Diastasis kencing meningkat

Pemakanan

Masalah dengan pankreas sangat kerap disertai oleh kesakitan yang teruk dan rasa tidak enak badan.

Untuk rawatan patologi, serta untuk menilai keadaan dan fungsi organ penting ini, doktor menetapkan analisis untuk diastasis air kencing.

Diastasis air kencing - apa itu?

Diastase (amilase atau alpha-amylase) adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur.

Tugas utamanya adalah menguraikan karbohidrat kompleks - dengan pertolongannya, ia akan menjadi gula sederhana yang mudah diserap oleh badan.

Enzim penting ini membolehkan anda mengesan proses patologi dengan cepat dengan menganalisis tahap kepekatannya dalam air kencing: semakin tinggi kandungan amilase, semakin tinggi kemungkinan mendiagnosis proses keradangan akut atau kronik, seperti pankreatitis.

Diastasis air kencing adalah perkara biasa

Peningkatan atau penurunan kepekatan amilase dalam air kencing berfungsi sebagai penanda maklumat semasa memeriksa pesakit dan membuat diagnosis.

Analisis ini, dalam kombinasi dengan kajian lain (penilaian parameter darah makmal, ultrasound), memungkinkan kedua-duanya untuk mendiagnosis proses patologi di pankreas dan kelenjar air liur, dan untuk membetulkan perjalanan terapi untuk penyakit yang dikesan lebih awal.

Diastasis air kencing disiasat dengan adanya gejala berikut:

  • sakit girdle di bahagian atas abdomen memancar ke belakang;
  • loya, kurang selera makan, muntah;
  • keadaan demam dengan latar belakang mual dan kelainan umum;
  • kesakitan dan pembengkakan kelenjar air liur (parotid).

Kebolehpercayaan hasilnya dapat dipengaruhi oleh batuk, mengambil kumpulan ubat tertentu (diuretik, ubat hormon, panthezocin, kortikosteroid), kehamilan, memasukkan zarah asing ke dalam sampel air kencing, minum alkohol sebelum mengambil ujian.

Tidak ada satu klasifikasi indikator kadar diastase, kerana makmal yang berbeza menggunakan kaedah yang berbeza dan reagen yang berbeza untuk analisis..

Petunjuk yang paling biasa dianggap amilase, yang dianggarkan dalam unit per liter atau unit per jam..

Jadual - batas rujukan nilai aktiviti diastase.

U / LU / j
Anak-anak10-641-17
Dewasa (sehingga 60 tahun)20-125
Warga emas (60 tahun ke atas)25-160

Diastasis air kencing: norma pada orang dewasa

Kepekatan alpha-amylase tidak bergantung pada jantina pesakit, masa dalam sehari dan pengambilan makanan.

Kegiatan diastasis bayi baru lahir tidak mempunyai nilai diagnostik, kerana indikatornya pada bulan-bulan pertama kehidupan cukup rendah dan meningkat ke tahap informatif hanya pada usia 1 tahun..

Semasa menyahkod analisis untuk diastase air kencing, perlu juga mempertimbangkan hakikat bahawa aktiviti enzim ini dapat berubah sepanjang hari. Oleh itu, untuk kesan diagnostik yang lebih besar, disyorkan untuk menggunakan bahan harian atau untuk menguji semula air kencing yang dikumpulkan dalam 2 jam.

Penurunan atau peningkatan aktiviti amilase adalah tanda sejumlah penyakit.

Pertama sekali, analisis ini ditetapkan semasa menilai keadaan pankreas. Pankreatitis boleh menyebabkan peningkatan sedikit (dalam penyakit kronik) atau 5-10 kali (dalam bentuk akut) kadar diastase air kencing.

PENTING! Kepekatan amilase dalam air kencing boleh kekal cukup tinggi selama 2 minggu setelah mengalami serangan pankreatitis akut.

Analisis air kencing untuk diastasis: algoritma untuk mengumpulkan biomaterial

Nilai tahap amilase dalam darah dan air kencing biasanya agak rendah, sedangkan kepekatan diastase dalam air kencing sebanding dengan nilai dalam plasma darah.

Oleh itu, peningkatan amilase dalam air kencing secara langsung menunjukkan peningkatan penunjuk ini dalam darah..

Penghantaran air kencing untuk menilai aktiviti amilase harus dilakukan dengan mematuhi peraturan persiapan tertentu untuk analisis (tanpa persiapan - sekiranya berlaku kecemasan).

  • Pertama, sehari sebelum ujian, anda mesti berhenti minum alkohol..
  • Kedua, jelaskan kepada doktor yang hadir mengenai keperluan untuk berhenti mengambil ubat yang boleh memutarbalikkan keputusan ujian untuk sementara waktu.
  • Ketiga, untuk memastikan pengambilan cecair yang mencukupi ke dalam badan untuk mengelakkan kemunculan nilai amilase yang terlalu tinggi.

Pengumpulan bahan, yang dapat dilakukan selama 2 jam (satu bahagian air kencing) atau 24 jam (air kencing setiap hari), juga mempunyai ciri tersendiri dalam bentuk:

  • prosedur kebersihan awal wajib;
  • menggunakan bekas atau bekas steril khas yang disediakan dan dibersihkan dengan larutan soda;
  • mencegah zarah asing masuk ke dalam bekas, termasuk rambut, najis, rembesan darah, dan lain-lain;
  • penghantaran bahan segera ke makmal.

Oleh kerana air kencing tunggal atau harian boleh digunakan untuk analisis, terdapat beberapa ciri dalam pengumpulan bahan:

  1. untuk mengumpulkan satu bahagian, disyorkan untuk menggunakan air kencing pagi (fasa tengah kencing);
  2. Untuk mengumpul air kencing setiap hari, anda mesti mengosongkan pundi kencing pada waktu pagi dan kemudian mula mengira tempoh 24 jam. Selanjutnya, semua air kencing mesti dikumpulkan dalam satu bekas steril yang besar, hingga 3-4 liter. Anda boleh menyimpan bekas sepanjang hari di dalam bilik dan di dalam peti sejuk (julat suhu yang dibenarkan adalah dari +2 hingga +25 darjah C). Setelah pengumpulan selesai, cecair mesti dicampurkan, jumlah isipadu diukur dan hingga 50 mg air kencing dituangkan ke dalam bekas steril untuk dihantar ke makmal.

Semua air kencing setiap hari tidak perlu dibawa ke makmal - cukup untuk menunjukkan jumlah masa pengambilan air kencing dan jumlah isipadu yang dikumpulkan dalam tempoh ini pada bekas dengan sejumlah kecil biomaterial.

Kadar diastase dalam air kencing pada wanita

Nilai normal amilase untuk wanita di bawah umur 60 tahun sesuai dengan petunjuk lelaki dan boleh berkisar antara 20-125 U / L.

Analisis diastasis air kencing pada wanita mungkin sedikit berbeza bergantung pada usia dan ciri badan:

  • peningkatan penunjuk dapat diperhatikan pada usia tua (dari 60 tahun), dan juga dengan latar belakang perubahan hormon;
  • penurunan tahap amilase mungkin berlaku terhadap latar belakang gestosis awal semasa kehamilan.

Analisis di makmal persekutuan

Analisis untuk diastasis air kencing boleh diresepkan semasa dimasukkan ke hospital jika terdapat gejala yang sesuai..

Anda juga dapat mengawal petunjuk enzim ini untuk mencegah perkembangan sejumlah pankreatopatologi dengan menghubungi makmal khusus: Invitro, Gemotest, KDL.

Jaringan besar pusat makmal ini, penggunaan asas teknologi yang inovatif, penggunaan peralatan moden dan pengenalan kaedah baru untuk kajian biomaterial membolehkan anda dengan cepat dan dengan harga yang berpatutan (dalam jarak 350 rubel) untuk mendapatkan hasil analisis yang dapat dipercayai dan bermaklumat.

Mengapa diastasis air kencing boleh meningkat?

Penyimpangan dari penunjuk normatif kepekatan diastase dalam air kencing mungkin menunjukkan adanya sejumlah penyakit:

  • pankreatitis;
  • kolesistitis;
  • peritonitis;
  • diabetes mellitus;
  • disfungsi buah pinggang;
  • apendisitis akut;
  • proses keradangan dengan penyetempatan di kawasan mulut, usus atau organ sistem pembiakan;
  • onkologi;
  • keracunan alkohol atau dadah;
  • beguk;
  • sialadenitis.

Tidak kurang informatif untuk diagnosis adalah penurunan nilai amilase yang berlaku terhadap latar belakang:

  • pankreatitis kronik;
  • hepatitis A;
  • toksikosis awal ketika membawa anak.

Penurunan tahap amilase juga dapat memprovokasi pembuangan pankreas secara pembedahan, trauma pada organ peritoneal, kehadiran penyakit genetik - fibrosis kistik.

Mendapatkan hasil analisis diastase air kencing tidak membenarkan penyahkodan diri oleh pesakit. Hanya pakar perubatan yang berkelayakan yang dapat menilai penyimpangan dalam petunjuk, membuat kesimpulan dan menetapkan rawatan yang diperlukan, yang juga dapat menetapkan pemeriksaan tambahan (ujian darah biokimia, ultrasound rongga perut, analisis tinja, dll.).

Pendekatan bersepadu untuk diagnosis adalah kunci kebolehpercayaan definisi penyakit, penilaian keparahannya (fasa akut atau tempoh kronik) dan pemilihan rejimen terapi yang mencukupi.

Bagaimana cara mengambil ujian air kencing untuk diastasis dengan betul? Norma dan penyahkodan petunjuk

Apa itu diastasis air kencing (nama lain untuk amilase), dan mengapa mengkaji penunjuk ini? Ia adalah enzim khas yang terlibat dalam pencernaan makanan, yang diperlukan untuk pemecahan karbohidrat kompleks seperti kanji dan gluten. Amilase dihasilkan terutamanya oleh pankreas, tetapi juga dapat disintesis oleh kelenjar air liur, pelengkap lelaki dan wanita, dan usus.

Selepas pencernaan, enzim memasuki aliran darah dan diekskresikan dalam air kencing. Penyimpangan dalam indeks diastase urin diperhatikan apabila fungsi pankreas, hati, pundi hempedu dan patologi lain terganggu.

Kadar amilase pada orang dewasa

Sekiranya diastasis dalam air kencing didapati dalam jumlah yang berbeza dari norma, kemungkinan ini menunjukkan beberapa jenis penyakit. Walau bagaimanapun, petunjuk yang berubah sering ditentukan di bawah pengaruh faktor luaran. Peningkatan diastase diperhatikan dengan kerosakan pada pankreas atau perut, dan penurunan penyakit hati. Oleh itu, tahap enzim adalah signifikan dalam rancangan diagnostik..

Diastasis air kencing mempunyai batas norma yang agak kabur pada orang dewasa, turun naik indikator tersebut dikaitkan dengan ciri pemakanan.

Norma pada lelaki dan wanitaPenyimpangan dari norma
Sehingga 60 tahun - dari 20 hingga 124 unit / lLebih daripada 400 unit / hari dalam bentuk akut
Pada orang tua - sehingga 160 unit / l

Nilai rujukan amilase air kencing berbeza di makmal yang berbeza, jadi doktor harus menganalisis hasilnya dengan mengambil kira gambaran klinikal..

Penyebab pelanggaran tahap diastase

Terdapat beberapa sebab utama penyimpangan tahap diastase, selalunya ia berkaitan dengan kerosakan pada pankreas dan kelenjar air liur..

Peningkatan kadar berlaku dengan patologi berikut:

  • diabetes mellitus, di mana pankreas terjejas terutamanya, sehingga tahap diastase berubah,
  • kolesistitis - keradangan pundi hempedu,
  • penyakit keradangan kelenjar air liur,
  • kehamilan ektopik, pecahnya tiub fallopio,
  • pleurisy - keradangan pada pleura,
  • pendarahan dalaman dengan ulser perut,
  • penyumbatan usus,
  • ketoasidosis - gangguan metabolik karbohidrat,
  • kegagalan buah pinggang,
  • pembentukan di pankreas,
  • komplikasi urolithiasis,
  • pankreatitis,
  • batu di saluran empedu,
  • apendiks,
  • trauma perut.

Perlu diingat bahawa dengan pankreatitis, tidak hanya ada peningkatan, tetapi juga penurunan diastase, yang merupakan ciri bentuk kronik. Sekiranya anda mengesyaki patologi ini, disarankan untuk menjalani ujian air kencing untuk diastasis, yang hasilnya menunjukkan tahap kerosakan pada organ dalaman.

Petunjuk untuk ujian

Sebab utama untuk membuat analisis amilase adalah kecurigaan terhadap patologi pankreas. Kajian ini dijalankan dengan gejala seperti:

  • kegelapan air kencing,
  • muntah berulang,
  • sakit akut di bahagian perut dan kanan, memancar ke belakang,
  • suhu meningkat hingga demam, menggigil,
  • kesakitan berterusan di hipokondrium di sebelah kanan,
  • selera makan berkurang, najis terganggu,
  • tekanan tinggi,
  • kesakitan terbakar di pusar,
  • bengkak kelenjar air liur.

Tanda-tanda seperti itu terdapat dalam pelbagai penyakit, tetapi kajian urin untuk diastasis membantu menentukan diagnosis. Sebagai contoh, dalam pankreatitis akut, amilase meningkat 5 kali atau lebih, pada gastritis dan peritonitis, tahap diastase meningkat sedikit. Dengan kerosakan organ yang teruk, penunjuk dapat mencapai 1000 U / L.

Semakin awal pesakit diperiksa, hasilnya akan lebih informatif, kerana lama-kelamaan tahap amilase menurun, tetapi penyakitnya tetap ada. Kadang-kadang satu ujian air kencing untuk diastase tidak mencukupi untuk diagnosis, maka darah juga harus disumbangkan untuk lipase (enzim yang memecah lemak). Sekiranya amilase meningkat, nilai lipase juga akan tinggi, dan ia berterusan untuk masa yang lama.

Apa yang mempengaruhi tahap diastase?

Pelanggaran pengeluaran enzim mungkin berlaku bukan hanya pada penyakit, tetapi juga dengan faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi tahap amilase dan memutarbelitkan hasilnya. Petunjuk boleh meningkat dalam situasi seperti:

  • mengambil ubat (antibiotik, antikoagulan) semasa pemeriksaan,
  • mengambil ubat hormon,
  • minum alkohol sebelum ujian,
  • penggunaan dadah,
  • penghantaran air kencing lewat ke makmal,
  • pengambilan rembesan genital ke dalam air kencing.

Harus diingat bahawa kadar diastase dalam air kencing wanita selama kehamilan sangat bersyarat, oleh itu, dalam tempoh ini, penyimpangan dalam petunjuk dapat diperhatikan jika tidak ada gangguan pada tubuh. Sebelum lulus analisis, anda mesti memantau dengan teliti agar tidak ada yang mempengaruhi hasilnya.

Diastasis air kencing pada kanak-kanak

Amilase pada bayi, seperti pada orang dewasa, dihasilkan di pankreas, dan peningkatan tahapnya menunjukkan kerosakan organ. Satu-satunya perbezaan adalah pengurangan rembesan enzim, jadi diastasis air kencing mempunyai kadar normal yang lebih rendah pada anak kecil. Pada bayi baru lahir, enzim praktikal tidak ada dalam air kencing. Namun, seiring bertambahnya usia, pengeluaran amilase meningkat, yang dikaitkan dengan pengembangan diet. Kanak-kanak sering diberi ujian darah tambahan untuk amilase pankreas.

Umur kanak-kanakDalam darahDalam air kencing
Kanak-kanak di bawah umur satu tahunHingga 60 unit / lDari 10 hingga 60 unit / l
kanak-kanak berumur lebih dari satu tahunHingga 120 unit / l

Amilase pankreas pada bayi baru lahir boleh berada dalam lingkungan 6-8 U / L. Pada kanak-kanak, penyimpangan kecil biasanya dibenarkan, penting untuk memberi perhatian kepada kesejahteraan anak ketika menafsirkan hasil penyelidikan.

Patologi yang dapat meningkatkan tahap diastasis pada kanak-kanak:

  • beguk (beguk),
  • peritonitis,
  • diabetes,
  • pankreatitis.

Kejatuhan dari ketinggian, keracunan umum badan, kerosakan hati dan neoplasma pada pankreas dapat mengurangkan kandungan enzim. Semua kanak-kanak diberi ujian air kencing rutin pada bulan pertama kehidupan, pada usia enam bulan dan satu tahun. Ini membolehkan anda mengesan kelainan pada peringkat awal penyakit..

Bagaimana cara mengumpul air kencing dari bayi dengan betul? Pada bayi, ini mesti dilakukan dengan bantuan beg kencing; kanak-kanak yang lebih tua harus dicuci sebelum mengambil analisis. Sehari sebelum penuaian, jangan memberi makan bayi dengan buah. Kumpulkan air kencing pagi sahaja, penting untuk menghantar sampel ke makmal dalam masa dua jam.

Bagaimana untuk diuji? Penyahkodan hasilnya

Memandangkan pelbagai faktor mempengaruhi indikator, sebelum lulus analisis, perlu mempersiapkan dengan hati-hati mungkin agar tidak merosakkan sampel. Terdapat algoritma tertentu untuk menyiapkan dan mengumpulkan air kencing dengan betul, yang mesti diikuti untuk mengurangkan risiko keputusan palsu..

Peraturan penyediaan:

  • basuh sebelum mengumpulkan sampel,
  • jangan makan atau minum dalam 2 jam (terutamanya minuman beralkohol),
  • jangan minum ubat,
  • hanya sekiranya terdapat pengambilan air kencing setiap hari, anda boleh minum air dalam jumlah besar,
  • jangan sentuh bahagian dalam bekas.

Kumpulkan air kencing pagi dengan perut kosong, pastikan anda menunjukkan waktu buang air kecil. Penting untuk memastikan bahawa tidak ada barang asing yang masuk ke dalam sampel; disarankan untuk menyerahkannya ke makmal dalam satu setengah atau dua jam setelah pengumpulan. Sekiranya terdapat analisis harian, air kencing harus dikumpulkan setiap 2-3 jam dan disimpan di dalam peti sejuk. Tafsiran hasilnya hanya dilakukan oleh doktor, dengan mengambil kira nilai rujukan makmal tertentu, jenis kajian dan gejala klinikal. Sebelum menetapkan rawatan, pakar tersebut, setelah melakukan pemeriksaan lengkap terhadap pesakit, juga dapat merujuk kepada prosedur diagnostik tambahan (ultrasound, tes darah, CT).

Kadar diastasis rendah

Penurunan tahap amilase berlaku pada hepatitis, toksikosis awal wanita hamil, pankreatitis kronik, fibrosis kistik, dan barah pankreas. Penurunan indikator menjadi 16 unit / l atau kurang juga mungkin berlaku setelah campur tangan pembedahan. Terdapat situasi lain apabila terdapat penurunan tahap diastase. Sebagai contoh, apabila pankreas hancur, amilase dalam air kencing mula-mula meningkat dan kemudian menurun dengan cepat ke nilai normal, yang merupakan tanda diagnostik yang ketara..

Diastasis air kencing

Diastasis air kencing adalah normal - petunjuk diagnostik penting yang membolehkan anda mengenal pasti pelbagai penyakit. Sekiranya kita bercakap tentang apa itu diastasis air kencing, ini adalah jumlah residu enzim asid urik setelah selesai tindakan mencerna makanan. Amylase menukar sebatian glukosa kompleks menjadi gula sederhana. Enzim ini memecah glikogen dan kanji. Ia terdapat dalam jenis S dan P. Jenis amilase pertama memasuki air liur (membentuk 60% daripada jumlah enzim), jenis P memasuki usus secara langsung dari pankreas.

Untuk menukar sebatian karbohidrat menjadi sebatian sederhana, untuk mengekalkan keseimbangan asid-basa di saluran pencernaan, diastasis memasuki rektum. Laluan terakhir enzim dalam badan setelah tindakan pencernaan selesai adalah penapis buah pinggang, melewatinya, ia dikeluarkan melalui bantuan air kencing. Pengumpulan bahan menyebabkan keracunan, dan kekurangan menyebabkan penyerapan makanan yang buruk.

  1. Bagaimana analisis dilakukan?
  2. Petunjuk
  3. Biasa
  4. Tahap amilase meningkat dan menurun
  5. Cara menurunkan diastasis?

Bagaimana analisis dilakukan?

Ujian air kencing untuk diastasis dilakukan mengikut dua skema: 2 jam, 24 jam. Dalam kes pertama, sampel air kencing pagi diambil sekali, dengan kaedah 24 jam, air kencing diberikan selama ini, persampelan terakhir dilakukan pada akhir hari.

Cara diuji amilase dengan betul:

  1. 2-5 jam sebelum pengumpulan air kencing untuk diastasis, anda tidak boleh makan, jangan minum ubat.
  2. Sehari sebelum ujian, dilarang meminum minuman beralkohol, mengambil ubat-ubatan yang boleh memutarbelitkan hasilnya.
  3. Pastikan tiada rambut, aliran haid atau benda asing yang lain masuk ke dalam bekas sampel..
  4. Pengumpulan air kencing setiap hari untuk amilase dilakukan dalam bekas khas dengan bahan pengawet, disimpan di dalam peti sejuk.
Cara mengumpulkan air kencing untuk ujian enzim:
  1. Air kencing mesti mengalir sederhana, iaitu pada awal dan akhir kencing, ia tidak disimpan di dalam bekas.
  2. Analisis air kencing untuk diastasis diambil dalam bekas khas steril. Dilarang menyentuh permukaan dalamannya.
  3. Minum banyak air.

Sampel air kencing suam diambil untuk ujian. Beberapa tetes iodin dan serum darah dituangkan ke dalam larutan kanji yang dipanaskan hingga 37 darjah. Campuran dibahagikan kepada beberapa sampel. Tahap pewarnaan cecair dengan yodium menunjukkan jumlah amilase, aktivitinya dalam air kencing. Juga, ketumpatan, komposisi kimia air kencing yang dihantar diperiksa menggunakan fotometer.

Hasilnya diumumkan 3 hari selepas ujian enzim.

Petunjuk

Air kencing boleh dikumpulkan untuk mendiagnosis pankreatitis jika disyaki.

Asas untuk ujian ini adalah gejala yang timbul dengan pankreatitis:

  • sakit di bahagian kiri punggung bawah, kawasan epigastrik;
  • loya;
  • muntah;
  • gangguan najis;
  • peningkatan suhu badan.

Dalam kes anak kecil, perkara lebih rumit. Mereka tidak boleh mengadu sakit perut, jadi jika anak itu sering nakal, enggan makan, anda perlu membawanya ke doktor, menjalani ujian.

Analisis ini dapat dilakukan secara berkala untuk mengawal penyakit seperti:

  1. Diabetes.
  2. Kanser pankreas.
  3. Nefritis, kegagalan buah pinggang semasa ujian buah pinggang diperlukan. Ini boleh dilakukan dengan menganalisis serentak jumlah amilase dalam serum, air kencing.

Setelah pengesanan awal peningkatan tahap amilase dalam air kencing, analisis kedua dilakukan.

Biasa

Kadar diastase air kencing dianggarkan dalam unit per liter; julatnya di makmal yang berbeza mungkin berbeza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa untuk kajian sampel adalah mungkin menggunakan teknik, reagen lain, penilaian mengambil kira keadaan pesakit, anamnesisnya.

Petunjuk norma:

  • norma pada orang dewasa adalah 16-120 U / l;
  • norma pada usia tua adalah 25-150 U / l;
  • norma pada kanak-kanak adalah 12-65 U / l.
Hasil normal boleh diputarbelitkan dengan:
  • batuk;
  • kehamilan;
  • mengambil ubat;
  • badan asing yang memasuki sampel air kencing;
  • minum alkohol sebelum ujian.

Sekiranya ujian urin untuk diastasis menunjukkan penyimpangan dari norma, pemeriksaan tambahan dilakukan.

Tahap amilase meningkat dan menurun

Analisis untuk diastasis membantu mengenal pasti senarai penyakit pada peringkat awal. Hasilnya pada wanita dan lelaki mungkin berbeza kerana perubahan tahap hormon. Oleh itu, pembantu makmal, yang menjalankan algoritma penyelidikan, mengambil kira faktor ini..

Tahap amilase meningkat apabila:

  1. Barah pankreas. Bilangan enzim meningkat sebanyak 3-5 kali.
  2. Pankreatitis. Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh peningkatan indikator 5-9 kali selama beberapa hari, maka jumlah amilase dapat kembali normal, tetapi penyakit ini akan terus berkembang. Dengan pankreatitis kronik semasa eksaserbasi, peningkatan 2-3 kali ganda diastase dapat dilihat. Selama tempoh pengampunan, ujian berada dalam had normal..
  3. Keradangan, kerosakan pada kelenjar air liur.
  4. Diabetes mellitus berlanjutan sebagai ketoasidosis.
  5. Halangan usus.
  6. Ketagihan alkohol, ketika tubuh diracun dengan etanol dan bahan toksik lain.
  7. Apendiks.
  8. Hepatitis.
  9. Ulser peptik perut, duodenum.
  10. Urolithiasis.
  11. Onkologi sistem pernafasan, kelenjar tiroid, hati, usus, alat kelamin.
  12. Kerosakan mekanikal pada saluran gastrousus.
  13. Kehamilan ektopik.
  14. Kegagalan ginjal.
  15. Jangkitan virus.

Tahap kritis diastasis dalam air kencing dianggap 8000 U / L.

Pada wanita hamil, penurunan amilase di bawah normal boleh dikaitkan dengan toksikosis. Analisis orang yang telah menjalani pembuangan pankreas juga menunjukkan penurunan enzim ini dalam air kencing..

Cara menurunkan diastasis?

Untuk mengurangkan jumlah enzim, anda mesti mengikuti peraturan tertentu, menjalani rawatan yang kompleks. Anda dapat melindungi diri anda dari komplikasi, melegakan beban pada sistem pencernaan dengan bantuan diet terapi.

Anda mesti mengecualikan sepenuhnya dari diet:

  • gula-gula;
  • barang bakar;
  • daging berlemak, ikan;
  • sup dengan kaldu daging yang kaya;
  • makanan goreng;
  • alkohol;
  • kopi;
  • teh yang kuat;
  • Soda;
  • sebarang produk dengan pengawet tambahan.
Untuk menormalkan keadaan, untuk mengurangkan ambang kesakitan, perlu minum analgesik:
  • Aspirin;
  • Parasetamol;
  • Drotaverin;
  • Papaverine;
  • Tidak-Shpa;
  • Baralgin.

Ubat yang mengandungi enzim pankreas ditetapkan. Ini membantu mengurangkan pengeluaran amilase aktif oleh badan, memperbaiki keadaan, mengatasi gejala.

Sekiranya lompatan tajam disebabkan oleh urolithiasis, maka diuretik ditetapkan. Apabila calculi lebih besar daripada 20 mm, pembedahan diperlukan.

Onkologi dirawat dengan agen sitostatik, pembedahan, kemoterapi.

Pesakit diabetes mesti menjalani pemeriksaan penuh dua kali setahun, menderma air kencing untuk alpha-amylase. Semasa membuat diagnosis, doktor juga bergantung pada jenis pemeriksaan lain - MRI, ultrasound, CT.

Ciri-ciri diastase dalam air kencing dan kekhususan analisis

Dalam proses diagnostik, peranan khas diberikan untuk penyelidikan makmal. Mereka membantu menentukan proses proses biokimia di dalam badan dan mengenal pasti pelanggaran serius pada masa yang tepat. Diastasis dalam air kencing dianggap sebagai petunjuk yang baik untuk fungsi pankreas dan menunjukkan adanya perubahan di dalamnya. Peningkatan aktiviti enzim juga dicatat pada kecederaan, proses keradangan di saluran gastrointestinal, diabetes mellitus. Untuk mendapatkan hasil analisis yang tepat, perlu menyiapkan bahan biologi dengan betul dengan mematuhi semua peraturan dan undang-undang..

Ciri enzim pencernaan

Pankreas memainkan peranan penting dalam tubuh manusia - ia menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan yang betul dan lengkap dan penyerapan nutrien. Dengan perkembangan proses keradangan di tisu, ia menghentikan pembebasan unsur-unsur ini ke dalam duodenum. Adalah mungkin untuk mengenal pasti kehadiran penyakit dengan pasti menggunakan kaedah diagnostik makmal yang memungkinkan menentukan jumlah enzim yang dirembeskan. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastasis, yang terdapat dalam air kencing dan darah..

Konsep diastasis

Diastase adalah zat protein khusus yang mempunyai sifat enzimatik dan terlibat dalam proses asimilasi makanan. Ia mempunyai kemampuan untuk menguraikan karbohidrat dan gula kompleks menjadi unsur yang lebih sederhana yang disebut monosakarida, yang mana glukosa dianggap paling terkenal. Kelenjar susu dan ovari pada wanita, testis pada lelaki, serta selaput lendir usus kecil mengambil bahagian dalam pembentukan enzim..

Pemacu perubahan

Jumlah amilase dalam air kencing yang dikeluarkan dapat berbeza. Perubahan sedikit dalam kepekatan bahan ini diperhatikan semasa penggunaan makanan. Pada tahap akhir proses pencernaan makanan, jumlah diastase yang berlebihan dilepaskan ke dalam aliran darah, akibatnya kadar kandungannya dalam air kencing juga meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana penunjuk ini berada di bawah normal. Mereka harus dikaji dengan lebih terperinci..

Kandungan diastase tinggi

Tahap diastase dalam analisis meningkat seiring dengan banyak penyakit, tetapi kelebihan maksimum penunjuk diperhatikan dengan pankreatitis, serta pembentukan kista atau tumor ganas lain pada tisu pankreas. Dalam proses pembentukan patologi ini, berlaku kerosakan pada sel organ yang mensintesis enzim protein. Kandungannya diserap ke dalam aliran darah, yang secara bersamaan menyebabkan peningkatan kepekatan dalam air kencing.

Sekiranya terdapat perkembangan patologi onkologi, penunjuknya melebihi, tetapi tidak kritikal. Keadaan yang sama diperhatikan dengan keradangan saluran empedu dan kelenjar air liur - parotitis.

Antara sebab lain yang dapat menunjukkan tahap amilase yang tinggi, ia harus diketengahkan:

  • kegagalan buah pinggang;
  • ketoasidosis diabetes;
  • pendarahan dalaman;
  • trauma pada organ perut;
  • beberapa proses onkologi;
  • ulser peptik perut dan duodenum.

Beberapa syarat harus ditambahkan ke dalam senarai ini, seperti apendisitis akut, peritonitis, kehamilan ektopik, cholelithiasis atau urolithiasis.

Tahap enzim rendah

Doktor membezakan sejumlah keadaan, dengan latar belakang indikator jumlah diastase tidak mencapai norma dan tetap di bawah hadnya. Ini, pertama sekali, ketiadaan organ itu sendiri - pankreas (sekiranya penyingkirannya). Pada orang dewasa, lebih jarang kanak-kanak, kepekatan enzim menurun pada pankreatitis kronik. Penurunan diastasis dapat dipicu oleh keadaan:

  • hepatitis;
  • kolitis;
  • pemburukan tirotoksikosis;
  • keracunan dengan alkohol atau dadah.

Kandungan amilase dalam air kencing pada wanita hamil pada trimester pertama dapat dikurangkan dengan ketara. Ini disebabkan oleh toksikosis teruk. Penurunan kepekatan yang ketara juga diperhatikan pada patologi hati yang teruk, kegagalan organ, dan juga semasa pengambilan ubat tertentu.

Analisis air kencing untuk diastasis

Secara amnya, kepekatan amilase berubah beberapa kali pada siang hari, jadi dalam setiap kes hasilnya akan mempunyai nilai yang berbeza. Tujuan analisis adalah untuk menentukan jumlah enzim dalam air kencing dan mengenal pasti kelainan fungsi pankreas. Kajian ini sangat sensitif, banyak faktor mempengaruhi ketepatan dan kandungan maklumatnya, oleh itu terdapat algoritma tertentu untuk menyediakan dan menghantar bahan untuk analisis.

Petunjuk untuk

Petunjuk utama untuk melakukan analisis amilase adalah kecurigaan terhadap perkembangan patologi pankreas. Kajian ini ditetapkan sekiranya terdapat gejala seperti:

  • kegelapan air kencing;
  • muntah berulang;
  • peningkatan tekanan darah;
  • penurunan selera makan atau kekurangan selera makan;
  • peningkatan suhu badan ke nilai kritikal;
  • demam, menggigil;
  • bengkak kelenjar air liur;
  • loya, gangguan najis;
  • sakit akut di bahagian kanan dan perut (terutamanya di kawasan pusar), memancar ke belakang.

Gejala dianggap ciri banyak penyakit, tetapi mempelajari petunjuk kehadiran enzim dalam air kencing membantu membuat diagnosis yang tepat. Semakin awal pesakit diperiksa, hasilnya akan lebih informatif. Sekiranya semasa diagnosis satu analisis tidak mencukupi, hemotest diresepkan untuk tahap lipase - enzim yang memecah lemak. Sebagai peraturan, dengan penyakit tertentu, ia mengekalkan nilai tinggi untuk jangka masa panjang..

Pengumpulan air kencing yang betul

Agar analisis air kencing agar amilase dapat memaparkan maklumat yang boleh dipercayai, perlu mempersiapkan prosedur pengumpulan dan pemeriksaan bahan biologi dengan betul. Menurut pakar, sebilangan faktor berikut dapat mempengaruhi ketepatan penyahsulitan data..

  • Mengambil ubat. Penyelewengan ke arah peningkatan hasil dapat diberikan oleh ubat-ubatan seperti antibiotik siri penisilin, agen anti-radang dan antineoplastik, kontraseptif, serta ubat-ubatan yang termasuk kodein dan morfin..
  • Minum minuman beralkohol. Anda tidak boleh bergantung pada ketepatan hasilnya sekiranya pesakit telah minum alkohol atau ubat sehari sebelumnya.
  • Kehamilan. Bergantung pada tempohnya, tahap enzim dalam air kencing dapat meningkat atau menurun.
  • "Contoh Kotor". Kegagalan mematuhi peraturan penyediaan bahan boleh menyebabkan kemasukan kotoran ke dalam air kencing, yang akan mempengaruhi kebolehpercayaan data yang diperoleh.
  • Hidangan yang sedap. Pencernaan juga dapat membendung hasilnya..

Penghapusan faktor yang memprovokasi akan membolehkan anda mengumpulkan bahan biologi dengan betul dan menghantarnya ke makmal tepat pada waktunya. Ia harus diletakkan di dalam bekas steril yang terdapat di mana-mana farmasi. Kajian urin untuk kandungan enzim amilase di dalamnya mempunyai dua versi.

Dalam kes pertama, ia seharusnya menderma air kencing yang dikumpulkan pada siang hari. Untuk menyimpannya, anda memerlukan bekas yang luas, di dalamnya terdapat bahan khas - bahan pengawet, yang tidak digalakkan menyentuh dengan tangan anda.

  • Masa permulaan kitaran hendaklah ditunjukkan pada pelekat bekas. Ini adalah tempoh aliran air kencing pertama, yang tidak perlu dikumpulkan..
  • Simpan bekas dengan cecair tertutup di dalam peti sejuk untuk mengelakkan kemasukan kemasukan asing, kekotoran, dan mencegah kerosakan.
  • Pada akhir pengumpulan, bekas mesti ditutup atau ditutup dengan penutup..

Pilihan kedua adalah versi kaedah pertama yang lebih cepat dan mudah, tetapi dengan semua syarat yang diperlukan.

Penerangan kajian

Kemudian air kencing dihantar ke makmal, di mana analisis akan dilakukan oleh pakar. Biasanya, diastasis air kencing diresepkan bersamaan dengan hemotest untuk mendapatkan hasil yang tepat dan boleh dipercayai. Ini menyumbang kepada analisis dan kawalan keadaan pesakit yang cepat..

Hari ini, kaedah yang paling popular untuk menentukan kepekatan amilase dalam air kencing adalah "pencernaan" pati. Teknik analisis adalah seperti berikut.

  1. Air kencing yang dibawa setiap hari diedarkan dalam beberapa tabung uji.
  2. Untuk masing-masing tambahkan 2 ml larutan kanji.
  3. Selama 20 minit, bekas dipanaskan hingga suhu 42-45 ° C.
  4. Kemudian mereka dimasukkan ke dalam bekas dengan air sejuk untuk menghentikan proses penapaian..
  5. Beberapa titisan yodium diteteskan ke dalam setiap tiub.
  6. Cecair dalam tabung uji harus berubah warnanya menjadi merah, biru, bercampur, atau bahkan kuning.

Sekiranya peraturan untuk mengumpulkan dan melakukan analisis air kencing belum dilanggar, pesakit akan menerima data yang dapat dipercayai mengenai komposisi cecair yang dikaji. Tertakluk kepada semua norma untuk menjalankan kajian, doktor berpeluang membuat diagnosis yang tepat. Sekiranya dia mempunyai keraguan, analisis perlu diulang..

Hasil yang diperoleh dan penyahkodan

Penyahkodan hasil yang diperoleh dilakukan oleh pembantu makmal, kemudian doktor berkenalan dengan data penyelidikan. Nilai normal kepekatan enzim dalam air kencing (standard) adalah yang ditunjukkan dalam jadual.

Kategori umurHad bawah norma, unit / lHad atas norma, unit / l
Kanak-kanak atau remaja bawah 17 tahunsepuluh64
Wanita dan lelaki berumur 17-60 tahunsepuluh124
Warga emas berumur lebih dari 60 tahun25160

Amylase hampir tidak ada pada bayi yang baru lahir. Namun, seiring bertambahnya usia, pengeluaran enzim secara beransur-ansur meningkat, ini disebabkan oleh pengembangan makanan. Sekiranya kanak-kanak itu mengadu kesihatannya merosot, dia juga akan diberi ujian darah untuk amilase pankreas. Secara umum, diastasis air kencing pada kanak-kanak berbeza dalam had berikut:

  • bayi sehingga setahun - sehingga 60 unit / l
  • kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun - sehingga 120 unit / l

Normalisasi parameter urin pencegahan pelanggaran

Langkah-langkah terapi dipilih sesuai dengan diagnosis. Sebelum ditentukan, adalah berbahaya untuk mengambil tindakan. Oleh itu, anda harus segera mengecualikan kemungkinan rawatan diri. Hanya seorang doktor yang terlibat dalam meresepkan ubat, sementara pesakit harus mengikuti saranannya dan mengambil ubat sesuai dengan rejimen rawatan yang dicadangkan..

Dia harus kerap mengunjungi institusi perubatan untuk menjalani ujian, yang mana hasilnya lebih mudah untuk menilai keberkesanan terapi dan kehadiran dinamika positif. Dianjurkan juga untuk makan dengan betul, mengelakkan tekanan, saraf dan tekanan psiko-emosi. Pada masa yang sama, anda harus mengatur cara kerja dan rehat dengan jelas, memperuntukkan masa yang cukup untuk tidur yang nyenyak. Pematuhan dengan langkah pencegahan akan membolehkan anda menyingkirkan akibat yang disebabkan oleh patologi yang dijelaskan di atas..

Kesimpulannya

Mendapatkan hasil analisis diastase air kencing tidak membenarkan pesakit menguraikan data secara bebas. Hanya pakar yang berkelayakan yang dapat menilai penyimpangan nilai-nilai asas, membuat kesimpulan dan memilih rawatan yang mencukupi, yang, jika perlu, akan dapat menetapkan diagnosis tambahan, khususnya, ujian darah umum dan biokimia, ultrasound rongga perut, kajian tinja, serta penentuan aktiviti alpha-amylase di cecair biologi dengan kaedah Wolgemuth.

Hanya pendekatan bersepadu untuk diagnosis yang menjadi kunci kebolehpercayaan menentukan patologi, menilai keparahannya dan akan membolehkan anda memilih rejimen terapi yang mencukupi.