Ujian apa yang diambil untuk gangguan pada pankreas dan pankreatitis?

Gejala

Irama moden kehidupan orang praktikal tidak meninggalkan masa dan peluang untuk mengekalkan diet seimbang, oleh itu, banyak yang sering mengalami sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan dari sakit atau akut di pankreas. Dalam situasi seperti itu, perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh organ-organ sistem saluran pencernaan secara berkala untuk mengenal pasti perkembangan kemungkinan perubahan patologi. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi pada waktunya, serta permulaan perkembangan patologi serius, anda perlu mengetahui ujian apa yang dilakukan dengan pankreas.

Penyebab kesakitan di pankreas dan kaedah diagnostik yang mungkin

Dalam kebanyakan kes, kejadian sensasi menyakitkan di kawasan penyetempatan organ yang dimaksudkan disebabkan oleh pankreatitis pada peringkat akut atau kronik perkembangannya. Ia boleh muncul bukan hanya pada orang tua, tetapi juga pada generasi muda. Sebab utama perkembangan patologi ini adalah:

  • penderaan alkohol,
  • merokok tembakau,
  • diet yang tidak betul, terutamanya terdiri daripada makanan segera dan karbohidrat cepat yang lain,
  • kerap mogok lapar dan pendekatan tidak rasional untuk mematuhi peraturan pemakanan.

Tetapi, jangan lupa bahawa selain patologi pankreas pankreas, kesakitan yang tidak menyenangkan dapat disebabkan oleh penyakit sistem endokrin seperti perkembangan onkologi atau diabetes mellitus. Oleh itu, pengetahuan tentang ujian apa yang perlu dilalui untuk memeriksa keadaan organ ini akan berguna dalam mana-mana generasi usia..

Penting untuk diingat bahawa sebelum pembentukan serangan sakit akut, gejala netral pertama kali muncul di kawasan organ parenkim, menyebabkan sedikit ketidakselesaan pada kesihatan umum.

Anda harus segera memperhatikan perubahan tersebut. Memang, sering terjadi bahawa perkembangan proses keradangan dapat memprovokasi pembentukan komplikasi patologi yang tidak dapat dipulihkan, yang membawa kepada hasil yang fatal..

Ramai orang mengemukakan soalan: "Bagaimana cara memeriksa pankreas, dan ujian apa yang diperlukan agar ini dapat dilalui?" Mengambil ujian untuk memeriksa pankreas menyiratkan beberapa ujian diagnostik berikut:

  • pendermaan darah untuk penyelidikan makmal dan klinikal umum,
  • pengenalpastian tahap hormon,
  • ujian air kencing am,
  • penyelidikan mengenai coprogram,
  • dan juga menetapkan ultrasound, CT, MRI, dll..

Ujian darah

Sekiranya terdapat penyakit pankreas, kandungan maklumat yang tinggi ditunjukkan oleh ujian darah makmal, jadi selalunya pakar dapat menetapkan beberapa jenis ujian darah sekaligus untuk memeriksa pankreas.

Selalunya, untuk memeriksa pankreas, pakar menetapkan ujian darah untuk ujian makmal umum dan klinikal, yang mesti dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong..

Penyahsulitan analisis ini dilakukan dalam 2-3 jam ke depan, yang membolehkan anda mendapatkan hasil analisis pada hari ia dikemukakan. Perkembangan proses keradangan sebahagian besarnya tercermin dalam jumlah ESR dan leukosit, yang kadang-kadang melebihi nilai normal. Tetapi, dalam beberapa kes, hasil ini tidak mencukupi untuk penilaian penuh gambaran klinikal dan penentuan diagnosis..

Untuk memeriksa pankreas, ujian darah untuk biokimia juga boleh diresepkan, yang lebih bermaklumat, kerana menunjukkan tahap intensiti amilase, peningkatan kandungan yang menunjukkan perkembangan gangguan patologi.

Ujian darah biokimia juga menunjukkan tahap sebatian kolesterol dan glukosa. Apabila doktor menetapkan ujian untuk menentukan antigen pankreas, hasil positif yang diperoleh akan menunjukkan terjadinya bentuk penyakit pankreas akut. Tetapi, dengan perjalanannya yang kronik, hasil ujian sedemikian akan menjadi negatif.

Penentuan tahap hormon

Ujian untuk pankreas untuk menentukan tahap hormon dalam tubuh manusia adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling penting untuk memeriksa organ ini. Lagipun, tahap hormon yang optimum dalam tubuh memastikan kerja hampir semua sistem organ dalaman dan perjalanan optimum semua proses penting.

Adalah mustahak bahawa kajian analisis menentukan tahap insulin dalam darah, kerana pengaturan proses metabolik sebatian karbohidrat, penyerapan glukosa lengkap dan pengawalan tahap gula dalam darah bergantung pada hormon ini.

Setelah mendapat keputusan tahap insulin dalam darah, pakar menilai keadaan pankreas. Perkembangan patologi akan dibuktikan dengan petunjuk yang menghampiri tanda kritikal norma, atau melampauinya.

Dengan perkembangan proses keradangan akut dan gangguan patologi serius yang sama kompleks di kawasan organ parenkim, para pakar menetapkan pemeriksaan untuk mengenal pasti tahap glukagon, hormon yang bertanggungjawab untuk tahap rembesan insulin..

Pemeriksaan air kencing

Dalam kajian umum analisis air kencing, jumlah asid amino dan diastase (amilase pankreas) ditentukan. Sekiranya keputusan ujian menunjukkan peningkatan kadar kandungannya, maka ini akan menjadi bukti kerosakan fungsi pankreas. Tetapi, pengurangan kandungan komponen ini dalam air kencing menunjukkan kematian bahagian tisu tertentu organ ini..

Sebab-sebab peningkatan tahap diastase dan asid amino dalam air kencing mungkin adalah faktor berikut:

  • pankreatitis akut atau kronik,
  • pembentukan nekrosis pankreas,
  • penampilan neoplasma yang berbeza dari kursus ini,
  • cholelithiasis dari pelbagai tahap intensiti,
  • keradangan hati,
  • kehamilan ektopik,
  • patologi akut dalam bidang organ dalaman.

Penyelidikan mengenai coprogram

Kajian ujian untuk pankreas juga menunjukkan kajian mengenai konsistensi tinja. Ujian najis yang lemah akan menunjukkan kehadiran serat, lemak dan kanji.

Tetapi, sebagai petunjuk utama keadaan organ parenkim, tahap elastase diambil. Indeks elastase yang menurun menunjukkan bahawa prestasi organ yang disiasat dikurangkan ke keadaan patologi.

Untuk menentukan penyakit tertentu pankreas, kaedah diagnostik tambahan mungkin diperlukan, seperti ultrasound, MRI, atau CT.

Apabila ultrasound ditetapkan

Pemeriksaan ultrabunyi kelenjar biasanya dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan keadaan perut. Pemeriksaan organ ini diperlukan dalam situasi berikut:

  • apabila terdapat rasa sakit di sebelah kiri di hipokondrium,
  • jika anda mengesyaki perkembangan neoplasma di kawasan sistem gastrousus,
  • untuk mengesahkan diagnosis,
  • dengan penurunan berat badan yang ketara dan kemerosotan kesejahteraan umum,
  • jika anda mengesyaki perkembangan diabetes mellitus,
  • dengan penampilan penyakit kuning pada kulit dan rasa mual berkala.

Adalah mustahak bahawa kaedah diagnostik tambahan seperti ultrasound, MRI dan CT diperlukan jika terdapat kecurigaan perkembangan tumor yang bersifat onkologi di kawasan organ parenkim. Dengan tumor yang besar, struktur organ parenkim dapat berubah dengan ketara.

Lebih-lebih lagi, pemeriksaan ultrasound diperlukan ketika mengesan kecurigaan pertama mengenai perkembangan pankreatitis, kerana patologi ini pada peringkat awal perkembangannya hampir tanpa gejala..

Pemeriksaan CT dan MRI diresepkan sekiranya hasil ultrasound tidak menunjukkan gambaran klinikal yang tepat mengenai perkembangan perubahan patologi pada pankreas. Dengan pengimejan resonans magnetik, pakar memeriksa semua organ rongga perut sekaligus, yang memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit bersamaan dengan sifat laten kursus.

Pemeriksaan makmal terperinci mengenai pankreas

Ujian darah yang komprehensif, yang membolehkan anda mengenal pasti gangguan utama pelbagai etiologi dalam keadaan fungsional pankreas.

Hasil penyelidikan dikeluarkan dengan komen doktor percuma.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Hilangkan alkohol dari diet dalam masa 24 jam sebelum kajian.
  • Jangan makan selama 12 jam sebelum kajian, anda boleh minum air bukan berkarbonat bersih.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi dalam masa 30 minit sebelum kajian.
  • Jangan merokok selama 3 jam sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Pankreas adalah organ saluran gastrointestinal yang terletak di belakang perut dan mempunyai fungsi exo- dan endokrin yang penting. Pencernaan protein dan lemak di usus kecil dilakukan kerana sintesis dan rembesan enzim pencernaan oleh bahagian kelenjar eksokrin. Sebagai tambahan kepada enzim proteo dan lipolitik, ia mengeluarkan bikarbonat, meneutralkan asid hidroklorik jus gastrik di duodenum. Fungsi endokrin pankreas disediakan oleh tisu islet, di mana hormon insulin, glukagon, somatostatin dan polipeptida pankreas disintesis dan kemudian dirembeskan ke dalam darah. Insulin dan glukagon mengatur kadar glukosa darah dan pengangkutan dalam tisu. Patologi pankreas terutamanya menyebabkan gangguan pencernaan, dan dalam penyakit kronik ia menyumbang kepada perkembangan gangguan endokrin (diabetes mellitus).

Penyebab penyakit pankreas berbeza: gangguan genetik dan autoimun, jangkitan (biasanya virus), trauma, luka toksik, mengambil ubat tertentu (estrogen, furosemida, azathioprine, dll.), Neoplasma. Selalunya, patologi pankreas berlaku terhadap latar belakang disfungsi hati, penyakit saluran empedu (cholelithiasis dengan choledocholithiasis), kerana pelanggaran aliran keluar jus empedu dan pankreas. Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab biasa penyakit pankreas..

Manifestasi klinikal penyakit pankreas bergantung pada etiologi, tahap disfungsi dan aktiviti prosesnya. Perubahan keradangan akut, trauma pada kelenjar, serta penyakit kronik semasa eksaserbasi dalam kebanyakan kes disertai dengan rasa sakit dan sensasi terbakar di kawasan epigastrik dengan penyinaran ke punggung, mual, muntah, dan demam. Penyakit kronik pankreas menyebabkan kekurangan pankreas, penurunan berat badan, perkembangan asites kerana gangguan pencernaan dan penyerapan nutrien dari usus..

Peningkatan aktiviti enzim pankreas (amilase dan lipase) dan tahap protein C-reaktif dalam darah adalah tanda-tanda keradangan aktif organ - pankreatitis akut. Perubahan kadar glukosa dan C-peptida menunjukkan pelanggaran fungsi endokrin pankreas dan merupakan tanda tidak langsung kerosakan pada tisu pulau pankreas, yang boleh terjadi pada pankreatitis kronik. Peningkatan tajam pada penanda tumor CA 19-9 dengan latar belakang perubahan parameter biokimia fungsi kelenjar paling sering menunjukkan barah pankreas.

Peningkatan kepekatan enzim amilase dan lipase menunjukkan penglibatan hati dan pankreas secara serentak dalam proses patologi, yang biasanya berlaku dengan batu saluran empedu dan pankreatitis reaktif.

Sekiranya petunjuk analisis kompleks ini berubah, perlu dilakukan kajian makmal dan instrumental tambahan untuk menjelaskan sebab dan mekanisme perkembangan penyakit ini, pemilihan terapi.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk menilai keadaan fungsional pankreas dan keparahan kerosakan;
  • untuk diagnosis pembezaan penyakit pankreas;
  • untuk memantau pesakit dengan penyakit kronik zon hepatopankreas (cholelithiasis, cholelithiasis, pankreatitis kronik);
  • untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit pankreas.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala kemungkinan kerosakan pada pankreas (sakit tali pinggang dan / atau terbakar di bahagian atas perut, loya, muntah, perubahan warna, jumlah dan ketekalan najis);
  • apabila struktur dan ukuran pankreas berubah mengikut kaedah penyelidikan instrumental;
  • semasa memeriksa orang yang menyalahgunakan alkohol;
  • dengan sejarah keluarga penyakit pankreas;
  • semasa memantau pesakit dengan penyakit kronik hati, pankreas dan saluran empedu;
  • semasa pemeriksaan pencegahan.

Cara mendiagnosis pankreatitis

Seorang pesakit dengan radang pankreas (pankreatitis) lebih cenderung memanggil ambulans kerana kesakitan yang teruk. Penyakit ini akut atau kronik. Pemeriksaan doktor tidak mencukupi untuk mendiagnosis pankreatitis.

Sebagai tambahan kepada gejala ciri, ini berdasarkan hasil pemeriksaan, yang memungkinkan untuk menilai tahap disfungsi organ. Hanya pendekatan bersepadu untuk mengenal pasti patologi yang membolehkan anda memilih rawatan yang optimum untuk pesakit.

  1. Cara mengenal pasti pankreatitis dengan gejala?
  2. Manifestasi akut
  3. Gejala kronik
  4. Diagnosis pankreatitis makmal
  5. Ujian apa yang menentukan fungsi pankreas?
  6. Kaedah instrumental
  7. Apa yang diberikan oleh radiografi biasa?
  8. Keupayaan diagnostik ultrabunyi
  9. Apa yang menunjukkan pengimejan resonans berkomputer dan magnetik?
  10. Kaedah endoskopi
  11. Penyakit apa yang dilakukan diagnostik pembezaan??
  12. Infarksi miokardium
  13. Ulser berlubang
  14. Kolesistitis akut
  15. Halangan usus
  16. Trombosis arteri mesenterik
  17. Kanser pankreas

Cara mengenal pasti pankreatitis dengan gejala?

Tanda-tanda pankreatitis paling sering muncul selepas pankreas yang berlebihan dengan makanan berlemak dan berdaging, makanan pedas, dan minuman beralkohol. Sebagai peraturan, pankreatitis pada orang dewasa disertai atau didahului oleh masalah dengan rembesan hempedu yang disebabkan oleh cholelithiasis, cholecystitis, dyskinesia saluran empedu. Sambungan dijelaskan oleh lokasi anatomi satu saluran keluar di duodenum. Gejala penyakit akut dan kronik berbeza dalam intensiti.

Manifestasi akut

Pada pankreatitis akut atau semasa peningkatan pankreatitis kronik, tanda-tanda utama keradangan adalah:

  • Kesakitan yang teruk di kawasan epigastrik memancar ke belakang, di sepanjang tulang rusuk bawah, ke skapula, dada. Kesakitannya kekal dan tidak dapat diatasi dengan ubat penahan sakit dan antispasmodik. Pesakit merasa gelisah, menjerit, sekiranya berlaku teruk, kejutan dengan kehilangan kesedaran adalah mungkin.
  • Muntah berulang dan menyakitkan, tidak memberi kelegaan kepada pesakit, meningkatkan kelemahan.
  • Kembung, kesukaran mengalirkan gas, najis.
  • Pesakit mempunyai penampilan yang khas: mata yang tenggelam, pucat wajah, kebiruan bibir, kemungkinan bintik-bintik biru-merah pada kulit punggung.
  • Kenaikan suhu menunjukkan bentuk pankreatitis akut yang dijangkiti. Biasanya kekal pada 38 darjah, dengan latar belakang ini, nadi lemah ditentukan, takikardia teruk. "Lompatan" tajam dan penurunan suhu menunjukkan jangkitan purulen pada tisu bersebelahan, peritonitis.
  • Pesakit mempunyai kecenderungan turun naik tekanan darah.

Kemungkinan mulut kering (kekurangan air liur), lapisan putih yang jelas di lidah.
Pakar bedah yang bertugas biasanya menunggu pesakit tiba pada waktu petang dan pada waktu malam pada hari cuti

Gejala kronik

Kursus kronik penyakit ini menyebabkan gangguan pencernaan. Ia mencerminkan kerosakan fungsi pankreas dan dimanifestasikan:

  • cirit-birit biasa, di mana jisim tinja meningkat, ditutup dengan lapisan lemak yang tidak dicerna, mempunyai warna kelabu dan bau fetid;
  • hilang berat badan;
  • sakit di perut yang berlaku secara berkala setelah pelanggaran diet, tidak mempunyai lokalisasi yang jelas, mungkin bersifat herpes zoster, pada beberapa pesakit tidak hadir;
  • loya berkala, muntah tunggal.

Pada pesakit kronik, terdapat tanda-tanda pelanggaran fungsi endokrin kelenjar (turun naik glukosa darah), oleh itu, gegaran di badan, pening, lapar dan dahaga, kekejangan pada otot anggota badan muncul. Gejala pankreatitis sangat serupa dengan penyakit perut yang lain..

Adalah perlu untuk mendiagnosis pankreatitis seawal mungkin, kerana kursus ini semakin memburukkan keadaan pankreas, menyebabkan nekrosis dan pencairan tisu yang meluas, dan kerosakan pada organ lain. Diagnosis pembezaan memerlukan pengetahuan mengenai ciri khas penyakit dengan kursus klinikal yang serupa.


Kedekatan pankreas dengan organ lain dan plexus solar menimbulkan kesan sakit girdle semasa keradangan

Diagnosis pankreatitis makmal

Selalu perlu untuk berhati-hati dan dengan pemahaman merawat permintaan doktor untuk ujian. Hanya parameter makmal yang memberikan gambaran lengkap mengenai diagnosis, menunjukkan tahap gangguan pankreas, fasa keradangan. Analisis untuk pankreatitis kronik tidak begitu menunjukkan pada tahap akut. Yang paling bermaklumat adalah:

Antara ujian darah:

  • leukositosis dengan pergeseran formula ke kiri, percepatan ESR yang signifikan (menunjukkan keparahan keradangan), kehadiran eosinofilia mengaitkan pankreatitis dengan mekanisme perkembangan autoimun, anemia (penurunan jumlah sel darah merah dan tahap hemoglobin) terdapat pada pesakit dengan bentuk kronik;
  • ujian biokimia untuk peningkatan aktiviti amilase (isomer P-isoamylase) dan lipase, aminotransferases, alkali fosfatase kadang-kadang dibandingkan dengan norma menunjukkan pembebasan enzim ke dalam darah, mabuk badan, pertumbuhan bilirubin mengesahkan hubungan pankreatitis dengan penyumbatan batu atau edema saluran empedu;
  • dipercayai bahawa penurunan kandungan kalsium dapat dinilai berdasarkan keparahan penyakit;
  • untuk kajian fungsi endokrin, glukosa dalam darah dan air kencing, aseton, badan keton ditentukan, ujian latihan mungkin diperlukan, pada pesakit dengan pankreatitis kronik, perkembangan diabetes tidak dikecualikan;
  • pada pankreatitis kronik, protein darah menurun (disebabkan albumin), kolesterol dan trigliserida meningkat.

Dalam ujian air kencing, proteinuria (penampilan protein dalam air kencing), peningkatan jumlah silinder, eritrosit, yang mencerminkan gangguan peredaran umum, hipoksia tisu ginjal, adalah penting. Peningkatan diastase dalam air kencing harian sebanding dengan tahap amilase dalam darah. Urobilin memungkinkan untuk menilai pertumbuhan penyakit kuning. Coprogram mempunyai peningkatan jumlah lemak, serat yang tidak dicerna, zarah makanan.

Dengan menganalisis tinja, anda dapat mengetahui ciri pelanggaran pencernaan lemak pada pankreatitis kronik. Hanya doktor yang dapat menentukan ujian mana yang terbaik untuk pankreatitis. Anda tidak boleh mencuba sendiri keputusannya. Perkara-perkara tersebut hanya berkaitan dengan manifestasi klinikal dan data dari kajian instrumental..

Ujian apa yang menentukan fungsi pankreas?

Kegiatan proses keradangan pada pankreatitis didiagnosis bukan hanya oleh makmal, tetapi juga oleh ujian fungsional. Ujian ujian adalah antara yang paling tepat. Mereka terdiri daripada mendapatkan melalui saluran gastroduodenal (kaedah langsung) dengan aspirasi kandungan duodenum dan menentukan di dalamnya enzim pankreas dan garam bikarbonat.

Ujian darah biokimia untuk pankreatitis

Ujian secretin-panreosimin dianggap paling bermaklumat. Kaedah tidak langsung (ujian Lund) mengkaji kesan pemuatan makanan. Ujian tidak mungkin - memberikan maklumat yang kurang tepat. Penentuan kandungan enzim dalam tinja (chymotrypsin, elastase) dianggap langsung.

Kaedah tidak langsung didasarkan pada pengiraan kajian skatologi jumlah pencernaan harian produk makanan, lemak yang diperuntukkan. Ujian serupa dilakukan pada air kencing setiap hari (pankreatolurilik, Schilling), di udara yang dihembuskan (trigliserida, protein, amilase).

Kaedah instrumental

Pendapat moden doktor mengenai diagnosis pankreatitis memerlukan parameter makmal harus dilengkapi dengan hasil kajian instrumental yang mungkin. Tidak semua institusi perubatan mempunyai peralatan yang mahal, tetapi jumlah minimum dengan bantuan radiograf, mesin ultrasound dapat dilakukan di tingkat hospital daerah.

Apa yang diberikan oleh radiografi biasa?

Gambar rongga perut menunjukkan bahagian bengkak kolon melintang, dengan latar belakang nekrosis pankreas, pembentukan gas di gelung usus kecil dan besar meningkat dengan ketara. Adalah mungkin untuk mengenal pasti batu di pundi hempedu atau saluran. Pada pankreatitis kronik, kalsifikasi (deposit garam kalsium) di pankreas sering kelihatan.

Semasa memeriksa dada, tanda-tanda tidak langsung dapat dilihat disebabkan oleh akibat pankreatitis: cecair di rongga pleura kiri (jarang di kedua-dua belah pihak), pemampatan lobus bawah paru-paru, pergerakan terhad diafragma. Maklumat lebih khusus diperoleh dengan pemeriksaan sinar-X perut, duodenum dengan campuran barium yang berbeza, dengan kolesistografi.


Ultrasound pada pankreatitis kronik menunjukkan kalsifikasi pada saluran empedu dan parenkim kelenjar

Keupayaan diagnostik ultrabunyi

Kesimpulan ultrasound pada pankreatitis didasarkan pada pengenalpastian:

  • pembesaran organ;
  • garis kontur yang sekata pada tahap edema dan kabur, jika keradangan berpindah ke tisu peri-pankreas;
  • sifat echogenicity parenchyma lebih tinggi pada tahap pengampunan, jatuh semasa eksaserbasi, dengan nekrosis pankreas, heterogenitas yang paling ketara;
  • struktur organ yang diubah, yang menunjukkan pseudocyst, kawasan pengembangan saluran pusat.

Tanda-tanda tambahan adalah:

  • mampatan urat besar rongga perut;
  • cecair di perut;
  • peningkatan diameter saluran empedu biasa;
  • splenomegali;
  • kelenjar getah bening yang besar di tisu peri-pankreas.

Dengan pankreatitis kronik jangka panjang, pankreas menjadi padat secara seragam, menurun disebabkan oleh fibrosis. Ultrasound Doppler mendedahkan perbezaan antara barah dan pankreatitis, menentukan perubahan bekalan darah oleh corak vaskular. Pakar diagnostik memeriksa semua perubahan dengan mengambil kira ciri usia.

Untuk kajian yang lebih lengkap di klinik khusus, kaedah ultrasound intraduktal digunakan (kesimpulan mengenai nada, patensi saluran empedu), pankreatografi perkutan, ekografi laparoskopi dilakukan di bawah kawalan ultrasound.

Apa yang menunjukkan pengimejan resonans berkomputer dan magnetik?

Dengan kaedah ini, penyebaran keradangan dari pankreas ke organ perut, ruang retroperitoneal, dan kelenjar getah bening didiagnosis dengan jelas. Lebih jelas daripada pelanggaran ultrasound dicatat disebabkan oleh edema parenkim, bahkan sedikit peningkatan ukuran dan penyusupan pankreas, ruang sekitarnya, pseudocysts, ubah bentuk saluran utama, kalsifikasi.

Angiografi yang dikira memeriksa peredaran darah di pankreas.
Kajian resonans magnetik tidak terganggu oleh peningkatan pengeluaran gas di gelung usus

Kaedah endoskopi

Dengan bantuan kolangiopancreatografi retrograde endoskopi, pembentukan sista di kelenjar, ubah bentuk saluran pusat pada bahagian organ tertentu (jarang di ekor) dikesan. Laparoskopi (pemeriksaan rongga perut melalui sayatan kecil) membolehkan anda melihat perubahan luaran pada organ (plak lemak steatonecrotic pada mesentery dan usus), mengambil cecair dari rongga perut, biomaterial dari kawasan tertentu kelenjar untuk analisis.

Penyakit apa yang dilakukan diagnostik pembezaan??

Manifestasi klinikal "perut akut" adalah gejala umum pelbagai penyakit, bukan hanya pembedahan, tetapi juga profil terapi. Selalunya adalah perlu untuk membezakan pankreatitis akut.

Infarksi miokardium

Penyakit ini disebabkan oleh trombosis arteri koronari. Kesakitan lebih kerap dilokalisasikan di belakang tulang dada, mempunyai watak "terbakar" yang menekan. Tidak berkaitan dengan makan berlebihan, cholelithiasis. Varian gastralgic tidak dapat dibezakan dari keradangan pankreas.

Tetapi ujian tambahan untuk pankreatitis akan menunjukkan leukositosis tinggi, ESR, pertumbuhan enzim pankreas. Untuk kerosakan miokardium, peningkatan transaminase aspartik, dehidrogenase laktat, fosfokinase kreatin lebih bersifat. Tiada perubahan dalam air kencing dan tinja. Hasil ECG membantu mengesahkan diagnosis.

Ulser berlubang

Perforasi ulser perut disertai dengan "sakit belati". Pada pemeriksaan, tanda-tanda peritonitis segera terungkap. Muntah tidak biasa. Pesakit biasanya takut bergerak. X-ray biasa menunjukkan gas bebas di rongga peritoneal.

Kolesistitis akut

Penyakit ini memberikan rasa sakit yang kuat di hipokondrium di sebelah kanan, memancar ke tulang selangka, bahu, skapula kanan. Disertai dengan loya, muntah dengan kepahitan.

Halangan usus

Keraguan boleh disebabkan oleh kembung dan perut kembung. Rasa sakit mempunyai watak kekejangan yang ketara dengan masa bersantai. Kembung didefinisikan di atas tempat penyumbatan.

Trombosis arteri mesenterik

Mesothrombosis khas untuk pesakit tua dengan penyakit kardiovaskular yang panjang. Sakit perut tidak berkaitan dengan makan atau diet.

Kanser pankreas

Membantu membezakan dari penentuan pankreatitis penanda tumor (antigen kanser-embrio dan karboantigen). Mereka meningkat sedikit pada pankreatitis, dan sepuluh kali ganda pada barah..

Kaedah pemeriksaan untuk pankreatitis penting bukan sahaja untuk diagnosis yang betul, tetapi juga dalam penilaian langkah-langkah terapeutik, pilihan petunjuk untuk rawatan pembedahan. Pemerhatian dispensari oleh ahli gastroenterologi memerlukan pemeriksaan rutin keadaan pankreas semasa penyakit kronik.

Biokimia darah dalam pankreatitis: petunjuk kecekapan pankreas

Biokimia dalam pankreatitis mempunyai nilai maklumat diagnostik yang tinggi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa aktiviti enzim ditentukan dalam darah, yang memasukinya semasa keradangan..

Penyelidikan biokimia merangkumi sejumlah kriteria

Petunjuk yang ditentukan

Ujian darah biokimia untuk pankreatitis adalah ujian penting, yang ditetapkan untuk diagnosis keadaan keradangan yang boleh dipercayai. Ini menyiratkan definisi pelbagai indikator yang, ke tahap yang berbeza-beza, menunjukkan keparahan dan sifat prosesnya.

Untuk kemudahan penyahkodan, kajian dibahagikan kepada 2 kumpulan bersyarat:

  • garis lurus - ubah hanya dengan patologi pankreas;
  • tidak langsung - perubahan dikaitkan dengan penyakit organ pencernaan lain, khususnya, struktur hati dan berongga saluran hepatobiliari (PSHT).

Perubahan langsung atau tidak langsung dalam pankreas dalam biokimia disiasat oleh ahli gastroenterologi atau doktor secara peribadi (bergantung kepada hasil kajian lain, termasuk soal jawab dan pemeriksaan).

PETUNJUK LANGSUNG

Petunjuk langsung penyelidikan biokimia untuk diagnosis keadaan patologi pankreas termasuk kepekatan sebatian organik tertentu dalam plasma atau aktiviti enzim:

  1. Jumlah protein. Kepekatan semua sebatian protein dalam plasma secara langsung bergantung pada aktiviti fungsi bahagian eksokrin organ.
  2. Amilase adalah enzim yang dihasilkan oleh sel kelenjar pankreas dan bertanggungjawab untuk pencernaan karbohidrat di lumen usus kecil. Peningkatan aktivitinya menunjukkan kerosakan pada sel kelenjar, sementara sebatian tersebut tidak memasuki saluran organ, tetapi langsung ke dalam plasma.
  3. Lipase juga merupakan enzim yang, bersama dengan asid hempedu, bertanggung jawab untuk pencernaan lemak. Selepas kerosakan sel, peningkatan aktiviti lipase plasma berterusan untuk jangka masa panjang, yang boleh menjadi kriteria diagnostik yang penting..
  4. Glukosa adalah karbohidrat utama dalam tubuh manusia, yang membekalkan tenaga yang diperlukan semasa transformasi biokimia. Peningkatan tahap sebatian organik adalah bukti kemungkinan patologi bahagian intrasecretory organ dengan pelanggaran pengeluaran insulin (hormon yang bertanggungjawab untuk penyerapan glukosa oleh tisu dan penurunan kepekatannya dalam darah).
  5. Serum elastase adalah enzim yang aktiviti meningkatnya adalah bukti langsung nekrosis tisu (kematian) kerana perkembangan penyakit ini.

Perubahan kriteria langsung dalam analisis memungkinkan untuk menilai perubahan keadaan fungsional dan kerja bahagian eksokrin struktur saluran gastrousus. Enzim pankreas dalam darah meningkat kerana kerosakan teruk pada sel kelenjar.

Perhatian! Penyebab perkembangan keradangan dijumpai semasa diagnosis komprehensif, termasuk teknik lain..

PETUNJUK LANGSUNG

Perubahan indikator tidak langsung adalah kriteria diagnostik penting yang membolehkan anda menentukan patologi struktur sistem lain:

  1. Bilirubin am, langsung dan tidak langsung adalah sebatian organik yang dihasilkan oleh hati dan tergolong dalam produk akhir metabolisme hemoglobin. Sekiranya bilirubin meningkat pada pankreatitis, ini adalah bukti edema, yang menyebabkan pemampatan saluran empedu biasa dan gangguan perkumuhan komponen dengan hempedu.
  2. Gamma Glutamyl Transpeptidase (GGTP). Aktivitinya meningkat dengan perkembangan kesesakan pada struktur saluran hepatobiliari dengan gangguan rembesan hempedu ke dalam lumen duodenum.
  3. Fosfatase alkali menjadi lebih aktif dengan analogi dengan GGTP, tetapi kenaikannya berlaku dengan lebih perlahan.
  4. Transaminase hepatik (AST dan ALT). Peningkatan mereka adalah petunjuk kerosakan pada hepatosit, yang boleh berlaku disebabkan oleh pelbagai sebab..

Untuk biokimia, bahan diambil dari urat

Peningkatan nilai dalam kebanyakan kes adalah manifestasi edema tisu, yang menyebabkan kompresi PSHT, genangan hempedu dan kerosakan sebahagian pada sel hati.

Nilai normal

Nilai langsung dan tidak langsung analisis biokimia normal

SebatianNilai normalUnit
Glukosa3.3-5.5mmol / l
Jumlah protein65-85g / l
AmilaseSehingga 64Unit
LipaseSehingga 190Unit
Elastase serum0.1-4ng / ml
Jumlah bilirubin8.4-20.5μmol / l
Bilirubin langsung2.2-5.1μmol / l
Bilirubin tidak langsung8.6μmol / l
GGTP33.5-48.6Unit
Fosfatase alkaliSehingga 260Unit
ALT0-38Unit
AST0-44Unit

Biokimia dalam pankreatitis akut

Keradangan akut dicirikan oleh kerosakan sel dan tisu yang berkembang dalam jangka masa yang agak singkat. Dalam kes ini, kerosakan dan "pencernaan diri" tisu sering berlaku dengan pembebasan molekul ke dalam plasma. Dalam analisis, aktiviti amilase dan elastase meningkat dengan ketara. Petunjuk selebihnya biasanya tidak mempunyai masa untuk berubah, tetapi dengan syarat tidak ada patologi kronik lain dari sistem pencernaan pada masa perkembangan keradangan akut.

Perhatian! Tempoh akut adalah keadaan berbahaya: enzim pencernaan boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang kritikal dan kegagalan pelbagai organ.

Biokimia dalam keradangan kronik

Proses kronik berkembang untuk masa yang lama, tetapi keparahan perubahannya tetap pada tahap yang rendah. Dalam analisis, perhatian diberikan kepada peningkatan lipase dan glukosa, penurunan kepekatan protein total mungkin terjadi. Oleh kerana proses keradangan kronik dapat terjadi dengan edema, tidak jarang peningkatan kriteria tidak langsung untuk penyakit dalam kajian biokimia.

Oleh kerana ujian biokimia untuk pankreatitis adalah kaedah diagnosis objektif yang bermaklumat, kajian ini selalu ditetapkan jika terdapat kecurigaan penyakit yang tidak hanya pada pankreas, tetapi juga komponen pencernaan lain.

Petunjuk untuk fasa pankreatitis yang berbeza

Ujian darah biokimia dapat mengesahkan pankreatitis akut. Penyakit ini mempunyai tiga fasa berturutan:

  1. Enzimatik, apabila terdapat keradangan kelenjar besar dengan pembebasan enzim ke dalam darah. Pada hari-hari pertama penyakit ini, amilase pankreas dalam darah akan meningkat 3-5 kali (normanya hingga 50 U / L), dan kepekatan lipase juga akan meningkat (dalam standard kurang dari 10 U / L). Nilai elastase, trypsin, glukosa akan meningkat.
  2. Menengah, reaktif, yang berlangsung dari lima hari hingga dua minggu. Dalam tempoh ini, penanda biokimia juga akan meningkat. Fluktuasi nilai amilase dan lipase adalah ciri, tahap protein total sering dikurangkan (kurang daripada 65 g / l).
  3. Fasa lewat dengan pembentukan septic atau aseptic sequesters (kawasan tisu kelenjar mati). Dengan terapi yang mencukupi dalam tempoh ini, semua indikator akan mengalami peningkatan nilai, tetapi kemudian secara beransur-ansur akan menurun hingga batas atas norma..

Sukar untuk menentukan tahap pankreatitis akut dengan tahap lipase, alpha-amylase atau trypsin. Yang paling penting, petunjuk ini membincangkan tahap keparahan proses. Hiperamilasemia jangka panjang menunjukkan nekrosis tisu organ yang berterusan.

Jawapan pada soalan

APAKAH PERINGKAT PENINGKATAN GGTP DALAM BICARA BIOKEMISTRI DARIPADA? ANDREY 45 TAHUN LAMA, ULAN-UDE

Helo! Pada tahun 2005 ia dikendalikan - pundi hempedu dikeluarkan. Hari ini, ultrasound menunjukkan perubahan meresap di pankreas dan hati. Darah yang disumbangkan untuk biokimia: semua petunjuk adalah normal, kecuali untuk GGTP - 126 (dengan yang dibenarkan hingga 55). Saya tidak minum, saya tidak merokok, tinggi 180 cm, berat 65 kg. Saya mengambil ubat Sotagexal, Propanorm, Atorvastatin, minyak ikan Omega-3, minyak biji rami, air Essentuki, Asparkam, Duspatalin, Nolpazu. Saya bimbang dengan kenaikan GGTP ini. Apa yang perlu dicari dan apa yang akan anda nasihatkan? Terima kasih terlebih dahulu.

Peningkatan GGTP menunjukkan kemungkinan genangan hempedu di saluran, yang dikaitkan dengan pelanggaran pada sel hati itu sendiri. Maksudnya, kita bercakap mengenai kolestasis intrahepatik. Dan tahap GGTP benar-benar meningkat.

Dianjurkan, pertama sekali, untuk berjumpa dengan ahli terapi atau pakar kardiologi, mengikut resep yang anda ambil Atorvastatin (dengan mengambil kira Sotohexal, saya akan menganggap bahawa ini disebabkan oleh sistem kardiovaskular). Terdapat kesan sampingan Atorvastatin.

Saya menarik perhatian anda kepada kenyataan bahawa tidak dianjurkan untuk membatalkan atau mengurangkan dos ubat tanpa berunding dengan doktor, kerana ini penuh dengan peningkatan kolesterol yang tajam dan petunjuk metabolisme lipid yang lain..

Sangat baik untuk kolestasis intrahepatik (dan mengambil kira data ultrasound) - penyediaan asid ursodeoxycholic (Ursofalk, Ursosan). Dos dan jangka masa ubat hanya boleh dipilih oleh doktor anda yang mengetahui sejarah perubatan anda.

Ujian apa untuk pankreatitis perlu dilalui

Analisis untuk pankreatitis adalah langkah penting dalam menilai fungsi pankreas. Agar doktor dapat menetapkan rawatan dan menilai tahap kerosakan organ dengan betul, beberapa ujian wajib mesti dilakukan. Tugas utama adalah mengenal pasti kepekatan hormon yang dikeluarkan ke dalam darah dan air kencing (insulin, yang mempengaruhi metabolisme karbohidrat) dan enzim yang terlibat dalam pemprosesan makanan dan pemecahan protein dan lemak.

Jadi, ujian apa yang diambil untuk pankreatitis:

  • analisis darah umum;
  • darah untuk biokimia;
  • ujian air kencing dan tinja.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan ini, yang lain mungkin diperlukan, misalnya, ultrasound pankreas atau MRI.

Diagnosis pankreatitis

Pankreatitis adalah berbahaya kerana tidak membuat dirinya terasa lama. Keletihan, kelesuan, kelemahan, peningkatan keletihan muncul, dan anda sentiasa mahu tidur. Berat badan menurun, sistem pencernaan terganggu - tanda-tanda pertama patologi pankreas. Walau bagaimanapun, dengan kehidupan yang sibuk (bekerja, pengangkutan, kehidupan di bandar besar), seseorang tidak mementingkan gejala, dan menyalahkan segala-galanya kerana keletihan sejak hari bekerja. Selepas beberapa ketika, serangan berlaku, yang disertai dengan rasa sakit, mual dan muntah yang sangat teruk. Setelah menghentikan serangan, pesakit diperiksa, dan pankreatitis didiagnosis. Mulai saat ini, seseorang harus mengikuti diet yang hemat dan sentiasa mengambil ubat-ubatan, penyimpangan dari pemakanan yang betul dapat menimbulkan serangan baru dan komplikasi berbahaya.

Ujian darah

Ujian darah klinikal untuk pankreatitis, petunjuk yang seharusnya normal:

  • pada lelaki, 3.9 × 10 * 12 hingga 5.5 × 10 * 12 sel / l;
  • pada wanita 3.9 × 10 * 12 hingga 4.7 × 10 * 12 sel / l.
  • penunjuk lelaki: 135-160 g / l;
  • penunjuk wanita: 120-140 g / l.
  • lelaki - sehingga 15 mm / j;
  • wanita - sehingga 20 mm / j.
  • penunjuk lelaki: 0.44-0.48 l / l;
  • penunjuk wanita: 0.36-0.43 l / l.

Leukosit pada kedua-dua jantina 4-9 × 10 * 9 / l.

Kiraan darah lengkap memberikan maklumat mengenai proses keradangan di dalam badan. Dengan keradangan pankreas, perubahan berikut dalam hasil penyelidikan berlaku:

  • ESR meningkat;
  • bilangan leukosit meningkat dengan ketara;
  • kandungan hemoglobin jatuh;
  • penurunan bilangan sel darah merah;
  • hematokrit meningkat.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan cepat, indikator yang diubah kembali normal dalam jangka masa yang singkat. Dalam penyakit kronik, terdapat penurunan ESR dan jumlah leukosit dalam darah kerana kekurangan zat makanan akibat penurunan fungsi kelenjar.

Darah untuk biokimia

Ujian darah biokimia untuk pankreatitis akan menunjukkan maklumat yang mencukupi untuk membuat diagnosis. Dengan patologi, petunjuk berikut berubah:

  1. Amilase (enzim di pankreas yang bertanggungjawab untuk pemprosesan kanji) meningkat.
  2. Enzim lain meningkat: lipase, fosfolipase, trypsin, elastase.
  3. Peningkatan kadar glukosa darah kerana penurunan pengeluaran insulin.
  4. Kelenjar hipertrofi dapat memampatkan saluran empedu yang berdekatan. Pengaliran keluar hempedu terganggu, mengakibatkan peningkatan bilirubin dalam darah.
  5. Tahap kalsium sering menurun. Ini menunjukkan keparahan penyakit..
  6. Jumlah protein turun.

Tahap amilase yang meningkat adalah tanda pertama penyakit dalam bentuk akut atau kroniknya. Analisis untuk pankreatitis kronik, seperti akut, dilakukan pada hari pertama. Kemudian doktor memantau dinamika penyakit mengikut keputusan ujian (dengan pankreatitis, ujian darah dapat diperiksa beberapa kali untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai) dan kesejahteraan pesakit. Ingat untuk menderma darah semasa perut kosong.

Ujian air kencing, tinja dan lain-lain

Analisis air kencing untuk pankreatitis tidak dilakukan dalam semua kes kerana harganya yang tinggi. Maklumat mengenai kehadiran penyakit ini tidak diberikan oleh ujian air kencing umum, tetapi oleh yang khusus menunjukkan peningkatan kandungan diastase. Diastasis dihasilkan oleh pankreas dan bertanggungjawab untuk pemecahan karbohidrat kompleks. Biasanya, indikator tidak boleh melebihi 64 unit, tetapi pada pesakit, kandungan enzim ini mungkin melebihi 16,000 unit. Dalam penyakit kronik, diastasis dapat berkurang. Kandungan enzim yang rendah menunjukkan kekurangan kelenjar..

Analisis pankreatitis menunjukkan maklumat yang boleh dipercayai hanya jika ia dijalankan dengan betul, iaitu: air kencing dikumpulkan pada waktu pagi dan segera dihantar ke makmal.

Uji sampel air kencing yang baru dikumpulkan, kerana enzim yang membantu mendiagnosis penyakit ini cepat musnah.

Petunjuk analisis air kencing yang lain:

  • warna - sekiranya berlaku penyakit, air kencing lebih gelap daripada biasa;
  • dengan bentuk penyakit yang teruk, protein, darah, suntikan boleh didapati di dalam air kencing (ini menunjukkan kegagalan buah pinggang bersamaan);
  • kehadiran badan keton (biasanya mereka tidak hadir).

Analisis tinja untuk pankreatitis memberikan penilaian keadaan fungsi organ. Dengan fungsi kelenjar yang berkurang, rembesan enzim yang bertanggungjawab untuk pemecahan lemak berkurang. Fakta berikut menunjukkan fungsi terjejas:

  • kehadiran lemak di dalam tinja;
  • kehadiran zarah makanan yang tidak diproses;
  • tinja mungkin ringan jika kelenjar hipertrofi menekan saluran empedu.

Perubahan kotoran dapat diperhatikan tanpa penyelidikan: ia bersinar kerana adanya lemak yang belum diproses, kurang dicuci dari tandas, mempunyai bau yang menjijikkan kerana terurai zarah makanan yang tidak dicerna.

Penyelidikan sedemikian baru-baru ini kehilangan kandungan maklumatnya dan jarang digunakan. Sebaliknya, sampel diambil untuk kajian jus pankreas menggunakan probe..

Pankreatitis. Gejala, Analisis. Penyahkodan hasilnya

Apa penyebab pankreatitis, ujian apa yang perlu dilakukan untuk mengenal pasti penyakit, cara menguraikan hasil ujian.

Analisis untuk pankreatitis kronik dan tafsirannya

Pancreatitis adalah keradangan pankreas..

Punca penyakit:

  • pengambilan alkohol;
  • penyakit metabolik;
  • pemakanan yang tidak betul;
  • keturunan;
  • penyakit jantung;
  • penyakit perut lain;
  • virus.

Gejala

Pankreatitis adalah keadaan biasa dan gejala mungkin termasuk sakit perut atas yang berterusan atau berulang. Dalam peratusan kes yang lebih kecil, malaise ringan, kelemahan, pening. Gejala pankreatitis boleh berbeza-beza bergantung pada bentuk penyakit: akut atau kronik. Pankreatitis berlaku paling kerap pada masa dewasa. Kadang kala penyakit ini boleh menyamar sebagai penyakit lain, seperti diskinesia, gastritis, atau tidak bergejala. Juga, pankreatitis boleh menjadi penyakit yang berkembang dengan latar belakang penyakit lain, seperti ulser. Dengan gejala ini, anda perlu berjumpa doktor.

Pemeriksaan yang diperlukan. Ujian apa yang perlu dilakukan untuk mendiagnosis pankreatitis

1. Analisis darah, klinikal umum

Ia diambil untuk mengesan tanda-tanda keradangan. Analisis ini adalah pilihan. Sekiranya terdapat pankreatitis, indikator harus seperti berikut:

  • penurunan kepekatan sel darah merah akibat kehilangan darah.
  • peningkatan kepekatan leukosit yang ketara;
  • peningkatan ESR;
  • peningkatan hematokrit.

2. Ujian darah biokimia

Perkara paling penting. Petunjuk analisis ini memberikan gambaran mengenai keadaan umum keseluruhan organisma:

  • peningkatan tahap amilase;
  • peningkatan tahap lipase, elastase;
  • peningkatan kepekatan gula dalam badan;
  • penurunan tahap protein total;
  • peningkatan glukosa darah.

Harus dikatakan bahawa peningkatan jumlah enzim pankreas adalah petunjuk paling penting mengenai kehadiran penyakit ini..

3. Analisis biokimia tinja

  • peningkatan tahap lemak neutral, asid lemak;
  • kehadiran makanan yang tidak dicerna;
  • anda juga perlu memberi perhatian kepada warnanya, sekiranya penyakit itu mestilah kelabu muda;

Analisis ini membolehkan anda menentukan fungsi perkumuhan pankreas.

4. Analisis air kencing

  • peningkatan tahap diastase (menunjukkan adanya keradangan);
  • penurunan tahap diastase (terdapat pada pankreatitis kronik);
  • kehadiran badan keton (aseton, asid asetatetik);
  • kehadiran protein, eritrosit, leukosit dalam penyakit yang teruk.

Jadual penyahkodan analisis

namanormadengan pankreatitis
Ujian darahhemoglobinpada lelaki 135-170 g / l berumur lebih dari 50 tahun 117-138 g / lLevel rendah
eritrosituntuk lelaki 4.0-5.6 x 10 12 / l, wanita 3.7-5 x 10 12 / l. Pada wanita, 125-140 g / l. gadis muda 120-150 g / l Lebih tua daripada 70 tahun 117-161 g / l.

Level rendahleukosit4x10x9 - 8.5x10x9 / lmeningkat dengan ketarakadar pemendapan eritrosit2-15mm / jmeningkathematokritlelaki 44-52%. wanita 36-43%.dinaikkan pangkatantigen pankreas-tidak hadirhadirglukosa-3.5-5.9 mol-ldi atas normalkolesterol-3.0 - 6.0 mmol / ldi bawah normalglobulin-7 -13%di bawah normalamilase darah-28-100 unit / lmeningkat 10 kali gandaelastase darah1.3-4.3 mg / ldi atas normallipase13-60 unit enzim setiap 1 ml darahdi atas normaltrypsin0-4 U / ml.di atas normalfosfolipasedari 2 hingga 7.9 ng / mldi atas normalbilirubindari 8.5 hingga 20.5 μmol / l.di atas normaljumlah protein64-83 g / l. Pada seorang wanita, penunjuk dikurangkan sebanyak 10%.di bawah normalAnalisis air kencingamilase air kencing-0.48-2.72 g / ldi atas normaldiastasis air kencing16 unitdi atas normal - akut, di bawah normal - kronikAnalisis najiselastase dalam tinja200-500 mg / g tinjadi atas normalanalisis najiswarnanya coklat gelap, tidak ada makanan yang tidak dicernawarna terang, makan makanan yang tidak dicernaAnalisis air liuramilase air liurhadirpenurunan bentuk kronik peningkatan akut

Perlu juga ditambahkan bahawa jika anda mengesyaki penyakit ini, lebih baik menjalani pemeriksaan penuh. Untuk mengesahkan diagnosis, anda perlu menjalani diagnostik perkakasan keadaan pankreas (ultrasound), FGS (gastroskopi menggunakan instrumen khas), radiografi organ perut, dll. Hanya dengan itu penilaian semua hasilnya cukup untuk membuat diagnosis yang tepat..

Ujian darah apa yang diambil untuk pankreatitis?

Kedua-dua bentuk keradangan pankreas akut dan kronik tidak mempunyai gejala khusus, oleh itu, ujian darah untuk pankreatitis diperlukan untuk membuat diagnosis yang betul. Perubahan dalam komposisi cecair ini membantu membuktikan dengan tepatnya kehadiran proses patologi pada tisu pankreas.

Varieti

Ujian darah berikut digunakan untuk menilai kesihatan pesakit dengan pankreatitis akut dan kronik:

  • umum;
  • biokimia;
  • untuk menentukan jumlah enzim pankreas.

Am

Kajian klinikal darah dengan pankreatitis memainkan peranan sekunder. Ini memberi peluang kepada pakar untuk mengenal pasti kehadiran keradangan di dalam badan. Analisis umum mengesan tanda-tanda dehidrasi. Pancreatitis dicirikan oleh perubahan berikut:

  • penurunan jumlah hemoglobin dan eritrosit, yang berlaku terhadap latar belakang komplikasi hemoragik;
  • peningkatan bilangan leukosit, yang merupakan akibat dari proses keradangan yang berpanjangan;
  • peningkatan ESR adalah akibat tindak balas imun terhadap proses keradangan;
  • perubahan hematokrit (nisbah bahagian cecair dan sel darah), menunjukkan pelanggaran keseimbangan garam-air.

Biokimia

Memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit, membantu menilai aktiviti fungsi semua organ dan sistem. Mencerminkan perubahan komposisi kimia, ciri pelanggaran metabolisme karbohidrat, pemecahan tisu pada nekrosis pankreas, dehidrasi badan. Digunakan untuk memantau keberkesanan terapi.

Bila dan bagaimana mengambil

Darah untuk pankreatitis diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Mereka enggan mengambil makanan 8-16 jam sebelum mengunjungi makmal. Anda tidak boleh minum dan minum, termasuk air biasa.

Sebelum menjalankan ujian makmal, mereka menjalani latihan, termasuk yang berikut:

  1. Mematuhi diet khas. Produk yang mempengaruhi proses pencernaan secara negatif (daging asap, kopi, teh pekat, pastri, hidangan pedas dan berlemak) tidak termasuk dalam diet.
  2. Penolakan tabiat buruk. Minum alkohol menurunkan kadar gula dan meningkatkan kadar asid urik, yang membantutkan kajian ini. Nikotin mempunyai kesan yang serupa..
  3. Fisioterapi dihentikan 5-7 hari sebelum pendermaan darah. Tidak disyorkan untuk menjalani pemeriksaan pankreatitis sejurus selepas ultrasound atau radiografi.
  4. Penghapusan tenaga fizikal yang berlebihan. Mengganggu fungsi sistem pencernaan, membongkok, berlari, berjongkok.
  5. Penghapusan situasi konflik, tekanan. Sebab-sebab ini mempengaruhi latar belakang hormon badan, sebab itulah ujian darah memberikan hasil yang tidak betul..

Cara mengenal pasti pankreatitis dengan ujian darah

Perubahan berikut akan menunjukkan adanya keradangan pankreas akut atau kronik:

  1. Peningkatan kepekatan amilase. Tanda khusus lesi pankreas. Menunjukkan perkembangan proses patologi yang pesat.
  2. Peningkatan tahap trypsin.
  3. Tahap kalsium rendah.
  4. Perubahan kepekatan enzim hati (ALT dan AST). Hasil yang serupa adalah ciri pankreatitis disertai dengan penyumbatan saluran empedu..
  5. Hiperglikemia. Berkaitan dengan rembesan insulin yang terganggu.
  6. Mengurangkan protein. Akibat kekurangan nutrien dan tenaga dalam pankreatitis akut.
  7. Tahap lipase meningkat. Kriteria penting untuk diagnosis pankreatitis kronik.
  8. Perubahan kepekatan elastase serum. Menunjukkan proses akut proses patologi. Semakin tinggi penunjuk ini, jumlah tisu yang lebih besar akan mengalami nekrosis..

Semakin banyak hasil yang menyimpang dari norma, semakin tinggi risiko kematian..