Apa ubat untuk merawat pankreas

Diagnosis

Rawatan pankreas dilakukan dengan kaedah menetapkan diet pemakanan dan ubat-ubatan. Ini akan menghentikan perkembangan pankreatitis dan perkembangan keradangan pankreas. Pancreatitis adalah patologi serius, yang dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan selama tempoh perkembangan sains dan farmaseutikal global. Oleh itu, petunjuk utama dalam terapi adalah untuk melegakan simptom dan membawa penyakit ke keadaan remisi kekal..

Doktor yang menghadiri, dengan keradangan pankreas, menetapkan kumpulan ubat berikut kepada mangsa:

  • antispasmodik;
  • antasid;
  • penghilang rasa sakit (analgesik);
  • bermaksud untuk mempercepat pembuangan hempedu dari badan;
  • profil pendedahan yang luas - antibiotik.

Dalam beberapa kes, kaedah perubatan tradisional diresepkan yang dapat membantu memulihkan sistem imun dan memperbaiki keadaan kelenjar yang terkena. Semua ubat yang mempunyai nilai ubat mempunyai bentuk pelepasan yang berbeza - tablet, sirap, ubat terapi suntikan. Bergantung pada kerosakan organ, ia digunakan oleh pesakit dengan cara yang berbeza. Ubat yang digunakan untuk rawatan, sintetik atau organik.

  • 1 Penyakit pankreas
  • 2 Apa ubat yang ditetapkan
    • 2.1 Antispasmodik
    • 2.2 Persediaan dengan tindakan antibakteria
    • 2.3 Anti-radang
  • 3 ubat rakyat
    • 3.1 Artikel serupa

Penyakit pankreas

Penyakit pankreatitis, sering berlaku kerana kesan kuat pada pankreas alkohol, merokok, penggunaan makanan yang mengandung lemak yang banyak dan penyakit batu empedu. Di samping itu, pankreatitis akan memprovokasi penyakit kardiovaskular, overdosis ubat, bisul duodenum dan usus, kecenderungan genetik, diabetes. Anehnya, pencerobohan helminthik juga mewujudkan syarat-syarat kejadiannya, apatah lagi penyakit berjangkit dan gangguan hormon dalam tubuh manusia.

Permulaan proses patogen pankreas disertai oleh gejala yang kuat:

  • loya dengan serangan muntah;
  • demam (menggigil);
  • peningkatan suhu badan;
  • kesakitan pemotongan tajam di solar plexus;
  • kembung perut;
  • cirit-birit dengan kekotoran makanan yang tidak dicerna.

Tahap patologi penyakit ini mengatakan bahawa semakin besar lesi organ pankreas, semakin kuat gejala penyakit ini. Oleh itu, semasa menetapkan ubat untuk radang pankreas, gambaran klinikal perkembangan penyakit ini diambil kira. Pancreatitis mempunyai dua bentuk perkembangannya - akut dan kronik. Oleh itu, setiap bentuk mempunyai simptom dan preskripsi kaedah rawatannya sendiri..

Pada masa serangan keradangan akut, terapi di rumah dikontraindikasikan dan tidak akan membawa kesan yang ditunggu-tunggu dan bermanfaat, tetapi hanya akan memperburuk keadaan pesakit. Oleh itu, terapi ini dijalankan di bawah pengawasan pegawai perubatan sepanjang masa, dalam rutin harian yang ketat di hospital institusi perubatan. Dengan penyakit yang akut, pertama sekali, makanan dilarang, dan kelaparan lengkap diresepkan selama 2-3 hari.

Semasa tempoh pankreatitis yang diperburuk, rawatan berikut ditetapkan:

  • agen yang menekan kerja enzim dan jus pankreas pankreas;
  • penghilang rasa sakit (analgesik);
  • persediaan dan kaedah perubatan tradisional untuk menyahtoksin badan;
  • semasa mengesahkan komponen jangkitan pada proses keradangan - antibiotik spektrum luas.

Pada tahap awal proses keradangan kelenjar, ubat diberikan dengan suntikan, agar tidak memperburuk kerengsaan organ pankreas. Tablet pankreas diambil hanya dengan proses pengampunan yang stabil dan penurunan proses keradangan penyakit. Setelah melegakan sindrom kesakitan, mangsa dibenarkan makan makanan di meja diet No.5P.

Setelah melepasi ambang pankreatitis akut, pesakit dinasihatkan untuk mengikuti dengan ketat preskripsi doktor dan mematuhi kaedah rawatan diet menggunakan diet yang ditetapkan. Juga pada saat penyakit dengan pankreatitis, disarankan untuk menyingkirkan tabiat buruk dari kehidupan dan penggunaan sehari-hari.

Sekiranya pankreatitis kronik, persediaan enzim diresepkan untuk meningkatkan kerja (Mezim, Festal).

Persediaan ini dibuat dari bahan organik pankreas lembu, dan pada masa masalah dengan pengeluaran enzim di kelenjar, mereka dapat mengganti dan memperbaiki fungsi saluran pencernaan.

Dan juga untuk menghentikan proses keradangan, dengan penyakit kronik, doktor menetapkan ubat anti-radang:

  • Vankocin;
  • Ceftriaxone;
  • Abaktal.

Tablet ini dapat melegakan proses keradangan dari pankreas dan mencegah perkembangan peritonitis, sepsis, abses. Dos dan jumlah hari penggunaan ditentukan oleh doktor, kerana, dengan gambaran klinikal penyakit ini, dia akan dapat menetapkan rawatan ubat dengan betul. Sebagai tambahan kepada dana ini, persediaan yang mengandungi enzim juga diresepkan untuk meningkatkan fungsi saluran gastrointestinal. Ubat ini termasuk: Creon, Pancreatin.

Walau apa pun, tanpa pengalaman dan pengetahuan perubatan, ubat-ubatan sendiri tidak akan memberikan hasil yang positif dan pada satu ketika akan mewujudkan keadaan yang tidak sepenuhnya untuk rawatan patologi. Oleh itu, disarankan agar pemeriksaan penuh terhadap tubuh dilakukan dan pelaksanaan ketat piawaian rawatan yang ditetapkan di hospital institusi perubatan..

Ubat apa yang diresepkan

Pil apa yang dapat membantu pankreatitis dan memulihkan fungsi saluran pencernaan dengan betul? Ini adalah persoalan utama yang selalu ditanyakan oleh mangsa semasa berunding di kemudahan perubatan..

Dengan pankreatitis, serangan akut berkala dan gejala kesakitan berlaku, oleh itu, pil diresepkan untuk menghilangkan saat-saat ini:

  1. Antispasmodik. Ubat ini digunakan untuk sakit akut dan sakit perut, jadi sangat sesuai: No-shpa, analgin, baralgin dan ubat penahan sakit yang lain. Dengan kesan kesakitan yang kuat, disarankan untuk menggunakan suntikan.
  2. Penyekat H2. Untuk mengurangkan pengeluaran jus pankreas dan enzim kelenjar, gunakan Ranitidine dan Famotidine.
  3. Antasid. Sekiranya gambaran klinikal penyakit kelenjar menunjukkan keupayaan yang tidak mencukupi untuk mengeluarkan rembesan dan enzim, doktor akan menetapkan rawatan untuk pankreas, pil atau ubat seperti: Almagel, Phosphalugel.
  4. Ejen enzim. Persediaan ini mengandungi lipase, amilase, trypsin. Antara ubat yang paling biasa, permintaan utama adalah: Creon 8000, Mezim, Festal, Pancreatin.

Ubat-ubatan dan beberapa ubat, dengan proses keradangan pankreas, harus digunakan selama lebih dari satu tahun, dan kesan pengambilan ubat dapat dilihat hanya setelah 3-4 bulan penggunaan berterusan dan sistematik.

Antispasmodik

Kesan simptomatik utama pada badan, dengan keradangan pankreas, adalah rasa sakit. Oleh itu, pertama sekali, mereka menetapkan puasa terapeutik dan ubat - antispasmodik. Mereka akan membantu melegakan sindrom kesakitan dan tidak merosakkan gambaran klinikal penyakit ini, yang tidak akan menimbulkan masalah dan tidak akan mengganggu diagnosis yang betul..

Terdapat sebilangan besar sebab untuk gejala kesakitan dalam proses keradangan pankreas. Antaranya, yang utama dan paling menyakitkan:

  • pembengkakan organ kelenjar;
  • peregangan pankreas yang teruk, kerana edema;
  • keadaan injap Oddi dan serangan spasmodik;
  • kekejangan pundi hempedu dan saluran;
  • kekejangan usus kecil.

Semua tindakan negatif ini adalah tindak balas vegetatif terhadap pengeluaran adrenalin dan kortisol yang kuat (hormon ketakutan dan tekanan). Bertindak pada otot licin, hormon ini menimbulkan rasa sakit dan kesan sampingan pada tubuh manusia.

Oleh itu, apabila ia muncul, antispasmodik digunakan, yang memberi kesan santai pada kumpulan otot ini, yang sepenuhnya atau sebahagiannya menghilangkan rasa sakit. Bagaimana ubat itu berfungsi sekiranya terdapat penyakit kronik yang berkembang dan ubat apa yang digunakan untuk melegakan sakit pankreas?

Secara amnya terbukti bahawa penyebab pankreatitis adalah kekejangan injap Oddi, di mana jus pencernaan dan bahan hempedu menembusi ke dalam duodenum. Oleh itu, kami merawat pankreas dengan penggunaan ubat Duspatalin. Ini membantu dengan baik dengan patologi kronik pankreatitis, tetapi kerana ubat itu dalam bentuk tablet atau serbuk, penggunaan dalam fasa akut pankreatitis tidak diingini.

Dalam bentuk pankreatitis akut, sindrom kesakitan mengalami serangan yang teruk, yang dalam beberapa kes menimbulkan kejutan dan kematian. Oleh itu, untuk melegakan keadaan yang menyakitkan ini, ubat dan suntikan khas digunakan:

  • Tidak-shpa;
  • Papaverine;
  • Platyphyllin.

Ubat No-shpa, berasal dari sayuran, yang membolehkan anda menggunakannya dalam tablet, tetapi hanya jika tidak ada muntah. Oleh itu, jangan berlengah-lengah penggunaannya, kerana ambang kesakitan seseorang yang mengalami pankreatitis akut akan menyebabkan bahaya yang teruk pada keadaan mental dan menyebabkan kejutan kesakitan.

Sedangkan untuk papaverine, ubat ini mirip dengan tindakannya pada No-shpa, dan melegakan ketegangan dari otot licin di kawasan perut. Kelemahannya adalah jangka masa tindakan yang pendek, yang memerlukan pengulangan pengambilan selepas 3-4 jam.

Ubat yang bertindak lama adalah Platyphyllin. Penggunaannya melegakan gejala kesakitan selama 12-14 jam, dan diberikan secara intramuskular. Mempunyai kesan kuat pada fokus kesakitan patologi, penggunaannya dilakukan di bawah pengawasan doktor.

Antispasmodik mengatasi gejala sakit pankreas dengan baik, ubat digunakan untuk mengekalkan nada otot dalam keadaan santai, yang meningkatkan perjalanan penyakit.

Ubat antibakteria

Ubat yang diresepkan dalam rawatan keradangan akut pankreas menghentikan keadaan negatif orang yang sakit dan membawa patologi ini ke tahap pengampunan yang stabil. Manifestasi pankreatitis berbahaya pada fasa akut menyumbang kepada kekalahan bukan sahaja organ itu sendiri, tetapi juga hakisan dinding kelenjar dan salurannya dengan jus pankreas. Sebaliknya, ini akan menyebabkan kemunculan kawasan pankreas yang mati - nekrosis tisu atau peritonitis.

Tujuan untuk rawatan antibiotik pankreas:

  • penyingkiran proses keradangan;
  • pencegahan perkembangan penyakit berjangkit organ jiran yang berada di bawah pengaruh enzim dan jus pankreas;
  • penyingkiran keradangan dari organ kelenjar itu sendiri.

Apabila ujian disahkan untuk pecah saluran empedu atau genangan pada pundi kencing, antibiotik spektrum luas juga merupakan ubat utama. Doktor, dengan ujian yang ada, menetapkan, bergantung kepada patologi perkembangan, rawatan ubat yang diperlukan dengan ubat antibakteria.

Apa yang membantu dan apa tablet antibakteria membantu merawat pankreas, kelenjar:

  • pada masa terapi di rumah dan tahap penyakit yang mudah, Oletetrin, kumpulan ubat Tetrasiklin, Sigmamycin diresepkan;
  • perkembangan pankreatitis akut, di hospital institusi perubatan, Tienam, Cefotaxime, Abaktal, Vankrmitsin digunakan;
  • peningkatan mikroflora, berikan Linex, Bifiform, Laktiale.

Secara lebih terperinci, ubat mana yang harus diambil dan mana yang harus dilewati ketika merawat pankreas, doktor yang hadir akan memberitahu anda setelah menjalani langkah diagnostik sepenuhnya.

Anti-radang

Ubat anti-radang digunakan untuk merawat pelbagai patologi penyakit radang. Ubat NSAID bukan steroid dianggap sebagai ubat terkuat. Mereka tidak membuang proses patogen dengan mudah, tetapi juga menurunkan suhu badan, menghentikan keadaan badan yang menyakitkan. Ubat ini diresepkan oleh ahli gastroenterologi. Oleh itu, keputusan bebas dan penggunaan yang tidak konsisten secara kategorinya tidak dapat diterima, kerana akan membawa akibat kesihatan jika digunakan secara tidak betul. Apa kaedah yang digunakan untuk merawat patologi pankreas?

Pada dasarnya, dalam rawatan keradangan pankreas, ubat anti-radang digunakan di hospital di institusi perubatan, yang kebanyakannya disuntik ke dalam badan, melewati saluran gastrointestinal, secara intravena, intramuskular. Berkat kaedahnya, ubat itu memasuki aliran darah seseorang dengan cepat, yang mempercepat pemulihan dan melegakan gejala penyakit.

Ejen anti-radang yang baik untuk rawatan pankreas adalah komposisi komposit Analgin dan Baralgin, bergantung kepada gejala pankreatitis, ukuran dan jumlah setiap ubat yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Dan juga dalam rawatan kelenjar, atropin dengan aditif Papaverine dan Fenikaberan digunakan dalam rawatan. Mempunyai kemampuan yang kuat untuk melegakan keradangan dan sifat patogen pankreatitis, komposisi ini melegakan gejala dan mempercepat pemulihan.

Ubat-ubatan rakyat

Semasa merawat proses keradangan pankreas, ubat-ubatan rakyat dan diet membantu secara ajaib. Ini bermaksud menghentikan gejala kesakitan, melegakan keradangan, meningkatkan fungsi sistem imun manusia. Diet sebaliknya, memperkaya tubuh manusia dengan mineral yang diperlukan, membantu melegakan kerengsaan membran mukus dari organ pankreas yang berpenyakit. Banyak kaedah merawat pankreatitis tidak mempunyai kontraindikasi dan tidak memberi kesan negatif pada tubuh secara keseluruhan.

Adalah dipercayai bahawa ubat terkuat dan paling berkesan untuk radang pankreas adalah Amur Krifeya. Dengan penyediaan komposisi ubat yang betul, ia mempunyai sifat berikut pada seseorang ketika digunakan:

  • memperbaiki sistem pencernaan;
  • melegakan loya dan menghilangkan muntah;
  • melegakan simptom kesakitan.

Benar, ada sekumpulan orang - penghidap alergi. Oleh itu, sebelum menggunakan ubat tradisional, perlu berunding dengan doktor anda..

Pil pankreas

Gangguan pankreas boleh menyebabkan pelbagai penyakit serius. Apa pil untuk pankreas yang ada, apa nama mereka, bagaimana ia berfungsi?

Peranan pankreas dan penyakit yang paling biasa

Pankreas adalah sebahagian daripada sistem endokrin. Mengambil bahagian dalam proses pencernaan, menghasilkan enzim yang diperlukan. Enzim ini memecah lemak, protein, karbohidrat untuk memudahkan penyerapan usus, meneutralkan persekitaran gastrik yang berasid.

Penyakit biasa yang berkaitan dengan disfungsi pankreas:

  • pankreatitis akut atau kronik;
  • barah pankreas;
  • diabetes;
  • Sistik Fibrosis;
  • sista;
  • lipomatosis;
  • nekrosis tisu kelenjar.
  • sindrom kesakitan paroxysmal;
  • kesakitan berterusan, yang meningkat selepas makan berlebihan, alkohol, berlemak, goreng, makanan pedas;
  • loya muntah;
  • cirit-birit;
  • kurang selera makan.

Apa ubat untuk merawat pankreas?

Terapi ubat dirancang untuk menghilangkan penyebab utama yang menyebabkan perkembangan keradangan di pankreas, serta:

  • menghentikan kesakitan;
  • memulihkan fungsi pencernaan (mengimbangi kekurangan enzim, memulihkan mikroflora);
  • mengimbangi kekurangan endokrin.

Matlamat ini dicapai dengan bantuan ubat-ubatan yang diketahui yang mengembalikan fungsi pankreas..

Semua ubat mempunyai kontraindikasi, anda tidak boleh mendiagnosis diri sendiri dan memilih terapi sendiri!

Ubat antibakteria

Doktor menetapkan antibiotik untuk melegakan keradangan. Ubat-ubatan ini dirancang untuk mencegah kemungkinan komplikasi (peritonitis, abses, sepsis).

NamaHartanahKontraindikasiBagaimana nak guna?
AbaktalBerkesan terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif, mempunyai kesan bakteria.hipersensitiviti terhadap komponen antibiotik;
kehamilan;
luka organik sistem saraf pusat;
fungsi buah pinggang terjejas.
Ia diambil semasa atau selepas makan, membahagikan dos harian kepada dua bahagian. Perhatikan secara berkala.
Sekiranya fungsi hati terganggu, disyorkan penggunaan dalam bentuk penyelesaian untuk infusi. Larutan disuntik perlahan dengan penitis. 1 g - dos harian maksimum.
VancomycinMemusnahkan bakteria, struktur sel mikroorganisma patogen. Berkesan terhadap staphylococci, streptococci.Hipersensitiviti terhadap komponen ubat. Tidak digalakkan untuk wanita hamil, semasa menyusui.Ia ditetapkan 1-2 g sehari. Diperkenalkan secara intravena.
CeftriaxoneMenghambat sintesis membran sel banyak bakteria gram-positif dan gram-negatif. Antibiotik generasi ketiga.Alahan, urtikaria dan intoleransi terhadap cephalosporins dan penisilin, kehamilan. Jangan campurkan dengan antibiotik lain dalam botol atau picagari yang sama.Biasanya diberikan secara intravena atau disuntik secara intramuskular, 1-2 g sehari setiap hari. Sekiranya jangkitannya teruk, dosnya akan meningkat.

Dana enzim

Rawatan pankreatitis harus disertai dengan penggunaan enzim yang menormalkan pencernaan.

Mereka tidak mengembalikan fungsi organ, tetapi menyampaikan kepada tubuh bahan yang diperlukan untuk pencernaan yang betul, penyerapan vitamin larut lemak.

Dos ditetapkan oleh doktor, penggunaan antibiotik yang tidak betul akan membahayakan kesihatan.

Dengan ketidakupayaan pankreas untuk mengeluarkan enzim dalam jumlah yang cukup, ia dibeli di farmasi dan diambil secara lisan ketika makan makanan berlemak. Sekiranya fungsi eksokrin terganggu terlalu banyak, mereka mabuk walaupun memakan makanan yang tidak berbahaya.

Enzim diperoleh dari organ haiwan. Bahan aktifnya adalah pankreatin. Senarai produk yang mengandungi pancreatin:

  • mezim;
  • perayaan;
  • pangrol;
  • creon;
  • pankreas;
  • enzistal;
  • pankreatin.

Untuk mengelakkan pemusnahan pancreatin dalam jus gastrik, ubat-ubatan tertutup dalam membran enterik. Ia melarutkan persekitaran alkali duodenum.

Selepas pembebasan enzim berlaku dan permulaan tindakannya.

Kemungkinan loya, alahan selepas pengambilan.

Dana tersebut dihasilkan dalam bentuk kapsul yang mengandungi mikrogranul dengan pankreatin, dan juga dalam bentuk tablet. Kapsul mempunyai tanda harga yang lebih tinggi, tetapi pengeluar mendakwa mereka lebih kuat dan bercampur dengan makanan..

Antispasmodik, analgesik

Kumpulan ubat ini termasuk ubat-ubatan dengan tindakan yang bertujuan menghilangkan kekejangan otot usus:

  • Tidak-shpa;
  • Papaverine.

Dan persiapan campuran. Ia termasuk penghilang rasa sakit:

  • Atropin;
  • Gastrocepin;
  • Platyphyllin.

Dengan adanya serangan pankreatitis, ubat menghilangkan rasa sakit. Doktor memilih ubat, dengan mengambil kira intensiti kesakitan: analgesik (Baralgin, Pentazocin), analgesik narkotik (Promedol, Tramal).

Antasid yang berkesan

Sekiranya penyakit pankreas disertai dengan kekurangan exocrine, sakit dan sindrom dyspeptik berlaku. Dalam kes sedemikian, antasid juga digunakan. Ubat ini menekan rembesan asid hidroklorik, mengikat asid hidroklorik dan meneutralkannya.

Suspensi Phosphalugel, Maalox, Almagel dan antasid lain mengurangkan keasidan persekitaran gastrik, mengurangkan jumlah enzim yang musnah, memberi kelenjar rehat berfungsi dan pemulihannya yang dipercepat. Biasanya, ubat semacam itu menyelimuti selaput lendir organ, melindunginya dari kesan agresif jus pencernaan. Berkesan untuk gangguan pencernaan dan keracunan makanan.

Oleh kerana kesan penyerapan, agen ini mengikat mikroorganisma patogen, bahan toksik, gas, mengeluarkannya dari badan. Jangan membawa alkaliisasi badan yang kuat, jangan meningkatkan pengeluaran asid hidroklorik sebagai tindak balas terhadap peneutralannya.

Omeprazole dan ubat lain

Rabeprazole, Lansoprazole, Famitidine diresepkan sebagai ubat antisecretori. Salah satu yang paling berkesan ialah Omeprazole. Ubat ini dengan cepat menghilangkan sindrom kesakitan semasa pemburukan penyakit pankreas kronik. Merujuk kepada perencat pam proton yang mengurangkan pengeluaran asid.

Menghilangkan mikroorganisma patogen Helicobacter pylori. Mengurangkan keparahan gejala, mengurangkan kemungkinan penyakit berulang dengan komplikasi. Melegakan keadaan selepas dua jam.

Tidak boleh diambil ketika:

  • hipersensitiviti terhadap komponen;
  • kehamilan, penyusuan;
  • gastritis dengan keasidan yang rendah;
  • onkologi saluran pencernaan;
  • osteoporosis;
  • jangkitan gastrousus;
  • kegagalan hati.

Dalam kombinasi dengan ubat lain, ubat-ubatan diresepkan untuk menghilangkan gejala negatif pada saluran pencernaan dan badan secara umum:

  • dari cirit-birit dan dysbiosis, Hilak Forte dan Smecta berkesan;
  • sudut yang diaktifkan, Enterosgel, akan membantu dari keracunan;
  • sekiranya berlaku pelanggaran fungsi motor usus, anda perlu minum Trimedat, yang merangsang otot badan.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Ubat tradisional yang digabungkan dengan terapi ubat akan mempercepat pemulihan dan meredakan keadaan pesakit. Resipi berikut akan membantu:

  1. Anda perlu minum 100 ml infus dari daun strawberi, lingonberry, blueberry, stigma jagung. Komponen diambil dalam bahagian yang sama, dihancurkan, dituangkan ke dalam segelas air panas. Berkeras pada malam.
  2. Pelbagai ramuan sangat berkesan. Anda perlu minum 50 g rebusan iris dan kayu cacing selama seminggu.
  3. Satu sudu tepung diaduk dalam segelas kefir, campuran dimakan pada waktu pagi, menggantikan sarapan dengannya.
  4. 30 titisan tinja Rhodiola rosea diambil sebelum makan.
  5. Hijau pasli dicuci, disebarkan di bahagian bawah kuali, susu ditambahkan, yang harus menutupi hijau sepenuhnya. Pinggan diletakkan di dalam ketuhar. Susu harus dicairkan, tetapi tidak direbus. Mereka menapis. Dua sudu makan dimakan setiap jam. Produk mesti diminum sebelum akhir hari. Ia adalah diuretik yang berkesan. Ia mempunyai kesan yang baik pada pankreas, dapat menyegarkan dan memperbaiki kulit.

Diet untuk memburukkan lagi

Diet terapeutik mengurangkan rembesan gastrik, mencegah komplikasi, menstabilkan pankreatitis kronik.

Tablet, penggantungan atau ubat-ubatan rakyat tidak akan berdaya jika pesakit makan apa-apa.

Sekiranya berlaku pemburukan, anda perlu mematuhi puasa tiga hari. Mereka minum satu liter air mineral suam dan kira-kira dua gelas kaldu rosehip. Selepas tiga hari, diet rendah kalori diikuti selama seminggu. Elakkan makanan berserat kasar yang merangsang kelenjar pencernaan, susu tulen. Mereka makan secara kecil-kecilan, dalam bahagian kecil. Makanan harus direbus atau direbus, tidak digoreng.

  • sup bijirin berlendir (tidak termasuk millet) di atas air;
  • soufflé atau potongan kukus dari daging tanpa lemak;
  • telur dadar kukus (tidak lebih daripada dua telur sehari);
  • keju kotej rendah lemak segar;
  • hidangan sayur-sayuran;
  • minuman jeli;
  • lebih baik mengganti teh dengan kaldu rosehip.

Lemak, makanan asap, acar, rempah, cendawan, air berkarbonat, alkohol dilarang.

Diet terapeutik dalam kombinasi dengan ubat yang dipilih dengan betul dapat menormalkan fungsi organ.

Mereka tidak menetapkan terapi untuk diri mereka sendiri dan tidak membuat diagnosis. Pada gejala pertama gangguan pankreas, anda perlu berjumpa doktor. Rawatan yang tidak betul hanya akan membahayakan kesihatan anda. Masa akan hilang, dan penyakit itu akan menjadi kronik.

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan sesuatu yang berguna, tidak akan lama

Pil apa yang terbaik untuk pankreatitis

Pancreatitis adalah penyakit umum yang terjadi semasa proses keradangan pankreas, kerana jumlah enzim yang tidak mencukupi untuk pencernaan yang betul. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat tepat pada waktunya, ia boleh berubah menjadi bentuk kronik dengan serangan sakit berterusan.

Rawatan ubat

Untuk mengurangkan keadaan dengan kesakitan yang teruk, rawatan ubat ditetapkan, mereka berbeza pada peringkat penyakit yang berlainan. Apa pil terbaik untuk diminum untuk menghilangkan rasa sakit, doktor yang merawat boleh mengesyorkan, untuk setiap orang satu set tindakan dipilih secara individu, semuanya bergantung pada perkembangan penyakit.

Dalam rawatan pankreatitis, ubat-ubatan diresepkan:

  • ubat penenang;
  • koleretik;
  • hormon;
  • kalsium;
  • menyelubungi ubat-ubatan.

Dianjurkan untuk minum vitamin kumpulan B, serta A, D, K, E, untuk mengisi kandungan nutrien, untuk meningkatkan imuniti.

Pertama, omeprazole atau Ranitidine diresepkan, kedua-dua ubat tersebut terdapat dalam tablet, ia bertindak pada reseptor, sehingga menekan pengeluaran asid hidroklorik sehingga pankreas berhenti bekerja keras. Omeprazole disyorkan untuk mengambil satu tablet atau kapsul 20 gram dua kali sehari. Ubat Ranitidine diambil dalam bentuk tablet 150 mg setiap 12 jam. Ubat ini mesti diminum selama 14 hari..

Ubat-ubatan mempunyai kesan sampingan seperti: sakit kepala, loya, sembelit, ruam. Mengambil pil dilarang semasa kehamilan, menyusui, kanak-kanak di bawah 12 tahun, dengan kegagalan hati.

Untuk melegakan kekejangan dan kejang, Noshpu forte digunakan 80 mg dua kali sehari. Sekiranya kesakitan berterusan, maka diberikan secara intravena setiap empat jam. Pastikan memasukkan antasid dalam rawatan, seperti Fosfalugel, Gaviscon.

Sekiranya pemeriksaan menunjukkan keradangan saluran empedu, ini berlaku pada pankreatitis kronik, maka antibiotik harus diambil: Cerufoxime atau Doxycycline, secara intramuskular. Sekiranya edema pankreas, rawatan antienzimatik digunakan, trasisol diresepkan - secara intravena, perlahan. Setelah serangan kesakitan menormalkan, mereka beralih ke persiapan enzim, ini adalah Pancitrat, Creon atau Mezim, yang lebih baik, ubat ini dianggap paling berkesan, membantu menormalkan kerja pankreas.

Anda tidak boleh mengambil ubat sendiri tanpa preskripsi doktor, rawatan pankreatitis dengan pil, mungkin hanya setelah pemeriksaan lengkap pankreas, ujian. Apa ubat yang ditetapkan oleh doktor bergantung pada keadaan dan gambaran penyakit ini. Untuk semua kategori pesakit, ubat dipilih secara individu.

Dengan penyakit kronik, tablet mesti diminum dalam jangka masa yang lama, kadang-kadang bertahun-tahun. Pada pankreatitis akut, peningkatan mungkin memerlukan lima minggu. Proses mengubati pankreatitis sangat lama dan memerlukan pemberian ubat yang ditetapkan tepat pada masanya.

Penarafan pil terbaik untuk pankreatitis

Pada pankreatitis kronik, gejala kesakitan dengan kekejangan diatasi dengan pil, tetapi tidak disyorkan untuk meminumnya lebih dari dua hari, anda mesti menghubungi institusi perubatan. Semua ubat diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor..

Yang paling popular adalah:

  1. Tidak-Shpa
  2. Papaverine
  3. Baralgin
  4. Co-Papaverine dengan Platiphyllin

Untuk rawatan pankreas, enzim khas harus digunakan, ia diresepkan oleh doktor, untuk ini perlu lulus ujian dan menjalani pemeriksaan.

Cara minum tablet dan kapsul Creon, Mezim, Festal, Diclofenac, Aspirin hanya dapat melegakan proses keradangan pada pankreatitis, tetapi bukan fokus penyakit yang perlu dirawat.

Untuk meningkatkan pencernaan dan mengurangkan kesakitan, Pancreatin dapat, dengan tindakannya, memisahkan lemak, protein dan karbohidrat. Cara mengambil pancreatin, tiga kali sehari, sebelum makan.

Enzim pankreas Mezim, Festal diminum tanpa preskripsi doktor untuk melegakan keradangan dan kesakitan. Untuk mengurangkan keasidan, Famotidine ditambahkan ke Festal, kedua-dua ubat itu diminum.

Apa yang lebih baik Mezim atau Festal anda dapat lihat di laman web kami di bahagian rawatan ubat.

Rawatan penyakit memerlukan pendekatan yang tepat; mengambil langkah-langkah yang kompleks adalah yang terbaik. Untuk melegakan radang pankreas dengan pil, pil sahaja tidak akan membantu, mereka hanya melegakan kekejangan untuk sementara waktu. Rawatan pankreatitis memerlukan pengambilan ubat, suntikan, mematuhi diet yang lembut, dan melepaskan tabiat buruk. Selepas itu, diet akan menjadi kurang ketat.

Dalam proses keradangan, diperlukan antibiotik spektrum luas; tanpanya, rawatan tidak akan berkesan.

Dengan pankreatitis, ubat-ubatan ditetapkan:

  1. Wankocin
  2. Abaktal
  3. Ceftriaxone.

Semasa mengambil antibiotik, enzim harus diambil untuk membantu tubuh mewujudkan sistem pencernaan dan mengelakkan dysbiosis. Dianjurkan untuk mengambil ubat untuk menormalkan pankreas: Tablet pankreatin dari apa? Creon atau Mezim. Sebelum minum pil, anda perlu berjumpa dengan doktor anda, kerana overdosis sederhana boleh menyebabkan masalah.

Dalam beberapa kes, ubat koleretik digunakan: Allohol, Cholestil.

Pil mana yang lebih baik untuk dipilih dalam rawatan pankreas, hanya doktor yang boleh memberi resep. Dos dan tempoh kemasukan dipilih untuk setiap pesakit dengan cara yang berbeza. Rawatan bergantung kepada keparahan penyakit. Dengan pankreatitis, mereka mematuhi diet khas, makan lima kali sehari dengan bahagian normal, tidak termasuk makanan berlemak, pedas, daging asap dan gula-gula, dan alkohol. Dengan memenuhi syarat ini, anda dapat menyembuhkan pankreas dan mencegah penyakit ini berulang..

Ceftriaxone-BHFZ

  • Komposisi
  • Bentuk dos
  • Kumpulan farmakologi
  • Sifat farmakologi
  • Petunjuk
  • Kontraindikasi
  • Interaksi dengan produk ubat lain dan bentuk interaksi lain
  • Ciri aplikasi
  • Kaedah pentadbiran dan dos
  • Overdosis
  • Reaksi buruk
  • Jangka hayat
  • Keadaan simpanan
  • Ketidaksesuaian

Komposisi

bahan aktif: ceftriaxone;

1 botol mengandungi ceftriaxone (dalam bentuk garam natrium ceftriaxone steril) 500 mg atau 1000 mg.

Bentuk dos

Serbuk untuk larutan untuk suntikan.

Ciri fizikal dan kimia asas: serbuk kristal putih atau kekuningan, sedikit hygroscopic.

Kumpulan farmakologi

Ejen antibakteria untuk penggunaan sistemik. Antibiotik beta-laktam lain. Generasi III cephalosporins. Ceftriaxone. Kod ATX J01D D04.

Sifat farmakologi

Ceftriaxone adalah antibiotik separa sintetik kumpulan beta-laktam, cephalosporin generasi ketiga; mempunyai kesan bakteria, mekanisme yang berkaitan dengan penghambatan aktiviti enzim transpeptidase, pelanggaran biosintesis peptidoglikan dinding sel mikroorganisma; mempunyai pelbagai tindakan.

Aktif menentang aerobik gram-positif : Staphylococcus aureus (termasuk strain yang menghasilkan penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, streptokokus beta-hemolitik kumpulan A (S. Pyogenes), kumpulan B streptokokus (S.agalactiae), kumpulan Viridans, strept neonatal aerobik gram-negatif : E. coli, H. influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk K. pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain penghasil penisilin), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp. (termasuk S.typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica), Treponema pallidum; anaerob : Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain B.fragilis), Clostridium spp. (bagaimanapun, kebanyakan strain C.difficile tahan), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. (kecuali F.mortiferum dan F.varium) Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma yang tahan terhadap penisilin, sefalosporin generasi pertama, aminoglikosida.

Tahan terhadap ubat: staphylococci tahan methicillin; kebanyakan strain enterococci (termasuk S. faecalis) dan streptokokus kumpulan D; banyak jenis Bacteroides spp penghasil beta-laktamase. (B.fragilis).

Selepas pentadbiran, ketersediaan bio ceftriaxone adalah 100%, kepekatan maksimum dalam plasma darah ditentukan setelah 2-3 jam. Selepas pentadbiran, ubat dengan cepat meresap ke dalam cecair tisu, di mana kepekatan bakterisida terhadap mikroorganisma sensitif dipertahankan selama 24 jam. Ceftriaxone mengikat secara terbalik ke albumin plasma darah dan pengikatan ini berbanding terbalik dengan kepekatan: sebagai contoh, apabila kepekatan ubat dalam serum darah kurang dari 100 mg / L, pengikatan ceftriaxone ke protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / L hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cairan interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada dalam serum darah.

Ceftriaxone menembusi organ dan cairan tubuh dengan baik (peritoneal, pleura, spinal, synovial), ke dalam tisu tulang, menembusi plasenta, dan dalam jumlah kecil (3-4%) menembus susu ibu. Dengan meningitis pada kanak-kanak, termasuk bayi baru lahir, ubat itu menembus ke meninges yang meradang, sementara kepekatan dalam cecair serebrospinal adalah 17% kepekatan dalam plasma darah.

Ubat ini dikeluarkan tidak berubah oleh 50-60% oleh buah pinggang dan 40-50% oleh hempedu. Dalam kegagalan buah pinggang, farmakokinetik ubat hampir tidak berubah, hanya ada sedikit peningkatan dalam jangka hayat. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu meningkat, dan jika terdapat patologi hati, maka perkumuhan ceftriaxone oleh ginjal meningkat. Separuh hayat pada orang dewasa yang sihat adalah sekitar jam 8:00, pada bayi baru lahir di bawah usia 8 hari dan pada orang yang berusia lebih dari 75 tahun meningkat 2-3 kali.

Petunjuk

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat:

  • jangkitan saluran pernafasan, terutamanya radang paru-paru, dan jangkitan telinga, tekak, dan hidung;
  • jangkitan pada organ perut (peritonitis, jangkitan pada saluran empedu dan saluran gastrousus);
  • jangkitan buah pinggang dan saluran kencing;
  • jangkitan genital, termasuk gonorea;
  • sepsis
  • jangkitan tulang, sendi, tisu lembut, kulit, dan juga jangkitan luka;
  • jangkitan pada pesakit imunokompromi;
  • meningitis
  • disebarkan Lyme borreliosis (tahap II dan III)
  • pencegahan jangkitan secara perioperatif semasa campur tangan pembedahan pada organ saluran gastrointestinal, saluran empedu, saluran kencing dan semasa prosedur ginekologi, tetapi hanya dalam kes pencemaran yang berpotensi atau diketahui.

Semasa menetapkan ceftriaxone, cadangan rasmi untuk terapi antibiotik dan cadangan untuk pencegahan ketahanan terhadap antibiotik harus diikuti..

Kontraindikasi

  • Hipersensitiviti terhadap ceftriaxone, terhadap sebarang antibiotik siri cephalosporin, kepada lidocaine (suntikan intramuskular).
  • Sejarah reaksi hipersensitiviti yang teruk (contohnya, reaksi anafilaksis) terhadap jenis agen antibakteria beta-laktam lain (penisilin, monobactam, carbapenems).
  • Bayi pramatang hingga usia 41 minggu, dengan mengambil kira tempoh perkembangan intrauterin (usia kehamilan + usia kalendar) *.
  • Bayi baru lahir (berumur sehingga 28 hari):
  • dengan hiperbilirubinemia, penyakit kuning, hipoalbuminemia, asidosis (dalam keadaan ini, pengikatan bilirubin ke protein darah berkurang) *;
  • jika perlu (atau diharapkan memerlukan) pemberian sediaan kalsium atau larutan yang mengandungi kalsium kerana risiko mendakan kalsium ceftriaxone di paru-paru dan buah pinggang (lihat.

* Kajian in vitro menunjukkan bahawa ceftriaxone dapat menggantikan bilirubin dari hubungannya dengan albumin serum, yang membawa kepada kemungkinan risiko mengembangkan ensefalopati bilirubin pada pesakit ini..

Sebelum pemberian ceftriaxone secara intramuskular, adalah mustahak untuk mengecualikan kehadiran kontraindikasi terhadap penggunaan lidocaine, jika digunakan sebagai pelarut (lihat Bahagian "Keistimewaan penggunaan" dan arahan untuk penggunaan lidocaine, terutama kontraindikasi).

Penyelesaian ceftriaxone yang mengandungi lidocaine tidak boleh diberikan secara intravena.

Interaksi dengan produk ubat lain dan bentuk interaksi lain

Persediaan kalsium. Kerana risiko mendapan garam kalsium ceftriaxone, larutan yang mengandung kalsium, seperti larutan Ringer atau larutan Hartmann, tidak boleh digunakan untuk menyusun semula ubat dalam botol atau untuk mencairkan lagi larutan yang dibentuk untuk pentadbiran intravena.

Ceftriaxone-calcium endapan juga dapat terbentuk apabila ceftriaxone dicampurkan dengan larutan yang mengandung kalsium dalam set infus yang sama. Ceftriaxone tidak boleh diberikan serentak dengan larutan yang mengandungi kalsium intravena, termasuk. dengan penyelesaian yang mengandungi kalsium untuk infusi jangka panjang, seperti penyelesaian untuk pemakanan parenteral, menggunakan sistem Y. Walau bagaimanapun, dengan pengecualian neonatus, larutan ceftriaxone dan kalsium dapat diberikan secara berurutan, satu demi satu, jika sistem infus dibilas secara menyeluruh dengan cairan yang sesuai antara infus. Kajian in vitro menggunakan plasma darah orang dewasa dan plasma darah tali pusat bayi baru lahir, telah menunjukkan bahawa bayi yang baru lahir mempunyai risiko peningkatan ceftriaxone-calcium (lihat Bahagian "Dos dan Pentadbiran", "Kontraindikasi", "Ciri Aplikasi", "Reaksi buruk) ").

Tidak ada laporan mengenai interaksi antara ceftriaxone dan ubat yang mengandungi kalsium oral, tidak ada interaksi antara ceftriaxone ketika diberikan dan ubat yang mengandungi kalsium, diberikan secara intravena atau oral.

Ubat anti-radang bukan steroid, agen antiplatelet, antagonis vitamin K (contohnya warfarin). Peningkatan risiko pendarahan. Menguatkan kesan antagonis vitamin K. Pemantauan yang kerap terhadap International Normalized Ratio (INR) dan penyesuaian dos yang tepat dari antagonis vitamin K semasa dan selepas ceftriaxone disyorkan (lihat Reaksi buruk).

Aminoglikosida. Terdapat bukti bertentangan mengenai kemungkinan peningkatan kesan toksik aminoglikosida pada buah pinggang ketika digunakan bersama cephalosporins. Dalam kes sedemikian, dalam praktik klinikal, tahap aminoglikosida dan fungsi ginjal harus dipantau dengan teliti..

Sekiranya perlu, rawatan gabungan harus diberikan secara berasingan di tempat yang berbeza dan tidak dicampurkan dalam picagari yang sama atau dalam larutan yang sama untuk infus kerana ketidaksesuaian fisokimia.

Antibiotik bakteriostatik (kloramfenikol, tetrasiklin). Kemungkinan penurunan kesan bakteria ceftriaxone.

Dalam kajian in vitro, kesan antagonis diperhatikan ketika chloramphenicol digunakan dalam kombinasi dengan ceftriaxone. Perkaitan klinikal data ini tidak diketahui..

Antibiotik beta-laktam lain. Perkembangan reaksi alahan silang adalah mungkin.

Diuretik gelung. Dengan penggunaan serentak ceftriaxone dan diuretik yang kuat (contohnya, furosemide), tidak ada disfungsi ginjal yang dapat dilihat.

Probenecid. Tidak mempengaruhi rembesan tiub ceftriaxone (tidak seperti cephalosporins lain).

Kontraseptif hormon. Seperti penggunaan antibiotik lain, keberkesanan kontraseptif hormon menurun, oleh itu disarankan untuk menggunakan kaedah kontrasepsi tambahan (bukan hormon) semasa rawatan dan dalam 1 bulan setelah selesai.

Etanol. Tiada kesan yang serupa dengan disulfiram. Ceftriaxone tidak mengandungi kumpulan N-metilthiotetrazole, yang boleh menyebabkan intoleransi etanol atau pendarahan, yang merupakan ciri beberapa cephalosporins lain.

Seperti antibiotik lain, ceftriaxone dapat mengurangkan kesan terapi vaksin kepialu, tetapi kesan ini hanya berlaku pada strain Ty21 yang dilemahkan.

Bahan yang digunakan dalam analisis makmal. Kemungkinan hasil positif palsu reaksi glukosa dalam air kencing semasa menggunakan larutan Benedict atau Fehling.

Ceftriaxone tidak serasi dan tidak boleh dicampurkan dalam bekas yang sama atau diberikan secara bersamaan dengan amsacrine, vancomycin, fluconazole, aminoglycosides.

Ciri aplikasi

Seperti antibiotik cephalosporins dan beta-lactam lain, kes reaksi hipersensitiviti akut yang teruk, kadang-kadang membawa maut, telah dilaporkan, walaupun tidak ada sejarah perubatan terperinci..

Sebelum memulakan rawatan, pesakit harus ditanya mengenai riwayat reaksi hipersensitiviti yang teruk terhadap ceftriaxone, cephalosporins lain, dan antibiotik beta-laktam yang lain. Terdapat kemungkinan reaksi alergi silang antara penisilin dan sefalosporin. Ceftriaxone harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan riwayat hipersensitiviti ringan terhadap ubat beta-laktam lain.

Kes-kes reaksi buruk yang teruk dari kulit telah dilaporkan, sindrom Stevens-Johnson atau sindrom Lyell (nekrolisis epidermis toksik), tetapi kekerapan fenomena ini tidak diketahui (lihat bahagian "Reaksi buruk").

Interaksi dengan ubat yang mengandungi kalsium.

Kes pembentukan endapan garam kalsium ceftriaxone di paru-paru dan ginjal dengan hasil yang mematikan pada bayi pramatang dan bayi yang berumur di bawah 1 bulan telah dijelaskan. Sekurang-kurangnya satu daripada pesakit ini menerima ceftriaxone dan kalsium pada masa yang berlainan dan menggunakan sistem infus intravena yang berbeza. Menurut data saintifik yang ada, belum ada kes pemendakan intravaskular yang disahkan, kecuali pada bayi baru lahir yang disuntik dengan larutan ceftriaxone dan larutan kalsium atau ubat lain yang mengandungi kalsium. Kajian in vitro menunjukkan bahawa bayi yang baru lahir mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk memicu garam kalsium ceftriaxone berbanding dengan pesakit dalam kumpulan usia lain..

Pesakit pada usia apa pun tidak boleh mencampurkan atau secara bersamaan memberikan ceftriaxone dengan larutan intravena yang mengandung kalsium, walaupun ketika menggunakan sistem infusi yang berlainan atau ketika memberikan ubat di tempat infus yang berlainan.

Walau bagaimanapun, bagi pesakit berusia 28 hari dan lebih tua, larutan ceftriaxone dan kalsium dapat disuntik secara berurutan, setelah satu sama lain, dengan syarat ubat tersebut diberikan melalui sistem infusi yang berlainan di bahagian tubuh yang berlainan atau penggantian / pembilasan sistem infusi penggantian / pembersihan menyeluruh antara pemberian agen ini dengan larutan garam fisiologi, untuk mencegah pembentukan mendakan. Pesakit yang memerlukan suntikan berterusan larutan yang mengandungi kalsium untuk pemakanan parenteral total (PNN) boleh diberikan antibiotik alternatif oleh doktor yang tidak menimbulkan risiko pemendakan yang serupa.

Keselamatan dan keberkesanan ceftriaxone pada bayi, bayi dan kanak-kanak telah ditetapkan untuk dos yang dijelaskan di bahagian Dos dan Pentadbiran. Ceftriaxone, seperti cephalosporins lain, dapat menggantikan bilirubin dari albumin.

Ceftriaxone dikontraindikasikan pada bayi pramatang dan bayi penuh berisiko terkena ensefalopati bilirubin (lihat bahagian "Kontraindikasi").

Anemia hemolitik yang disebabkan oleh imun.

Kes anemia hemolitik yang diperantarai oleh imun telah dilaporkan pada pesakit yang dirawat dengan cephalosporins, termasuk ceftriaxone (lihat Bahagian "Reaksi buruk"). Kes anemia hemolitik yang teruk (termasuk yang membawa maut) telah dilaporkan semasa rawatan dengan ceftriaxone pada orang dewasa dan kanak-kanak. Sekiranya anemia berkembang semasa rawatan, pertimbangkan kemungkinan diagnosis ini dan hentikan antibiotik sehingga etiologi anemia ditentukan..

Semasa rawatan jangka panjang, disarankan untuk mengawasi secara berkala jumlah darah yang terperinci.

Kolitis / pertumbuhan mikroorganisma yang tidak sensitif.

Kes kolitis yang berkaitan dengan antibiotik / kolitis pseudomembranous telah dilaporkan dengan hampir semua agen antibakteria, termasuk ceftriaxone. Keterukan manifestasi boleh berkisar dari ringan hingga mengancam nyawa, oleh itu penting untuk mempertimbangkan kemungkinan diagnosis ini pada semua pesakit yang mengalami cirit-birit semasa atau setelah menggunakan ceftriaxone (lihat bahagian "Reverse Adactions"). Pertimbangan harus diberikan kepada perlunya menghentikan terapi ceftriascone dan menggunakan terapi khusus terhadap Clostridium difficile. Ubat yang menekan peristaltik tidak boleh digunakan.

Seperti penggunaan agen antibakteria lain, pengembangan superinfeksi yang disebabkan oleh mikroorganisma yang tidak sensitif adalah mungkin..

Kerosakan buah pinggang dan hati yang teruk.

Sekiranya terdapat gangguan pada buah pinggang dan hati yang teruk, disyorkan pemantauan klinikal yang teliti terhadap keselamatan dan keberkesanan ubat (lihat.

Kesan pada keputusan ujian serologi.

Semasa menggunakan ceftriaxone, ujian Coombs dapat memberikan hasil positif palsu. Juga, ceftriaxone dapat menyebabkan hasil positif palsu ketika menguji galactosemia, ketika menentukan glukosa dalam air kencing dengan kaedah non-enzimatik. Oleh itu, semasa rawatan dengan ceftriaxone, tahap glukosa dalam air kencing harus ditentukan menggunakan kaedah analisis enzimatik (lihat Bahagian "Reaksi buruk").

Setiap gram ubat mengandungi 3,6 mmol (83,03 mg) natrium, harus dipertimbangkan untuk pesakit yang menjalani diet natrium terkawal.

Ceftriaxone mempunyai spektrum aktiviti antibakteria yang terhad dan mungkin tidak sesuai digunakan sebagai monoterapi dalam rawatan jenis jangkitan tertentu, kecuali agen penyebabnya telah disahkan (lihat bahagian "Dos dan Pentadbiran"). Antibiotik tambahan harus dipertimbangkan untuk jangkitan polimikrob di mana disyaki organisma tahan ceftriaxone.

Sekiranya larutan lidokain digunakan sebagai pelarut, ceftriaxone hanya boleh diberikan secara intramuskular. Sebelum penggunaan ubat, adalah mustahak untuk mengambil kira kontraindikasi terhadap penggunaan lidocaine, amaran dan maklumat lain yang relevan yang diberikan dalam arahan penggunaan perubatan lidocaine (lihat bahagian "Kontraindikasi"). Larutan Lidocaine tidak boleh diberikan secara intravena.

Sekiranya terdapat bayangan pada sonogram, kemungkinan pembentukan endapan garam kalsium ceftriaxone harus diambil kira. Bayangan yang disalah anggap sebagai batu empedu diperhatikan pada sonogram pundi hempedu dan muncul lebih kerap ketika menggunakan ceftriaxone pada dos 1 g / hari ke atas. Perhatian khusus harus diambil semasa menggunakan ubat pada kanak-kanak. Endapan semacam itu hilang setelah menghentikan terapi ceftriaxone. Kadang-kadang, pembentukan endapan garam kalsium ceftriaxone disertai dengan gejala. Risiko pemendakan meningkat dengan tempoh rawatan, lebih dari 14 hari, dengan kegagalan buah pinggang, kekeringan atau pemakanan parenteral. Rawatan bukan pembedahan konservatif disyorkan sekiranya terdapat gejala. Doktor harus mempertimbangkan untuk menghentikan ubat, dengan mengambil kira hasil penilaian nisbah manfaat / risiko kes tertentu (lihat.

Kes pankreatitis telah dilaporkan dengan ceftriaxone, mungkin disebabkan oleh penyumbatan saluran empedu. Sebilangan besar pesakit mempunyai faktor risiko kolestasis dan enapcemar bilier, seperti terapi penting sebelumnya, penyakit teruk, dan total nutrisi parenteral. Tidak dapat dikesampingkan bahawa pemicu atau kofaktor komplikasi ini mungkin merupakan pembentukan endapan di saluran empedu akibat penggunaan ceftriaxone..

Kes-kes pembentukan batu ginjal telah dilaporkan, dan ia hilang setelah ceftriaxone dihentikan (lihat Bahagian "Reaksi buruk"). Sekiranya terdapat gejala, pemeriksaan ultrasound harus dilakukan. Keputusan untuk menggunakan ubat pada pesakit dengan riwayat batu ginjal atau hiperkalsiuria dibuat oleh doktor, dengan mempertimbangkan hasil penilaian nisbah manfaat / risiko dari kes tertentu.

Pembuangan produk ubat.

Pelepasan ubat ke persekitaran luaran harus diminimumkan. Elakkan memasukkan produk ubat ke dalam sistem pembetung atau sampah isi rumah. Mana-mana ubat yang tidak digunakan selepas akhir rawatan atau tarikh luput hendaklah dikembalikan dalam bungkusan asalnya kepada pembekal (doktor atau ahli farmasi) untuk dibuang dengan betul.

Permohonan semasa mengandung atau menyusui.

Ceftriaxone melintasi penghalang plasenta. Terdapat data terhad mengenai penggunaannya pada wanita hamil. Semasa kehamilan, terutama pada trimester pertama, ceftriaxone hanya boleh digunakan jika manfaatnya melebihi risiko.

Ceftriaxone masuk ke dalam susu ibu dalam kepekatan rendah, tetapi tidak diharapkan kesan pada bayi ketika ubat ini digunakan dalam dos terapeutik. Walau bagaimanapun, risiko menghidap cirit-birit dan jangkitan kulat pada selaput lendir tidak dapat dikesampingkan. Pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan pemekaan. Keputusan mesti diambil untuk menghentikan penyusuan atau menghentikan / menghentikan ceftriaxone, dengan mengambil kira faedah penyusuan bagi bayi dan faedah terapi untuk wanita.

Kajian pembiakan tidak menunjukkan bukti kesan buruk terhadap kesuburan lelaki atau wanita..

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas ketika memandu pengangkutan motor atau mekanisme lain.

Tidak ada kajian yang berkaitan. Kerana kemungkinan reaksi buruk seperti pening, ceftriaxone boleh mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan atau mekanisme lain.

Kaedah pentadbiran dan dos

Sebelum memulakan terapi, adalah perlu untuk mengecualikan hipersensitiviti pesakit terhadap antibiotik dan lidokain (sekiranya terdapat jalan pemberian intramuskular) dengan membuat ujian kulit.

Dos harian untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun adalah 1-2 g ubat sekali sehari (setiap 24 jam). Dalam jangkitan atau jangkitan yang teruk, agen penyebabnya hanya mempunyai kepekaan sederhana terhadap ceftriaxone, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g. Pada dos melebihi 2 g / hari, ubat ini mungkin diberikan 2 kali sehari (setiap 12:00).

  • ; Bayi yang baru lahir (hingga 14 hari) dan bayi pramatang (dari usia 41 minggu yang diperbetulkan): 20-50 mg / kg berat badan harus diberikan sekali sehari selama sekurang-kurangnya 60 minit untuk mengelakkan perpindahan bilirubin dari hubungan dengan albumin darah dan mengurangkan potensi risiko bilirubin ensefalopati. Memandangkan sistem enzim yang kurang berkembang, dos harian tidak boleh melebihi 50 mg / kg berat badan. Semasa menentukan dos bayi jangka panjang dan pramatang, tidak ada perbezaan.

Ceftriaxone dikontraindikasikan pada bayi baru lahir (usia ≤ 28 hari) sekiranya terdapat keperluan (atau keperluan yang diharapkan) untuk rawatan dengan penyelesaian yang mengandungi kalsium intravena, termasuk. dengan infus yang mengandungi kalsium intravena berterusan, seperti pemakanan parenteral, kerana risiko mendakan ceftriaxone-calcium (lihat bahagian "Kontraindikasi").

  • ; Kanak-kanak berumur 15 hari hingga 12 tahun 20-80 mg / kg berat badan 1 kali sehari. Dos lebih daripada 80 mg / kg berat badan harus dielakkan (kecuali dalam kes meningitis) kerana peningkatan risiko terkena endapan empedu.
  • ; Untuk kanak-kanak dengan berat lebih dari 50 kg, tetapkan dos seperti untuk orang dewasa.

Dos intravena 50 mg / kg berat badan atau lebih tinggi harus diberikan dengan infus penurunan, perlahan selama sekurang-kurangnya 30 minit.

Dosis pesakit tua sesuai dengan dos untuk orang dewasa; penyesuaian dos tidak diperlukan dengan syarat fungsi hati dan ginjal adalah memuaskan.

Tempoh rawatan ceftriaxone bergantung pada perjalanan penyakit ini. Penggunaan ubat harus diteruskan (seperti terapi antibiotik) selama 48-72 jam setelah gejala penyakit hilang dan kesan rawatan disahkan oleh hasil analisis bakteriologi.

Terapi gabungan. Terdapat bukti sinergisme dengan penggunaan serentak ceftriaxone dan aminoglikosida terhadap banyak mikroorganisma gram-negatif. Walaupun peningkatan keberkesanan kombinasi tersebut tidak selalu dapat diramalkan, ia harus diingat sekiranya terdapat jangkitan Pseudomonas aeruginosa yang teruk dan mengancam nyawa. Oleh kerana ketidaksesuaian fizikal ceftriaxone dan aminoglycosides, mereka harus diberikan secara berasingan pada dos yang disyorkan.

Dos dalam kes khas.

Untuk meningitis bakteria pada bayi baru lahir dan kanak-kanak berumur 15 hari hingga 12 tahun, rawatan harus dimulakan dengan dos 100 mg / kg berat badan (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali sehari. Setelah mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya, dos dapat dikurangkan dengan sewajarnya. Untuk bayi baru lahir sehingga 2 minggu, jangan melebihi dos 50 mg / kg / hari.

Hasil terbaik dicapai dengan tempoh rawatan berikut:

Neisseria meningitidis

Streptococcus pneumoniae

Lyme borreliosis: orang dewasa dan kanak-kanak - 50 mg / kg (dos harian tertinggi - 2 g) 1 kali sehari selama 14 hari.

Gonorea (disebabkan oleh strain yang terbentuk dan tidak membentuk penisilinin): Dos tunggal 250 mg intramuskular disyorkan.

Pencegahan jangkitan dalam pembedahan.

Untuk pencegahan jangkitan pasca operasi dalam intervensi pembedahan yang tercemar atau berpotensi tercemar, disarankan untuk menyuntik 1-2 g ceftriaxone sekali 30-90 minit sebelum permulaan operasi, bergantung pada tahap risiko jangkitan. Untuk operasi pada usus besar dan rektum, disyorkan untuk menggunakan secara serentak (tetapi secara berasingan) ubat salah satu daripada 5-nitroimidazoles (contohnya, ornidazole).

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas dengan fungsi hati yang normal, tidak perlu mengurangkan dos ubat. Hanya sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang pada peringkat pra-terminal (pelepasan kreatinin kurang dari 10 ml / min), dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Pesakit di hemodialisis, tidak memerlukan pemberian ubat tambahan selepas dialisis. Serum ceftriaxone harus dipantau untuk kemungkinan penyesuaian dos, kerana kadar penghapusan dapat dikurangkan pada pasien ini.

Dos harian ceftriaxone untuk pesakit yang menjalani hemodialisis tidak boleh melebihi 2 g.

Pesakit dengan fungsi hati terjejas dengan fungsi ginjal yang normal, tidak perlu mengurangkan dosnya.

Bila serentak gangguan buah pinggang dan hepatik yang teruk kepekatan ceftriaxone dalam plasma darah harus ditentukan secara berkala dan, jika perlu, penyesuaian dos harus dilakukan, kerana kadar penghapusan ceftriaxone dapat menurun.

Penyelesaian disediakan sebaik sebelum digunakan. Selepas menambahkan pelarut, anda perlu menilai secara visual kelengkapan pelarut. Bergantung pada kepekatan dan tempoh penyimpanan, warna larutan boleh berbeza dari kuning pucat hingga kuning. Sifat bahan aktif ini tidak mempengaruhi keberkesanan atau toleransi ubat..

Ceftriaxone diberikan secara intravena atau intramuskular. Pentadbiran M harus dipertimbangkan sekiranya kaedah pemberian intravena adalah mustahil atau kurang sesuai untuk pesakit. Dos ≥ 2 g harus diberikan secara intravena.

Untuk suntikan, kandungan botol dengan 0,5 g ceftriaxone dilarutkan dalam 2 ml larutan lidokain 1%, kandungan botol dengan 1 g - dalam 3,5 ml larutan lidokain 1% (setelah ujian awal untuk kepekaan terhadap lidokain).

Penyelesaiannya harus disuntik jauh ke dalam jisim otot yang agak besar, tidak lebih dari 1 g di satu kawasan.

Penyelesaian yang mengandungi lidocaine tidak boleh diberikan! (lihat bahagian "Kontraindikasi"). Untuk maklumat terperinci, anda perlu membaca arahan untuk menggunakan lidocaine.

Untuk suntikan intravena, kandungan botol dengan 0,5 g dilarutkan dalam 5 ml air untuk suntikan, kandungan botol dengan 1 g dilarutkan dalam 10 ml air untuk suntikan. Suntik perlahan selama 2-4 minit.

Infusi mesti berlangsung sekurang-kurangnya 30 minit. Untuk menyediakan larutan, 2 g ceftriaxone dilarutkan dalam 40 ml salah satu larutan infusi berikut yang tidak mengandungi ion kalsium:

  • Larutan natrium klorida 0.9%
  • Larutan glukosa 5%
  • 0,45% larutan natrium klorida + 2,5% larutan glukosa
  • Larutan glukosa 10%
  • Larutan dextran 6% dalam larutan glukosa 5%
  • air steril untuk suntikan.

Memandangkan kemungkinan ketidaksesuaian, larutan yang mengandungi ceftriaxone tidak boleh dicampurkan dengan larutan yang mengandungi antibiotik lain, baik semasa persiapan dan semasa pentadbiran..

Walau bagaimanapun, 2 g ceftriaxone dan 1 g ornidazole serasi secara fizikal dan kimia dalam 250 ml larutan natrium klorida 0.9% atau larutan glukosa.

Jangan gunakan pelarut yang mengandungi kalsium, seperti larutan Ringer atau larutan Hartmann, untuk menyusun semula ceftriaxone dalam botol atau untuk mencairkan larutan IV yang dibentuk semula, kerana mungkin terdapat endapan ceftriaxone-kalsium..

Penyelesaian yang baru disiapkan mengekalkan kestabilan fizikal dan kimianya selama 8:00 pada 25 ° C dan selama 24 jam pada suhu 2-8 ° C.

Ubat ini harus digunakan pada anak-anak sesuai dengan dos yang ditentukan dalam bahagian "Dos dan Pentadbiran".

Overdosis

Gejala: loya, muntah, cirit-birit, peningkatan manifestasi tindak balas buruk.

Rawatan untuk menjalankan terapi simptomatik dan sokongan. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak berkesan (jangan mengurangkan kepekatan plasma yang berlebihan). Tidak ada penawar khusus.

Reaksi buruk

Saluran pencernaan: najis / cirit-birit yang longgar, dysbiosis, dispepsia, mual, muntah, stomatitis, glossitis, dysgeusia, sakit perut, hilang selera makan (biasanya sederhana, hilang semasa / setelah menghentikan rawatan); pankreatitis (mungkin disebabkan oleh penyumbatan saluran empedu).

Sistem hepatobiliari: pemendakan garam kalsium ceftriaxone di pundi hempedu *; bilirubin, aktiviti transaminase hati, fosfatase alkali dalam plasma darah, disfungsi hati, hepatitis dan / atau penyakit kuning kolestatik, kernicterus.

Sistem hematopoietik: eosinofilia, leukopenia, neutropenia, limfopenia, trombositopenia, granulositopenia, anemia, termasuk anemia hemolitik, peningkatan waktu prothrombin, epistaksis, koagulopati, agranulositosis (biasanya setelah 10 hari rawatan dan dosis total ceft.

Sistem saraf: sakit kepala, pening, kemungkinan kejang.

Organ Pendengaran dan Imbangan: Vertigo.

Sistem kencing: peningkatan kreatinin darah, silindria, glukosuria, hematuria, oliguria, pemendakan ceftriaxone buah pinggang (biasanya boleh dipulihkan) *, anuria, kegagalan buah pinggang, nekrosis tubular akut.

Kulit dan tisu subkutan: berpeluh meningkat, kilat panas, reaksi kulit alergi (termasuk urtikaria, dermatitis, ruam makulopapular atau exanthema), gatal-gatal, pembengkakan kulit dan sendi, multiforme eritema eksudatif, sindrom Stevens-Johnson, sindrom nekrolisis epidermis toksik Lyell), pustulosis exanthematous umum akut.

Sistem imun: reaksi hipersensitiviti, kejutan anaphylactic, reaksi anaphylactic, reaksi anaphylactoid, demam ubat, menggigil, penyakit serum.

Gangguan: bronkospasme, pneumonitis alergi.

Jangkitan dan pencerobohan: kemungkinan mycoses organ genital, perkembangan superinfeksi, kolitis pseudomembran.

Gangguan dan reaksi umum di tempat suntikan: phlebitis / thrombophlebitis dengan pemberian intravena, sakit dan / atau penyusupan di tempat suntikan.

Ujian makmal: hiperazotemia, hasil positif palsu reaksi Coombs, ujian galaktosemia, ketika menentukan glukosa dalam air kencing dengan kaedah bukan enzimatik.

Jangkitan dan pencerobohan.

Cirit-birit selepas ceftriaxone mungkin dikaitkan dengan pertumbuhan Clostridium difficile yang berlebihan.

Taktik rawatan harus merangkumi pengenalan jumlah cecair dan elektrolit yang mencukupi (lihat Bahagian "Keunikan penggunaan").

* Garam kalsium ceftriaxone mendakan.

Kes-kes reaksi buruk yang jarang berlaku, kadang-kadang membawa maut, dilaporkan pada bayi baru lahir pramatang dan jangka panjang (berumur

Kes-kes pembentukan endapan di ginjal telah dilaporkan, terutama pada usia 3 tahun, yang menerima dos ubat yang besar setiap hari (≥ 80 mg / kg / hari), atau dengan dos kumulatif 10 g dan mempunyai faktor risiko tambahan (pengambilan cecair terhad, dehidrasi, batasan pergerakan, rehat di atas katil). Pembentukan endapan mungkin bersifat simtomatik atau tanpa gejala, dan boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan anuria. Hilang setelah menghentikan penggunaan ceftriaxone (lihat Bahagian "Keistimewaan penggunaan").

Kes-kes pembentukan endapan garam kalsium ceftriaxone di pundi hempedu telah dilaporkan, terutama pada pasien yang diberi ubat dalam dos melebihi dos yang disyorkan. Pada kanak-kanak, menurut kajian prospektif ceftriaxone, kejadian pemendakan selepas pemberian intravena adalah berbeza - dalam beberapa kajian lebih daripada 30%. Dengan pemberian ubat yang perlahan (dalam 20-30 minit), kekerapan pembentukan pemendakan jelas lebih rendah. Kerpasan biasanya tidak simptomatik, tetapi gejala klinikal seperti sakit, mual dan muntah jarang terjadi. Dalam kes sedemikian, rawatan simptomatik disyorkan. Selepas penghentian ceftriaxone, endapan biasanya hilang (lihat Bahagian "Keunikan penggunaan").

Jangka hayat

Keadaan simpanan

Dalam pembungkusan asal pada suhu tidak melebihi 25 ° С.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Ketidaksesuaian

Jangan campurkan dengan ubat lain dalam picagari atau sistem intravena yang sama.

Farmaseutikal tidak sesuai dengan agen antimikrob lain. Tidak dibenarkan mencampurkan larutan ubat dalam bekas yang sama dengan antibiotik lain, dengan larutan yang mengandungi kalsium (seperti larutan Hartmann dan Ringer).

Tidak serasi dengan amsacrine, vancomycin, fluconazole, labetalol, aminog