Kanser perut - ramalan kelangsungan hidup

Jenis

Kanser berbeza dalam perjalanan dan ciri histologi mereka. Tumor yang dibezakan dengan teruk sangat berbahaya. Perbezaan utama mereka adalah bahawa mereka maju dengan cepat dan memberikan sebilangan besar metastasis. Patologi ini sering menjadi penyebab kematian. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui bagaimana anda dapat menentukannya pada peringkat awal dan kaedah rawatan yang berkesan ada..

Kanser perut yang dibezakan dengan teruk sukar dirawat

Ciri-ciri tumor perut

Kanser perut yang tidak dapat dibezakan adalah perkara biasa. Mengikut tahap keparahan dan bahaya akibatnya, hanya barah perut yang tidak dapat dibezakan yang boleh disebut lebih berbahaya. Pembentukan sedemikian dicirikan oleh aktiviti mitosis yang ketara. Di samping itu, saiz mereka meningkat terutamanya dengan cepat..

Tisu dari mana tumor terbentuk sepenuhnya kehilangan sifatnya akibat degenerasi menjadi barah.

Ciri pembezaan utama tumor seperti itu adalah terutamanya terdiri daripada unit yang serupa strukturnya dengan sel ibu. Mereka hanya dapat berkongsi dan mengambil bahan. Oleh kerana inilah pertumbuhan pendidikan yang pesat.

Sel-sel barah tumbuh dengan cepat dan mempengaruhi tisu baru

Klinik patologi

Seperti yang sudah jelas dari gambaran patologi, kanser perut adenogenik adalah bentuk yang paling agresif. Tahap dan gejala penyakit berubah terutamanya dengan cepat. Pada masa yang sama, penting untuk menekankan bahawa walaupun tahap lanjut mungkin tidak mempunyai gejala yang jelas..

Dalam kebanyakan kes, patologi berkembang dengan latar belakang penyakit ulser peptik. Merokok, kesalahan diet dan sebagainya juga boleh menjadi faktor yang memprovokasi. Oleh itu, simptomnya akan serupa dengan patologi perut. Atas sebab inilah pesakit tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor, yang dalam banyak kes menyebabkan pengesanan barah yang lewat..

Tanda-tanda pertama

Secara beransur-ansur, dengan perkembangan patologi, gejala mula muncul. Sebilangan besar pesakit memperhatikan perubahan berikut:

  • selalu mengalami sakit perut, tidak berkaitan dengan makanan;

Dengan perkembangan barah, rasa sakit di perut muncul

  • loya, kadang-kadang muntah, kemungkinan adanya kekotoran darah;
  • perubahan najis menjadi gelap, lembap;
  • kelemahan teruk;
  • kehilangan minat.

Kanser adenogenik tisu perut yang tidak dibezakan adalah penyebab utama munculnya gejala yang biasa. Akibat fakta bahawa sel-sel yang merosot tidak lagi memenuhi peranannya, proses pencernaan terganggu. Akibatnya, tubuh pesakit tidak lagi menerima jumlah nutrien yang diperlukan. Semua ini membawa kepada kemunculan keluhan seperti peningkatan keletihan, kelemahan, gangguan tidur, penurunan berat badan..

Kanser perut peringkat rendah disertai dengan loya

Orang yang menghidap barah dicirikan oleh perubahan mood, yang dimanifestasikan dalam kemurungan mendalam, sikap tidak peduli dan bunuh diri.

Secara umum, pada tahap awal, pesakit hanya dapat melihat penurunan selera makan dan pelanggaran rasa. Terutama ciri kekalahan tisu perut adalah penghindaran sepenuhnya terhadap semua produk daging..

Sekiranya formasi terletak di kardia, ada kemungkinan untuk melampirkan aduan seperti masalah menelan. Kadang-kadang terdapat kekejangan yang menimbulkan muntah. Tetapi fenomena yang paling berbahaya adalah bahawa dengan adanya pendidikan di bahagian ini, dinding perut mula menguncup secara tidak sengaja. Akibatnya, sel-sel dipisahkan dari tumor dan menyebar dengan jisim makanan ke bahagian bawah saluran, yang membawa kepada metastasis.

Pesakit dengan barah perut melaporkan kesukaran menelan

Gejala pada peringkat kemudian

Pada peringkat ketiga dan terakhir patologi, klinik ini lebih cerah. Apabila saiz formasi meningkat, rasa sakit semakin bertambah dan tidak tertahankan. Dengan penglibatan organ-organ jiran, rasa sakit yang berbeza dapat bergabung, misalnya, sirap atau memancar ke belakang.

Ada kemungkinan sel barah merebak ke tisu diafragma. Dalam keadaan sedemikian, klinik akan serupa dengan patologi jantung dan paru-paru. Tetapi dengan penglibatan usus, sembelit muncul dan kembung boleh mengganggu. Pada masa yang sama, gejala terakhir dapat dipicu oleh kerosakan hati. Dalam keadaan seperti itu, kekuningan kulit, perubahan warna air kencing juga bergabung..

Pertumbuhan tumor yang progresif boleh menyebabkan pendarahan. Keadaan ini merupakan petunjuk mutlak untuk dimasukkan ke hospital..

Sembelit berlaku pada barah lanjut

Formasi yang kurang bezanya hampir selalu dikesan sudah berada di peringkat akhir dengan adanya metastasis. Terutama sekali pesakit datang ketika mereka menghidap barah perut tahap 3. Oleh itu, prognosis untuk patologi adalah buruk. Sekiranya mungkin untuk mengenal pasti kelainan pada tahap awal, misalnya, semasa pemeriksaan pencegahan, maka pesakit hanya dapat menyetujui operasi dan kemoterapi berikutnya. Tanpa ini, mustahil untuk menyingkirkan metastasis..

Oleh itu, sehingga peringkat ketiga, barah dirawat dengan kaedah pembedahan, tetapi kemudian, terapi paliatif digunakan. Berapa lama hidup selepas diagnosis dibuat bergantung pada sebilangan besar faktor, termasuk mood psikologi pesakit..

Diagnosis patologi

Soalan pertama yang ditanyakan oleh semua pesakit dengan penyakit serupa adalah berapa lama mereka tinggal dan adakah mungkin untuk mengurangkan keadaannya. Jawapan untuk soalan-soalan ini secara langsung bergantung pada seberapa cepat diagnosis dibuat. Oleh itu, diagnosis patologi adalah sangat penting. Semua teknik yang mungkin digunakan. Yang penting ialah:

  • EGD - berkat kaedah ini, adalah mungkin untuk memeriksa tisu perut secara visual, menilai keadaan dan ukuran formasi. Sekiranya perlu, tisu diambil untuk biopsi.

Diagnosis kanser perut dilakukan dengan phagogastroduodenoscopy

  • Pemeriksaan histologi - berkat dia dapat menentukan diagnosis dengan tepat. Di makmal, tisu yang diperoleh diperiksa. Dengan adanya tumor yang tidak dapat dibezakan dengan baik, sel-sel mempunyai bentuk dan struktur ciri.
  • Ujian darah - sebagai tambahan kepada kajian tradisional, penentuan ciri penanda pembentukan tertentu ini adalah wajib.
  • X-ray - agen kontras digunakan semasa prosedur. Ia boleh digunakan secara lisan dan intravena, dengan pilihan terakhir lebih bermaklumat.
  • Tomografi adalah prosedur yang mahal, tetapi pada masa yang sama adalah mustahil untuk menilai keadaan organ tetangga dan mengenal pasti kehadiran metastasis. Di samping itu, kajian seperti ini digunakan dalam kasus di mana operasi telah dilakukan dan kemoterapi sedang dilakukan. Terima kasih kepada MRI, adalah mungkin untuk menilai keadaan nod yang tinggal dan tindak balas mereka terhadap rawatan.

MRI dilakukan untuk mengesan metastasis

  • Ultrasound adalah ujian pertama yang ditetapkan untuk disyaki barah. Prosedurnya mudah dan mudah diakses oleh semua orang. Di samping itu, hasilnya segera, yang sangat bermanfaat dari segi rawatan..
  • Laparoskopi - dilakukan untuk tujuan diagnostik. Terutama semasa manipulasi adalah mungkin untuk mengenal pasti nod di hati, peritoneum, dan sebagainya..

Diagnosis akhir dibuat hanya setelah pemeriksaan lengkap, dan analisis histologi tisu yang memberikan maklumat yang paling boleh dipercayai. Barulah rawatan dimulakan.

Sekiranya disyaki barah perut, imbasan ultrasound ditetapkan

Ciri rawatan

Kaedah rawatan secara langsung bergantung pada tahap patologi. Dalam semua kes, tanpa pengecualian, beberapa teknik digunakan sekaligus. Hanya susunan pelaksanaannya yang berubah.

Kaedah utama adalah penyingkiran tumor, dan dengan pengambilan tisu sihat yang wajib. Kelenjar getah bening juga dikeluarkan. Dalam beberapa kes, sepertiga organ dikeluarkan. Hanya kawasan yang diperlukan untuk fungsi pencernaan yang tinggal.

Sekiranya patologi dikesan sudah pada tahap lanjut, maka rawatannya bersifat paliatif. Dalam keadaan seperti itu, simpul dikeluarkan yang mengganggu fungsi organ atau menyebabkan kesakitan yang teruk. Selepas operasi sedemikian, kemoterapi ditetapkan. Bagi terapi radiasi, ia jarang digunakan dan lebih kerap untuk mengurangkan ukuran formasi pada peringkat merancang pembedahan..

Tumor di perut dikeluarkan semasa pembedahan

Setelah menjalani rawatan, pesakit berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Terapi pemulihan diperlukan untuk menormalkan fungsi organ yang terjejas. Di samping itu, diet tertentu harus digunakan, kerana perut tidak lagi dapat mengatasi beban yang ada..

Prognosis patologi

Seperti yang telah disebutkan, prognosis untuk bentuk kanser ini kurang baik. Ini benar terutamanya apabila patologi dikesan pada peringkat 3-4. Sebagai peraturan, rawatan yang dilakukan memungkinkan hanya untuk menangguhkan pertumbuhan pendidikan, tetapi tidak menyingkirkannya. Sekiranya mungkin untuk menentukan penyakit pada peringkat pertama, maka sembilan dari sepuluh pesakit sembuh sepenuhnya. Namun, mereka diharuskan untuk selalu mengikuti diet dan menjalani pemeriksaan secara berkala..

Pada tahap kedua patologi, penyembuhan dapat dilakukan pada 50% kes, tetapi sekali lagi, dengan syarat rawatan dipilih dengan betul. Tetapi pada peringkat ketiga dan terakhir, barah sel tidak lagi dapat disembuhkan. Semua langkah hanya bertujuan untuk meringankan keadaan pesakit.

Maklumat terperinci mengenai kaedah merawat barah perut mengandungi video:

Kanser perut yang dibezakan dengan teruk

Kanser gastrik yang dibezakan dengan teruk adalah penyakit onkologi dengan kebarangkalian metastasis awal. Struktur pertumbuhan tumor dengan pembentukan fokus patogen tidak bergantung pada jenis tisu organ. Tumor ini dicirikan oleh tahap keganasan yang tinggi. Prekursornya adalah karsinoma sel skuamosa. Prognosis hidup untuk tumor yang tidak dapat dibezakan sangat mengecewakan.

Gejala barah perut

Dengan barah perut, gejala pesakit menampakkan diri dengan cara yang berbeza, bergantung pada organ mana yang diproses oleh proses ganas. Sekiranya tubuh manusia berada di bawah pengaruh faktor negatif yang menyebabkan perkembangan patologi sel-sel krikoid, seseorang akan mendapati tanda-tanda ini dalam dirinya sendiri:

  • ciri berat di perut selepas makan;
  • ketidakselesaan pada organ;
  • rasa terbakar, sensasi yang menyakitkan atau kusam;
  • loya berterusan, muntah;
  • badan menolak sebilangan produk - produk daging, ayam, dan lain-lain;
  • penurunan atau kehilangan selera makan;
  • seseorang kenyang setelah makan sejumlah kecil makanan;
  • terdapat penurunan berat badan yang kuat;
  • terdapat keadaan apatis dan melankolik;
  • keletihan dan keletihan cepat muncul;
  • peningkatan suhu badan yang tidak menunjukkan gejala ciri;
  • pencerobohan dan kerengsaan.

Kanser perut yang tidak dibezakan adalah risiko serius kerana manifestasi gejala. Tanda-tanda spesifik patologi berterusan hanya muncul pada peringkat akhir. Tahap terakhir tidak boleh diterima oleh terapi, dan rawatan tidak menunjukkan keberkesanan dalam memerangi sel-sel krikoid. Gejala tidak berbeza dibandingkan dengan manifestasi jenis onkologi gastrik yang lain. Walau bagaimanapun, gejala ini menunjukkan watak agresif, lulus lebih jelas dan cepat meningkat..

Diagnostik

Sukar untuk mendiagnosis kanser adenogenik yang tidak dapat dibezakan dengan baik, terutamanya pada peringkat awal perkembangannya. Untuk mengenal pasti proses patologi, anda perlu menjalankan prosedur penyelidikan yang lengkap. Pemeriksaan makmal dan radas membolehkan kita menentukan tisu patogen hingga ke nuansa terkecil. Diagnosis yang paling tepat dan pasti memastikan rawatan terapi yang sangat berkesan. Terapi yang berkesan dan cekap dipilih. Diagnostik neoplasma barah adalah varian kajian:

  • Gastroskopi (fibrogastroduodenoscopy) - kaedah penyelidikan membantu memeriksa tisu mukosa perut. Atas budi bicara doktor, biopsi bahan dijalankan, di mana adenokarsinoma malignan mungkin berlaku. Untuk melakukan prosedur, alat tertentu digunakan - probe, yang merangkumi serat. Menambah kamera video, sumber cahaya dan manipulator ke alat. Berkat alat tersebut, doktor dapat memeriksa pembentukan tumor melalui gambar di monitor, menentukan ukuran lesi, melihat seberapa intensif sel patogen telah menyebar melalui struktur berdekatan. Sekiranya perlu, semasa prosedur, sampel bahan diambil untuk penyelidikan makmal berikutnya..
  • Pemeriksaan histologi adalah kaedah pemeriksaan yang memberikan diagnosis akhir. Di makmal klinikal, analisis biomaterial yang diambil semasa biopsi dijalankan. Jenis barah yang tidak banyak dibezakan dicirikan oleh bentuk dan ciri khas struktur sel.
  • Kiraan darah yang diperpanjang - untuk mengesahkan tumor yang tidak dibezakan dengan baik, penilaian terhadap penanda tumor sekarang yang menentukan penyakit patogenik dilakukan.
  • Radiografi kontras adalah kaedah yang bertujuan untuk mendapatkan gambaran mengenai flora dalaman perut. Untuk prosedur, digunakan agen kontras yang mengisi tisu organ. Kaedah ini membantu menentukan keadaan tisu yang berubah di dalam perut dan untuk menilai intensiti gangguan fungsi tubuh.
  • CT, MRI dan PET adalah prosedur penyelidikan yang memberikan gambaran klinikal mengenai keadaan rongga dalaman pesakit. Dengan menggunakan kaedah tersebut, adalah mungkin untuk menentukan adanya lesi sekunder serantau dan terpencil dengan metastasis.
  • Ultrasound - ultrasound mendedahkan tanda-tanda metastasis.
  • Laparoskopi diagnostik - pemeriksaan ditetapkan semasa mendiagnosis barah pada peringkat perkembangan akhir. Objektif prosedur adalah untuk mengesan metastasis pada rongga perut dan hati.

Diagnosis patologi onkologi memainkan peranan penting dalam kepantasan pelaksanaan prosedur pemeriksaan. Lama kelamaan, penyakit ini bertambah buruk, dan setiap hari yang terlewat mendorong perkembangan dan penyebaran fokus patologi.

Rawatan

Rawatan untuk kanser gastrik yang tidak dibezakan memerlukan penggunaan teknik moden dan terkini. Pendekatan bersepadu untuk terapi onkologi disyorkan. Jadi seseorang mendapat lebih banyak peluang untuk menyembuhkan barah, menghentikan penyebaran sel-sel yang terkena ke tisu tetangga dan mengisi tubuhnya sendiri dengan tenaga untuk memerangi patologi yang kompleks. Kemungkinan pemulihan pesakit sepenuhnya meningkat. Lebih baik jika penyakit ini dikesan pada peringkat awal..

Oleh itu, seseorang harus menjalani pemeriksaan dan ujian organ badan secara berkala. Penting untuk diperiksa oleh doktor tepat pada waktunya dan mengikuti cadangan perubatan. Sekiranya terdapat gangguan patologi di dalam badan, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan. Prosedur tambahan akan mengecualikan atau mengesahkan kehadiran kursus onkologi dalam sel. Untuk memilih rawatan yang sesuai untuk barah gastrik yang tidak dibezakan, doktor bergantung pada hasil yang diperoleh. Rawatan dibahagikan kepada kaedah:

  • Terapi radiasi - terapi dilakukan dengan menggunakan sinar pengion. Penggunaan prosedur penyinaran ditetapkan setelah pembedahan untuk membuang tisu patogen sisa. Penyinaran dilakukan dengan kaedah terpencil atau di kawasan dalam. Anda juga boleh menjalankan terapi radiasi yang kompleks, yang merangkumi kedua-dua jenis radiasi..
  • Kemoterapi adalah rawatan barah yang meluas dan terkenal. Teknik ini menunjukkan pesakit mengambil ubat sitostatik. Dana ini boleh diresepkan dalam bentuk tablet atau disuntik ke dalam badan. Dalam beberapa keadaan, ubat diberikan secara intravena atau ke arteri. Doktor menjalankan teknik menggunakan ubat perubatan. Bergantung pada persepsi dan reaksi tubuh terhadap ubat yang diambil dan keberkesanan kaedah pengambilan ubat yang ditetapkan, kesan kemoterapi pada organ mangsa ditentukan.
  • Terapi biologi - makna kaedah ditentukan oleh penggunaan vaksin khas. Vaksin dijalankan menggunakan zat nano moden dan antibodi monoklonal. Bentuk terapi ini mula digunakan tidak lama dahulu. Rawatan mempunyai kesan positif terhadap kesihatan pesakit semasa memerangi tisu patogen.

Apabila menghubungi institusi perubatan pada peringkat akhir perkembangan penyakit, operasi tidak dilakukan pada pesakit. Sekiranya barah gastrik tidak dapat dibezakan dengan baik, pembedahan lebih berkesan. Oleh itu, pelancaran jenis penyakit yang tidak dapat dibezakan menggambarkan prognosis yang mengecewakan. Sekiranya proses onkologi dikesan pada peringkat awal, kemungkinan besar penyembuhan dari patologi dijamin..

Ramalan

Karsinoma gastrik g3 yang dibezakan dengan buruk menunjukkan watak agresif dan dicirikan oleh penyebaran yang dipercepat melalui struktur. Dan dalam rawatan barah, hasil yang mengecewakan diramalkan, yang berkaitan dengan tingkah laku patologi yang tidak dapat diramalkan. Dalam kebanyakan kes, pesakit dimasukkan ke hospital dengan tumor lanjut. Metastasis diperhatikan pada kelenjar getah bening dan darah.

Adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan neoplasma dengan metastasis buat sementara waktu. Sekiranya barah didiagnosis pada tahap 1, prognosis kelangsungan hidup dan jangka hayat lima tahun mencapai 90%. Orang yang telah sembuh dari onkologi disarankan untuk mengikuti pemakanan yang betul sepanjang hidup mereka dan menjalani pemeriksaan secara sistematik dengan ahli onkologi. Seorang pesakit dengan tahap 2 tumor yang tidak dapat dibezakan mempunyai kemungkinan 55% untuk bertahan hidup.

Hasilnya bergantung pada masa menghentikan proses metastatik. Onkologi Tahap 3 dan 4 dari jenis yang tidak dibezakan dengan baik sering tidak bertindak balas terhadap rawatan. Terapi paliatif membantu meningkatkan jangka hayat pesakit dan memperbaiki keadaan tubuh, pesakit menjalani gaya hidup yang sama. Di sini, petunjuk hidup lima tahun mencapai 15-30% kes. Kanser perut kelenjar menduduki tempat ke-4 dalam kematian pesakit.

Langkah pencegahan

Adalah sukar untuk mencegah perkembangan patologi barah. Seseorang mesti mengecualikan pengaruh negatif faktor-faktor yang memprovokasi pada tubuh, yang menjadi sebab transformasi tisu sihat menjadi malignan. Pencegahan kanser melibatkan garis panduan mudah:

  • berhenti minum minuman beralkohol dan produk tembakau;
  • minum air yang ditapis sahaja;
  • mengambil sejumlah kecil produk daging merah;
  • hadkan pengambilan makanan berlemak, goreng, masin dan pedas, serta membuang bahan pengawet dari diet;
  • hadkan pengambilan makanan protein;
  • tambah vitamin kumpulan A, C dan E dan karotena pada makanan;
  • makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar, jangan lupa tentang sayur-sayuran;
  • elakkan makan berlebihan;
  • melindungi badan daripada tindakan unsur karsinogenik;
  • merawat penyakit serius;
  • sentiasa dipantau oleh doktor, setiap tahun menjalani pemeriksaan rutin.

Gejala dan rawatan barah gastrik yang tidak dapat dibezakan

Pada masa kini, doktor sering menghadapi diagnosis seperti tumor perut yang ganas. Ramai orang tidak menghadapi penyakit ini, kerana mereka terlalu lama berjumpa doktor. Patologi ini boleh berlaku dalam pelbagai bentuk, di mana doktor sering menemui pembentukan barah perut yang tidak dibezakan.

Konsep penyakit

Kanser perut yang tidak dibezakan, yang juga disebut tumor adenogenik, adalah tumor yang bersifat onkologi. Sel-sel atipikal tidak homogen, mereka mempunyai struktur dan ukuran yang berbeza.

Semasa mengkaji tisu-tisu perut, ternyata sel-sel kehilangan keupayaannya untuk matang hingga akhir, oleh itu mereka tidak dapat berkembang dan berfungsi, yang memberi kesan buruk kepada keadaan tubuh. Tidak seperti tisu biasa, kawasan yang terkena mempunyai naungan paling ringan..

Biasanya, neoplasma malignan terbentuk di bahagian atas organ pencernaan. Tumor ini, yang mempunyai kemampuan yang kuat untuk tumbuh dengan cepat, meresap ke dalam lapisan dalam perut, dengan cepat memberikan metastasis yang mempengaruhi organ berdekatan..

Punca berlakunya

Kanser gastrik adenogenik yang tidak dibezakan berlaku akibat perubahan patogen pada sel-sel organ ini. Proses ini tidak hanya berlaku. Struktur tisu berubah hanya di bawah pengaruh faktor yang tidak baik. Ini termasuk yang berikut:

  • Hidup di kawasan dengan ekologi yang buruk.
  • Diet yang tidak betul, melibatkan pengambilan makanan ringan yang mengandungi banyak karsinogen, nitrat.
  • Tabiat buruk.
  • Gastritis dan ulser perut.
  • Pembedahan pada organ pencernaan.
  • Patologi berjangkit.
  • Sentuhan yang kerap dan berpanjangan dengan bahan kimia dan toksik.
  • Melemahkan imuniti.

Juga, jangan lupa tentang kecenderungan keturunan. Orang yang saudara terdekatnya menderita onkologi secara berisiko.

Gejala

Tanda-tanda klinikal barah perut mula menampakkan diri mereka yang paling ketara hanya pada peringkat akhir perkembangannya. Oleh itu, patologi dalam banyak kes didiagnosis terlambat, ketika rawatan mungkin tidak menyelamatkan pesakit..

Gejala barah perut yang tidak dibezakan termasuk yang berikut:

  1. Sakit di kawasan organ pencernaan.
  2. Sensasi terbakar di esofagus.
  3. Lendir berbau busuk.
  4. Selera makan berkurang.
  5. Jijik pada makanan tertentu.
  6. Ketepuan makanan segera.
  7. Mual, muntah dengan kekotoran darah.
  8. Pengurangan berat.
  9. Tanda-tanda anemia.
  10. Peningkatan suhu badan.
  11. Kelemahan umum.

Selalunya, penyakit malignan mempengaruhi keadaan psikoemosi pesakit. Orang itu menjadi gugup, mudah marah.

Diagnostik dan rawatan

Taktik terapi untuk kanser gastrik yang tidak dibezakan dilakukan setelah pemeriksaan lengkap terhadap pesakit. Dalam proses diagnostik, ujian makmal darah, air kencing, tinja, ultrasound, pencitraan resonans magnetik ditetapkan. Untuk diagnosis akhir, biopsi dengan histologi sel yang terjejas mesti dilakukan.

Selepas pembedahan, kemoterapi juga diberikan. Sebagai tambahan kepadanya, seseorang mesti makan sesuai dengan diet. Semua produk dan alkohol berbahaya dikecualikan sepenuhnya.

Sekiranya barah tidak dapat disingkirkan dengan pembedahan, maka kemoterapi diresepkan untuk meningkatkan jangka hayat pesakit, menghilangkan gejala penyakit.

Prognosis untuk kanser gastrik yang tidak dibezakan adalah tidak baik apabila tahap akhir perkembangannya dikesan. Dengan tahap onkologi ringan, setelah terapi kompleks, kebanyakan pesakit pulih. Itulah sebabnya sangat penting untuk menjalani pemeriksaan tahunan badan agar dapat mengesan penyakit tepat pada masanya dan berjaya melawannya..

Adenokarsinoma perut

Adenokarsinoma perut adalah salah satu jenis barah yang paling biasa di tempat ini. Ini menyumbang sehingga 95% dari semua neoplasma ganas perut. Penyakit ini menular kerana pada tahap awal tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, maka rasa sakit, mual, kehilangan selera makan terjadi, dengan latar belakang gejala ini, kelemahan dan penurunan berat badan meningkat. Satu-satunya rawatan radikal untuk adenokarsinoma hari ini adalah pembedahan. Terapi radiasi dan kemoterapi ditetapkan sebagai rawatan tambahan atau ketika pembedahan tidak mungkin dilakukan.

  • Sebab pembangunan
  • Jenis adenokarsinoma perut
  • Gejala
  • Diagnosis adenokarsinoma perut
  • Tahap adenokarsinoma
  • Diagnostik
  • Metastasis adenokarsinoma gastrik
  • Rawatan adenokarsinoma perut
  • Prognosis adenokarsinoma gastrik
  • Pencegahan

Sebab pembangunan

Punca transformasi sel mukosa yang ganas belum dapat dikenal pasti sepenuhnya, tetapi para saintis telah mengenal pasti beberapa faktor yang meningkatkan kemungkinan ini:

  • Gastritis atropik kronik. Berdasarkan latar belakangnya, sehingga 60% daripada semua kes barah perut berkembang. Apabila proses atropik dilokalisasi di dalam badan perut, risikonya meningkat 3-5 kali, di antrumnya - 18 kali, dan jika seluruh perut terjejas - 90 kali.
  • Gangguan makan - penggunaan sejumlah besar makanan pedas dan masin, perap, daging asap, daging kering, dan juga lemak, terutama yang mengalami rawatan panas. Sifat pengambilan makanan penting. Makan berlebihan, mengunyah makanan yang tidak mencukupi dapat menyebabkan trauma kronik ke dinding perut dan berlatar belakang ini - kepada degenerasi sel yang ganas.
  • Jangkitan dengan bakteria Helicobacter pylori meningkatkan risiko sebanyak 3-4 kali.
  • Merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  • Sejarah pembedahan perut. Risiko barah empat kali ganda.
  • Anemia berbahaya adalah anemia berbahaya yang berkaitan dengan ketidakupayaan untuk mengasimilasi vitamin B12. Dengan latar belakang ini, terdapat penurunan imuniti, yang dalam 10% kes menyebabkan perkembangan barah..
  • Keadaan kekurangan imun, termasuk AIDS.
  • Menurut penulis yang berbeza, kecenderungan keturunan meningkatkan risiko sebanyak 5-20%. Literatur ilmiah menerangkan kes pewarisan adenokarsinoma gastrik.
  • Bekerja dengan faktor pengeluaran yang berbahaya (nikel, asbestos).
  • Ulser perut. Apabila terletak di badan perut, risiko keganasan meningkat sebanyak 2 kali, dan apabila antrum terjejas, corak ini tidak diperhatikan.

Jenis adenokarsinoma perut

Menurut klasifikasi moden, jenis adenokarsinoma berikut yang mempengaruhi perut dibezakan:

  • Papillary - menyerupai polip secara visual.
  • Tubular. Tumbuh dari sel epitel kubik atau kolumnar.
  • Mukin. Tumbuh dari sel penghasil muko.

Mengikut tahap pembezaan, bentuk berikut dibezakan:

  • Adenokarsinoma gastrik yang sangat berbeza. Sel-sel tumor mempunyai tahap pembezaan yang tinggi dan "menyerupai" tisu yang sihat. Ia dicirikan oleh pertumbuhan yang perlahan dan, dengan diagnosis tepat pada masanya, dapat disembuhkan. Masalah utama adalah bahawa pada awalnya tumor ini sukar dikesan, walaupun dengan pemeriksaan endoskopi, dan pengesanannya pada peringkat kemudian tidak memungkinkan mencapai hasil yang diinginkan..
  • Adenokarsinoma gastrik yang dibezakan secara sederhana. Sel-sel tumor ini sukar dikenali dengan tisu dari mana ia tumbuh. Dicirikan oleh keganasan sederhana dan kadar pertumbuhan.
  • Adenokarsinoma gastrik yang kurang berbeza. Sel-sel tumor ini tidak dapat dikenali dengan tisu tertentu. Ia adalah jenis barah perut yang paling ganas. Dicirikan oleh pertumbuhan dan metastasis yang pesat.

Gejala

  1. Hilang selera makan.
  2. Dyspepsia - kembung, mual, bersendawa, rasa berat. Sekiranya tumor besar, ia dapat menyekat lumen perut, yang menyebabkan muntah ketika makan, tetapi ini sudah berlaku pada peringkat terakhir.
  3. Kelemahan dan sikap tidak peduli.
  4. Sakit. Sebagai peraturan, tidak muncul dengan segera, tetapi terutama pada tahap umum. Pada masa ini, ia kekal dan tidak bergantung pada pengambilan makanan. Ia berlaku tanpa sebab yang jelas dan selalunya lebih teruk selepas makan. Pada peringkat terakhir, sangat kuat sehingga tidak dapat dihentikan oleh analgesik biasa..

Seperti yang kita lihat, simptom-simptom ini tidak spesifik, dan seseorang boleh mencuba menghentikannya dengan lama..

Diagnosis adenokarsinoma perut

Diagnosis barah perut tepat pada masanya, kerana prognosis pada peringkat awal penyakit jauh lebih baik daripada dengan proses tumor yang meluas. Tetapi adenokarsinoma pada peringkat awal dicirikan oleh jalan yang tidak simptomatik, atau gejalanya dianggap sebagai tanda penyakit lain, misalnya, gastritis, bisul, kolelitiasis, pankreatitis. Akibatnya, pesakit tidak pergi ke doktor, menghentikan gejala sendiri dengan bantuan ubat yang dibeli di farmasi.

Tahap adenokarsinoma

  1. Tahap 0 atau barah di situ. Sel malignan tidak merebak ke lapisan epitelium.
  2. Tahap 1. Tumor menyerang epitel dan merebak ke lapisan dinding perut yang lain, tetapi tidak melampauinya.
  3. Tahap 2. Tumor tumbuh dalam ukuran dan metastasis ke kelenjar getah bening serantau.
  4. Tahap 3. Adenokarsinoma menyerang organ bersebelahan (pankreas, hati) dan / atau metastasis ke beberapa kumpulan kelenjar getah bening.
  5. Pada peringkat keempat, metastasis adenokarsinoma ke organ dan kelenjar getah bening yang jauh.

Diagnostik

Diagnosis adenokarsinoma perut adalah rumit dan merangkumi sejumlah pemeriksaan yang tidak hanya membantu menentukan jenis tumor, tetapi juga tahap penyakit:

  • FGDS adalah pemeriksaan yang dilakukan dengan menggunakan alat khas - endoskop fleksibel. Dengan pertolongannya, pemeriksaan visual mukosa gastrik dilakukan, dan alat ini memancarkan gambar yang diperbesar dari kawasan yang disiasat ke monitor, yang memungkinkan untuk mengesan perubahan kecil pada membran mukus. Kedua, endoskopi dilengkapi dengan sistem manipulasi khas, dengan mana anda boleh mengambil sehelai tisu untuk analisis histologi dan menentukan jenis tumor dengan tepat dan tahap pembezaan selnya.
  • Ultrasound. Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda menjelaskan ukuran tumor, nisbahnya dengan organ tetangga, kehadiran metastasis pada kelenjar getah bening serantau.
  • CT dan MRI juga membantu mengesahkan ukuran neoplasma malignan dan pertumbuhannya ke tisu sekitarnya, tetapi tujuan utamanya adalah mencari metastasis ke kelenjar getah bening dan organ yang jauh (contohnya, paru-paru).
  • PET-CT (Positron Emission Computed Tomography) dapat mengesan metastasis jauh dengan ukuran hingga 1 mm.
  • Penentuan penanda tumor CEA, CA72-4, CA19-9. Pada kanser gastrik, penanda ini tidak mempunyai nilai diagnostik seperti itu, tetapi dengan peningkatan awal norma, mereka dapat digunakan sebagai kawalan rawatan dan terjadinya kambuh. Selepas operasi, tahap penanda tumor harus menurun, ia dapat mencapai norma. Sekiranya kekambuhan atau perkembangan penyakit berlaku, ia akan tumbuh semula.

Doktor M.S. Burdyukov melakukan pemeriksaan diagnostik perut - FGDS

Metastasis adenokarsinoma perut

Adenokarsinoma dicirikan oleh metastasis limfogenous, hematogen dan implantasi.

Metastasis implantasi melibatkan penyebaran sel melalui sentuhan tumor dengan permukaan penerima. Sekiranya barah perut, permukaan ini boleh menjadi peritoneum, pleura, perikardium, diafragma. Pada peringkat keempat, karsinomatosis (metastasis besar ke pelbagai tisu) sering dijumpai.

Metastasis limfogenous melibatkan penyebaran tumor melalui saluran limfa. Pertama, kelenjar getah bening yang berdekatan terjejas, dan kemudian yang lebih jauh. Dalam barah perut, terdapat bentuk metastasis limfogenus:

  • Kekalahan simpul rantau supraklavikular kiri - metastasis Virchow.
  • Kerosakan pada kelenjar getah bening pararektal - metastasis Schnitzler.
  • Kerosakan pada kelenjar getah bening axillary - metastasis Ireland.

Metastasis hematogen melibatkan pemindahan sel barah melalui saluran darah. Selalunya, hati dipengaruhi oleh penghijrahan sel melalui vena portal. Juga mungkin merosakkan paru-paru, ginjal, otak, sumsum tulang.

Rawatan adenokarsinoma perut

Rawatan untuk adenokarsinoma bergantung pada peringkat penyakit dan jenis tumor histologi. Sebagai peraturan, kompleks dan melibatkan kombinasi pembedahan dengan kemoterapi atau terapi radiasi. Komponen pembedahan adalah kunci di sini.

Sebagai sebahagian daripada rawatan, seluruh perut dapat dikeluarkan (gastrektomi), atau sebahagiannya (reseksi gastrik). Pada masa yang sama, tisu yang terkena sel ganas dikeluarkan - kelenjar getah bening serantau, bahagian organ di mana tumor telah tumbuh (hati, usus kecil, peritoneum, dll.).

Kemoterapi dan terapi radiasi dapat digunakan dalam pra operasi (rejimen neoadjuvant) dan pasca operasi (rejimen adjuvant). Dalam kes pertama, tujuan mereka adalah untuk mengurangkan ukuran tumor sehingga dapat dikeluarkan dengan jumlah tisu yang paling sedikit, dan pada yang kedua, untuk memusnahkan sel-sel barah yang tersisa. Di samping itu, penggunaan kemoterapi dan terapi radiasi dapat mengurangkan keparahan kesakitan..

Sekiranya penyingkiran radikal pembentukan tidak mungkin, rawatan paliatif dilakukan. Dalam kes ini, ia bertujuan untuk menghilangkan komplikasi yang disebabkan oleh adenokarsinoma dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Sebagai contoh, jika tumor telah menyekat lumen perut, anastomosis pintasan digunakan atau tiub gastrostomi dikeluarkan supaya pesakit dapat makan.

Prognosis adenokarsinoma gastrik

Prognosis untuk adenokarsinoma bergantung pada peringkat penyakit. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin berkesan:

  1. Pada peringkat pertama, kadar kelangsungan hidup lima tahun mencapai 80%. Lebih-lebih lagi, kemungkinan pemulihan sepenuhnya tinggi. Malangnya, pada tahap ini, barah perut dikesan sangat jarang, biasanya secara tidak sengaja..
  2. Pada peringkat kedua, kadar kelangsungan hidup lima tahun mendekati 55%. Separuh daripada orang ini mempunyai peluang untuk sembuh sepenuhnya. Menurut literatur, kurang daripada 10% tumor ganas gastrik dikesan pada tahap kedua.
  3. Pada peringkat ketiga, kadar kelangsungan hidup lima tahun kurang dari 40%, dan pada tahap keempat, tidak melebihi 5%. Malangnya, sehingga 75% adenokarsinoma dikesan pada peringkat keempat.

Pencegahan

Pencegahan barah perut bertujuan untuk mencegah atau mengurangkan pendedahan kepada faktor risiko yang membawa kepada perkembangan penyakit ini:

  • Normalisasi pemakanan. Makan sejumlah besar serat makanan (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin), menghadkan pengambilan garam, rempah, perap dan daging asap..
  • Berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  • Rawatan jangkitan dan penyakit prakanker - gastritis kronik, polip perut.
  • Mengekalkan tahap aktiviti fizikal yang mencukupi

Kanser perut yang tidak dibezakan (adenogenik)

Sebagai perbandingan dengan tumor pembezaan tinggi dan sederhana, barah gastrik yang tidak dibezakan dicirikan oleh pertumbuhan yang paling agresif, metastasis awal dan berulang berulang. Semua faktor ini memburukkan lagi prognosis untuk kelangsungan hidup pesakit yang menghadapi diagnosis ini. Kami menawarkan anda untuk mengetahui apa itu karsinoma gastrik yang tidak dibezakan dan adakah kemungkinan untuk mengatasi penyakit ini.

Penerangan dan statistik

Tumor ganas mana-mana organ - perut, usus atau rahim - boleh berbeza dalam ciri morfologi. Bentuk barah yang paling berbahaya adalah jenis yang tidak dibezakan.

Sel-sel neoplasma seperti ini mempunyai aktiviti mitosis yang tidak mencukupi dan keinginan yang berlebihan untuk tumbuh. Dengan latar belakang ini, tisu organ yang terjejas benar-benar kehilangan tanda-tanda asalnya, yang menunjukkan tidak dapat dipulihkannya proses onkologi..

Sel-sel tumor perut yang tidak dibezakan serupa dengan sel induk ibu, yang dianggap sebagai bahan paling primitif dalam sitologi. Sebenarnya, mereka hanya dikurniakan dua fungsi - kemampuan untuk memberi makan dan berkongsi. Inilah yang menentukan peningkatan potensi untuk keganasan pada neoplasma yang muncul..

Kod ICD-10: C16 Neoplasma perut yang ganas.

Apa itu pembezaan?

Pembezaan dalam diagnosis onkologi difahami sebagai tahap dan kebolehubahan perubahan morfologi. Sebagai contoh, tumor pada peringkat awal penyakit selalu sangat dibezakan, kerana selnya mempunyai ciri-ciri yang sama dan melakukan fungsi yang sama dengan yang sihat..

Mengenai neoplasma yang tidak dibezakan, proses onkologi menyebabkan perubahan serius dalam strukturnya, yang tidak memungkinkan untuk mengenali organ yang terjejas. Tumor ini dicirikan oleh pembahagian yang cepat pada kadar yang tidak membenarkan sel atipikal terbentuk menjadi sel normal. Ramalan dalam kes ini sangat mengecewakan.

Sebab-sebabnya

Faktor-faktor yang membawa kepada perkembangan barah gastrik yang tidak dibezakan, nama keduanya adalah adenogenik, dalam onkologi belum difahami sepenuhnya. Telah diketahui bahawa sel yang sihat tidak dapat dilahirkan semula menjadi sel malignan jika aspek onkogenik tertentu tidak mengganggu strukturnya. Penyebab utama mutasi yang disyaki adalah:

  • keturunan;
  • keadaan persekitaran luaran yang tidak memuaskan;
  • pemakanan yang tidak betul;
  • tabiat buruk;
  • keadaan prakanker saluran gastrousus - gastritis, bisul, polip, dan lain-lain;
  • sejarah pembedahan perut - menggandakan risiko barah;
  • jangkitan dengan Helicobacter pylori;
  • aktiviti buruh yang berkaitan dengan produk radiasi, toksin dan unsur-unsur lain;
  • lemah daya tahan tubuh.

Siapa yang berisiko?

Perhatian harus diberikan kepada patologi gastrik prakanker. Orang yang mengalami gastritis, polip dan masalah gastrousus lain secara automatik termasuk dalam kumpulan risiko onkologi. Menurut pemerhatian pakar, dari awal keadaan prakanker hingga pembentukan neoplasma malignan, diperlukan dari 10 hingga 15 tahun. Untuk mengelakkan masalah dan komplikasi yang tidak perlu, penting untuk kerap mengunjungi ahli gastroenterologi untuk mengecualikan proses onkologi.

Gejala

Kerana kenyataan bahawa bentuk karsinoma yang tidak dapat dibezakan dapat disebabkan oleh penyebab umum seperti ketidaktepatan dalam pemakanan, penyakit perut, alkohol dan penyalahgunaan merokok, gejala utama penyakit ini dianggap sebagai malaise biasa yang disebabkan oleh salah satu faktor yang disenaraikan.

Dengan perkembangan patologi, tumor menunjukkan gambaran klinikal yang jelas. Pertimbangkannya:

  • sindrom kesakitan yang bersifat kekal kekal, yang tidak mempunyai hubungan dengan makanan;
  • muntah bercampur dengan darah;
  • najis cecair tetap, menunjukkan pendarahan dalaman di saluran gastrousus;
  • kelemahan umum dan mengantuk - gejala yang disebabkan oleh mabuk barah.

Ramai pesakit yang berada di peringkat awal mencatat masalah dengan selera makan - sama ada tidak hadir sama sekali, atau kebiasaan rasa berubah dengan serius, misalnya, seseorang tiba-tiba mula merasa benci terhadap daging.

Sekiranya tumor terletak di bahagian atas perut, ada tanda-tanda gangguan disfagik, iaitu, kesukaran dengan refleks menelan, sakit ketika makanan melewati kerongkongan, dll. Sebagai peraturan, kekejangan perut diperhatikan, memprovokasi refleks gag. Akibatnya, peristalsis organ menjadi patologi - secara spontan berkontrak, tisu otot mula mendorong tumor jauh ke dalam saluran gastrointestinal.

Dengan perkembangan karsinoma, sindrom kesakitan meningkat, kerana proses onkologi menangkap tisu dan struktur anatomi yang berdekatan dengan perut. Apabila pankreas terlibat, rasa sakit menjadi sirap..
Dengan penembusan sel-sel malignan ke dalam diafragma dan paru-paru, ketidakselesaan itu serupa dengan patologi jantung.

Sekiranya lesi telah merebak ke tisu duodenum, maka gejala seperti kembung dan sembelit berlaku. Mencetuskan ketidakselesaan dan perubahan metastatik pada hati. Dalam kes ini, keadaannya dilengkapi dengan tanda-tanda kegagalan hati..

Pertumbuhan tumor yang pesat disertai dengan pelbagai komplikasi, misalnya, berlakunya pendarahan dalaman, yang merupakan hasil dari perpecahannya dan berbahaya bagi kehidupan manusia. Keadaan ini memerlukan rawatan segera di hospital..

Pengelasan sistem TNM antarabangsa

Penentuan tahap proses onkologi bergantung pada klasifikasi TNM. Pertimbangkan dalam jadual berikut bagaimana ia mencari kanser gastrik adenogenik.

TahapT - tumor primerN - kerosakan pada kelenjar getah bening serantau.M - metastasis jauh
SayaT1N0M0
IIAT1N1M0
IIBT2N1M0
IIIAT3N1M0
IIIBT3N2M0
IVAT4N3M1
IVBT mana-manaTidak adaM mana-mana

Pertimbangkan resume untuk kriteria yang disenaraikan.

T - tumor primer:

  • T1 - terletak di mukosa gastrik;
  • T2 - tumbuh ke lapisan otot.
  • T3 - mempengaruhi semua dinding perut dan melangkaui batasnya.
  • T4 - merebak ke organ tetangga - esofagus, hati, dll..

N - kerosakan pada kelenjar getah bening serantau:

  • N0 - tidak hadir;
  • N1 - fokus onkologi tunggal;
  • N2 - 3-7 kelenjar getah bening terjejas;
  • N3 - pelbagai metastasis.

M - metastasis jauh:

  • М0 - tidak hadir;
  • M1 - dikesan pada organ yang berlainan.

Tahap

Pertimbangkan dalam jadual berikut tahap utama perkembangan barah perut.

TahapPenerangan
SayaNeoplasma menempati kawasan organ yang terhad. Gejala patologi dan metastasis tidak ada.
IITumor meningkat dengan ketara, tetapi tidak melepasi pinggir perut. Metastasis serantau tunggal dikesan.
IIINeoplasma terus berkembang pesat, kerosakannya diperhatikan. Tumor memasuki rongga perut, menyebarkan banyak metastasis wilayah.
IVNeoplasma mempengaruhi tisu bersebelahan, termasuk yang tidak dapat disembuhkan - vena cava, aorta, dll. Kedua-dua metastasis wilayah dan jauh didiagnosis.

Jenis, jenis, bentuk

Kanser perut, tanpa mengira tahap pembezaannya, adalah masalah yang membimbangkan banyak pihak. Untuk merancang terapi yang kompeten, penting bukan hanya untuk membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga untuk menentukan klasifikasi proses onkologi mengikut ciri perbezaan.

Terdapat empat jenis karsinoma gastrik:

  • sangat dibezakan - sel tumor hampir tidak dapat dibezakan dengan sel yang sihat, prognosisnya positif;
  • dibezakan secara sederhana - berbeza dalam tahap pencerobohan rata-rata, ia dianggap sebagai bentuk peralihan yang disebut antara karsinoma pembezaan tinggi ke rendah;
  • kurang dibezakan - sel tidak mempunyai kemiripan dengan yang sihat, sel-selnya membelah secara tidak terkawal dan menyebar melalui tisu bersebelahan;
  • tidak dibezakan - sel sama sekali tidak terdedah kepada pembezaan, mustahil untuk menilai histogenesis neoplasma.

Pertimbangkan ciri-ciri kanser yang tidak dapat dibezakan:

  • pertumbuhan cepat dan metastasis awal yang tidak terkawal;
  • keunggulan pertumbuhan infiltratif berbanding eksofit;
  • kekurangan had tumor;
  • penyetempatan proses onkologi di seluruh kawasan perut;
  • struktur struktur neoplasma mempunyai watak longgar tertentu;
  • inti sel atipikal mempunyai garis besar yang tidak teratur, kadang-kadang terdapat beberapa.

Bentuk kanser perut yang tidak dapat dibezakan:

  • barah pepejal - tumor dibezakan oleh struktur yang padat, ia merangkumi trabecula - sel yang tidak mempunyai struktur kelenjar. Mereka terletak di ruang antara membran tisu penghubung;
  • skirr, atau barah berserat, - terdiri daripada sel-sel jenis hiperkromik, dengan tali kasar terletak di antara mereka;
  • karsinoma mukosa (krikoid) - dicirikan oleh peningkatan sintesis rembesan likat telus, yang membentuk asas tumor. Dari segi struktur struktur, neoplasma seperti jisim mukosa, di mana sel-sel krikoid berada, yang memberi nama penyakit ini.

Kawasan perut juga dipengaruhi oleh adenokarsinoma yang tidak dibezakan, sel kecil, sel skuamosa dan karsinoma sel besar.

Diagnostik

Kaedah pemeriksaan asas:

  • EGD - memberikan penilaian visual tisu perut, membantu mengesan kehadiran tumor, mengkaji ukuran dan hubungannya dengan struktur anatomi yang berdekatan. Dalam proses FGDS, jika perlu, sampel neoplasma yang dikesan diambil untuk histologi, iaitu biopsi;
  • pemeriksaan histologi tisu tumor memungkinkan untuk menetapkan diagnosis dan tahap pembezaan sel dengan ketepatan yang tinggi;
  • ujian darah - klinikal umum dan untuk penanda tumor - memungkinkan untuk membuat kesimpulan mengenai kehadiran proses onkologi di dalam badan;
  • radiografi menggunakan agen kontras;
  • MRI dan CT adalah prosedur ketepatan tinggi, yang memungkinkan untuk menilai keadaan tumor, untuk mengenal pasti kehadiran metastasis serantau dan jauh.

Rawatan

Campur tangan pembedahan. Ia adalah kaedah utama untuk memerangi karsinoma gastrik yang tidak dibezakan. Operasi ini biasanya dilakukan untuk membuang organ yang terjejas oleh proses onkologi, tisu bersebelahan dan kelenjar getah bening serantau, di mana, kemungkinan besar, perubahan metastatik sudah ada, memandangkan sifat agresif penyakit ini. Pakar menyebut campur tangan ini sebagai reseksi subtotal atau gastrektomi. Dalam kes pertama, perut dikeluarkan sebahagiannya, hanya kawasan di mana tumor dilokalisasikan, yang kedua - sepenuhnya.

Kemoterapi. Ini berdasarkan pengenalan ubat sitostatik ke dalam tubuh, yang dengan sengaja menghalang pertumbuhan dan perkembangan sel-sel malignan. Kaedah ini dilengkapi dengan terapi radiasi, di mana struktur atipikal dihancurkan dengan bantuan radiasi..

Petunjuk untuk reseksi organ subtotal atau gastrektomi adalah ukuran dan lokasi tumor, arah pertumbuhannya, sejauh mana penyebarannya ke tisu bersebelahan..

Kesukaran untuk merawat barah gastrik yang tidak dapat dibezakan mungkin disebabkan oleh pertumbuhan tumor yang menyusup. Malah pakar onkologi yang berpengalaman dalam situasi seperti itu tidak dapat menentukan batas-batas tisu yang terjejas dan sihat. Atas sebab ini, banyak pesakit dengan diagnosis ini termasuk dalam senarai yang tidak dapat dikendalikan.
Selalunya terdapat kontraindikasi terhadap rawatan pembedahan, seperti kegemukan atau keletihan, kehadiran penyakit bersamaan (diabetes, darah tinggi, dll.). Dalam kes ini, operasi boleh menyebabkan pelbagai akibat hingga kematian pesakit..

Rawatan barah yang tidak dapat dikendalikan. Sekiranya keputusan seperti itu disampaikan, langkah paliatif ditetapkan, yang utama adalah operasi yang bertujuan untuk melepaskan fokus onkologi, memasang anastomosis sebagai penghubung antara perut dan usus, atau gastrostomi. Berkat ini, komplikasi seperti gangguan disfagik, pendarahan dalaman dan penyebaran neoplasma dapat dicegah..

Kaedah kemoterapi paliatif dan radiasi juga digunakan. Walaupun bersifat sementara, mereka menghalang pertumbuhan tumor, sehingga memanjangkan umur seseorang dan meningkatkan kesejahteraannya. Terdapat kes-kes ketika, dengan pendekatan ini, mungkin untuk mengubah neoplasma yang tidak dapat dikendalikan menjadi resectable.

Walaupun kanser yang tidak dibezakan kurang rentan terhadap kemoterapi, kaedah ini sering digunakan sebelum dan selepas pembedahan untuk mengurangkan ukuran tumor dan mencegah kambuhnya penyakit..

Terapi radiasi ditetapkan 10-14 hari sebelum pembedahan, dengan syarat tidak ada komplikasi yang berkaitan. Pakar memilih dos radiasi mengikut ciri individu setiap pesakit. Radioterapi, jika ditunjukkan, berterusan selepas pembedahan.

Walau bagaimanapun, rawatan barah perut dari mana-mana tahap pembezaan di rumah tidak termasuk penyakit ganas lain. Ubat-ubatan rakyat tidak mempunyai keberkesanan dan keselamatan yang terbukti, jadi ubat ini tidak boleh digunakan untuk memerangi proses onkologi tanpa kebenaran doktor.

Proses pemulihan selepas rawatan

Operasi pada perut untuk tumor barah tidak disedari seseorang. Bergantung pada penyebaran tumor, organ menjalani reseksi separa atau lengkap, oleh itu, peranan asimilasi dan pemprosesan makanan dari saat ini menjadi asas bagi usus kecil. Bukan rahsia lagi bahawa duodenum sama sekali tidak diciptakan oleh alam semula jadi untuk tujuan ini, dan fakta ini semestinya diambil kira oleh pakar semasa pemulihan pesakit..

Diet yang betul menyumbang kepada pemulihan yang berjaya selepas rawatan. Hidangan yang memakan masa yang lama dan sukar dicerna dikeluarkan dari menu - keutamaan diberikan kepada produk ringan dan rendah lemak yang disediakan dengan cara mendidih atau rebus.

Rutin harian juga penting. Setelah menderita barah yang tidak dapat dibezakan, seseorang memerlukan banyak masa untuk berehat, sehingga tubuh mendapat kekuatan, tenaga kelihatan untuk melawan penyakit ini. Sebarang aktiviti fizikal, suhu tinggi, sinaran ultraviolet dan tabiat buruk dalam tempoh ini harus dikecualikan.

Selepas keluar dari hospital, disarankan untuk berkunjung ke pakar onkologi secara berkala untuk mengecualikan penyakit kambuh..

Kursus dan rawatan penyakit pada kanak-kanak, wanita hamil dan menyusui, orang tua

Anak-anak. Kanser perut kadang-kadang berlaku pada masa kanak-kanak. Proses onkologi yang tidak dibezakan dikesan lebih jarang, tetapi perkembangannya tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya, terutama dengan latar belakang diagnosis penyakit yang lewat atau salah. Tidak menganggap bahawa kanak-kanak itu menghidap barah, doktor mungkin mengelirukan gejala awal onkopatologi dengan gastritis, enterokolitis, dan lain-lain. Dalam kes ini, seorang pesakit kecil diberi rawatan yang untuk sementara menghilangkan tanda-tanda penyakit yang mendasari. Dengan karsinoma gastrik yang tidak dibezakan, gambaran klinikal penyakit ini akan diucapkan: kanak-kanak itu mengadu sakit berterusan yang kuat di perut, sembelit yang berpanjangan, dan kurang selera makan. Tumor dalam kes seperti itu dapat dilihat dengan mata kasar di kawasan dinding perut. Rawatan dalam setiap kes dipilih secara individu. Selain campur tangan pembedahan, kaedah kemoterapi dan radioterapi dapat digunakan sesuai dengan ciri usia anak. Pandangannya pada amnya tidak baik.

Kehamilan dan penyusuan. Rawatan karsinoma gastrik yang tidak dibezakan pada ibu hamil mempunyai sejumlah ciri khas. Sekiranya patologi dikesan pada peringkat awal, doktor menasihatkan wanita itu untuk menghentikan kehamilannya, kerana risiko untuk kesihatannya cukup tinggi. Sekiranya tumor pembezaan rendah didiagnosis pada trimester kedua dan ketiga, rawatan dimulakan selepas melahirkan. Setiap kes memerlukan pendekatan tersendiri. Kemoterapi dan radiasi tidak dapat digunakan selama kehamilan, kerana berbahaya kerana kelainan perkembangan pada bayi yang belum lahir dan komplikasi bagi wanita itu sendiri. Adalah mungkin untuk melakukan operasi yang bertujuan untuk melepaskan fokus yang ganas, sementara wanita itu harus diberi peringatan tentang risiko akibatnya. Seperti dalam kes lain, prognosis untuk bertahan hidup masih lemah dalam bentuk karsinoma ini. Sekiranya penyakit itu didiagnosis semasa menyusu, penyusuan harus dihentikan, kerana kaedah rawatan dapat mempengaruhi komposisi susu ibu dan membahayakan bayi.

Zaman lanjut. Pada orang tua, barah gastrik peringkat rendah berlaku terutamanya pada lelaki. Patologi biasanya mempunyai tanda-tanda klinikal yang serupa dengan penyakit saluran gastrousus lain, oleh itu, karsinoma sering didiagnosis dengan kelewatan yang serius. Pesakit mungkin mengadu masalah pencernaan dan ketidakselesaan dan penyakit umum. Sekiranya proses onkologi dikesan di dalam perut, adalah mustahak untuk mengecualikan kerosakan pada organ tetangga - usus, hati, limpa, dll. Rawatan yang disyorkan adalah gastrektomi subtotal atau gastrektomi. Kaedah penyinaran dan kemoterapi pada usia tua lebih jarang ditentukan kerana toleransi yang teruk. Walau apa pun, pendekatan untuk setiap pesakit mestilah bersifat individu..

Rawatan barah perut adenogenik di Rusia, Israel dan Jerman

Kami menjemput anda untuk mengetahui bagaimana rawatan barah perut yang tidak dibezakan dijalankan di pelbagai negara.

Rawatan di Rusia

Setelah berjumpa doktor, semua pesakit menjalani pemeriksaan menyeluruh. Adalah perlu untuk mengesahkan diagnosis, menentukan tahap proses onkologi dan mengembangkan taktik terapi yang optimum..

Rawatan dipilih dengan perundingan pakar - pakar bedah onkologi, ahli kemoterapi, ahli anestesiologi dan endoskopi. Kaedah asas:

  • endoskopi, yang terdiri dalam reseksi mukosa dan eksisi submucosal;
  • pembedahan - reseksi subtotal atau gastrektomi dengan pembedahan kelenjar getah bening, disertai dengan pembinaan semula perut;
  • gabungan - operasi dalam kombinasi dengan kemoterapi neoadjuvant dan adjuvant.

Kos untuk merawat barah perut di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia ditetapkan secara individu. Ia bergantung kepada keparahan penyakit, kerumitan diagnosis dan terapi, jumlah langkah pemulihan.

Klinik mana yang boleh saya hubungi?

  • Hospital klinik di Yauza, Moscow. Kemudahan perubatan swasta pelbagai disiplin yang mengkhususkan diri dalam onkologi. Di sini anda boleh mendapatkan pelbagai bantuan yang diperlukan dalam diagnosis dan rawatan barah.
  • Pusat Perubatan Eropah EMC, Moscow. Klinik swasta yang besar di mana bukan hanya pakar Rusia bekerja, tetapi doktor dari Jepun, Amerika Syarikat dan Israel memberikan bantuan.
  • Pusat Onkologi Abdominal, St. Petersburg. Doktor institusi perubatan ini terlibat dalam diagnosis dan rawatan tumor jinak dan malignan saluran gastrointestinal..

Pertimbangkan tinjauan klinik yang disenaraikan.

Rawatan di Jerman

Perjuangan melawan luka ganas perut di klinik Jerman dilakukan di bawah pengawasan ketat seluruh pasukan pakar - pakar onkologi, pakar bedah, ahli kemoterapi, dan lain-lain. Tugas utama doktor adalah mendiagnosis dengan betul dan hanya kemudian memberikan rawatan onkologi yang sesuai..

Kaedah utama rawatan tumor gastrik yang tidak dibezakan di Jerman adalah pembedahan. Tidak ada cara lain untuk mempengaruhi penyakit ini yang dapat menggantikannya. Sekiranya neoplasma belum berjaya keluar dari perut, reseksi subtotal dilakukan, di mana doktor dapat mengeluarkan sehingga ⅘ organ. Dalam kes lain, organ yang terkena itu sendiri dan tisu bersebelahan yang terjejas oleh metastasis dikenakan penyingkiran, selepas itu pakar menghubungkan esofagus dengan usus kecil.

Juga di Jerman, kaedah konservatif berikut digunakan, yang boleh digunakan sebelum dan selepas pembedahan:

  • terapi radiasi intraoperatif (jika tumor tidak dapat dikendalikan);
  • kemoterapi - neoadjuvant dan adjuvant;
  • terapi imun.

Kos rawatan bergantung pada jumlah intervensi diagnostik dan terapi yang diperlukan, serta tahap penyakit. Pertimbangkan anggaran harga:

  • pembedahan dan pemulihan (10 hari tinggal di klinik) - dari 10 ribu €;
  • reseksi subtotal - dari € 7500;
  • jumlah reseksi - dari 8500 €;
  • kemoterapi - dari 7 hingga 12 ribu €.

Klinik mana yang boleh saya hubungi?

  • Hospital Universiti Munich. Institusi perubatan terbesar, yang merangkumi 10 institusi penyelidikan dan 17 pusat perubatan khusus. Jabatan radiologi di sini dianggap sebagai yang terbaik di dunia.
  • Hospital Universiti Hamburg. Ia merangkumi kompleks institusi onkologi khusus, yang merangkumi pusat rawatan pelbagai organ tubuh: payudara, usus, perut, dll..
  • Hospital Universiti Freiburg. Perhatian khusus untuk diagnostik: kaedah biologi tradisional dan molekul, ujian imuno-sitologi digunakan. Berdasarkan data ini, rancangan rawatan individu dibuat. Perubatan paliatif juga berkembang secara aktif.

Pertimbangkan tinjauan klinik yang disenaraikan.

Rawatan barah perut yang tidak dibezakan di Israel

Terapi barah gastrik yang tidak dapat dibezakan di Israel dijalankan oleh pakar terkemuka yang menjamin diagnosis yang boleh dipercayai terhadap penyakit yang ada, kejayaan melakukan intervensi pembedahan pemeliharaan organ (jika ada peluang sedikit pun untuk ini), penggunaan ubat kemoterapi generasi terbaru dan peralatan canggih untuk pelaksanaan terapi radiasi.

Pilihan taktik rawatan untuk tumor ganas perut adalah berdasarkan prinsip berikut:

  • tahap patologi;
  • usia pesakit;
  • penyakit yang menyertainya;
  • kesihatan umum, dll..

Operasi pembedahan - gastrektomi, reseksi subtotal dan intervensi paliatif - dianggap kaedah yang berkesan dalam memerangi barah gastrik. Dan pusat barah Israel dapat membuktikannya. Bergantung pada tahap penyakit, rejimen rawatan dapat dilengkapi dengan kaedah konservatif - kemoterapi, perawatan radiasi dan paliatif.

Kos rawatan barah di Israel sekitar 30% lebih rendah daripada di negara-negara Eropah. Pertimbangkan harga individu untuk perkhidmatan perubatan yang disediakan:

  • diagnostik kompleks kanser perut - $ 3700- $ 4700;
  • gastrektomi - $ 32 ribu;
  • kemoterapi - dari $ 14 ribu.

Klinik mana di Israel yang boleh saya hubungi?

  • Pusat Perubatan Ichilov, Tel Aviv. Nyatakan pusat onkologi negara, di mana terdapat pelbagai rawatan onkologi yang diperlukan untuk penduduk.
  • Klinik Assuta, Tel Aviv. Doktor klinik ini adalah yang pertama di negara ini yang memperkenalkan teknologi inovatif dalam memerangi barah, yang memungkinkan mereka memperoleh hasil yang baik dalam rawatan bahkan kes yang paling sukar..
  • Pusat Perubatan "Carmel", Haifa. Mengkhususkan diri dalam diagnosis dan rawatan pesakit asing. Klinik ini melakukan pemeriksaan ketepatan tinggi dan memberikan bantuan profesional kepada pesakit barah.

Pertimbangkan ulasan klinik yang disenaraikan:

Komplikasi

Juga, sel-sel malignan dapat menyebar ke seluruh badan dengan aliran darah dan limfa. Lebih-lebih lagi, fokus onkologi sekunder lebih kerap didiagnosis di kelenjar getah bening serantau, tisu hati dan limpa, dll..

Sebagai tambahan kepada metastasis, kanser gastrik yang tidak dapat dibezakan boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • pendarahan dalaman;
  • stenosis dan / atau perforasi dinding perut;
  • keletihan;
  • askites;
  • Anemia kekurangan zat besi.

Semua komplikasi ini memerlukan campur tangan perubatan, ada yang mendesak..

Berulang

Tumor yang tidak dibezakan terbentuk di tisu epitel mukosa gastrik, menembusi jauh ke semua lapisan organ dan melampaui itu. Karsinoma tumbuh dengan tidak terkawal dan merebak ke struktur anatomi yang berdekatan. Apabila organ tetangga rosak, prosesnya disebut metastasis implantasi..

Menurut pemerhatian ahli onkologi, pada separuh pesakit dengan kanser gastrik yang tidak dibezakan, kambuh penyakit ini didiagnosis dalam 6 bulan pertama selepas rawatan, dan dalam 90% - dalam 3 tahun akan datang..

Sekiranya proses onkologi sekunder dikesan pada tunggul gastrik, ia dikeluarkan dengan pemasangan esofagojejunostomi secara serentak. Di samping itu, rawatan dilengkapi dengan kursus radiasi dan kemoterapi.

Sekiranya kambuh didiagnosis pada organ yang jauh, tumor juga mesti dikeluarkan melalui pembedahan, dengan syarat pesakit berada dalam keadaan yang memuaskan dan batas-batas neoplasma sekunder dapat dilihat. Dalam praktiknya, pada kanser primer yang tidak dapat dibezakan, keadaan ini jarang berlaku..

Ramalan pada tahap yang berbeza

Prognosis untuk tumor yang tidak dibezakan di perut tidak baik kerana keganasan penyakit yang tinggi. Bantuan terapeutik hanya berkesan pada peringkat awal penyakit - pada peringkat pertama dan kedua, dalam kes lain lebih bersifat paliatif daripada kuratif..

Purata kadar kelangsungan hidup 5 tahun selepas campur tangan radikal tidak lebih dari 20%. Prognosis ini bertambah buruk kepada nilai minimum jika seseorang mengalami karsinoma kambuh - dalam kes ini, menurut anggaran yang paling hampir, seseorang akan mempunyai masa sekitar 3 bulan untuk hidup..

Pada peringkat keempat barah yang tidak dapat dibezakan, prognosisnya sangat buruk. Hanya sebilangan kecil yang mengatasi ambang 5 tahun, biasanya jangka hayat tidak melebihi 6-12 bulan.

Diet

Kanser perut memerlukan pesakit mematuhi peraturan dan diet khas. Ia harus memenuhi tujuan berikut:

  • menghentikan penurunan berat badan;
  • meningkatkan daya tahan badan, memberikan lebih banyak tenaga;
  • meningkatkan keberkesanan terapi antikanker;
  • menormalkan metabolisme;
  • menyokong sistem imun;
  • merangsang proses pertumbuhan semula tisu selepas pembedahan.

Asas diet pada tahap rawatan pesakit harus merangkumi makanan yang disediakan dengan cara mendidih, rebusan atau memanggang. Makanan mentah, termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan sebagai sumber serat sayur-sayuran, dilarang. Tidak termasuk hidangan goreng, salai dan acar.

Diet harus pecahan, makanan harus diambil sekurang-kurangnya 6 kali sehari. Set produk yang boleh dimakan ditentukan oleh doktor secara individu, kerana perlu mengambil kira keunikan perjalanan penyakit yang ada.

Pencegahan

Tidak mudah untuk mencegah perkembangan penyakit onkologi - untuk tujuan ini, pertama sekali, perlu mengecualikan pengaruh pada faktor faktor negatif yang boleh menyebabkan mutasi sel yang sihat. Faktor-faktor ini merangkumi:

  • tabiat buruk;
  • pemakanan yang tidak betul;
  • pengambilan ubat yang tidak terkawal;
  • keadaan persekitaran yang tidak memuaskan, dll..

Oleh kerana kumpulan risiko penyakit ini merangkumi orang yang menderita patologi perut - gastritis, polip, dan lain-lain, mereka dinasihatkan untuk memantau kesihatan mereka dengan berhati-hati dan mengunjungi ahli gastroenterologi tepat pada masanya untuk mengecualikan perkembangan penyakit ini dan perkembangan komplikasi. Dalam kes ini, proses onkologi pada saluran gastrousus dapat diperhatikan pada peringkat awal..

Kanser yang tidak dibezakan adalah bentuk kerosakan tisu gastrik yang paling teruk. Selalunya, pakar tidak memberikan sebarang jaminan dan tidak berjanji bahawa rawatan yang dipilih akan berjaya. Menurut statistik, setelah berakhirnya terapi, sekurang-kurangnya 50% pesakit mati dalam masa 6 bulan - ini disebabkan oleh komplikasi yang tidak sesuai dengan kehidupan, dan kambuh.

Terima kasih kerana meluangkan masa untuk menyelesaikan tinjauan. Pendapat setiap orang adalah penting bagi kami.