Darah amilase alfa

Jenis

Apakah amilase alfa darah? Mengapa anda mesti menjalani ujian amilase dan berapakah kadar amilase darah? Penyakit apa yang menyebabkan peningkatan amilase? Artikel ini dikhaskan untuk jawapan kepada soalan-soalan ini..

Alfa amilase darah: apa itu?

Enzim ini ditentukan oleh huruf Yunani, kerana dengan pertolongannya ikatan alfa 1-4 gula kompleks - karbohidrat musnah. Fungsi amilase adalah untuk mencairkan atau memecah pati haiwan yang disebut glikogen dan pati tumbuhan itu sendiri menjadi glukosa, maltosa, galaktosa, sukrosa dan substrat lain yang mudah diserap bergantung pada jenis residu berulang.

Pecahan gula di rongga mulut adalah permulaan proses, kemudian makanan memasuki perut, di mana ia dipengaruhi oleh persekitaran berasid yang tajam, dan kemudian makanan memasuki duodenum, di mana persekitaran alkali yang baru diciptakan dan sekali lagi enzim amilase memulakan kerjanya untuk memecah karbohidrat. Baru kali ini, enzim yang dihasilkan oleh pankreas mula berfungsi..

Oleh kerana enzim mempunyai ukuran molekul yang sangat kecil, setelah selesai menjalankannya, ia diserap ke dalam aliran darah di duodenum. Oleh itu, enzim ini - baik pankreas (yang disebut jenis-P) dan air liur (yang disebut jenis-S) mudah dikesan dalam ujian darah..

Norma amilase dalam plasma darah berbicara dengan tepat mengenai pentingnya rembesan kelenjar air liur dan pankreas. Terdapat sampel tisu kelenjar lain yang mampu menghasilkan sebatian ini, dan yang menyebabkan peningkatan amilase - ini adalah kelenjar susu semasa tempoh memberi makan bayi, usus dan hati, serta ovari dan saluran tuba. Tetapi aktiviti amilase yang dihasilkan oleh organ-organ ini sangat tidak signifikan sehingga dapat diabaikan sepenuhnya..

By the way, secara historis ada nama lain untuk enzim ini - iaitu, diastase. Tetapi di klinik kebetulan diastase disebut alpha-amylase yang memasuki air kencing dan enzim dalam darah disebut amylase.

Mengapa menentukan tahap amilase dalam ujian darah biokimia?

Ujian amilase darah diperlukan untuk menilai fungsi normal pankreas. Sekiranya terdapat lesi keradangan akut, apabila pencernaan sendiri tisu-tisu organ ini berlaku, setelah 2 jam dari permulaan sakit girdle, peningkatan aktiviti bahan ini dapat dikesan dalam kajian serum darah.

Petunjuk kembali ke nilai normal setelah beberapa hari, biasanya pada hari ke-3 atau ke-4. Untuk pankreatitis akut, adalah ciri bahawa peningkatan kepekatan enzim ini mencapai, rata-rata, 5 kali ganda dari nilai normal dan kepekatan maksimum ditentukan dalam tiga hari pertama dari permulaan penyakit.

Itulah sebabnya petunjuk utama untuk kajian kepekatan amilase adalah kemungkinan diagnosis - pankreatitis akut, dan kehadiran sakit girdle yang berkaitan dengan kesalahan dalam makanan atau penggunaan minuman keras.

Penting bagi para doktor bahawa tidak ada hubungan langsung antara indikator amilase assay (peningkatan enzim) dan keparahan kerosakan pada pankreas. Ujian ini tidak dapat dipercayai 100%, dan lebih baik menggunakannya sebagai pemeriksaan awal: setiap pesakit kelima dengan diagnosis pankreatitis akut yang disahkan mempunyai tahap amilase normal dalam darah. Selalunya terjadi dengan nekrosis pankreas berlemak, apabila sejumlah besar lipase pankreas, enzim yang memecah lemak, juga dilepaskan ke dalam darah..

Mengenai diastasis air kencing

Kami mengetahui apa itu amilase dalam ujian darah biokimia. Sekarang kita harus bercakap sedikit mengenai air kencing. Amilase darah yang meningkat secara beransur-ansur disaring oleh ginjal dan dikeluarkan dari badan, oleh itu, sekiranya berlaku proses keradangan akut di pankreas, sangat mustahak untuk memeriksa diastasis urin. Adalah mustahak bahawa kepekatan enzim dalam air kencing meningkat lebih banyak daripada aktivitinya dalam darah, dan peningkatan amilase berada dalam air kencing untuk waktu yang lebih lama daripada cecair lain.

Mungkin ada juga beberapa penyakit yang tidak termasuk dalam patologi sistem pankreas, tetapi juga disertai dengan peningkatan alfa amilase darah.

Jadi, petunjuk untuk menetapkan analisis untuk kajian amilase dalam darah dan air kencing adalah:

  1. pelbagai lesi pankreas;
  2. penyakit kelenjar air liur - dari sialolithiasis hingga gondok (penyakit virus berjangkit yang diketahui - gondok);
  3. Sistik Fibrosis;
  4. sakit akut dan girdle di bahagian belakang dan perut.

Kadar amilase dalam darah

Pertama sekali, kadar amilase tidak berkaitan dengan jantina: kadar amilase dalam darah pada wanita sama seperti kadar pada lelaki. Terdapat kebergantungan lain, iaitu pada usia:

  • Norma amilase dalam darah kanak-kanak berada dalam julat yang signifikan, dari 5 hingga 65 U / ml;
  • Sepanjang hayat dari 1 tahun hingga 72 tahun, nilainya berkisar antara 25 - 26 hingga 125 - 126 unit / ml;
  • pada usia tua dan pikun lebih dari 70 - 75 tahun, julat nilai meningkat, antara 20 - 22 hingga 160 - 165 unit / ml dalam norma.

Seperti yang dapat dilihat, turun naik kepekatan sebatian dalam plasma darah dapat menjadi signifikan pada orang yang sihat. Jadi, jika pesakit mempunyai nilai normal 30 unit per mililiter, maka jika amilase meningkat empat kali lipat (yang merupakan ciri pankreatitis akut), maka kepekatannya masih 120 unit / ml, yang dapat dianggap sebagai batas atas norma. Sekiranya pesakit ini memasuki bahagian pembedahan dengan sakit girdle akut, maka pakar bedah sama sekali tidak akan menganggap bahawa amilase pankreasnya meningkat.

Pergantungan eksklusif ini pada diagnosis pankreatitis hanya dengan bantuan enzim dapat memainkan peranan fatal dalam menilai patologi pankreas. Mari pertimbangkan sebab utama penyimpangan dari nilai rujukan. Selalunya, ini adalah peningkatan kepekatan alpha-amylase pankreas, atau air liur, yang diperhatikan. Di bawah penyakit dan keadaan apa ini berlaku?

Tahap tinggi

Sekiranya amilase meningkat, apa maksudnya? Menyimpulkan, kami merangkum semua penyakit dan keadaan utama:

  • ini adalah pelbagai jenis pankreatitis, baik akut dan dengan memburukkan lagi proses kronik;
  • dengan sista pankreas;
  • semasa mengambil ubat-ubatan tertentu, dan senarai di antaranya cukup luas: ini adalah azathioprine sitostatik, ini adalah hormon steroid, ini adalah perencat ACE, ini adalah estrogen, ini adalah ubat diuretik furosemide, ini adalah ubat anti-radang - ibuprofen, indomethacin, tetracycline antibiotik, dan banyak ubat lain;
  • amilase pankreas meningkat dengan latar belakang penyakit pankreas seperti penyumbatan saluran pankreas, batu, tumor atau lekatan;
  • dengan peritonitis akut atau penyumbatan usus;
  • terhadap latar belakang ketoasidosis teruk pada diabetes mellitus jenis 1;
  • dengan pelbagai neoplasma malignan, paling kerap - ketika tumor berada di tisu paru-paru atau di ovari.

Amilase tinggi boleh berlaku pada penyakit saluran empedu, dengan trauma perut, dengan alkoholisme kronik, dan bahkan dengan kerosakan pada tengkorak. Secara berasingan, perlu diingat bahawa peningkatan amilase air liur bukan hanya disebabkan oleh parotitis, tetapi juga dengan tumor kelenjar air liur..

Dari senarai yang mengagumkan di atas, dapat dilihat bahawa enzim ini tidak terbatas pada proses keradangan di pankreas, dan, walaupun terdapat peningkatan yang signifikan dalam plasma darah, perlu untuk meneruskan pencarian diagnostik, kerana satu hasil ujian tunggal bukanlah tanda patognomonik untuk sebarang penyakit.

Tahap berkurang

Adakah terdapat situasi apabila alpha-amylase diturunkan? Sudah tentu, lebih kerap dalam praktik klinikal, enzim ini meningkat, tetapi kadangkala didapati nilai yang hampir dengan sifar. Ini boleh berlaku apabila:

  • keadaan pankreatitis lambat kronik, apabila tisu kelenjar sihat yang sangat sedikit masih tinggal dari pankreas;
  • keadaan ini adalah ciri fibrosis sista yang teruk, dan berlaku pada awal kanak-kanak.

Juga, amilase diturunkan jika sebahagian besar pankreas dikeluarkan dari pesakit selepas pembedahan.

Walau apa pun, apa sahaja analisis yang diterima doktor, dia harus dipandu oleh keputusan ujian makmal lain, kaedah pemeriksaan instrumental. Tetapi yang paling penting, dia mesti menyoal pesakit dan melakukan pemeriksaan menyeluruh. Hanya kaedah yang nampak sederhana ini yang menjadi asas pemikiran klinikal dan memungkinkan untuk mendiagnosis dengan betul dan memulakan rawatan tepat pada masanya..

Jumlah amilase dalam serum

Amylase - salah satu enzim dalam jus pencernaan, yang dirembeskan oleh kelenjar air liur dan pankreas.

Diastase, serum amilase, alpha-amylase, serum amylase.

Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, amylase serum, amylase darah.

Kaedah kolorimetrik kinetik.

U / L (unit seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  1. Jangan makan selama 12 jam sebelum pemeriksaan.
  2. Hilangkan tekanan fizikal dan emosi dan jangan merokok 30 minit sebelum kajian.

Maklumat umum mengenai kajian

Amilase adalah salah satu daripada beberapa enzim yang dihasilkan di pankreas dan terdapat dalam jus pankreas. Lipase menguraikan lemak, protease menguraikan protein, dan amilase menguraikan karbohidrat. Dari pankreas, jus pankreas yang mengandungi amilase memasuki duodenum melalui saluran pankreas, di mana ia membantu mencerna makanan.

Biasanya, hanya sebilangan kecil amilase yang beredar di aliran darah (kerana pembaharuan sel-sel di pankreas dan kelenjar air liur) dan memasuki air kencing. Sekiranya kerosakan pada pankreas berlaku, seperti pada pankreatitis, atau jika saluran pankreas disekat oleh batu atau tumor, amilase mula memasuki aliran darah dalam jumlah besar dan kemudian ke dalam air kencing.

Amilase dalam jumlah kecil terbentuk di ovari, usus, bronkus, dan otot rangka.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk mendiagnosis pankreatitis akut atau kronik dan penyakit lain yang melibatkan pankreas dalam proses patologi (bersama dengan ujian lipase).
  • Untuk memantau rawatan barah yang mempengaruhi pankreas.
  • Untuk memastikan saluran pankreas tidak terganggu setelah batu empedu dikeluarkan.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Apabila pesakit mempunyai tanda-tanda patologi pankreas:
    • sakit sengit di bahagian perut dan punggung ("sakit pinggang"),
    • kenaikan suhu,
    • hilang selera makan,
    • muntah.
  • Semasa memantau keadaan pesakit dengan penyakit pankreas dan memantau keberkesanan rawatannya.

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan: 28 - 100 U / l.

Punca Peningkatan Aktiviti Amilase Serum

  • Pankreatitis akut. Dalam penyakit ini, aktiviti amilase boleh melebihi tahap yang dibenarkan sebanyak 6-10 kali. Peningkatan biasanya berlaku 2-12 jam selepas kerosakan pada pankreas dan berterusan selama 3-5 hari. Kemungkinan kesakitan akut disebabkan oleh pankreatitis akut cukup tinggi jika aktiviti amilase melebihi 1000 U / L. Walaupun begitu, pada sesetengah pesakit dengan pankreatitis akut, penunjuk ini kadang-kadang meningkat sedikit atau tetap normal. Secara amnya, aktiviti amilase tidak menggambarkan keparahan penglibatan pankreas. Sebagai contoh, dengan pankreatitis besar-besaran, kebanyakan sel yang menghasilkan amilase boleh mati, sehingga aktivitinya tidak berubah.
  • Pankreatitis kronik. Pada pankreatitis kronik, aktiviti amilase pada mulanya meningkat secara sederhana, tetapi kemudian dapat menurun dan kembali normal ketika lesi pankreas memburuk. Penyebab utama pankreatitis kronik adalah alkoholisme.
  • Trauma pankreas.
  • Kanser pankreas.
  • Penyumbatan (batu, parut) saluran pankreas.
  • Apendisitis akut, peritonitis.
  • Perforasi (perforasi) ulser perut.
  • Dekompensasi diabetes mellitus - ketoasidosis diabetes.
  • Gangguan aliran keluar di kelenjar air liur atau saluran air liur, seperti dengan beguk (beguk).
  • Operasi pada organ perut.
  • Kolesistitis akut - keradangan pundi hempedu.
  • Halangan usus.
  • Kehamilan tuba yang terganggu.
  • Pecah aneurisma aorta.
  • Makroamilasemia adalah keadaan jinak yang jarang berlaku di mana amilase bergabung dengan protein besar dalam serum dan oleh itu tidak dapat melewati glomeruli, terkumpul di dalam serum.

Punca Penurunan Aktiviti Amilase Serum

  • Fungsi pankreas menurun.
  • Hepatitis yang teruk.
  • Cystic fibrosis (cystic fibrosis) pankreas adalah penyakit keturunan yang teruk yang berkaitan dengan kerosakan pada kelenjar rembesan luaran (paru-paru, saluran gastrointestinal).
  • Pembuangan pankreas.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Aktiviti amilase serum meningkat:
    1. pada wanita hamil,
    2. semasa mengambil captopril, kortikosteroid, kontraseptif oral, furosemide, ibuprofen, analgesik narkotik.
  • Kolesterol yang tinggi dapat menurunkan aktiviti amilase.
  • Pada pankreatitis akut, peningkatan amilase biasanya disertai dengan peningkatan aktiviti lipase.
  • Aktiviti amilase pada kanak-kanak dalam dua bulan pertama kehidupan adalah rendah, ia meningkat ke tahap dewasa pada akhir tahun pertama.

Yang menugaskan kajian?

Pakar am, internis, ahli gastroenterologi, pakar bedah.

Apa maksud alpha-amylase tinggi dan rendah dalam ujian darah

Tahap alpha-amylase yang tidak normal mungkin menunjukkan masalah kesihatan yang serius yang memerlukan pemeriksaan tambahan dan rawatan khusus. Apa itu alpha-amylase dan faktor apa yang boleh menyebabkan peningkatan atau penurunan darahnya?

Apa ini

Alpha-amylase adalah enzim pencernaan yang dihasilkan oleh sel-sel pankreas dan bertanggungjawab untuk pemecahan karbohidrat. Tahap alpha-amylase dalam darah adalah penanda khusus yang memungkinkan untuk mendiagnosis patologi pankreas dan sejumlah penyakit dan gangguan lain.

Petunjuk utama untuk menetapkan ujian darah untuk alpha-amylase adalah kecurigaan pankreatitis, penyakit radang yang mempengaruhi pankreas. Walau bagaimanapun, perubahan tahap enzim juga dapat dilihat pada patologi lain - diabetes mellitus, hepatitis, beberapa penyakit virus.

Bagaimana untuk diuji

Untuk menentukan jumlah alpha-amylase dalam darah, data analisis biokimia digunakan, di mana darah diambil dari vena. Analisis diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Pada malam sebelum prosedur, perlu mengeluarkan makanan pedas dan berlemak dari diet..

Petunjuk normal

Setiap makmal menggunakan piawaian dan unit pengukuran yang berbeza, serta reagen dengan kepekaan yang berbeza. Sebagai peraturan, kadar alpha-amylase yang digunakan ditunjukkan pada borang analisis di sebelah nilai yang diperoleh..

Nilai anggaran kandungan normal alpha-amylase dalam darah apabila diukur dalam U / L - tidak lebih daripada 50 U / L. Bagi kanak-kanak yang berumur berbeza, batas norma ditunjukkan oleh petunjuk yang lebih kecil.

  • Jadi, pada kanak-kanak di bawah 6 bulan, tahap alpha-amylase tidak boleh melebihi 8 U / L,
  • untuk kanak-kanak dari 6 hingga 12 bulan, petunjuk normal adalah dalam lingkungan 23 U / l.

Peningkatan alpha-amylase

Penyebab peningkatan kepekatan alpha-amylase yang paling biasa dalam darah adalah patologi pankreas. Ini termasuk pankreatitis akut atau kronik, sista, tumor, pankreatolithiasis (batu di pankreas), kerosakan traumatik pada pankreas.

Penyebab kelainan lain ialah diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang, gondok (beguk), penyakit radang pada organ perut seperti peritonitis, ulser berlubang, radang usus buntu. Dalam beberapa kes, alpha-amylase yang tinggi tidak dikaitkan dengan keadaan perubatan tertentu. Jadi, penyimpangan dapat dilihat dengan kesalahan dalam diet, penyalahgunaan minuman beralkohol, pelbagai keracunan.

Alfa-amilase berkurang

Tahap alpha-amylase yang tidak normal dalam darah mungkin menunjukkan penurunan aktiviti enzimatik pankreas. Keadaan ini dapat diperhatikan pada tumor ganas pankreas pada tahap yang teruk, fibrosis kistik, hepatitis akut atau kronik, nekrosis pankreas (pemusnahan pankreas sepenuhnya). Juga, tahap alpha-amylase yang rendah mungkin merupakan hasil campur tangan pembedahan pada pankreas, di mana sebahagian besar organ dikeluarkan.

Ingat bahawa tidak ada jumlah maklumat latar yang sesuai untuk penafsiran keputusan ujian makmal. Ia hanya boleh digunakan untuk pemahaman umum mengenai inti pati petunjuk yang dikaji. Anda boleh mendapatkan tafsiran yang tepat mengenai keputusan ujian darah hanya dari pakar yang berkelayakan..

Alpha amylase: normal, dalam darah, air kencing, meningkat, menurun

Kajian doktor alpha amylase menetapkan terutamanya untuk diagnosis pankreatitis. Walau bagaimanapun, analisis ini dapat memberikan maklumat berharga sekiranya berlaku penyakit lain. Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan α-amilase dalam darah atau air kencing? Adakah saya perlu bimbang jika penunjuk ini berada di luar julat normal, dan tidak ada gejala?

Apa itu α-amilase

Ia adalah enzim yang memecah dan membantu mencerna karbohidrat kompleks - glikogen dan kanji ("amylon" dalam bahasa Yunani - pati). Ia dihasilkan terutamanya oleh kelenjar eksokrin - air liur dan pankreas, sebilangan kecil dihasilkan oleh kelenjar ovari, tiub fallopio dan paru-paru. Sebilangan besar enzim ini terdapat tepat dalam jus pencernaan: dalam air liur dan rembesan pankreas. Tetapi kepekatan kecil juga terdapat dalam serum darah, kerana sel-sel mana-mana organ dan tisu sentiasa diperbaharui.

Darah mengandungi dua pecahan α-amilase:

  • pankreas (P-pecahan) - 40% daripada jumlah amilase;
  • air liur (jenis S) - 60%.

Walau bagaimanapun, kajian pecahan amilase individu jarang dilakukan, hanya untuk petunjuk khas. Selalunya, cukup untuk menentukan jumlah amilase. Dalam kombinasi dengan gejala klinikal, peningkatannya mengesahkan diagnosis pankreatitis akut..

Ini adalah petunjuk yang paling biasa untuk ujian ini. Amilase dalam kes ini akan meningkat tepat kerana pecahan pankreas. Molekulnya kecil dan disaring dengan baik melalui tubulus ginjal, oleh itu, dengan peningkatan kandungannya dalam darah, ia juga akan meningkat dalam air kencing (alpha amylase dalam air kencing biasanya disebut diastase).

Kadar kandungan amilase

Enzim adalah protein yang menjadi pemangkin pemecahan bahan kompleks. Aktiviti mereka biasanya diukur dalam IU (unit antarabangsa). Untuk 1 IU aktiviti enzim, jumlah yang diambil yang memangkin pembelahan 1 μmol zat dalam 1 minit dalam keadaan standard.

Pada masa lalu, kanji digunakan sebagai substrat yang dapat degradasi dalam penentuan aktiviti amilase, dan yodium digunakan sebagai penunjuk (yang, seperti yang anda ketahui, mengotorkan kanji biru). Semakin kurang warna substrat setelah interaksinya dengan serum ujian, semakin besar aktiviti amilase di dalamnya..

Kaedah spektrofotometri moden kini digunakan.

Nilai normal alpha amylase pada wanita dan lelaki dewasa tidak berbeza dan rata-rata 20-100 IU / L, dalam air kencing - 10-124 IU / L. Walau bagaimanapun, standard mungkin berbeza dari makmal ke makmal..

Pada kanak-kanak, penghasilan enzim ini jauh lebih rendah. Alpha amylase pada bayi baru lahir dihasilkan dalam jumlah yang tidak signifikan; apabila sistem pencernaan tumbuh dan berkembang, sintesisnya meningkat.

Alpha amilase, norma tahap darah mengikut usia

UmurJumlah alpha amilaseAmilase pankreas
Baru LahirHingga 8 U / l1-3 U / l
Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun5-65 U / l1-23 U / l
1 tahun - 70 tahun25-125 U / l8-51 U / l
Lebih 70 tahun20-160 U / l8-65 U / l

Apabila analisis untuk α-amilase ditetapkan

  • Untuk sebarang sakit perut yang tidak jelas, ujian ini ditetapkan, terutamanya untuk diagnosis pankreatitis akut (dalam 75% kes penyakit ini, peningkatan tahap enzim terdapat dalam darah dan air kencing).
  • Untuk diagnosis pankreatitis kronik, kajian enzim ini kurang penting: dalam kes ini, alpha amylase meningkat lebih jarang. Pada lebih daripada separuh pesakit, tahapnya tetap normal, tetapi jika pecahan diperiksa, maka kelebihan aktiviti amilase jenis-P berbanding jenis-S akan sangat bermanfaat bagi diagnosis pankreatitis kronik..
  • Untuk memperjelas diagnosis penyakit gondok - keradangan kelenjar air liur. Dalam kes ini, pecahan S enzim akan meningkat dalam darah..
  • Untuk memantau rawatan barah pankreas.
  • Selepas operasi di zon pankreatoduodenal.

Sebab peningkatan amilase alpha dalam darah dan air kencing

Sekiranya sel-sel pankreas atau kelenjar air liur rosak, kandungannya dalam jumlah besar mula diserap ke dalam aliran darah, dan juga dikeluarkan dalam air kencing. Sebahagiannya digunakan di hati. Pada penyakit organ perkumuhan (hati, ginjal), tahapnya juga meningkat.

Penyebab utama hiperamilasemia

Penyakit pankreas

  • Pankreatitis akut. Peningkatan alpha-amylase dikesan pada awal serangan, mencapai maksimum selepas 4-6 jam dan secara beransur-ansur menurun setelah 3-4 hari. Dalam kes ini, tahap boleh melebihi norma sebanyak 8-10 kali.
  • Pemburukan pankreatitis kronik. Dalam kes ini, aktiviti alpha amylase meningkat 2-3 kali. (lihat Ubat untuk pankreatitis kronik).
  • Tumor, batu, pseudocyst di pankreas.

Berkaitan dengan penyakit organ-organ jiran

  • Trauma perut.
  • Keadaan selepas operasi pada organ rongga perut dan ruang retroperitoneal.
  • Serangan kolik hepatik. Apabila batu melewati saluran empedu biasa, tahap enzim meningkat 3-4 kali, kemudian kembali normal selepas 48-72 jam.

Penyakit disertai dengan kerosakan pada kelenjar air liur

  • Gondok (beguk).
  • Gondok bakteria.
  • Stomatitis.
  • Neuralgia saraf muka.
  • Penyempitan saluran air liur selepas terapi radiasi di kawasan kepala dan leher.

Keadaan di mana penggunaan amilase menurun

  • Kegagalan ginjal - perkumuhan amilase oleh buah pinggang terganggu, dari mana ia menumpuk dalam darah.
  • Fibrosis atau sirosis hati dengan gangguan fungsi, kerana sel-sel hati terlibat dalam metabolisme enzim ini.
  • Penyakit usus: keradangan, penyumbatan usus, peritonitis. Hasil daripada keadaan ini, enzim diserap secara intensif ke dalam darah..

Syarat-syarat lain

  • Kehamilan ektopik.
  • Kanser payudara.
  • Pneumonia.
  • Batuk kering.
  • Kanser paru-paru
  • Kanser ovari.
  • Pheochromocytoma.
  • Penyakit darah (myeloma berganda).
  • Ketoasidosis pada diabetes.
  • Makroamilasemia - keadaan kongenital yang jarang berlaku di mana amilase membentuk sebatian dengan protein besar dan oleh itu tidak dapat disaring oleh buah pinggang.
  • Keracunan alkohol.
  • Mengambil ubat tertentu - glukokortikoid, candu, tetrasiklin, furosemida.

Tahap alpha amylase menurun

Pengesanan penurunan enzim ini dalam darah mempunyai nilai diagnostik yang lebih rendah daripada peningkatan. Biasanya, keadaan ini menunjukkan nekrosis besar dari sel-sel yang merembeskan pankreas dalam keradangan akut, atau penurunan jumlahnya dalam proses kronik..

Alfa amilase serum yang menurun boleh menjadi kriteria diagnostik tambahan untuk keadaan seperti:

  • Nekrosis pankreas.
  • Pankreatitis kronik dengan kekurangan enzimatik yang teruk (pada pesakit dengan jangka panjang menderita penyakit ini).
  • Hepatitis yang teruk.
  • Thyrotoxicosis.
  • Cystic fibrosis - penyakit sistemik dengan kerosakan pada kelenjar rembesan luaran.

Penurunan amilase diperhatikan dengan luka bakar yang besar, toksikosis wanita hamil, diabetes mellitus. Tahap kolesterol dan trigliserida yang tinggi juga dapat menurunkan kadar amilase.

Amilase - apakah itu: tahap enzim dalam darah dan air kencing

Proses pencernaan adalah pemprosesan makanan mekanikal dan kimia. Bahan organik kompleks yang seseorang terima dengan makanan dipecah menjadi komponen sederhana. Reaksi biokimia ini berlaku dengan penyertaan enzim pencernaan, yang merupakan pemangkin. Enzim amilase memberikan pemecahan karbohidrat kompleks. Namanya berasal dari "amilon", yang diterjemahkan dari bahasa Yunani bermaksud "pati".

Fungsi Amilase

Pecahan karbohidrat berlaku di mulut dan duodenum. Amilase adalah enzim pencernaan yang memecah polisakarida menjadi oligosakarida dan kemudian menjadi monosakarida. Dengan kata lain, di bawah tindakan bahan aktif, karbohidrat kompleks (contohnya pati) dipecah menjadi komponen sederhana (contohnya, menjadi glukosa). Sebilangan kecil bahan dihasilkan oleh kelenjar air liur, usus, hati, ginjal, paru-paru, tisu adiposa, saluran tuba. Pankreas merembeskan jumlah utama enzim.

Molekul polisakarida mempunyai struktur yang kompleks dan kurang diserap oleh usus kecil. Proses pencernaan karbohidrat kompleks (polisakarida) di bawah tindakan amilase sudah bermula apabila makanan memasuki mulut, oleh itu makanan berkanji (kentang, nasi, roti) mesti dikunyah dengan teliti agar dapat dibasahi dengan baik dengan air liur. Ini sangat memudahkan pencernaan mereka melalui bahagian awal usus kecil. Di bawah tindakan amilase, metabolisme karbohidrat kompleks dipercepat, penyerapannya bertambah baik.

Enzim mempunyai beberapa nama - α-amilase, diastase, pankreas. Terdapat varieti: alpha, beta, gamma. Tubuh manusia mensintesis hanya alpha-amylase. Ini adalah petunjuk umum enzim pencernaan. Amilase pankreas dibezakan daripadanya. Ia dihasilkan oleh pankreas, yang tergolong dalam kelenjar endokrin. Hormon dan enzimnya memasuki bukan sahaja usus, tetapi juga darah. Analisis biokimia darah (atau air kencing) menentukan dua petunjuk: pankreas dan α-amilase.

  • Pate hati buatan sendiri
  • Salap Vishnevsky - untuk apa ia digunakan: arahan
  • Jalinan untuk rambut sederhana

Analisis untuk α-amilase

Gangguan proses metabolik, keradangan dari pelbagai asal menyebabkan perubahan dalam komposisi darah. Amilase darah ditentukan terutamanya apabila pankreatitis akut atau kronik (radang pankreas) disyaki. Serangan penyakit ini disertai dengan rasa sakit di sekitar pusar, loya, muntah, demam. Tahap enzim yang tidak normal menyebabkan tumor, batu di saluran pankreas.

Indeks enzim terganggu pada diabetes mellitus, hepatitis, gondok (gondok), radang rongga perut (atau peritonitis). Untuk analisis biokimia pada waktu pagi, darah vena diambil pada perut tanpa lemak. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, sehari sebelumnya, anda tidak boleh makan makanan pedas dan berlemak, alkohol. Beban fizikal dan emosi mesti dihapuskan.

Semasa pencernaan normal, bahagian darah yang cair mengandungi sekitar 60% alpha-amylase dan 40% pankreas. Aktiviti enzim dipengaruhi oleh waktu siang. Pada waktu malam, amilase kurang aktif, jadi mereka yang makan pada waktu malam mempunyai risiko tinggi mengalami pankreatitis. Untuk diagnosis patologi, menentukan tahap enzim dalam plasma dan serum sangat penting. Amilase pankreas dirembeskan oleh ginjal, oleh itu, dengan menggunakan analisis, manifestasi pankreatitis pada peringkat kemudian dinyatakan.

Darah vena dihantar ke makmal untuk penyelidikan dalam satu jam. Untuk menentukan tahap enzim, masa terbiar yang lama dari bahan yang diambil tidak dapat diterima. Sekiranya tidak ada syarat untuk analisis, setelah pemisahan bekuan, serum dibekukan dan diuji kemudian. Kaedah untuk menentukan enzim berbeza dan bergantung pada reagen yang digunakan, oleh itu borang analisis mengandungi maklumat mengenai petunjuk yang ditetapkan dan norma yang dibenarkan.

Dinamika tahap enzim adalah nilai diagnostik. Pada peringkat tertentu penyakit, jumlah enzim dapat meningkat 30 kali dalam 6-12 jam. Selepas keadaan akut, indikator menormalkan dalam 2-6 hari. Sekiranya selama 5 hari indikator enzim tetap tinggi, mereka membicarakan perkembangan proses keradangan dan risiko tinggi terkena nekrosis pankreas total.

Kadar amilase

Ujian darah biokimia untuk kandungan enzim dilakukan oleh mana-mana makmal biokimia. Ini menunjukkan kandungan unit konvensional enzim pencernaan dalam 1 liter darah. Kepekatan bahan bergantung pada usia pesakit. Kadar enzim dalam darah tidak bergantung pada jantina:

Apa itu alpha-amylase, norma pada lelaki dan wanita mengikut usia

Ujian darah bukan hanya penentuan kumpulan dan faktor Rhnya. Pemeriksaan biokimia cecair penting ini juga merangkumi pengenalpastian sejumlah enzim penting. Salah satunya ialah alpha-amylase, juga dikenali sebagai diastase.

Dengan mengesan tahap bahan ini, sejumlah patologi perubatan dapat dikecualikan. Oleh itu, apakah enzim ini dan mengapa anda perlu diuji untuk diastasis.

Apa itu amilase?

Alpha-amylase adalah salah satu enzim utama di pankreas. Organ ini merembeskannya melalui saluran perkumuhan ke dalam duodenum, di mana bahan tersebut menjalankan fungsi utamanya.

Sel eksokrin pankreas terlibat dalam sintesis amilase. Dengan tahap enzim dalam darah, doktor dapat menilai keberkesanan organ..

Biasanya, sebahagian besar amilase hanya memasuki lumen usus kecil. Hanya sebilangan kecil enzim yang dikesan dalam darah.

Diastase berperanan sebagai pemangkin yang mencetuskan pemecahan sebatian karbohidrat di dalam usus. Karbohidrat kompleks, memasuki duodenum, menjalani aktiviti enzimatik, memecah menjadi glukosa.

Dalam bentuk inilah karbohidrat tersedia untuk pengeluaran tenaga dalam sel-sel badan..

Tanpa alpha-amylase, tubuh tidak akan menyerap makanan karbohidrat yang mencukupi.

Fenomena ini disebut malabsorpsi dan boleh menyebabkan penurunan berat badan, merasa tidak sihat, berat di perut, dan masalah usus..

Dalam beberapa kes, tahap zat ini dalam aliran darah meningkat, yang menyebabkan pelbagai gangguan pada tisu seluruh organisma kerana aktiviti enzimatik amilase yang kuat.

Mengapa ujian alpha-amylase ditetapkan??

Tahap amilase (dari Bahasa Inggeris Amilase) dalam plasma darah adalah petunjuk yang dapat digunakan seseorang untuk menilai sama ada pesakit mempunyai penyakit radang, seperti diabetes mellitus, hepatitis dan lain-lain..

Ujian amilase ditetapkan, pertama sekali, untuk orang yang mempunyai gambaran klinikal disfungsi pankreas. Pada pankreatitis akut dan kronik, kajian ini mesti dijalankan..

Penentuan tahap diastase darah dilakukan semasa perut kosong.

Dengan analisis biokimia, tidak perlu makan makanan berlemak dan pedas sehari sebelum menderma darah.

Makanan sedemikian boleh mengganggu rembesan enzim pankreas dan membawa kepada hasil yang salah..

Norma penunjuk pada kanak-kanak dan orang dewasa

Tahap amilase normal tidak berkaitan dengan seks dan pada semua orang angka ini berkisar antara 20 hingga 125 U / L. Hanya pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, tahap minimum enzim ini boleh mencapai 5 U / L.

Pankreas adalah organ yang sangat kompleks yang sekaligus mengeluarkan hormon dan enzim pencernaan. Oleh itu, ia dipanggil kelenjar rembesan campuran..

Ujian darah biokimia menunjukkan tahap dua petunjuk yang saling berkaitan: amilase total dan pankreas. Jumlah yang terakhir ditentukan untuk mengenal pasti lokasi sebenar patologi, jika ada..

Amilase juga dirembeskan oleh kelenjar air liur, oleh itu, untuk mengenal pasti masalah dengan pankreas, perlu memisahkan penunjuk ini. Dengan mengambil masing-masing secara berasingan, seseorang dapat menilai mengenai gangguan pada kelenjar air liur, ovari dan bronkus..

Norma enzim ini untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak ditunjukkan dalam jadual ini:

AmilaseSehingga 6 bulan6 - 12 bulan12 tahun2 - 70 tahunSelepas 70 tahunHamil 1 trimesterHamil 2 trimesterHamil 3 trimester
Alpha5 - 65 U / l5 - 65 U / l5 - 65 U / l25 - 125 U / l20 - 160 U / l24 - 83 U / l16 - 73 U / l15 - 81 U / l
Pankreas& lt, 8 U / ml& lt, 23 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml

Mengapa amilase berada di atas normal?

Tahap amilase dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak dapat meningkat dengan ketara dengan patologi berikut:

  • Pankreatitis akut. Dalam kes ini, aktiviti enzim akan meningkat 5 hingga 10 kali. Oleh kerana ini adalah keadaan akut, kadarnya mula meningkat dalam beberapa jam setelah pankreas mengalami kerosakan. Pada tahap ini, amilase biasanya berlangsung dari 3 hingga 5 hari. Kesakitan akut di kawasan pankreas mungkin muncul apabila jumlah diastase meningkat menjadi 1000 U / L. Tetapi peningkatan mendadak pankreatitis akut tidak selalu diperhatikan, pada beberapa pesakit tahap enzim meningkat sedikit atau mungkin tetap dalam batas normal.

Selalunya tidak ada hubungan langsung antara peningkatan indikator dan keparahan pankreatitis. Ini adalah akibat dari kematian sel sekresi yang cepat, kerana enzim dapat dihasilkan dalam jumlah normal..

Seiring waktu, semakin banyak sel pankreas mati, kerana amilase kembali normal.

  • Pankreatitis kronik. Amilasemia (peningkatan jumlah diastase dalam darah) boleh menjadi manifestasi proses keradangan kronik di kelenjar. Selalunya, terdapat peningkatan penunjuk yang sederhana.
  • Kerosakan mekanikal pada pankreas.
  • Neoplasma tumor.
  • Penyumbatan saluran pankreas.
  • Keradangan akut di perut dengan apendisitis dan peritonitis meresap.
  • Perforasi ulser gastrik.
  • Campur tangan pembedahan pada pelbagai organ.
  • Keradangan akut pada pundi hempedu.
  • Makroamilasemia adalah keadaan yang tidak biasa di mana enzim bergabung dengan protein serum, yang menghalangnya melewati penyaring ginjal. Akibatnya, amilase terkumpul di dalam darah.

Disfungsi pankreas sering berlaku kerana penyalahgunaan alkohol, gangguan diet, dan jangkitan virus.

Sekiranya biokimia tidak mendedahkan pelanggaran ketara pada tahap diastase, ini bukan seratus peratus pengesahan mengenai ketiadaan patologi pankreas. Sekiranya pesakit mempunyai gejala ciri patologi organ ini, doktor boleh menetapkan ujian tambahan.

Pankreatitis kronik sukar dikenal pasti.

Dalam kes ini, kajian berikut mungkin berguna:

  • Analisis darah umum,
  • Gastroskopi,
  • Ultrasound pankreas,
  • Radiografi organ perut,
  • Imbasan CT,
  • Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi.

Mengapa amilase berada di bawah normal?

Penurunan tahap alpha-amylase kurang kerap. Ini berlaku dengan patologi pankreas yang serius.

Sebab yang paling biasa untuk penurunan ketara dalam jumlah diastase adalah:

  • Nekrosis pankreas adalah pemusnahan sebahagian pankreas akibat pengaruh alkohol, makanan berlemak, penyakit saluran empedu. Dengan sedikit penyebaran nekrosis, tahap amilase normal dipertahankan dengan meningkatkan aktiviti keseluruhan sel. Sebaik sahaja sebahagian besar organ mati, jumlah diastase jatuh, termasuk kerana kekurangan sel yang masih berfungsi.
  • Kanser pankreas. Kematian kelenjar akibat penyebaran metastasis malignan.
  • Reseksi pankreas. Operasi sedemikian dilakukan dalam kes sista di organ, transformasi barahnya, nekrosis.
  • Cystic fibrosis adalah penyakit genetik yang ditunjukkan oleh pelanggaran fungsi sekretori kelenjar eksokrin. Kegiatan bukan sahaja pankreas terganggu, tetapi juga kelenjar sistem pernafasan.

Amilase apa itu, jenis enzim dan norma

Sebab-sebab pelanggaran

Melebihi norma oleh beberapa unit dengan kesihatan yang normal tidak perlu membicarakan penyakit ini dan, sebagai peraturan, mempunyai watak jangka pendek. Walau bagaimanapun, penyimpangan besar dalam petunjuk sering disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan:

  • sakit dari perut kanan, terutamanya selepas makan;
  • senak - mual, cirit-birit, muntah;
  • kesihatan umum, kelesuan dan kelemahan, kurang tidur, penurunan selera makan.

Tahap amilase boleh menyimpang dari norma naik atau turun.

Bertambah

Enzim tahap tinggi sangat kerap menunjukkan penyakit berikut:

  • Pankreatitis akut adalah proses keradangan pada tisu pankreas akibat kerosakan oleh enzimnya. Keadaan ini memerlukan rawatan segera di hospital - mengabaikan serangan boleh menyebabkan pankreatonecrosis, apabila seluruh organ atau sebahagiannya mati, dan jangkitan atau peritonitis juga berkembang. Kandungan amilase dalam darah dapat melebihi 8 kali.
  • Pankreatitis kronik. Berbeza dengan gangguan secara beransur-ansur aktiviti sekretori pankreas dan menyebabkan peningkatan sedikit (beberapa kali) tahap enzim.
  • Tumor di pankreas.
  • Penyakit batu empedu - penampilan batu di saluran empedu, saluran hepatik atau hempedu.
  • Pancreatolithiasis - batu di pankreas.
  • Diabetes mellitus adalah penyakit metabolik di mana pengambilan amilase tidak diperhatikan.
  • Gondok (biasa disebut beguk) adalah penyakit berjangkit akut di mana virus mengejutkan organ kelenjar dan sistem saraf pusat.
  • Kerosakan pada pankreas.
  • Kolesistitis akut - keradangan pundi hempedu.
  • Perforasi (lubang berulang) ulser gastrik atau ulser duodenum.
  • Peritonitis adalah keradangan pada lapisan peritoneum. Keadaan yang sangat berat di mana pankreas terdedah kepada kerengsaan, aktiviti selnya meningkat, menjadikan lebih banyak rembesan amilase.
  • Apendisitis akut.
  • Halangan usus.
  • Kegagalan buah pinggang kronik adalah proses di mana pengekalan kencing berlaku di dalam badan dan pengumpulan amilase dalam darah.
  • Aneurisma pecah aorta perut.
  • Keracunan alkohol.
  • Makanan yang salah.
  • Kehamilan ektopik atau penamatan kehamilan pramatang.
  • Virus Epstein-Barr - herpes jenis 4.
  • Komplikasi selepas pembedahan perut.
  • Makroamilasemia - penyakit di mana molekul besar terdapat dalam darah, adalah sebatian amilase dengan protein darah lain.
  • Mengambil ubat tertentu - analgesik narkotik, kontraseptif oral, kortikosteroid, diuretik, dan beberapa ubat anti-radang nonsteroid.
  • Faktor keturunan, di mana terdapat penghambatan perkumuhan amilase melalui air kencing dan pengumpulannya dalam darah.
  • Tekanan - mempengaruhi proses metabolik dalam badan dan dapat membantu meningkatkan rembesan enzim.

Diturunkan

Keadaan ini muncul dengan latar belakang patologi berikut:

  • Penurunan kepraktisan pankreas - sering disebabkan oleh nekrosis bahagian organ.
  • Hepatitis - menarik pelanggaran metabolisme karbohidrat, yang meningkatkan beban pada sistem enzimatik badan. Kerana ini, pengeluaran amilase perlahan-lahan dikurangkan..
  • Lesi onkologi pankreas - formasi baru menyebabkan kemerosotan tisu organ, yang menyebabkan rembesan amilase menjadi mustahil.
  • Cystic fibrosis (cystic fibrosis) adalah penyakit keturunan di mana kelenjar rembesan luaran (termasuk kelenjar air liur) terjejas dan fungsi organ pernafasan terganggu.
  • Campur tangan tepat pada masanya dengan penyingkiran sebahagian pankreas atau seluruh organ.

Gejala yang mana doktor akan memerintahkan analisis

Dalam kebanyakan kes, sakit perut adalah alasan untuk menetapkan analisis untuk amilase:

  • sawan atau berterusan;
  • lebih kuat, tiba-tiba, malah boleh menyebabkan kehilangan kesedaran;
  • didominasi di bahagian atas;
  • kayap;
  • berlaku selepas makanan pedas, berlemak atau goreng, minuman tepu dengan gas;
  • disertai dengan kembung, muntah, yang tidak membawa kelegaan.

Proses akut dicirikan oleh penurunan tekanan, kegelapan mata, berdebar-debar, dan peluh sejuk..

Dalam keradangan kronik, tanda-tanda gangguan pencernaan mendominasi:

  • cirit-birit atau najis yang tidak stabil;
  • pucat pada kulit dengan sedikit kekuningan;
  • lapisan lidah.

Ujian darah untuk jumlah alpha-amylase juga dilakukan sekiranya disyaki:

  • neoplasma;
  • penyumbatan saluran pankreas dengan batu;
  • kerosakan akibat kecederaan, operasi;
  • kolesistitis akut;
  • pecah aneurisma (pengembangan tempatan) aorta perut;
  • ulser berlubang di perut atau usus;
  • apendisitis akut;
  • hepatitis.

Ujian darah untuk jumlah alpha-amylase dilakukan sekiranya disyaki pecah aneurisma

Kesemuanya memberikan simptom yang serupa. Oleh itu, setelah mengesan peningkatan amilase, kita dapat menyimpulkan bahawa terdapat proses keradangan akut di rongga perut, pemusnahan tisu. Penilaian lebih lanjut diperlukan untuk membuat diagnosis.

Tidak masuk akal untuk melakukan analisis pada tahap akhir kanser, setelah penyingkiran sebahagian atau seluruh pankreas, serta perkembangan pankreatitis yang pesat. Dalam semua kes ini, kajian mengenai alpha-amylase sedikit maklumat, kerana bilangan sel yang mampu menghasilkan enzim ini berkurang..

Tafsiran hasil analisis

Perlu diingatkan bahawa amilase dan alpha-amylase bukan perkara yang sama. AA adalah enzim yang tergolong dalam kumpulan amilase bersama dengan yang lain (beta-amylase, gamma-amylase). Hanya alpha-amylase yang mempunyai nilai diagnostik pada manusia. Contohnya, beta-amilase tidak terdapat di dalam tubuh manusia..

Peningkatan tahap alpha-amylase menunjukkan sebilangan besar penyakit. Ini mencirikan peranan yang dimainkan oleh enzim ini dalam diagnosis masalah sistem pencernaan..

Oleh kerana pelbagai kemungkinan penyakit, sangat tidak digalakkan untuk melakukan diagnosis diri dan rawatan diri. Seorang doktor harus terlibat dalam perumusan diagnosis yang kompeten dan terapi yang betul. Dia akan menilai hasil analisis yang digabungkan dengan anamnesis, data dari kajian lain yang berkaitan dan membuat rawatan yang betul.

Peningkatan tahap amilase dalam darah mungkin menunjukkan penyakit:

  • pankreatitis akut atau kronik;
  • beguk (keradangan kelenjar parotid);
  • kehamilan ektopik (patologi di mana janin berkembang di luar rahim wanita);
  • diabetes;
  • jangkitan virus;
  • penyumbatan saluran pankreas kerana pembentukan batu empedu, parut;
  • kegagalan buah pinggang.

Sebab tambahan untuk peningkatan tahap alpha-amylase termasuk mengambil ubat-ubatan tertentu (kontraseptif oral, ibuprofen, kortikosteroid, furosemide, captopril, dan lain-lain), alkoholisme.

Tidak ada strategi tunggal untuk merawat kelebihan alpha-amylase. Adalah perlu untuk mendekati setiap kes tertentu secara berasingan. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengesyorkan, bersama dengan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, untuk memerhatikan rehat tidur yang ketat, mengelakkan hubungan dengan orang yang berpanjangan, tidur lebih banyak dan mengecualikan makanan tertentu dari diet harian (alkohol, coklat, kopi, makanan pedas dan berasid).

Tahap alpha-amylase yang menurun kurang biasa. Ini mungkin menunjukkan kekurangan enzim dari pelbagai asal (dengan diagnosis seperti itu, diperlukan penyelidikan tambahan untuk mengenal pasti penyebab patologi), pembuangan pankreas secara pembedahan, serta fibrosis kistik (penyakit keturunan yang ditandai dengan kerosakan pada beberapa kelenjar).

Pesakit dengan kadar alpha-amylase yang rendah, selain mengambil ubat-ubatan, disarankan untuk memperbaiki diet mereka ke arah mengurangi jumlah makanan yang kaya dengan kanji. Strategi sokongan ini membantu melancarkan pencernaan dan mengurangkan penggunaan alpha-amylase untuk pemecahan karbohidrat..

Bagi wanita selama kehamilan, disarankan untuk memberi perhatian khusus pada analisis AA pankreas, kerana dalam posisi penyimpangan parameter darah dari norma, ia dapat memberi kesan yang sangat negatif pada kehamilan. Tahap alpha-amylase yang sangat tinggi mungkin menunjukkan kehamilan ektopik (seperti yang dibincangkan sebelumnya), yang memerlukan rawatan perubatan segera

Tahap alpha-amylase yang sangat tinggi mungkin menunjukkan kehamilan ektopik (seperti yang dibincangkan sebelumnya), yang memerlukan rawatan perubatan segera.

Semasa mengandung, wanita diberi analisis untuk alpha-amylase dalam kombinasi dengan kajian lain mengenai sistem pencernaan (ujian untuk lipase dan proteinase)

Perlu diingat bahawa sangat penting bagi wanita untuk menjaga agar jumlah darah mereka tetap normal, kerana mereka bertanggungjawab bukan hanya untuk kesihatan mereka, tetapi juga untuk kesihatan anak mereka yang belum lahir.

Nilai amilase dalam badan

Amylase adalah enzim pencernaan yang dirembeskan oleh pankreas. Ia juga dihasilkan oleh kelenjar air liur..

Fungsi utama amilase adalah memecah kanji menjadi bentuk yang lebih sederhana - oligosakarida. Enzim menjadikannya pecah, dan kemudian - mudah diserap ke dalam darah.

Proses ini bermula di mulut sebaik sahaja makanan masuk ke dalamnya. Ia dilakukan oleh amilase kelenjar air liur (S-jenis).

Enzim terus berfungsi di saluran gastrousus. Di sinilah ia berasal dari pankreas. Amilase, yang dihasilkan di dalamnya, disebut pankreas (jenis-P). Ia menyelesaikan proses pemecahan kanji.

Terima kasih kepada amilase, karbohidrat yang terdapat di dalamnya berjaya diserap oleh badan. Kesan enzim bergantung pada seberapa baik ia berlaku. Tanpa amilase, asimilasi pati tidak mungkin dilakukan, kerana struktur molekulnya terlalu kompleks dan tidak dirasakan oleh tubuh.

Tindakan α-amilase, Alpha amilase

Tindakan α-amilase pada pati dicirikan oleh penurunan cepat dalam kelikatan larutan dan berat molekul oligosakarida. Enzim mempunyai pertalian yang jelas untuk ikatan glikosid yang jauh dari hujung molekul. Pembelahan ikatan glikosida berlaku antara atom oksigen dan atom C1 residu glukosa. Serangan substrat bersifat rawak dan boleh menjadi tunggal atau berganda, apabila beberapa serpihan dipisahkan secara berurutan dari substrat. Oligosakarida yang mengandungi kurang dari 3 unit glukosa menjalani hidrolisis. Semasa hidrolisis amilopektin dalam produk hidrolisis, bersama dengan oligosakarida linier, terdapat α-dekstrin, yang merupakan bahagian bercabang molekul amilopektin yang tidak dipengaruhi oleh tindak balas.

Proses pemisahan kanji dikesan dengan baik oleh tindak balas produk dengan yodium. Warna biru adalah ciri khas untuk amilodekstrin yang mengandungi sekurang-kurangnya 45 unit glukosa (G45), ungu - untuk dekstrin G35-G40, merah - untuk eritrodekstrin G20-G30, coklat - untuk dekstrin G12-G15. Achroodextrins yang tidak diwarnai dengan yodium mempunyai nilai tidak lebih dari 12 unit glukosa. Pembentukan achroodextrins melengkapkan tahap pertama hidrolisis kanji. Pengumpulan gula dengan berat molekul rendah berlaku pada tahap kedua, tidak bergerak, perlahan-lahan.

Pelbagai α-amilase, apabila terdedah kepada kanji yang berpanjangan, memecahnya menjadi campuran oligosakarida dengan kelebihan gula khas. Produk akhir pemecahan pati - glukosa terbentuk dalam jumlah yang sedikit.

Amilase, enzim kompleks amilolitik, -amilase, -amilase

Bentuk utama penyimpanan karbohidrat dalam biji dan umbi tanaman adalah pati. Penukaran enzimatik pati adalah inti dari banyak teknologi makanan. Oleh itu, enzim kompleks amilolitik asal tumbuhan, haiwan dan mikroba telah dikaji secara intensif sejak penemuan mereka oleh Kirchhoff pada tahun 1814 hingga sekarang..

Kumpulan enzim hidrolisis pati (amilolitik) merangkumi: α-amilase, β-amilase, glukoamilase, α-glukosidase, isoamilase, pullulanase. α-Amilase (α-1,4-glukan-4-glukanohidrolase, K.F.3.2.1.1) adalah enzim jenis endo yang menghidrolisis ikatan α-1,4-glikosidik dalam polisakarida kanji dan glikogen.

α-Amilase terdapat pada haiwan (dalam air liur dan pankreas), pada tanaman (biji-bijian gandum, rai, barli), mereka dihasilkan oleh acuan dan bakteria.

Penawar

Tidak kira sama ada amilase dalam darah meningkat atau menurun, penawarnya harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab gangguan tersebut. Penyimpangan tahap enzim dari norma, sebagai peraturan, mempunyai hasil yang tidak menyenangkan bagi tubuh, berkat ini, hanya doktor yang harus menangani penyahkodan hasil analisis dan pemilihan langkah-langkah terapi.

Cara mengurangkan

Untuk mengembalikan tahap amilase darah yang sangat tinggi, langkah-langkah berikut harus diambil:

  • Tentukan sumber penyakit dan lakukan terapi yang sesuai. Ujian dan kajian tambahan mungkin diperlukan untuk diagnosis. Rawatan dalam kebanyakan kes merangkumi pengambilan ubat, lebih jarang - campur tangan tepat pada masanya.
  • Dengan sifat berjangkit penyakit ini (misalnya, penyakit gondok), perlu mengurangkan komunikasi dengan orang. Sekiranya, misalnya, penyakit ini berlangsung dalam bentuk akut atau disertai dengan sawan, penawarnya harus dilakukan di hospital di bawah pengawasan doktor.
  • Kurangkan tahap tekanan fizikal secara maksimum, lebih baik melakukan rehat di tempat tidur.
  • Jaga rejimen rehat - tidur malam sekurang-kurangnya 8 jam.
  • Diet. Makanan pedas, salai, berlemak, masam, minuman hoppy, kopi, coklat, makanan panggang harus dikeluarkan dari diet. Makanan mesti dimasak di dalam ketuhar, dikukus atau direbus.
  • Makanan pecahan. Anda harus makan dalam dos kecil, 4-6 kali sepanjang hari - strategi yang serupa untuk mengurangkan beban pada sistem pencernaan. Sebaiknya simpan makanan yang terpisah, dengan kata lain, ambil protein dan karbohidrat secara berasingan..

Cara peningkatan

Sekiranya, misalnya, tahap amilase di bawah normal, anda memerlukan:

  • Cari penyakit yang mencetuskan pelanggaran, lakukan penawarnya.
  • Mematuhi diet. Pemakanan bebas kanji membantu mengurangkan penggunaan enzim untuk mencerna makanan. Dicadangkan untuk mengurangkan penggunaan gula, bijirin, tepung, produk susu, kentang, dengan pelbagai warna kubis, jagung.

Tahap berkurang

Adakah terdapat situasi apabila alpha-amylase diturunkan? Sudah tentu, lebih kerap dalam praktik klinikal, enzim ini meningkat, tetapi kadangkala didapati nilai yang hampir dengan sifar. Ini boleh berlaku apabila:

  • keadaan pankreatitis lambat kronik, apabila tisu kelenjar sihat yang sangat sedikit masih tinggal dari pankreas;
  • keadaan ini adalah ciri fibrosis sista yang teruk, dan berlaku pada awal kanak-kanak.

Juga, amilase diturunkan jika sebahagian besar pankreas dikeluarkan dari pesakit selepas pembedahan.

Walau apa pun, apa sahaja analisis yang diterima doktor, dia harus dipandu oleh keputusan ujian makmal lain, kaedah pemeriksaan instrumental. Tetapi yang paling penting, dia mesti menyoal pesakit dan melakukan pemeriksaan menyeluruh. Hanya kaedah yang nampak sederhana ini yang menjadi asas pemikiran klinikal dan memungkinkan untuk mendiagnosis dengan betul dan memulakan rawatan tepat pada masanya..

Kadar amilase dalam darah

Hampir semua alpha-amylase dihasilkan di dua tempat - kelenjar air liur dan pankreas, itulah sebabnya doktor membahagikannya kepada air liur dan pankreas dalam nisbah 60% hingga 40% (lebih kurang pada ovari, tiub fallopio, usus dan hati). Analisis serum darah menentukan aktiviti sendi mereka, kerana kedua-duanya terdapat dalam darah manusia. Secara berasingan, perlu ditambahkan bahawa alpha-amylase diekskresikan semasa diproses oleh ginjal, yang bermaksud bahawa jika kepekatannya meningkat dalam darah, maka, peningkatan urin akan diperiksa.

Bagi tahap normal alpha-amylase dalam darah, bilangannya, bergantung pada usia orang, kelihatan seperti ini:

  • 5–65 unit seliter antara dua hari dan satu tahun;
  • 25-125 unit seliter dari satu hingga 70 tahun;
  • 20-160 unit seliter dari usia 70 tahun.

Petunjuk analisis dan normanya

Di dalam tubuh manusia, terdapat tiga jenis amilase: α-, β- dan γ-amilase

Yang paling penting adalah alpha, yang paling kerap diteliti. Enzim ini bertanggungjawab untuk penyerapan makanan di dalam usus kecil.

Alpha-amylase terbahagi kepada dua subtipe: P-type dan S-type. Sekiranya anda menyelidiki biokimia darah, anda dapat mengetahui bahawa jenis P dihasilkan di kelenjar air liur, dan jenis-S - di pankreas.

Kebiasaannya, enzim jenis-P harus 2 kali lebih rendah daripada jenis-S. Penyahkodan yang lebih terperinci akan diberikan kepada anda oleh doktor yang merawat!

Kadar amilase dalam darah pada wanita dan lelaki adalah sama. Petunjuk hanya bergantung pada usia. Walaupun kadang-kadang terdapat maklumat mengenai penerimaan tahap enzim ini sedikit lebih tinggi pada seorang lelaki (dengan 10 U / L).

UmurNilai normal (U / L)Nilai maksimum (U / L)
Sehingga 1 tahun hidup5-6060-65
Berumur 1 hingga 50 tahun20-100100-110
50-60 tahun30-130130-140
Selepas 60 tahun dan lebih tua20-160160-170

Semua petunjuk yang melebihi nilai yang dibenarkan (maksimum) dianggap sebagai patologi.

Walau bagaimanapun, penting untuk mengambil kira bahawa faktor-faktor seperti kerosakan pada dinding perut, penyimpangan dari diet, toleransi tekanan, pengambilan alkohol dan ubat-ubatan tertentu dapat mempengaruhi hasil analisis. Darah dari urat untuk amilase mesti diambil dengan ketat semasa perut kosong (lebih baik pada waktu pagi)

Jangan merokok selama beberapa jam sebelum peperiksaan. Pada malam sebelum, ikuti diet hemat: jangan makan makanan asap dan pedas, dan juga elakkan makanan berlemak dan tidak dicerna

Darah dari urat untuk amilase mesti diambil dengan ketat semasa perut kosong (lebih baik pada waktu pagi). Jangan merokok selama beberapa jam sebelum peperiksaan. Pada malam sebelum, ikuti diet hemat: jangan makan makanan asap dan pedas, dan juga elakkan makanan berlemak dan tidak dicerna.

Tahap amilase pada wanita boleh meningkat, menurun atau dalam had normal.

Penyakit yang mungkin ditunjukkan oleh peningkatan kepekatan enzim:

  • Kehamilan. Kehamilan itu sendiri tidak menyebabkan lonjakan amilase, namun kepekatannya dapat dipengaruhi oleh kehadiran toksikosis;
  • penetapan ovum pada tiub fallopi (tahap enzim dapat meningkat lapan kali ganda);
  • penyakit saluran pencernaan - pankreatitis, kolesistitis, peritonitis;
  • barah hati, pankreas atau pundi hempedu;
  • kegagalan buah pinggang;
  • parotitis;
  • keracunan dan mabuk;
  • jangkitan virus;
  • diabetes mellitus jenis 2 (gejala pertama muncul selepas 40 tahun).

Sebab penurunan amilase:

  • pemusnahan tisu pankreas;
  • proses barah di organ perut;
  • cystic fibrosis adalah penyakit keturunan yang membawa kepada disfungsi pankreas;
  • ketiadaan semua atau sebahagian kelenjar.

Sekiranya hasil analisis adalah normal, tetapi aduan tetap ada, maka dalam hal ini perlu menjalani diagnosis yang lebih teliti. Sebilangan doktor mengesyorkan agar pesakit mereka setelah berumur 50 tahun menjalani pemeriksaan penuh saluran pencernaan dan menjalani ujian biokimia setiap enam bulan..

Dari perkara di atas, menunjukkan bahawa enzim amilase memainkan peranan penting dalam tubuh manusia. Dengan turun naiknya, sejumlah perubahan berlaku yang memberi kesan buruk kepada tubuh manusia..

Jenis enzim. Apa itu amilase pankreas

Terdapat tiga jenis amilase darah: alpha, beta dan gamma amylase. Amilase kelenjar air liur tergolong dalam kumpulan alpha-amylases, yang merupakan enzim yang bergantung pada kalsium dan menyebabkan pembelahan ikatan alpha-1,4 dalaman dalam polisakarida. Peranannya dalam pencernaan karbohidrat tidak signifikan, kerana enzim hampir sepenuhnya dinetralkan dalam persekitaran asam jus gastrik. Fasa terpecahnya pemecahan polisakarida berlaku di duodenum di bawah tindakan glycosidases jus pankreas alpha-amylase dan jus usus. Di sinilah penukaran glikogen dan kanji menjadi maltosa berakhir..

Amilase pankreas enzim adalah sebatian kimia yang terbentuk dalam pelbagai penyakit radang pankreas.

Darah alfa amilase apa itu

Enzim ini ditentukan oleh huruf Yunani, kerana dengan pertolongannya ikatan alfa 1-4 gula kompleks - karbohidrat musnah. Fungsi amilase adalah untuk mencairkan atau memecah pati haiwan yang disebut glikogen dan pati tumbuhan itu sendiri menjadi glukosa, maltosa, galaktosa, sukrosa dan substrat lain yang mudah diserap bergantung pada jenis residu berulang.

Pecahan gula di rongga mulut adalah permulaan proses, kemudian makanan memasuki perut, di mana ia dipengaruhi oleh persekitaran berasid yang tajam, dan kemudian makanan memasuki duodenum, di mana persekitaran alkali yang baru diciptakan dan sekali lagi enzim amilase memulakan kerjanya untuk memecah karbohidrat. Baru kali ini, enzim yang dihasilkan oleh pankreas mula berfungsi..

Oleh kerana enzim mempunyai ukuran molekul yang sangat kecil, setelah selesai menjalankannya, ia diserap ke dalam aliran darah di duodenum. Oleh itu, enzim ini - baik pankreas (yang disebut jenis-P) dan air liur (yang disebut jenis-S) mudah dikesan dalam ujian darah..

Norma amilase dalam plasma darah berbicara dengan tepat mengenai pentingnya rembesan kelenjar air liur dan pankreas. Terdapat sampel tisu kelenjar lain yang mampu menghasilkan sebatian ini, dan yang menyebabkan peningkatan amilase - ini adalah kelenjar susu semasa tempoh memberi makan bayi, usus dan hati, serta ovari dan saluran tuba. Tetapi aktiviti amilase yang dihasilkan oleh organ-organ ini sangat tidak signifikan sehingga dapat diabaikan sepenuhnya..

By the way, secara historis ada nama lain untuk enzim ini - iaitu, diastase. Tetapi di klinik kebetulan diastase disebut alpha-amylase yang memasuki air kencing dan enzim dalam darah disebut amylase.

Rawatan dan pemakanan untuk amilase tinggi

Sekiranya penyakit pankreas, perlu mematuhi diet dengan ketat. Sekiranya penyakit pankreas, perlu mematuhi diet dengan ketat. Sebarang lesi pankreas adalah patologi berbahaya dan serius, oleh itu hanya doktor di institusi perubatan khusus yang dapat merawatnya. Dia akan menetapkan kajian yang diperlukan dan, berdasarkan hasil ujian yang diterima, dia akan dapat menentukan keparahan penyakit dan menetapkan ubat yang diperlukan, menetapkan rawatan yang diperlukan.

Di rumah, diet pesakit sangat penting: Sangat mustahak untuk mengecualikan dari menu:

  • digoreng,
  • hidangan berlemak dan pedas,
  • buang daging salai,
  • daging merah,
  • penapaian,
  • sup dan kuah yang kaya,
  • sos berlemak dan pedas,
  • rempah dan perasa.
  • minuman beralkohol,
  • tembakau,
  • kopi hitam pekat
  • teh,
  • minuman buatan dan perairan berkarbonat.

Pesakit perlu diberi rehat dan pemakanan makanan yang betul pada selang waktu yang pendek dan dalam bahagian yang terhad. Sekiranya berlaku kerosakan pada pankreas, setiap inisiatif dalam bidang merawat penyakit ini boleh menyebabkan akibat kesihatan yang sangat berbahaya, kerana organ ini sangat sensitif dan dapat memberi reaksi negatif terhadap rawatan yang salah.

Anda mesti mematuhi preskripsi doktor dan mematuhi cadangannya dengan tegas.

Kemungkinan komplikasi Komplikasi

Sekiranya amilase pankreas meningkat, ini adalah petunjuk kerosakan fungsi pankreas dan, sebagai akibatnya, jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya dan dipilih dengan baik, ia boleh menyebabkan perkembangan penyakit dan keadaan berikut:

  • Pada wanita, pankreatitis sering disertai oleh gangguan pada pundi hempedu dan perkembangan penyakit batu empedu..
  • Penyakit progresif dapat menyebabkan gangguan metabolisme dan perkembangan anemia, kekurangan vitamin, yang ditunjukkan oleh berat badan rendah, peningkatan kulit kering, kuku rapuh dan rambut.
  • Masalah dengan organ ini menyebabkan perkembangan diabetes..
  • Kerana masalah pencernaan, makanan kurang dicerna dan tidak diserap, yang boleh menyebabkan perut kembung, sakit di usus, cirit-birit dan kerap ke tandas.

Masalah serius seperti ini memaksa kita untuk lebih memperhatikan kesihatan kita dan, jika penyakit dikesan sebagai hasil ujian, mulailah segera rawatan yang diperlukan dan beralih ke diet yang ketat..

Dalam kes apa analisis ditetapkan

Dalam kebanyakan kes, analisis untuk kandungan amilase dalam darah ditetapkan apabila terdapat kecurigaan bahawa pesakit mengalami pankreatitis. Analisis ini juga sering dinyatakan dalam kes berikut:

  • dengan sakit perut asal tidak diketahui;
  • dengan kecurigaan peritonitis;
  • semasa mengesan neoplasma di pankreas - tumor, sista;
  • dengan diabetes.

Hasil yang diperoleh akan membolehkan anda mengesahkan atau menafikan diagnosis yang tepat..

Bagaimana prosedur dijalankan?

Agar analisis dapat menunjukkan hasil yang betul, adalah perlu bahawa pesakit mempersiapkannya dengan betul. Peraturan penyediaannya mudah:

  • jika pesakit mengambil ubat, adalah mustahak untuk memberitahu doktor mengenai perkara ini, kerana beberapa ubat dapat memutarbelitkan hasil pemeriksaan;
  • sampel darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong (makan terakhir sekurang-kurangnya 12 jam sebelum prosedur);