Bagaimana doktor mendiagnosis usus buntu di hospital?

Klinik

Keradangan akut pada apendiks, atau apendisitis, adalah penyakit berbahaya yang memerlukan campur tangan pembedahan. Tetapi sebelum itu, diagnosis diperlukan. Kami akan memahami bagaimana apendisitis ditentukan di hospital, ujian apa yang dilakukan, kaedah palpasi perut, dan kaedah pasti diagnostik instrumental yang digunakan.

  1. Pengambilan sejarah standard
  2. Aduan pesakit
  3. Palpasi dan perkusi
  4. Ujian darah untuk radang usus buntu
  5. Cara mengenal pasti apendisitis dengan urinalisis?
  6. Kaedah diagnostik instrumental

Pengambilan sejarah standard

Pengambilan sejarah yang betul memainkan peranan penting dalam diagnosis radang usus buntu. Keluhan, gejala dan ciri individu sangat membantu dalam membuat diagnosis yang betul.

Anamnesis standard dikumpulkan dalam beberapa tahap, di mana terdapat ciri-ciri tertentu, gejala khas atau penyakit yang menimbulkan keradangan pada lampiran.

  1. Tahap 1. Aduan pesakit. Doktor mendengarkan pesakit, berminat dengan perasaannya. Bertanya ketika sakit perut datang, pergerakan dan intensiti mereka. Mengetahui manifestasi kemerosotan kesejahteraan (mual, muntah atau kelemahan).
  2. Tahap 2. Gejala. Pengenalpastian gejala, terutamanya patognomonik (ciri penyakit), memainkan peranan penting dalam diagnosis. Gejala ciri apendisitis diperiksa oleh banyak tanda. Untuk membuat diagnosis, sudah cukup untuk memeriksa 3-4 gejala.
  3. Tahap 3. Sejarah pesakit. Doktor berminat dengan gaya hidup pesakit (ada tabiat buruk, apakah ada gaya hidup yang sihat), penyakit bersamaan yang boleh mencetuskan keradangan (serangan cacing, sembelit yang kerap, gangguan pembekuan darah, dysbiosis yang berpanjangan, penyakit tidak berjangkit sistem genitouriner).

Aduan pesakit

Dengan radang usus buntu, pesakit mengadu sakit di bahagian perut. Gejala ciri adalah pergerakan kesakitan dari kawasan umbilik ke kawasan iliac kanan. Penghijrahan kesakitan ini dikaitkan dengan keanehan pemeliharaan usus.

Pesakit mengadu mual, lemah, cirit-birit, atau sembelit. Sebilangan orang memperhatikan peningkatan kesakitan ketika berjalan, bersin atau batuk (gejala Cheremskikh-Kushnirenko, atau gejala batuk). Sebagai peraturan, pada pesakit dewasa, aduan tidak dapat difahami dan memungkinkan seseorang membuat kesimpulan yang logik. Tetapi pada pesakit kurang upaya (bayi dan anak kecil, orang tua dengan demensia, orang dengan lokasi apendiks yang tidak biasa, wanita hamil), aduan tidak menggambarkan keseluruhan gambar atau tidak mencerminkannya sepenuhnya. Doktor merawat pesakit seperti ini dengan kewaspadaan dan perawatan khusus, agar tidak terlepas dari perkembangan komplikasi..

Palpasi dan perkusi

Pemeriksaan palpation (probing) dan perkusi (tapping) dapat mendedahkan gambaran penyakit ini secara menyeluruh. Dengan bantuan palpasi dan perkusi, doktor mengenal pasti gejala yang memungkinkan untuk menentukan radang usus buntu:

  1. Simptom Obraztsov. Semasa menaikkan kaki kanan dalam bentuk yang diluruskan, rasa sakit bertambah.
  2. Simptom Sitkovsky. Pesakit diminta berbaring di sebelah kiri. Dalam kes ini, rasa sakit di sebelah kanan meningkat..
  3. Simptom Rovzing. Menggatal usus bawah menyebabkan kesakitan.
  4. Simptom Razdolsky. Mengetuk tepi tapak tangan di dinding perut meningkatkan rasa sakit.
  5. Gejala kebangkitan, atau "gejala baju". Semasa menarik pakaian luar pesakit dari atas ke bawah, jari ditarik ke arah kawasan iliac kanan. Sekiranya disyaki usus buntu, rasa sakit akan meningkat.

Terdapat juga gejala Shchetkin-Blumberg. Semasa menekan kawasan iliac kanan, rasa sakit mereda, dan dengan penarikan tangan yang tajam setelah beberapa saat, ia meningkat dengan ketara. Gejala ini berlaku apabila dinding peritoneum terlibat dalam proses keradangan. Gejala Shchetkin-Blumberg menunjukkan permulaan peritonitis (keradangan peritoneum).

Ujian darah untuk radang usus buntu

Ujian darah dapat mendedahkan pelbagai patologi. Oleh itu, dengan radang apendiks, pengiraan darah lengkap dilakukan. Definisi keradangan berlaku mengikut petunjuk berikut:

  • Kiraan sel darah putih. Peningkatan tahap leukosit dalam darah menunjukkan adanya keradangan..
  • ESR. Peningkatan kadar pemendapan eritrosit menunjukkan keradangan.

Kiraan darah lengkap adalah kaedah diagnostik tambahan. Ia dilakukan di mana-mana klinik dan membolehkan anda mengenal pasti proses keradangan di dalam badan.

Cara mengenal pasti apendisitis dengan urinalisis?

Analisis air kencing dengan radang usus buntu menunjukkan keradangan di dalam badan. Dengan apendiks pelvis, sifat kencing dan komposisi air kencing dapat berubah. Dalam kes ini, terdapat peningkatan tahap leukosit, eritrosit, protein dan bakteria dalam air kencing..

Penentuan petunjuk urin membantu dengan kajian diagnostik pembezaan. Dengan bantuannya, pakar tidak termasuk urolithiasis dan patologi lain dari sistem genitouriner.

Kaedah diagnostik instrumental

Diagnosis apendisitis akut tidak mungkin dilakukan tanpa kaedah instrumental. Apendisitis didiagnosis dengan bantuan kajian seperti itu:

  • Ultrasound (ultrasound);
  • CT (tomografi dikira);
  • MRI (pengimejan resonans magnetik);
  • laparoskopi.

Ultrasound adalah kaedah diagnostik paling mudah dan berpatutan. Dengan pertolongannya, anda dapat menentukan penyakit dalam kebanyakan kes. Kekurangan: penentuan apendisitis pada peringkat awal adalah mustahil. Prosesnya hanya dapat dilihat apabila terdapat keradangan yang teruk dan peningkatan ukurannya.

CT membolehkan anda membuat gambar lapisan demi lapisan dari semua organ perut dan mengenal pasti proses keradangan pada peringkat awal. Kadang kala, untuk menentukan prosesnya dengan lebih tepat, ujian boleh dilakukan dengan agen kontras. Kekurangan: Tidak semua klinik negeri tersedia, dan diagnostik swasta memerlukan banyak wang. Tetapi untuk petunjuk penting, diagnosis dilakukan dalam rangka insurans perubatan wajib. Perlu diperhatikan bahawa pesakit terdedah kepada lebih banyak sinaran semasa melakukan imbasan CT berbanding dengan x-ray dada. Imbasan CT selalunya tidak digalakkan.

Laparoskopi hanya dilakukan di persekitaran hospital. Dengan pertolongannya, penyakit ini didiagnosis dengan tepat. Dengan bantuan instrumen trocar khas, 2 atau 3 tusukan dibuat di rongga perut. Dengan alat khas (video laparoskop) melalui tusukan tali pusat, pakar bedah memeriksa prosesnya, menentukan kemungkinan pecahnya dan kemungkinan kerosakan pada organ tetangga. Selepas laparoskopi, appendektomi (penghapusan apendiks) dapat dilakukan. Kekurangan: ini adalah campur tangan pembedahan (anestesia diperlukan), tidak semua orang dapat dilakukan.

MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah kaedah paling selamat antara yang paling tepat. Gelombang magnetik memberikan gambaran lapisan demi lapisan tisu yang terjejas. Tomografi ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami masalah kesihatan dan wanita hamil sekiranya tidak dapat melakukan kajian lain. Kekurangan: Lebih lama (kadang-kadang beberapa jam).

Kaedah radiografi untuk mendiagnosis apendisitis akut dilakukan jika perlu dilakukan diagnosis pembezaan. Dengan bantuan sinar-X, proses patologi pada organ dikesan. Ujian agen kontras digunakan untuk hasil yang tepat. Kekurangan: sinaran memberi kesan negatif kepada kesihatan badan.

Terdapat banyak kaedah untuk menentukan radang usus buntu. Secara semula jadi, tidak perlu menggunakannya sekaligus. Seorang doktor yang berpengalaman dapat mendiagnosis beberapa di antaranya. Sebagai tambahan, kebanyakan pesakit yang disyaki radang usus buntu dihantar ke hospital oleh perkhidmatan ambulans..

Doktor mana yang harus dihubungi dengan radang radang usus buntu dan ke mana harus pergi

Apendisitis adalah radang pada apendiks cecum (apendiks) yang sering membuat pesakit terkejut. Gejala pertama penyakit ini mudah dikelirukan dengan patologi lain, sehingga banyak yang tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan, mempercayai bahawa manifestasi yang tidak menyenangkan akan hilang dengan sendirinya. Ini adalah salah tanggapan berbahaya yang dapat memecah usus buntu dan menyebabkan peritonitis dan sepsis..

Itulah sebabnya, apabila gejala amaran pertama muncul, pesakit harus mengetahui doktor mana yang harus dihubungi dengan radang usus buntu..

Rupa-rupanya?

Kecurigaan apendisitis jatuh dengan rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan, yang tidak hilang ketika menukar kedudukan, setelah tidur. Kesakitan diperburuk oleh aktiviti. Terdapat satu muntah, semasa peralihan ke tahap yang lebih teruk - cirit-birit. Suhu naik sedikit, ada kelemahan, loya. Keradangan apendiks sekum dikelirukan dengan:

  • Penyakit ginekologi;
  • Jangkitan usus, keracunan;
  • Penyakit buah pinggang.

Semasa kehamilan untuk jangka masa yang panjang, kesakitan pada amnya kurang dirasakan, keradangan berisiko bermula secara tidak simptomatik. Kanak-kanak itu mempunyai aduan yang menyebabkan pemikiran keracunan, gastritis.

Siapa yang hendak dihubungi?

Siapa yang harus anda hubungi sekiranya anda mengesyaki radang usus buntu? Sekiranya anda mengesyaki radang usus buntu, tidak ada gunanya menghubungi ahli terapi tempatan, pakar bedah akan membantu. Mereka pergi kepadanya jika simptomnya hanya sakit, orang itu dapat berjalan, tunggu sebaris.

Serangan akut melibatkan memanggil ambulans di rumah, di tempat kerja, di mana-mana tempat awam. Tidak tahu ke mana harus pergi, hubungi ambulans, pesakit dengan radang usus buntu memerlukan pertolongan segera, doktor akan datang.

Apabila seorang wanita didiagnosis, terutama seorang wanita hamil, masuk akal untuk berjumpa pakar sakit puan untuk mengecualikan keradangan ginekologi.

Tanda-tanda

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, dalam kebanyakan kes, ekspresi apendisitis tanpa gejala tetap tidak disedari, dan seseorang beralih kepada doktor hanya apabila dia tidak lagi dapat menahan sensasi yang menyakitkan. Kumpulan risiko utama adalah kanak-kanak berumur lebih dari lima tahun dan orang dewasa berumur dua puluh hingga tiga puluh tahun. Lebih jarang penyakit ini berlaku pada bayi dan orang tua. Gejala utama penyakit ini adalah sakit, yang kebanyakannya akut, di kawasan solar plexus atau pusar. Perlu diperhatikan bahawa gejala mempunyai siklis dan perkembangan tertentu dalam manifestasi mereka. Tanda-tanda pertama radang usus buntu adalah:

  • sensasi yang menyakitkan di perut;
  • loya;
  • muntah;
  • kemungkinan cirit-birit;
  • sedikit peningkatan suhu;
  • kelemahan, malaise;
  • kardiopalmus.

Biasanya, manifestasi penyakit berlaku dalam urutan ini dalam dua belas jam pertama. Sekiranya pada awalnya rasa sakit itu membosankan, tidak sengit, maka pada akhir masa ini sukar ditanggung atau akut. Dalam beberapa hari berikutnya setelah manifestasi tanda pertama, sifat penyakit ini berubah dengan ketara:

  • sakit dilokalisasi ke kanan di kawasan iliac;
  • ia kuat dan berdenyut;
  • takikardia berlaku;
  • muntah berterusan;
  • sensasi menyakitkan tidak hilang;
  • suhu badan tinggi;
  • perut kembung, keras.

Keadaan ini boleh berlaku satu hingga tiga hari selepas manifestasi pertama radang usus buntu. Ia sangat berbahaya, kerana terdapat risiko pecahnya dinding organ dan terjadinya peritonitis meresap purulen.

Orang berminat dengan doktor mana yang harus dikunjungi dengan radang usus buntu untuk diagnosis yang tepat, rawatan kecemasan. Penyakit ini berlaku secara tiba-tiba, lawatan ke doktor ditangguhkan, memandangkan gejalanya menjadi manifestasi penyakit lain yang kurang berbahaya, dengan harapan bahawa kesakitan akan hilang dengan sendirinya. Ia berbahaya - radang usus buntu meletus, nanah mengalir keluar ke rongga perut, menyebabkan peritonitis, sepsis, kematian. Anda tidak boleh menangguhkan menolong.

Bagaimana ia didiagnosis?

Untuk membuat diagnosis, doktor akan melakukan beberapa siri manipulasi. Keradangan yang meluas hingga ke proses didiagnosis dengan palpasi. Perhatian diberikan kepada aduan, keadaan umum pesakit. Imbasan ultrasound, kajian lain mungkin diresepkan untuk mengecualikan penyakit lain. Analisis umum, tomografi rongga perut diresepkan, diagnosis dibuat mengikut data yang diperoleh. Sekiranya disahkan bahawa caecum dan apendiks harus disalahkan, pesakit akan dimasukkan ke hospital dan bersedia untuk menjalani pembedahan. Rawatan konservatif tidak membantu.

Komplikasi tidak pergi ke doktor

Tubuh anak mudah terdedah; sekiranya terdapat gejala yang meragukan pada anak, anda harus segera berjumpa doktor. Orang dewasa juga tidak boleh ditangguhkan, bilnya berlaku selama sehari, berjam-jam.

Pada peringkat pertama, dengan keradangan purulen, mungkin untuk membuang apendiks dengan campur tangan laparoskopi. Tiga sayatan berukuran 1.5-2 cm dibuat, organ dikeluarkan, luka dijahit, ada jahitan kosmetik yang tidak terlihat setelah sembuh.

Operasi dijalankan dengan cepat, jahitan dikeluarkan setelah 3 hari, pemulihannya cepat, tidak menyakitkan. Ini adalah campur tangan lembut yang mengganggu gaya hidup biasa seseorang untuk waktu yang singkat, pemulihan berlaku dalam sebulan.

Dengan radang usus buntu, tidak ada pilihan, operasi perut dengan sayatan sekitar 8 cm, dilakukan di sisi, dengan masa penyembuhan yang lebih lama, diperlukan. Peritonitis tidak membuat pilihan sama sekali; pemotongan, penyingkiran organ, pembersihan rongga perut dari kandungannya diperlukan. Dalam kes ini, luka tidak dijahit sepenuhnya, kateter diletakkan di dalamnya untuk mengeluarkan baki cairan, untuk mengelakkan perkembangan peritonitis dan komplikasi lain. Pemulihan selepas pembedahan akan memakan masa tiga bulan atau lebih sekiranya berlaku komplikasi, proses pemulihan akan berjalan lebih sukar, lebih perlahan.

Adakah mungkin untuk menghilangkan radang usus buntu di muka

Lampiran tidak dikeluarkan tanpa petunjuk. Terdapat indikasi untuk apendektomi: keradangan akut pada apendiks, komplikasi: penyusupan apendiks longgar, peritonitis, abses kawasan periappendicular, neoplasma apendiks.

Anda tidak boleh membuang lampiran tanpa bukti. Organ ini dianggap kebal. Terdapat kajian yang membuktikan bahawa setelah membuang apendiks, seseorang mula sakit lebih kerap..

Radang usus buntu harus dirawat dengan segera. Untuk melakukan ini, pesakit mesti menghubungi klinik 6-12 jam selepas bermulanya penyakit. Tempoh tersebut disebabkan oleh perkembangan infiltrat apendiks yang cepat, pembentukan abses dan peritonitis kerana terobosannya abses.

jaga diri!
[Jumlah: 0 Purata: 0/5]

Komplikasi pasca operasi

Komplikasi berlaku dalam tempoh pra operasi, semasa operasi, setelah kejadian. Semasa operasi, risiko disebabkan oleh anestesia, alergi.

Kesalahan perubatan yang berbahaya, kesukaran yang berkaitan dengan keadaan pesakit yang tidak stabil, dengan perlunya pembersihan rongga perut jangka panjang dari nanah.

Selepas operasi, komplikasi berkaitan dengan keadaan awal pesakit yang serius dalam kes lanjut, ketidakpatuhan diet, kebersihan, penjagaan jahitan.

Jahitan dalaman mungkin tumbuh bersama dengan bahagian luar dalam kesakitan, ketika pesakit berusaha untuk tidak bergerak, enggan melakukan kompleks latihan fizikal. Aktiviti fizikal selepas pembedahan dikontraindikasikan, tetapi apabila keadaan bertambah baik, perlu bergerak. Apabila jahitan sembuh, mereka mesti dipotong dan yang baru mesti digunakan, yang menunda masa pembuangan, memaksa tinggal di hospital selama berminggu-minggu.

Supurasi jahitan berlaku dengan penjagaan yang tidak betul, jangkitan, tidak mematuhi peraturan kebersihan. Anda perlu menanggalkan jahitan, membasmi permukaan. Orang itu berada di hospital sehingga jangkitan berlalu dan penyembuhan bermula.

Hernias dan percanggahan berlaku dengan tekanan, penolakan yang berlebihan. Masalahnya memaksa anda untuk tinggal di hospital dalam jangka masa yang lama, jahitan setelah perbezaan dan keradangan tetap kasar, parut sangat ketara.

Punca penyakit

Penyebab utama penampilan penyakit ini adalah penyumbatan lumen. Ini disebabkan oleh sembelit kronik. Kerana pelanggaran peristalsis usus, penyumbatan tinja muncul, yang menutup lumen apendiks. Sebagai tambahan kepada penyumbatan tinja, kelenjar getah bening menyumbat lumen, yang bertambah besar kerana keradangan. Sebab lain untuk radang usus buntu:

  1. patologi kronik saluran pencernaan;
  2. tekanan;
  3. sakit mental;
  4. kemasukan badan asing yang boleh merosakkan dinding lampiran;
  5. pencerobohan helminthic: ascariasis dan lain-lain;
  6. trombosis saluran pada lampiran;
  7. pengumpulan lendir, yang membawa kepada peningkatan jumlah mikroorganisma patogen pada lampiran.

Penyakit ini disebabkan oleh patologi kronik saluran pencernaan, seperti kolitis, kolesistitis, dan juga lekatan selepas pembedahan (lekatan dan parut membentuk lengkungan organ).

Perlu menjalani pemeriksaan dalam waktu yang singkat, walaupun sakit perut yang berlainan berterusan selama enam jam dengan atau tanpa gangguan. Semasa memperbaiki kesakitan, sebelum pakar diperiksa, dilarang mengambil analgesik, dilarang menggunakan alat pemanas panas ke perut, lebih baik pada masa ini dan tidak makan dan minum lebih sedikit air.

Appendectomy dianggap sebagai salah satu operasi termudah dalam pembedahan praktikal, tetapi hanya jika radang usus buntu tidak rumit oleh perubahan lain. Untuk mengelakkan ini, selalu diperlukan untuk meminta pertolongan dari pekerja kesihatan pada jam pertama permulaan kesakitan dan perubahan kesejahteraan lain..

Diagnosis seperti radang usus buntu masih tidak dapat ditangani dengan serius, dan orang masih mati akibatnya. Lampiran adalah lampiran vermiform cecum, yang, dalam hal keradangan akut, memerlukan pembedahan. Penipuan penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa penyakit itu menyamar sebagai penyakit umum lain, seperti selesema, kolesistitis, keradangan ovari dan lain-lain..

Manifestasi gejala apendisitis seperti mual, demam, gangguan buang air besar, dapat disalah anggap sebagai keracunan berjangkit, penyakit radang saluran gastrointestinal atau organ genital lelaki dan wanita. Itulah sebabnya sangat penting untuk memahami kapan penyakit ini benar-benar menampakkan dirinya..

Diagnosis apendisitis akut tidak mungkin dilakukan tanpa kaedah instrumental. Apendisitis didiagnosis dengan bantuan kajian seperti itu:

  • Ultrasound (ultrasound);
  • CT (tomografi dikira);
  • MRI (pengimejan resonans magnetik);
  • laparoskopi.

Kaedah yang paling biasa dan sederhana untuk mendiagnosis radang usus buntu
Ultrasound adalah kaedah diagnostik paling mudah dan berpatutan. Dengan pertolongannya, anda dapat menentukan penyakit dalam kebanyakan kes. Kekurangan: penentuan apendisitis pada peringkat awal adalah mustahil. Prosesnya hanya dapat dilihat apabila terdapat keradangan yang teruk dan peningkatan ukurannya.

CT membolehkan anda membuat gambar lapisan demi lapisan dari semua organ perut dan mengenal pasti proses keradangan pada peringkat awal. Kadang kala, untuk menentukan prosesnya dengan lebih tepat, ujian boleh dilakukan dengan agen kontras. Kekurangan: tidak terdapat di semua klinik awam, dan diagnostik swasta memerlukan banyak wang.

Laparoskopi hanya dilakukan di persekitaran hospital. Dengan pertolongannya, penyakit ini didiagnosis dengan tepat. Dengan bantuan instrumen trocar khas, 2 atau 3 tusukan dibuat di rongga perut. Dengan alat khas (video laparoskop) melalui tusukan pusat, pakar bedah memeriksa prosesnya, menentukan kemungkinan pecahnya dan kemungkinan kerosakan pada organ yang berdekatan.

MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah kaedah paling selamat antara yang paling tepat. Gelombang magnetik memberikan gambaran lapisan demi lapisan tisu yang terjejas. Tomografi ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami masalah kesihatan dan wanita hamil sekiranya tidak dapat melakukan kajian lain. Kekurangan: Lebih lama (kadang-kadang beberapa jam).

Kaedah radiografi untuk mendiagnosis apendisitis akut dilakukan jika perlu dilakukan diagnosis pembezaan. Dengan bantuan sinar-X, proses patologi pada organ dikesan. Ujian agen kontras digunakan untuk hasil yang tepat. Kekurangan: sinaran memberi kesan negatif kepada kesihatan badan.

Terdapat banyak kaedah untuk menentukan radang usus buntu. Secara semula jadi, tidak perlu menggunakannya sekaligus. Seorang doktor yang berpengalaman dapat mendiagnosis beberapa di antaranya. Sebagai tambahan, kebanyakan pesakit yang disyaki radang usus buntu dihantar ke hospital oleh perkhidmatan ambulans..

Doktor untuk melihat radang usus buntu

Di sini anda boleh memilih doktor yang merawat radang usus buntu. Sekiranya anda tidak pasti mengenai diagnosisnya, buat temu janji dengan doktor am atau doktor am untuk menjelaskan diagnosis.

Doktor mana yang merawat radang usus buntu

Halaman ini mengandungi penilaian, harga dan ulasan mengenai doktor Moscow yang pakar dalam rawatan radang usus buntu.

Pakar lain

Untuk mendapatkan rawatan yang paling berkesan, doktor boleh merujuk anda untuk berunding dengan pakar: pakar sakit puan, pakar ultrasound, radiologis.

Pilih doktor anda 54

Gejala radang usus buntu

  • Loya
  • Peningkatan suhu badan
  • Muntah
  • Cirit-birit
  • Kesukaran membuang air kecil
  • Sakit perut akut
  • Hilang selera makan.

Sekiranya anda mengalami simptom serupa, jangan tunggu, berjumpa doktor dengan segera!

Cadangan sebelum melawat pakar bedah

Pakar bedah pakar dalam penyakit yang memerlukan rawatan pembedahan. Dalam pembedahan, terdapat banyak kepakaran sempit yang menangani kawasan anatomi tertentu atau kumpulan penyakit. Pakar bedah mengambil bahagian dalam banyak pemeriksaan pencegahan. Dirujuk kepadanya kerana sakit perut untuk mengecualikan patologi pembedahan.

Tidak ada latihan khas yang diperlukan sebelum mengunjungi pakar bedah. Dianjurkan untuk mandi secara kebersihan (jika tidak ada sindrom kesakitan teruk), pakai pakaian yang selesa untuk memberi akses pemeriksaan. Anda perlu membawa semua keputusan peperiksaan sebelumnya.

Doktor mana yang harus dihubungi dengan apendisitis: memo dan cadangan

Masa yang baik, ramai yang berminat untuk memahami kesihatan mereka dan orang yang mereka sayangi, dan saya akan memberitahu anda pengalaman saya, dan kami akan membincangkan tanda-tanda pertama radang usus buntu. Kemungkinan besar, beberapa butiran mungkin berbeza, seperti yang berlaku pada anda. Perhatian bahawa anda selalu perlu berunding dengan pakar berprofil sempit dan jangan mengubati diri sendiri. Secara semula jadi, anda dapat dengan cepat mencari jawapan untuk soalan paling mudah dan membuat diagnosis sendiri. Tuliskan soalan / kehendak anda di komen, bersama-sama kita akan meningkatkan dan menambah kualiti bahan yang disediakan.

Diagnosis seperti radang usus buntu masih tidak dapat ditangani dengan serius, dan orang masih mati akibatnya. Lampiran adalah lampiran vermiform cecum, yang, dalam hal keradangan akut, memerlukan pembedahan. Penipuan penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa penyakit itu menyamar sebagai penyakit biasa yang lain, seperti influenza, kolesistitis, radang ovari dan lain-lain. Manifestasi gejala apendisitis seperti mual, demam, gangguan buang air besar, dapat disalah anggap sebagai keracunan berjangkit, penyakit radang saluran gastrointestinal atau organ genital lelaki dan wanita. Itulah sebabnya sangat penting untuk memahami kapan penyakit ini benar-benar menampakkan dirinya..

  1. Tanda-tanda
  2. Palpasi dan perkusi
  3. Ujian darah untuk radang usus buntu
  4. Aduan pesakit
  5. Doktor mana yang harus anda hubungi sekiranya anda mengesyaki radang usus buntu
  6. Diagnosis pembezaan
  7. Bagaimana apendisitis akut menampakkan diri pada orang dewasa
  8. Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mengesyaki penyakit
  9. Mengapa penyakit ini berbahaya?
  10. Gejala yang membimbangkan
  11. Apa itu apendisitis?
  12. Gejala radang usus buntu
  13. Bilakah berjumpa doktor untuk radang usus buntu?

Tanda-tanda

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, dalam kebanyakan kes, ekspresi apendisitis tanpa gejala tetap tidak disedari, dan seseorang beralih kepada doktor hanya apabila dia tidak lagi dapat menahan sensasi yang menyakitkan. Kumpulan risiko utama adalah kanak-kanak berumur lebih dari lima tahun dan orang dewasa berumur dua puluh hingga tiga puluh tahun. Lebih jarang penyakit ini berlaku pada bayi dan orang tua. Gejala utama penyakit ini adalah sakit, yang kebanyakannya akut, di kawasan solar plexus atau pusar. Perlu diperhatikan bahawa gejala mempunyai siklis dan perkembangan tertentu dalam manifestasi mereka. Tanda-tanda pertama radang usus buntu adalah:

  • sensasi yang menyakitkan di perut;
  • loya;
  • muntah;
  • kemungkinan cirit-birit;
  • sedikit peningkatan suhu;
  • kelemahan, malaise;
  • kardiopalmus.

Biasanya, manifestasi penyakit berlaku dalam urutan ini dalam dua belas jam pertama. Sekiranya pada awalnya rasa sakit itu membosankan, tidak sengit, maka pada akhir masa ini sukar ditanggung atau akut. Dalam beberapa hari berikutnya setelah manifestasi tanda pertama, sifat penyakit ini berubah dengan ketara:

  • sakit dilokalisasi ke kanan di kawasan iliac;
  • ia kuat dan berdenyut;
  • takikardia berlaku;
  • muntah berterusan;
  • sensasi menyakitkan tidak hilang;
  • suhu badan tinggi;
  • perut kembung, keras.

Keadaan ini boleh berlaku satu hingga tiga hari selepas manifestasi pertama radang usus buntu. Ia sangat berbahaya, kerana terdapat risiko pecahnya dinding organ dan terjadinya peritonitis meresap purulen.

Biasanya, manifestasi penyakit berlaku dalam urutan ini dalam dua belas jam pertama. Sekiranya pada awalnya rasa sakit itu membosankan, tidak sengit, maka pada akhir masa ini sukar ditanggung atau akut. Dalam beberapa hari berikutnya setelah manifestasi tanda pertama, sifat penyakit ini berubah dengan ketara:

Keradangan akut pada apendiks, atau apendisitis, adalah penyakit berbahaya yang memerlukan campur tangan pembedahan. Tetapi sebelum itu, diagnosis diperlukan. Kami akan memahami bagaimana apendisitis ditentukan di hospital, ujian apa yang dilakukan, kaedah palpasi perut, dan kaedah pasti diagnostik instrumental yang digunakan.

Palpasi dan perkusi

Pemeriksaan palpation (probing) dan perkusi (tapping) dapat mendedahkan gambaran penyakit ini secara menyeluruh. Dengan bantuan palpasi dan perkusi, doktor mengenal pasti gejala yang memungkinkan untuk menentukan radang usus buntu:

  • Simptom Obraztsov. Semasa menaikkan kaki kanan dalam bentuk yang diluruskan, rasa sakit bertambah.
  • Simptom Sitkovsky. Pesakit diminta berbaring di sebelah kiri. Dalam kes ini, rasa sakit di sebelah kanan meningkat..
  • Simptom Rovzing. Menggatal usus bawah menyebabkan kesakitan.
  • Simptom Razdolsky. Mengetuk tepi tapak tangan di dinding perut meningkatkan rasa sakit.
  • Gejala kebangkitan, atau "gejala baju". Semasa menarik pakaian luar pesakit dari atas ke bawah, jari ditarik ke arah kawasan iliac kanan. Sekiranya disyaki usus buntu, rasa sakit akan meningkat.

Terdapat juga gejala Shchetkin-Blumberg. Semasa menekan kawasan iliac kanan, rasa sakit mereda, dan dengan penarikan tangan yang tajam setelah beberapa saat, ia meningkat dengan ketara. Gejala ini berlaku apabila dinding peritoneum terlibat dalam proses keradangan. Gejala Shchetkin-Blumberg menunjukkan permulaan peritonitis (keradangan peritoneum).

Ujian darah untuk radang usus buntu

Ujian darah dapat mendedahkan pelbagai patologi. Oleh itu, dengan radang apendiks, pengiraan darah lengkap dilakukan. Definisi keradangan berlaku mengikut petunjuk berikut:

  • Kiraan sel darah putih. Peningkatan tahap leukosit dalam darah menunjukkan adanya keradangan..
  • ESR. Peningkatan kadar pemendapan eritrosit menunjukkan keradangan.

Kiraan darah lengkap adalah kaedah diagnostik tambahan. Ia dilakukan di mana-mana klinik dan membolehkan anda mengenal pasti proses keradangan di dalam badan.

Aduan pesakit

Dengan radang usus buntu, pesakit mengadu sakit di bahagian perut. Gejala ciri adalah pergerakan kesakitan dari kawasan umbilik ke kawasan iliac kanan. Penghijrahan kesakitan ini dikaitkan dengan keanehan pemeliharaan usus.

Pesakit mengadu mual, lemah, cirit-birit, atau sembelit. Sebilangan orang memperhatikan peningkatan kesakitan ketika berjalan, bersin atau batuk (gejala Cheremskikh-Kushnirenko, atau gejala batuk). Sebagai peraturan, pada pesakit dewasa, aduan tidak dapat difahami dan memungkinkan seseorang membuat kesimpulan yang logik. Tetapi pada pesakit kurang upaya (bayi dan anak kecil, orang tua dengan demensia, orang dengan lokasi apendiks yang tidak biasa, wanita hamil), aduan tidak menggambarkan keseluruhan gambar atau tidak mencerminkannya sepenuhnya. Doktor merawat pesakit seperti ini dengan kewaspadaan dan perawatan khusus, agar tidak terlepas dari perkembangan komplikasi..

Pengambilan sejarah yang betul memainkan peranan penting dalam diagnosis radang usus buntu. Keluhan, gejala dan ciri individu sangat membantu dalam membuat diagnosis yang betul.

Doktor mana yang harus anda hubungi sekiranya anda mengesyaki radang usus buntu

Sekiranya rasa sakit berlaku di kawasan iliac kanan, masa tidak boleh dihentikan. Sekiranya anda mengesyaki apendisitis akut, anda harus segera berjumpa doktor. Selalunya pesakit tidak tahu doktor mana yang merawat radang usus buntu.

Keradangan akut pada apendiks dirawat oleh pakar bedah. Rawatan dilakukan di rumah sakit dengan terapi antibiotik, serta apendektomi (penghapusan apendiks). Semakin cepat pesakit memasuki bahagian pembedahan, semakin mudah untuk dirawat dan semakin sedikit komplikasi yang timbul..

Sekiranya anda mengesyaki radang usus buntu, anda perlu mengetahui doktor mana yang harus dikunjungi. Anda boleh menghubungi:

  • Kepada doktor am atau pakar bedah di poliklinik, tetapi hanya pada peringkat awal penyakit, dalam keadaan pesakit yang memuaskan. Doktor di kaunter penerimaan tetamu akan melakukan pemeriksaan dan segera menghantar ke hospital.
  • Sekiranya pesakit tidak dapat bergerak secara bebas, ambulans harus segera dipanggil.

Sekiranya anda mengesyaki radang usus buntu, ambulans akan membawa anda ke hospital pembedahan.

Ia dirancang untuk menilai keadaan lampiran hanya dengan bantuan ultrasound, tetapi ini tidak dianjurkan. Ultrasound hanya dilakukan di klinik berbayar sesuka hati. Rujukan untuk imbasan ultrasound diberikan oleh ahli gastroenterologi atau pakar bedah. Pemeriksaan tidak dilakukan secara percuma tanpa manifestasi klinikal.

Diagnosis pembezaan

Untuk mengelakkan kesilapan, doktor melakukan diagnosis pembezaan apendisitis dengan patologi lain.

Penyakit yang tidak termasuk:

  • keracunan makanan, menyebabkan keracunan;
  • limfadenitis mesenterik;
  • pankreatitis akut;
  • kolesistitis akut;
  • diverticulitis ileal;
  • patologi buah pinggang;
  • Penyakit Crohn;
  • keradangan ovari dan tiub fallopio;

Pada wanita, kehamilan ektopik dikecualikan, kerana kliniknya serupa. Doktor mana yang boleh mendiagnosis radang usus buntu:

  • ahli terapi;
  • pakar bedah;
  • doktor ambulans;
  • doktor lain dihubungi oleh orang yang sakit.

Bagaimana apendisitis akut menampakkan diri pada orang dewasa

Untuk menghubungi klinik tepat pada masanya, anda harus mengetahui simptom penyakit ini. Memperuntukkan tanda-tanda awal dan akhir penyakit. Gejala awal adalah penting bagi pesakit.

Cara mengenal pasti radang usus buntu di rumah:

  • Permulaan kesakitan secara tiba-tiba.
  • Pertama, rasa sakit berlaku di kawasan umbilikus atau epigastrik, setelah 2 jam ia masuk ke kawasan iliac kanan.
  • Mual, muntah tunggal atau dua kali pada permulaan penyakit.
  • Penurunan berat badan yang kuat.
  • Mulut kering.

Dari masa ke masa, menggigil berlaku, suhu meningkat hingga 39 ° C, keadaan umum bertambah buruk, dengan latar belakang halusinasi suhu mungkin terjadi.

Apendisitis akut tanpa rawatan membawa kepada komplikasi serius: penyusupan usus buntu, peritonitis, pembentukan abses di kawasan periappendicular, kejutan toksik. Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, anda perlu mengetahui doktor yang harus pergi dengan radang usus buntu.

Doktor mana yang harus dihubungi dengan usus buntu

Apendisitis adalah radang pada apendiks cecum (apendiks) yang sering membuat pesakit terkejut. Gejala pertama penyakit ini mudah dikelirukan dengan patologi lain, sehingga banyak yang tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan, mempercayai bahawa manifestasi yang tidak menyenangkan akan hilang dengan sendirinya. Ini adalah salah tanggapan berbahaya yang dapat memecah usus buntu dan menyebabkan peritonitis dan sepsis..

Itulah sebabnya, apabila gejala amaran pertama muncul, pesakit harus mengetahui doktor mana yang harus dihubungi dengan radang usus buntu..

Gejala yang membimbangkan

Apendisitis adalah penyakit yang menyerang orang dewasa dan kanak-kanak kecil. Bergantung pada usia, manifestasi penyakit mungkin berbeza. Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda khas yang mungkin menunjukkan permulaan proses keradangan di lampiran:

  • sakit di kawasan iliac kanan yang tidak hilang selepas tidur, semasa perubahan kedudukan badan;
  • kenaikan suhu yang sedikit atau tajam;
  • muntah tunggal pada orang dewasa, muntah berganda pada kanak-kanak;
  • loya, kelemahan;
  • dalam beberapa kes, gangguan najis adalah mungkin.

Kesukaran tertentu adalah definisi penyakit pada wanita, kerana gejala ini boleh menjadi ciri patologi ginekologi. Wanita hamil mungkin tidak memperhatikan manifestasi apendisitis, membingungkan mereka dengan toksikosis pada peringkat awal. Pada peringkat kemudian, kesakitan tidak begitu ketara atau tidak ada.

Lampiran boleh disalah anggap sebagai keracunan, pemburukan gastritis. Bagaimanapun, gejala tidak boleh diabaikan, kerana apendisitis dalam kes yang melampau boleh menyebabkan kematian atau banyak komplikasi.

Mengapa penyakit ini berbahaya?

Bahaya utama penyakit ini adalah bahawa nanah dari apendiks pecah dituangkan ke rongga perut, menyebabkan keradangan dan perkembangan keracunan darah. Dalam kes ini, diperlukan operasi perut dengan pembilasan peritoneum, serta satu set langkah-langkah yang bertujuan untuk mengobati sepsis.

Keperluan untuk operasi pada apendisitis akut digambarkan dengan baik oleh contoh sejarah yang terkenal.

Kejadian itu berlaku pada 29 April 1961 di stesen Antartika Soviet. Satu-satunya doktor yang berada di sana, Leonid Ivanovich Rogozov, merasa tidak sihat. Gejala tersebut menunjukkan apendisitis akut. Rawatan konservatif tidak membawa hasil, oleh itu diputuskan untuk menjalankan operasi.

Jika tidak, terdapat kemungkinan kematian yang tinggi disebabkan oleh peritonitis dan sepsis. Doktor membuang sendiri apendiks, dan pembantunya adalah pakar meteorologi dan jurutera mekanikal. Operasi perut berlangsung 1 jam 45 minit dan berakhir dengan jayanya. Doktor cepat sembuh, dan kes ini menjadi terkenal di seluruh dunia..

Apabila tanda-tanda penyakit pertama muncul, perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mengesyaki penyakit

Soalan pertama yang timbul pada pesakit adalah doktor mana yang harus dihubungi dengan apendisitis? Anda mesti berjumpa pakar bedah secepat mungkin. Bergantung pada intensiti kesakitan dan gejala yang menyertainya, anda boleh melakukan perkara berikut:

  • Sekiranya rasa sakit itu akut dan teruk, terdapat gejala lain, seperti mual, kelemahan, muntah, ambulans mesti dipanggil. Doktor akan memeriksa pesakit, berdebar-debar perut. Sekiranya perlu, pesakit segera dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan dan kemungkinan pembedahan segera. Sekiranya keadaan tidak kritikal, pakar akan menerangkan tindakan apa yang harus diambil.
  • Sekiranya terdapat kesakitan ringan, anda harus berjanji temu dengan pakar bedah tempatan secepat mungkin. Doktor akan mengambil anamnesis, menetapkan makmal dan ujian lain, misalnya, tomografi perut dan ultrasound. Setelah menerima semua data, diagnosis akan dibuat. Pesakit akan diberikan rujukan untuk dimasukkan ke hospital, dan di hospital itu sendiri, doktor yang hadir akan menulis tindakan selanjutnya.
  • Sekiranya kesakitan berlaku pada wanita hamil, anda harus terlebih dahulu berunding dengan pakar sakit puan untuk mengecualikan patologi perkembangan janin atau penyakit sistemik. Selepas itu, pakar sakit puan boleh mengarahkan pakar bedah hamil untuk menjalani pemeriksaan..
  • Wanita sering mengambil apendisitis untuk kehamilan ektopik, jadi langkah pertama adalah menghubungi pakar sakit puan dan melakukan ultrasound pada rahim dan pelengkap. Sekiranya tidak ada pengesahan kecurigaan, doktor secara bebas akan merujuk kepada pakar bedah untuk pemeriksaan.
  • Sekiranya anda mengesyaki radang usus buntu pada kanak-kanak, anda perlu bertindak segera, kerana pada usia muda penyakit ini berkembang dengan cepat dan berubah menjadi bentuk akut. Sekiranya ibu bapa memerhatikan bahawa anak itu berusaha untuk tidak berbaring di sisi sakitnya, menekan kakinya ke perutnya, berubah-ubah, tidak mahu bermain - ini adalah tanda pertama perkembangan penyakit ini. Kanak-kanak mesti dibawa ke hospital secepat mungkin untuk menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan dan menjalankan operasi tepat pada waktunya.

Komplikasi

Pesakit sering berusaha untuk memanjangkan lawatan ke hospital, dengan harapan keadaannya akan stabil. Ramai orang takut pembedahan. Banding tepat pada masanya ke institusi perubatan, apabila apendisitis belum mengambil bentuk akut, memungkinkan untuk laparoskopi.

Dengan jenis pembedahan ini, 3 sayatan kecil dibuat di perut, di mana instrumen dimasukkan. Operasi itu sendiri memerlukan sedikit masa, pesakit dengan cepat menjalani tempoh pemulihan dan dapat kembali ke kehidupan yang penuh.

Sekiranya lawatan ke pakar bedah berpanjangan dan peritonitis berkembang, maka operasi perut ditunjukkan. Untuk melakukan ini, sayatan dibuat di sisi, peritoneum dibersihkan dari sisa nanah, dicuci dan disapukan dengan jahitan dalaman dan luaran. Pemulihan selepas campur tangan pembedahan seperti ini memerlukan lebih lama, risiko komplikasi tinggi.

Mereka boleh menjadi seperti berikut:

  • Pembaikan jahitan. Sekiranya ini berlaku, jahitan dikeluarkan, kawasan yang terkena dibersihkan, dibasmi kuman. Jahitan diaplikasikan lagi, pesakit diberi antibiotik. Anda harus berbaring di hospital sehingga keadaannya stabil.
  • Penyatuan jahitan dalaman dan luaran. Ia berlaku sekiranya pesakit tidak melakukan terapi senaman dan berusaha bergerak sekecil mungkin. Keadaan ini boleh memberi kesan negatif terhadap kerja organ dalaman, sehingga jahitannya dikeluarkan dan dijahit kembali. Masa pelepasan ditangguhkan.
  • Perbezaan jahitan dan pembentukan hernia. Berlaku selepas pembedahan perut, ketika pesakit mengangkat berat atau mendedahkan dirinya pada tekanan yang berlebihan. Jahitannya menyimpang, organ perut boleh bergerak ke lubang potong. Selalunya ini adalah usus. Dalam kes ini, intervensi pembedahan kedua dilakukan, dan pesakit harus tinggal di hospital lebih lama.

Doktor mana yang harus dihubungi dengan usus buntu

Orang berminat dengan doktor mana yang harus dikunjungi dengan radang usus buntu untuk diagnosis yang tepat, rawatan kecemasan. Penyakit ini berlaku secara tiba-tiba, lawatan ke doktor ditangguhkan, memandangkan gejalanya menjadi manifestasi penyakit lain yang kurang berbahaya, dengan harapan bahawa kesakitan akan hilang dengan sendirinya. Ia berbahaya - radang usus buntu meletus, nanah mengalir keluar ke rongga perut, menyebabkan peritonitis, sepsis, kematian. Anda tidak boleh menangguhkan menolong.

Rupa-rupanya?

Kecurigaan apendisitis jatuh dengan rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan, yang tidak hilang ketika menukar kedudukan, setelah tidur. Kesakitan diperburuk oleh aktiviti. Terdapat satu muntah, semasa peralihan ke tahap yang lebih teruk - cirit-birit. Suhu naik sedikit, ada kelemahan, loya. Keradangan apendiks sekum dikelirukan dengan:

  • Penyakit ginekologi;
  • Jangkitan usus, keracunan;
  • Penyakit buah pinggang.

Semasa kehamilan untuk jangka masa yang panjang, kesakitan pada amnya kurang dirasakan, keradangan berisiko bermula secara tidak simptomatik. Kanak-kanak itu mempunyai aduan yang menyebabkan pemikiran keracunan, gastritis.

Mengapa radang usus buntu berbahaya?

Lampiran, apabila meradang, berisiko pecah. Jisim purulen, masuk ke dalam perut, menyebabkan peritonitis, sepsis. Mustahil untuk membiarkan tahap penyakit ini, pakar bedah yang berpengalaman hampir tidak dapat mengatasi membersihkan nanah dari rongga perut, menyelamatkan pesakit dengan sepsis.

Siapa yang hendak dihubungi?

Siapa yang harus anda hubungi sekiranya anda mengesyaki radang usus buntu? Sekiranya anda mengesyaki radang usus buntu, tidak ada gunanya menghubungi ahli terapi tempatan, pakar bedah akan membantu. Mereka pergi kepadanya jika simptomnya hanya sakit, orang itu dapat berjalan, tunggu sebaris.

Serangan akut melibatkan memanggil ambulans di rumah, di tempat kerja, di mana-mana tempat awam. Tidak tahu ke mana harus pergi, hubungi ambulans, pesakit dengan radang usus buntu memerlukan pertolongan segera, doktor akan datang.

Apabila seorang wanita didiagnosis, terutama seorang wanita hamil, masuk akal untuk berjumpa pakar sakit puan untuk mengecualikan keradangan ginekologi.

Bagaimana ia didiagnosis?

Untuk membuat diagnosis, doktor akan melakukan beberapa siri manipulasi. Keradangan yang meluas hingga ke proses didiagnosis dengan palpasi. Perhatian diberikan kepada aduan, keadaan umum pesakit. Imbasan ultrasound, kajian lain mungkin diresepkan untuk mengecualikan penyakit lain. Analisis umum, tomografi rongga perut diresepkan, diagnosis dibuat mengikut data yang diperoleh. Sekiranya disahkan bahawa caecum dan apendiks harus disalahkan, pesakit akan dimasukkan ke hospital dan bersedia untuk menjalani pembedahan. Rawatan konservatif tidak membantu.

Komplikasi tidak pergi ke doktor

Tubuh anak mudah terdedah; sekiranya terdapat gejala yang meragukan pada anak, anda harus segera berjumpa doktor. Orang dewasa juga tidak boleh ditangguhkan, bilnya berlaku selama sehari, berjam-jam.

Pada peringkat pertama, dengan keradangan purulen, mungkin untuk membuang apendiks dengan campur tangan laparoskopi. Tiga sayatan berukuran 1.5-2 cm dibuat, organ dikeluarkan, luka dijahit, ada jahitan kosmetik yang tidak terlihat setelah sembuh.

Operasi dijalankan dengan cepat, jahitan dikeluarkan setelah 3 hari, pemulihannya cepat, tidak menyakitkan. Ini adalah campur tangan lembut yang mengganggu gaya hidup biasa seseorang untuk waktu yang singkat, pemulihan berlaku dalam sebulan.

Dengan radang usus buntu, tidak ada pilihan, operasi perut dengan sayatan sekitar 8 cm, dilakukan di sisi, dengan masa penyembuhan yang lebih lama, diperlukan. Peritonitis tidak membuat pilihan sama sekali; pemotongan, penyingkiran organ, pembersihan rongga perut dari kandungannya diperlukan. Dalam kes ini, luka tidak dijahit sepenuhnya, kateter diletakkan di dalamnya untuk mengeluarkan baki cairan, untuk mengelakkan perkembangan peritonitis dan komplikasi lain. Pemulihan selepas pembedahan akan memakan masa tiga bulan atau lebih sekiranya berlaku komplikasi, proses pemulihan akan berjalan lebih sukar, lebih perlahan.

Komplikasi pasca operasi

Komplikasi berlaku dalam tempoh pra operasi, semasa operasi, setelah kejadian. Semasa operasi, risiko disebabkan oleh anestesia, alergi.

Kesalahan perubatan yang berbahaya, kesukaran yang berkaitan dengan keadaan pesakit yang tidak stabil, dengan perlunya pembersihan rongga perut jangka panjang dari nanah.

Selepas operasi, komplikasi berkaitan dengan keadaan awal pesakit yang serius dalam kes lanjut, ketidakpatuhan diet, kebersihan, penjagaan jahitan.

Jahitan dalaman mungkin tumbuh bersama dengan bahagian luar dalam kesakitan, ketika pesakit berusaha untuk tidak bergerak, enggan melakukan kompleks latihan fizikal. Aktiviti fizikal selepas pembedahan dikontraindikasikan, tetapi apabila keadaan bertambah baik, perlu bergerak. Apabila jahitan sembuh, mereka mesti dipotong dan yang baru mesti digunakan, yang menunda masa pembuangan, memaksa tinggal di hospital selama berminggu-minggu.

Supurasi jahitan berlaku dengan penjagaan yang tidak betul, jangkitan, tidak mematuhi peraturan kebersihan. Anda perlu menanggalkan jahitan, membasmi permukaan. Orang itu berada di hospital sehingga jangkitan berlalu dan penyembuhan bermula.

Hernias dan percanggahan berlaku dengan tekanan, penolakan yang berlebihan. Masalahnya memaksa anda untuk tinggal di hospital dalam jangka masa yang lama, jahitan setelah perbezaan dan keradangan tetap kasar, parut sangat ketara.

Akses tepat pada masanya ke doktor adalah jaminan rawatan yang berjaya

Memerhatikan masalah kesihatan, merasakan sakit yang berterusan di perut, gejala yang menyerupai radang usus buntu, perlu segera berjumpa doktor. Diagnostik moden akan memungkinkan untuk menjelaskan secara terperinci keadaan kesihatan, asal-usul kesakitan, dan penyakit. Bantuan kecemasan akan menghilangkan risiko terhadap kesihatan dan nyawa, mengurangkan tempoh pemulihan selama berbulan-bulan, memungkinkan anda memanfaatkan kemungkinan laparoskopi, dan menjalankan operasi dengan mudah. Penyakit yang dijangkiti tidak akan meninggalkan kesan negatif pada gaya hidup anda dalam jangka masa yang lama. Risiko akibat negatif, komplikasi berbahaya akan tetap minimum.

Diagnostik dan doktor yang cepat akan membantu mendiagnosis penyakit dengan kehilangan sedikit masa, tidak termasuk masalah sakit puan dan masalah lain yang serupa. Penyelidikan akan menamatkan pemikiran. Tidak wajar untuk takut menjalani pembedahan - sayangnya, apendisitis belum dirawat dengan cara lain, dan mematikannya untuk memulakannya.

Apendisitis adalah salah satu patologi pembedahan yang paling biasa dan boleh berlaku pada mana-mana orang, tanpa mengira jantina dan usia. Penting untuk mengetahui doktor mana yang harus berunding dengan apendisitis, dan apa gejala penyakit ini. Apendisitis adalah keadaan kecemasan perubatan, jadi jika muncul tanda-tanda apendisitis, anda mesti segera menghubungi ambulans..

Gambar klinikal

Penyebab utama radang usus buntu adalah radang usus buntu, yang boleh berlaku dengan latar belakang faktor predisposisi berikut:

  • obturasi mekanikal lumen apendiks dengan pengaktifan mikroorganisma seterusnya yang mendiami usus;
  • jangkitan apendiks dengan latar belakang penyakit berjangkit lain;
  • patologi vaskular;
  • pelanggaran fungsi motor usus;
  • pembentukan batu tinja di usus;
  • penyakit kronik rongga perut.

Pesakit mengalami gejala ciri. Salah satu gejala pertama adalah sakit perut, yang dilokalisasi terutamanya di kawasan iliac kiri (pada mulanya ia mungkin muncul di epigastrium atau zon umbilik).

Dengan lokasi apendiks yang tidak normal di rongga perut, gejala mungkin menyerupai kolik ginjal, kolesistitis, adnexitis (pada wanita). Dengan kecurigaan apendisitis, mereka berpaling kepada pakar bedah, kerana rawatan penyakit ini dilakukan dengan pembedahan.

Ciri-ciri penerimaan tetamu dengan pakar

Pesakit dengan radang usus buntu pergi ke doktor dengan kepakaran pembedahan. Oleh kerana penyakit ini dicirikan oleh perkembangan keradangan dan komplikasi purulen, rawatan yang paling berkesan adalah pembedahan membuang apendiks. Sekiranya anda mempunyai gejala keradangan apendiks yang membimbangkan, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar bedah..

Pertama, doktor akan menentukan gejala ciri penyakit pesakit, memerhatikan dengan tepat di mana perut mula sakit pada palpasi, serta adanya atau tidak adanya gejala kerengsaan peritoneal.

Untuk membuat diagnosis, gambaran klinikal yang agak khas sudah mencukupi, namun kajian berikut juga ditetapkan:

  • analisis darah umum;
  • analisis air kencing umum;
  • X-ray organ perut;
  • Ultrasound organ perut;
  • irrigoskopi;
  • Imbasan CT;
  • kaedah penyelidikan invasif (laparoskopi diagnostik).

Kaedah diagnostik tambahan diperlukan terutamanya untuk mengecualikan penyakit pembedahan akut yang lain. Sekiranya terdapat apendisitis, mereka berjumpa doktor untuk mendapatkan bantuan pembedahan, oleh itu, semasa pemeriksaan, doktor mesti menentukan petunjuk untuk pembedahan dan mula mempersiapkan pesakit. Setelah penghapusan lampiran, tempoh pemulihan dalam kebanyakan kes berjalan dengan selamat dan rata-rata memakan masa sekitar sebulan.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat berguna dalam sosial. rangkaian

Gejala radang usus buntu

Penyebab radang usus buntu

Diagnosis radang usus buntu

Rawatan radang usus buntu

Komplikasi radang usus buntu

Doktor mana yang harus dihubungi dengan radang usus buntu?

Apendisitis adalah radang apendiks yang menyakitkan, apendiks sekum, yang terletak di perut kanan bawah.

Apendisitis adalah keadaan pembedahan yang biasa. 4-5 orang daripada 1000 menghadapinya. Lebih kerap radang usus buntu muncul pada usia 20-40, wanita jatuh sakit dua kali lebih kerap daripada lelaki. Tidak ada langkah yang dapat diandalkan untuk mencegah radang usus buntu, tetapi diyakini bahawa memakan banyak serat mengurangkan kemungkinan terkena penyakit ini..

Pertama, terdapat rasa sakit di bahagian tengah perut. Kemudian menuju ke bahagian kanan bawah perut dan secara beransur-ansur meningkat. Apendisitis adalah kecemasan perubatan, yang paling sering dilakukan pembedahan untuk membuang apendiks. Sekiranya apendisitis tidak dirawat, apendiks dapat pecah dan menyebabkan komplikasi yang berpotensi mengancam nyawa.

Tidak sepenuhnya jelas apa penyebab apendisitis, tetapi diyakini bahawa penyakit ini sering timbul ketika pintu masuk apendiks tersumbat, misalnya, dengan sekeping tinja kecil.

Apakah lampiran?

Lampiran adalah proses kecil, agak kurus, sepanjang 5-10 cm. Ia disambungkan ke cecum, di mana najis terbentuk..

Fungsi lampiran tidak difahami sepenuhnya. Telah diketahui bahawa mikrob usus bermanfaat yang mengambil bahagian dalam pencernaan makanan secara aktif membiak dalam lumen apendiks. Selain itu, apendiks adalah "amigdala" usus kerana mengandungi tisu limfoid dan terlibat dalam pembentukan imuniti dan perlindungan terhadap jangkitan. Walau bagaimanapun, penghapusan lampiran praktikalnya tidak memberi kesan kepada kesihatan manusia, kerana tubuh dapat mengimbangi ketiadaannya.

Gejala radang usus buntu

Apendisitis biasanya bermula dengan sakit di bahagian tengah perut, yang mungkin hilang dan kembali.

Dalam beberapa jam, rasa sakit bergerak ke bahagian kanan bawah perut, di mana apendiks berada, dan menjadi akut dan berterusan. Kesakitan mungkin bertambah teruk semasa menekan perut berhampiran apendiks, batuk, atau berjalan.

Sekiranya anda menghidap radang usus buntu, anda mungkin mengalami gejala lain, contohnya:

  • loya;
  • muntah;
  • kekurangan selera makan;
  • sembelit;
  • suhu 38º C atau lebih tinggi;
  • cirit-birit.

Sekiranya anda mengalami sakit perut yang secara beransur-ansur bertambah buruk, berjumpa doktor dengan segera atau hubungi ambulans..

Radang usus buntu dapat dengan mudah dikelirukan dengan keadaan perubatan lain, seperti jangkitan saluran kencing, penyakit Crohn, gastritis, jangkitan usus, atau penyakit ovari. Walau bagaimanapun, semua keadaan di mana sakit perut yang berterusan dan sengit berlaku memerlukan rawatan perubatan segera..

Hubungi nombor ambulans - 03 dari telefon darat, 112 atau 911 - dari telefon bimbit jika rasa sakit di perut anda meningkat secara mendadak dan menutupi seluruh rongga perut. Ini adalah kemungkinan tanda lampiran pecah.

Apabila apendiks pecah, bakteria memasuki perut yang boleh menyebabkan komplikasi serius seperti radang pada lapisan perut (peritonitis) dan keracunan darah.

Penyebab radang usus buntu

Tidak sepenuhnya jelas apa yang menyebabkan radang usus buntu. Lampiran dihubungkan ke cecum, di mana najis terbentuk. Ia terletak di perut kanan bawah. Dalam beberapa kes, apendisitis dianggap menyebabkan sekeping tinja kecil memasuki apendiks dan menyekat jalan masuk ke dalamnya. Selepas itu, bakteria di lampiran mula membiak, ia dipenuhi dengan nanah dan membengkak.

Beberapa jenis penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif, juga boleh menyebabkan penyumbatan pada lampiran. Punca keradangan pada usus buntu boleh menjadi jangkitan perut yang telah bergerak melalui usus ke usus buntu. Sekiranya apendiks yang bengkak tidak dikeluarkan melalui pembedahan, ia akan pecah dari masa ke masa dan jangkitan boleh merebak ke organ lain.

Diagnosis radang usus buntu

Mendiagnosis radang usus buntu boleh menjadi sukar, terutamanya jika anda tidak mempunyai gejala khas. Ini berlaku pada setiap pesakit kedua. Lebih-lebih lagi, kadang-kadang lampiran mungkin terletak di lokasi yang tidak biasa, seperti di pelvis, di belakang usus besar, atau di hati. Kesakitan apendisitis dapat meniru keadaan lain, seperti jangkitan pundi kencing atau saluran kencing, penyakit Crohn, atau gastritis.

Doktor anda akan bertanya mengenai aduan anda, memeriksa perut anda, dan memeriksa untuk melihat apakah rasa sakit meningkat dengan tekanan di kawasan apendiks (sebelah kanan bawah perut anda). Sekiranya gejala anda sesuai dengan tanda-tanda khas apendisitis, ini biasanya cukup bagi doktor anda untuk membuat diagnosis dengan yakin..

Pemeriksaan tambahan untuk radang usus buntu

Sekiranya gejala anda tidak normal, pemeriksaan dan ujian tambahan mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dan mengesampingkan penyakit lain. Ujian untuk radang usus buntu yang disyaki:

  • ujian darah untuk memeriksa sama ada badan anda melawan jangkitan
  • urinalisis untuk mengesampingkan keadaan lain, seperti jangkitan pundi kencing
  • pengimejan resonans magnetik (MRI) atau ultrasound (ultrasound) - mereka telah membuktikan diri mereka dengan baik dalam diagnosis radang usus buntu;
  • ujian kehamilan untuk wanita.

Sekiranya doktor anda berpendapat bahawa apendiks anda telah pecah, anda akan segera dirujuk ke hospital untuk mendapatkan rawatan.

Rawatan radang usus buntu

Sekiranya anda mengalami radang usus buntu, anda perlu membuang apendiks anda secara pembedahan. Pembuangan apendiks (doktor memanggil prosedur ini sebagai apendektomi) adalah salah satu prosedur yang paling biasa dan paling selamat..

Membuat diagnosis yang tepat tidak selalu mudah. Dalam beberapa kes, anda harus menjalani pemeriksaan yang rumit, termasuk pembedahan, untuk mengesahkan atau menolak kehadiran radang usus buntu.

Apendektomi laparoskopi

Biasanya, pembedahan intervensi minimum dilakukan (nama perubatannya adalah laparoskopi). Laparoskopi dapat memendekkan masa pemulihan dan mengurangkan bilangan dan kemungkinan komplikasi.

Untuk menghilangkan lampiran, dibuat tiga sayatan kecil; setelah sembuh, bekas luka hampir tidak terlihat di kulit. Selalunya, anda boleh meninggalkan hospital dalam beberapa hari selepas operasi, walaupun memerlukan 1-2 minggu untuk pulih sepenuhnya.

Buka appendektomi

Laparoskopi tidak digalakkan dalam keadaan tertentu. Kemudian, sebagai gantinya, operasi terbuka ditetapkan - apendektomi laparotomik. Ia diadakan:

  • dengan lampiran pecah;
  • dengan tumor di saluran pencernaan;
  • wanita pada trimester pertama (sehingga 13 minggu) kehamilan;
  • orang yang sudah menjalani pembedahan perut.

Dalam kes ini, penghapusan apendiks berlaku melalui sayatan besar di perut. Selepas laparotomi, parut yang lebih ketara kekal di perut, dan memerlukan masa seminggu untuk anda menjadi lebih kuat dan dapat meninggalkan hospital.

Kedua-dua pembedahan intervensi minimum dan pembedahan terbuka biasanya dilakukan di bawah anestesia umum, iaitu, anda akan tidur semasa operasi.

Komplikasi radang usus buntu

Sekiranya apendiks pecah, nanah dari apendiks bocor ke organ perut lain, yang boleh menyebabkan radang perut yang disebut peritonitis. Peritonitis adalah keradangan purulen pada rongga perut. Oleh kerana itu, fungsi normal usus terganggu dan penyumbatan usus berlaku..

  • sakit tajam di perut;
  • suhu tinggi hingga 38º C atau lebih tinggi;
  • kardiopalmus.

Sekiranya rawatan tidak dimulakan dengan segera, komplikasi berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan mungkin timbul..

Kadang-kadang abses berlaku di sekitar apendiks yang pecah. Abses adalah sekumpulan nanah yang dipisahkan dari tisu sekitarnya oleh sistem kekebalan tubuh yang berusaha melawan jangkitan. Abses memerlukan rawatan pembedahan.

Doktor mana yang harus dihubungi dengan radang usus buntu?

Cari pakar bedah yang baik menggunakan perkhidmatan NaPopravka atau, jika gejalanya teruk, hubungi ambulans.

Apendisitis adalah radang pada apendiks cecum (apendiks) yang sering membuat pesakit terkejut. Gejala pertama penyakit ini mudah dikelirukan dengan patologi lain, sehingga banyak yang tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan, mempercayai bahawa manifestasi yang tidak menyenangkan akan hilang dengan sendirinya. Ini adalah salah tanggapan berbahaya yang dapat memecah usus buntu dan menyebabkan peritonitis dan sepsis..

Itulah sebabnya, apabila gejala amaran pertama muncul, pesakit harus mengetahui doktor mana yang harus dihubungi dengan radang usus buntu..

Gejala yang membimbangkan

Apendisitis adalah penyakit yang menyerang orang dewasa dan kanak-kanak kecil. Bergantung pada usia, manifestasi penyakit mungkin berbeza. Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda khas yang mungkin menunjukkan permulaan proses keradangan di lampiran:

  • sakit di kawasan iliac kanan yang tidak hilang selepas tidur, semasa perubahan kedudukan badan;
  • kenaikan suhu yang sedikit atau tajam;
  • muntah tunggal pada orang dewasa, muntah berganda pada kanak-kanak;
  • loya, kelemahan;
  • dalam beberapa kes, gangguan najis adalah mungkin.

Kesukaran tertentu adalah definisi penyakit pada wanita, kerana gejala ini boleh menjadi ciri patologi ginekologi. Wanita hamil mungkin tidak memperhatikan manifestasi apendisitis, membingungkan mereka dengan toksikosis pada peringkat awal. Pada peringkat kemudian, kesakitan tidak begitu ketara atau tidak ada.

Lampiran boleh disalah anggap sebagai keracunan, pemburukan gastritis. Bagaimanapun, gejala tidak boleh diabaikan, kerana apendisitis dalam kes yang melampau boleh menyebabkan kematian atau banyak komplikasi.

Mengapa penyakit ini berbahaya?

Bahaya utama penyakit ini adalah bahawa nanah dari apendiks pecah dituangkan ke rongga perut, menyebabkan keradangan dan perkembangan keracunan darah. Dalam kes ini, diperlukan operasi perut dengan pembilasan peritoneum, serta satu set langkah-langkah yang bertujuan untuk mengobati sepsis.

Keperluan untuk operasi pada apendisitis akut digambarkan dengan baik oleh contoh sejarah yang terkenal.

Kejadian itu berlaku pada 29 April 1961 di stesen Antartika Soviet. Satu-satunya doktor yang berada di sana, Leonid Ivanovich Rogozov, merasa tidak sihat. Gejala tersebut menunjukkan apendisitis akut. Rawatan konservatif tidak membawa hasil, oleh itu diputuskan untuk menjalankan operasi.

Jika tidak, terdapat kemungkinan kematian yang tinggi disebabkan oleh peritonitis dan sepsis. Doktor membuang sendiri apendiks, dan pembantunya adalah pakar meteorologi dan jurutera mekanikal. Operasi perut berlangsung 1 jam 45 minit dan berakhir dengan jayanya. Doktor cepat sembuh, dan kes ini menjadi terkenal di seluruh dunia..

Apabila tanda-tanda penyakit pertama muncul, perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mengesyaki penyakit

Soalan pertama yang timbul pada pesakit adalah doktor mana yang harus dihubungi dengan apendisitis? Anda mesti berjumpa pakar bedah secepat mungkin. Bergantung pada intensiti kesakitan dan gejala yang menyertainya, anda boleh melakukan perkara berikut:

  • Sekiranya rasa sakit itu akut dan teruk, ada gejala lain, seperti mual, kelemahan, muntah, ambulans mesti dipanggil. Doktor akan memeriksa pesakit, berdebar-debar perut. Sekiranya perlu, pesakit segera dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan dan kemungkinan pembedahan segera. Sekiranya keadaan tidak kritikal, pakar akan menerangkan tindakan apa yang harus diambil.
  • Sekiranya terdapat kesakitan ringan, anda harus berjanji temu dengan pakar bedah tempatan secepat mungkin. Doktor akan mengumpulkan anamnesis, menetapkan makmal dan ujian lain, misalnya, tomografi perut dan ultrasound. Setelah menerima semua data, diagnosis akan dibuat. Pesakit akan diberikan rujukan untuk dimasukkan ke hospital, dan di hospital itu sendiri, doktor yang hadir akan menulis tindakan selanjutnya.
  • Sekiranya kesakitan berlaku pada wanita hamil, anda harus terlebih dahulu berunding dengan pakar sakit puan untuk mengecualikan patologi perkembangan janin atau penyakit sistemik. Selepas itu, pakar sakit puan boleh mengarahkan pakar bedah hamil untuk menjalani pemeriksaan..
  • Wanita sering mengambil apendisitis untuk kehamilan ektopik, jadi langkah pertama adalah menghubungi pakar sakit puan dan melakukan ultrasound pada rahim dan pelengkap. Sekiranya tidak ada pengesahan kecurigaan, doktor secara bebas akan merujuk kepada pakar bedah untuk pemeriksaan.
  • Sekiranya anda mengesyaki radang usus buntu pada kanak-kanak, anda perlu bertindak segera, kerana pada usia muda penyakit ini berkembang dengan cepat dan berubah menjadi bentuk akut. Sekiranya ibu bapa memerhatikan bahawa anak itu berusaha untuk tidak berbaring di sisi sakitnya, menekan kakinya ke perutnya, berubah-ubah, tidak mahu bermain - ini adalah tanda pertama perkembangan penyakit ini. Kanak-kanak mesti dibawa ke hospital secepat mungkin untuk menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan dan menjalankan operasi tepat pada waktunya.

Komplikasi

Pesakit sering berusaha untuk memanjangkan lawatan ke hospital, dengan harapan keadaannya akan stabil. Ramai orang takut pembedahan. Banding tepat pada masanya ke institusi perubatan, apabila apendisitis belum mengambil bentuk akut, memungkinkan untuk laparoskopi.

Dengan jenis pembedahan ini, 3 sayatan kecil dibuat di perut, di mana instrumen dimasukkan. Operasi itu sendiri memerlukan sedikit masa, pesakit dengan cepat menjalani tempoh pemulihan dan dapat kembali ke kehidupan yang penuh.

Sekiranya lawatan ke pakar bedah berpanjangan dan peritonitis berkembang, maka operasi perut ditunjukkan. Untuk melakukan ini, sayatan dibuat di sisi, peritoneum dibersihkan dari sisa nanah, dicuci dan disapukan dengan jahitan dalaman dan luaran. Pemulihan selepas campur tangan pembedahan seperti ini memerlukan lebih lama, risiko komplikasi tinggi.

Mereka boleh menjadi seperti berikut:

  • Pembaikan jahitan. Sekiranya ini berlaku, jahitan dikeluarkan, kawasan yang terkena dibersihkan, dibasmi kuman. Jahitan diaplikasikan lagi, pesakit diberi antibiotik. Anda harus berbaring di hospital sehingga keadaannya stabil.
  • Penyatuan jahitan dalaman dan luaran. Ia berlaku sekiranya pesakit tidak melakukan terapi senaman dan berusaha bergerak sekecil mungkin. Keadaan ini boleh memberi kesan negatif terhadap kerja organ dalaman, sehingga jahitannya dikeluarkan dan dijahit kembali. Masa pelepasan ditangguhkan.
  • Perbezaan jahitan dan pembentukan hernia. Berlaku selepas pembedahan perut, ketika pesakit mengangkat berat atau mendedahkan dirinya pada tekanan yang berlebihan. Jahitannya menyimpang, organ perut boleh bergerak ke lubang potong. Selalunya ini adalah usus. Dalam kes ini, intervensi pembedahan kedua dilakukan, dan pesakit harus tinggal di hospital lebih lama.