Disbiosis usus

Klinik

Kajian mikrobiologi, yang memungkinkan untuk menilai komposisi mikroflora usus - kepekatan dan nisbah mikroorganisma "berguna", oportunis dan patogen pada tinja, untuk menentukan aktiviti spesifik probiotik utama berkaitan dengan mikroorganisma yang dikenal pasti dan kepekaannya terhadap bakteriofag dan antibiotik. Mikroflora usus normal (bakteria "bermanfaat") termasuk lactobacilli, bifidobacteria, enterococci, Escherichia coli (khas), flora anaerob (bakteroid). Flora patogen bersyarat adalah enterobakteria, bakteria bukan fermentasi, staphylococci, bakteria anaerob (clostridia), kulat. Mikroorganisma patogen adalah salmonella, shigella, patogenic Escherichia. Apabila mikroorganisma patogen dan / atau oportunis dikesan, kepekaannya terhadap ubat antimikroba (antibiotik dan bakteriofag) dan probiotik akan ditentukan. Apabila mikroorganisma yang membentuk mikroflora normal dikesan, kepekaan terhadap antibiotik dan bakteriofag tidak ditentukan, kerana tidak mempunyai nilai diagnostik.

Disbiosis usus, penentuan antagonis probiotik.

Sinonim Inggeris

Disbiosis usus, aktiviti antagonis probiotik dan ujian kepekaan bakteriofag, Disbacteriosis usus.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Kajian ini disarankan sebelum memulakan antibiotik dan ubat kemoterapi antibakteria lain.
  • Menghilangkan pengambilan julap, pengenalan supositoria rektum, minyak, hadkan (dengan persetujuan doktor) pengambilan ubat yang mempengaruhi pergerakan usus (belladonna, pilocarpine, dll.), Dan ubat-ubatan yang mempengaruhi warna tinja (besi, bismut, barium sulfat), dalam masa 72 jam sebelum pengambilan najis.

Maklumat umum mengenai kajian

Dysbacteriosis (dysbiosis) usus adalah pelanggaran komposisi dan nisbah kuantitatif mikroorganisma bakteria dan kulat saluran gastrousus. Biasanya, mukosa gastrointestinal adalah habitat yang disebut mikroorganisma komensal, yang memberikan sejumlah fungsi perlindungan sebagai ganti mikronutrien yang digunakan oleh manusia. Sebilangan besar komensal usus tergolong dalam genera Lactobacillus, Bifidobacterium dan Bacteroides (mewajibkan bakteria), walaupun komposisi dan bilangan mikroorganisma sangat berbeza bergantung pada saluran gastrointestinal. Jadi, perut dicirikan oleh ketumpatan bakteria terendah, di antaranya Lactobacillus, Streptococcus dan Helicobacter pylori berlaku. Di dalam usus kecil, terdapat sehingga 10 3 -10 6 CFU / ml bakteria, terutamanya Streptococcus dan Lactobacillus, dijumpai. Ketumpatan mikroorganisma komensal tertinggi diperhatikan di usus besar (10 8-10 9 CFU / ml), di mana Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium dan Bifidobacterium mendominasi. Mikroorganisma komensal berada dalam interaksi dinamik dengan epitel usus dan, dengan itu, merupakan halangan mekanikal terhadap pencerobohan patogen. Di samping itu, mereka mengeluarkan sebilangan sebatian antimikroba (contohnya defensin). Bakteria komensal mampu mengatur tindak balas imun membran mukus usus dan, dalam beberapa kes, menekan reaksi keradangan, termasuk alergi, reaksi. Ketidakseimbangan mikrobiota berlaku akibat rawatan yang berpanjangan atau tidak terkawal dengan ubat antibakteria, melanggar motilitas gastrointestinal (tempoh selepas operasi, mengambil julap), penyerapan (alkoholisme kronik, pankreatitis kronik) dan dalam beberapa keadaan lain. Dysbacteriosis boleh menyebabkan perkembangan penyakit saluran gastrousus dan organ lain. Oleh itu, data telah diperoleh mengenai peranannya dalam patogenesis penyakit Crohn, kolitis ulseratif dan penyakit seliak, serta sindrom keletihan kronik dan dermatitis atopik..

Kaedah utama untuk mendiagnosis dysbiosis adalah kaedah mikrobiologi, di mana penilaian kualitatif dan kuantitatif mikroorganisma wajib, oportunistik dan patogen pada tinja dilakukan. Berdasarkan hasil kajian, kesimpulan dibuat mengenai kekurangan mikroorganisma wajib atau mengenai pertumbuhan bakteria oportunistik atau patogen yang berlebihan. Penyelidikan mikrobiologi adalah salah satu kaedah penyelidikan yang paling spesifik dan sensitif yang digunakan dalam diagnosis dysbiosis. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa komposisi bakteriologi tinja (ia digunakan sebagai biomaterial) agak berbeza dengan komposisi bakteriologi pada mukosa usus. Selain itu, banyak faktor lain yang boleh mempengaruhi hasil ujian anda, seperti penggunaan ubat antibakteria baru-baru ini, makanan kaya probiotik, atau pencahar.

Memandangkan semakin meningkatnya rintangan mikroorganisma oportunis dan patogen terhadap ubat antibakteria, kaedah rawatan alternatif dengan probiotik memainkan peranan yang semakin penting dalam rawatan dysbiosis. Probiotik adalah kumpulan sediaan yang mengandungi bakteria komensal, atau ragi. Dipercayai bahawa mereka melindungi tubuh dari mikrobiota oportunistik dan patogen yang berlebihan. Keseluruhan sifat pelindung probiotik terhadap mikroorganisma disebut aktiviti antagonis dan dapat ditentukan dengan menggunakan penyelidikan mikrobiologi. Analisis menilai aktiviti antagonis probiotik utama yang digunakan dalam amalan gastroenterologi. Penentuan aktiviti antagonis probiotik dilakukan sebelum pelantikan ubat ini untuk rawatan dysbiosis. Ini dapat ditambah dengan analisis kepekaan mikroorganisma yang dikenal pasti terhadap antibiotik dan bakteriofag.

Hasil analisis dinilai dengan mengambil kira data makmal dan instrumental tambahan.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk diagnosis dan rawatan dysbiosis usus, kawalan rawatannya;
  • untuk menentukan penyebab gangguan usus;
  • untuk pemilihan terapi antibiotik yang rasional.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Semasa memeriksa pesakit setelah menjalani rawatan yang panjang dengan ubat antibakteria;
  • semasa memeriksa pesakit dengan petunjuk sejarah pengambilan ubat antibakteria dan julap yang tidak terkawal;
  • semasa mengenal pasti ketahanan mikroorganisma oportunistik dan patogen terhadap ubat antibakteria;
  • semasa memeriksa pesakit dengan pankreatitis kronik, alkoholisme kronik dan keadaan lain yang disertai dengan penyerapan;
  • dengan cirit-birit kronik;
  • selepas rawatan jangka panjang dengan antibiotik, glukokortikosteroid, imunosupresan, ubat kemoterapi;
  • untuk penyakit alahan yang sukar dirawat (contohnya, dermatitis atopik);
  • selepas terdedah kepada bahan kimia atau radiasi pengion - jika terdapat gejala disfungsi usus;
  • dengan tempoh pemulihan yang lama selepas jangkitan usus akut.

Cara mengambil ujian najis untuk disbiosis dengan betul

Dysbacteriosis adalah keadaan mikroflora usus, di mana nisbah mikroorganisma berubah. Bilangan bakteria dan kulat patogen meningkat, bilangan lactobacilli dan mikroflora normal lain menurun. Analisis tinja untuk dysbiosis menunjukkan perubahan kuantitatif dalam nisbah ini.

Apabila analisis tinja ditetapkan untuk dysbiosis

Penyampaian analisis tinja untuk dysbiosis ditetapkan oleh doktor yang hadir dengan petunjuk berikut:

  • Pembentukan najis yang tidak normal (cirit-birit, sembelit);
  • Ketidakselesaan di perut (kembung, kembung, sakit);
  • Tidak bertoleransi terhadap satu atau lebih bahan dalam makanan;
  • Reaksi alergi (ruam, kemerahan, gatal, bengkak);
  • Penyakit yang mempengaruhi saluran gastrointestinal (jangkitan usus bakteria, penyakit pankreas, cholelithiasis, hepatitis);
  • Mengambil ubat yang mempengaruhi saluran gastrointestinal (hormon, antibiotik, kortikosteroid).

Dysbacteriosis tidak menunjukkan simptom klinikal untuk jangka masa yang panjang, dan kemungkinan mengesan gangguan mikroflora oleh satu gejala tidak dapat diabaikan. Apabila tekanan atau penyakit berlaku, gambaran lengkap dapat dicetuskan.

Petunjuk normal analisis najis untuk dysbiosis

Setelah mendapat hasil analisis, seseorang dapat menilai indikatornya sendiri dan menguraikannya pada orang dewasa. Tetapi doktor, melihatnya, akan membuat diagnosis yang tepat menggunakan data sejarah klinikal, serta membandingkan nilai yang diperoleh dengan norma..

Biasanya, usus mengandungi sel-sel tubuh sendiri, lactobacilli bukan patogen dan sebilangan kecil strain mikroorganisma. Bakteria baik dan buruk membentuk asas mikroflora usus. Penting untuk memantau dinamika pertumbuhan mereka apabila disbiosis dikesan..

Jadual petunjuk normal untuk analisis tinja untuk dysbiosis

Nama mikroorganismaBilangan mikroorganisma dalam tinja, CFU / g
Lactobacillus10 5 -10 9
Bifidobakteria10 4 -10 10
Esherichia koli10 5 -10 9
Bakteria10 6 -10 10
Streptokokus10 4 -10 7
Staphylococci10 4 -10 5
Clostridia10 4 -10 6
Eubakteria10 8 -10 10
Candida dan cendawan lainHingga 10 2
Gram batang negatifHingga 10 3

Kadar analisis tinja untuk dysbiosis berfluktuasi, kerana bakteria membiak dan menyerap satu sama lain. Pada bayi atau anak, jumlah lactobacilli meningkat, kerana mereka mengambil susu ibu.

  • Bifidobakteria. Mikroorganisma yang paling banyak terdapat di dalam usus. Mengambil bahagian dalam proses pemecahan makanan, penyerapan nutrien. Bifidobacteria, setelah menemui toksin dan produk pembusukan mikroorganisma asing, merangsang membran mukus, membawanya keluar.
  • Lactobacillus. Mengambil bahagian dalam pengeluaran asid laktik, yang diperlukan untuk mengekalkan keseimbangan mikroorganisma.
  • Escherichia koli. Membentuk laktosa, yang diperlukan untuk asimilasi zat. Menggalakkan penyerapan unsur surih (zat besi, kalsium) dan vitamin B.
  • Bakteria. Menyokong metabolisme lipid, memecah bahan yang diproses dan asid hempedu.
  • Enterococci. Mereka memproses sakarida, menahan peningkatan jumlah strain virulen.
  • Staphylococci, streptococci dan fungi biasanya terdapat pada kulit, membran mukus saluran gastrointestinal. Bilangan bakteria tidak boleh melebihi julat normal. Jika tidak, jangkitan bakteria mungkin berlaku.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis tinja untuk dysbiosis?

Untuk analisis dysbiosis, tinja dengan berat tidak lebih dari 2 gram diperlukan. Di dalamnya, pembantu makmal menentukan jenis bakteria patogen yang menjadi penyebab pelanggaran mikroflora usus.

  • Streptokokus;
  • Staphylococci;
  • Clostridia;
  • Peptokokus;
  • Escherichia;
  • Candida.

Biasanya, bakteria asing terdapat dalam tubuh yang sihat dalam jumlah kecil, tidak semestinya ada mikroflora jinak, yang merangkumi:

  • Lactobacillus;
  • Tongkat;
  • Bifidobakteria.

Penting! Oleh kerana kehadiran flora patogen dalam tubuh adalah norma, doktor menentukan tahap dysbiosis dengan menyahkodkan nisbah mikroflora patogenik dan oportunis.

Kaedah mengumpulkan najis untuk dysbiosis

Najis dikumpulkan sebelum rawatan. Doktor, yang menetapkan analisis, memberitahu secara terperinci cara mengambil ujian tinja untuk dysbiosis.

  1. Najis orang itu mesti spontan. Pencahar akan mengubah komposisi dan konsistensinya.
  2. Kapal yang digunakan untuk buang air besar dirawat dengan antiseptik.
  3. Persiapan untuk analisis tinja untuk dysbiosis bermula dengan pembelian bekas steril untuk mengumpulkan tinja. Tidak boleh menggunakan kaleng, kotak korek api. Dindingnya mengandungi mikroorganisma asing yang akan mengubah komposisi najis..
  4. Sebelum perbuatan membuang air besar, anda perlu mengosongkan pundi kencing agar sel dan zat dari air kencing tidak memasuki tinja.
  5. Semua bahan diperiksa dan disiapkan sebelum memasukkan najis ke dalam bekas. Sekiranya kawasan yang mengandungi benda asing (darah, telur parasit, lendir) ditangkap, ia diletakkan di dalam bekas.
  6. Setelah bekas ditutup dengan penutup, ia dibawa ke makmal selewat-lewatnya 4-5 jam. Pembekuan akan mengubah hasil ujian, jadi tinja mesti segera dihantar. Semakin lama mereka berdiri, semakin banyak keputusan ujian akan berubah. Sebabnya ialah kematian mikroorganisma.
  7. Nama keluarga, nama, patronimik pesakit ditandatangani di dalam bekas. Umur, masa pengumpulan bahan untuk penyelidikan, diagnosis andaian ditunjukkan.

Sekiranya pelanggaran peraturan lulus analisis, penyahkodan analisis tinja untuk dysbiosis tidak boleh dipercayai dan pembantu makmal akan menetapkan ujian kedua.

Peraturan untuk melewati analisis tinja untuk dysbiosis

Untuk mengecualikan hasil yang salah, anda perlu menghubungi ahli terapi, dia akan memberitahu anda cara lulus ujian tinja untuk dysbiosis dengan betul. Diagnosis dan pelantikan terapi oleh ahli gastroenterologi bergantung pada kebenaran analisis penyahkodan tinja.

Penting! Ketepatan ujian bergantung pada penyediaan analisis tinja untuk dysbiosis. Sekiranya perkara tidak dipatuhi, doktor akan menetapkan rawatan yang salah untuk dysbiosis usus.

Menyiapkan badan sebelum menganalisis tinja untuk dysbiosis

  • Beberapa hari sebelum analisis tinja untuk disbiosis, anda harus menolak memberus gigi dengan terlalu aktif. Terutama dengan periodontitis. Darah dari gusi yang telah memasuki esofagus akan dijumpai oleh juruteknik makmal. Ini akan memberikan hasil positif palsu..
  • Dua minggu sebelum analisis tinja untuk dysbiosis, pemeriksaan instrumental tidak dapat dilakukan - mereka akan menggaru dinding lendir, menyebabkan pelepasan darah. Analisis yang dilakukan akan positif positif.
  • Makanan dan diet sebelum ujian harus mengecualikan makanan yang tinggi zat besi (epal, daging, sayur-sayuran hijau). 3 hari sebelum pemeriksaan, diet harus terdiri daripada produk tenusu, kentang, telur, roti.

Ubat yang dilarang sebelum menganalisis tinja untuk dysbiosis

  • Ubat pencahar, anti-radang dan mengandungi zat besi dilarang. Jangan mengambil pengencer darah (asid asetilsalisilat (aspirin)).
  • Pengenalan ubat melalui dubur sebelum analisis akan mengubah hasilnya. Oleh itu, supositoria, enema, minyak berhenti diberikan seminggu sebelum ujian..

Tarikh akhir analisis tinja untuk dysbiosis

Selepas kelahiran najis, pesakit berminat berapa banyak tinja dianalisis untuk dysbiosis. Masa untuk menyelesaikannya adalah 7-8 hari. Setelah menerima bahan tersebut, bahan ini diinokulasi pada media nutrien. Mikroorganisma yang tumbuh dikenal pasti dan diperiksa di bawah mikroskop. Apabila sebilangan besar bakteria patogen dikesan, kepekaannya terhadap antibiotik ditentukan.

Penting! Antibiotik harus dikecualikan sehingga penyahkripsi hasil analisis diperoleh. Ubat spektrum luas memusnahkan bakteria, mengubah nisbah mikroflora usus. Tanpa probiotik, ujian akan memberikan hasil positif dysbiosis yang salah.


Setelah mengetahui sebabnya dan menjalani rawatan, doktor menetapkan ujian kedua. Menurutnya, ahli gastroenterologi menentukan dinamika pemulihan. Dengan lawatan tepat pada masanya ke doktor dengan gejala yang dijumpai dan rawatan bermula, prognosis penyakit ini positif. Orang itu sembuh sepenuhnya.

Analisis tinja untuk dysbiosis: apa yang menunjukkan cara mengambilnya dengan betul, norma dan patologi

Analisis tinja untuk dysbiosis biasanya diresepkan sebagai sebahagian daripada diagnosis patologi usus.

Dysbiosis (dysbiosis) usus adalah sindrom yang dicirikan oleh perubahan komposisi mikrob usus besar. Diagnosis makmal dysbiosis bermula dengan analisis bakteriologi tinja. Sebagai peraturan, doktor yang hadir, ketika menulis rujukan untuk penyelidikan, tidak hanya memberitahu tentang di mana harus diuji, tetapi juga tentang bagaimana mempersiapkannya dengan betul. Pematuhan terhadap peraturan penyediaan dan teknik pengumpulan banyak mempengaruhi kebolehpercayaan hasil kajian mikroflora usus.

Untuk tujuan penentuan kualitatif dan kuantitatif bentuk mikroorganisma patogen dalam 1 g tinja, analisis tangki digunakan - penaburan tinja pada media nutrien.

Apabila analisis tinja untuk dysbiosis ditunjukkan

Ketidakseimbangan yang disyaki pada flora mikroba boleh menyebabkan tanda-tanda kesihatan yang tidak lama muncul dan tidak dijelaskan oleh sebab lain.

  • penurunan selera makan;
  • malaise umum;
  • sakit kepala;
  • penurunan imuniti;
  • alahan;
  • pelanggaran kenaikan berat badan normal pada kanak-kanak.
  • gangguan najis, sensasi menyakitkan semasa buang air besar;
  • kembung perut, kembung, gemuruh;
  • kekejangan perut;
  • loya, sendawa, rasa tidak sedap di mulut.

Gangguan najis ditentukan oleh penyetempatan perubahan dysbiotik: cirit-birit enteral adalah tanda dysbiosis pada usus kecil. Oleh kerana gangguan penyerapan nutrien, jumlah tinja meningkat, tinja menyakitkan, berbuih. Gangguan najis jenis kolitis menunjukkan disbiosis dengan penyetempatan di usus besar. Kelantangan pergerakan usus dalam kes ini seringkali sedikit, dengan campuran lendir, aliran darah.

Penyerapan nutrien penting dalam usus yang terganggu untuk masa yang lama boleh menyebabkan hipovitaminosis, kekurangan zat makanan protein, gangguan keseimbangan ion, kekurangan kalsium dan mempunyai manifestasi berikut:

  • perubahan mood, mudah marah, penurunan kemampuan kognitif;
  • kekeringan dan pucat kulit dan membran mukus;
  • kulit gatal;
  • rambut kusam dan rapuh, kuku mengelupas;
  • penurunan mineralisasi tulang;
  • stomatitis sudut.

Persiapan untuk analisis tinja untuk dysbiosis

Seminggu sebelum kajian, antibiotik dan ubat-ubatan lain yang mempengaruhi flora mikroba, serta parameter tinja, dibatalkan. Najis yang dimaksudkan untuk ujian mesti dibentuk secara semula jadi, jangan menggunakan enema, julap atau suppositori rektum.

Analisis tinja untuk dysbiosis hanya dapat menunjukkan kehadirannya; pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan penyebabnya.

Dilarang mengumpulkan bahan untuk penyelidikan lebih awal dari dua hari setelah kajian kontras sinar-X pada saluran pencernaan. Pada malam sebelum mengambil ujian najis untuk disbiosis, perlu mengecualikan makanan diet yang menyumbang kepada pewarnaan tinja, pembentukan gas berlebihan, berlakunya cirit-birit atau sembelit.

Bahan untuk analisis tidak boleh mengeluarkan air kencing atau keputihan, oleh itu, sebelum mengumpulkan najis, kosongkan pundi kencing, kemudian basuh dengan air dan sabun tanpa bahan tambahan atau pewangi berbuih.

Di muka, anda perlu menjaga bekas dari mana najis akan dikumpulkan. Ia boleh menjadi kapal yang kering dan bersih, jika tidak, anda boleh memasang bungkus plastik di permukaan mangkuk tandas. Sejurus selepas buang air besar, najis dari kawasan yang berlainan mesti dikumpulkan dalam bekas plastik steril menggunakan spatula khas yang dibina di dalam penutup. Untuk menganalisis dysbiosis, anda memerlukan kira-kira 10 ml biomaterial. Najis dihantar ke makmal dalam masa tiga jam dari tarikh pengumpulan analisis. Ia dibenarkan menyimpan bahan di dalam peti sejuk pada suhu +3 hingga +7 ° C selama enam jam; dengan penyimpanan yang lebih lama, kebolehpercayaan hasilnya dianggap berkurang.

Semasa analisis tinja untuk dysbiosis, kepekatan dan nisbah mikroorganisma normal, oportunistik dan patogen ditentukan.

Mikroflora usus normal dan fungsinya dalam badan

Flora mikrob sangat penting untuk kehidupan badan. Usus orang yang sihat biasanya mengandungi 400-500 jenis pelbagai mikroorganisma. Mereka memastikan pencernaan yang normal, mengambil bahagian dalam sintesis dan penyerapan vitamin, menekan aktiviti mikrob patogen.

Kadang kala kaedah ekspres untuk mendiagnosis dysbiosis digunakan, hasilnya dapat diperoleh dalam satu jam, namun, dengan ujian seperti itu, kandungan bifidobakteria dan proteinnya sendiri dalam tinja dinilai.

Mikroflora usus normal melakukan fungsi berikut:

  • penyertaan dalam pengembangan imuniti tempatan, pelaksanaan sintesis antibodi yang menekan mikroflora luar;
  • meningkatkan keasidan persekitaran (menurunkan tahap pH);
  • perlindungan (sitoproteksi) epitel, meningkatkan daya tahannya terhadap faktor karsinogenik dan patogen;
  • penangkapan virus, pencegahan penjajahan badan oleh mikroorganisma asing;
  • enzim bakteria memecah bahan makanan, sehingga membentuk pelbagai sebatian (amina, fenol, asid organik dan lain-lain). Di bawah pengaruh enzim, transformasi asid hempedu juga berlaku;
  • penyertaan dalam penguraian akhir sisa makanan yang tidak dicerna;
  • menyediakan nutrien kepada tubuh, sintesis asid lemak berat molekul rendah, yang merupakan sumber tenaga untuk sel usus;
  • pembentukan komposisi gas, pengaturan peristalsis, peningkatan proses penyerapan dalam usus;
  • sintesis vitamin B, nikotinik, asid folik dan pantotenik, vitamin K, memastikan penyerapan kalsium, magnesium, zat besi;
  • penyertaan dalam mekanisme pengawalseliaan proses reparatif semasa pembaharuan sel-sel epitelium usus;
  • sintesis sejumlah asid amino dan protein, metabolisme lemak, protein, karbon, asid hempedu dan lemak, kolesterol;
  • penggunaan makanan berlebihan, pembentukan najis.

Pada orang yang sihat, keseimbangan dinamik dijaga dalam usus antara organisma tuan rumah, mikroorganisma yang mengisinya, dan persekitaran. Pelanggaran komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora menyebabkan dysbiosis.

Biasanya dysbiosis adalah akibat atau komplikasi patologi penyakit usus atau terapi antibiotik yang tidak rasional.

Analisis tinja untuk dysbiosis

Untuk menentukan secara kualitatif dan kuantitatif bentuk mikroorganisma patogen dalam 1 g tinja, analisis tangki digunakan - penaburan tinja pada media nutrien. Inokulasi bakteriologi digunakan untuk mendiagnosis jangkitan usus dan pembawa bakteria. Bahan untuk inokulasi bakteria diletakkan di dalam bekas steril dengan bahan pengawet, kemudian kultur murni mikroorganisma diasingkan, sifatnya dikaji dan jumlah unit pembentuk koloni (CFU) dihitung.

Berapa banyak analisis tinja untuk dysbiosis dilakukan? Sebagai peraturan, masa menunggu hasilnya adalah dari dua hari hingga seminggu. Kadang kala kaedah ekspres untuk mendiagnosis dysbiosis digunakan, hasilnya dapat diperoleh dalam satu jam, namun, dengan ujian seperti itu, kandungan bifidobakteria dan proteinnya sendiri dalam tinja dinilai.

Menguraikan analisis tinja untuk dysbiosis dilakukan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira sejarah dan manifestasi klinikal penyakit ini.

Petunjuk normal

Kadar kandungan bakteria dalam 1 g tinja ditunjukkan dalam jadual.

Bagaimana cara mengumpul tinja dengan betul untuk dysbiosis? Analisis penyahkodan

Di dalam tubuh manusia, semuanya saling berkaitan. Kerosakan dalam satu organ memerlukan kegagalan yang kompleks. Sebagai contoh, imuniti banyak ditentukan oleh keadaan usus. Kejayaan banyak proses dalam tubuh dikaitkan dengan kerjanya. Oleh kerana terdapat banyak bakteria dalam usus yang sihat, bilangan dan nisbahnya itulah yang menjadi salah satu asas kesejahteraan normal seseorang. Sekiranya pelanggaran muncul, mereka membincangkan mengenai dysbiosis usus sebagai salah satu patologi. Keadaan usus ini dibincangkan di bawah, dan cara pembetulannya dijelaskan..

Sebab-sebab perkembangan dysbiosis

Dysbiosis berlaku berkaitan dengan penyakit gastrousus.

Dysbiosis adalah fenomena yang wujud dalam pelbagai sistem tubuh manusia, di mana bakteria tertentu mesti berada. Konsep ini diterapkan pada sistem genitouriner, sistem pernafasan. Dysbiosis berkembang dalam pelbagai kes. Sebab utama yang menyebabkan ketidakseimbangan flora dalaman seseorang adalah seperti berikut:

  • penyakit saluran pencernaan;
  • mengambil ubat yang serius;
  • tekanan;
  • keadaan ekologi yang tidak memuaskan.

Selalunya terdapat lebih daripada satu sebab, beberapa masalah muncul di kompleks. Untuk mula membetulkan keadaan, perlu untuk mengenal pasti penyebab pelanggaran dengan tepat. Bagaimanapun, rawatan dikurangkan untuk penghapusan sebab-sebab yang menyebabkan pelanggaran.

Cara menentukan dysbiosis usus?

Selera makan berkurang dan rasa mual - gejala dysbiosis.

Gejala dysbiosis berbeza-beza. Kadang kala keadaan ini tidak wujud sama sekali dalam jangka masa yang lama. Tetapi lebih kerap daripada anda, anda akan melihat sesuatu dari senarai di bawah. Gangguan sistem pencernaan. Anda boleh mengalami belching, kembung, kembung. Selera makan berkurang, serangan mual sering terjadi, cirit-birit mungkin timbul, yang tiba-tiba digantikan oleh sembelit.

Ruam kulit. Kulit terlibat dalam proses mengeluarkan racun dari badan yang tidak keluar dengan kotoran, seperti biasa. Tetapi mustahil untuk membuang banyak bahan berbahaya melalui kulit, jadi sebahagian besarnya kekal di lapisan subkutan dan memprovokasi penampilan jerawat.

Keadaan yang sama boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan umum badan dan mengakibatkan reaksi alergi. Kejang boleh terbentuk di sudut mulut. Rambut dan kuku kehilangan daya tarikannya, menjadi kusam, rapuh. Kemerosotan keadaan umum. Ini adalah kelemahan, dan mengantuk, dan pening. Seseorang tidak boleh berfikir bahawa semakin banyak dysbiosis telah berkembang, gambaran klinikalnya lebih cerah. Tidak ada corak sama sekali.

Pelanggaran kecil dapat memberikan manifestasi luar yang kuat. Pada masa yang sama, dysbiosis yang diabaikan mungkin tidak memberikan dirinya sama sekali. Untuk mengenal pasti pelanggaran ini, analisis tinja untuk dysbiosis dilakukan, ini adalah jenis kajian makmal yang membolehkan anda menentukan keadaan flora usus. Untuk menjelaskan diagnosis, mereka mungkin diminta menderma darah dan air kencing untuk analisis umum.

Dysbiosis nampaknya hanya gangguan yang tidak berbahaya. Anda tidak boleh memburukkan keadaan anda, lebih baik meminta bantuan yang berkelayakan tepat pada waktunya.

Cara menghilangkan dysbiosis usus?

Dysbiosis tidak dapat timbul secara kebetulan, ia selalu menandakan penyakit yang menjadi penyebab yang menyebabkan gangguan pada latar belakang bakteria. Sekiranya anda mengabaikan punca, anda tidak akan dapat menormalkan keadaan sepenuhnya..

Ketika suatu penyakit dikenal dan sedang dirawat, perhatian harus diberikan pada makanan khusus. Cadangan khusus berkaitan dengan keadaan orang itu, umurnya dan ciri-ciri lain. Nasihat umum bergantung pada pembentukan diet produk susu yang diperam, bijirin, tanaman akar, cendawan.

Perincian mengenai kajian tinja untuk dysbiosis - dalam video tematik:

Pemulihan mikroflora

Anda boleh memulihkan mikroflora usus dengan mengambil produk susu yang ditapai.

Mengisi semula jumlah bakteria bermanfaat yang betul adalah langkah yang sangat penting. Bagaimana hendak melakukannya? Pertama, makan produk susu yang ditapai dengan mikroorganisma hidup. Ini adalah kefir dan yogurt, tradisional untuk masakan kami. Dan juga "hidup" yoghurt, acidolact, acidophilus.

Sebaiknya masukkan keju kotej dalam makanan. Ia diserap dengan baik, memperkaya tubuh dengan unsur-unsur berguna. Pemulihan mikroflora dapat dilakukan dengan bantuan persediaan khas - probiotik. Ini adalah dana yang mengandungi bifidobacteria, lactobacilli.

Probiotik terdiri daripada 2 jenis: satu komponen (yang bermaksud ia termasuk satu jenis bakteria), multikomponen (mengandungi beberapa jenis mikroorganisma). Multi-probiotik dianggap lebih berharga. Lagipun, mereka segera bertindak dengan cara yang kompleks, menjadikan keadaan seimbang. Pengambilan ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada hasil yang buruk, jadi pilihan ubat harus dibuat oleh doktor.

Hanya jika semua gejala penyakit telah hilang sepenuhnya, dan ujiannya normal, anda boleh tenang bahawa keadaannya telah kembali normal.

Cara menderma najis untuk analisis?

Mangkuk steril untuk mengumpulkan najis.

Anda boleh menjalani ujian sekiranya rawatan belum bermula. Jika tidak, ubat yang dihasilkan akan memutarbelitkan keseluruhan gambaran. Bahan mesti dituai segar. Agar tidak memutarbelitkan hasilnya, persiapan dilakukan sebelum lulus ujian. Apa yang harus dilakukan 3 hari sebelum waktu yang ditetapkan?

  • Berhenti memberi enema.
  • Hapuskan julap.
  • Kecualikan suppositori rektum.

Untuk mengumpulkan najis dengan cekap, gunakan kapal atau alat pelekap lain. Tidak boleh ada air kencing di dalam bahan, jadi anda perlu membuang air kecil terlebih dahulu. Kapal perlu dibasmi kuman. Untuk melakukan ini, gunakan pembasmi kuman, air mengalir, air mendidih.

Data pesakit ditulis di dalam bekas - nama penuh, tarikh lahir, semasa bahan dikumpulkan. Bekas itu diserahkan ke makmal bersama dengan petunjuk di mana diagnosis awal ditunjukkan, serta maklumat penting lain. Najis tidak boleh dikumpulkan semasa mengambil antibiotik. Apabila kursus selesai, perlu menahan 12 jam, dan hanya kemudian mengumpulkan. Semasa lulus ujian, beberapa syarat mesti diperhatikan:

  1. Jangan simpan tinja lebih dari 5 jam;
  2. Jangan beku;
  3. Jangan gunakan bekas yang tidak berpusing.

Sepotong kecil najis dipindahkan ke bekas, penutupnya ditutup dengan ketat. Kadang-kadang di makmal mereka memberikan piring steril mereka, maka anda perlu menggunakan apa yang anda berikan untuk pengangkutan. Tidak boleh melebihi 3 jam antara pengumpulan dan penerimaan bahan di makmal. Pilihan penyimpanan terbaik dalam jangka masa ini adalah alat penyejuk. Sekiranya tidak dapat mengangkut bahan tersebut di dalam kereta dengan peti sejuk, anda boleh menggunakan ais. Mereka meletakkannya di dalam bekas.

Terdapat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Persiapan untuk penghantaran analisis tinja untuk dysbacteriosis, prosedur, penyahkodan petunjuk

Sebilangan besar bakteria hidup bersama secara aman di dalam tubuh manusia. Banyak dari mereka tertumpu di usus. Mikroflora yang bermanfaat terlibat dalam pencernaan makanan. Bilangan bakteria harus tetap dalam norma fisiologi. Dalam perubatan, hampir semua penyimpangan dari norma dianggap sebagai dysbiosis. Dalam ICD-10 tidak ada penyakit "dysbiosis".

  1. Apa itu analisis untuk dysbiosis, jenis
  2. Latihan
  3. Cara lulus dengan betul
  4. Analisis pada bayi
  5. Menyahkod norma dan penyimpangan

Apa itu analisis untuk dysbiosis, jenis

Dysbacteriosis adalah pelanggaran komposisi kuantitatif mikroflora usus. Keadaan ini kerap berlaku, hampir keseluruhan penduduk bumi, baik orang dewasa maupun kanak-kanak, sekurang-kurangnya sekali menghadapi masalah yang serupa.

Dysbacteriosis tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi patologi yang merosakkan yang mengancam kesihatan. Penyebab yang paling kerap berlaku adalah kerosakan fungsi metabolisme, gangguan sistem pencernaan, penyakit perut, cacing.

Analisis tinja untuk dysbiosis dilakukan dalam keadaan makmal, di mana komposisi mikroflora usus ditentukan. Oleh kerana ketidakseimbangan bakteria dalam tubuh boleh menyebabkan kerosakan fungsi sistem tubuh, doktor menetapkan kajian diagnostik mikroflora usus dalam kes seperti:

  • tanda-tanda jangkitan usus,
  • tanda-tanda alahan,
  • kembung perut, kembung, pembentukan gas,
  • pelbagai jenis ruam kulit,
  • pergerakan usus yang tidak teratur,
  • cirit-birit,
  • muntah,
  • intoleransi makanan,
  • rawatan antibiotik atau terapi hormon,
  • rasa tidak selesa dan sakit di bahagian perut,
  • dispepsia gastrik,
  • perubahan rupa najis, lendir atau darah,
  • selsema dan penyakit virus yang kerap,
  • penurunan kualiti sistem imun.
Cirit-birit yang berpanjangan

Kanak-kanak yang baru lahir diberi analisis tinja untuk dysbiosis sekiranya:

  • ibu mengalami mastitis atau vaginitis,
  • riket,
  • kekurangan penyusuan,
  • penyakit pernafasan yang kerap,
  • Anemia kekurangan zat besi,
  • tinggal berpanjangan di hospital bersalin,
  • alahan.

Pembenihan tinja secara bacteriologis untuk dysbiosis usus diresepkan setelah terapi antibakteria dan hormon, mereka melakukan ini kerana fakta bahawa ubat ini mempunyai kesan buruk bukan hanya pada mikroorganisma yang berbahaya, tetapi juga bermanfaat.

Analisis menunjukkan jenis bakteria apa dan dalam nisbah apa yang mereka hidup di dalam usus. Kajian tinja juga membantu mengesan patogen - agen penyebab penyakit yang biasanya tidak ada di dalamnya..

Analisis belakang untuk dysbacteriosis diperlukan untuk menentukan biocenosis antara:

  • colibacillus,
  • shigella,
  • salmonella,
  • clostridium,
  • enterobacteriaceae,
  • kulat,
  • staphylococci,
  • lactobacilli,
  • bifidobakteria.

Tugas utama yang ditugaskan untuk analisis dysbiosis adalah untuk menentukan komposisi dan nisbah perkadaran bakteria dalam saluran usus. Sebilangan besar daripadanya bersifat patogenik: misalnya, bakteroid yang ditunjukkan, kulat Candida enterococci dianggap dalam analisis tinja sebagai norma dalam jumlah yang kecil dan tidak dianggap patogenik.

Terdapat 3 jenis penyelidikan ini:

Coprogram. Ia dilakukan pada pesakit yang mengalami keluhan najis akut atau kronik, sakit perut, penurunan berat badan secara tiba-tiba sekiranya tidak ada masalah yang dapat dilihat dan menimbulkan gambaran umum mengenai penyakit ini. Juga, analisis ini ditetapkan sekiranya alasannya bukan terletak pada kerja saluran gastrousus. Contohnya, rawatan dengan ubat antibakteria, penyakit pada sendi dan bahagian tubuh manusia yang lain.

Teknik ini dilakukan sebagai kajian utama dysbiosis dan tidak selalu menunjukkan gambaran sebenar penyakit ini secara tepat. Kaedah diagnostik ini menunjukkan sifat fizikal tinja dan dilakukan dalam dua peringkat:

  • Makroskopik - menunjukkan warna, konsistensi, isi padu, bau, dan juga mendedahkan adanya parasit, purulen, lendir atau pelepasan berdarah pada tinja.
  • Mikroskopik - dapat menentukan kehadiran sel dan kepingan tisu, menganalisis komposisi serpihan makanan yang dicerna.
  • Kultur bakteriologi tinja. Ketika menjadi jelas, coprogram menunjukkan penyimpangan utama, yang menjadi alasan untuk langkah-langkah diagnostik lebih lanjut. Dalam keadaan makmal, analisis dilakukan untuk inokulasi bakteria, kemudian tabung uji diletakkan dalam medium nutrien untuk mikroba dan ditunggu perkembangan koloni. Hasil penyelidikan bermula pada hari ke-4-5. Di bawah mikroskop, kajian mengenai kumpulan mikroorganisma berlipat ganda dilakukan, setelah selesai yang mana kesimpulan dikeluarkan dengan hasil yang menggambarkan jumlah bakteria per 1 g tinja.

    Setelah menerimanya, doktor membuat diagnosis, dengan mengambil kira usia pesakit. Di samping itu, analisis menentukan kepekaan patogen terhadap antibiotik, yang membolehkan anda menetapkan rawatan dengan betul.

    Pembenihan biokimia. Ia berbeza dengan analisis yang dijelaskan di atas untuk dysbiosis kerana hasilnya sudah siap pada hari pengumpulan, oleh itu ia sesuai untuk mereka yang sangat memerlukannya. Kajian ini berdasarkan penentuan sebatian yang terdapat di dalam usus. Asid lemak yang dilepaskan oleh mikroorganisma dalam proses aktiviti penting diambil kira. Oleh kerana hasilnya cepat, analisis ini disebut diagnostik ekspres..

    Kaedah ini adalah yang paling bermaklumat, kerana digunakan untuk membuktikan bukan hanya kehadiran dysbiosis, tetapi juga tempat penyetempatannya di dalam usus. Ia paling popular di kalangan pakar kerana kepantasan, ketepatannya yang tinggi, tidak memerlukan penghantaran sampel najis ke makmal dengan segera..

    Sehingga kini, jenis kajian ini digunakan dalam diagnosis dysbiosis. Tanpa mereka, tidak mungkin untuk menentukan mikroflora patogen dan memulakan rawatan yang betul..

    Latihan

    Kebolehpercayaan data yang diperoleh semasa kajian tinja untuk dysbiosis bergantung pada persiapan awal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa beberapa produk mempengaruhi pembacaan analisis. Anda perlu membuat persiapan untuk prosedur dua minggu sebelum hari yang ditentukan.

  • Pertama, berhenti mengambil probiotik 14 hari sebelum tarikh yang dijadualkan.
  • Selepas dos terakhir antibiotik, sekurang-kurangnya sehari harus berlalu.
  • Suppositori rektal dibatalkan tiga hari lebih awal.
  • Syarat seterusnya adalah mengenakan sekatan pada makanan, 4 hari sebelum kajian mikroflora usus untuk dysbiosis, dilarang menggunakan:
    • daging, kerana mengandungi hemoglobin,
    • makanan yang mengandungi zat besi,
    • sayur-sayuran dan buah-buahan segar,
    • hidangan pedas dan masam,
    • minuman beralkohol.
  • Dilarang menggunakan julap dan enema sebelum mengambil tinja. Alkohol

    Adalah sangat penting untuk membuat pemeriksaan mikrobiologi tinja untuk dysbiosis. Sekiranya perlu menderma najis untuk pemeriksaan usus kepada anak, ibu bapa perlu memeriksa pelaksanaan cadangan yang disenaraikan.

    Cara lulus dengan betul

    Pengecualian makanan tertentu dari diet dan penghentian terapi ubat adalah peraturan asas untuk mendapatkan hasil ujian yang betul untuk dysbiosis usus. Tetapi perkara yang sama pentingnya adalah mematuhi arahan, yang menggambarkan cara menderma najis untuk penyelidikan. Ia merangkumi 6 mata:

  • Anda perlu mencuci perineum, kawasan dubur dan punggung sebelum tindakan membuang air besar,
  • Anda tidak boleh menggunakan agen yang mempercepat proses: julap atau enema,
  • Anda perlu menyediakan bekas untuk mengumpulkan najis terlebih dahulu,
  • Menghilangkan kemasukan cecair ke dalam tinja,
  • Anda perlu mengambil najis dari tiga bahagian tinja,
  • Sekiranya terdapat pelepasan bernanah atau berdarah, maka mereka juga mesti dimasukkan ke dalam bekas..

    Sebilangan besar flora usus diwakili oleh spesies anaerobik. Oleh itu, mereka akan mengekalkan aktiviti penting mereka hanya dalam jangka masa yang singkat, selama kira-kira satu jam, maka mereka akan mati.

    Untuk hasil analisis dysbiosis yang lebih tepat, sampel tinja yang dianalisis mesti dihantar ke makmal secepat mungkin. Peraturan ini tidak berlaku untuk penyelidikan biokimia yang mengkaji produk sisa mikroorganisma. Ini adalah cara yang paling mudah, kerana tidak mungkin mengumpul bahan semasa waktu makmal..

    Analisis pada bayi

    Hasil kajian makmal mikroflora usus pada bayi berbeza dengan yang diperoleh pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh penjajahan usus bayi secara beransur-ansur dengan bakteria, sumber utamanya adalah susu ibu..

    Analisis tinja untuk dysbiosis diperlukan untuk diagnosis tepat pada masanya penyakit saluran gastrousus, hati dan pundi hempedu.

    Petunjuk untuknya adalah kolik usus, perubahan warna najis, darah atau lendir di dalamnya, ruam alergi pada bayi.

    Sekiranya strain patogen adalah penyebabnya, maka kepekaannya terhadap agen antibakteria diuji. Ini sangat memudahkan pilihan ubat..

    Untuk mengumpulkan najis dari bayi, beberapa peraturan mesti diikuti:

    • tidak termasuk makanan pelengkap 4 hari sebelum ujian,
    • enggan menggunakan semua jenis ubat,
    • jangan memberi makanan kepada bayi dengan produk pewarna sebelum melakukan ujian,
    • enema untuk mempercepat pergerakan usus tidak dapat dilakukan.

    Anda perlu mengumpulkan najis di dalam bekas yang direka khas untuk ini, selepas itu ia boleh disimpan di dalam peti sejuk sehingga pagi. Doktor menilai hasil analisis dengan mengambil kira usia dan berat badan anak..

    Penyebab dysbiosis usus yang paling biasa pada bayi adalah penolakan penyusuan susu ibu yang memihak kepada pemberian makanan buatan..

    Menyahkod norma dan penyimpangan

    Analisis tinja untuk dysbiosis dilakukan di makmal, ia dapat menunjukkan ciri kualitatif dan kuantitatif mikroflora usus, tahap patogenikasinya, mendedahkan pelanggaran dan patologi dalam tubuh manusia.

    Menguraikan analisis akan menghilangkan penyebab gangguan mikroflora

    Kajian ini membolehkan anda menentukan jenis mikroorganisma dengan tepat dan nisbah kuantitatifnya. Berkat ini, ternyata membuat diagnosis berkualiti tinggi. Selepas itu, rawatan yang paling berkesan, kaedahnya dan ubat-ubatan yang diperlukan ditetapkan. Analisis bakteriologi tinja memungkinkan untuk menguji kepekaan bakteria terhadap antibiotik dan bakteriofag. Untuk mengelakkan dysbiosis, disarankan menjalani pemeriksaan ini setiap tahun, yang membolehkan anda memantau keadaan mikroflora usus..

    Adalah menjadi tanggungjawab doktor yang hadir untuk menguraikan keputusan ujian. Bagi pesakit yang berumur berbeza, petunjuk dan norma mereka telah ditentukan. Semasa memeriksa usus untuk dysbiosis, faktor berikut diambil kira yang boleh mempengaruhi hasil yang betul:

  • Sentuhan dengan udara boleh memberi kesan buruk kepada bakteria anaerob, oleh itu, bilangan sebenar yang menunjukkan kandungan mikroorganisma ini dalam usus lebih tinggi daripada yang ditunjukkan dalam kesimpulan analisis,
  • Tempoh antara pengumpulan analisis dan permulaan kajiannya mempengaruhi keputusan akhir dengan ketara. Semakin besar, semakin kurang dipercayai nilai yang ditunjukkan.,
  • Menyemai untuk disbiosis menentukan komposisi mikroflora yang hidup di lumen usus, tetapi dia tidak dapat mengetahui jenis bakteria di dindingnya. Walaupun petunjuk inilah yang lebih menarik minat ahli gastroenterologi.

    Nilai normatif untuk analisis mikroflora usus ditunjukkan dalam jadual:

    MikrofloraBiasa
    Bifidobakteria10⁸ - 1010
    Bakteria108 - 1010
    Bakteria asid laktik106 - 107
    Streptokokus asid laktik106 - 107
    Enterococci105 - 106
    E. jika dari norma. ladang. aktiviti107 - 108
    E. sekiranya dengan penurunan. ladang. aktiviti106 - 107
    E. coli laktosa-negatif106 - 107
    Mikroba genus proteus104
    Enterobacteria patogen dengan syarat105
    Staphylococci104
    Bakteria tidak fermentasi103
    Lactobacillus106 - 108
    Clostridia103
    Cendawan ragi103

    Ciri fizikal tinja:

    CiriBiasa
    Kuantiti setiap haridari 100 hingga 250 gr.
    Ketekalanberbingkai
    Warnacoklat
    Bautidak tajam
    Pus, darahtidak hadir

    Sebarang penyimpangan dari petunjuk standard, yang ditunjukkan oleh analisis, adalah pelanggaran fungsi usus dan memerlukan rawatan.

    Pemeriksaan tinja adalah ukuran diagnostik yang penting, yang mana doktor yang berpengalaman dapat mengesan proses patologi apa yang berlaku di dalam tubuh manusia. Selepas itu anda boleh menetapkan rejimen rawatan yang mencukupi dan meningkatkan keberkesanannya. Penetapan analisis sedemikian adalah dalam kompetensi ahli gastroenterologi, ahli terapi, doktor penyakit berjangkit. Kesempatan untuk melakukan penyelidikan ini adalah di pelbagai pusat perubatan, klinik, klinik daerah yang dilengkapi dengan makmal tangki.

    Analisis tinja untuk dysbiosis - maklumat penting

    Analisis tinja untuk dysbiosis ditetapkan untuk mengesahkan diagnosis..

    Dysbiosis (dysbiosis) adalah keadaan ketidakseimbangan mikroba dalam usus yang disebabkan oleh gangguan keradangan di dalamnya.

    Persiapan untuk analisis tinja untuk dysbiosis

    Terdapat pelbagai faktor yang boleh menyebabkan perubahan buruk dalam komposisi mikroflora usus:

    • mengambil ubat tertentu;
    • penyakit berjangkit pelbagai asal;
    • pemakanan yang tidak betul;
    • kehadiran penyakit sistem pencernaan;
    • kecacatan kongenital atau gangguan pasca operasi;
    • keterlaluan psiko-emosi yang berpanjangan;
    • penyakit alahan;
    • kekurangan imuniti;
    • aktiviti fizikal yang berlebihan;
    • faktor persekitaran;
    • perubahan mendadak dalam keadaan iklim dan geografi.

    Keadaan ketidakseimbangan mikroflora tidak mempunyai gejala ciri. Manifestasinya mirip dengan gambaran klinikal banyak penyakit gastrousus. Perubahan komposisi kualitatif dan / atau kuantitatif mikroflora boleh disyaki dengan adanya gejala berikut:

    • gangguan najis (sembelit dan najis longgar);
    • kembung perut;
    • intoleransi terhadap beberapa produk;
    • alahan;
    • penurunan selera makan;
    • kelemahan teruk;
    • ruam pada kulit;
    • sakit perut;
    • loya.

    Terdapat banyak kaedah yang bertujuan untuk mengesan dysbiosis - koprogram, pemeriksaan bakteriologi tinja, diagnostik PCR, kromatografi-spektrometri massa dan kajian biokimia metabolit mikroba. Ujian untuk dysbiosis diresepkan oleh doktor sesuai dengan kesihatan pesakit.

    Dengan koprogram, kajian tinja pesakit dengan disyaki dysbiosis berlaku mengikut skema berikut: hasil analisis untuk dysbacteriosis dikaji, warna tinja, konsistensi, kehadiran atau ketiadaan kekotoran tidak wajar pada tinja, seperti darah, lendir atau zarah makanan yang tidak dicerna.

    Kaedah spektrometri massa kromatografi dilakukan menggunakan spektrograf. Kajian ini membolehkan anda menentukan nisbah jisim bahan biologi dengan muatan ion. Hasil yang diperoleh dapat disimpan di pangkalan maklumat.

    Diagnostik PCR (reaksi berantai polimerase) adalah kaedah yang sangat bermaklumat yang membantu mengenal pasti kehadiran patologi keturunan, jangkitan akut atau kronik di dalam usus. Ejen penyebab dysbiosis ditentukan oleh bahan DNAnya.

    Analisis biokimia adalah kaedah untuk mengkaji metabolit (asid lemak mudah menguap) yang dikeluarkan oleh mikroba semasa aktiviti pentingnya. Analisisnya mudah dan membolehkan anda mendapatkan hasil dalam beberapa jam, mendiagnosis bukan sahaja dysbiosis, tetapi juga penyakit gastrousus.

    Yang paling biasa adalah penyelidikan bakteriologi, yang terdiri daripada fakta bahawa makmal memeriksa tinja untuk dysbiosis. Tentukan jenis mikrob yang menghuni usus, dan bilangannya.

    Semasa memeriksa tinja untuk dysbiosis, perlu mengambil kira kehadiran rongga dan mikroflora mukosa di dalam usus. Flora rongga adalah mikroorganisma yang berada dalam keadaan bebas di lumen usus. Flora mukosa - bakteria yang terpaku pada permukaan membran mukus. Dalam tinja untuk dysbiosis untuk analisis hanya terdapat flora rongga..

    Fakta ini bermaksud bahawa hasil analisis hanya akan memberikan gambaran separa mengenai jenis biocenosis yang terdapat di dalam usus. Sebilangan besar mikroorganisma pada permukaan mukosa tidak akan diambil kira.

    Proses persiapan kajian bermula lebih awal untuk mengumpulkan bahan yang dikaji. Ini merangkumi memenuhi syarat berikut:

    Selama 3 hari, elakkan makan makanan yang mengandungi bahan yang akan mempengaruhi kebolehpercayaan hasilnya:

    • seekor ikan;
    • daging;
    • bit;
    • alkohol.

    Selama dua minggu, kecualikan penggunaan ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi mikroflora usus:

    • julap;
    • antibiotik;
    • ubat antidiarrheal;
    • ubat anthelmintik;
    • suppositori rektum dengan probiotik;
    • persediaan barium dan bismut;
    • NSAID (ubat anti-radang bukan steroid);
    • Minyak kastor;
    • Minyak vaseline;
    • enema.

    Analisis najis untuk dysbiosis - cara pengambilan

    Penyelidikan bakteriologi mempunyai aspek tertentu yang mesti diambil kira sebelum lulus analisis. Penting untuk meminimumkan sentuhan tinja dengan udara. Flora usus mengandungi mikroorganisma anaerob yang wujud tanpa oksigen. Apabila bersentuhan dengan udara, mereka mati.

    Oleh itu, kandungan anaerob dalam badan lebih besar daripada yang akan dikesan. Oleh itu, dengan memilih kaedah penyelidikan ini, anda perlu mengikuti teknologi pengumpulan bahan untuk kajian seakurat mungkin untuk mendapatkan hasil yang dapat dipercayai..

    Sebelum mengambil analisis untuk dysbiosis, beberapa peraturan untuk mengumpulkan bahan diambil kira:

    • adalah perlu untuk menjalankan prosedur kebersihan di kawasan perineal untuk mengecualikan kekotoran asing memasuki sampel;
    • jangan gunakan alat bantu atau ubat-ubatan, najis harus spontan;
    • sediakan periuk, kapal atau alat lain yang telah dibasuh dan dikeringkan dengan teliti, anda tidak boleh menggunakan tandas;
    • gunakan bekas steril untuk tinja dengan penutup yang ketat (bekas khas dengan sudu dibeli di farmasi atau dikeluarkan di makmal);
    • mengelakkan cecair masuk ke dalam tinja (air kencing, air).

    Beberapa serpihan najis diambil dari kawasan yang berlainan, jika terdapat darah atau lendir, ambil sampelnya. Anda memerlukan sekurang-kurangnya 2 g dan tidak lebih daripada 10 g tinja (kira-kira 1 sudu kecil.).

    Sebelum menyumbangkan tinja untuk analisis dysbiosis, anda perlu memastikan bahawa anda boleh menghantarnya ke makmal tepat pada waktunya. Semakin lama selang antara pengumpulan dan penerimaan tinja untuk penyelidikan, semakin rendah ketepatan hasilnya, kerana sebilangan besar agen patogen akan mati. Masa yang disyorkan - tidak lebih dari 2 jam.

    Berapa hari kajian akan diambil bergantung pada analisis mana yang diberikan dan seberapa sibuknya makmal, di klinik moden diperlukan sekitar 1 minggu.

    Apa yang ditunjukkan oleh analisis

    Diagnosis dysbiosis didasarkan pada apa yang ditunjukkan oleh analisis tinja untuk dysbiosis. Ini menunjukkan bakteria apa yang terdapat dalam mikroflora usus, dan nisbah kuantitatifnya.

    1. Bifidobakteria. Bahagian mikroorganisma ini dalam mikroflora adalah sekitar 95%. Mereka bertanggungjawab untuk sintesis vitamin seperti K dan B. Mereka mengambil bahagian dalam penyerapan kalsium, sebatiannya dan vitamin D. Mereka membantu menguatkan sistem imun. Bakteria menyahtoksin dengan merangsang dinding usus.
    2. Lactobacillus. Bakteria asid laktik membantu penghasilan asid laktik dan diperlukan untuk fungsi usus yang betul. Kandungan normal lactobacilli adalah 5%.
    3. Eshkheria koli, atau E. coli. Walaupun kandungannya rendah, bakteria ini diperlukan untuk mengekalkan mikroflora saluran gastrointestinal. E. coli fermentasi laktosa, mencegah peningkatan jumlah mikroorganisma oportunistik, menyokong aktiviti penting bifidobacteria dalam usus, membantu pengeluaran vitamin B, penyerapan kalsium dan zat besi. Kandungan normal E. coli adalah 1%. Fluktuasi indikator menunjukkan dysbiosis atau kehadiran parasit.
    4. Bakteria. Mikroorganisma anaerobik bukan spora. Bakteroid terlibat dalam pemecahan asid hempedu, pencernaan makanan, dan metabolisme lipid. Bakteria ini secara beransur-ansur menghuni tubuh manusia setelah dilahirkan. Kadang-kadang mereka disalah anggap sebagai unsur surih yang berbahaya, walaupun peranannya dalam saluran pencernaan tidak difahami sepenuhnya.
    5. Enterococci. Aerob, anaerob dan cocci positif gram yang menjajah usus kecil dan besar terlibat dalam penapaian karbohidrat dan mencegah pembiakan mikroorganisma patogen atau oportunistik. Walaupun fakta bahawa enterokocci adalah agen penyebab penyakit, jumlahnya yang kecil harus berada dalam tubuh yang sihat.
    6. Mikrob patogen. Bakteria patogen termasuk salmonella, shigella. Menembusi ke dalam usus, mikroorganisma ini memprovokasi perkembangan penyakit usus berjangkit. Malah sebilangan kecil bakteria ini menyebabkan kemasukan ke hospital..
    7. Staphylococci. Staphylococcus epidermis, sama dengan enterococci, termasuk dalam kumpulan bakteria oportunistik, ia adalah sebahagian daripada mikroflora usus yang sihat.
    8. Staphylococcus aureus tergolong dalam mikroba persekitaran luaran, sedikit pun kemasukan mikroorganisma ini ke dalam usus boleh menyebabkan gangguan, disertai dengan sakit di perut, muntah atau cirit-birit.
    9. Kulat. Bakteria seperti ragi dari genus Candida terdapat di mikroflora usus yang sihat. Jumlah mereka boleh meningkat setelah mengambil antibiotik. Tugas utama adalah mengekalkan tahap keasidan.

    Pemeriksaan pencegahan untuk kajian tinja, kajian untuk dysbiosis dapat membantu mengekalkan mikroflora secara teratur dan mencegah perkembangan patologi. Doktor menilai petunjuk yang diperoleh untuk mematuhi norma-norma sesuai dengan usia pesakit, dengan mempertimbangkan faktor predisposisi, manifestasi klinikal dan anamnesis.

    Memperuntukkan 4 peringkat perkembangan dysbiosis, memisahkan bentuk primer dan sekundernya.

    Dalam bentuk primer, ketidakseimbangan kualitatif dan kuantitatif mikroflora diperhatikan, yang menyebabkan keradangan pada mukosa gastrointestinal. Bentuk sekunder adalah komplikasi pelbagai penyakit usus.

    1. Pada peringkat pertama, terdapat sedikit peningkatan mikroflora patogen dan penurunan jumlah wakil mikroflora normal. Tiada simptom.
    2. Tahap kedua ditunjukkan dalam penurunan jumlah lactobacilli dan bifidobacteria (obligasi flora) dan pendaraban bakteria patogen. Tanda-tanda pertama gangguan usus mula muncul.
    3. Pada peringkat ketiga, luka radang pada mukosa usus bermula. Gejala adalah khas gangguan usus, tetapi kronik.
    4. Tahap keempat dicirikan oleh perkembangan cepat jangkitan usus akut. Kelemahan umum, keletihan, anemia diperhatikan. Mikroorganisma patogenik mendominasi lebih banyak daripada yang berguna, selalunya mikroflora mereka sendiri tidak ada sepenuhnya.

    Taktik terapeutik ditentukan oleh ciri-ciri penyakit bersamaan, dysbiosis yang memprovokasi, dan juga ciri-ciri gejala yang berlaku. Langkah-langkah utama rawatan untuk diagnosis dysbiosis adalah seperti berikut:

    • menetapkan diet, mengubah gaya hidup pesakit;
    • penghapusan pertumbuhan mikroflora patogenik yang berlebihan dalam usus;
    • memastikan penanaman mikroflora berguna untuk tubuh;
    • pengembangan langkah-langkah yang bertujuan meningkatkan imuniti, yang dirancang untuk memastikan mikroflora normal (semula jadi) di dalam usus.

    Untuk apa budaya najis?

    Analisis bakteriologi adalah yang utama dan paling kerap diresepkan sekiranya terdapat masalah dengan saluran gastrousus. Kajian ini membolehkan anda mendapatkan maklumat mengenai mikroorganisma yang tinggal di usus, untuk mengira jumlahnya, untuk menentukan nisbahnya.

    Untuk mendapatkan maklumat mengenai komposisi mikroflora pesakit, inokulasi bakteriologi dilakukan - sampel diletakkan pada medium nutrien khas.

    Setelah memperoleh pertumbuhan bakteria yang diperlukan, pakar mula menganalisisnya. Ketumpatan, bentuk, warna dan beberapa ciri biologi mereka diambil kira. Dengan bantuan pemeriksaan mikroskopik, jenis patogen ditetapkan, koloni dikira, tahap pertumbuhan ditentukan.

    Terdapat empat darjah pertumbuhan mikroba:

    • Pertumbuhan bakteria tanpa lemak.
    • Sehingga 10 bakteria patogen.
    • 10 hingga 100 jajahan.
    • Lebih 100 jajahan.

    Dua darjah pertama tidak akan menunjukkan penyebab penyakit, tetapi darjah ketiga dan keempat akan menjadi kriteria untuk membuat diagnosis.

    Sebagai tambahan kepada tahap pertumbuhan, CFU (unit pembentuk koloni) dikira - petunjuk khas yang menunjukkan bilangan mikroorganisma dalam bahan ujian. Kadar CFU untuk bakteria yang berbeza akan berbeza, kerana usus mempunyai mikroflora normalnya sendiri yang melakukan sejumlah fungsi.

    Setelah mengenal pasti patogen, perlu juga menunjukkan kepekaannya terhadap pelbagai antibiotik. Untuk melakukan ini, mikroorganisma diletakkan di media lain yang mengandungi ubat antibakteria, dan keberkesanan agen dinilai oleh pertumbuhan koloni yang lebih lanjut. Sekiranya tidak ada pertumbuhan yang diamati (ini bermaksud kematian mikroorganisma), antibiotik dianggap sesuai untuk rawatan.

    Di mana saya boleh melakukan analisis tinja untuk dysbiosis (alamat dan harga)

    Untuk lulus ujian atau melakukan pemeriksaan perubatan, anda harus menghubungi ahli terapi tempatan anda, menjelaskan keluhan anda dan mendapatkan rujukan untuk penyelidikan di klinik daerah, kerana banyak ujian termasuk dalam program CHI.

    Sekiranya tidak ada peluang seperti itu, anda perlu menghubungi salah satu pusat perubatan, makmal atau klinik berlesen di mana anda boleh melakukan analisis untuk dysbiosis secara berbayar. Alamat makmal boleh didapati dari doktor yang hadir.

    Kos purata analisis bakteriologi tinja (penyemaian untuk dysbiosis) adalah 900 rubel, analisis biokimia tinja - 2200 rubel.