Analisis air kencing untuk diastasis

Klinik

Diastase adalah enzim alpha-amylase yang dikeluarkan dalam air kencing. Enzim ini dihasilkan di pankreas.

Analisis air kencing untuk diastasis dilakukan terutamanya dalam kes disyaki keradangan pankreas - pankreatitis. Peningkatan mendadak dalam tahap enzim ini dalam air kencing paling sering menunjukkan tahap akut atau kronik dalam perjalanan penyakit pankreas.

Juga, peningkatan nilai diastase dalam air kencing dapat menunjukkan proses keradangan yang berlaku di peritoneum, misalnya, peritonitis. Tetapi penurunan indikator, terutama pada lelaki, boleh dikaitkan dengan prostatitis.

Tugas utama enzim adalah pemecahan karbohidrat dan kanji. Mereka dipecahkan kepada gula sederhana. Sebahagian daripada jus yang dihasilkan oleh pankreas masuk ke saluran usus dan terlibat secara aktif dalam proses pencernaan.

Untuk menentukan alpha-amylase, ujian air kencing makmal dilakukan.

Mengambil sampel untuk analisis

Kumpulkan air kencing pada waktu pagi, semasa perut kosong. Sebelum mengumpulkan bahan, anda perlu membersihkan alat kelamin..

Beberapa titis air kencing pertama ke tandas, selebihnya ke dalam bekas steril. Adalah penting untuk menghantar bekas dengan air kencing yang dikumpulkan ke makmal dalam masa dua jam, kerana alpha-amylase cepat musnah.

Sekiranya doktor mendiagnosis atau mengesyaki pankreatitis akut, maka analisis untuk diastasis ditetapkan dalam bentuk pemantauan. Maksudnya, pesakit memberi air kencing sepanjang hari, setiap tiga jam. Penting untuk menderma air kencing dengan cara ini kerana tahap diastase boleh berubah dari masa ke masa..

Analisis air kencing untuk diastasis merujuk kepada kaedah untuk diagnosis keradangan pankreas yang lebih mendalam.

Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan penyelewengan hasil makmal. Sebagai contoh, jika seseorang telah menggunakan beberapa ubat sehari sebelumnya: antibiotik (siri tetrasiklin), hormon, antikoagulan, diuretik, ubat narkotik. Sehari sebelum analisis, anda tidak boleh minum minuman beralkohol. Kehamilan juga boleh mempengaruhi hasilnya..

Intipati kaedah

Penyelidikan dilakukan dalam keadaan makmal menggunakan reagen dan fotometer. Ke dalam larutan pati dipanaskan hingga 37 gr.C titisan iodin dengan bahan ujian yang sudah ditambahkan. Kemudian pencairan dilakukan dalam tabung uji.

Dengan menggunakan fotometer, ukur intensiti warna di setiap cuvette. Semakin kuat pewarnaan, semakin tinggi tahap diastase dalam air kencing. Sekiranya pewarnaan biru diperhatikan dalam tabung uji, maka amilase dalam sampel ini tidak ada atau sangat sedikit..

Nilai normal

Tugas kajian makmal urin untuk diastasis adalah untuk menentukan jumlah kuantitatif enzim yang memecah karbohidrat dalam jangka waktu tertentu. Petunjuk normal untuk orang dewasa dianggap sebagai penunjuk tidak melebihi 120 U / L, tetapi tidak kurang dari 20. Pada kanak-kanak, penunjuknya jauh lebih rendah - dari 10 U / L hingga 64 U / L. Rata-rata tahap norma menghampiri 50.

Dengan pankreatitis, tahap enzim dapat meningkat sepuluh kali ganda, dan, misalnya, dengan toksikosis teruk pada wanita hamil, sebaliknya, indikatornya menurun. Perlu diperhatikan bahawa setiap makmal boleh merujuk kepada nilai normal untuk indikator tersebut. Ini mungkin bergantung pada reagen yang digunakan atau jika unit lain digunakan..

Petunjuk

Doktor menetapkan ujian makmal ini untuk gejala tertentu yang diperhatikan pada pesakit. Ini termasuk penyakit pankreas, manifestasi klinikal pankreatitis, kerosakan pada kelenjar parotid, sakit akut di peritoneum, hepatitis virus.

Analisis juga diresepkan untuk manifestasi tanda-tanda diabetes mellitus dekompensasi.

Penyakit di mana diastasis meningkat

Diabetes mellitus pada manusia menyebabkan peningkatan tahap enzim ini dalam air kencing, sementara gula juga terdapat di dalam air kencing. Biasanya, ia tidak boleh hadir sama sekali.

Tahap tinggi diperhatikan dalam kegagalan buah pinggang, tetapi dalam kes ini, kepekatan tinggi urea dan kreatinin juga ditentukan dalam air kencing.

Sekiranya hanya diastasis yang meningkat dalam analisis, dalam beberapa kes melebihi kadar normal sebanyak 200 kali atau lebih, maka kita dapat membicarakan bentuk pankreatitis kronik. Indikator tahap tinggi pankreatitis disimpan dalam air kencing untuk waktu yang agak singkat, kemudian cenderung ke nilai normal.

Diastasis dalam air kencing meningkat, tetapi tidak ketara, dengan proses keradangan kelenjar air liur.

Juga, tahap amilase meningkat dengan:

  • keradangan pundi hempedu;
  • apendiks;
  • jangkitan virus dan bakteria;
  • onkologi;
  • peritonitis;
  • pengambilan adrenalin;
  • penyumbatan usus.

Oleh itu, apabila memperoleh hasil analisis yang tinggi, pemeriksaan yang lebih mendalam dan kompleks diperlukan untuk menentukan patologi..

Apa kata penurunan diastase?

Nilai penunjuk yang rendah dalam air kencing juga boleh menunjukkan patologi dalam badan. Tahap menurun menunjukkan keadaan seperti kegagalan buah pinggang, hepatitis virus, atau fibrosis.

Juga, amilase menurun kerana penyumbatan saluran empedu, trauma mekanikal ke perut dan penyalahgunaan minuman beralkohol.

Diastasis pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, ketika memeriksa urin untuk diastasis, pelbagai patologi juga didiagnosis dengan peningkatan indikator. Ini boleh menjadi bisul, kolitis, atau radang usus buntu..

Penurunan tahap indikator paling sering menunjukkan diabetes mellitus atau kegagalan buah pinggang..

Mentafsirkan Hasil

Pankreas mengatur proses metabolik dalam tubuh manusia, menghasilkan jus pankreas, yang mengandungi diastasis. Ujian air kencing untuk diastasis dan pemeriksaan makmal yang lebih mendalam ditetapkan untuk diagnosis pankreatitis.

Darah juga harus diperiksa dengan kaedah biokimia untuk menentukan tahap amilase di dalamnya.

Setelah mendapat keputusan ujian, anda mesti berjumpa doktor untuk mendapatkan tafsiran yang betul. Hanya doktor yang dapat menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi dan berkesan.

Sergeeva Ekaterina Andreevna

Adakah halaman ini bermanfaat? Kongsi di rangkaian sosial kegemaran anda!

Analisis air kencing untuk diastasis

Nama penuh ujian: Alpha-amylase urin (diastase)

ahli terapi / Pengalaman: 36 tahun


Tarikh penerbitan: 2019-07-09

pakar sakit puan / Pengalaman: 26 tahun

Diastase adalah wakil kumpulan yang merangkumi enzim yang terlibat dalam mekanisme pencernaan. Sumber utama struktur ini adalah pankreas. Enzim boleh didapati di aliran darah dan di dalam air kencing. Terdapat ujian yang dapat menentukan tahap sebatian ini dalam cecair biologi. Peralihan dari indeks diastase normal menunjukkan adanya pelbagai patologi, termasuk pankreatitis.

Petunjuk untuk analisis

Terdapat banyak keadaan ketika pesakit perlu menentukan tahap kepekatan diastasis dalam amalan perubatan. Ini termasuk:

  • Pankreatitis atau keabnormalan lain dalam fungsi pankreas.
  • Diabetes mellitus.
  • Masalah yang berkaitan dengan fungsi kelenjar parotid;
  • Sekiranya terdapat jangkitan bakteria virus atau akut;
  • Dengan hepatitis virus atau beguk;
  • Pengambilan alkohol jangka panjang dalam jumlah besar, yang mengakibatkan kerosakan hati toksik.

Analisis mesti dibuat apabila rasa sakit yang teruk di perut tidak diketahui asal usulnya.

Persiapan untuk prosedur

Agar hasil tinjauan seakurat mungkin, diperlukan persiapan yang sesuai:

  • Pertama sekali, dalam tempoh penyediaan, diet harus berubah, dari mana makanan berlemak dan goreng, serta daging asap, harus dikecualikan;
  • Dikehendaki berhenti mengambil ubat terlebih dahulu, ubat-ubatan yang tidak termasuk dalam senarai vital;
  • Semasa menyiapkan peperiksaan, dilarang mengambil alkohol dan minuman dengan kandungan sebahagiannya;
  • Sebelum mengambil bahan, diperlukan prosedur kebersihan untuk alat kelamin;
  • Wanita tidak boleh disaring selama tempohnya;
  • Pelepasan dari alat kelamin tidak boleh masuk ke dalam bekas;
  • Sekiranya doktor telah memerintahkan kajian untuk diastasis air kencing setiap hari, adalah perlu untuk menyediakan bekas dengan kapasiti yang sesuai, isinya boleh mencapai hampir tiga liter;
  • Bahagian air kencing yang dikumpulkan setelah bangun dalam analisis tidak diambil kira dan dihantar ke sampah;
  • Selanjutnya, semua air kencing yang dikeluarkan pada siang hari mesti dikumpulkan;
  • Anda boleh menyimpannya di tempat yang sejuk dan gelap tanpa beku;
  • Keseluruhan isipadu urin yang diperoleh dicampurkan dan kira-kira seratus mililiter cecair dituangkan. Sampel dihantar dalam bekas steril ke makmal. Arah mesti menunjukkan keseluruhan isi padu cecair yang terkumpul;
  • Semasa menggunakan satu bahagian dalam pemeriksaan, bahagian tengah air kencing dikumpulkan di dalam bekas. Dalam kes ini, air kencing dikumpulkan hanya pada waktu pagi dan dihantar ke makmal secepat mungkin, sesuai dalam masa satu jam. Dengan simpanan yang lebih lama, enzim dihancurkan, dan angka yang diperoleh tidak sesuai dengan kenyataan;
  • Jangan mengambil ubat diuretik sebagai persediaan untuk ujian..

Manakah antara dua pilihan untuk memeriksa pesakit untuk berhenti ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Bersama dengan air kencing, tahap diastase ditentukan dalam darah..

Sebab-sebab keputusan palsu

Hasilnya dipengaruhi oleh:

  • Mengambil ubat semasa persediaan untuk pemeriksaan, terutama jika ini adalah ubat diuretik dan ubat-ubatan yang termasuk kodein dan morfin;
  • Pengambilan alkohol pada malam sebelum pemeriksaan juga dapat mengubah petunjuk;
  • Sekiranya bahan asing masuk ke dalam sampel air kencing yang bertujuan untuk penyelidikan.

Petunjuk boleh diubah semasa kehamilan.

Bagaimana analisis dilakukan

Prosedur untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing agak rumit dan sukar dilakukan, dan beberapa jenis reagen kimia digunakan dalam proses tersebut. Pada peringkat pertama kajian, pati dan garam ditambahkan ke dalam air kencing. Campuran yang dihasilkan dipanaskan dan kemudian disejukkan. Sebilangan besar tiub steril diperlukan untuk menjalankan kajian kualitatif.

Enzim kehilangan aktivitinya setelah penyejukan tiba-tiba. Hasil manipulasi ini adalah penentuan kepekatan enzim.

Norma dan tafsiran hasilnya

Nilai diastase kencing normal berbeza mengikut usia.

  • Dari umur 17 hingga 60 tahun, norma adalah tahap 10-124 unit / l;
  • Selepas 60 tahun, tahap 10-64 unit / l akan dianggap sebagai norma.

Perbezaan antara petunjuk, bergantung pada jantina, muncul setelah enam puluh tahun. Apabila tahap enzim meningkat beberapa kali, pesakit didiagnosis dengan tumor atau radang pankreas. Dalam kes ini, kepekatan diastase boleh mencapai 128-256 U / L.

Pada bayi baru lahir, tahap enzim tidak ditentukan sama sekali kerana tahapnya yang sangat rendah.

Peningkatan jumlah diastase dalam air kencing dapat diperhatikan dengan perubahan berjangkit pada buah pinggang terhadap latar belakang pielonefritis dan glomerulonefritis. Pada kegagalan buah pinggang, tahap enzim selalu melebihi norma.

Tahap kepekatan bahan ini menurun:

  • Dengan kekurangan pankreas;
  • Sekiranya tiada organ ini, selepas pembedahan;
  • Dengan bentuk hepatitis yang teruk;
  • Dengan mabuk badan yang teruk;
  • Dengan fibrosis sista.

Dalam makroamilasemia, ciri khasnya adalah patologi metabolik, amilase mengikat erat dengan molekul protein besar dari plasma, dan akibatnya tidak dapat melewati glomeruli ginjal.

Diastasis air kencing

Diastasis air kencing adalah normal - petunjuk diagnostik penting yang membolehkan anda mengenal pasti pelbagai penyakit. Sekiranya kita bercakap tentang apa itu diastasis air kencing, ini adalah jumlah residu enzim asid urik setelah selesai tindakan mencerna makanan. Amylase menukar sebatian glukosa kompleks menjadi gula sederhana. Enzim ini memecah glikogen dan kanji. Ia terdapat dalam jenis S dan P. Jenis amilase pertama memasuki air liur (membentuk 60% daripada jumlah enzim), jenis P memasuki usus secara langsung dari pankreas.

Untuk menukar sebatian karbohidrat menjadi sebatian sederhana, untuk mengekalkan keseimbangan asid-basa di saluran pencernaan, diastasis memasuki rektum. Laluan terakhir enzim dalam badan setelah tindakan pencernaan selesai adalah penapis buah pinggang, melewatinya, ia dikeluarkan melalui bantuan air kencing. Pengumpulan bahan menyebabkan keracunan, dan kekurangan menyebabkan penyerapan makanan yang buruk.

  1. Bagaimana analisis dilakukan?
  2. Petunjuk
  3. Biasa
  4. Tahap amilase meningkat dan menurun
  5. Cara menurunkan diastasis?

Bagaimana analisis dilakukan?

Ujian air kencing untuk diastasis dilakukan mengikut dua skema: 2 jam, 24 jam. Dalam kes pertama, sampel air kencing pagi diambil sekali, dengan kaedah 24 jam, air kencing diberikan selama ini, persampelan terakhir dilakukan pada akhir hari.

Cara diuji amilase dengan betul:

  1. 2-5 jam sebelum pengumpulan air kencing untuk diastasis, anda tidak boleh makan, jangan minum ubat.
  2. Sehari sebelum ujian, dilarang meminum minuman beralkohol, mengambil ubat-ubatan yang boleh memutarbelitkan hasilnya.
  3. Pastikan tiada rambut, aliran haid atau benda asing yang lain masuk ke dalam bekas sampel..
  4. Pengumpulan air kencing setiap hari untuk amilase dilakukan dalam bekas khas dengan bahan pengawet, disimpan di dalam peti sejuk.
Cara mengumpulkan air kencing untuk ujian enzim:
  1. Air kencing mesti mengalir sederhana, iaitu pada awal dan akhir kencing, ia tidak disimpan di dalam bekas.
  2. Analisis air kencing untuk diastasis diambil dalam bekas khas steril. Dilarang menyentuh permukaan dalamannya.
  3. Minum banyak air.

Sampel air kencing suam diambil untuk ujian. Beberapa tetes iodin dan serum darah dituangkan ke dalam larutan kanji yang dipanaskan hingga 37 darjah. Campuran dibahagikan kepada beberapa sampel. Tahap pewarnaan cecair dengan yodium menunjukkan jumlah amilase, aktivitinya dalam air kencing. Juga, ketumpatan, komposisi kimia air kencing yang dihantar diperiksa menggunakan fotometer.

Hasilnya diumumkan 3 hari selepas ujian enzim.

Petunjuk

Air kencing boleh dikumpulkan untuk mendiagnosis pankreatitis jika disyaki.

Asas untuk ujian ini adalah gejala yang timbul dengan pankreatitis:

  • sakit di bahagian kiri punggung bawah, kawasan epigastrik;
  • loya;
  • muntah;
  • gangguan najis;
  • peningkatan suhu badan.

Dalam kes anak kecil, perkara lebih rumit. Mereka tidak boleh mengadu sakit perut, jadi jika anak itu sering nakal, enggan makan, anda perlu membawanya ke doktor, menjalani ujian.

Analisis ini dapat dilakukan secara berkala untuk mengawal penyakit seperti:

  1. Diabetes.
  2. Kanser pankreas.
  3. Nefritis, kegagalan buah pinggang semasa ujian buah pinggang diperlukan. Ini boleh dilakukan dengan menganalisis serentak jumlah amilase dalam serum, air kencing.

Setelah pengesanan awal peningkatan tahap amilase dalam air kencing, analisis kedua dilakukan.

Biasa

Kadar diastase air kencing dianggarkan dalam unit per liter; julatnya di makmal yang berbeza mungkin berbeza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa untuk kajian sampel adalah mungkin menggunakan teknik, reagen lain, penilaian mengambil kira keadaan pesakit, anamnesisnya.

Petunjuk norma:

  • norma pada orang dewasa adalah 16-120 U / l;
  • norma pada usia tua adalah 25-150 U / l;
  • norma pada kanak-kanak adalah 12-65 U / l.
Hasil normal boleh diputarbelitkan dengan:
  • batuk;
  • kehamilan;
  • mengambil ubat;
  • badan asing yang memasuki sampel air kencing;
  • minum alkohol sebelum ujian.

Sekiranya ujian urin untuk diastasis menunjukkan penyimpangan dari norma, pemeriksaan tambahan dilakukan.

Tahap amilase meningkat dan menurun

Analisis untuk diastasis membantu mengenal pasti senarai penyakit pada peringkat awal. Hasilnya pada wanita dan lelaki mungkin berbeza kerana perubahan tahap hormon. Oleh itu, pembantu makmal, yang menjalankan algoritma penyelidikan, mengambil kira faktor ini..

Tahap amilase meningkat apabila:

  1. Barah pankreas. Bilangan enzim meningkat sebanyak 3-5 kali.
  2. Pankreatitis. Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh peningkatan indikator 5-9 kali selama beberapa hari, maka jumlah amilase dapat kembali normal, tetapi penyakit ini akan terus berkembang. Dengan pankreatitis kronik semasa eksaserbasi, peningkatan 2-3 kali ganda diastase dapat dilihat. Selama tempoh pengampunan, ujian berada dalam had normal..
  3. Keradangan, kerosakan pada kelenjar air liur.
  4. Diabetes mellitus berlanjutan sebagai ketoasidosis.
  5. Halangan usus.
  6. Ketagihan alkohol, ketika tubuh diracun dengan etanol dan bahan toksik lain.
  7. Apendiks.
  8. Hepatitis.
  9. Ulser peptik perut, duodenum.
  10. Urolithiasis.
  11. Onkologi sistem pernafasan, kelenjar tiroid, hati, usus, alat kelamin.
  12. Kerosakan mekanikal pada saluran gastrousus.
  13. Kehamilan ektopik.
  14. Kegagalan ginjal.
  15. Jangkitan virus.

Tahap kritis diastasis dalam air kencing dianggap 8000 U / L.

Pada wanita hamil, penurunan amilase di bawah normal boleh dikaitkan dengan toksikosis. Analisis orang yang telah menjalani pembuangan pankreas juga menunjukkan penurunan enzim ini dalam air kencing..

Cara menurunkan diastasis?

Untuk mengurangkan jumlah enzim, anda mesti mengikuti peraturan tertentu, menjalani rawatan yang kompleks. Anda dapat melindungi diri anda dari komplikasi, melegakan beban pada sistem pencernaan dengan bantuan diet terapi.

Anda mesti mengecualikan sepenuhnya dari diet:

  • gula-gula;
  • barang bakar;
  • daging berlemak, ikan;
  • sup dengan kaldu daging yang kaya;
  • makanan goreng;
  • alkohol;
  • kopi;
  • teh yang kuat;
  • Soda;
  • sebarang produk dengan pengawet tambahan.
Untuk menormalkan keadaan, untuk mengurangkan ambang kesakitan, perlu minum analgesik:
  • Aspirin;
  • Parasetamol;
  • Drotaverin;
  • Papaverine;
  • Tidak-Shpa;
  • Baralgin.

Ubat yang mengandungi enzim pankreas ditetapkan. Ini membantu mengurangkan pengeluaran amilase aktif oleh badan, memperbaiki keadaan, mengatasi gejala.

Sekiranya lompatan tajam disebabkan oleh urolithiasis, maka diuretik ditetapkan. Apabila calculi lebih besar daripada 20 mm, pembedahan diperlukan.

Onkologi dirawat dengan agen sitostatik, pembedahan, kemoterapi.

Pesakit diabetes mesti menjalani pemeriksaan penuh dua kali setahun, menderma air kencing untuk alpha-amylase. Semasa membuat diagnosis, doktor juga bergantung pada jenis pemeriksaan lain - MRI, ultrasound, CT.

Apa itu diastasis air kencing (bagaimana untuk diuji untuk diastasis, apakah norma pada lelaki dan wanita)

Analisis air kencing memberikan gambaran umum tentang apa yang berlaku di dalam badan kita dan membolehkan kita mengenal pasti beberapa keadaan patologi pada peringkat awal perkembangannya..

Bagi pesakit diabetes, analisis jenis ini digabungkan dengan ujian darah biokimia atau am untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas.

Air kencing menentukan keadaan banyak organ, termasuk pankreas, yang secara langsung terlibat dalam pencernaan makanan yang telah memasuki perut, melepaskan enzim khas. Tugas enzim adalah untuk membantu menguraikan zat menjadi lebih sederhana yang dapat diasimilasi oleh sel-sel tubuh kita.

Contohnya, kanji adalah karbohidrat kompleks. Untuk asimilasinya, diperlukan jenis enzim khas yang dapat memisahkan maltosa darinya..

Ini termasuk amilase (diastase, alpha-amylase). Tugas enzim ini adalah untuk memisahkan molekul glukosa dari pati.

Sekiranya terdapat masalah dengan pankreas atau ginjal, maka kandungan diastasis meningkat dalam darah, dan kemudian dalam air kencing.

Oleh sebab itulah, pesakit diabetes, agar tidak membebankan pankreas, disarankan untuk mengecualikan makanan berkanji (kentang, jeli, dll.)

Enzim ini juga dirembeskan oleh kelenjar air liur dan terdapat di banyak organ dan tisu seseorang. Semasa fungsi ginjal normal, ia dikeluarkan dengan cepat dalam air kencing.

Terdapat dua jenis amilase, yang mempunyai nilai diagnostik:

  • Jenis P (pankreas, dirembes oleh pankreas)
  • Jenis S (air liur)

Dalam serum darah, enzim jenis-P adalah 40%, dan selebihnya (60%) ditunjukkan oleh jenis-S.

Mengapa urinalisis untuk diastase lebih penting daripada ujian darah untuk amilase dalam mendiagnosis konsistensi fungsional pankreas?

Dengan diuresis, terutamanya enzim pankreas dirembeskan. Dalam air kencing kira-kira 65%. Semasa serangan pankreatitis akut, sejumlah besar enzim dilepaskan ke aliran darah, yang hampir bersamaan memasuki air kencing. Ia meningkat dalam darah sebanyak 89%, dan dalam air kencing sebanyak 92%. Pada masa yang sama, jumlah amilase air liur tidak berubah.

Selepas serangan, aktiviti enzim mencapai maksimum setelah sehari (selepas 12 hingga 24 jam), dan peningkatan dicatat setelah 4 hingga 6 jam, sementara jumlah amilase meningkat 10 hingga 30 kali. Walau bagaimanapun, ia menurun dengan cepat dan kembali normal pada hari ke-2-6 (bergantung kepada keadaan sistem kencing). Lebih-lebih lagi, jumlah enzim tidak menggambarkan keparahan pankreatitis..

Oleh kerana kandungan enzim dalam urin kekal untuk jangka masa yang lebih lama, adalah lebih mudah untuk membuat diagnosis yang betul dengan air kencing daripada dengan ujian darah untuk amilase.

Walau bagaimanapun, analisis air kencing untuk diastasis adalah nilai diagnostik hanya setelah serangan, kerana pada masa ini kandungannya meningkat, dan setelah beberapa hari dikeluarkan dari air kencing, tetapi proses berbahaya yang berlaku di dalam tubuh terus.

Peningkatan diastase air kencing berlaku hampir selari dengan peningkatan dalam darah, namun, dalam kes pertama, amilase tetap meningkat untuk waktu yang lebih lama dibandingkan dengan darah (hingga 7 hari).

Aktiviti enzim dalam air kencing meningkat 6-10 jam selepas serangan, kembali normal dalam keadaan baik beberapa hari selepas kenaikan.

Secara sederhana, kelebihan enzim dalam darah dan air kencing secara langsung menunjukkan fakta bahawa pankreas mencerna diri sendiri..

Sekiranya pesakit selamat, maka dia dijamin diabetes mellitus jenis 1 (bergantung kepada insulin).

Cara lulus ujian air kencing untuk diastasis dengan betul

Waktu yang paling baik untuk mengumpul air kencing untuk diastasis adalah pada waktu pagi. Pada masa ini, jumlah air kencing yang mencukupi terkumpul, yang tidak dipengaruhi oleh pelbagai faktor yang mengubah sifatnya, misalnya, aktiviti fizikal.

Semasa aktiviti fizikal, protein mungkin muncul dalam air kencing, yang merupakan parameter diagnostik penting bagi beberapa keadaan patologi..

Untuk mendapatkan urin yang kita lalui untuk dianalisis, perlu melalui beberapa peringkat, yang pertama berlaku di jaringan kapilari glomeruli ginjal. Di sini darah disaring, dan di pintu keluar kita mendapat air kencing primer, yang terdiri dari semua komponen plasma darah kecuali protein. Kemudian sel-sel epitelium glomeruli melakukan penyerapan semula plasma yang sudah dimurnikan ke dalam darah. Proses ini disebut penyerapan semula, di mana hingga 98% filtrat ginjal diserap kembali dengan pembentukan air kencing akhir, yang kami serahkan untuk analisis.

Ini terdiri daripada 96% air, yang mengandungi produk akhir metabolisme: urea, asid urik, beberapa pigmen; garam mineral terlarut dan beberapa unsur sel darah dan epitelium saluran kencing.

Oleh itu, kajian mengenai urin, pertama sekali, membolehkan anda memahami keadaan sistem kencing..

Analisis klinikal urin untuk diastase merangkumi penilaian sifat umum cecair (warnanya, ketelusan, bau), sifat fizikokimia (keasidan, isipadu, ketumpatan) dan pemeriksaan mikroskopik residu kencing, di mana amilase dapat dikesan.

Untuk mengumpulkan air kencing dengan betul, penting untuk mengikuti beberapa peraturan:

Jangan minum air mineral (boleh menjejaskan keasidan)

Wanita tidak perlu membuang air kecil semasa haid (tunggu sehingga berakhir)

Elakkan aktiviti fizikal sehari sebelum dan pada hari perubahan

Jangan mengambil ubat kerana sebilangannya mempengaruhi sifat air kencing (vitamin, antipiretik, penghilang rasa sakit)

Hilangkan makanan berwarna terang (wortel, bit, dll.)

Sekiranya anda sepatutnya mengambil ubat, beritahu doktor terlebih dahulu.

Berapa banyak air kencing yang perlu dikumpulkan

Parameter diagnostik lain adalah jumlah air kencing.

Ini adalah aspek penting dalam diagnosis, kerana anda tidak dapat mengalami masalah ketika membuang air kecil dan mengambil bekas penuh atau membuang air kecil dengan kesukaran dan "mengikis" sedikit lebih daripada 10 ml, yang akan sangat fasih dalam mengenal pasti, katakanlah, nefropati atau diabetes mellitus ketika pesakit mengalami gatal dan terbakar semasa buang air kecil, disebabkan oleh banyak gula dalam air kencing (glukosuria atau glikosuria). Ia juga berlaku sebaliknya, apabila air kencing yang banyak terkumpul (petunjuk harian yang membicarakan poliuria).

Untuk analisis, kira-kira 100 ml sudah mencukupi.

Kebersihan

Agar tidak memutarbelitkan hasilnya, penting untuk membersihkan alat kelamin sebelum pengumpulan. Peraturan ini sangat penting bagi wanita..

Sekiranya anda tidak melakukan tandas dengan teliti, maka air kencing mungkin muncul: lendir, bakteria, kulat, peningkatan kandungan leukosit, ragi dan kekotoran lain yang mencemarkan air kencing dan mempengaruhi keputusan ujian.

Namun, perlu diingat bahawa lebih baik tidak menggunakan larutan sabun antiseptik (antibakteria) ketika membuang air kecil untuk analisis bakteriologi..

Gunakan larutan sabun tandas biasa dan bilas dengan air bersih suam.

Bekas ujian amilase

Sebaiknya kumpulkan air kencing untuk diastasis menggunakan bekas steril khas (bekas untuk bahan biologi) dengan jumlah isipadu 100-200 ml.

Untuk mengelakkan pencemaran air kencing dengan unsur keradangan organ kelamin luar atau uretra, pertama-tama anda mesti mengalirkan sebahagian kecil air kencing, dan kemudian, tanpa berhenti membuang air kecil, ganti bekas di bawah aliran dan isikan ke tahap yang diperlukan.

Bekas mesti ditutup rapat dengan penutup dan dibawa ke makmal secepat mungkin.

Berapa lama air kencing disimpan untuk analisis

Penyimpanan air kencing jangka panjang di rumah di dalam peti sejuk tidak boleh dibenarkan. Ini mempengaruhi sifatnya..

Ia tidak dapat disimpan lebih dari dua jam.!

Bahan yang disimpan lebih lama boleh terkontaminasi dengan flora bakteria. Bakteria dalam proses aktiviti pentingnya melepaskan amonia, yang menjadikan cecair beralkali. Makanan mereka adalah glukosa, yang juga diproses oleh mereka, yang mengurangkan jumlah gula dalam air kencing..

Apabila terkena air kencing siang hari, pemusnahan pigmen empedu berlaku, dan penyimpanan jangka panjang menyumbang kepada pemusnahan cepat unsur sel, contohnya, eritrosit.

Anda juga tidak boleh mendedahkan air kencing ke dalam pembekuan, kerana endapan garam terbentuk di bahagian bawah, yang saya keliru dikaitkan dengan patologi buah pinggang.

Petunjuk normal

Semasa memeriksa air kencing untuk diastasis, norma pankreas adalah:

  • Pada lelaki, sehingga 50 U / l
  • Pada wanita, sehingga 50 U / l
  • Semasa mengandung dari minggu pertama hingga keempat puluh hingga 50 U / l
  • Pada kanak-kanak dari 10 hingga 60 U / l
  • pada usia tua (berumur lebih dari 60 tahun) dari 25 hingga 160 U / l

Kadar alpha-amylase dalam darah:

  • 3 - 8,9 mg / (s x l).

Apa yang ditunjukkan oleh ujian air kencing untuk diastasis?

Sebab-sebab untuk nilai yang terlalu tinggi (hiperamilasia):

  • Pankreatitis akut
  • Hepatitis virus
  • Parotitis wabak ("beguk") - keradangan kelenjar air liur
  • Ubat-ubatan tertentu (kortikosteroid, salisilat, tetrasiklin, glukokortikoid, kontraseptif oral, narkotik, diuretik)
  • Pengambilan alkohol
  • Patologi pembedahan akut dengan peritonin (keradangan rongga perut)
  • Cholecystitis (keradangan pundi hempedu)
  • Glomerulanephritis, nefritis (dengan kerosakan ginjal bakteriologi)
  • Kegagalan ginjal
  • Kecederaan perut (hati, pundi hempedu)
  • Halangan usus
  • Ulser peptik perut dan duodenum (eksaserbasi)
  • Onkologi organ peritoneal
  • Ketoasidosis diabetes
  • Penyakit akut seperti radang usus buntu
  • Pemburukan urolithiasis atau cholelithiasis
  • Kehamilan ektopik

Proses keradangan, nekrotik di pankreas, serta perkembangan pembentukan tumor atau kista di dalamnya, mempengaruhi jumlah enzim yang dibebaskan dan penggunaannya seterusnya dari badan. Pada masa yang sama, peningkatan diastasis dalam air kencing dapat melebihi ambang 200 U / l.

Peningkatan sedikit enzim dalam darah, dan kemudian dalam air kencing, mungkin menunjukkan perkembangan beberapa patologi pankreas, tetapi kadang-kadang ini boleh menjadi gejala penyakit lain. Untuk mengelakkan membuat diagnosis yang salah, penting untuk tidak hanya mengikuti peraturan untuk mengumpulkan air kencing dan peraturan yang ditetapkan, tetapi juga untuk lulus ujian darah tambahan di osprey dengan lulus jenis kajian lain, yang akan ditentukan oleh doktor (ultrasound rongga perut, EKG, dll.).

Mengurangkan diastasis apabila:

  • Hepatitis
  • Toksikosis wanita hamil
  • Dengan fungsi pankreas yang tidak mencukupi
  • Pankreatitis kronik
  • Dalam bentuk pankreatitis akut yang teruk (yang merupakan tanda yang sangat tidak baik)

Dengan toksikosis wanita hamil atau semasa kehamilan, petunjuk diastase dalam air kencing mungkin sedikit diremehkan.

Pankreatitis adalah penyakit yang sangat berbahaya yang boleh membawa maut. Sebarang perubahan amilase dalam darah atau air kencing memungkinkan diagnosis yang tepat pada masanya. Namun, jangan berlengah berjumpa doktor sekiranya anda merasa tidak sihat. Dalam sebilangan besar kes, sudah cukup untuk menjalani rawatan pencegahan secara rawat jalan atau pesakit dalam dan akibat yang serius dapat dielakkan.

Penyampaian ujian air kencing umum dan ujian darah biokimia harus dilakukan setiap tahun untuk mencegah perkembangan penyakit serius yang tepat pada masanya tidak dapat ditangani lagi..

Sekiranya anda menemui ralat, pilih sekeping teks dan tekan Ctrl + Enter.

Apa itu diastasis: analisis air kencing untuk enzim dan penyahkodan data mereka

Ujian urin untuk diastase dilakukan untuk mengetahui jumlah enzim dalam sebilangan air kencing. Kadar diastase air kencing berubah dengan usia. Warna sorotan menunjukkan penunjuk: semakin gelap, semakin besar komponennya. Tahapnya berbeza-beza, menunjukkan peningkatan penyakit yang berkaitan dengan pankreas. Masalah lain mungkin timbul.

Tahap enzim dalam tubuh manusia dilebihi dengan keradangan peritoneum (peritonitis). Penyimpangan tahap dari norma mungkin akibat penggunaan alkohol, ubat-ubatan. Diagnostik tambahan dijalankan untuk menjelaskan penyakit.

Apa itu diastasis air kencing

Sekiranya anda mengetahui apa itu diastasis air kencing, pentingnya penyelidikan dinyatakan. Diastase adalah salah satu enzim pankreas yang memecah karbohidrat kompleks.

Proses pembelahan berlaku di duodenum dengan bantuan jus pankreas. Ia terdiri daripada beberapa komponen, termasuk diastasis. Untuk pemahaman yang lebih baik tentang apa itu, ada baiknya untuk mengetahui tahap kandungan air kencingnya.

Sekiranya pankreas berfungsi dengan baik, tahap enzim tetap. Sekiranya organ tidak berfungsi, kandungan diastase berubah, air kencing menjadi gelap, di mana ia terkandung.

Kadar diastase air kencing

Diastasis air kencing, kadarnya berbeza pada orang dewasa, berubah dari masa ke masa. Semasa menganalisis air kencing untuk diastasis, norma bagi orang yang berbeza adalah berbeza. Petunjuk per liter cecair:

  • pada kanak-kanak di bawah umur 16 tahun, bahan tersebut boleh menjadi 16-64 unit.
  • orang dewasa dari 16 hingga 60 tahun mempunyai 20-124 unit;
  • selepas 60 tahun, jumlahnya meningkat menjadi 20-151 unit.

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, indikatornya hampir sifar. Menstabilkan jumlah yang diperlukan dalam kira-kira 300-400 hari. Bagi wanita, penunjuknya hampir sama dengan lelaki. Adalah normal jika indikator berubah semasa kehamilan.

Bagaimana air kencing dikumpulkan untuk analisis

Agar analisis urin agar diastasis dapat dilakukan dengan betul, cecair tersebut sudah siap. Tiada tindakan diperlukan.

Urutan mereka hampir sama dengan pengumpulan air kencing yang biasa untuk ujian standard. Agar jumlah enzim semasa analisis diastase urin tidak meningkat atau menurun secara artifisial, dan hasilnya tepat, cadangan tertentu mesti diikuti semasa pengumpulan. Pesakit perlu mengetahui bagaimana untuk diuji dengan betul, apa yang tidak boleh dilakukan sebelum melakukan penyelidikan:

  • 24 jam sebelum analisis makmal, pesakit dilarang minum alkohol agar tidak merosakkan bahan untuk dianalisis.
  • Penggunaan ubat-ubatan dapat memutarbelitkan petunjuk urin yang dikeluarkan. Hasilnya mungkin berbeza.
  • Konsultasi dengan pakar diperlukan jika ubat itu perlu diambil, dan tidak ada cara untuk menolak menggunakannya sehari sebelum analisis.
  • Bekas untuk analisis mesti dibasuh dengan sempurna dengan larutan soda, agar tidak memutarbelitkan data penyelidikan.
  • Doktor memberi amaran di mana anda perlu menderma air kencing, memberitahu berapa lama masa yang diperlukan untuk melakukan kajian. Teknik yang digunakan dapat disesuaikan dengan cara yang berbeza. Selalunya, bahan tersebut harus dikumpulkan sebelum kajian dijalankan. Kaedah kedua membenarkan penyimpanannya.

Adalah perlu untuk membuang air kecil untuk analisis dengan betul, hasilnya diperoleh dengan dua cara. Ujian dijalankan selama sehari. Pesakit mengumpulkan semua air kencing untuk jangka waktu tertentu, bermula pada waktu pagi.

Kencing pertama yang berlaku selepas bangun tidur tidak dikira. Bekas 4 liter siap dikeluarkan di makmal, di mana komposisi khas dituangkan.

Prasyarat penyimpanan adalah di dalam peti sejuk. Tidak ada benda lain yang boleh diletakkan di dalam bekas yang dikeluarkan, kekotoran berupa rambut dari tempat intim, darah, tinja tidak dibenarkan. Agar tidak tersilap semasa mengumpul air kencing, ada baiknya kita mencari cara mengumpulkannya dengan betul.

Pilihan kedua untuk ujian adalah 2 jam lebih awal. Pesakit mengumpul air kencing, yang dikeluarkan dalam jangka masa yang singkat. Adalah optimum jika air kencing dihantar ke makmal sebaik sahaja menerima bahan tersebut. Sebelum mengumpul air kencing untuk diastasis, disarankan agar pesakit tidak makan selama 2 jam.

Analisis penyahkodan

Untuk menentukan kadar diastase dalam air kencing orang dewasa, reagen tertentu digunakan di makmal. Data yang betul diperoleh hanya setelah menggunakan larutan masin 0,85%, pati dan larutan buffer fosfat, toluena. Pembantu makmal memanaskan 80 g larutan garam, mendidih.

Tiub kedua digunakan, yang ditambahkan 3 ml larutan sejuk. Komposisi dicampurkan dengan 1 g pati cair. Komponennya bercampur dengan baik, yang mana rod kaca khas digunakan. Bilangan unit untuk setiap liter air kencing adalah sama. Cukup untuk melakukan satu analisis tepat untuk menentukan kehadiran perubahan patologi.

Campuran 2 komponen yang dihasilkan ditambahkan ke larutan garam mendidih, dicampurkan menggunakan batang kaca dan disejukkan. Selepas penyejukan, komposisi ditambahkan ke dalam labu 100 miligram ke tanda khas pada bekas..

Langkah seterusnya: pati dicampurkan dengan jisim yang dihasilkan dari larutan fisiologi. Cecair itu harus keluar tepat 90 ml. 10 ml toluena, 10 ml larutan penyangga ditambahkan. Pakar menyediakan 20 ml yodium yang dilarutkan dalam 80 ml air.

Dalam analisis air kencing, 15 tiub digunakan. Dalam 14 daripadanya, 1 ml garam ditambah. Air kencing ditambahkan pada 2 tiub, yang dicampurkan dengan garam.

Dalam 2 tiub seterusnya, 1 ml larutan lagi ditambahkan, dicampurkan dengan air kencing. Operasi selanjutnya dilakukan sama dengan langkah sebelumnya, hingga 15 tiub. Sebilangan kecil cecair dituangkan dari sana sehingga bahan keluar sama rata di mana-mana.

Kajian diteruskan dengan menambahkan 2 ml larutan kanji ke tabung uji. Kandungannya dibiarkan selama seperempat jam, semua bahan diletakkan di tempat mandi air dengan suhu 45 °. Selepas tripod diletakkan di bawah air sejuk untuk penyejukan cepat dan penghentian awal tindakan enzim.

Penyahkodan dan sebutan kandungan amilase tersedia selepas langkah seterusnya. Iodin yang dicampurkan dengan air diletakkan di dalam tabung uji, juruteknik makmal mula memerhatikan isinya.

Sekiranya dilakukan dengan betul, komposisi berubah dari kuning ke biru, merah, atau merah-biru. Warna khas hilang dalam masa kira-kira 3 minit. Sekiranya larutan berubah warna dengan lebih cepat, titisan yodium akan ditambahkan.

Kemudian pembantu makmal menentukan jumlah diastase. Apabila cecair berwarna biru, pakar membuat kesimpulan bahawa tidak ada kesan diastatik.

Tiub sebelumnya diambil. Sebagai contoh, jika pati kekal dalam tabung uji 7, nombor tiub 6. digunakan. Hasilnya adalah seperti berikut: 2 ml pati bertindak balas dalam jumlah komposisi yang dihasilkan. Setiap tabung mengandungi jumlah air kencing yang berbeza dicampur dengan garam..

Pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, komposisi menunjukkan kemungkinan penyimpangan. Dalam 1 liter air kencing, 32 ml pati harus larut. Dengan mempertimbangkan langkah-langkah sebelumnya, ditentukan berapa banyak air kencing yang melarutkan kadar kanji yang telah ditetapkan.

Sekiranya terdapat banyak alpha-amylase dalam air kencing, indikator berada dalam lingkungan 128-256, kemungkinan diagnosis adalah bentuk pankreatitis.

Penyebab pelanggaran tahap diastase

Indeks diastasis boleh lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa. Sekiranya ujian air kencing untuk diastase menunjukkan tahap enzim yang tinggi, penyakit berikut adalah mungkin:

  • pankreatitis akut atau eksaserbasi, di mana diastasis dalam air kencing meningkat secara maksimum. Ini juga mungkin terjadi keradangan pankreas, kemunculan kista atau tahap pertama tumor ganas. Untuk menentukan dengan tepat kehadiran penyakit ini, pemeriksaan tambahan diperlukan.

Data yang diperoleh memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit pada tahap awal perkembangannya. Menurut hasilnya, adalah mungkin untuk menentukan sifat penyakit ini, tahap perkembangannya. Sekiranya terdapat pemburukan pankreatitis, tahap diastasis mencapai 250 unit seliter. Kira-kira jumlah yang sama bermaksud proses ganas;

  • keradangan kelenjar air liur (beguk) didiagnosis apabila enzim tidak melebihi 250 unit;
  • kolesistitis (keradangan pundi hempedu);
  • penyakit buah pinggang akut, apabila flora bakteria berkembang secara aktif (nefritis dan glomerulonefritis). Perkembangan bakteria dan kekurangan rawatan adalah penyebab kegagalan buah pinggang. Jumlah enzim yang terlalu tinggi mungkin menunjukkan tahap yang tidak dapat dipulihkan.

Peningkatan indeks diastase boleh berlaku dengan kecederaan pada perut, organ dalaman, pembengkakan ulser perut, usus. Adalah mungkin untuk meningkatkan tahap dengan pendarahan dalaman, proses onkologi pada organ perut.

Kehamilan ektopik, apendisitis, pemburukan urolithiasis - kadar diastase akan lebih tinggi daripada biasa. Mabuk badan, yang mungkin disebabkan oleh alkoholisme atau keracunan, boleh mempengaruhi peningkatan tahap enzim.

Dalam penyakit berikut, tahap enzim yang dikurangkan diperhatikan:

  • Pankreatitis kronik.
  • Keracunan.
  • Thyrotoxicosis pada peringkat akut.
  • Pelbagai hepatitis.

Sekiranya tahap enzim tidak normal, ujian tambahan dilakukan. Tindakan selanjutnya menjelaskan masalah, mengenal pasti penyakit tertentu atau sebab lain untuk perubahan tersebut. Perubahan jumlah diastase diperhatikan semasa kehamilan.

Kaedah pengesahan keputusan

Untuk mengesahkan diagnosis, kajian biokimia tambahan terhadap air kencing dan darah dilakukan. Untuk menjelaskan hasilnya, perlu dilakukan imbasan ultrasound, endoskopi untuk memeriksa organ dalaman.

Komposisi khas disuntik ke dalam urat pesakit - kontras, yang diperlukan untuk mendapatkan hasil pemeriksaan sinar-X yang lebih tepat.

Pakar boleh menetapkan intubasi duodenum, analisis tinja. Menentukan tahap alpha-amylase dalam darah tidak dianggap sebagai ujian yang mahal dan sukar. Kaedah lain memungkinkan untuk menjelaskan diagnosis, mencegah perkembangan penyakit.

Diastasis air kencing

Ujian makmal sangat penting di antara prosedur pemeriksaan diagnostik. Tanpa mereka, agak sukar untuk menentukan apa yang berlaku di dalam badan. Ujian air kencing dibahagikan kepada spesifik dan tidak spesifik. Yang pertama termasuk yang dilakukan untuk mengenal pasti bahan tertentu dalam komposisi air kencing. Yang kedua merangkumi kajian yang membantu menentukan perubahan patologi dalam badan. Diastasis air kencing tergolong dalam kategori terakhir.

Diastasis air kencing - apa itu?

Ini adalah enzim kumpulan hidrolitik, yang merupakan sebatian yang mampu menguraikan karbohidrat kompleks (glikogen, kanji). Hasil kesannya adalah perubahan mereka menjadi gula biasa. Alpha-amylase (nama lain untuk diastase air kencing) disintesis oleh sistem endokrin, khususnya, oleh air liur dan pankreas.

Ovari dan kelenjar susu (pada wanita), testis (pada lelaki), selaput lendir usus kecil juga mengambil bahagian dalam pembentukan enzim. Diastase air kencing ditentukan untuk mendiagnosis penyakit pada fasa akut, disertai dengan proses keradangan.

Kebiasaan pada orang yang sihat

Terdapat kesulitan tertentu dengan penentuan diastase dalam air kencing dan darah. Mereka disebabkan oleh kenyataan bahawa setiap makmal memaparkan indikator normanya sendiri, iaitu, tidak ada petunjuk yang seragam. Ini disebabkan oleh adanya kaedah penyelidikan yang berbeza dan pilihan reagen.

Oleh itu, semasa menjalani prosedur di satu tempat, seseorang tidak boleh bergantung pada penyahkodan yang betul di tempat lain. Jantina tidak mempengaruhi keputusan ujian, berbeza dengan waktu penghantaran air kencing, darah dan makanan, yang digunakan sebelumnya. Pada orang yang sihat, darah mengandungi 10 hingga 124 U / L diastasis, dalam air kencing dari 16 hingga 65 U / L.

Hasil menentukan kepekatan diastase air kencing mungkin tidak betul kerana pengaruh banyak faktor. Antaranya ialah:

  1. Patologi saluran pernafasan disertai dengan batuk.
  2. Pengumpulan bahan biologi yang tidak betul untuk penyelidikan diagnostik.
  3. Mengambil ubat yang berkaitan dengan:
  • kontraseptif,
  • antikoagulan ("Aspirin", "Warfarin"),
  • diuretik,
  • candu ("Morfin"),
  • ubat jenis bukan ubat,
  • antibiotik tetrasiklin,
  • ubat bukan steroid yang mempunyai kesan anti-radang,
  • analgesik narkotik.

Anda juga harus melupakan adrenalin, "Indomethacin", "Codeine" dan ubat-ubatan yang mengandungi emas untuk sementara waktu..

  1. Kehadiran produk pemecahan etanol dalam darah.
  2. Kehamilan.
  3. Menjalani kolangiopancreatografi retrograde.

Sekiranya analisis menunjukkan peningkatan atau penurunan kepekatan diastase dalam air kencing, maka harus diulang. Penyakit bersamaan juga sangat penting, misalnya, pada diabetes, tahap enzim ini akan meningkat dalam apa jua keadaan. Oleh itu, pesakit yang menderita patologi ini disarankan untuk menjalani kajian untuk menentukan diastase dalam air kencing atau darah sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan..

Tahap diastasis pada orang dewasa

Kepekatan amilase dalam cecair badan meningkat secara semula jadi seiring bertambahnya usia. Pada orang tua, diastasis air kencing berada dalam lingkungan antara 25 hingga 159 U / L. Bagi mereka yang belum mencapai usia 60 tahun, kepekatannya adalah 20-124 unit / l. Ini adalah norma bagi orang dewasa yang sihat. Jumlah amilase dalam darah dan air kencing berubah pada siang hari. Juga, perubahannya disebabkan oleh pengambilan makanan. Selepas mereka, indikator biasanya menurun..

Pada kanak-kanak

Kanak-kanak juga diberikan diastasis air kencing. Dalam kes ini, kepekatan amilase dari 16 hingga 64 U / L dianggap normal. Penunjuk ini meningkat secara beransur-ansur, pada bayi yang baru lahir, enzim tidak ada sepenuhnya, pada akhir tahun pertama kehidupan jumlahnya mencapai norma yang ditetapkan.

Apabila kepekatan rendah diastasis urin dikesan pada bayi, dapat disimpulkan bahawa terdapat diabetes mellitus dan kegagalan buah pinggang. Kelebihan norma enzim menunjukkan radang usus buntu, pankreatitis, kolitis atau ulser perut.

Selalunya, patologi ini dalam bentuk kronik dijumpai pada kanak-kanak usia sekolah. Kerana manifestasi simptomatik yang minimum, analisis diastase air kencing kadang-kadang merupakan satu-satunya cara untuk mengesan masalah pada saluran gastrointestinal tepat pada masanya..

Cara mengumpul air kencing untuk analisis?

Prosedur untuk mengesan diastase air kencing memerlukan penyediaan khas. Bekas steril diperlukan untuk mengumpulkan bahan biologi. Urin untuk diastasis dikumpulkan pada waktu pagi, dan sampel diambil dari aliran tengah (bukan pada saat pertama dan tidak pada saat-saat terakhir pelepasan cecair). Kemudian mesti dihantar dengan cepat ke makmal..

Sebelum mengambil analisis:

  • dilarang sama sekali meminum alkohol,
  • Jangan makan atau minum 2 jam sebelum pengambilan air kencing,
  • adalah perlu untuk berhenti mengambil ubat yang boleh mempengaruhi hasil ujian.

Terdapat dua kaedah analisis. Seseorang memerlukan pengumpulan air kencing sepanjang hari. Pesakit harus mengumpulkan air kencing, dengan mengambil kira beberapa peraturan:

  1. Masa permulaan kitaran (perkumuhan air kencing pertama) mesti ditunjukkan. Dan anda tidak perlu mengambilnya untuk penyelidikan.
  2. Semua sampel lain mesti dikumpulkan dalam masa 24 jam.
  3. Bekas volumetrik diperlukan untuk bahan biologi; semestinya ada lapisan pengawet di permukaan dalamnya, jadi anda tidak boleh menyentuhnya dengan tangan anda.
  4. Sepanjang prosedur, bekas dengan air kencing dibiarkan di dalam peti sejuk untuk keselamatan..
  5. Perlu memastikan bahawa tidak ada rambut, darah (jika seorang wanita mengalami hari kritikal), zarah tinja dan unsur asing yang lain masuk ke dalam bekas.
  6. Air kencing yang terkumpul dihantar ke makmal secepat mungkin.

Kaedah kedua, dua jam, adalah versi pertama yang dipendekkan, dengan semua syarat yang diperlukan dipenuhi.

Bagaimana diagnosisnya?

Biasanya, diastase air kencing diresepkan bersamaan dengan lipase darah. Ini menyumbang kepada diagnosis yang cepat dan pemantauan pesakit secara serentak. Semasa mengenal pasti diagnosis yang tepat, doktor yang menghadiri, sebagai tambahan kepada hasil penyelidikan makmal, mempertimbangkan keadaan fizikal pesakit, ciri-ciri individu dan penyakitnya yang sudah berada dalam anamnesis.

Salah satu kaedah yang paling popular untuk menentukan kepekatan amilase kencing adalah dengan "mencerna" pati. Algoritma analisis:

  1. Paparkan pati ke suhu tinggi sehingga suhunya mencapai 37 ° C.
  2. Gabungkannya dengan serum darah yang mengandungi campuran beryodium.
  3. Komposisi yang dihasilkan dicurahkan ke dalam sejumlah tabung uji.
  4. Perhatikan daya tahan darah terhadap pewarnaan yodium. Anda memerlukan fotometer untuk langkah ini..
  5. Buat kesimpulan mengenai aktiviti enzim. Tiub yang bertukar menjadi biru mengesahkan ketiadaan alpha-amylase.

Penyahkodan hasilnya

Menguraikan diastase air kencing memberikan satu daripada tiga kemungkinan hasil. Seseorang mungkin sihat jika kepekatan amilase adalah normal. Lebihannya memberi amaran akan adanya sista, pankreatitis, tumor malignan di pankreas, sialoadenitis, parotitis, ketoasidosis diabetes, masalah pada saluran gastrointestinal.

Juga mungkin terjadi kegagalan buah pinggang, batu ginjal, kolesistitis, kehamilan ektopik, penyakit onkologi yang mempengaruhi usus besar, tiroid dan kelenjar prostat, paru-paru, hati dan ovari (pada wanita).

Dengan pankreatitis, tahap diastase air kencing akan menurun sebaik sahaja memulakan rawatan. Sehingga diagnosis didedahkan, dia meningkatkan kadarnya dari 2 hingga 10 kali. Urinalisis untuk menentukan kepekatan alpha-amylase diperlukan jika terdapat kecurigaan peritonitis, cystic fibrosis, atau apendisitis. Ini akan menjelaskan gambaran klinikal, kerana patologi ini sering tidak memberikan gejala yang jelas dan khas..

Berdasarkan diastase air kencing, diagnosis yang tepat tidak dibuat dan rawatan tidak ditetapkan. Tanpa mengetahui sebab pelanggaran norma alpha-amylase, mustahil untuk menghilangkan rasa tidak sedap hati. Analisis ini dilengkapi dengan prosedur diagnostik lain, misalnya, pemeriksaan ultrasound dan biokimia umum. Ini akan meningkatkan keberkesanan tinjauan..

Kaedah untuk menentukan diastase (melalui darah atau air kencing) tidak penting, kerana peningkatan kepekatan amilase dalam satu cecair meningkatkan jumlahnya dalam yang lain. Penyakit ginjal dianggap pengecualian: kepekatan alpha-amylase dalam air kencing sering kali lebih tinggi daripada dalam darah. Sebabnya adalah mereka yang membuang enzim dari badan..

Diastasis air kencing kurang daripada biasa menunjukkan perkembangan pankreatektomi, toksikosis (pada wanita hamil), fibrosis kistik, patologi hati. Semakin besar perbezaan antara hasil yang diperoleh dan norma, semakin berbahaya penyakit yang menyebabkannya.

Sebagai contoh, petunjuk 512 unit seliter menunjukkan kesukaran aliran keluar jus pankreas. 1024 U / L sudah menjadi bukti keadaan pankreas yang serius. Sekiranya diastasis air kencing adalah sifar, maka ini adalah bukti disfungsi kelenjar endokrin..

Bagaimanapun, kajian yang menunjukkan penyimpangan dari norma diulang untuk mengelakkan kesilapan. Mereka sering timbul kerana penyalahgunaan minuman beralkohol atau tidak mematuhi standard kebersihan ketika mengumpulkan bahan biologi..

Rawatan apa yang ditetapkan?

Rejimen terapi dipilih sesuai dengan diagnosis yang telah dikenalpasti. Sebelum ditakrifkan, melakukan sesuatu adalah berbahaya. Oleh itu, rawatan diri dikecualikan dengan segera. Preskripsi ubat, prosedur, kajian tambahan adalah hak istimewa doktor yang hadir.

Pesakit harus mengikuti cadangannya, mengunjungi kemudahan perubatan pada waktu yang ditentukan dan kerap menjalani ujian. Melaluinya, tidak hanya penyakit yang didiagnosis, tetapi juga kesan dari langkah-langkah yang diambil dipantau. Anda juga perlu makan dengan betul, tidak gementar dan berehat lebih banyak. Pencegahan adalah wajib. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan akibat yang disebabkan oleh patologi yang disenaraikan di atas..