit kuning jenis mekanikal, kerana aliran keluar hempedu terganggu;
    • ubah bentuk organ, menyebabkan pendarahan dan ulser;
    • proses berjangkit dan abses;
    • pembentukan sista, fistula;
    • diabetes mellitus atau, jika ada, peralihan ke bentuk yang lebih teruk;
    • neoplasma malignan atau peralihan ke tahap yang lebih kompleks.

    Sekiranya tidak ada rawatan yang sesuai, atrofi kelenjar dapat menyebabkan perkembangan nekrosis pankreas, yang dicirikan oleh kematian kelenjar dan perkembangan komplikasi purulen berikutnya, dalam bentuk sepsis, phlegmon, abses.

    Atrofi separa

    Tidak selalu pada seseorang keseluruhan organ terdedah kepada hipotrofi. Salah satu pilihan adalah perubahan separa. Atrofi pankreas tempatan adalah akibat proses reaktif pada tisu organ. Mereka timbul apabila terdapat faktor berikut:

    • radang paru-paru (pneumonia) dilokalisasikan di segmen bawah;
    • kehadiran ulser atau erosi pada mukosa gastrik;
    • hepatitis;
    • proses keradangan pada apendiks, pundi hempedu.

    Dalam kes ini, kawasan tertentu pankreas terdedah kepada atrofi. Selalunya ia adalah ekor. Tetapi lokasi yang tepat akan bergantung pada penyakit yang mendasari. Perubahan dapat dibalikkan, tetapi hanya jika rawatan dimulakan dengan segera dan sepenuhnya.

    Gejala penyakit

    Tanda-tanda simptomatik yang dapat memberikan gambaran klinikal lengkap ditentukan oleh sumber yang memprovokasi penyakit ini. Tanda-tanda klasik atrofi organ adalah kekurangan endokrin dan eksokrin. Gejala pertama adalah peningkatan perkumuhan lemak yang tidak dicerna dalam tinja.

    Keseimbangan mikroflora saluran gastrointestinal secara beransur-ansur terganggu, persekitaran gastrik neutral berubah menjadi yang agresif, zarah patogen diaktifkan. Kerana pelanggaran proses pencernaan, terdapat penurunan "najis", penurunan selera makan dan berat badan. Sifat patologi yang berlarut-larut memprovokasi perkembangan kekurangan vitamin yang berterusan.

    Perubahan juga berlaku pada penampilan seseorang. Kulit menjadi pucat dan kering, bersisik, lidah menjadi merah terang atau merah.

    Pesakit khuatir akan tahap kesakitan yang sederhana di sebelah kiri, di hipokondrium, kerap membuang air kecil, dahaga yang tidak puas dan mulut kering.

    Secara beransur-ansur muncul kelemahan umum, pening dengan latar belakang keletihan yang cepat. Muntah adalah perkara biasa.

    Diagnostik, diagnosis pembezaan

    Jenis patologi pankreas yang berlainan boleh mempunyai gejala yang serupa. Diagnosis pembezaan ditentukan dengan menolak gejala penyakit yang tidak mungkin. Skema pementasan adalah seperti berikut:

    • Doktor mengenal pasti sindrom yang mendasari dan membentuk senarai kemungkinan penyakit.
    • Anamnesis dan data keturunan dikumpulkan, semua perubahan kesejahteraan dicatat, keadaan umum pesakit.
    • Untuk mengenal pasti perbezaan dan persamaan penyakit, senarai yang telah dibuat sebelumnya dikaji dengan membandingkan kaedah manifestasi sindrom, gejala yang menyertainya dan manifestasi mereka.
    • Hasil daripada penaakulan logik dan analisis yang teliti, item demi item secara beransur-ansur dihapus dari senarai..
    • Pada peringkat ini, satu pilihan patologi masih ada. Diagnosis ditetapkan dan rawatan yang sesuai ditetapkan.
    1. Keutamaan diberikan kepada pemeriksaan visual pesakit. Penampilan dinilai: sifat kulit, indeks jisim badan, palpasi dilakukan.
    2. Ujian darah am dan biokimia dilakukan. Ditentukan tahap anemia, kepekatan glukosa, tahap enzim pankreas.
    3. Analisis air kencing diperiksa untuk kandungan asid amino dan amilase di dalamnya. Atrofi didiagnosis, antara lain, oleh kepekatan bahan yang terlalu tinggi.
    4. Satu kajian scatologi ditetapkan - kajian mengenai massa tinja untuk kepekatan lemak yang diekskresikan di dalamnya.
    5. Berkat kaedahnya, mungkin untuk mengkaji ukuran dan bentuk organ, keketatan struktur, untuk menilai keadaan saluran dan saluran empedu.
    6. Untuk mendapatkan maklumat yang lebih jelas, bukannya ultrasound, anda dapat. Ini menunjukkan keparahan penyakit dan tahap penyebaran proses atropik.
    7. Sampel tisu pankreas dihantar untuk biopsi. Dengan bantuan penilaian mikroskopik, adalah mungkin untuk mengenal pasti sama ada terdapat proses keradangan, untuk membezakan neoplasma jinak dari yang ganas, untuk menentukan jenis tumor. Menurut hasilnya, ramalan degenerasi lemak dan tahap pemusnahan unsur organ (garis Langerhans, bahagian parenkim) diperoleh.
    8. X-ray kontras (RCP) menunjukkan tahap penyusutan dan penyempitan saluran sistem saluran, kedudukan dinding. Inilah kaedah pemeriksaan instrumental yang paling bermaklumat..
    9. RCPG atau sinar-X kontras menunjukkan keadaan dinding, tahap dan penyebab penyempitan saluran dalam sistem saluran kelenjar, kura-kura mereka, kehadiran batu dan plag protein.

    Kesimpulannya

    Penyakit pankreas berjumlah puluhan, tetapi tidak ada penyakit yang tidak dapat dihentikan. Perkara utama adalah melakukannya tepat pada waktunya. Untuk mengatasi atrofi, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor yang menghadiri dan, tentu saja, tidak kehilangan perhatian anda.

    Atrofi pankreas adalah keadaan di mana organ dalaman ini mula mengecil. Oleh kerana itu, ia tidak dapat menghasilkan enzim pencernaan dan hormon yang mencukupi yang diperlukan untuk pengawalan. Kedua-dua penyakit patologi dan perubahan luaran dapat menimbulkan penyimpangan seperti itu..

    Atrofi pankreas adalah penyakit berbahaya yang menyebabkan pelanggaran kemampuan intrasecretory organ. Sebab-sebab berikut dapat memprovokasi kejadiannya:

    1. Pemusnahan semula jadi tisu kelenjar.
    2. Akibat pankreatitis kronik.
    3. Kegagalan organ berfungsi.
    4. Komplikasi diabetes mellitus.
    5. Penyusupan lemak atau steatosis.
    6. Minum alkohol dan diet yang tidak sihat.
    7. Perkembangan proses onkologi.
    8. Menyekat saluran pankreas dengan calculi.

    Atrofi pankreas: rawatan dan gejala

    Atrofi pankreas adalah keadaan di mana organ dalaman ini mula mengecil. Oleh kerana itu, ia tidak dapat menghasilkan enzim pencernaan dan hormon yang mencukupi yang diperlukan untuk pengawalan.

    Kedua-dua penyakit patologi dan perubahan luaran dapat menimbulkan penyimpangan seperti itu. Agar pankreatitis atropik tidak menyebabkan komplikasi serius dalam kerja badan, sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya..

    Dia akan memberi rawatan yang berkesan dan komprehensif yang akan mengembalikan fungsi organ tersebut..

    • 1 Sebab
    • 2 Gejala
    • 3 Diagnostik
    • 4 Rawatan

    Sebab-sebabnya

    Atrofi pankreas adalah penyakit berbahaya yang menyebabkan pelanggaran kemampuan intrasecretory organ. Sebab-sebab berikut dapat memprovokasi kejadiannya:

    1. Pemusnahan semula jadi tisu kelenjar.
    2. Akibat pankreatitis kronik.
    3. Kegagalan organ berfungsi.
    4. Komplikasi diabetes mellitus.
    5. Penyusupan lemak atau steatosis.
    6. Minum alkohol dan diet yang tidak sihat.
    7. Perkembangan proses onkologi.
    8. Menyekat saluran pankreas dengan calculi.

    Gejala

    Perubahan atropik pada organ dalaman ini berkembang dengan sangat perlahan. Seseorang mungkin tidak dapat meneka selama beberapa dekad bahawa dia mempunyai patologi ini. Lama kelamaan, terdapat tanda-tanda yang menunjukkan pankreatitis kronik. Biasanya, adalah mungkin untuk menentukan gejala atrofi pankreas dengan tanda-tanda berikut:

    • Penurunan selera makan dan penurunan berat badan yang dramatik.
    • Mual dan muntah berterusan.
    • Gangguan fungsi dyspeptik saluran gastrousus.
    • Kemunculan kekotoran lemak pada tinja.
    • Kemunculan mekar merah atau merah di lidah.
    • Kejadian sensasi menyakitkan yang kerap di bawah tulang rusuk.
    • Pucat dan kekeringan pada kaki.

    Perkembangan atrofi pankreas dapat menampakkan dirinya sebagai diabetes mellitus - seseorang sering terdesak untuk menggunakan tandas, gatal-gatal dan kemerahan kulit muncul.

    Diagnostik

    Statistik menunjukkan bahawa 90% pesakit dengan patologi ini kekurangan berat badan. Kulit mereka berubah, menjadi pucat dan kering. Pengelupasan sering berlaku. Tidak mungkin untuk menentukan penurunan organ dalaman dengan palpasi..

    Semasa manipulasi seperti itu, seseorang merasakan kesakitan yang teruk. Patologi dapat ditentukan menggunakan ujian darah - ini menunjukkan bahawa jumlah enzim berguna dikurangkan dengan ketara. Diagnosis penyakit memerlukan perundingan wajib dengan doktor yang menghadiri.

    Dia akan menghantar anda penyelidikan berikut:

    • Ultrasound pankreas - menunjukkan penurunan organ dalaman, echogenicity muncul, struktur menjadi lebih padat. Kontur menjadi kabur..
    • MRI adalah kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat yang membolehkan anda menentukan penyetempatan sebenar proses patologi.
    • RCPG - membolehkan anda menilai patensi saluran, serta proses peredaran darah.
    • Angiografi - dilakukan sekiranya disyaki tumor ganas.
    • Biopsi pankreas - adalah kajian bahan biologi organ dalaman ini. Doktor berjaya menentukan tahap kemusnahan, serta kehadiran sebarang kemasukan dalam tisu.

    Hanya pemeriksaan diagnostik yang komprehensif yang membolehkan anda mendiagnosis patologi ini dengan cepat.

    Rawatan

    Untuk rawatan mengembangkan atrofi pankreas untuk memberi manfaat maksimum, seseorang perlu mematuhi diet khas..

    Dengan bantuannya, mungkin untuk mengurangkan beban pada organ dalaman ini. Seseorang perlu melepaskan daging berlemak. Ia harus diganti dengan ayam belanda, ayam atau arnab.

    Elakkan menggoreng sepenuhnya - semua produk mesti direbus, dibakar atau dimasak.

    Diet harus didominasi oleh makanan tumbuhan - protein yang berasal dari soya, lentil atau kacang. Dilarang keras menggunakan gula-gula, makanan bakar dan produk tepung lain. Ia bernilai menyerahkan coklat. Pankreas tidak menghasilkan jumlah insulin yang diperlukan, yang meningkatkan kemungkinan diabetes.

    Perhatikan tabiat makan anda. Anda mesti makan dengan kerap, setiap 2-3 jam.

    Makanan terakhir harus dimakan hingga 4 jam sebelum tidur - mengabaikan cadangan ini menyebabkan proses bertakung di usus. Cuba minum air tulen sebanyak mungkin untuk memudahkan pencernaan.

    Anda harus berhenti minum alkohol dan merokok sepenuhnya. Mereka memberi kesan negatif terhadap pengeluaran enzim pencernaan..

    Terapi patologi melibatkan pengambilan sejumlah ubat yang wajib. Untuk mengimbangi kekurangan enzim, pesakit diresepkan Mezim, Creon, Hermital atau Pancreatin. Mereka mesti diambil sebaik sahaja makan 3 kali sehari. Rawatan agak lama, biasanya memakan masa beberapa bulan. Untuk menghilangkan sensasi yang menyakitkan, No-shpa, Drotaverin, Odeston diresepkan.

    Pankreatitis atropik

    Pankreatitis kronik boleh menyebabkan perkembangan atrofi pankreas, akibatnya pankreas menurun secara signifikan dalam jumlahnya, sel-sel kelenjarnya mengalami perubahan patologi dan dari masa ke masa, kebanyakannya semasa pengampunan, digantikan oleh pertumbuhan tisu penghubung.

    Pada pankreatitis atropik, fungsi sekretori pankreas ditekan, akibatnya enzim dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi - trypsin, amidase, lipase, jus pankreas. Kegiatan pulau Langerhans, yang menghasilkan hormon utama, insulin, yang mengatur pembentukan metabolisme glukosa dan karbohidrat dalam tubuh, sebaliknya, meningkat.

    Proses ini boleh menyebabkan hiperinsulinemia..

    Atrofi pankreas boleh mempengaruhi semua tisu organ, atau bahagian tertentu dari organ tersebut. Dalam praktik perubatan, dalam kebanyakan kes klinikal, kekalahan kepala dan ekor pankreas oleh proses atrofi dicatatkan, sementara tisu-tisu badan organ tidak mengalami perubahan patologi..

    Sebelum ini, pankreatitis atropik terutama mempengaruhi orang tua. Namun, pada masa ini, disebabkan oleh kegemukan yang besar, pengambilan alkohol yang berlebihan, termasuk bir, serta merokok dan gaya hidup yang tidak menetap, atrofi pankreas juga didiagnosis pada orang yang agak muda..

    Sebab-sebab perkembangan pankreatitis atropik

    Penyakit ini boleh berkembang akibat pendedahan kepada faktor patogenik berikut:

    • degenerasi lemak;
    • penuaan badan;
    • akibat diabetes mellitus;
    • penyalahgunaan alkohol dan tembakau;
    • ulser peptik duodenum atau perut;
    • pankreatitis kronik yang disebabkan oleh pankreatitis alkoholik;
    • ketidakpatuhan dengan diet terapeutik - pengambilan makanan berlemak, goreng, asap, asin dan kalengan secara berkala;
    • akibat pankreatitis kronik, zon nekrosis terbentuk;
    • reseksi pankreas;
    • penyakit pankreas yang bersifat autoimun.

    Langkah pencegahan utama yang mencegah perkembangan pankreatitis atropik adalah gaya hidup sihat, termasuk diet dan diet yang betul, serta penolakan alkohol dan merokok sepenuhnya..

    Gejala penyakit

    Atrofi pankreas berkembang dalam masa 10-12 tahun setelah pesakit didiagnosis menderita pankreatitis kronik. Jenis penyakit ini dicirikan oleh gejala utama berikut:

    • simptom dyspeptik;
    • muntah, loya, kurang selera makan;
    • kulit pucat dan kering;
    • pada peringkat awal penyakit, kegemukan mungkin terjadi, dengan perkembangan penyakit - berat badan rendah;
    • steatorrhea - lemak berlebihan dalam tinja;
    • merah atau lidah merah;
    • sakit di hipokondrium kiri dengan intensiti sederhana.

    Sekiranya ekor pankreas dipengaruhi oleh proses atropik, gejala ciri diabetes mellitus diperhatikan, iaitu: kencing yang kerap dan kerap, gatal-gatal pada kulit, rasa haus yang berterusan.

    Fasa terakhir pankreatitis atropik dapat dicirikan oleh penurunan ukuran pankreas, yang tisu memperoleh penampilan tulang rawan, dan perkembangan sirosis organ.

    Rawatan pankreatitis atropik

    Langkah-langkah terapi utama bertujuan untuk melegakan sindrom kesakitan dan menghentikan proses keradangan di pankreas. Rawatan lebih lanjut dilakukan dengan latar belakang terapi diet dan terapi ubat yang kompleks.

    Pakar gastroenterologi merawat pankreatitis atropik di klinik khusus.

    Hanya doktor yang menetapkan diet terapeutik dan ubat-ubatan kepada pesakit, dengan mengambil kira anamnesisnya, analisis ujian makmal, ciri-ciri individu organisma dan gambaran klinikal penyakit ini..

    Hasil ultrabunyi - anak panah pada gambar menunjukkan hipoechogenicity yang tidak normal, yang menunjukkan kemungkinan perkembangan atrofi pankreas.

    Diagnosis betul dan tepat pada masanya penyakit bersamaan penting untuk rawatan atrofi pankreas yang berkesan. Untuk tujuan ini, doktor pengkhususan lain boleh terlibat, terutamanya ahli endokrinologi.

    Pengurangan sindrom kesakitan dicapai dengan pelantikan antispasmodik dan analgesik. Untuk meningkatkan fungsi saluran pankreas utama dan mengendurkan otot licin sfinkter, ubat-ubatan seperti Papaverine, No-shpa, Odeston, Drotaverin digunakan.

    Setelah menghentikan keradangan pankreas, doktor melakukan prosedur untuk detoksifikasi organ-organ sistem pencernaan dan perkumuhan. Hasilnya adalah keseimbangan hidrionik dan asid-basa. Seperti yang ditentukan oleh doktor, infus dan ramuan ramuan ubat boleh digunakan sebagai kaedah tambahan untuk membuang toksin dari badan.

    Untuk memulihkan fungsi sekretori pankreas, terapi dengan persiapan enzim dijalankan: Festal, Mezim, Creon, Hermital, Pancreatin. Ubat-ubatan ini diambil sepenuhnya seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir dan di bawah pengawasannya. Kunci keberkesanan rawatan terletak pada keteraturan pengambilannya, pematuhan dengan dos yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi.

    Pada tahap pankreatitis atropik yang teruk dan teruk, terapi konservatif mungkin tidak berdaya. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan..

    Penyebab utama atrofi pankreas: gejala, rawatan dan prognosis. Atrofi pankreas dan pankreatitis atropik - rawatan Perubahan atropik pada pankreas

    Atrofi pankreas adalah keadaan patologi di mana organ ini mengurangkan saiznya.

    Terhadap latar belakang perubahan atrofi yang berlaku, penghasilan bukan hanya enzim pencernaan dihambat, tetapi juga fungsi intrasecretory, yang menyiratkan pengeluaran insulin dan glukagon.

    Secara umum, dengan rawatan yang tepat pada masanya, penyakit seperti ini mempunyai prognosis yang baik dan tidak menyebabkan kerosakan serius terhadap kualiti hidup pesakit. Jika tidak, ada kemungkinan mengembangkan keadaan hiperglikemik yang mengancam nyawa..

    Biasanya, jumlah pankreas pada orang dewasa adalah dari lapan puluh hingga sembilan puluh gram. Apabila proses atropik berlaku di dalamnya, isipadu organ ini dapat menurun hingga empat puluh gram ke bawah. Pada masa ini, tidak ada maklumat yang tepat mengenai kelaziman patologi ini di kalangan penduduk..

    Ini berkaitan secara langsung dengan fakta bahawa ia sering mempunyai sifat fisiologi. Dengan kata lain, isipadu organ menurun akibat penuaan badan. Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa manifestasi klinikal yang menyertai gangguan ini akan dinyatakan dengan lebih intensif daripada sifat patologinya..

    Atrofi disertai bukan hanya oleh penurunan isipadu, tetapi juga dengan penggantian tisu normal dengan fokus tisu penghubung. Sekiranya tisu penghubung tumbuh di sekitar lobula, kita bercakap mengenai sklerosis perilobular. Sekiranya penyakit ini dimanifestasikan oleh perubahan meresap, varian intralobularnya ditetapkan..

    Sebagai unit nosologi yang berasingan, keadaan seperti lipomatosis dikeluarkan. Ia disertai dengan perubahan morfologi yang tidak begitu tipikal..

    Dengan kata lain, organ ini bukan sahaja tidak berkurang, malah sedikit meningkat. Walau bagaimanapun, semasa diperiksa, anda dapat mengetahui bahawa sebahagian besar kelenjar digantikan oleh tisu adiposa..

    Sebagai peraturan, dalam keadaan ini, pankreas terus menjalankan fungsi endokrinnya..

    Selalunya, perubahan atropik berkembang dengan latar belakang reaksi keradangan jangka panjang. Di sini kita maksudkan. Seperti yang anda ketahui, pankreatitis kronik boleh berlaku akibat keradangan akut, penyakit batu empedu, pengambilan alkohol yang berlebihan, dan sebagainya..

    Pengambilan bahan toksik ke dalam badan, pelbagai gangguan autoimun, penggunaan jenis ubat tertentu yang tidak terkawal, misalnya glukokortikosteroid, kecenderungan keturunan - semua ini meningkatkan kemungkinan proses keradangan kronik.

    Di samping itu, pankreas sering menjalani atrofi terhadap latar belakang diabetes mellitus yang ada, yang belum diperbetulkan secara perubatan. Ciri khas keadaan ini adalah bahawa organ ini sangat kecil saiznya, hingga dua puluh gram ke bawah. Setelah diperiksa, dapat dijumpai bahawa tisu berserat telah tumbuh secara menyebar, dan sel-sel kelenjar telah mati.

    Lebih jarang, keadaan patologi ini dikaitkan dengan penyakit seperti skleroderma sistemik, sirosis hati, dan bahkan dengan tumor pelbagai lokalisasi..

    Gejala yang menyertai penyakit ini sangat bergantung pada penyebab yang menyebabkan perkembangannya. Walau bagaimanapun, tanpa mengira patologi utama, gambaran klinikal akan ditunjukkan dengan tanda-tanda yang menunjukkan kekurangan endokrin dan eksokrin..

    Dengan latar belakang fakta bahawa enzim pencernaan mula dihasilkan dalam jumlah yang lebih kecil, gejala muncul yang menunjukkan pelanggaran asimilasi makanan. Pertama sekali, ini termasuk penurunan berat badan.

    Ia disebabkan bukan sahaja oleh fakta bahawa bahan yang diperlukan tidak lagi diserap, tetapi juga oleh penurunan selera makan yang ketara. Tanpa gagal, gambaran klinikal ditambah dengan pencairan najis.

    Sekiranya pengeluaran enzim dikurangkan lebih dari sepuluh peratus, peningkatan jumlah lemak akan dijumpai dalam tinja..

    Dengan proses patologi yang berpanjangan ini, tanda-tanda ditambahkan yang menunjukkan peningkatan hipovitaminosis. Ini termasuk kulit kering, kuku rapuh, keguguran rambut, kelemahan umum dan malaise. Sekiranya terdapat kekurangan vitamin yang teruk, pelbagai gangguan neurologi mungkin berlaku..

    Penindasan fungsi endokrin akan dicirikan oleh gejala yang menunjukkan masalah dengan metabolisme karbohidrat. Dari sudut pandang makmal, ini akan ditunjukkan dengan peningkatan kadar glukosa.

    Seseorang yang sakit mula mengadu peningkatan keinginan untuk membuang air kecil, rasa dahaga yang meningkat dan mulut kering, malaise berterusan, serangan pening, dan sebagainya.

    Perlu diingat bahawa manifestasi klinikal di atas hanya berlaku pada lima puluh peratus orang yang sakit..

    Diagnosis awal penyakit ini terdiri daripada ujian darah biokimia dan koprogram. Ujian darah biokimia akan mendedahkan penurunan tahap enzim pankreas.

    Untuk menilai keadaan struktur organ, pemeriksaan ultrasound, pencitraan resonans magnetik, kolangiopancreatografi retrograde endoskopi ditetapkan.

    Adalah mustahak untuk melakukan biopsi diikuti dengan pemeriksaan histologi.

    Rawatan untuk atrofi pankreas bermula dengan pemilihan makanan yang hemat. Adalah perlu untuk meninggalkan tabiat buruk dan menebus kekurangan vitamin. Ejen enzim digunakan untuk membetulkan kekurangan eksokrin. Terapi insulin ditunjukkan jika terdapat tanda-tanda yang menunjukkan kekurangan insulin..

    Pencegahan atrofi pankreas

    Untuk proses patologi ini, perlu menangani rawatan pankreatitis kronik, mematuhi preskripsi doktor dengan diabetes mellitus yang ada.

    Atrofi pankreas: penyebab penyakit, gejala utama, rawatan dan pencegahan

    Ini adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh pemadatan struktur dan penurunan jumlah dan dicirikan oleh kekurangan fungsi eksokrin dan intrasecretory organ ini.


    Sebab-sebabnya

    Atrofi pankreas dapat berkembang akibat penuaan fisiologi organ dan penurunan fungsinya. Keadaan ini disertai dengan perkembangan pembaziran yang teruk..

    Di samping itu, atrofi dari masa ke masa berlaku dengan latar belakang semua bentuk pankreatitis kronik, dengan penyakit ini, bahagian penting dari stroma organ digantikan oleh tisu berserat, yang disertai dengan perkembangan kekurangan endokrin dan eksokrinnya.

    Selalunya, perkembangan atrofi dikaitkan dengan kehadiran diabetes mellitus pada pesakit. Dengan penyakit ini, terdapat penurunan ukuran organ ini, pemadatan strukturnya.

    Akibat perubahan patologi seperti itu, permukaan organ menjadi bergelombang, dan kapsulnya menyatu dengan tisu lemak di sekitarnya dan organ-organ tetangga.

    Pemeriksaan mikroskopik organ menunjukkan pertumbuhan tisu fibrosa yang meresap dan kematian sel dari parenkim kelenjarnya.

    Dengan lipomatosis pankreas, atrofi organ juga berkembang dari masa ke masa..

    Walaupun dengan penyakit ini terdapat pemeliharaan atau bahkan peningkatan ukuran organ, kebanyakannya digantikan oleh tisu adiposa, di mana kawasan kelenjar individu terungkap.

    Selalunya, dengan lipomatosis, alat islet dan fungsi endokrin organ dipelihara. Penyebab penyakit yang lebih jarang berlaku termasuk atrofi kelenjar, yang timbul terhadap latar belakang sirosis hati, skleroderma sistemik, pemampatan oleh tumor atau penyumbatan saluran ekskresi oleh calculi.


    Gejala

    Keterukan dan sifat gejala ditentukan oleh penyebab perkembangan atrofi. Salah satu gejala khas penyakit ini adalah perkembangan kekurangan exokrin dan endokrinnya..

    Kekurangan kelenjar eksokrin disebabkan oleh penurunan rembesan enzim pencernaan, serta bikarbonat dan elektrolit lain, yang meneutralkan kandungan perut, mewujudkan persekitaran yang baik untuk tindakan enzim pankreas.

    Tanda ciri penyakit ini adalah najis longgar, selera makan menurun dan penurunan berat badan..

    Salah satu gejala awal kekurangan fungsi eksokrin adalah steatorrhea. Peningkatan kandungan lemak dalam tinja berkembang dengan penurunan rembesan sebanyak 10% dari norma. Penurunan berat badan berlaku kerana gangguan pencernaan makanan, penyerapan zat dalam usus, dan penurunan selera makan. Juga, pesakit dicirikan oleh perkembangan tanda-tanda kekurangan vitamin..

    Kekurangan intrasecretory dicirikan oleh perkembangan pelanggaran metabolisme karbohidrat, berlanjutan sebagai sindrom hiperglikemik. Dengan gangguan ini, gejala diabetes mellitus hanya berkembang pada separuh pesakit..

    Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel penghasil insulin mempunyai kemampuan untuk bertahan lebih baik dalam patologi dibandingkan dengan sel-sel acinar. Orang seperti itu kekurangan insulin, glukagon.

    Pesakit mungkin mengadu kelemahan teruk, pening, dahaga.


    Diagnostik

    Pemeriksaan pada pesakit tersebut menunjukkan kekurangan berat badan, serta pengelupasan dan kekeringan kulit. Dengan penurunan ukuran kelenjar, tidak dapat dikesan oleh palpasi.

    Sekiranya penyakit itu berlaku dengan latar belakang pankreatitis, rasa sakit pada palpasi adalah mungkin. Semasa menjalankan ujian darah biokimia, penurunan aktiviti enzim pankreas ditentukan.

    Semasa menjalankan coprogram pada pesakit, steatorrhea dan creatorrhea dinyatakan. Tahap glukosa darah meningkat dapat dikesan.

    Pesakit seperti itu diberi pemeriksaan ultrasound pankreas, serta pencitraan resonans magnetik. Untuk menilai keadaan sistem saluran, kolangiopancreatografi retrograde endoskopi ditunjukkan..


    Rawatan

    Dengan atrofi pankreas, pesakit diberi terapi diet, dengan kandungan lemak minimum.

    Terapi penyakit bertujuan untuk menggantikan rembesan pankreas exocrine dan endokrin. Untuk mengimbangi proses pencernaan rongga yang terganggu, ahli gastroenterologi menetapkan persiapan enzim.

    Pembetulan kekurangan endokrin dilakukan dengan terapi insulin. Dengan atrofi pankreas, pulau Langerhans sebahagiannya dipelihara, oleh itu insulin dihasilkan di dalam badan, tetapi dalam jumlah kecil.

    Dos dan rejimen pemberian insulin ditentukan secara individu, bergantung kepada keparahan pelanggaran..

    Sekiranya tidak ada kesan rawatan, pemindahan organ ditunjukkan.


    Pencegahan

    Pencegahan atrofi pankreas adalah rawatan penyakit tepat pada masanya yang boleh menyebabkan atrofi. Sekiranya terdapat pankreatitis kronik, penolakan alkohol sepenuhnya, pematuhan pada diet dan memastikan tahap aktiviti enzimatik kelenjar normal.